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文檔簡介
1、農藥論文有機磷農藥中毒論文:有機磷農藥中毒的急救及護理【摘要】探討急性有機磷農藥中毒的急救與護理措施,應用解毒劑、復能劑與積極的護理措施提高治愈率。【關鍵詞】農藥 中毒 急救 護理急性有機磷中毒是內科危急癥之一,病情兇險,發(fā)展迅速。臨床常見的中毒原因有口服中毒和接觸中毒,如不及時搶救或治療、護理措施不當,死亡率極高。如能緊急搶救治療,均能取得滿意的治療效果。同時加上對癥護理,會明顯提高危重患者的治愈率。1 急救措施1.1 立即清除毒物,
2、減少毒物吸收病人來院后根據(jù)病史與臨床癥狀,快速做出判斷,立即進行搶救,迅速脫去污染衣服,因噴灑農藥中毒者,用肥皂水或大量清水徹底清洗污染的皮膚(包括甲縫、頭發(fā)等處) ,口服中毒者應立即洗胃。對清醒病人,先刺激咽后壁催吐,然后讓病人喝水 200~500ml,再催吐,反復進行,對于催吐不合作者或昏迷的病人要抓緊時間施行插胃管洗胃。如無洗胃機,一定要先把患者胃內容物用容量大的注射器抽空,再注入 l00~200ml 洗胃液再抽空,然后放洗胃液,
3、這樣就大大縮短人工洗胃時間。洗胃一定要洗得徹底,常用洗胃液有清水、生理鹽水、碳酸氫鈉、高錳酸衡等對癥、支持處理。2 護理措施2.1 觀察病情 ,維持呼吸功能密切觀察病情, 定時測生命體征,嚴密觀察患者意識狀態(tài),瞳孔大小、肺部啰音、尿量、皮膚干濕情況,查看患者是否達阿托品化,若已達阿托品化,就可減少劑量,間隔適當時間,反復應用阿托品,使患者維持阿托品化的水平。 每 5~15min 測 1 次血壓、體溫、呼吸、脈搏、觀察瞳孔及神志變化并做好
4、記錄[3],特別是中毒 2~6 天,神志清醒阿托品化的患者,如出現(xiàn)吞咽困難說話無力、不能抬頭、胸悶,口唇發(fā)紺、心電監(jiān)護顯示血氧飽和度降低,提示中間綜合征的發(fā)生,及時通知醫(yī)生并協(xié)助搶救,備好氣管插管的用品及呼吸機,一旦出現(xiàn)呼吸肌無力,立即插管,間斷或持續(xù)應用呼吸機輔助呼吸,并給予重癥監(jiān)護,定期氣管內滴入痰液稀釋劑,及時吸痰,吸痰時吸痰管要達到插管頭部,并旋轉吸出,以防痰液阻塞氣管?;杳圆∪祟^偏向一側,給予持續(xù)吸氧,并隨時備好呼吸興奮劑以急
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