簡(jiǎn)介：分類(lèi)號(hào)分類(lèi)號(hào)學(xué)號(hào)學(xué)號(hào)M200200974443974443學(xué)校代碼學(xué)校代碼1048710487密級(jí)密級(jí)碩士學(xué)位論文碩士學(xué)位論文論穆勒經(jīng)濟(jì)學(xué)方法論發(fā)展之路論穆勒經(jīng)濟(jì)學(xué)方法論發(fā)展之路學(xué)位申請(qǐng)人學(xué)位申請(qǐng)人孫瑾瑜孫瑾瑜學(xué)科專(zhuān)業(yè)學(xué)科專(zhuān)業(yè)科學(xué)技術(shù)哲學(xué)科學(xué)技術(shù)哲學(xué)指導(dǎo)教師指導(dǎo)教師萬(wàn)小龍萬(wàn)小龍教授教授答辯日期答辯日期20112011年1212月2828日獨(dú)創(chuàng)性聲明獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是我個(gè)人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知，除文中已經(jīng)標(biāo)明引用的內(nèi)容外，本論文不包含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)過(guò)的研究成果。對(duì)本文的研究做出貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明。本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。學(xué)位論文作者簽名日期年月日學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書(shū)學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書(shū)本學(xué)位論文作者完全了解學(xué)校有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，即學(xué)校有權(quán)保留并向國(guó)家有關(guān)部門(mén)或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)華中科技大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存和匯編本學(xué)位論文。保密□，在年解密后適用本授權(quán)書(shū)。不保密□。（請(qǐng)?jiān)谝陨戏娇騼?nèi)打“√”）學(xué)位論文作者簽名指導(dǎo)教師簽名日期年月日日期年月日本論文屬于

簡(jiǎn)介：一、研究背景過(guò)去二十年間，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的不斷健全，中國(guó)兒童生長(zhǎng)發(fā)育水平不斷提高，營(yíng)養(yǎng)不良狀況持續(xù)減少。但是，中國(guó)兒童的生存和營(yíng)養(yǎng)狀況存在著明顯的城鄉(xiāng)和地區(qū)差異，兒童生存和營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題仍然是中國(guó)農(nóng)村地區(qū)的突出問(wèn)題，也是兒童衛(wèi)生工作的重要任務(wù)，且急需有效措施改善農(nóng)村兒童生存和營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。兒童疾病綜合管理（INTEGRATEDMANAGEMENTOFCHILDHOODILLNESS，IMCI）是世界衛(wèi)生組織與聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)為有效防治發(fā)展中國(guó)家5歲以下兒童常見(jiàn)病而開(kāi)發(fā)的一項(xiàng)適宜技術(shù)，其目的是降低發(fā)展中國(guó)家5歲以下兒童的死亡率，減少患病率和病殘率，提高兒童健康與生長(zhǎng)發(fā)育水平。2010年IMCI已經(jīng)被納入中國(guó)兒童發(fā)展綱要20102020，同時(shí)也是實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)四即降低5歲以下兒童死亡率的重要策略，且該項(xiàng)目已于2011年開(kāi)始在全國(guó)范圍內(nèi)推廣應(yīng)用。2009年我國(guó)啟動(dòng)了國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為兒童疾病綜合管理策略的推廣應(yīng)用提供了很好的機(jī)遇，同時(shí)也提出了一個(gè)疑問(wèn)“在現(xiàn)有國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)全面推廣的情況下，是否還有必要繼續(xù)推廣兒童疾病綜合管理兒童疾病綜合管理是否能帶來(lái)額外的效果改善是否會(huì)對(duì)項(xiàng)目地區(qū)兒童生存和健康狀態(tài)帶來(lái)長(zhǎng)期額外的獲益”系統(tǒng)綜述顯示我國(guó)現(xiàn)有兒童疾病綜合管理效果評(píng)價(jià)研究質(zhì)量參差，證據(jù)效力不足，且尚無(wú)研究報(bào)道該項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)性或成本情況，兒童疾病綜合管理在我國(guó)農(nóng)村地區(qū)實(shí)施的經(jīng)濟(jì)性尚不可知。二、研究目的本研究旨在分析在河北農(nóng)村地區(qū)開(kāi)展兒童疾病綜合管理項(xiàng)目的效果以及相關(guān)的實(shí)施成本，分析該項(xiàng)目的成本效果，明確項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)性，從而為兒童疾病綜合管理進(jìn)一步在農(nóng)村地區(qū)的應(yīng)用、推廣提供政策建議。三、研究?jī)?nèi)容1兒童疾病綜合管理的效果評(píng)估醫(yī)務(wù)人員疾病管理能力、患兒家長(zhǎng)滿意度知曉度以及衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備、藥品和疫苗配置情況。2兒童疾病綜合管理的成本分析項(xiàng)目實(shí)施地區(qū)的干預(yù)成本分析、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)層面成本分析和家庭層面成本分析。3兒童疾病疾病綜合管理的成本結(jié)果分析和增量成本效果比。四、研究方法采用整群隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)設(shè)計(jì)，以鄉(xiāng)為單位（群）進(jìn)行分組。對(duì)照組接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的常規(guī)醫(yī)療和保健服務(wù)，干預(yù)組則實(shí)施兒童疾病綜合管理干預(yù)措施包。效果和成本數(shù)據(jù)的收集主要通過(guò)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)查、醫(yī)生診治患兒評(píng)估、患兒家長(zhǎng)滿意度調(diào)查和入戶調(diào)查。構(gòu)建效果矩陣，綜合評(píng)價(jià)IMCI組醫(yī)務(wù)人員病例管理能力和患兒家長(zhǎng)滿意度的改善情況使用卡方檢驗(yàn)分析檢驗(yàn)各項(xiàng)分指標(biāo)基線和終末的差異使用倍差法分析IMCI干預(yù)凈效應(yīng)（排除國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)對(duì)IMCI干預(yù)效果的混雜影響）。五、研究結(jié)果IMCI干預(yù)總成本為73150元，兒童人均IMCI干預(yù)成本385元IMCL項(xiàng)目實(shí)施地區(qū)兒童人均總成本為3481元，略高于未實(shí)施地區(qū)的2955元。IMCI對(duì)醫(yī)務(wù)人員病例管理能力改善顯著，其中疾病評(píng)估能力改善832914ICER8782，溝通解釋能力提高2525ICER29038，正確診斷能力提高0923ICER79511，給藥解釋能力下降03636ICER201515患兒家長(zhǎng)復(fù)診知曉情況提高09687ICER75568，復(fù)診時(shí)間知曉度提高7156％ICER1022，母親卡知曉度提高7283％ICER1044，滿意度提高060％ICER121917。六、討論1兒童疾病綜合管理能夠顯著提高醫(yī)務(wù)人員病例管理能力，但I(xiàn)MCI推薦抗生素和口服補(bǔ)液鹽使用仍需推廣。2兒童疾病綜合管理能夠改善患兒家長(zhǎng)知曉率，做到“早就診”和“及時(shí)就3兒童疾病綜合管理是一項(xiàng)物有所值的兒童健康干預(yù)措施七、政策建議1明確國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)與兒童疾病綜合管理的邊界，將兩者有效銜接，避免政策重疊的負(fù)效應(yīng)2建立兒童疾病綜合管理實(shí)施地區(qū)醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核機(jī)制，給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助3開(kāi)展兒童疾病綜合管理的長(zhǎng)期評(píng)價(jià)，明確其對(duì)我國(guó)兒童健康狀況和死亡率的長(zhǎng)期影響

簡(jiǎn)介：在1844年經(jīng)濟(jì)學(xué)哲學(xué)手稿中，馬克思初步形成了實(shí)踐的思維方式。透過(guò)實(shí)踐的維度，馬克思將自然規(guī)定為感性的，人化的自然將歷史視為勞動(dòng)生產(chǎn)的創(chuàng)生和展現(xiàn)。實(shí)踐視野的生長(zhǎng)促使馬克思從歷史的角度把人的本質(zhì)規(guī)定為自由的有意識(shí)的活動(dòng)。實(shí)踐維度下的人的勞動(dòng)本質(zhì)蘊(yùn)含著人存在的一切現(xiàn)象學(xué)特征。實(shí)踐的維度將人從抽象的深淵拉回到的現(xiàn)實(shí)空間，將勞動(dòng)規(guī)定為人存在的根源和展現(xiàn)的基礎(chǔ)。人的勞動(dòng)本質(zhì)的展現(xiàn)意味著人的普遍性和豐富性的增長(zhǎng)，它表現(xiàn)為自由的實(shí)現(xiàn)、意識(shí)的發(fā)展和社會(huì)性的提高。勞動(dòng)實(shí)踐是人類(lèi)改造自然界，拓展人類(lèi)活動(dòng)空間實(shí)現(xiàn)自由的能力。通過(guò)勞動(dòng)克服自然必然性對(duì)人的限制實(shí)現(xiàn)著消極的自由積極的自由存在于人類(lèi)揚(yáng)棄不合理的社會(huì)關(guān)系對(duì)人的能力的限制的過(guò)程之中。同時(shí)，勞動(dòng)是意識(shí)形成的關(guān)鍵因素。語(yǔ)言的產(chǎn)生，感覺(jué)的形成都離不開(kāi)勞動(dòng)。馬克思對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)學(xué)的批判揭示了意識(shí)形態(tài)的根源。勞動(dòng)實(shí)踐不能孤立地進(jìn)行，它離不開(kāi)具體的社會(huì)條件。勞動(dòng)既是人的社會(huì)性的表現(xiàn)，也是人的社會(huì)性的根源。所以，勞動(dòng)實(shí)踐成為自由、意識(shí)和社會(huì)性的歷史依據(jù)和根源。因此，人的存在就成為積極的，生成性的歷史現(xiàn)象。馬克思著重分析了資本主義社會(huì)深刻的歷史特征異化現(xiàn)象，提出了異化勞動(dòng)理論。在資本主義社會(huì)，資本勞動(dòng)的關(guān)系決定了人被異化的歷史事實(shí)。異化產(chǎn)生的根源存在于勞動(dòng)實(shí)踐的發(fā)展過(guò)程之中。因此，必須通過(guò)勞動(dòng)實(shí)踐克服資本勞動(dòng)的關(guān)系才能揚(yáng)棄異化的事實(shí)。人的勞動(dòng)本質(zhì)和社會(huì)關(guān)系本質(zhì)是相互聯(lián)系的。勞動(dòng)是社會(huì)關(guān)系的基礎(chǔ)，社會(huì)關(guān)系限制勞動(dòng)的發(fā)展。同時(shí)實(shí)踐維度下的人的勞動(dòng)本質(zhì)蘊(yùn)含著把人的本質(zhì)規(guī)定為社會(huì)關(guān)系的可能。馬克思繼承了黑格爾的勞動(dòng)創(chuàng)造人的思想以及費(fèi)爾巴哈關(guān)于人的類(lèi)本質(zhì)的思想。在實(shí)踐的維度下，馬克思找到了人存在的深層規(guī)定，將人的本質(zhì)規(guī)定為勞動(dòng)和社會(huì)關(guān)系的總和。因此，實(shí)踐是馬克思揚(yáng)棄黑格爾與費(fèi)爾巴哈人的本質(zhì)思想的基點(diǎn)。

簡(jiǎn)介：目的觀察針刺大腸俞募穴治療功能性便秘FC的臨床療效、對(duì)受試者生存質(zhì)量改善程度及是否存在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)優(yōu)勢(shì)，擬為FC尋找一種療效好且成本低的治療方案。方法1臨床療效評(píng)價(jià)采用臨床隨機(jī)、對(duì)照設(shè)計(jì)，將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的116例FC患者隨機(jī)分為針刺組和藥物組，針刺組63例，取大腸俞募穴治療，藥物組53例，口服枸櫞酸莫沙必利片治療。研究周期共9周。在入組時(shí)、入組第2周、第4周和第8周時(shí)分別用周排便次數(shù)主要指標(biāo)、糞便性狀、排便困難程度對(duì)受試者進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。在入組時(shí)及入組第4周用簡(jiǎn)明健康調(diào)查量表SF36對(duì)受試者進(jìn)行生活質(zhì)量評(píng)價(jià)。2衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)用周排便次數(shù)、糞便性狀、排便困難程度作效果值指標(biāo)，分別與成本相對(duì)比，獲得成本效果比CER及增量成本效果比ICER；用SF36計(jì)算效用值U，以獲得兩組質(zhì)量調(diào)節(jié)生命年QALY，將QALY與成本相對(duì)比，獲得成本效用比CUR及增量成本效用比ICUR。進(jìn)一步行敏感性分析驗(yàn)證結(jié)果的可靠性。結(jié)果研究初步顯示1組間基線均衡一致，可比性良好。2臨床療效分析1①組內(nèi)比較兩組周排便次數(shù)、糞便性狀評(píng)分及排便困難程度評(píng)分從基線期～隨訪期的四次評(píng)估差異顯著P②組間比較治療期，針刺組的周排便次數(shù)、糞便性狀評(píng)分、排便困難程度評(píng)分與藥物組相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P005；隨訪期，針刺組周排便次數(shù)、糞便性狀評(píng)分與藥物組相比差異顯著P005。治療期和隨訪期，針刺組周排便次數(shù)改善值、糞便性狀評(píng)分改善值、排便困難程度評(píng)分改善值與藥物組相比有顯著性差異P2生活質(zhì)量SF36①組內(nèi)比較兩組在部分維度治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P3依從性兩組依從性均良好，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P005。4安全性兩組安全性均良好，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P005。3衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)分析1成本針刺組近期總成本和遠(yuǎn)期總成本均高于藥物組P2成本效果分析在改善糞便性狀上近期，針刺組CER高于藥物組CER，ICER高于藥物組CER；遠(yuǎn)期，針刺組CER低于藥物組CER，ICER低于藥物組CER。在增加周排便次數(shù)、改善排便困難程度方面近期和遠(yuǎn)期，針刺組CER均高于藥物組CER，ICER均高于藥物組CER。進(jìn)一步敏感性分析顯示，對(duì)價(jià)格進(jìn)行干預(yù)對(duì)分析結(jié)果無(wú)影響，對(duì)效果值進(jìn)行干預(yù)可使周排便次數(shù)遠(yuǎn)期結(jié)果反向。3成本效用分析針刺組CUR高于藥物組CUR；ICUR超過(guò)了成本效用閾值標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步敏感性分析顯示，對(duì)價(jià)格及QALY進(jìn)行干預(yù)對(duì)分析結(jié)果無(wú)影響。結(jié)論1針刺治療FC安全、有效、受試者依從性好。2與枸櫞酸莫沙必利片相比針刺治療FC，在增加周排便次數(shù)、改善糞便性狀、改善排便困難程度方面近期及遠(yuǎn)期療效可能更優(yōu)；在改善FC患者生活質(zhì)量上，某些方面療效可能更優(yōu)，某些方面療效可能不及藥物。3與枸櫞酸莫沙必利片相比針刺治療FC，在改善糞便性狀方面近期可能不具有成本效果優(yōu)勢(shì)，遠(yuǎn)期可能具有成本效果優(yōu)勢(shì)；在增加周排便次數(shù)和改善排便困難程度方面近期和遠(yuǎn)期可能均不具有成本效果優(yōu)勢(shì)；但在增加周排便次數(shù)方面通過(guò)提高針刺的療效也許可以發(fā)揮針刺的成本效果優(yōu)勢(shì)；針刺的成本效用優(yōu)勢(shì)暫未體現(xiàn)。

簡(jiǎn)介：暨南大學(xué)碩士學(xué)位論文暨南大學(xué)碩士學(xué)位論文題名（中英對(duì)照）ACONTRASTIVEANALYSISOFENGAGEMENTRESOURCESBETWEENSOFTDISCIPLINESHARDDISCIPLINESRAASWITHAPARTICULARREFERENCETOECONOMICSENGINEERINGRAAS軟學(xué)科和硬學(xué)科學(xué)術(shù)論文摘要中介入資源的對(duì)比分析以經(jīng)濟(jì)學(xué)和工程學(xué)為例作者姓名劉文姣指導(dǎo)教師姓名及學(xué)位、職稱(chēng)王全智博士副教授學(xué)科、專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)外國(guó)語(yǔ)言學(xué)及應(yīng)用語(yǔ)言學(xué)學(xué)位類(lèi)型學(xué)術(shù)學(xué)位論文提交日期2015年月日論文答辯日期2015年月日答辯委員會(huì)主席論文評(píng)閱人學(xué)位授予單位和日期暨南大學(xué)暨南大學(xué)碩士學(xué)位論文IABSTRACTABSTRACTSANACADEMICGENRESERVEASATIMESAVERINDEXRESEARCHENGINEBECAUSEITISTHETHRESHOLDTOAFULLARTICLEAFFDINGTOREADERSTHEMAINCONTENTINFMATIONREADERS’FURTHERREADINGDEPENDSTOAGREATEXTENTONASUCCESSFULCONSTRUCTIONOFANABSTRACTSUCHADRAMATICALLYIMPTANTROLEDOESANABSTRACTPLAYINANARTICLETHATRESEARCHARTICLEWRITERSHAVETOPUTARDUOUSEFFTSINEXAMININGITSMICROLINGUISTICDEVICESALTHOUGHITISWIDELYHELDTHATTHESPECIFICDISCIPLINARITYOFAPARTICULARDISCIPLINEINFLUENCESGREATLYITSCOMMUNITYMEMBERS’CHOICESOFLINGUISTICDEVICESWHENTHEYCONSTRUCTRESEARCHARTICLEABSTRACTSRAASFTHEACCEPTANCEFROMTHEIROWNCOMMUNITYTHESTUDIESONTHEENGAGEMENTRESOURCESOFRAASOFDIFFERENTDISCIPLINESARESTILLFEWFARBETWEENONTHEBASISOFMARTIN’SAPPRAISALTHEYTHEPRESENTTHESISISTOREVEALTHESIMILARITIESDISSIMILARITIESOFENGAGEMENTRESOURCESBETWEENHARDDISCIPLINESHDSSOFTDISCIPLINESSDSINRESEARCHARTICLEABSTRACTSSETTINGPRACTICESFNOVICEWRITERSWHENTHEYWRITEANABSTRACTAPPROPRIATETOAPARTICULARDISCIPLINARYCOMMUNITYBASEDONTHESELFESTABLISHEDCPUSOF40RAAS20RAASDRAWNFROMECONOMICSECENGINEERINGENRESPECTIVELYAPROFOUNDCONTRASTIVEANALYSISOFTHEUSEOFENGAGEMENTRESOURCESHASBEENCONDUCTEDBYEXPLINGHOWWRITERSOFECENEXPLOITTHESERESOURCESTOACHIEVETHEIRSAMECOMMUNICATIVEPURPOSEINEACHMOVEOFTHISGENRESTARTINGWITHTHEGENREANALYSISOFABSTRACTSINTHISCPUSWITHAPURPOSETOREVEALWHICHRHETICALSTRUCTURETHEYFOLLOWTHEIMRDMODELTHECARSMODELITTURNSOUTTHATTHEDISCREPANCYINUSEOFENGAGEMENTRESOURCESAREATTRIBUTEDTODISCIPLINARYVARIATIONDIFFERENTCOMMUNICATIVEPURPOSESTHATWRITERSINTENDTOACHIEVEINEACHMOVETHEMAINFINDINGSOFTHEPRESENTTHESISHAVEBOTHTHEETICALPEDAGOGICALIMPLICATIONSTHEETICALLYTHECOMBINATIONOFTWOTHEIESSWALES’GENREANALYSISATMACROLEVELMARTIN’SENGAGEMENTRESOURCESATMICROLEVELWILLDEFINITELYSTRENGTHENTHELINKSBETWEENTHEMENRICHINGEACHOTHER’STHEETICALFRAMEWK

簡(jiǎn)介：中圖分類(lèi)號(hào)密級(jí)HPV．16／18預(yù)防性疫苗的接種年齡對(duì)其預(yù)防子宮頸癌計(jì)學(xué)位論文49頁(yè)表格2個(gè)插圖9幅作用的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究指導(dǎo)教師李曉楓教授申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別碩士學(xué)位培養(yǎng)單位大連醫(yī)科大學(xué)劉怡君學(xué)科專(zhuān)業(yè)流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)完成時(shí)間二O一五年三月答辯委員會(huì)主席關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的說(shuō)明本學(xué)位論文作者完全了解學(xué)校有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留并向國(guó)家有關(guān)部門(mén)或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)大連醫(yī)科大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存和匯編本學(xué)位論文。本學(xué)位論文屬于請(qǐng)?jiān)谝韵孪鄳?yīng)方框內(nèi)打C√”1．保密口，在一年解密后適用本授權(quán)書(shū)。2．不保密口。作者簽名導(dǎo)師簽名日期日期年月日年月日

簡(jiǎn)介：點(diǎn)擊查看更多《經(jīng)濟(jì)學(xué)人》雜志封面的多模態(tài)話語(yǔ)分析_10468.pdf精彩內(nèi)容。

簡(jiǎn)介：本研究利用計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法為中醫(yī)藥在原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌ⅢB～Ⅳ期臨床干預(yù)的優(yōu)勢(shì)提供經(jīng)濟(jì)學(xué)依據(jù)。以廣州6家醫(yī)院2007年因原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌ⅢB～Ⅳ期入院的病例作為研究樣本，采用相關(guān)性分析和計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)中最小二乘法回歸DINARYLEASTSQUARESREGRESSION、負(fù)二項(xiàng)回歸NEGATIVEBINOMIALREGRESSION、有序結(jié)果LOGISTIC回歸DEREDLOGISTICESTIMATION、多類(lèi)結(jié)果LOGISTIC回歸MULTINOMIALLOGISTICREGRESSION和LOGISTIC回歸LOGISTICREGRESSION，分別對(duì)住院費(fèi)用、住院日、KPS評(píng)分差值及生活質(zhì)量、臨床指標(biāo)好轉(zhuǎn)進(jìn)行實(shí)證研究。描述性統(tǒng)計(jì)與實(shí)證模型研究結(jié)果顯示，在住院費(fèi)用、住院日、KPS改善、生活質(zhì)量、臨床癥狀等多個(gè)指標(biāo)上，中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合治療NSCLCⅢB～Ⅳ期相對(duì)西醫(yī)治療存在顯著優(yōu)勢(shì)；中醫(yī)院治療NSCLCⅢB～Ⅳ期在這些指標(biāo)上相對(duì)西醫(yī)院而言也有顯著的優(yōu)勢(shì)。剔除死亡樣本后，更能體現(xiàn)中醫(yī)藥治療非小細(xì)胞肺癌ⅢB～Ⅳ期具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。本研究利用衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中的成本效果分析進(jìn)一步驗(yàn)證了中醫(yī)藥治療非小細(xì)胞肺癌ⅢB～Ⅳ期的優(yōu)勢(shì)。國(guó)家衛(wèi)生管理部門(mén)與廣大的醫(yī)務(wù)工作者在目前中醫(yī)藥國(guó)際化的趨勢(shì)中，應(yīng)多學(xué)科配合、大膽摸索、反復(fù)實(shí)踐，更好地發(fā)揮中醫(yī)藥在非小細(xì)胞肺癌防治中的特色和優(yōu)勢(shì)，從而對(duì)人類(lèi)防治非小細(xì)胞肺癌整體水平的提高起到積極的推動(dòng)作用。

簡(jiǎn)介：目的通過(guò)對(duì)病歷報(bào)告的調(diào)查，對(duì)比分析四組方案的臨床治療效果以及用藥規(guī)范性通過(guò)成本效果和成本效益分析方法，評(píng)估四組治療方案的經(jīng)濟(jì)性，選出最具性價(jià)比的治療方案，從而指導(dǎo)臨床合理用藥。方法1、采用回顧性調(diào)查方法，收集九江地區(qū)兩所綜合性三甲醫(yī)院九江市第一人民醫(yī)院和九江學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2010年10月至2012年8月住院的社區(qū)獲得性肺炎患者的病例資料，從中篩選出符合本研究治療方案的病例共181例，把181例病例分成四組（A組美洛西林鈉舒巴坦鈉阿奇霉素B組哌拉西林鈉舒巴坦鈉阿奇霉素C組哌拉西林鈉舒巴坦鈉左氧氟沙星D組美洛西林鈉舒巴坦鈉左氧氟沙星），對(duì)四組方案的治療效果和成本效果進(jìn)行比較分析，比較出各組治療方案的優(yōu)劣。2、采用意愿支付值法，通過(guò)封閉式調(diào)查問(wèn)卷，隨機(jī)調(diào)查100名門(mén)診患者和100名住院患者對(duì)于治愈肺炎的意愿支付值，然后將此值乘以藥占比，得出的數(shù)值作為效益值，再對(duì)四組治療方案進(jìn)行成本效益分析，確定四組治療方案的經(jīng)濟(jì)性。結(jié)果1、四組治療方案的效益成本比分別為145、087、099、166。2、A組美洛西林鈉舒巴坦鈉阿奇霉素組總有效率為5849％，成本效果比為2893體溫恢復(fù)情況的有效率為9811％，成本效果比為2137咳嗽恢復(fù)情況的有效率為7170％，成本效果比為2362痰色紙恢復(fù)情況的有效率為7925％，成本效果比為2137肺部羅音恢復(fù)情況的有效率為5660％，成本效果比為2993X胸片恢復(fù)情況的有效率為7358％，成本效果比為2302。3、B組哌拉西林鈉舒巴坦鈉阿奇霉素組總有效率為6833％，成本效果比為4012體溫恢復(fù)情況的有效率為9333％，成本效果比為2938咳嗽恢復(fù)情況的有效率為7667％，成本效果比為3575痰色紙恢復(fù)情況的有效率為7667，成本效果比為3575肺部羅音恢復(fù)情況的有效率為7833％，成本效果比為3500X胸片恢復(fù)情況的有效率為8710％，成本效果比為3656。4、C組哌拉西林鈉舒巴坦鈉左氧氟沙星組總有效率為8387％，成本效果比為2632體溫恢復(fù)情況的有效率為9677％，成本效果比為2541咳嗽恢復(fù)情況的有效率為9355％，成本效果比為2629痰色紙恢復(fù)情況的有效率為9032％，成本效果比為2723肺部羅音恢復(fù)情況的有效率為9677％，成本效果比為2541X胸片恢復(fù)情況的有效率為7358％，成本效果比為2824。5、D組美洛西林鈉舒巴坦鈉左氧氟沙星組總有效率為6757％，成本效果比為2234體溫恢復(fù)情況的有效率為100％，成本效果比為1509咳嗽恢復(fù)情況的有效率為8649％，成本效果比為1745痰色紙恢復(fù)情況的有效率為8919％，成本效果比為1692肺部羅音恢復(fù)情況的有效率為8108％，成本效果比為1845X胸片恢復(fù)情況的有效率為7568％，成本效果比為1994。6、假設(shè)其它費(fèi)用不變，藥費(fèi)上升10％，四組治療方案敏感性分析結(jié)果同前面成本效果分析結(jié)果一致。結(jié)論1、四組治療方案有效率經(jīng)X2檢驗(yàn)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、四組治療方案的敏感度分析顯示經(jīng)濟(jì)學(xué)分析結(jié)果穩(wěn)定。3、從臨床療效分析結(jié)果得出D方案在體溫的恢復(fù)上有最好的效果，C方案在肺部羅音恢復(fù)上有最好的效果。4、從調(diào)查結(jié)果的成本效益分析得出A方案和D方案是經(jīng)濟(jì)的。5、從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度看，單位效果的成本以D方案最為經(jīng)濟(jì)，值得臨床推廣應(yīng)用。

簡(jiǎn)介：人類(lèi)自產(chǎn)生以來(lái)，就一直在追尋著一種自由而完美的理想生活，古往今來(lái)，思想家們運(yùn)用自己的智慧和才華對(duì)這種理想生活作了天才的設(shè)想，但種種的天才設(shè)想都因?yàn)槿狈?yán)密的理論支撐，而只能流于空想。直到十九世紀(jì)中葉，馬克思在超越了以往社會(huì)空想的基礎(chǔ)上，立足于資本主義的社會(huì)現(xiàn)實(shí)，從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度切入，通過(guò)對(duì)資本主義私有制進(jìn)行深刻的批判，揭露了資本主義制度下人被異化了的殘缺的生存狀態(tài)，論證了要改變這種狀態(tài)，就必須消滅資本主義私有制、揚(yáng)棄異化，建立共產(chǎn)主義。馬克思對(duì)共產(chǎn)主義的特征進(jìn)行了探索和論證，為科學(xué)共產(chǎn)主義的誕生做出了理論準(zhǔn)備，其中最突出的貢獻(xiàn)是，馬克思提出了共產(chǎn)主義是消滅私有，揚(yáng)棄異化的中介手段、是解放全人類(lèi)的中介手段。即共產(chǎn)主義不是一種具體的社會(huì)制度，也不是一種具體的社會(huì)形態(tài)，更不是一種最終的結(jié)果，而是一種運(yùn)動(dòng)和過(guò)程。馬克思的這種論斷，在中國(guó)特色社會(huì)主義建設(shè)的今天具有極其重要的理論價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義。

簡(jiǎn)介：20142014屆博士學(xué)位論文屆博士學(xué)位論文梅格納德德賽經(jīng)濟(jì)解釋學(xué)思想研究梅格納德德賽經(jīng)濟(jì)解釋學(xué)思想研究作者姓名郭鵬指導(dǎo)教師喬瑞金教授學(xué)科專(zhuān)業(yè)馬克思主義哲學(xué)研究方向西方馬克思主義哲學(xué)培養(yǎng)單位馬克思主義哲學(xué)研究所學(xué)習(xí)年限2010年9月至2014年6月二〇一四年六月THESISFDOCT’SDEGREESHANXIUNIVERSITY2014STUDYONECONOMICHERMENEUTICSOFMEGHNADDESAISTUDENTNAMEGUOPENGSUPERVISPROFQIAORUIJINMAJMARXISTPHILOSOPHYSPECIALTYWESTERNMARXISTPHILOSOPHYDEPARTMENTMARXISTPHILOSOPHYRESEARCHINSTITUTERESEARCHDURATION201009201406JUNE2014

簡(jiǎn)介：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院博士學(xué)位論文垂體催乳素腺瘤的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究初探姓名燕華申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別博士專(zhuān)業(yè)臨床醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師鄧潔英顧鋒20090601ABSTRACTPROLACTINOMORSAREALMOSTALWAYSBENIGNANDUSUALLYAREVERYSLOWGROWINGTHECLINICALCONSEQUENCESOFPROLACTINOMASAREMAINLYRELATEDTODEVELOPMENTOFSECONDARYHYPOGONADISMANDTUMORMASSEFFECTSTHETREATMENTGOALFORMICROPROLACTINOMAISTONORMALIZETHESEL“UMPRLLEVELSANDRESTOREGONADALFUNCTIONANDFERTILITYANDFORMACROPROLACTINOMATEDUCETHETUMOURSIZEISALSOIMPORTANTTRANSSPHENOIDALSURGERYANDDOPAMINEAGONISTSARETWOMAINTHERAPEUTICMETHODSFORPROLACTINOMAWHICHONEOFTHETWOMETHODSSHOULDBECONSIDERDEDASTHEINITIALMANAGEMENTHADNOTCOMETOANA黟CEMENTINCHINATHEQOLINPATIENTS晰TLLPROLACTINOMAHADNOTBEENREPORTEDBEFOREINCHINAINTHISSTUDYARETROSPECTIVEANALYSISWASMADEONTHEPATIENTSWITLLPROLACTINOMAINTHEPEKINGUNIONMEDICALCOLLEGEHOSPITALCLINIC，ANDTHECORRELATIVELITERATUREONTHISSUBJECTWASEVALUATEDBASEDONTHEDATAACQUIREDFROMTHECLINICALSTUDYANDLITERATUREREVIEWAMARKOVMODELWASCONSTRUCTEDTOSIMULATETHECLINICALPROCESSOFPROLACTINOMATREATEDBYTSSANDBROMOERIPTINEBYWHICHTHECOSTSOFTHESETWOTHERAPEUTICALTERNATIVESWERECALCULATEDANDCOMPARED，ANDASENSITIVITYANALYSISWASPERFORMEDACROSSSECTIONQOLEVALUATIONWASPERFORMEDONTHEPATIENTSWITLLPROLACTINOMAUSINGSF36QUESTIONNAIREBYTHETIMEOFTHEIRCLINICALEVALUATIONWREFOUNDTHATTHECOSTOFTREATING、IRITLLBROMOCRIPTINEWASSIMILARINMICRO，ANDCHEAPERINMACROPROLACTINOMACOMPARED謝TLLTSS，AMONGTHEPATIENTSWHOCOULDBETREATEDWITHBROMOCRIPTINEWITLLIILTHEFEMALEPATIENTSOFMICROPROLACTINOMATHEONES麗廿LHI曲PRLLEVELSHADLOWERSCORESINPHYSICALFUNCTIONINGTHANTHOSEWINLNORMALPRLLEVELS，ANDTHEONES誦MAMENORRHEAHADLOWERSCORESINGENERALHEALTHTHANTHOSEWITHREGULARMENSES111ESCORESOFPHYSICALFUNCTIONINGWEREINVERSELYASSOCIATEDWITLLTHEPRI，LEVELSTHEREFORE，WECONCLUDEDTHATBROMOCRIPTINESHOULDBEREGARDEDASTHEFIRSTTREATMENTFORPROLACTINOMATREATINGWITHBROMOCRIPTINEISMORECOSTEFFECTIVEFORMAEROPROLACTINOMAANADEQUATEDISEASECONTROLFORTHESEPATIENTSSHOULDBEPROVIDEDINORDERTOAVOIDTHEADVERSECONSEQUENCESOFHYPETPROLACTINEMIAANDHYPOGONADISMONQOL3

簡(jiǎn)介：本文對(duì)和胃消痞合劑治療慢性胃炎療效觀察及其藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)進(jìn)行了研究。本研究分為兩個(gè)部分第一部分和胃消痞合劑對(duì)慢性胃炎大鼠治療。目的觀察和胃消痞合劑對(duì)大鼠慢性胃炎的治療作用以及對(duì)胃液PH值，血液超氧歧化酶SOD、丙二醛MDA的含量，胃黏膜病理的影響。方法SD大鼠74只，12只為正常對(duì)照組A組，其余參與綜合法造模，確認(rèn)造模成功后，參與造模的大鼠隨機(jī)分成5組，分別為空白對(duì)照組B組、陽(yáng)性對(duì)照組C組、和胃消痞合劑低劑量組D組、和胃消痞合劑E組、和胃消痞合劑高劑量組F組。造模完成后，B組給予蒸餾水灌胃，C組給予三九胃泰沖劑灌胃，D、E、F組分別給予和胃消痞合劑低、中、高劑量藥液灌胃，1月后處死動(dòng)物。觀察實(shí)驗(yàn)動(dòng)物一般狀況、病理學(xué)改變以及測(cè)定胃液PH值，血液的SOD和MDA值。結(jié)果C、D、E、F組與B組比較，大鼠胃黏膜炎癥分級(jí)明顯降低P結(jié)論和胃消痞合劑對(duì)大鼠慢性胃炎具有一定治療作用，能顯著改善大鼠的體征以及減輕大鼠胃黏膜的炎癥，提高大鼠血液SOD的活力，減少M(fèi)DA含量，其治療效果與劑量關(guān)系不大。第二部分和胃消痞合劑治療慢性胃炎藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)初步研究。目的研究和胃消痞合劑在慢性胃炎的治療效果，并分析其成本效果比，為降低藥物治療費(fèi)用、合理用藥提供科學(xué)、客觀的依據(jù)。方法99例慢性胃炎患者隨機(jī)分為3組，其中奧美拉唑組A組為31例，和胃消痞合劑組35例B組，三九胃泰膠囊組33例C組，連續(xù)治療4W。通過(guò)觀察治療前和治療后患者的臨床癥狀和病理變化情況，評(píng)估3種藥物的治療效果，并采用成本效果分析方法對(duì)3組治療方案進(jìn)行初步分析。結(jié)果奧美拉唑組有效率為906％，和胃消痞合劑組治療有效率為856％，三九胃泰膠囊組治療有效率為879％。3組治療有效率沒(méi)有明顯差別P005；三組平均治療成本為1872元、154元和168元，其成本效果比分別為20669、17969和1911。結(jié)論和胃消痞合劑是治療慢性胃炎安全、有效、合理的藥物，具有更低成本效果比，和胃消痞合劑治療慢性胃炎是較為經(jīng)濟(jì)治療方案。

簡(jiǎn)介：廣西師范大學(xué)碩士學(xué)位論文1844年經(jīng)濟(jì)學(xué)哲學(xué)手稿倫理思想研究姓名楊炳偉申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別碩士專(zhuān)業(yè)倫理學(xué)指導(dǎo)教師譚培文20070401IV本文旨在對(duì)前人研究資料進(jìn)行梳理綜合的基礎(chǔ)上，通過(guò)文本研讀及理論與現(xiàn)實(shí)相結(jié)合的方法，將各個(gè)分散的、零碎的研究者的研究論點(diǎn)加以歸納與整合，論述了手稿倫理思想產(chǎn)生的時(shí)代背景，思想源泉，及手稿體現(xiàn)的倫理思想。并結(jié)合當(dāng)代實(shí)際，指出手稿倫理思想對(duì)社會(huì)主義初級(jí)階段物質(zhì)文明、精神文明和政治文明建設(shè)的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。其創(chuàng)新點(diǎn)主要體現(xiàn)在對(duì)手稿倫理思想的研究較為深入、全面，并體現(xiàn)在揭示手稿倫理思想對(duì)社會(huì)主義思想道德建設(shè)及對(duì)構(gòu)建以人為本社會(huì)主義和諧社會(huì)的當(dāng)代價(jià)值。關(guān)鍵詞馬克思1844年經(jīng)濟(jì)學(xué)哲學(xué)手稿倫理思想

簡(jiǎn)介：安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)為臨床合理用藥四個(gè)重要評(píng)價(jià)因素，而關(guān)于經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的研究為其最為薄弱的方面，經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)成果可以為臨床治療優(yōu)選治療方案提供參考，尋找成本與收益之間的平衡點(diǎn)，從而更好地利用有限的醫(yī)療資源，減少衛(wèi)生資源浪費(fèi)。通過(guò)對(duì)消渴住院患者病歷進(jìn)行回顧性研究，從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度對(duì)影響住院費(fèi)用的主要因素、降糖藥物的利用情況、治療方案的選擇等三個(gè)方面進(jìn)行研究。采用多因素線性逐步回歸分析對(duì)影響總住院費(fèi)用主要因素及相關(guān)因素影響的強(qiáng)度進(jìn)行分析；藥物利用情況的分析采用的檢測(cè)指標(biāo)為藥物利用指數(shù)DUI，以評(píng)價(jià)藥物利用指數(shù)是否符合相關(guān)要求判定用藥合理性；對(duì)收集到能進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的治療方案進(jìn)行評(píng)價(jià)，治療方案涉及兩方面的內(nèi)容，中西醫(yī)治療組、注射用胰島素治療組。影響住院費(fèi)用的主要因素篩選進(jìn)入回歸方程的自變量依次為糖尿病并發(fā)癥數(shù)量、住院天數(shù)、總并發(fā)癥數(shù)量（糖尿病并發(fā)癥數(shù)量與其他并發(fā)癥數(shù)數(shù)量之和）、年齡?；貧w方程，Y0027X20019X100096X110007X88621；中醫(yī)治療對(duì)消渴的中成藥注射劑排在前三位的依次為補(bǔ)益肝腎的刺五加注射液、活血化瘀的苦碟子和紅花黃注射液。藥物利用指數(shù)DUI值伏格列波糖分散（易能）11，其余藥物均小于等于10；中西醫(yī)結(jié)合治療組（刺五加注射液生脈注射液米格列醇）、西醫(yī)治療組（阿卡波糖）兩組治療方案經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示其臨床有效率之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P005），藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)分析方法為最小成本分析。中西醫(yī)結(jié)合治療組成本為115927，西醫(yī)治療組成本為121148元；藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)分析方法確定成本效果分析，三組治療方案的FBG、2HPBG成本效果比依次為5525、7648、6160、5784、6982、6844。DUI值顯示降糖藥使用情況基本合理；藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)結(jié)果顯示中西醫(yī)結(jié)合治療方案優(yōu)于西醫(yī)治療，胰島素治療最佳方案為優(yōu)泌樂(lè)50。通過(guò)對(duì)消渴住院患者病歷進(jìn)行經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)，為有效地預(yù)防糖尿病病情進(jìn)一步惡化、合理使用中西藥降糖藥物、優(yōu)選最佳的治療方案提供參考，以利于有限的衛(wèi)生資源得到更充分、合理的利用。