營養(yǎng)綜合干預對不同認知水平的老年骨折患者營養(yǎng)及功能恢復的影響.pdf

1、目的：
　　本研究通過調查老年髖部或下肢骨折患者認知水平和營養(yǎng)狀況的現(xiàn)狀，并進行營養(yǎng)綜合干預，評價營養(yǎng)綜合干預措施在老年骨折患者中的應用效果，比較對不同認知水平老年骨折患者的干預效果及其差異。
　　方法：
　　采用便利抽樣法于2014年11月～2015年6月對青島大學附屬醫(yī)院創(chuàng)傷外科住院的老年髖部或下肢骨折患者進行調查，采用一般資料調查問卷、蒙特利爾認知評估量表、微型營養(yǎng)評估量表和日常生活能力量表進行調查，根據認知水平

2、分為認知功能正常組和輕度認知功能障礙組，于住院期間及出院后進行持續(xù)營養(yǎng)綜合干預，出院后三個月再次進行調查，評估干預效果及不同認知水平之間的效果差異。
　　結果：
　　1.住院老年骨折患者輕度認知功能障礙的發(fā)生率為48％，營養(yǎng)不良及營養(yǎng)不良風險的發(fā)生率為58%。
　　2.認知功能的視空間執(zhí)行能力、命名、注意、延遲記憶、定向力得分及總分與營養(yǎng)狀況呈正相關（r=0.322、0.419、0.251、0.215、0.237、0.

3、350，P＜0.05），語言和抽象思維得分與營養(yǎng)狀況無相關性（P＞0.05）。
　　3.干預后營養(yǎng)狀況和日常生活能力的恢復高于干預前,差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01），且患者無嚴重并發(fā)癥及死亡，肢體功能逐漸恢復，達到護理預期效果。4.干預后認知功能正常組營養(yǎng)狀況改善高于輕度認知功能障礙組，其中總體評價和膳食評價改變差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），人體測量和主觀評價差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　5.干預后認知功能

4、正常組日?；顒幽芰Ω纳聘哂谳p度認知功能障礙組，其中軀體生活自理能力和工具性日常生活能力改變差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　結論：
　　1.老年髖部或下肢骨折患者輕度認知功能障礙和營養(yǎng)不良的發(fā)生率較高，其認知水平與營養(yǎng)狀況密切相關，且認知功能越好接受營養(yǎng)綜合干預的效果越好。因此，在護理工作中應重視老年患者輕度認知功能障礙的篩查和訓練，保證老年患者能有效的接受和依從護理干預措施。
　　2.營養(yǎng)綜合干預能夠促進老