康復訓練對腦梗死大鼠患側海馬神經元內游離鈣的影響及其與學習記憶的關系.pdf

1、目的：腦缺血是危害人類健康的常見病、多發(fā)病，患者常有相應的運動、感知覺及學習記憶功能障礙，其中學習記憶障礙最為常見、持久?？祻陀柧毮苊黠@改善大腦神經功能和學習記憶能力，對大腦的功能重組和代償起著重要作用。本課題通過觀察康復訓練對腦梗死大鼠患側海馬神經元內游離鈣濃度的影響及其與學習記憶的關系，探討康復訓練對腦梗死大鼠學習記憶能力、中樞神經系統(tǒng)的可塑性影響及其可能機制。 方法： (1)對象和干預措施：用改良線栓法制成大鼠右側

2、大腦中動脈腦梗死(middle cerebral artery occlusion，MCAO)模型；術后2h進行模型成功評價；48只腦梗死造模成功的Wistar大鼠隨機分為腦梗死自由活動組(模型組)和腦梗死運動訓練組(康復組)，每組各24只?？祻徒M于術后休息4 d，第5d開始進行滾筒式網狀訓練、轉棒行走訓練、平衡棒行走訓練及網屏訓練。模型組置于普通籠中正常喂養(yǎng)，不給予任何訓練。另有12只大鼠作為假手術組。 (2)觀察指標：神經和

3、運動功能，假手術組于手術前后分別進行1次神經功能(采用Bederson法)和運動能力測評(包括轉棒實驗、平衡木實驗、網屏實驗)；康復組和模型組分別于康復訓練10天、20天、30天后進行神經和運動功能測評?？祻徒M和模型組大鼠在術后3天、康復訓練30天后采用Y-型迷宮進行學習記憶能力測評，應用激光共聚焦顯微鏡(LSCM)與第四代鈣熒光探針Fluo-4/AM技術，測定康復組和模型組患側海馬神經元內游離鈣濃度的變化。 (3)統(tǒng)計學處理：

4、用SPSS13.0 for WINDOWS對統(tǒng)計結果進行統(tǒng)計學分析。對大鼠神經功能、運動能力評分等級資料用秩和檢驗；對學習記憶能力測評采用成組設計兩樣本均數(shù)t檢驗進行兩兩比較，結果用-x±s表示。用圖像分析技術對患側海馬神經元內游離鈣圖像進行定量統(tǒng)計，分析結果采用單因素方差分析。對運動功能評分、學習記憶能力之間進行相關性統(tǒng)計分析并求r值。所有統(tǒng)計結果以P<0.05為差異有顯著性。 結果： (1)假手術組術后的神經功能和運

5、動能力評分與手術前無差異。模型組和康復組術后神經功能和運動功能較手術前和假手術組均出現(xiàn)明顯變化?？祻陀柧毲皩φ战M和康復組神經功能比較無差異(P>0.05)；康復訓練后康復組神經功能評分優(yōu)于對照組，在康復訓練10天組、30天組與同期對照組比較差異有顯著性(P<0.05)，康復訓練20天組有顯著性差異(P<0.01)。 (2)康復訓練后康復組各項運動能力評分優(yōu)于對照組，其中轉棒行走訓練在康復10天組、20天組、30天組與同期對照組比

6、較差異均有顯著性(P<0.05)；平衡木行走訓練康復10天組與同期對照組比較無顯著性差異(P>0.05)，康復20天組有顯著性差異(P<0.01)，30天組比較差異有顯著性(P<0.05)；網屏實驗在康復10天組、30天組比較差異有顯著性(P<0.05)，康復20天組與同期對照組比較有顯著性差異(P<0.01)。相關分析表明神經功能評分與轉棒評分(r=0.588,P<0.01)、平衡木評測(r=0.698，P<0.01)、網屏評測(r=

7、0.712,P<0.01)呈明顯正相關。 (3)模型組和康復組各24只大鼠在手術后5周進行學習記憶能力測評，結果顯示康復組Y-型迷宮學習分辨能力明顯優(yōu)于模型組，其達到掌握標準所需次數(shù)明顯少于模型組，兩組比較有顯著性差異(P<0.01)；腦梗死大鼠Y-迷宮學習能力與神經功能(r=0。609，P<0.01)呈顯著正相關。 (4)康復訓練30天后，康復組Ca2+明顯高于模型組差異有非常顯著性意義，(P<0.01)?？祻徒M與假手