簡(jiǎn)介：寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)科及學(xué)位點(diǎn)建設(shè)中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)科及學(xué)位點(diǎn)建設(shè)中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃（2008－2015年）學(xué)科及學(xué)位點(diǎn)建設(shè)，是學(xué)校提高教學(xué)質(zhì)量和科研整體水平的重要環(huán)節(jié)，也是學(xué)校實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的基本保障。為進(jìn)一步提高學(xué)校醫(yī)學(xué)教育水平，提升辦學(xué)層次，培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，根據(jù)寧夏回族自治區(qū)“十一五”教育事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和寧夏回族自治區(qū)“十一五”科學(xué)技術(shù)發(fā)展規(guī)劃，結(jié)合寧夏醫(yī)科大學(xué)“十一五”教育事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，特制定寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)科及學(xué)位點(diǎn)建設(shè)中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃（2008－2015年）。一、學(xué)科及學(xué)位點(diǎn)建一、學(xué)科及學(xué)位點(diǎn)建設(shè)現(xiàn)設(shè)現(xiàn)狀（一）（一）發(fā)展現(xiàn)狀1學(xué)科布局合理，學(xué)科學(xué)科布局合理，學(xué)科優(yōu)勢(shì)優(yōu)勢(shì)特色明特色明顯按照適應(yīng)寧夏社會(huì)經(jīng)濟(jì)目前和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的需要，學(xué)校以省部級(jí)重點(diǎn)學(xué)科為龍頭，分層次進(jìn)行建設(shè)?，F(xiàn)有1個(gè)國(guó)家博士后流動(dòng)工作站，9個(gè)省部級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，7個(gè)校級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，覆蓋基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生學(xué)、中醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域，已成為寧夏醫(yī)療衛(wèi)生科學(xué)技術(shù)的指導(dǎo)基地、專業(yè)學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)基地、醫(yī)療衛(wèi)生科研成果孵化、產(chǎn)出和轉(zhuǎn)化基地。多年來(lái)，通過對(duì)癲癇病綜合防治、體外生育力保存、骨關(guān)節(jié)結(jié)核預(yù)防與治療、腫瘤及遺傳病發(fā)病機(jī)制等研究，外科學(xué)、人體解剖與組織胚胎學(xué)等優(yōu)勢(shì)學(xué)科的研究水平已跨入國(guó)內(nèi)先3學(xué)校不斷加大對(duì)教學(xué)和科研硬件建設(shè)的投入力度，辦學(xué)條件有了質(zhì)的變化。目前，學(xué)校固定資產(chǎn)總值達(dá)833億元。建成了近1萬(wàn)平方米的科技樓，購(gòu)置了基質(zhì)輔助激光解析發(fā)行時(shí)間質(zhì)譜儀、激光共聚焦顯微鏡、流式細(xì)胞儀、膜片鉗氣相色譜儀等性能優(yōu)越、技術(shù)先進(jìn)的大型儀器設(shè)備1472臺(tái)。構(gòu)建了由生殖與遺傳、顱腦疾病2個(gè)自治區(qū)級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，臨床病原微生物耐藥研究、心血管疾病基礎(chǔ)研究等3個(gè)校級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，神經(jīng)病研究所、心血管病研究所等13個(gè)研究所，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心和大型儀器設(shè)備共享平臺(tái)共同組成的開放的科技創(chuàng)新平臺(tái)體系。直屬附屬醫(yī)院是自治區(qū)級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心，也是寧夏唯一的臨床醫(yī)護(hù)人員規(guī)范化臨床技能培訓(xùn)基地和重要的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)及科研中心。開放床位1900張，年收治病人33萬(wàn)余人次、完成手術(shù)16萬(wàn)余例。建成了5萬(wàn)平方米的現(xiàn)代化外科大樓和13萬(wàn)平方米的科技大樓，擁有國(guó)內(nèi)一流的64排螺旋CT、30T核磁共振等先進(jìn)設(shè)備，為臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)研究提供了強(qiáng)有力的保障。5科研科研項(xiàng)目大幅增加，整體目大幅增加，整體實(shí)力明力明顯提升提升近五年，承擔(dān)各級(jí)各類科研項(xiàng)目900余項(xiàng)，國(guó)家級(jí)項(xiàng)目28項(xiàng)，其中2008年承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目13項(xiàng)，參與“863”項(xiàng)目、“973”項(xiàng)目各一項(xiàng)。獲得省部級(jí)以上科技進(jìn)步獎(jiǎng)62項(xiàng)。

簡(jiǎn)介：附件四川省醫(yī)學(xué)會(huì)科研課題立項(xiàng)申請(qǐng)書四川省醫(yī)學(xué)會(huì)科研課題立項(xiàng)申請(qǐng)書課題名稱重復(fù)經(jīng)顱磁刺激對(duì)以陰性癥狀為主的精神分裂癥患者達(dá)到的影響申報(bào)單位協(xié)作單位課題負(fù)責(zé)人研究起止年限通訊地址聯(lián)系電話申報(bào)日期課題編號(hào)3利用主成分分析（ICA）和基于種子點(diǎn)的方法進(jìn)行腦網(wǎng)絡(luò)分析；3基于患者治療前后的任務(wù)態(tài)功能磁共振數(shù)據(jù)，研究患者在完成與情緒相關(guān)的任務(wù)的過程中激活的改變，以及與任務(wù)完成情況的相關(guān)性；4基于患者治療前后及治療后隨訪12周的臨床量表分?jǐn)?shù)，結(jié)合結(jié)構(gòu)功能磁共振數(shù)據(jù)研究重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療對(duì)精神分裂癥陰性癥狀的可能的起效機(jī)制，以及相應(yīng)的適合人群。二、研究背景和依據(jù)（國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì)、必要性、新穎性、創(chuàng)新點(diǎn)、研究意義）。在2000年，ROLLNIK等人就進(jìn)行了經(jīng)顱磁刺激治療精神分裂癥患者的雙盲，交叉研究，該研究共納入了12名精神分裂癥患者，每位患者都接受了為期兩周的左側(cè)前額葉的TMS刺激，然后接受了兩周的偽刺激。最后發(fā)現(xiàn)真刺激期間相比于偽刺激存在簡(jiǎn)易精神病學(xué)量表評(píng)分的顯著性下降。另一項(xiàng)研究由HAJAK等人在2004年進(jìn)行的偽刺激控制的實(shí)驗(yàn)研究，該研究納入了20名精神分裂癥患者，每位精神分裂癥患者都接受了為期10天的左側(cè)背外側(cè)前額葉的重復(fù)經(jīng)顱磁刺激。療程結(jié)束后，每位患者還接受了單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描（SPECT）。但除了陰性癥狀和抑郁癥狀存在顯著性下降外，并沒有發(fā)現(xiàn)神經(jīng)影像學(xué)的改變。GOYAL等人發(fā)現(xiàn)在

簡(jiǎn)介：ICS11020C07VS中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第10部分醫(yī)學(xué)診斷CLASSIFICATIONCODINGFVALUEDOMAINOFHEALTHDATAELEMENTPART10DIAGNOSIS20110802發(fā)布20120201實(shí)施中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布WS3641020衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第10部分醫(yī)學(xué)診斷范圍WS364的本部分規(guī)定了醫(yī)學(xué)診斷相關(guān)信息的數(shù)據(jù)元值域代碼本部分適用于醫(yī)學(xué)診斷有關(guān)信息的表示、交換、識(shí)別和處理。2規(guī)范性引用文件下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本包括所有的修改單適用于本文件。WS261血吸蟲病診斷標(biāo)準(zhǔn)WS298甲型病毒性肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)WS299乙型病毒性肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)WS213丙型病毒性肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)WS300丁型病毒性肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)WS301戊型病毒性肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)WS3641衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第L部分總則3術(shù)語(yǔ)和定義WS3641中界定的術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件4代碼衰41住院者疾病狀態(tài)代碼住院者疾病狀態(tài)代碼規(guī)定了住院者住院期間特定時(shí)間點(diǎn)疾病嚴(yán)重程度的代碼采用L位數(shù)字順序代碼，從“1”開始編碼，按升序排列。見表1。表1CV0501001住院者疾病狀態(tài)代碼表值值古義危急嚴(yán)重一般不適用其他

簡(jiǎn)介：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)試題及答案（磁共振試題）醫(yī)學(xué)影像技術(shù)試題及答案（磁共振試題）磁共振試題磁共振試題1核磁共振的物理現(xiàn)象是哪一年發(fā)現(xiàn)的A1946年B1952年C1972（WD1977年E1978年2第一幅人體頭部MR圖像是哪一年獲取的A1946年B1952年C1972年（D1977年E1978年3下列哪一項(xiàng)不是MRI的優(yōu)勢(shì)A不使用任何射線，避免了輻射損傷B對(duì)骨骼，鈣化及胃腸道系統(tǒng)的顯示效果C可以多方位直接成像D對(duì)顱頸交界區(qū)病變的顯示能力E對(duì)軟組織的顯示能力4下列元素中哪個(gè)不能進(jìn)行MR成像A13CB31PC2HD23NAE19FW5下列哪一項(xiàng)是正確的A由于靜磁場(chǎng)的作用，氫質(zhì)子全部順磁場(chǎng)排列B由于靜磁場(chǎng)的作用，氫質(zhì)子全部逆磁場(chǎng)排列C由于靜磁場(chǎng)的作用，氫質(zhì)子順，逆磁場(chǎng)排列數(shù)目各半D順磁場(chǎng)排列的質(zhì)子是低能穩(wěn)態(tài)質(zhì)子E逆磁場(chǎng)排列的質(zhì)子是高能穩(wěn)態(tài)質(zhì)子6下列哪一項(xiàng)是正確的A逆磁場(chǎng)方向排列的質(zhì)子是高能不穩(wěn)態(tài)質(zhì)子B順磁場(chǎng)方向排列的質(zhì)子是高能穩(wěn)態(tài)質(zhì)子C順磁場(chǎng)方向排列的質(zhì)子是高能不穩(wěn)態(tài)質(zhì)子D逆磁場(chǎng)方向排列的質(zhì)子是低能穩(wěn)態(tài)質(zhì)子E逆磁場(chǎng)方向排列的質(zhì)子是低能不穩(wěn)態(tài)質(zhì)子7下列等式中，哪一項(xiàng)是正確的A1T10GB1T102G（C1T103GD1T104GE1T105G8在05TESLA的場(chǎng)強(qiáng)中，氫質(zhì)子1H的共振頻率約為WA64MHZB213MHZC426MHZ（WD639MHZE852MHZ9橫向弛豫是指AT1弛豫B自旋自旋弛豫C自旋晶格弛豫D氫質(zhì)子順磁場(chǎng)方向排列E氫質(zhì)子逆磁場(chǎng)方向排列10縱向弛豫是指AT2弛豫B自旋自旋弛豫C自旋晶格弛豫D氫質(zhì)子順磁場(chǎng)方向排列E氫質(zhì)子逆磁場(chǎng)方向排列11磁場(chǎng)梯度包括A層面選擇梯度B相位編碼梯度C頻率編碼梯度D以上均是E以上均不是12在三個(gè)梯度磁場(chǎng)的設(shè)置及應(yīng)用上，下述哪一項(xiàng)正確A只有層面選擇梯度與相位編碼梯度能夠互換B只有層面選擇梯度與頻率編碼梯度能夠互換B90脈沖到信號(hào)產(chǎn)生的時(shí)間C180脈沖到信號(hào)產(chǎn)生的時(shí)間D第一個(gè)90脈沖至下一個(gè)90脈沖所需的時(shí)間E質(zhì)子完成弛豫所需要的時(shí)間W24在SE序列中，TE是指文A90脈沖到180脈沖間的時(shí)間B90脈沖到信號(hào)產(chǎn)生的時(shí)間C180脈沖到信號(hào)產(chǎn)生的時(shí)間D第一個(gè)90脈沖至下一個(gè)90脈沖所需的時(shí)間E質(zhì)子完成弛豫所需要的時(shí)間（本25在SE序列中，T1加權(quán)像是指A長(zhǎng)TR，短TE所成的圖像B長(zhǎng)TR，長(zhǎng)TE所成的圖像C短TR，短TE所成的圖像D短TR，長(zhǎng)TE所成的圖像E依組織密度所決定的圖像W26在SE序列中，T2加權(quán)像是指（A長(zhǎng)TR，短TE所成的圖像B長(zhǎng)TR，長(zhǎng)TE所成的圖像C短TR，短TE所成的圖像D短TR，長(zhǎng)TE所成的圖像E依組織密度所決定的圖像載27在SE序列中，質(zhì)子密度加權(quán)像是指A長(zhǎng)TR，短TE所成的圖像B長(zhǎng)TR，長(zhǎng)TE所成的圖像C短TR，短TE所成的圖像D短TR，長(zhǎng)TE所成的圖像E依組織密度所決定的圖像28有關(guān)組織的信號(hào)強(qiáng)度，下列哪一項(xiàng)正確（本文轉(zhuǎn)AT1越短，信號(hào)越強(qiáng)；T2越短，信號(hào)越強(qiáng)BT1越長(zhǎng)，信號(hào)越強(qiáng)；T2越長(zhǎng)，信號(hào)越強(qiáng)CT1越短，信號(hào)越強(qiáng)；T2越短，信號(hào)越弱DT1越長(zhǎng)，信號(hào)越弱；T2越長(zhǎng)，信號(hào)越弱ET1越短，信號(hào)越弱；T2越短，信號(hào)越弱29在GRE脈沖序列中，翻轉(zhuǎn)角小于90角越大所獲圖像越接近于AT1加權(quán)像BT2加權(quán)像C質(zhì)子密度加權(quán)像D以上均是E以上均不是30在GRE脈沖序列中，翻轉(zhuǎn)角（小于90角）越小所獲圖像越接近于AT1加權(quán)像BT2加權(quán)像C質(zhì)子密度加權(quán)像WD以上均是E以上均不是31在SE序列中，射頻脈沖激發(fā)的特征是AΑ＜90B9090C90180載D90180180E18090180（32在GRE序列中，射頻脈沖激發(fā)的特征是A?。?0B9090C90180載D90180180E18090180（載33在部分飽和脈沖序列中，射頻脈沖激發(fā)的特征是A?。?0B9090C90180D90180180E18090180W34在TSE序列中，射頻脈沖激發(fā)的特征是A?。?0B9090C90180D90180180E18090180

簡(jiǎn)介：1第一章醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)中的基本概念2第二章集中趨勢(shì)的統(tǒng)計(jì)描述4第三章離散程度的統(tǒng)計(jì)描述7第四章抽樣誤差與假設(shè)檢驗(yàn)12第五章T檢驗(yàn)14第六章方差分析20第七章相對(duì)數(shù)及其應(yīng)用26第八章2檢驗(yàn)30第九章非參數(shù)檢驗(yàn)35第十章線性相關(guān)與回歸45第十一章多元線性回歸與多元逐步回歸51第十二章統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖56第十三章醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)與診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià)60練習(xí)題答案第一章第一章醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)中的基本概念醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)中的基本概念練習(xí)題一、單向選擇題一、單向選擇題1醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)研究的對(duì)象是A醫(yī)學(xué)中的小概率事件B各種類型的數(shù)據(jù)C動(dòng)物和人的本質(zhì)D疾病的預(yù)防與治療E有變異的醫(yī)學(xué)事件3的穩(wěn)壓器、恒溫裝置等措施，從而達(dá)到控制的目的。（3）抽樣誤差即使在消除了系統(tǒng)誤差，并把隨機(jī)測(cè)量誤差控制在允許范圍內(nèi)，樣本均數(shù)（或其它統(tǒng)計(jì)量）與總體均數(shù)（或其它參數(shù)）之間仍可能有差異。這種差異是由抽樣引起的，故這種誤差叫做抽樣誤差，要用統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行正確分析。2抽樣中要求每一個(gè)樣本應(yīng)該具有哪三性參考答案參考答案從總體中抽取樣本，其樣本應(yīng)具有“代表性”、“隨機(jī)性”和“可靠性”。（1）代表性就是要求樣本中的每一個(gè)個(gè)體必須符合總體的規(guī)定。（2）隨機(jī)性就是要保證總體中的每個(gè)個(gè)體均有相同的幾率被抽作樣本。（3）可靠性即實(shí)驗(yàn)的結(jié)果要具有可重復(fù)性，即由科研課題的樣本得出的結(jié)果所推測(cè)總體的結(jié)論有較大的可信度。由于個(gè)體之間存在差異只有觀察一定數(shù)量的個(gè)體方能體現(xiàn)出其客觀規(guī)律性。每個(gè)樣本的含量越多，可靠性會(huì)越大，但是例數(shù)增加，人力、物力都會(huì)發(fā)生困難，所以應(yīng)以“足夠”為準(zhǔn)。需要作“樣本例數(shù)估計(jì)”。3什么是兩個(gè)樣本之間的可比性參考答案參考答案可比性是指處理組（臨床設(shè)計(jì)中稱為治療組）與對(duì)照組之間，除處理因素不同外，其他可能影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果的因素要求基本齊同，也稱為齊同對(duì)比原則。馬斌榮第二章第二章集中趨勢(shì)的統(tǒng)計(jì)描述集中趨勢(shì)的統(tǒng)計(jì)描述練習(xí)題練習(xí)題一、單項(xiàng)選擇題一、單項(xiàng)選擇題1某醫(yī)學(xué)資料數(shù)據(jù)大的一端沒有確定數(shù)值，描述其集中趨勢(shì)適用的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)是A中位數(shù)B幾何均數(shù)C均數(shù)D百分位數(shù)95PE頻數(shù)分布2算術(shù)均數(shù)與中位數(shù)相比，其特點(diǎn)是

簡(jiǎn)介：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本知識(shí)試卷基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本知識(shí)試卷11基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合試卷一一、選擇題每題1分，共40分A型題1胸骨角兩側(cè)平對(duì)（D）A第5肋B第4肋C第3肋D第2肋E第1肋2膀胱三角的標(biāo)志為（E）A尿道內(nèi)口與膀胱底之間B輸尿管間襞與膀胱尖之間C尿道內(nèi)口與膀胱尖之間D兩輸尿管口與膀胱尖之間E尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間3血細(xì)胞比容指血細(xì)胞（A）A占全血容積的百分比B占全血質(zhì)量的百分比C與血清容積之比D與血管容積之比E與血漿容積之比4RH陽(yáng)性是指紅細(xì)胞膜上有（A）AD抗原BA抗原CE抗原DC抗原EB抗原5降壓反射的生理意義主要是（E）A降低動(dòng)脈血壓B升高動(dòng)脈血壓C增強(qiáng)心血管活動(dòng)D減弱心血管活動(dòng)E維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定6腎小球?yàn)V過率是指每分鐘（B）A兩腎生成的終尿量B兩腎野生成的原尿量C1個(gè)腎臟生成的終尿量D1個(gè)腎單位生成的原尿量E1個(gè)腎臟生成的原尿量7屬于真核細(xì)胞型微生物的是（D）A衣原體B立克次體C支原體D真菌E細(xì)菌8殺滅物體上所有微生物的方法稱為（D）A無(wú)菌操作B無(wú)菌C防腐D滅菌E消毒9下列對(duì)單克隆抗體的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（A）A某種抗原進(jìn)入機(jī)體也可產(chǎn)生單克隆抗體B具有高度的均一性C具有高度的專一性D只針對(duì)某一特定抗原決定簇的抗體E是由一株B淋巴細(xì)胞增殖產(chǎn)生的抗體10免疫具有（C）A對(duì)病原微生物的防御功能B抗病原微生物感染的功能C識(shí)別和排除抗原性異物的功能D清除損傷或衰老細(xì)胞的功能E清除突變細(xì)胞的功能11下列哪一類水、電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭（C）A高滲性脫水B等滲性脫水C低滲性脫水D中毒E低鉀血癥12小兒失鉀的最重要原因是（B）A利尿藥用量過大B嚴(yán)重腹瀉、嘔吐C腎上腺皮質(zhì)激素過多D某些腎臟疾病E經(jīng)皮膚出汗失鉀13促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是（B）A毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓B血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓C毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓D血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓E毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓?jiǎn)栴}28～30A副反應(yīng)B毒性反應(yīng)C后遺效應(yīng)D停藥反應(yīng)E特異質(zhì)反應(yīng)28用藥劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多發(fā)生的危害性反應(yīng)（B）29停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時(shí)所殘存的藥理效應(yīng)（C）30先天性遺傳異常引起對(duì)藥物的反應(yīng)（E）C型題問題31～32A氣管B食管C兩者均是D兩者均否31通過胸廓上口（C）32相當(dāng)于第10胸椎水平通過膈（B）問題3335A支原體B衣原體C兩者均是D兩者均否33引起沙跟的病原微生物（B）34引起非典型肺炎的病原微生物（C）35非細(xì)胞型微生物（D）X型題36降低血清鉀濃度的措施有（ABCDE）A靜脈滴注葡萄糖液B應(yīng)用胰島素C胰島素、葡萄糖液同時(shí)應(yīng)用D口服陽(yáng)離子交換樹脂E腹膜透析37下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的（ACE）A心尖由左心室構(gòu)成B心底大部分由右心房構(gòu)成C胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成D膈面大部分由右心室構(gòu)成E左緣大部分由左心室構(gòu)成38促胃液素的生理作用有（ABD）A刺激胃黏膜細(xì)胞增殖B刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸C制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原D刺激胰液、膽汁和腸液分泌E刺激幽門與回盲括約肌收縮39阿托品的基本藥理作用有（ABE）A解除平滑肌痙攣，緩解內(nèi)臟絞痛B阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體，導(dǎo)致擴(kuò)瞳C刺激腺體分泌D減慢房室傳導(dǎo)，減慢心率E解除小血管痙攣，改善微循環(huán)40肥胖癥的主要并發(fā)癥有（ABCD）A糖尿病B冠心病C高甘油三酯D動(dòng)脈粥樣硬化E低血壓二、填空題每空1分，共15分1在直腸肛門部的上段，由___肛瓣_____的邊緣各___肛柱_____的下端共同形成鋸齒狀的

簡(jiǎn)介：醫(yī)用高等數(shù)學(xué)習(xí)題解答（第1236章）1第一章函數(shù)、極限與連續(xù)習(xí)題題解P27一、判斷一、判斷題題題題解1正確。設(shè)HXFXFX則HXFXFXHX。故為偶函數(shù)。2錯(cuò)。Y2LNX的定義域0YLNX2的定義域0∪0。定義域不同。3錯(cuò)。。故無(wú)界。201LIMXX4錯(cuò)。在X0點(diǎn)極限存在不一定連續(xù)。5錯(cuò)。逐漸增大。01LIMXX6正確。設(shè)，當(dāng)X無(wú)限趨向于X0并在X0的鄰域內(nèi)，有。AXFXXLIM0AXFA7正確。反證法設(shè)FXFXGX在X0處連續(xù)，則GXFXFX，在X0處FX，F(xiàn)X均連續(xù)，從而GX在XX0處也連續(xù)，與已知條件矛盾。8正確。是復(fù)合函數(shù)的連續(xù)性定理。二、二、選擇題題選擇題題解1222222DXFXXXFXXX2YXC3A01SINLIM0XXX4B0COS1SINLIM0XXXX5B12LIM23LIMLIM213LIMLIM11111FXFXXFXXFXXXXX6D3092XX7畫出圖形后知最大值是3，最小值是10。A8設(shè)則，連續(xù)，由介質(zhì)定理可知。D14XXXF13211FFXF三、填空三、填空題題題題解1210X31X2是奇函數(shù)，關(guān)于原點(diǎn)對(duì)稱。ARCTAN3XY3。3162T4可以寫成。YXXY5設(shè)，，6TX11TX3211LIM11LIM21321TTTTTTT6有界，，故極限為0。2ARCTANX01LIMXX醫(yī)用高等數(shù)學(xué)習(xí)題解答（第1236章）36求函數(shù)的極限1原式。34311311211211LIM11NNN2原式。1113121211LIMNNN1111LIMNN3原式。321113LIMXXXX112LIM1121LIM2121XXXXXXXXXX4原式。31323322LIMNNN5原式。（P289常見三角公式提示）20SIN2SIN2LIMXXXX4SIN22SIN4LIM0XXXXX6原式，令，則，XXXXXARCTANARCSINLIM210TXARCSINXTSIN1SINLIMARCSINLIM00TTXXTX令，則，，原式。TXARCTANXTTAN1COSSINLIMTANLIMARCTANLIM000TTTTTXXTTX217原式E3。3TAN31202TAN31LIMXXX3TAN31202TAN31LIMXXX8原式E2。122121221LIMXXX22121221LIMXXX11221LIMXX9原式。1SIN12SIN2SINLIM20XXXXXX11SIN112SIN2SINLIM220XXXXXXX10令，則，原式填空題11。AXTTAXATATETEE1LIM07，，，，221233SIN21AAAS242233SIN2221AAAS26223233SIN2221AAAS2211233SIN2221AAASNNNNNAS4141413223341141141322NAAN

簡(jiǎn)介：出生醫(yī)學(xué)證明試題出生醫(yī)學(xué)證明試題姓名得分一選擇題一選擇題1、出生醫(yī)學(xué)證明廢證率控制在（）A1???2、出生醫(yī)學(xué)證明出院時(shí)簽發(fā)率達(dá)（）以上，一月內(nèi)簽發(fā)率（）A80??5??0??503、首次簽發(fā)資料收集留底需要哪些資料（）A父親身份證復(fù)印件B母親身份證復(fù)印證C兩者均無(wú)D兩者均有4、首次簽發(fā)特殊情況下或外國(guó)人資料收集還應(yīng)需要的資料（）A母親委托書B不提供父親信息書面申請(qǐng)C結(jié)婚證復(fù)印件D以上均是5、無(wú)法核定新生兒（）的新生兒，不能獲得出生醫(yī)學(xué)證明A父親信息B母親信息C爺爺信息D奶奶信息6、出生醫(yī)學(xué)證明在（）下視為無(wú)效A涂改B私自拆切副頁(yè)C未改專用章D以上均是7、首次簽發(fā)資料收集無(wú)效證件是（）A軍官證B戶口本C駕駛證D以上均是8、出生醫(yī)學(xué)證明管理要求（）分開專人管理A首次簽發(fā)表B換發(fā)申請(qǐng)表C證章D補(bǔ)發(fā)表9、出生證明管理和簽發(fā)人員實(shí)行（）責(zé)任追究制度A10年B30年C60年D終身10、嚴(yán)格落實(shí)保管要求，一次丟失（）張及以上出生醫(yī)學(xué)證明，及時(shí)上報(bào)中國(guó)疾控中心婦幼中心備案A4B5C8D10二、判斷題在正確選項(xiàng)中打“√”二、判斷題在正確選項(xiàng)中打“√”，錯(cuò)誤的選項(xiàng)中打“”，錯(cuò)誤的選項(xiàng)中打“”。1、以因簽發(fā)單位填寫不規(guī)范或錯(cuò)誤等原因造成的廢證要上交轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)，然后統(tǒng)一上交市婦幼保健院登記備案（）2、簽發(fā)機(jī)構(gòu)可以為當(dāng)事人以變更新生兒姓名為理由換發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明（）。3、出生醫(yī)學(xué)證明所有內(nèi)容必須齊全、規(guī)范、真實(shí)填寫，嚴(yán)禁涂改，不能留空白，并必須蓋有“出生醫(yī)學(xué)證明專用章”才能生效。（）4、出生醫(yī)學(xué)證明實(shí)行省、市、縣三級(jí)管理。（）5、按照地屬管理原則，各級(jí)助產(chǎn)技術(shù)單位均在轄區(qū)內(nèi)的婦幼保健機(jī)構(gòu)申領(lǐng)出生醫(yī)學(xué)證明。（）6、出生醫(yī)學(xué)證明使用計(jì)算機(jī)打印后，副頁(yè)和存根聯(lián)可以拆切。（）7、只有本單位領(lǐng)取的出生證明才能簽發(fā)，否則不能簽發(fā)。（）8、新生兒母親有效身份證件原件與住院分娩登記產(chǎn)品婦信息不一致的，不必提供親子鑒定證明（）9、嚴(yán)禁在空白出生醫(yī)學(xué)證明加蓋出生醫(yī)學(xué)證明專用章（）10、按出生醫(yī)學(xué)證明管理要求，簽發(fā)人員、空白證、專用章可同人保管及簽發(fā)（）三、簡(jiǎn)答題三、簡(jiǎn)答題辦理出生醫(yī)學(xué)證明換發(fā)時(shí)要審驗(yàn)?zāi)男┳C明材料

簡(jiǎn)介：內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教案內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教案學(xué)年學(xué)年學(xué)期學(xué)期編寫時(shí)間編寫時(shí)間課程名稱課程名稱人體解剖學(xué)教材名稱系統(tǒng)解剖學(xué)教材名稱系統(tǒng)解剖學(xué)第六版教學(xué)內(nèi)容（章教學(xué)內(nèi)容（章節(jié)）節(jié)）第一章緒論和骨學(xué)授課日期授課日期年級(jí)年級(jí)專業(yè)專業(yè)班次班次【目的與要求】【目的與要求】一緒論1、了解人體解剖學(xué)的任務(wù)和分科2、了解人體解剖學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史3、了解人體解剖學(xué)的學(xué)習(xí)方法4、掌握人體解剖學(xué)的基本術(shù)語(yǔ)（面、軸和方位）5、熟悉人體器官的變異和異常的概念二運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)總論了解運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成（骨、骨連結(jié)和骨骼肌）和功能（運(yùn)動(dòng)、支持和保護(hù)）以及各部分在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的作用（杠桿、樞紐和動(dòng)力）。1、骨學(xué)總論（1）掌握骨的形態(tài)和構(gòu)造（2）熟悉骨的物理成分和化學(xué)性質(zhì)（3）了解骨在發(fā)育和發(fā)生過程中如何增粗和增長(zhǎng)（4）了解骨的血管、神經(jīng)和骨的可塑性【手段與方法】【手段與方法】1電子幻燈片教學(xué)為主，配合視頻展示臺(tái)等多媒體教學(xué)手段。2采用教具、尸體標(biāo)本相結(jié)合的直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。【教學(xué)時(shí)間分配】【教學(xué)時(shí)間分配】8學(xué)時(shí)。學(xué)時(shí)分配理論講授4學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)4學(xué)時(shí)【本課內(nèi)容的難點(diǎn)、重點(diǎn)與進(jìn)展】【本課內(nèi)容的難點(diǎn)、重點(diǎn)與進(jìn)展】重點(diǎn)1、人體解剖學(xué)的學(xué)習(xí)方法、基本觀點(diǎn)2、解剖學(xué)基本術(shù)語(yǔ)3、骨的形態(tài)4、骨的構(gòu)造難點(diǎn)解剖學(xué)基本術(shù)語(yǔ)【自學(xué)內(nèi)容與要點(diǎn)】【自學(xué)內(nèi)容與要點(diǎn)】1、了解骨發(fā)生和發(fā)育過程中是如何增粗和增長(zhǎng)的2、了解骨的神經(jīng)和血管以及骨的可塑性3、理解肌的命名原則【課后小結(jié)】【課后小結(jié)】介紹目前解剖學(xué)的最新科學(xué)分類，以及常用的神經(jīng)生物學(xué)方法【課后思考題】【課后思考題】參考本教研室編寫的復(fù)習(xí)題冊(cè)2采用教具、尸體標(biāo)本相結(jié)合的直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)?！窘虒W(xué)時(shí)間分配】【教學(xué)時(shí)間分配】8學(xué)時(shí)。學(xué)時(shí)分配理論講授4學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)4學(xué)時(shí)【本課內(nèi)容的難點(diǎn)、重點(diǎn)與進(jìn)展】【本課內(nèi)容的難點(diǎn)、重點(diǎn)與進(jìn)展】重點(diǎn)1、關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)2、關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)3、椎間盤的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能以及臨床意義4、脊柱的構(gòu)成、生理彎曲和功能5、胸廓的構(gòu)成、形態(tài)特點(diǎn)和功能6、胸鎖關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、前臂骨連結(jié)、橈腕關(guān)節(jié)、拇指腕掌關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、距小腿關(guān)節(jié)（踝關(guān)節(jié)）構(gòu)成、形態(tài)特點(diǎn)和功能7、骨盆的構(gòu)成、形態(tài)特點(diǎn)以及臨床意義8、足弓的組成、功能和穩(wěn)定因素9、顳下頜關(guān)節(jié)構(gòu)成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功能難點(diǎn)1、骨盆的構(gòu)成、形態(tài)特點(diǎn)以及臨床意義2、足弓的組成、功能和穩(wěn)定因素【自學(xué)內(nèi)容與要點(diǎn)】【自學(xué)內(nèi)容與要點(diǎn)】1、指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)大課上未講的了解內(nèi)容2、指導(dǎo)學(xué)生查閱骨折和脫臼后臨床處理原則【課后小結(jié)】【課后小結(jié)】1、回顧本章講述的重點(diǎn)的內(nèi)容2、啟發(fā)學(xué)生思考為何扁平足不能遠(yuǎn)足，激發(fā)學(xué)生對(duì)足弓功能的思考3、讓學(xué)生將解剖結(jié)構(gòu)與功能相聯(lián)系，思考肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的異同點(diǎn)4、向?qū)W生四肢骨折和脫臼后的治療新進(jìn)展【課后思考題】【課后思考題】1、肩關(guān)節(jié)的構(gòu)成、形態(tài)特點(diǎn)和功能肩關(guān)節(jié)脫位易發(fā)生何部位2、肘關(guān)節(jié)的組成以及可作哪些運(yùn)動(dòng)3、前臂旋前和旋后在哪些關(guān)節(jié)上完成，有哪些肌參與4、試述橈腕關(guān)節(jié)的構(gòu)成、形態(tài)特點(diǎn)和功能5、試述骨盆的構(gòu)成、分部，大小骨盆的分界線，以及骨盆的性別差異6、試從關(guān)節(jié)的構(gòu)成、形態(tài)特點(diǎn)和功能比較肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)7、試述膝關(guān)節(jié)構(gòu)成、形態(tài)特點(diǎn)和功能什么情況下半月板容易受損

簡(jiǎn)介：兒科醫(yī)院護(hù)理人員的結(jié)構(gòu)和薪酬影響因兒科醫(yī)院護(hù)理人員的結(jié)構(gòu)和薪酬影響因素分析素分析吳小滬吳小滬方衛(wèi)方衛(wèi)胡依嘉胡依嘉張仁運(yùn)張仁運(yùn)尹燕妮尹燕妮黃國(guó)英黃國(guó)英復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生衛(wèi)生部衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室部衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室國(guó)民健康社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警國(guó)民健康社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警協(xié)同創(chuàng)新中心協(xié)同創(chuàng)新中心摘要目的分析某三級(jí)甲等兒童?？漆t(yī)院簡(jiǎn)稱“A醫(yī)院”護(hù)理人員的結(jié)構(gòu)和薪酬影響因素。方法通過A醫(yī)院人力資源部收集2016年A醫(yī)院665名在職護(hù)理人員的性別、文化程度、職稱、工作年限、編制、科室、休假天數(shù)、值夜班天數(shù)和稅后平均月薪等數(shù)據(jù)采用多元線性回歸方法對(duì)A醫(yī)院護(hù)理人員的薪酬影響因素進(jìn)行分析。結(jié)果A醫(yī)院在職護(hù)理人員中40歲以下占8331初級(jí)職稱占8692本科及以上文化程度占3338?；貧w模型的R2為07085P005工齡、職稱、文化程度和值夜班天數(shù)對(duì)薪酬有正向影響P005休假天數(shù)對(duì)薪酬有負(fù)向影響P005不同科室間護(hù)理人員薪酬存在差異P005。結(jié)論A醫(yī)院高年資護(hù)理人員流失率可能較高醫(yī)院應(yīng)改善工作環(huán)境、合理配置人員并完善績(jī)效薪酬制度政府應(yīng)推動(dòng)公立醫(yī)院的編制制度改革。關(guān)鍵詞兒童專科醫(yī)院護(hù)理人員人員結(jié)構(gòu)薪酬作者簡(jiǎn)介作者簡(jiǎn)介吳小滬1962女副研究員大學(xué)本科主要從事醫(yī)院管理研究EMAILXHWUSHMU作者簡(jiǎn)介作者簡(jiǎn)介黃國(guó)英兒科學(xué)教授博士生導(dǎo)師EMAILGYHUANGSHMU基金基金上海市醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院管理研究基金2015091KEYWDCHILDRENSHOSPITALNURSEPERSONNELSTRUCTUREWAGE護(hù)理人員是醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)開展的基礎(chǔ)是推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展和建設(shè)的中堅(jiān)力量1。醫(yī)院護(hù)理人員配置是否充足、結(jié)構(gòu)是否合理直接影響著醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量2。薪酬分配是公立醫(yī)院人力資源管理的重要工具也是影響醫(yī)護(hù)人員工作滿意度的重要因素35。近年來(lái)關(guān)于護(hù)理人員薪酬滿意度的研究較多但尚無(wú)對(duì)護(hù)理人員薪酬影響因素的實(shí)證研究。本研究旨在通過分析A醫(yī)院在職護(hù)理人員的結(jié)構(gòu)和薪酬影響因素為A醫(yī)院完善護(hù)理人員的配置和人事管理提供參考。1對(duì)象與方法對(duì)象與方法1111對(duì)象對(duì)象A醫(yī)院665名在職護(hù)理人員包括醫(yī)院正式編制員工和與醫(yī)院簽訂勞動(dòng)合同的聘用員工。在A醫(yī)院所有723名護(hù)理人員中去除2016年因個(gè)人原因休假超過90個(gè)工作日的員工58名。1212方法方法本研究通過A醫(yī)院人力資源部收集2016年A醫(yī)院在職護(hù)理人員的性別、年齡、工作年限、編制、職稱、文化程度、科室、休假天數(shù)、值夜班天數(shù)和稅后平均月薪數(shù)據(jù)。本研究運(yùn)用頻數(shù)和百分比對(duì)A醫(yī)院在職護(hù)理人員的結(jié)構(gòu)性別、年齡、工作年限、編制、職稱、文化程度、科室等進(jìn)行分析運(yùn)用多元線性回歸模型分析影響A醫(yī)院在職護(hù)理人員稅后平均月薪的因素。建模時(shí)將A醫(yī)院護(hù)理人員的稅后平均月薪作為反應(yīng)變量將性別、工作年限、編制、職稱、文化程度、科室、休假和夜班情況作為自變量納入模型。分析中將輸液中心、抽血中心及特需病房歸為臨床其他科室在職護(hù)理人員的休假情況通過休假率表示休假率為護(hù)理人員實(shí)際休假天數(shù)與2016年總工作天數(shù)250D的比例在職護(hù)理人員的夜班情況通過值夜班率表示即護(hù)理人員值夜班天數(shù)與2016年總工作天數(shù)250D的比例。多元線性回歸模型中的變量及其賦值見表1。表1變量及賦值說(shuō)明下載原表2結(jié)果結(jié)果

簡(jiǎn)介：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)大綱臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)大綱醫(yī)學(xué)影像學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)（供臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)八年制試用）北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部二00五年十月說(shuō)明說(shuō)明旨在提高北京大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)水平，保證教學(xué)改革的順利進(jìn)行，為教師7）CT圖像與X線影像的對(duì)應(yīng)關(guān)系8）CT圖像的肺窗與縱隔窗的不同作用5掌握正常胸部X線表現(xiàn)1）肺野及肺葉2）肺門及肺紋理（LUNGMARKINGS）3）縱隔（MEDIASTINUM）4）橫隔（DIAPHRAGM）5）肋隔角與心膈角6掌握正常胸部CT表現(xiàn)1）肺窗肺野及肺葉2）肺血管及支氣管3）縱隔窗的心臟、大血管、氣管及其他正常結(jié)構(gòu)4）肺門及縱隔正常淋巴結(jié)5）了解CT增強(qiáng)及3D重建的意義7掌握90病變的影像學(xué)業(yè)征像（X線與CT）1）肺實(shí)變（ALVEOLARCONSOLDATION）病理基礎(chǔ)及影像特點(diǎn)2）肺不張（ATELECTASIS）發(fā)病機(jī)制，不張肺葉、段影像表現(xiàn)及相應(yīng)其他改變3）肺間質(zhì)病變（INTERSTITITALLUNGDISEASE）病理基礎(chǔ)及影像特點(diǎn)4）鈣化（CAVITYCYST）病理意義和臨床特點(diǎn)5）結(jié)節(jié)和腫塊（NODULEMASS）影像概念與閏理概念的不同6）空洞與空腔（CAVITYCYST）發(fā)病機(jī)制和影像區(qū)別7）肺氣腫和過度充氣（EMPHYSEMAHYPERINFLATION）8）支氣管病變（支氣管擴(kuò)張、支氣管狹窄與梗阻X線、CT及支氣管造影（已很少應(yīng)用）

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簡(jiǎn)介：功能學(xué)科實(shí)驗(yàn)教程功能學(xué)科實(shí)驗(yàn)教程（供基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、（供基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生管理、護(hù)理學(xué)、藥學(xué)等專業(yè)使用）公共衛(wèi)生管理、護(hù)理學(xué)、藥學(xué)等專業(yè)使用）主編楊軼群曹銀祥復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院功能學(xué)科教學(xué)實(shí)驗(yàn)室功能學(xué)科教學(xué)實(shí)驗(yàn)室第二節(jié)心血管系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)97實(shí)驗(yàn)21心血管活動(dòng)調(diào)節(jié)及藥物的影響97實(shí)驗(yàn)22某些因素和藥物對(duì)離體蛙心活動(dòng)的影響101實(shí)驗(yàn)23心肌興奮性的變化及蛙心起搏點(diǎn)的確定105實(shí)驗(yàn)24藥物對(duì)哇巴因誘發(fā)豚鼠心律失常的保護(hù)作用107實(shí)驗(yàn)25在位兔心臟生理性調(diào)節(jié)及離子、藥物的作用108實(shí)驗(yàn)26家兔失血性休克111實(shí)驗(yàn)27家兔高鉀血癥115實(shí)驗(yàn)28家兔實(shí)驗(yàn)性缺血再灌注損傷117實(shí)驗(yàn)29左心室內(nèi)壓分析120實(shí)驗(yàn)210急性右心衰竭124第三節(jié)呼吸系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)126實(shí)驗(yàn)31呼吸調(diào)節(jié)及藥物影響126實(shí)驗(yàn)32缺氧129實(shí)驗(yàn)33家兔急性呼吸衰竭132第四節(jié)血液系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)134實(shí)驗(yàn)41血液凝固134實(shí)驗(yàn)42紅細(xì)胞滲透脆性136實(shí)驗(yàn)43家兔實(shí)驗(yàn)性彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）138第五節(jié)消化系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)142實(shí)驗(yàn)51膽汁分泌的調(diào)節(jié)142實(shí)驗(yàn)52消化道平滑肌生理特性及藥物對(duì)離體腸段的作用144第六節(jié)泌尿系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)147實(shí)驗(yàn)61神經(jīng)、體液和藥物等因素對(duì)尿生成的影響147實(shí)驗(yàn)62急性腎功能衰竭150第七節(jié)人體功能實(shí)驗(yàn)154實(shí)驗(yàn)71感覺器官生理實(shí)驗(yàn)154實(shí)驗(yàn)72人體血壓、心臟和肺功能測(cè)定157實(shí)驗(yàn)73人體心率變異性分析167第八節(jié)其它實(shí)驗(yàn)176實(shí)驗(yàn)81藥物半致死量（LD50）測(cè)定176實(shí)驗(yàn)82水楊酸鈉半衰期的測(cè)定179實(shí)驗(yàn)83納洛酮的催促戒斷反應(yīng)及藥物的預(yù)防181

簡(jiǎn)介：主堡』L型苤壺墊生旦箜塑鲞筮；塑魚也』旦I生里型生翌JI監(jiān)中國(guó)兒科超說(shuō)明書用藥專家共識(shí)中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)臨床藥理學(xué)組中華兒科雜志編輯委員會(huì)超說(shuō)明書用藥OFFLABELUSEOFDRUGS是指藥物的應(yīng)用超出了國(guó)家藥監(jiān)部門認(rèn)可的生產(chǎn)廠家提供的藥品說(shuō)明書界定范圍，包括超出了適用年齡、劑量、劑型、給藥途徑或適應(yīng)證等。但是“超說(shuō)明書用藥”并不意味著不合理用藥、違法用藥或試驗(yàn)性用藥1J，通常是經(jīng)過廣泛臨床觀察，并且有文獻(xiàn)和循讓醫(yī)學(xué)證據(jù)支持的。在兒科領(lǐng)域，超說(shuō)明書用藥面臨一定風(fēng)險(xiǎn)和法律問題。中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)臨床藥理學(xué)組經(jīng)過組內(nèi)各兒科亞專業(yè)醫(yī)師和組外多位兒科臨床藥師的集體討論，經(jīng)過2年的撰寫及修改，形成此共識(shí)，以期提高廣大兒科臨床醫(yī)生對(duì)超說(shuō)明書用藥的認(rèn)識(shí)，建立用藥規(guī)范化流程，并推進(jìn)各方力量規(guī)避超說(shuō)明書用藥的潛在風(fēng)險(xiǎn)。一、兒科超說(shuō)明書用藥的現(xiàn)狀目前尚缺乏國(guó)內(nèi)兒科超說(shuō)明書用藥的整體數(shù)據(jù)。來(lái)自國(guó)內(nèi)三級(jí)甲等兒童醫(yī)院的數(shù)據(jù)顯示，超說(shuō)明書用藥在門診及住院患兒均為普遍現(xiàn)象，住院患兒更為突出’2。3J。來(lái)自首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院門診數(shù)據(jù)顯示抽取2012年4月至2013年3月門診處方10716張，分析處方用藥醫(yī)囑23909條，涉及藥品451種。按處方數(shù)、用藥醫(yī)囑數(shù)、藥品總數(shù)、基本藥物數(shù)以及非處方藥OTC藥品數(shù)計(jì)，超說(shuō)明書用藥發(fā)生率分別為53O％、296％、650％、670％及798％。其中超說(shuō)明書用藥發(fā)生率居前3位的年齡段為幼兒期298％、學(xué)齡前期295％和嬰兒期292％。超說(shuō)明書用藥類型主要包括無(wú)兒童用法、用量和信息617％，給藥頻次128％和劑量111％。4。。對(duì)國(guó)內(nèi)外門診及住院兒童超說(shuō)明書用藥現(xiàn)狀的系統(tǒng)評(píng)價(jià)顯示，1門診超說(shuō)明書用藥發(fā)生率三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生率高于初級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，分別為DOI103760／CMAJISSN05781310201602007通信作者吳嘩，100034北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科，EMAILDRYEWU263NET標(biāo)準(zhǔn)方案指南260％、195％；新生兒、嬰兒和青少年高于其他年齡組兒童；在藥品種類中，呼吸系統(tǒng)用藥、全身用抗感染藥、感覺器官和皮膚用藥的超說(shuō)明書使用最常見；“無(wú)兒童用藥信息”的超說(shuō)明書用藥和超年齡用藥較常見。2住院兒童超說(shuō)明書用藥超說(shuō)明書用藥在全球兒科和新生兒病房普遍存在，不同國(guó)家和病房報(bào)告的超說(shuō)明書用約發(fā)生率差異大。各類兒科病房超說(shuō)明書用藥發(fā)生率中位數(shù)為新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房ICU525％，兒科ICU435％，普通兒科355％，兒科手術(shù)病房275％。各研究報(bào)告不同年齡段超說(shuō)明書用藥發(fā)生率不一致，超說(shuō)明書用藥類型構(gòu)成比依次為無(wú)兒童用藥信息7％～54％，超劑量和療程8％～86％，超年齡用藥3％一67％。2012年中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)臨床藥理學(xué)組對(duì)北京、上海、湖南、四川、廣州、新疆等21家醫(yī)院的兒科醫(yī)師進(jìn)行了“超藥品說(shuō)明書用藥”問卷調(diào)查，通過對(duì)收回的578份有效問卷的分析顯示6719％的醫(yī)師有開具超說(shuō)明書用藥處方經(jīng)歷，技術(shù)職稱越高，開具超說(shuō)明書處方的可能性越大，不同職稱醫(yī)生對(duì)超說(shuō)明書用藥的認(rèn)知存在差異；多數(shù)醫(yī)生認(rèn)同超說(shuō)明書用藥中知情同意的重要性；8270％認(rèn)為超說(shuō)明書用藥在某種程度上不可避免；1910％的醫(yī)師認(rèn)為開具超說(shuō)明書用藥處方違法；僅有2877％的醫(yī)生所在醫(yī)院對(duì)開具超說(shuō)明書用藥相關(guān)制度有統(tǒng)一的規(guī)定門J。二、兒科超說(shuō)明書用藥存在的風(fēng)險(xiǎn)1醫(yī)生超說(shuō)明書用藥存在執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)我國(guó)處方管理辦法第十四條規(guī)定“醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說(shuō)明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方。”限定的處方依據(jù)是藥品說(shuō)明書和國(guó)家或?qū)I(yè)學(xué)協(xié)會(huì)發(fā)布的治療指南和技術(shù)規(guī)范。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第二十五條指出“執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定使用合格藥品，否則由此造成的后果由本人負(fù)責(zé)，依照法律規(guī)定受到處罰。”我國(guó)目前對(duì)超藥品說(shuō)明書用藥雖然沒有禁止，但也沒有對(duì)其合法性進(jìn)行規(guī)定。因此對(duì)于兒科醫(yī)生而言超說(shuō)明萬(wàn)方數(shù)據(jù)主堡』L登苤查堡旦箜絲鲞箜塑￡I』I墮E塵型盟，Y墮兒科醫(yī)生、制藥企業(yè)、行業(yè)學(xué)會(huì)、法律部門的共同配合，才能使超說(shuō)明書用藥的發(fā)牛率下降，并給兒科醫(yī)生合理合法超說(shuō)明書用藥的空問，最終目的是使患兒得到最合理的藥物治療，真正保護(hù)我國(guó)兒童健康成長(zhǎng)。吳曄執(zhí)筆參加本共識(shí)制定的專家北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科王麗、吳嘩；四川大學(xué)華西第二醫(yī)院藥劑科張伶俐，兒科石品；首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院藥劑科王曉玲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院藥劑科朱曉紅；復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院藥劑科李智平；重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院呼吸科劉恩梅；首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院藥劑科姜德春；廣東省深圳市兒童醫(yī)院神經(jīng)科廖建湘；浙江大學(xué)附屬兒童醫(yī)院藥劑科王玨；吉林省長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院呼吸科王振華；廣東省南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科楊麗華、王愛華；福建省福州南京軍區(qū)總醫(yī)院兒科任榕娜；山東大學(xué)齊魯醫(yī)院兒童醫(yī)療中心神經(jīng)科劉心潔；江西省兒童醫(yī)院呼吸科劉建梅；福建省醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院藥學(xué)部劉茂柏；中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院兒科劉雪雁；陜西省西安市兒童醫(yī)院成華；上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心麻醉科張馬忠；湖北省武漢市兒童醫(yī)院藥劑科張華年；湖南省兒童醫(yī)院神經(jīng)科張潔上海交通大掌醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院藥劑科張??；江蘇省南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京兒童醫(yī)院兒科張愛華；首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院神經(jīng)科李爾珍；新疆石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科谷強(qiáng)；黑龍江省大慶油田總醫(yī)院兒科陳英才；北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院臨床藥理基地辦公室周鷗；江蘇省蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院血液腫瘤科胡紹燕；湖北省華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院兒科徐三清；中南大學(xué)湘雅醫(yī)院兒科黃榕；四JIL省成都市婦女兒童中心醫(yī)院兒科謝曉麗；湖亞洲新生兒國(guó)際學(xué)術(shù)研討會(huì)會(huì)議通知由復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院主辦“亞洲新生兒國(guó)際學(xué)術(shù)研討會(huì)”THENEONATEANINTERNATIONALSYMPOSIUMFORASIA，擬于2016年3月30日至4月1日在上海虹橋希爾頓酒店舉辦。大會(huì)共同主席孫波教授復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院，CHRISTIANPSPEER德國(guó)沃茲堡大學(xué)WURZBURGUNIVERSITYCHILDREN’SHOSPITAL。大會(huì)將邀請(qǐng)HENRYHALLIDAY英國(guó)、OLADSAUGSTAD挪威、LEXDOYLE澳大利亞、MAXIMOVENTO西班牙、ALANJOBE美國(guó)、EDUARDOBANCALARI美國(guó)、RICHARDMARTIN美國(guó)、RANGASAMYRAMANATHAN美國(guó)等20多名國(guó)際著名新牛兒教授，以及亞洲各國(guó)家、地區(qū)和我國(guó)知名的臨床專家教授，就新生兒一圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)在復(fù)蘇搶救、早產(chǎn)兒、呼吸、感染、營(yíng)養(yǎng)、腦與神經(jīng)、早產(chǎn)兒發(fā)育與隨訪等領(lǐng)域的重點(diǎn)問題展開交流討論。會(huì)議旨在促進(jìn)中國(guó)與國(guó)際先進(jìn)國(guó)家及亞洲發(fā)展中國(guó)家的交流與合作，并促進(jìn)我國(guó)臨床新生兒醫(yī)學(xué)的發(fā)展，提高學(xué)術(shù)影響。會(huì)議委托上海萬(wàn)怡會(huì)展公司HEALIFE作為專業(yè)會(huì)務(wù)機(jī)南省中南大學(xué)湘雅二院兒科薄濤103參考文獻(xiàn)11FRATTARELLIDAGALINKIN兒，GREENTP，ETAL，OFFLABEIRISEOFDRUGSINCHILDREN『J1PEDIATRICS，2014，1333563567DOI101542／PEDS201340602張伶俐，李幼平，黃亮，等四川大學(xué)華西第一二醫(yī)院2010年兒科門診患幾超說(shuō)明書用藥情況漏查J，中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志，2012，123267273DOI103969／。JISSN1672_25312012030053張伶俐，李幼平，胡蝶，等四川大學(xué)華西第二醫(yī)院2010年兒科住院患兒超說(shuō)明書用藥情況調(diào)查J，中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志2012，122161167DOITO3969／JISSN167225312012020074郭春彥，王曉玲大型綜合兒童醫(yī)院門診患兒超說(shuō)明書用藥情況調(diào)查J臨床藥物治療雜志，2014，1225055DOI103969／JISSN16723384，201402012，5張伶俐，李幼平，梁毅，等全球門診兒童超說(shuō)明書用藥現(xiàn)狀的系統(tǒng)評(píng)價(jià)J中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志，2012，123305313DOI103969／JISSN1672253120120301】6張伶俐，李幼平，梁毅，等全球住院兒童超說(shuō)明書用藥現(xiàn)狀的系統(tǒng)評(píng)價(jià)J中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志，2012，122176187DOITO3969／JISSN167225312012020107朱曉紅，姜德春，劉相佟，等兒科醫(yī)師超說(shuō)明書用藥處方行為與認(rèn)知現(xiàn)狀涸查J兒科藥學(xué)雜志，2013，19223437DOI1672108X201312003305，8BELLISJR，KIRKHAMJJ，THIESENS，ETA1ADVERSEDRUGREACTIONSANDOFFLABELANDUNLICENSEDMEDICINESINCHILDRENANESTEDCASECONTROLSTUDYOFINPATIENTSINAPEDIALRICHOSPITALJBMCMED，2013，711238，DOI101186／1741701511238收稿日期20150628本文編輯江瀾會(huì)議征文消息構(gòu)，承辦與此次大會(huì)有關(guān)的注冊(cè)及會(huì)務(wù)事務(wù)。有關(guān)會(huì)議詳細(xì)內(nèi)容和議程、注冊(cè)費(fèi)用及方法可登錄WWWTHENEONATE20T6ORS英文國(guó)際網(wǎng)站，“WLARWTHENEONATE2016CORN中文網(wǎng)站查詢。會(huì)議交流方式正式專題研討會(huì)PLANERSESSION，工作研討會(huì)WORKSHOP，專題課程COURSE，前沿技術(shù)引導(dǎo)專題會(huì)議SATELLITEMEETING。大會(huì)專設(shè)自由投稿供做貼報(bào)交流與討論會(huì)POSTERANDPOSTDISCUSSION，投稿須知見網(wǎng)頁(yè)，截止日期為2016年2月15日。正式接受參與大會(huì)交流的通知將于3月1日發(fā)出。主辦方和會(huì)務(wù)承辦機(jī)構(gòu)歡迎相關(guān)醫(yī)藥和醫(yī)療設(shè)備企業(yè)及貿(mào)易公司、咨詢機(jī)構(gòu)對(duì)本次大會(huì)提供支持，將會(huì)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以利于參會(huì)專業(yè)人員能夠獲得新技術(shù)和產(chǎn)品信息。需獲得進(jìn)一步會(huì)議信息及投稿交流等，可聯(lián)系大會(huì)學(xué)術(shù)秘書錢莉玲兒科醫(yī)院LLQIAN126CON，會(huì)務(wù)秘書吳苗萬(wàn)怡會(huì)展MAGGIEWUHEALIFECONO萬(wàn)方數(shù)據(jù)

簡(jiǎn)介：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)19秋兒科護(hù)理學(xué)本科在線作業(yè)100分答案1急性腎炎限鹽飲食每日供鹽A05～1GB1～2GC2～3GD3～4GE4～5G答B(yǎng)2小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期是A新生兒期B嬰兒期C幼兒期D學(xué)齡期E青春期答B(yǎng)3患兒，男性，3歲，生后半年發(fā)現(xiàn)智能發(fā)育落后，反復(fù)驚厥，且尿有鼠尿臭味，體檢目光呆滯，毛發(fā)棕黃，心肺正常，四肢肌張力高，膝腱反射亢進(jìn)，尿三氯化鐵試驗(yàn)陽(yáng)性，該患兒可能診斷為A苯丙酮尿癥B半乳糖血下C高精氨酸血癥D組氨酸血癥E肝糖原累積癥答A4生后6個(gè)月，嬰兒患某些傳染病的機(jī)會(huì)大大增加，其主要原因是A來(lái)自母體的IGG濃度下降，而自身合成IGG的能力又不足B來(lái)自母體的IGM濃度下降，而自身合成IGM的能力又不足C白細(xì)胞吞噬功能不足D來(lái)自母體的鈣離子及其他微量元素儲(chǔ)備不足E皮膚、粘膜嬌嫩，屏障機(jī)能差答A5患兒1歲，生后半年經(jīng)常嘔吐，且逐漸發(fā)現(xiàn)智能及體格發(fā)育均低于同齡兒，尿有霉臭味，近一個(gè)月經(jīng)常抽搐發(fā)作，體檢表情呆滯，毛發(fā)棕黃，面部見濕疹，皮膚白皙，尿三氯化鐵試驗(yàn)陽(yáng)性。應(yīng)采取的措施是A觀察，抽搐時(shí)給予止抽搐藥物B口服甲狀腺素片A生理鹽水B21等滲液C112乳酸鈉D14碳酸氫鈉E10葡萄糖溶液答B(yǎng)11生長(zhǎng)激素缺乏癥的患兒出現(xiàn)臨床癥狀的年齡多在A出生時(shí)B1歲以后C2歲以后D3歲以后E4歲以后答B(yǎng)12處理新生兒生理性黃疸最常用的方法是A使用白蛋白B使用血漿C光照療法D使用能量合劑E以上都不是答E13關(guān)于低滲性脫水錯(cuò)誤的是A電解質(zhì)的損失比水多B血漿滲透壓降低C血清鈉＜130MMOLLD細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)，而細(xì)胞內(nèi)液高滲E脫水癥狀重答D14營(yíng)養(yǎng)不良患兒的最初表現(xiàn)是A皮下脂肪的減少B消瘦C體重不增D精神不振E血漿蛋白下降答C