綜合康復療法對腦梗死病人下肢功能恢復的影響.pdf

1、目的:探討綜合康復療法(頭穴叢刺、康復技術(shù)、功能性電刺激)對腦梗死病人下肢功能恢復的影響，為臨床上尋求一種更有效、綜合的康復干預措施提供依據(jù)。 方法: 采用析因分析研究設計方案，將40例符合納入標準的腦梗死偏癱患者按著接受治療的時間順序隨機分為A、B、C、D、E、F、G、H等8組每組各5例。8組均按照神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)處理。包括早期護理均采用床上抗痙攣良肢體位，常規(guī)藥物治療包括對癥治療及支持治療，消除腦水腫，減輕顱內(nèi)壓，抗感染

2、，維持水、酸堿平衡，改善腦循環(huán)等。在以上治療的基礎(chǔ)上，分別對8組腦梗死患者按著3個因素(頭穴叢刺、康復技術(shù)、功能性電刺激)和2個水平(治療1個月和2個月)不同的組合進行治療。治療前后分別采用各種量表評定8組患者的步行能力、運動功能、日常生活活動能力及神經(jīng)功能缺損癥狀。 結(jié)果: (1) 在改善腦梗死后患者的神經(jīng)功能缺損(下肢)癥狀、下肢運動功能、ADL及行走能力上，頭針、康復、功能性電刺激不同治療時間，治療的效果不同，差異

3、也有統(tǒng)計學意義。 (2) 在改善腦梗死后患者的神經(jīng)功能缺損(下肢)癥狀及下肢運動功能上，頭針與康復、頭針與電刺激、電刺激與康復存在二級交互作用。 (3) 在改善腦梗死后患者的ADL及行走能力上，頭針與康復、電刺激與康復存在二級交互作用，頭針與電刺激無二級交互作用。 (4) 在改善腦梗死后患者的神經(jīng)功能缺損(下肢)癥狀、下肢運動功能、ADL及行走能力上，頭針、康復、電刺激三者存在三級交互作用。 結(jié)論:

4、 (1) 單純功能性電刺激、單純康復技術(shù)、單純頭穴叢刺都可以有效地降低腦梗死后患者的神經(jīng)功能缺損積分、改善下肢運動功能、ADL以及行走功能。 (2) 在改善神經(jīng)功能缺損積癥狀(下肢)、下肢運動功能上，電刺激與康復、電刺激與頭針、頭針與康復存在著交互作用。 (3) 在改善腦梗死患者ADL以及行走功能上電刺激與康復、頭針與康復存在著交互作用。 (4) 在改善神經(jīng)功能缺損積癥狀(下肢)、下肢運動功能、ADL以及行走功