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簡(jiǎn)介:工業(yè)企業(yè)新型冠狀病毒肺炎疫情復(fù)工防工業(yè)企業(yè)新型冠狀病毒肺炎疫情復(fù)工防控工作方案控工作方案當(dāng)前正值新型冠狀病毒肺炎疫情流行期,防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻。各工業(yè)企業(yè)將陸續(xù)進(jìn)入復(fù)工期,為做好我市企業(yè)的防控,制定如下工作方案。一、企業(yè)做好準(zhǔn)備工作一、企業(yè)做好準(zhǔn)備工作一進(jìn)行企業(yè)復(fù)工備案登記。進(jìn)行企業(yè)復(fù)工備案登記。企業(yè)有復(fù)工意愿的,必須嚴(yán)格按照省市相關(guān)規(guī)定提出復(fù)工的申請(qǐng)備案,審驗(yàn)批準(zhǔn)后方可復(fù)工。二成立防控領(lǐng)導(dǎo)小組。成立防控領(lǐng)導(dǎo)小組。按照法人負(fù)責(zé)和“誰(shuí)用工、誰(shuí)管理、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,各企業(yè)對(duì)本企業(yè)疫情防控負(fù)主體責(zé)任,成立由企業(yè)主要負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng)的疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組,制定疫情防控和復(fù)工方案,包括領(lǐng)導(dǎo)體系、責(zé)任分工、排查制度、日常管控、后勤保障、應(yīng)急處置等內(nèi)容,每項(xiàng)工作必須明確專(zhuān)人負(fù)責(zé)。三制訂應(yīng)急處置措施。制訂應(yīng)急處置措施。制訂應(yīng)對(duì)員工發(fā)燒、乏力、干咳或呼吸困難等癥狀的應(yīng)急處置措施,有條件的企業(yè)要配備有獨(dú)立通風(fēng)系統(tǒng)的隔離房間以及防疫應(yīng)急車(chē)輛。要與附近的醫(yī)院建立溝通,確保突發(fā)情況能及時(shí)送醫(yī)就診和住院治療。對(duì)于返崗員工,倡導(dǎo)員工錯(cuò)峰返程,分批、有序出行。需全程佩戴口罩,乘坐火車(chē)、公交、地鐵時(shí),可以用攜帶的消毒用品比如消毒液、消毒濕巾,對(duì)扶手、座椅等身體能夠接觸到的地方進(jìn)行清潔消毒處理。減少接觸公共場(chǎng)所的公共物品和部位從公共場(chǎng)所返回,用洗手液或肥皂流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液。三優(yōu)化上下班方式。優(yōu)化上下班方式。提倡員工上下班盡量不乘坐公共交通工具,減少交叉感染,優(yōu)選步行、騎行或乘坐私家車(chē)、班車(chē)上下班。如必須乘坐公共交通工具時(shí),務(wù)必全程佩戴口罩,途中盡量減少接觸公共場(chǎng)所的公共物品,抵達(dá)公司或居住地后第一時(shí)間用肥皂或含酒精的洗手液洗手。下班后不參加聚會(huì)和集體活動(dòng),不去影院、商場(chǎng)等人群密集場(chǎng)所。三、嚴(yán)格人員管控三、嚴(yán)格人員管控一嚴(yán)格執(zhí)行員工排摸、登記,做好人員隔離及嚴(yán)格執(zhí)行員工排摸、登記,做好人員隔離及醫(yī)學(xué)觀察工作。醫(yī)學(xué)觀察工作。嚴(yán)格執(zhí)行員工摸排、登記,按照“一人一檔”做好建檔篩查工作。對(duì)于來(lái)自重點(diǎn)地區(qū)不能勸返的員工必須嚴(yán)格執(zhí)行集中隔離14天的要求隔離期結(jié)束后,如無(wú)感染癥狀,采集咽拭子標(biāo)本檢測(cè)陰性后,方可正
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簡(jiǎn)介:關(guān)于切實(shí)做好新冠病毒肺炎疫情防控期關(guān)于切實(shí)做好新冠病毒肺炎疫情防控期間企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)實(shí)施方案間企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)實(shí)施方案為深入貫徹習(xí)近平總書(shū)記在2月3日中共中央政治局常務(wù)委員會(huì)會(huì)議上關(guān)于“在做好防控工作的前提下,全力支持和組織推動(dòng)各類(lèi)生產(chǎn)企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)”重要指示精神,認(rèn)真落實(shí)2月6日中央應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議關(guān)于“有序推動(dòng)恢復(fù)正常生產(chǎn)”的防控工作部署,按照2月6日全市疫情防控工作視頻會(huì)議和市疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于切實(shí)做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控期間企業(yè)復(fù)產(chǎn)復(fù)工有關(guān)工作的通知(X肺炎組辦發(fā)﹝2020﹞24號(hào),以下簡(jiǎn)稱(chēng)“24號(hào)文件”)要求,為安全規(guī)范引導(dǎo)新區(qū)企業(yè)在落實(shí)好各項(xiàng)疫情防控措施的前提下,分類(lèi)分批有序復(fù)工復(fù)產(chǎn),制定本實(shí)施方案。一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)兩江新區(qū)產(chǎn)業(yè)園區(qū)多、復(fù)工企業(yè)多、返崗人員多的實(shí)際,在原組建的工業(yè)企業(yè)防控組基礎(chǔ)上,決定成立兩江新區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)指揮部。建立“183”企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作組織指揮體系,設(shè)立指揮部,以及直屬區(qū)、魚(yú)復(fù)片區(qū)、水土片區(qū)、龍興片區(qū)、水港、空港、果園港、數(shù)對(duì)照企業(yè)職工疫情防控操作手冊(cè)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)手冊(cè))對(duì)企業(yè)報(bào)送的材料認(rèn)真核查,對(duì)疫情防控不到位的企業(yè)不得復(fù)工。三要及時(shí)明確意見(jiàn)。各片區(qū)在收到企業(yè)申報(bào)后,原則上一天、最多不超過(guò)兩天內(nèi)明確復(fù)核意見(jiàn)。(三)開(kāi)展復(fù)工生產(chǎn)。(三)開(kāi)展復(fù)工生產(chǎn)。一要分類(lèi)分批復(fù)工。支持目前在產(chǎn)企業(yè)正常生產(chǎn)運(yùn)行,新增人員返崗要嚴(yán)格執(zhí)行24號(hào)文件規(guī)定;保障八類(lèi)重點(diǎn)企業(yè)和工程項(xiàng)目盡快落實(shí)防疫條件,抓緊復(fù)工復(fù)產(chǎn);其他已具備防疫條件的企業(yè)經(jīng)備案復(fù)核后分類(lèi)分批有序復(fù)工復(fù)產(chǎn)。二要強(qiáng)化日常防疫。企業(yè)要嚴(yán)格落實(shí)防疫主體責(zé)任,給員工提供口罩等基本防護(hù)物資,每日至少開(kāi)展1次全廠消毒防疫和2次全員體溫監(jiān)測(cè),實(shí)行錯(cuò)時(shí)和分散用餐制度。三要規(guī)范疫情處置。企業(yè)員工若出現(xiàn)可疑癥狀,要嚴(yán)格執(zhí)行應(yīng)急預(yù)案,第一時(shí)間報(bào)告、第一時(shí)間處置。四要加強(qiáng)督促檢查。在企業(yè)自查基礎(chǔ)上,各片區(qū)分指揮部要加強(qiáng)企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)后的日常巡查檢查,督促企業(yè)持續(xù)全面落實(shí)各項(xiàng)疫情防控措施。三、嚴(yán)格復(fù)工條件三、嚴(yán)格復(fù)工條件(一)嚴(yán)格執(zhí)行(一)嚴(yán)格執(zhí)行“五必須五必須”。一是必須成立由主要負(fù)責(zé)人牽頭的疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組,組成專(zhuān)班負(fù)責(zé)疫情防控工作,制訂本企業(yè)疫情防控工作方案和應(yīng)急預(yù)
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簡(jiǎn)介:20192020“新型冠狀病毒感染的肺炎”防治知識(shí)試題姓名分?jǐn)?shù)一、單選題1、為控制“新型冠狀病毒感染的肺炎”疫情的傳播、蔓延,醫(yī)務(wù)人員做到(C)A、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療B、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早轉(zhuǎn)院、早治療C、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療D、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療2、“新型冠狀病毒感染的肺炎”屬B傳染病。A、甲類(lèi)B、乙類(lèi)C、丙類(lèi)D、其他類(lèi)3、“新型冠狀病毒感染的肺炎”的報(bào)告時(shí)間為(B)A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)4、“新型冠狀病毒感染的肺炎”的病毒命名為(D)A、MERSRCOVB、SARSCOVC、229ED、2019NCOV5、“新型冠狀病毒感染的肺炎”的患者年齡集中在(C)A、014歲B、1539歲C、4060歲D、60歲以上6、“新型冠狀病毒感染的肺炎”發(fā)病到入院的中位時(shí)間是(C)A、5天B、7天C、9天D、11天7、“新型冠狀病毒感染的肺炎”危重病例的治療原則(A)A、防治并發(fā)癥,治療基礎(chǔ)病,預(yù)防繼發(fā)感染,器官功能支持B、以特異性治療為主,一般、對(duì)癥治療為輔C、以治療、護(hù)理為主,消毒、隔離為輔D、以消毒、隔離為主,治療、護(hù)理為輔8、發(fā)熱門(mén)診與感染性疾病科室醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)級(jí)別為(B)A、一般防護(hù)B、一級(jí)防護(hù)C、二級(jí)防護(hù)D、三級(jí)防護(hù)9、“新型冠狀病毒感染的肺炎”的治療場(chǎng)所(D)A、診室安裝紗門(mén)紗窗等防蠅、防蚊設(shè)施B、診室內(nèi)安裝非手觸式洗手裝置等洗消毒設(shè)施,配備便器和醫(yī)療廢除物收集箱空氣隔離與接觸隔離措施。4、關(guān)于“新型冠狀病毒感染的肺炎”的臨床表現(xiàn),下述說(shuō)法正確的是(ABCDE)A、發(fā)熱,乏力,呼吸道癥狀以干咳為主,并逐漸出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重者急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。B、早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變,胸腔積液少見(jiàn)。C、發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?;驕p低,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。D、經(jīng)規(guī)范抗菌藥物治療3天病情無(wú)明顯改善或進(jìn)行性加重。E、新型冠狀病毒病原學(xué)監(jiān)測(cè)為陽(yáng)性。5、“新型冠狀病毒感染的肺炎”可以感染的動(dòng)物物種為(ABC)A、蝙蝠B(yǎng)、家畜(如豬、狗、牛)C、野生動(dòng)物(如猴子、山羊)D、家禽(如雞、鴨、鵝)E、鳥(niǎo)類(lèi)三、簡(jiǎn)答題1、人可能會(huì)感染新型的動(dòng)物源冠狀病毒嗎人可能會(huì)感染新型的動(dòng)物源冠狀病毒嗎答詳細(xì)調(diào)查結(jié)果顯示,中國(guó)在2002年發(fā)生了從果子貍傳至人的SARS冠狀病毒疫情,沙特阿拉伯在2012年發(fā)生了從單峰駱駝傳至人的MERS冠狀病毒疫情。一些已知的冠狀病毒在動(dòng)物中傳播,但尚未感染人類(lèi)。隨著全球監(jiān)測(cè)工作的改善,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)更多冠狀病毒。2、人感染了冠狀病毒后會(huì)有哪些癥狀人感染了冠狀病毒后會(huì)有哪些癥狀答癥狀因病毒及個(gè)體差異而異,常見(jiàn)體征有呼吸道癥狀、發(fā)熱、咳嗽、氣促和呼吸困難等。在較嚴(yán)重病例中,感染可導(dǎo)致肺炎、嚴(yán)重急性呼吸綜合征、腎衰竭,甚至死亡。3、個(gè)人如何自我防護(hù)個(gè)人如何自我防護(hù)
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簡(jiǎn)介:西華大學(xué)碩士學(xué)位論文“藏漢英”三語(yǔ)環(huán)境下藏族中學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的認(rèn)知基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)機(jī)制研究姓名杜洪波申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別碩士專(zhuān)業(yè)外國(guó)語(yǔ)言學(xué)及應(yīng)用語(yǔ)言學(xué)指導(dǎo)教師向曉紅20080401兩華大學(xué)碩士學(xué)位論文特殊語(yǔ)言環(huán)境下的英語(yǔ)學(xué)習(xí)過(guò)程。本論文共六章,其中,第一章為研究概述。介紹了研究背景,研究問(wèn)題、方法以及該研究的意義。第二章為文獻(xiàn)回顧,分別羅列了語(yǔ)言思維的相似性理論、外語(yǔ)學(xué)習(xí)的宏觀理論、微觀瑗論等,為藏族學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)機(jī)制提供認(rèn)知和語(yǔ)言習(xí)得方面的研究理論基礎(chǔ)。第三章為藏語(yǔ)、漢語(yǔ)和英語(yǔ)三種語(yǔ)言的對(duì)比分析,從語(yǔ)言學(xué)角度對(duì)三種語(yǔ)言在藏族學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)過(guò)程中所產(chǎn)生的正負(fù)遷移進(jìn)行了剖析。第四章主要分析影響減族學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的內(nèi)在機(jī)制,其中包括其英語(yǔ)學(xué)習(xí)的認(rèn)知過(guò)程,分別以藏、漢秘種語(yǔ)言結(jié)構(gòu)為載體的知識(shí)和認(rèn)知系統(tǒng)對(duì)藏族學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)產(chǎn)生的影響。并且分別就藏族學(xué)生的年齡、動(dòng)機(jī)、民族特殊性以及個(gè)體差異等特性分析了藏族學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)過(guò)程中存在的動(dòng)機(jī)差異及其鐫影穗其英語(yǔ)學(xué)習(xí)的因素。第五章在對(duì)問(wèn)卷調(diào)查和實(shí)證研究的剖析基礎(chǔ)之上,進(jìn)一步證明、解釋了第四章提出的藏族學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)心理機(jī)制。通過(guò)實(shí)際的實(shí)驗(yàn)和數(shù)據(jù)分析,本章同時(shí)也圈答了第一章所提出豹研究問(wèn)題。第六章為本研究的總結(jié),通過(guò)分奄斥藏族學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的認(rèn)知過(guò)程,針對(duì)藏族地區(qū)特有的英語(yǔ)教學(xué)條件,提出相應(yīng)的改進(jìn)建議,其中包括在教學(xué)語(yǔ)言的選擇、教學(xué)課程的開(kāi)發(fā)以及教學(xué)策略的合理運(yùn)用等方面的可實(shí)施建議。在理論分析和實(shí)證研究的基礎(chǔ)之上,本論文得出以下結(jié)論藏族學(xué)生對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的主觀情感方瑟處于既好奇又被動(dòng)的主觀矛盾狀態(tài)。一方面他們對(duì)英語(yǔ)及其承載的西方文化存在一定的好奇和興趣,另一方面,他們卻缺乏學(xué)習(xí)英語(yǔ)的語(yǔ)言學(xué)習(xí)環(huán)境和動(dòng)機(jī),這往縫們往往從最初的熱情和感興趣漸漸轉(zhuǎn)變到失去興趣,被動(dòng)學(xué)習(xí)的狀態(tài)。語(yǔ)言遷移問(wèn)題上,藏語(yǔ)和漢語(yǔ)均對(duì)屬于印歐語(yǔ)系的英語(yǔ)產(chǎn)生正負(fù)遷移作用。英語(yǔ)學(xué)習(xí)過(guò)程中,藏族學(xué)生實(shí)際上更多地習(xí)慣性運(yùn)用教學(xué)語(yǔ)言漢語(yǔ)來(lái)幫助對(duì)英語(yǔ)知識(shí)的理解和學(xué)習(xí),但是由于藏族學(xué)生的漢語(yǔ)水平往往較低,因此無(wú)法取得預(yù)期的實(shí)現(xiàn)促進(jìn)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的效果,加上藏語(yǔ)作為母語(yǔ)在藏族學(xué)生的頭腦中已經(jīng)根深蒂固,藏族學(xué)生反而會(huì)習(xí)慣性運(yùn)用藏語(yǔ)來(lái)幫助英語(yǔ)學(xué)習(xí)。繼而形成復(fù)雜的三語(yǔ)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),造成藏族學(xué)生常常將藏語(yǔ)語(yǔ)法句法、漢語(yǔ)語(yǔ)法句法和嗣標(biāo)語(yǔ)英語(yǔ)的語(yǔ)法句法規(guī)則混淆,極大地導(dǎo)致學(xué)生锘用語(yǔ)法,閱讀速度緩慢,翻譯表達(dá)發(fā)生結(jié)構(gòu)性錯(cuò)誤等現(xiàn)象。有關(guān)藏族學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)過(guò)程中的內(nèi)在機(jī)制,本論文剮從理論和實(shí)證兩個(gè)
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簡(jiǎn)介:新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作方案為深入貫徹落實(shí)中共中央政治局常務(wù)委員會(huì)關(guān)于研究新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作會(huì)議精神以及習(xí)近平總書(shū)記重要講話(huà)與重要批示精神,落實(shí)XX省委省政府、省教育廳、XX市委市政府關(guān)于加強(qiáng)疫情防控工作的通知精神與XX省啟動(dòng)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅰ級(jí)響應(yīng)等有關(guān)要求,進(jìn)一步提高全校各單位和全體師生正確應(yīng)對(duì)、處理和防控疫情的能力,控制和消除新型冠狀病毒感染的肺炎疫情帶來(lái)的危害,切實(shí)維護(hù)學(xué)校師生身體健康與生命安全,根據(jù)國(guó)家傳染病防治法國(guó)境衛(wèi)生檢疫法和XX省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案XX大學(xué)新型冠狀病毒感染肺炎防控應(yīng)急預(yù)案等要求,結(jié)合學(xué)校實(shí)際,特制定本工作方案。本方案根據(jù)國(guó)家和地方的統(tǒng)一部署,結(jié)合疫情的變化情況適時(shí)調(diào)整。一、組織領(lǐng)導(dǎo)學(xué)校成立XX大學(xué)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全校疫情的防控、科普、宣傳、協(xié)調(diào)及信息報(bào)送等應(yīng)急處置工作。組長(zhǎng)XXX副組長(zhǎng)XXX成員XXXXXX主要負(fù)責(zé)人組成。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室由黨委/校長(zhǎng)辦公室、校醫(yī)院共同組成,合署辦公。XXX兼任辦公室主任,XXX任常務(wù)副主任,XXX任副主任。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室下設(shè)7個(gè)專(zhuān)項(xiàng)工作組,負(fù)責(zé)全校疫情防控日常工作的組織實(shí)施,督促各部門(mén)、各院系按照要求抓好疫情防控工作落實(shí)。(一)綜合協(xié)調(diào)組5完成學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室臨時(shí)交辦的其它工作。(三)后勤保障組組長(zhǎng)XXX副組長(zhǎng)XXX職責(zé)1籌措和保證預(yù)防、治療所需經(jīng)費(fèi),及時(shí)核銷(xiāo)相關(guān)費(fèi)用;2按要求做好應(yīng)急物資儲(chǔ)備,做好隔離場(chǎng)所、測(cè)溫儀器、口罩和應(yīng)急藥品的必要準(zhǔn)備;3按要求定期對(duì)校園各公共區(qū)域進(jìn)行消毒,做好過(guò)程記錄;4做好校園衛(wèi)生清潔工作,食品飲水的安全監(jiān)控工作;5配合地方政府做好家屬區(qū)的消毒,環(huán)境衛(wèi)生等工作;6完成學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室臨時(shí)交辦的其它工作。(四)宣傳工作組組長(zhǎng)XXX副組長(zhǎng)XXX職責(zé)1通過(guò)各種渠道宣傳普及防控知識(shí),引導(dǎo)師生科學(xué)理性認(rèn)識(shí)肺炎疫情,做好輿情應(yīng)對(duì)和處置工作;2協(xié)調(diào)應(yīng)對(duì)可能引起的媒體關(guān)注與采訪報(bào)道;3參加相關(guān)會(huì)議,全面掌握疫情處置動(dòng)態(tài),發(fā)布新聞及相關(guān)信息;4完成學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室臨時(shí)交辦的其它工作。(五)學(xué)生工作組組長(zhǎng)XXX副組長(zhǎng)XXX職責(zé)
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簡(jiǎn)介:1I浙江省城市居民對(duì)于生活垃圾分類(lèi)的認(rèn)知及實(shí)施情況調(diào)查摘要資源的可持續(xù)發(fā)展和利用已引起社會(huì)的廣泛關(guān)注,垃圾分類(lèi)早已成為其中必不可少的一部分。本調(diào)查以浙江省為例,選取八個(gè)具有代表性的城市作為調(diào)研地點(diǎn),運(yùn)用問(wèn)卷調(diào)查、訪談、觀察等方法,在調(diào)查了解浙江省城市居民對(duì)于生活垃圾分類(lèi)的認(rèn)知現(xiàn)狀和具體實(shí)施情況的基礎(chǔ)上,探究其認(rèn)知與實(shí)施兩者之間的潛在關(guān)系,并深入分析影響城市居民對(duì)于生活垃圾分類(lèi)的認(rèn)知及實(shí)施情況的相關(guān)因素,繼而提出有效的對(duì)策,以促進(jìn)生活垃圾分類(lèi)的有效開(kāi)展。關(guān)鍵詞城市居民;生活垃圾分類(lèi);認(rèn)知;實(shí)施
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簡(jiǎn)介:艾滋病抗病毒治療工作總結(jié)艾滋病抗病毒治療工作總結(jié)20年,市艾滋病抗病毒治療工作在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在國(guó)家、省各相關(guān)部門(mén)的親切關(guān)懷下,在中默項(xiàng)目的大力支持下,市加強(qiáng)了能力建設(shè)、改良了一線(xiàn)治療方案、強(qiáng)化了藥品管理、提高了項(xiàng)目管理質(zhì)量,艾滋病抗病毒治療工作取得了重大進(jìn)展。截止20年12月31日,全市累計(jì)治療3924人,20年全年新增2313人。國(guó)家艾滋病考核工作指標(biāo)中,除抗病毒治療覆蓋率外,當(dāng)年新增ART病人數(shù)、在治病人當(dāng)年完成四次隨訪比例、在治病人當(dāng)年完成二次CD4檢測(cè)比例、在治病人當(dāng)年完成一次病毒載量檢測(cè)比例均達(dá)到或超額完成國(guó)家下達(dá)抗病毒治療指標(biāo)。一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)我中心成立了以中心主任為組長(zhǎng)的艾滋病抗病毒治療領(lǐng)導(dǎo)小組分工明確、職責(zé)明確。二、加強(qiáng)宣傳,加強(qiáng)培訓(xùn)我中心于3月4日、6月28日對(duì)全院職工進(jìn)行艾滋病防治知識(shí)培訓(xùn),同時(shí)社區(qū)責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)結(jié)合“425”計(jì)免宣傳、“513”典缺乏宣傳日、5月20日東洪社區(qū)流動(dòng)人口計(jì)生協(xié)會(huì)成立30周年活動(dòng)、“626”戒毒宣傳等主題活動(dòng)進(jìn)行艾滋病防治知識(shí)宣傳,發(fā)放各類(lèi)宣傳資料4956份、安全套328盒。使艾滋病供免費(fèi)藥品、醫(yī)療檢驗(yàn)、用藥隨訪、副反應(yīng)監(jiān)測(cè)等一條龍服務(wù),并保證病人的隱私;三是專(zhuān)人負(fù)責(zé)隨訪管理。市疾控中心指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)對(duì)艾滋病感染者和病人開(kāi)展隨訪管理,定期采集血樣送嘉興市疾控中心免費(fèi)檢測(cè)CD4細(xì)胞和病毒載量等;四是規(guī)范臨床治療方案,根據(jù)國(guó)家的治療方案要求,結(jié)合患者實(shí)際情況,由院艾滋病抗病毒治療專(zhuān)家組擬定治療方案,保證了治療的效果;四是規(guī)范臨床檢查和藥品供應(yīng),根據(jù)患者治療的需要提供必要的醫(yī)療檢查,規(guī)范藥品的發(fā)放和管理工作,藥劑人員為患者提供抗病毒治療免費(fèi)藥品;五是明確分工和職責(zé),市疾控中心承擔(dān)對(duì)艾滋病感染者和病人的轉(zhuǎn)診、隨訪、催促?gòu)?fù)診、管理和資料上報(bào)等工作,市人民醫(yī)院發(fā)揮臨床優(yōu)勢(shì)做好對(duì)患者的規(guī)范治療,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配合做好隨訪和追蹤等工作,從而提高了管理工作的水平。目前市現(xiàn)有艾滋病病人已全部接受規(guī)范抗病毒、抗機(jī)會(huì)性感染藥物治療,病人治療的延續(xù)性和有效性得到保障。
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簡(jiǎn)介:新型冠狀病毒感染疫情防控方案(試行)新型冠狀病毒感染疫情防控方案(試行)近日,世界衛(wèi)生組織通報(bào)英國(guó)和沙特阿拉伯各發(fā)現(xiàn)1例新型冠狀病毒感染確診病例,引起了全球廣泛關(guān)注。由于國(guó)際上對(duì)該新型冠狀病毒認(rèn)知有限,尚不能排除新型冠狀病毒疫情輸入我國(guó)的風(fēng)險(xiǎn)。為做好新型冠狀病毒感染疫情的防控工作,切實(shí)維護(hù)人民群眾身體健康和生命安全,特制定本方案。一、目的一、目的早期發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例,并及時(shí)報(bào)告;規(guī)范病例救治和管理;防止疫情可能出現(xiàn)的擴(kuò)散蔓延。二、適用范圍二、適用范圍此方案適用于新型冠狀病毒僅在境外或境內(nèi)出現(xiàn)散發(fā)病例,但尚無(wú)證據(jù)表明病毒已具備持續(xù)人傳人能力的階段。本方案將根據(jù)疫情形勢(shì)實(shí)時(shí)評(píng)估并及時(shí)更新。三、防控措施三、防控措施(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),高度重視新型冠狀病毒感染疫情的防控工作。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)在本級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)對(duì)本地疫情防控工作的指導(dǎo),組建防控技術(shù)專(zhuān)家組,按照“預(yù)防為主、防治結(jié)合、科學(xué)指導(dǎo)、及時(shí)救治’的工作原則,組織有關(guān)部門(mén)制訂并完善相關(guān)工作和技術(shù)方案等,規(guī)范開(kāi)展新型冠狀病毒防控工作。在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部,衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)疫情控制的總體指導(dǎo)工作,落實(shí)防控資金和物資。時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式(電話(huà)、傳真)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告,并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡,縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)在接到報(bào)告后立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。3.流行病學(xué)調(diào)查??h級(jí)疾控中心接到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員報(bào)告新型冠狀病毒感染疑似病例后,應(yīng)按照規(guī)定對(duì)病人基本情況、臨床表現(xiàn)及發(fā)病前后的活動(dòng)情況按照新型冠狀病毒感染病例流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表(附件2)進(jìn)行調(diào)查。4.標(biāo)本采集與檢測(cè)。標(biāo)本采集與檢測(cè)參照中國(guó)疾控中心印發(fā)的新型冠狀病毒實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)指南(中疾控疾發(fā)2012362號(hào))進(jìn)行。(三)病例管理及救治。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定當(dāng)?shù)氐男滦凸跔畈《靖腥静±亩c(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu),并做好醫(yī)療救治所需的人員、藥品、設(shè)施、設(shè)備、防用品等保障工作。在知情同意的情況下,對(duì)病例實(shí)行隔離治療,同時(shí)參與救治的醫(yī)護(hù)人員實(shí)施有效防護(hù)措施(標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防十飛沫傳播預(yù)防十接觸傳播預(yù)防)。疑似病例原則上單人單間。具體參見(jiàn)新型冠狀病毒感染病例診療方案(2012年第1版)和新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(衛(wèi)發(fā)明電201218號(hào))。監(jiān)測(cè)病例不要求實(shí)施隔離醫(yī)學(xué)觀察,僅要求轄區(qū)縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)每日詢(xún)問(wèn)體溫及病情進(jìn)展至發(fā)熱、咳嗽等臨床表現(xiàn)消失,或從受染地區(qū)離開(kāi)已達(dá)10天(登記表見(jiàn)附件3)。若監(jiān)測(cè)病例出現(xiàn)肺炎等表現(xiàn),則要求病人入
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簡(jiǎn)介:1新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制培訓(xùn)試卷新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制培訓(xùn)試卷姓名分?jǐn)?shù)一、填空題一、填空題每空3分,共69分1、截止2012年9月25日,新型冠狀病毒感染地區(qū)和可能發(fā)生感染傳播的地區(qū)包括和兩個(gè)國(guó)家。2、目前已經(jīng)報(bào)告的兩例病例沒(méi)有發(fā)現(xiàn)傳播,傳染源。3、據(jù)WHO報(bào)道,新型冠狀病毒感染的潛伏期為天左右。4、新型冠狀病毒感染臨床表現(xiàn)為突然起病,高熱,體溫可達(dá)℃,可有畏寒、寒戰(zhàn),頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀。在肺炎基礎(chǔ)上,臨床病變,很快發(fā)展為、或多器官功能衰竭,特別是,甚至危及生命。5、病原學(xué)相關(guān)檢查包括、、和檢測(cè)。6、為實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。7、WHO于月日對(duì)這一新型冠狀病毒所致感染的病例分別作出了以下診斷標(biāo)準(zhǔn)。8、體溫基本正常、臨床癥狀好轉(zhuǎn),病原學(xué)檢測(cè)連續(xù)陰性,可出院或轉(zhuǎn)至其他相應(yīng)科室治療其他疾病。9、與SARS(非典型性肺炎)病毒屬同一家族,是一種。10、我國(guó)境內(nèi)發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染疑似病例,經(jīng)所在?。▍^(qū)、市)的省級(jí)臨床專(zhuān)家組初步判定后,由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。二、多選題二、多選題每題4分,共16分1、新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本要求包括()A、制定工作制度和工作流程B、提高防控意識(shí),做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。C、加強(qiáng)監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者時(shí),及時(shí)報(bào)告。D、加強(qiáng)消毒隔離和防護(hù)工作。E、規(guī)范處置醫(yī)療廢物。2、新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南中對(duì)發(fā)熱門(mén)診要求()A、建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范等有關(guān)要求。B、應(yīng)當(dāng)配備數(shù)量充足、符合要求的消毒用品和防護(hù)用品。C、醫(yī)務(wù)人員在診療工作中應(yīng)當(dāng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、消毒、隔離及個(gè)人防護(hù)等措施。D、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好三級(jí)防護(hù)措施。3新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制培訓(xùn)新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制培訓(xùn)答案答案一、填空題一、填空題1卡塔爾、沙特阿拉伯2人間、不明31043940、流感樣、進(jìn)展迅速、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合癥、腎功能衰竭5病毒分離、病毒抗原、核酸、抗體6病毒分離79、258兩次9類(lèi)SARS病毒、新型冠狀病毒10首例、衛(wèi)生部二、選擇題二、選擇題1ABCDE2ABCE3BCDE4ABCDE三、判斷題三、判斷題1√2√34√5√
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簡(jiǎn)介:1呼吸道病毒呼吸道病毒流感病毒流感病毒麻疹病毒麻疹病毒腮腺炎病毒腮腺炎病毒呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒科正粘病毒科分節(jié)段,對(duì)RNA酶敏感。副粘病毒科不分節(jié)段,對(duì)RNA酶穩(wěn)定。共同點(diǎn)有包膜,單負(fù)鏈RNA血清型見(jiàn)正文一種一種一種生物學(xué)特性■核衣殼①由病毒分節(jié)段的單負(fù)鏈RNA與核蛋白NP組成。其上還附著有RNA依賴(lài)的RNA復(fù)合酶復(fù)合體蛋白。②分節(jié)段分節(jié)段。甲乙型流感病毒有8個(gè)節(jié)段。③流感病毒的核酸無(wú)感染性。④NP是主要的結(jié)構(gòu)蛋白,抗原結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,與M蛋白一起決定病毒的型特異性,很少發(fā)生變異,其抗體中無(wú)中和病毒的能力。⑤根據(jù)根據(jù)NP和MP的抗原性不同,可將流感病的抗原性不同,可將流感病毒分為甲、乙、丙三型。毒分為甲、乙、丙三型?!霭?nèi)層基質(zhì)蛋白基質(zhì)蛋白(MATRIXPROTEIN,MP)外層脂蛋脂蛋白(LIPOPROTEIN,LP)作用維持病毒外形和完整性?!鶰P蛋白抗原蛋白抗原結(jié)構(gòu)較穩(wěn)定,呈型特異性,其抗體中無(wú)中和病毒的能力?!掏谎匮兀℉A)和神經(jīng)氨酸酶神經(jīng)氨酸酶(NA)。HANA4151HA和NA的抗原結(jié)構(gòu)很不穩(wěn)定,易發(fā)生變異,是劃分甲型流感病毒甲型流感病毒亞型的主要依據(jù)。HA蛋白HN蛋白無(wú)HA蛋白無(wú)NA蛋白致病性流感①麻疹麻疹→KOPLIK斑病毒在真皮層內(nèi)增殖,在口腔兩頰內(nèi)側(cè)黏膜表面形成特征性的中心灰白、周?chē)t色的KOPLIK斑。②亞急性硬化性全亞急性硬化性全腦炎(腦炎(SSPE)終生免疫力。細(xì)胞免疫有很強(qiáng)的保護(hù)作用,在麻疹恢復(fù)期起主導(dǎo)作用。主要引起腮腺腫脹、疼痛為主要癥狀的流行性腮流行性腮腺炎。腺炎。睪丸炎、卵巢炎病變特點(diǎn)是形成多個(gè)細(xì)胞融合組成的多核巨細(xì)胞。26月的嬰幼兒引起細(xì)支氣管炎和肺炎(下),大兒童和成人引起鼻炎、感冒(上)傳播①唯一自然宿主是人②飛沫傳播③傳染性極強(qiáng),易感者接觸幾乎全部發(fā)病①唯一自然宿主是人②飛沫傳播。3屬肝病毒屬正嗜肝DNA病毒屬形態(tài)特點(diǎn)球形,單正鏈RNA,20面體,無(wú)包膜。電鏡下兩種顆粒同時(shí)存在實(shí)心有感染性,有抗原性。空心無(wú)感染性,有抗原性。缺乏核酸的空心衣殼?!龃笄蛐晤w粒(大球形顆粒(DANE顆粒)顆粒)雙層。具有感染性的完整的HBV顆粒外層包膜脂質(zhì)雙層包膜蛋白(HBV表面抗原(HBSAG)、前S1抗原、前S2抗原)內(nèi)層核衣殼20面體?!砻嬉職さ鞍诪镠BV核心抗原(核心抗原(HBCAG);→核心含DSDNA、DNA多聚酶多聚酶■小球形顆粒小球形顆粒中空。成分為HBSAG。復(fù)制時(shí)產(chǎn)生過(guò)剩的HBSAG裝配而成。不含DNA及DNA多聚酶,無(wú)感染性?!龉苄晤w粒管形顆粒小球形顆粒聚合而成。后兩者只有表面抗原,是復(fù)制過(guò)剩的外衣殼,不具有傳染性傳染源病人潛伏后期、急性早期傳染性最強(qiáng)病人不論什么時(shí)期,病人血清都有傳染性。攜帶者不易被察覺(jué),更危險(xiǎn)傳播途徑糞口傳播口傳播,污染水源、食物(海產(chǎn)品),可造成爆發(fā)流行血液和血制品傳播垂直傳播胎兒期、圍生期(分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道)性傳播及密切接觸傳播致病機(jī)制主要與免疫病理?yè)p傷有關(guān),免疫系統(tǒng)在清除病毒的過(guò)程中損傷了肝細(xì)胞。自限性疾病自限性疾病,預(yù)后良好,不轉(zhuǎn)為慢性。病后可獲得牢固免疫力。(一)HBV對(duì)肝細(xì)胞無(wú)直接損傷作用,肝細(xì)胞損傷是由于免疫病理?yè)p傷所致,程度與免疫應(yīng)答強(qiáng)度有關(guān),故乙肝的臨床表現(xiàn)多樣化。①病毒感染波及肝細(xì)胞數(shù)少,免疫功能正常(急性肝炎)②病毒感染波及肝細(xì)胞數(shù)多,細(xì)胞免疫過(guò)程(重癥肝炎)③免疫功能低下(慢性肝炎、肝硬化)④對(duì)HBV形成免疫耐受(攜帶者)(二)HBV與原發(fā)性肝癌有密切關(guān)系。X基因整合抗原性主動(dòng)乙肝疫苗被動(dòng)抗HBSIGG■表面抗原(表面抗原(HBSAG)①三種顆粒上均有②大量存在于患者血中,是HBV感染的主要標(biāo)志③具有抗原性(弱),刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體(抗HBS)。中和抗體,建立免疫標(biāo)志④是制備疫苗的最主要成分⑤HBV感染性與HBSAG陽(yáng)性并非一致,消毒手段僅能使HBV失去傳染性,但HBSAG抗原性仍存在■核心抗原(核心抗原(HBCAG)①存在于DANE顆粒上②血中不能檢出(僅存在于肝細(xì)胞內(nèi))③抗原性強(qiáng),其抗體無(wú)中和作用IGM提示HBV正在復(fù)制IGG持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)■E抗原(抗原(HBEAG)PREC蛋白翻譯加工后的產(chǎn)物,存在于內(nèi)衣殼,為可溶性蛋白,游離存在于血中。與DANE顆粒及DNA多聚酶的消長(zhǎng)基本一致,可作為HBV復(fù)制及具有強(qiáng)傳染性的指標(biāo)之一。■抗體抗體抗HBS(有免疫力)、抗HBE(傳染性↓、復(fù)制
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簡(jiǎn)介:1乙型肝炎病毒的生物危害評(píng)估報(bào)告乙型肝炎病毒的生物危害評(píng)估報(bào)告一、乙型肝炎病毒的傳播與致病一、乙型肝炎病毒的傳播與致病乙型病毒性肝炎是常見(jiàn)傳染病,在我國(guó)廣泛流行,人群感染率高,是危害人民健康最嚴(yán)重的常見(jiàn)傳染病之一。我國(guó)約10%的人為乙型肝炎HBSAG攜帶者,約有1000萬(wàn)慢性肝炎病人,全世界共有乙肝病毒攜帶者35億,我國(guó)占1/3。我國(guó)每年新發(fā)病例200萬(wàn),其中2025為乙型肝炎。乙型肝炎病毒通常是經(jīng)過(guò)腸道外途徑傳播,其典型的傳播途徑是輸入污染的血及血制品。HBV的傳染性很強(qiáng),據(jù)報(bào)道,接種000004ML含病毒的血液足以使人發(fā)生感染。外科和口腔手術(shù)、針剌、使用公用剃刀、牙刷等物品,皮膚微小操作污染含少量病毒的血液,均可成為傳染源。通過(guò)呼血吸昆蟲(chóng)傳染乙型肝炎亦有報(bào)道。對(duì)獻(xiàn)血者作HBSAG的常規(guī)檢查已使輸血后HBV感染大大降低,吸毒者共用針頭的傳播仍是一個(gè)重要問(wèn)題。腎透析和腫瘤治療單位的患者感染此病毒的風(fēng)險(xiǎn)增加,而且醫(yī)務(wù)工作者接觸血液時(shí)也易受感染。另外,由于乙型肝炎患者和HBSAG攜帶者的精液、陰道分泌物均可檢出HBSAG,因此,兩性接觸傳播乙型肝炎的可能性是存在的。這種病毒也可在被囚禁者如精神病患者和罪犯中擴(kuò)散,但傳染性遠(yuǎn)低于甲型肝炎病毒,而且感染的方式也不清楚。昆蟲(chóng)叮咬在傳播中的作用仍不清楚。許多散在發(fā)生的急性乙型肝炎病例沒(méi)有明確的傳染源。近來(lái)有人報(bào)告在急3乙型肝炎病毒屬嗜肝DNA病毒,有包膜,病毒顆粒為直徑42NM的圓球形。在病毒感染者的外周血中還有直徑22NM的圓形和管形顆粒。這種顆粒為乙型肝炎表面抗原,沒(méi)有核酸,無(wú)傳染性。(一)形態(tài)與結(jié)構(gòu)1.大球形顆粒亦稱(chēng)DANE顆粒,它是一種由一個(gè)囊膜和一個(gè)含有DNA分子的核衣殼組成的病毒顆粒,直徑約42NM。核衣殼為20面體對(duì)稱(chēng)結(jié)構(gòu)。游離的核衣殼只能在肝細(xì)胞核內(nèi)觀察到。血中DANE顆粒濃度以急性肝炎潛伏期后期為最高,在疾病起始后則迅速下降。DANE顆粒表面含有HBSAG,核心中還含有雙股有缺口的DNA鏈和依賴(lài)DNA的DNA多聚酶。目前認(rèn)為DANE顆粒即完整的HBV。HBVDNA的兩鏈長(zhǎng)短不一,長(zhǎng)鏈(L)完整,為負(fù)鏈,長(zhǎng)度恒定,約3200個(gè)核苷酸。短鏈(S)為正鏈,長(zhǎng)度可變,約為長(zhǎng)鏈長(zhǎng)度的50~100,鏈的增生按5′3′順序進(jìn)行。在不同分子中短鏈3′端的位置是可變的,而短鏈和長(zhǎng)鏈的5′端位置固定點(diǎn)為粘性末端,通過(guò)250~300個(gè)核苷酸堿基配對(duì),以維持DNA分子的環(huán)狀結(jié)構(gòu)。在粘性末端兩側(cè),兩鏈5′端各有一個(gè)由11個(gè)BP組成的直接重復(fù)序列(DIRECTREPEATDR)5′TTCACCTCTCC,該DR位于第1824個(gè)核苷酸者稱(chēng)DR1,位于第1590個(gè)核苷酸者稱(chēng)DR2,在病毒復(fù)制中起作用。2.小形球顆粒直徑約22NM的小球形顆粒是HBV感染后血液中最多見(jiàn)的一種。它由HBSAG,即病毒的囊膜組成?;瘜W(xué)組成為脂蛋白,可按其特有的密度與正常血清蛋白部分分離。在此顆粒中未檢出
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簡(jiǎn)介:如何預(yù)防和遠(yuǎn)離病毒冬季是流感的高發(fā)季節(jié),寒冷的天氣抵抗力下降的患者都是感冒病毒入侵的最佳條件,那么進(jìn)入冬季流感來(lái)了我們?cè)撛趺崔k如何預(yù)防和遠(yuǎn)離病毒呢日常生活中保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,也是預(yù)防呼吸道傳染病的重要手段。主要措施包括一下幾個(gè)方面第一,健康和生活方式是增強(qiáng)身體素質(zhì)、提高身體抵抗力的重要保證。在日常生活中要積極倡導(dǎo)健康生活方式,要保持充足的睡眠、充分的營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。第二,勤洗手可以減少通過(guò)接觸病員原感染的風(fēng)險(xiǎn)。勤洗手對(duì)于預(yù)防流感一類(lèi)的呼吸道傳染病是非常重要的習(xí)慣,尤其是在咳嗽、打噴嚏之后,在就餐前或者接觸污染的環(huán)境之后,要注意洗手,多洗手,徹底洗手。第三,注意保持家庭和工作場(chǎng)所的環(huán)境清潔和良好的通風(fēng)狀態(tài),注意打掃居室、開(kāi)窗通風(fēng)。第四,呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)盡量避免去人群密集的公共場(chǎng)所,減少與患病人群的接觸機(jī)會(huì),盡量避免接觸呼吸道感染的患者,如果有患病的家庭成員需要照顧,要佩戴口罩。第五,保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。在咳嗽、打噴嚏時(shí)注意要紙巾、毛巾捂住口罩,咳嗽或者打噴嚏之后要及時(shí)洗手。如果有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流涕等癥狀,注意休息,多飲水,如果癥狀嚴(yán)重,要及時(shí)到醫(yī)院就診,獲得有效的治療。日常生活中通過(guò)采取以上預(yù)防措施,可以很大程度地減少呼吸道傳染病的發(fā)生。
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簡(jiǎn)介:1【醫(yī)護(hù)工作體會(huì)】正確認(rèn)知失眠提高睡眠質(zhì)量6月1日至2日,第二屆中美瀟湘精神心理高峰論壇在湖南長(zhǎng)沙舉行。此次論壇以“新時(shí)代、新傳承、新發(fā)展”為主題,邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外知名專(zhuān)家做精彩講座,論壇設(shè)了7個(gè)專(zhuān)場(chǎng),分別為心理治療專(zhuān)場(chǎng)、睡眠障礙專(zhuān)場(chǎng)、成癮專(zhuān)場(chǎng)、老年及器質(zhì)性障礙專(zhuān)場(chǎng)、兒少精神障礙專(zhuān)場(chǎng)、中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)場(chǎng)、精神心理護(hù)理專(zhuān)場(chǎng)。由于臨床心理科的病人大部分存在睡眠方面的問(wèn)題,所以我選擇了聽(tīng)香港大學(xué)陳乾元教授的失眠癥認(rèn)知行為治療。陳教授主攻認(rèn)知行為治療,通過(guò)他的精彩講授,讓我收獲頗豐。陳教授在講課中運(yùn)用平時(shí)接觸到的案例,深入淺出的進(jìn)行了講解。從他的授課我學(xué)習(xí)到的知識(shí)主要有一、失眠的病人常常具有以下錯(cuò)誤的認(rèn)知和態(tài)度。1我每天都要睡滿(mǎn)八個(gè)小時(shí),隔天精神才會(huì)好。2我如果晚上沒(méi)有睡飽,就必須白天打瞌睡來(lái)補(bǔ)足。3我會(huì)擔(dān)心如果我二、三個(gè)晚上沒(méi)有睡覺(jué),可能會(huì)精神崩潰。4在床上躺得久一點(diǎn)的話(huà),我通??梢运酶喽以诟籼煸缟细杏X(jué)更好。5當(dāng)我有睡眠問(wèn)題,最好的解決方法是待在床上并且更努力的嘗試睡著。6如果我在晚上睡不好,我知道我不可能隔天還能好好做事。7我如果在白天感到生氣、沮喪或不安的話(huà),我知道那是因?yàn)樽蛲頉](méi)有睡好的緣故。8我3習(xí)計(jì)劃完成自學(xué)。引用高爾基的一句名言如果不想在世界上虛度一生,那就要學(xué)習(xí)一輩子。
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簡(jiǎn)介:中醫(yī)藥文化認(rèn)知度調(diào)查問(wèn)卷中醫(yī)藥文化認(rèn)知度調(diào)查問(wèn)卷中醫(yī)藥文化核心價(jià)值是仁和精誠(chéng)、道法自然和以人為本,為了了解廣大群眾對(duì)中醫(yī)藥的了解程度和群體差異,我們特設(shè)置次問(wèn)卷。非常感謝您的支持與配合XX市中醫(yī)醫(yī)院請(qǐng)點(diǎn)擊鏈接進(jìn)入調(diào)查問(wèn)卷HTTPS//WWW1、您所在的城市2、您的性別男女3、您的年齡段15202125263031404150516060以上4、您有就診中醫(yī)的經(jīng)歷嗎一直看中醫(yī)經(jīng)考看中醫(yī)偶爾會(huì)看極少看中醫(yī)從不相信中醫(yī)5、您認(rèn)為中醫(yī)是科學(xué)的嗎科學(xué)偽科學(xué)說(shuō)不清管它科不科學(xué)能治病就行6、您覺(jué)得中醫(yī)治病的療效怎么樣非常好一般般有時(shí)好有時(shí)不好不好不了解7、您治病會(huì)選擇以下哪種治療途徑中醫(yī)西醫(yī)中醫(yī)看不好就看西醫(yī)西醫(yī)看不好就看中醫(yī)自行恢復(fù)8、您是通過(guò)什么方式進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生的呢(多選題)打太極服中藥練氣功針灸推拿食療沒(méi)試過(guò)其他方式嘗試其它原因17、您對(duì)于中藥是如何理解的天然生長(zhǎng)的藥物中國(guó)生長(zhǎng)的藥物民間采集的藥物在醫(yī)藥理論指導(dǎo)下藥物18、若您吃中藥會(huì)選擇哪種藥方式醫(yī)院煎好自己煎藥盡量選擇中成藥沒(méi)吃過(guò)中藥19、您覺(jué)得會(huì)讓你感興趣的中醫(yī)藥文化的內(nèi)容是什么(多選題)中醫(yī)美容減肥中醫(yī)養(yǎng)生保健中醫(yī)的四診法針灸推拿中藥方劑其他中醫(yī)知識(shí)對(duì)中醫(yī)不感興趣20、您對(duì)中醫(yī)美容的了解程度沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)聽(tīng)說(shuō)但不了解比較了解非常了解并一直關(guān)注其發(fā)展21、就您的了解,您身邊肥胖的人是通過(guò)什么方式減肥的(多選題)喝減肥茶吃減肥藥抽脂手術(shù)體育鍛煉控制飲食中藥減肥針灸埋線(xiàn)其他方式22、當(dāng)你需要了解中醫(yī)文化方面的知識(shí),會(huì)選擇以下何種方式看書(shū)籍報(bào)刊咨詢(xún)醫(yī)生或朋友通過(guò)信任的中醫(yī)藥電視節(jié)目熱線(xiàn)電活咨詢(xún)上網(wǎng)搜索或發(fā)帖,參與論壇討論
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簡(jiǎn)介:老年癡呆癥的評(píng)估與認(rèn)知康復(fù)治療老年癡呆癥的評(píng)估與認(rèn)知康復(fù)治療ASSESSMENTASSESSMENTANDANDCOGNITIVECOGNITIVEREHABILITATIONREHABILITATIONONONDEMENTIADEMENTIA李月英香港葵涌醫(yī)院背景背景香港人口有急劇老化的現(xiàn)象。根據(jù)香港統(tǒng)計(jì)處的數(shù)據(jù)顯示,于1991年的65歲或以上的老年人口占香港87,于2004年增長(zhǎng)至119,及至2031年則會(huì)增加至約25。于1988年趙鳳琴教授于本港進(jìn)行的老年癡呆癥流行病率研究顯示,65歲或以上的長(zhǎng)者約有4患有老年癡呆癥,70歲或以上的長(zhǎng)者則約有6患有老年癡呆癥。海外研究顯示,80歲或以上的長(zhǎng)者約有20患老年癡呆癥,病發(fā)比率隨年齡增長(zhǎng)而增加。香港社會(huì)服務(wù)聯(lián)會(huì)于1997年在護(hù)理安老院進(jìn)行研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)約37的長(zhǎng)者患有老年癡呆癥。因此,及早對(duì)老年癡呆癥病者進(jìn)行評(píng)估及訂定適切的認(rèn)知訓(xùn)練是對(duì)老年癡呆癥病者很重要的。技術(shù)分享技術(shù)分享評(píng)估老年癡呆癥長(zhǎng)者包括以下幾方面︰精神狀況,身體功能,日常生活操作,家居支持及環(huán)境設(shè)計(jì)等。作業(yè)治療師會(huì)因應(yīng)老年癡呆癥患者的能力,選擇合適的標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)估工具。常用的認(rèn)知能力評(píng)估工具包括︰MINIMENTALSTATEEXAMINATIONMMSE,MATTISDEMENTIARATINGSCALEDRS,KENDRICKCOGNITIVETESTSFORTHEELDERLY,FULDOBJECTMEMORYEVALUATION,CLIFTONASSESSMENTPROCEDURESOFTHEELDERLY,RIVERMEADBEHAVIOURALMEMORYTEST,HIERARCHIALDEMENTIARATINGSCALE,SEVEREIMPAIRMENTBATTERY,ELLEN’SDIAGNOSTICMODULE,CLOCKDRAWINGTEST,SILVER’STEST等。評(píng)估情緒方面,我們會(huì)采用老人憂(yōu)郁癥短量表CHINESEVERSIONGERIATRICDEPRESSIONSHORTFORM。日常生活評(píng)估工具包括︰MODIFIEDBARTHELINDEX,LAWTONIADLSCALE,CHINESEDISABILITYASSESSMENTFORDEMENTIA,ASSESSMENTMOTORPROCESSSCALE等。評(píng)估患者及其家人的生活質(zhì)素和生活壓力與及居住環(huán)境包括實(shí)物環(huán)境及人物環(huán)境是癡呆癥患者的康復(fù)中很重要的一環(huán),評(píng)估工具包括︰WHOQOLBREFQOLINALZHEIMER’SDISEASEQOLAD,GENERALHEALTHQUESTIONNAIREGHQ,RELATIVESSTRESSSCALE,ZARITCARERSTRESSINDEX及SAFETYASSESSMENTOFFUNCTIONTHEENVIRONMENTFORREHABILITATIONSAFER等。評(píng)估癡呆癥患者的發(fā)展階段,我們會(huì)使用GLOBALDETERIORATIONSCALEGDS及FUNCTIONALASSESSMENTSTAGINGTESTFAST。癡呆癥患者有認(rèn)知缺損,他們的近期記憶較差,集中注意力也較弱。執(zhí)行及處理日常生活事情也有相當(dāng)?shù)睦щy,以致能否安全地在小區(qū)生活也是一個(gè)疑問(wèn)?!刚J(rèn)知?dú)堈夏J健笴OGNITIVEDISABILITYMODEL,KATZ,2004應(yīng)用于老年癡呆癥的復(fù)康,旨在增加患者的功能及減低他們的殘障。訓(xùn)練患者的策略是因應(yīng)長(zhǎng)者的認(rèn)知能力而改變環(huán)境,以增強(qiáng)癡呆癥患者日常生活的適應(yīng)能力。作業(yè)治療師會(huì)因應(yīng)患者個(gè)別的需要,訂定有系統(tǒng)的認(rèn)知及記憶訓(xùn)練,并提供一些記憶改善設(shè)施,以協(xié)助癡呆癥患者在小區(qū)生活,并改善生活質(zhì)素。記憶策略包括「組織法」、「重復(fù)法」、「分類(lèi)法」、「聯(lián)想法」及善用記憶輔助工具等。英國(guó)的研究顯示,有系統(tǒng)的記憶訓(xùn)練可以改善早期癡呆癥患者的記憶及減少傷殘障礙。認(rèn)知訓(xùn)練包括不同的訓(xùn)練活動(dòng)﹕現(xiàn)實(shí)導(dǎo)向訓(xùn)練、懷緬治療、記憶訓(xùn)練、計(jì)算機(jī)軟件訓(xùn)練、認(rèn)知剌激訓(xùn)練等。倫敦的隨機(jī)臨床測(cè)驗(yàn)RCT研究顯示SPECTOR,2003,201位在小區(qū)的長(zhǎng)者,參與認(rèn)知剌激治療后,在認(rèn)知能力及生活質(zhì)素兩方面都有改善。6個(gè)隨機(jī)臨床測(cè)驗(yàn)現(xiàn)實(shí)導(dǎo)向訓(xùn)練的研究RCT顯示SPECTOR,2005,共125位癡呆癥患者,67人在實(shí)驗(yàn)組,58人在非實(shí)驗(yàn)組,現(xiàn)實(shí)導(dǎo)向訓(xùn)練可幫助老年癡呆癥患者改善認(rèn)知能力和行為問(wèn)題。記憶訓(xùn)練包括打麻將、配對(duì)游戲、骨排游戲、賓哥游戲、拼圖活動(dòng)、問(wèn)答活動(dòng)及教授記憶力策略等。陳章明教授及余枝勝醫(yī)生于2005年在香港發(fā)表的研究報(bào)告顯示,三十位居住老人院的長(zhǎng)者,參與打麻將治療后,認(rèn)知、情緒及運(yùn)算能力方面也有改善。癡呆癥的情度則由中度癡呆癥進(jìn)展到輕度癡呆癥。其實(shí)打麻將治療也是一種切合中國(guó)文化的認(rèn)知訓(xùn)練活動(dòng)。因應(yīng)癡呆癥患者的教育背景,治療師可編寫(xiě)閱讀及書(shū)寫(xiě)的認(rèn)知訓(xùn)練活動(dòng)。作業(yè)治療師可與家人商討家居認(rèn)知訓(xùn)練計(jì)劃,定期檢討復(fù)康計(jì)劃,以切合患者的情況。結(jié)論結(jié)論作業(yè)治療師會(huì)因應(yīng)個(gè)別癡呆癥患者的能力和需要及癡呆癥患者的發(fā)展階段而提供適當(dāng)?shù)脑u(píng)估及認(rèn)知復(fù)康訓(xùn)練。治療師會(huì)定期與家人一起檢討復(fù)康計(jì)劃,以協(xié)助癡呆癥之長(zhǎng)者能夠活得精采,長(zhǎng)者及其家人會(huì)有較佳的生活質(zhì)素。老年癡呆癥的評(píng)估與認(rèn)知康復(fù)治療老年癡呆癥的評(píng)估與認(rèn)知康復(fù)治療CLASSROOMROINDICATEDTHATROHASBENEFITSONBOTHCOGNITIONANDBEHAVIOURFORDEMENTIASUFFERSSPECTORETAL,2005MEMORYTRAININGPROGRAMMESINCLUDEDPLAYINGMAHJONGORPOKERS,MATCHINGGAME,PLAYINGDOMINOES,BINGOGAMES,CONSTRUCTINGPUZZLESORPARTICIPATINGINQUIZANDAPPLICATIONOFMEMORYSTRATEGIESMAHJONGTHERAPYSTUDYIMPLEMENTEDINTHEHOMEFORTHEELDERLYINHKREPORTEDTHATPREPOSTASSESSMENTOF30CLIENTSSHOWEDIMPROVEMENTINCOGNITIVEFUNCTION,EMOTIONANDABILITYTOCALCULATEANDTHECLIENTSPROGRESSEDFROMMODERATESTAGEOFDEMENTIATOMILDSTAGEOFDEMENTIACHANYU,2005ACTUALLY,PLAYINGMAHJONGISALSOONEOFTHEACTIVITIESTHATCANBEUSEDINCOGNITIVETRAININGWITHCULTURALRELEVANCYTOTHECHINESEREADINGORSIMPLEPAPERANDPENCILSMIGHTBEPLANNEDFORSOMESELECTEDDEMENTIACLIENTS,WITHREFERENCETOTHEIREDUCATIONBACKGROUNDINFACT,HOMEPROGRAMMEONCOGNITIVETRAININGWOULDBESETTOGETHERWITHTHECARERANDTHEDEMENTIACLIENTSEVALUATIONWILLBEMADEREGULARLYONTHEPROGRESSOFTHECLIENTSANDONTHEIRCHANGINGCOGNITIVEPROFILEANDTHUSCOGNITIVEREHABILITATIONPROGRAMMEWILLBEMODIFIEDTHENDISCUSSIONDISCUSSIONCONCLUSIONCONCLUSIONASSESSMENTANDCOGNITIVEREHABILITATIONSHOULDBEPROVIDEDACCORDINGLYTOMEETTHEINDIVIDUALNEEDSOFDEMENTIACLIENTSATTHEIRLEVELOFFUNCTIONAPPROPRIATEASSESSMENTTOOLSSHOULDBESELECTEDWITHREFERENCETOTHESTAGESOFDEVELOPMENTOFDEMENTIAOTWOULDMONITORTHECOGNITIVEREHABILITATIONPROGRAMMEOFDEMENTIACLIENTSTOENHANCETHEIRCOPINGSKILLSINTHEIRLIVINGENVIRONMENTFINALLY,OTWOULDCOLLABORATEWITHCARERSTOENHANCEDAILYFUNCTIONINGIMPROVEQOLOFDEMENTIACLIENTSANDTHEIRCARERS
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