雙源CT冠脈造影對(duì)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后橋血管通暢狀況的評(píng)價(jià).pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:對(duì)比研究雙源CT冠狀動(dòng)脈血管造影(Computed Tomography Angiography,CTA)和冠狀動(dòng)脈造影(Coronary Angiography,CAG)在評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈旁路移植(Coronary-artery bypass grafting,CABG)術(shù)后橋血管通暢情況的差異和相關(guān)性;總結(jié)CABG術(shù)后橋血管CTA造影特點(diǎn),分析相關(guān)因素對(duì)橋血管通暢率的影響。
   方法:88例CABG術(shù)后患者(233根橋血

2、管)行西門子雙源CT(Dual Source CT,DSCT)冠狀動(dòng)脈造影檢查,其中24例(60根橋血管)在CTA檢查后2周內(nèi)同時(shí)行選擇性冠狀動(dòng)脈造影檢查。評(píng)價(jià)所有患者橋血管近端吻合口、橋血管本身及橋血管遠(yuǎn)端吻合口的通暢情況,對(duì)比研究兩種檢查方法對(duì)評(píng)價(jià)橋血管通暢情況的差異及相關(guān)性;按照標(biāo)準(zhǔn)及專業(yè)知識(shí)分別對(duì)橋血管、靶血管、CABG術(shù)后間隔時(shí)間、手術(shù)年齡、性別進(jìn)行分組,并對(duì)綜合危險(xiǎn)因素進(jìn)行計(jì)分分組,統(tǒng)計(jì)各組間橋血管病變率是否有差異,初步預(yù)測

3、各種因素對(duì)橋血管病變率的影響。
   結(jié)果:⑴雙源CT冠脈造影(CTA)與選擇性冠脈造影(CAG)兩種檢查方法對(duì)CABG術(shù)后橋血管通暢情況的評(píng)價(jià)無明顯差異,相關(guān)性好;⑵動(dòng)脈橋(左乳內(nèi)動(dòng)脈橋)的遠(yuǎn)期通暢率明顯高于靜脈橋(大隱靜脈橋);⑶不同靶血管間的橋血管通暢率無顯著性差異;⑷CABG術(shù)后間隔時(shí)間不同對(duì)左乳內(nèi)動(dòng)脈橋及大隱靜脈橋通暢率均無明顯影響;⑸50-59歲手術(shù)年齡組患者的LIMA橋病變率明顯增加;手術(shù)年齡<50歲患者SV橋血管

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