2018年暑期赴海外實習交流項目申請表

1、請在橫線上填寫報名項目及團期：?斯坦福大學項目?麻省理工學院項目?哈佛大學項目?加州大學洛杉磯分校項目?紐約大學商業(yè)項目?紐約大學語言項目?波士頓大學項目?A工科?B企業(yè)家?喬治城大學項目?劍橋大學項目?牛津大學項目?帝國理工學院項目?悉尼大學項目?紐約大學東京中心項目?A?B?新加坡國立大學項目?A?B?C?D?香港中文大學項目?A?B?C?D?E?F?香港大學項目?A創(chuàng)意?B科學?C人教?香港理工大學項目?出國留學基本信息姓名拼音性

2、別出生日期YYYYMMDD身份證號碼QQ郵箱電郵手機戶口城市微信號父母姓名父母手機護照號碼（如有）港澳通行證號碼（如有）是否有出國經歷□是_________(請?zhí)顚憞?教育背景在讀學校（中英文）學院（中英文）專業(yè)（中英文）學號學歷（本科碩士）年級申請目的□留學深造_____________(請?zhí)顚憞?□求職創(chuàng)業(yè)_____________(請?zhí)顚懶袠I(yè))□開闊眼界英語能力英語等級（分數(shù)）初級（無證書）、中級（四六級）、高級（專四、八）S

3、TATEMENTOFINTEGRITYIherebycertifythatIhaveprovidedaccurateinfmationinthisapplication.Iunderstthatanymisrepresentationomissionoffactsinmyapplicationmayjustifydenialofadmission.Thisismyhoneststatementtotheprogramcommittee.

4、誠信申明我特此申明，申請表中提供信息準確有效，如有任何遺漏或隱瞞，導致申請被拒，后果自負。SIGNATURE（打中文名字即可）______________________DATE______________________2018年暑期赴海外實習交流項目申請表2018SUMMERPROGRAMAPPLICATIONFM請在橫線上填寫報名項目及團期：?斯坦福大學項目?麻省理工學院項目?哈佛大學項目?加州大學洛杉磯分校項目?紐約大學商業(yè)項目

5、?紐約大學語言項目?波士頓大學項目?A工科?B企業(yè)家?喬治城大學項目?劍橋大學項目?牛津大學項目?帝國理工學院項目?悉尼大學項目?紐約大學東京中心項目?A?B?新加坡國立大學項目?A?B?C?D?香港中文大學項目?A?B?C?D?E?F?香港大學項目?A創(chuàng)意?B科學?C人教?香港理工大學項目?出國留學基本信息姓名拼音性別出生日期YYYYMMDD身份證號碼QQ郵箱電郵手機戶口城市微信號父母姓名父母手機護照號碼（如有）港澳通行證號碼（如有）

6、是否有出國經歷□是_________(請?zhí)顚憞?教育背景在讀學校（中英文）學院（中英文）專業(yè)（中英文）學號學歷（本科碩士）年級申請目的□留學深造_____________(請?zhí)顚憞?□求職創(chuàng)業(yè)_____________(請?zhí)顚懶袠I(yè))□開闊眼界英語能力英語等級（分數(shù)）初級（無證書）、中級（四六級）、高級（專四、八）STATEMENTOFINTEGRITYIherebycertifythatIhaveprovidedaccuratein

7、fmationinthisapplication.Iunderstthatanymisrepresentationomissionoffactsinmyapplicationmayjustifydenialofadmission.Thisismyhoneststatementtotheprogramcommittee.誠信申明我特此申明，申請表中提供信息準確有效，如有任何遺漏或隱瞞，導致申請被拒，后果自負。SIGNATURE（打中文名字