題目PET、PET-CT在口腔頜面部腫瘤淋巴結轉移中的應用價值.pdf

1、第一章 口腔鱗癌頸淋巴轉移的PET、PET/CT診斷價值研究
　　 目的：通過與CT/MRI檢查和臨床觸診比較，評價正電子發(fā)射體層攝影術(PET)、PET/CT 在診斷口腔鱗癌頸部淋巴結轉移中的臨床應用價值。
　　 方法：對1999年～2009年60例口腔鱗癌患者，于術前兩周內分別進行PET或PET/CT、CT 或MRI檢查，分別獲?、貾ET 或PET/CT 影像；②CT 或MRI影像；③臨床觸診的淋巴結狀況。以病理結果

2、為金標準，分析3種方法判斷頸部淋巴結轉移的敏感性、特異性及準確率方面的差異。
　　 結果： PET或PET/CT在判定淋巴結轉移的敏感性為81.82%， CT/MRI和臨床觸診敏感性分別為77.27%、68.18%；PET或PET/CT在判定淋巴結轉移的特異性為78.95%，CT或MRI和臨床觸診的診斷特異性均為76.32%；PET或PET/CT、CT或MRI和臨床觸診的準確率分別是80.0%、76.67%和73.33%。

3、>　　 結論： PET或PET/CT在口腔鱗癌頸部淋巴結轉移判定中的敏感性、特異性及準確率方面略好于CT、MRI和臨床觸診。PET或PET/CT在口腔鱗癌淋巴結轉移判定中作為一種診斷方法有一定的診斷價值，但是其準確率(P=0.580)、敏感性(P=0.368)、特異性(P=0.936)差異無統(tǒng)計學意義。
　　 第二章口腔頜面部腫瘤頸淋巴轉移的PET/CT診斷價值
　　 目的：通過與MRI檢查和臨床觸診比較，評價PET/

4、CT 在診斷口腔頜面部腫瘤頸部淋巴結轉移中的臨床應用價值。
　　 方法：前瞻性研究分析2008年～2010年35例口腔頜面部腫瘤患者，于術前兩周內分別進行PET/CT、MRI檢查，分別獲?、貾ET/CT 影像；②MRI 影像；③臨床觸診的淋巴結狀況。以病理結果為金標準，分析3種方法判斷頸部淋巴結轉移的敏感性、特異性及準確率方面的差異。
　　 結果： PET/CT在判定頸淋巴結轉移的敏感性為85%，MRI和臨床觸診敏感性分

5、別為75%和70%；PET/CT在判定頸淋巴結轉移的特異性為93.33%，MRI和臨床觸診分別為80.00%和60.00%，顯示了較高的特異性；PET/CT、MRI和臨床觸診的準確率分別是88.57%、77.14%和71.43%。
　　 結論：本研究表明，PET/CT在口腔頜面部腫瘤頸部淋巴結轉移判定中的特異性方面明顯好于MRI和臨床觸診，其特異性分別高于MRI和臨床觸診13.33%和33.33%（P=0.006）。PET/CT