股骨頭再造、TGF-β1在關節(jié)軟骨化生中發(fā)揮作用的研究.pdf

1、目的：本研究制備液氮冷凍股骨頭缺血性壞死的動物模型，切除股骨頭壞死部分并轉移自體帶血管蒂的大轉子骨瓣進行股骨頭再造，于術后不同時間段觀察分析大轉子骨瓣表面骨膜及腱膜等纖維結締組織向關節(jié)軟骨轉化的規(guī)律及轉化生長因子-β1（TGF-β1）在軟骨化生過程中發(fā)揮的生物學作用。方法：取8～12個月齡的比格犬40只，體重7～10kg，均采用雙側后肢自體對照，制備液氮冷凍雙側股骨頭缺血性壞死的動物模型，隨機分為二組，每組20只。右側股骨頭造模后即縫合

2、關節(jié)囊，左側股骨頭根據分組不同采用不同的處理方式：A組（骨瓣治療組）：左側切除股骨頭液氮冷凍壞死區(qū)域后轉移帶旋股外側血管橫支血管蒂大轉子骨瓣進行股骨頭再造；B組（骨瓣加rAAV2-TGF-β1基因治療組）：左側股骨頭帶血管蒂大轉子骨瓣股骨頭再造，關節(jié)內注入表達TGF-β1的腺病毒載體；兩組動物分別于3，6，12，20，32周每批4只處死，對骨瓣進行大體觀察，組織病理學觀察，免疫組化及實時熒光定量RT-PCRmRNA檢測。結果：所有動物右

3、側冷凍區(qū)組織壞死，纖維狀物覆蓋，碎片樣組織修復。組織病理切片及Ⅰ，Ⅱ型膠原蛋白的免疫組化證實A組左側骨瓣區(qū)自6周出現軟骨細胞，且逐周增多，B組左側骨瓣區(qū)自3周出現軟骨細胞，RT-PCRmRNA檢測均為陽性表達，隨時間推遲陽性表達越強。經統計學處理P<0．05有統計學意義。結論：大轉子表面的骨膜及腱膜能夠向關節(jié)軟骨化生，TGF-β1基因可陽性表達，TGF-β1對大轉子表面的骨膜及腱膜向關節(jié)軟骨化生有促進作用，為股骨頭缺血性壞死的纖維外科治