體外高頻熱療和免疫治療機的原理和和適應(yīng)癥概要

1、腫瘤熱療和免疫治療系統(tǒng) 的作用及原理,腫瘤科 張雪芳,主要從以下四個方面說明,,1.作用及機理,熱療技術(shù)原理,腫瘤熱療是目前國際上較流行的繼手術(shù)、放療、化療和免疫治療后的第五大療法，是治療腫瘤的一種新的獨特手段，熱療能夠有效地殺傷惡性腫瘤細胞，提高病人的生存質(zhì)量，延長治療敏感性，因而被國際醫(yī)藥界稱為“綠色療法”，日本專家稱之為醫(yī)療春天到來的標志，我院腫瘤科當前引進的靶向高頻熱療技術(shù)，其工作原理則為應(yīng)用頻率為13.56Mhz

2、的電磁波，在兩極板之間形成電容加熱場，人體作為介質(zhì)在這個電容場內(nèi)組織吸收電能轉(zhuǎn)化為熱能，熱能,1,熱療技術(shù)原理,在腫瘤組織內(nèi)堆積溫度升高，抑制腫瘤合成，達到治療的目的，同時輔助放、化療增敏增效的作用，實現(xiàn)1+1>2效應(yīng)，特別能有效地解決癌痛問題!透熱深度可達25cm，貫穿整個體腔，顯著緩解癌痛，惡性胸腹水、風(fēng)濕疼痛等療效明顯，體外高頻熱療技術(shù)為當前無創(chuàng)、無痛、非介入治療高新治療技術(shù)，是腫瘤治療中成熟的技術(shù)。,2,熱療治療腫瘤的機理

3、,（1） 高熱是癌細胞膜最先受到破壞，同時高熱抑制了DNA（脫氧核糖核酸）和RNA（核糖核酸）蛋白的合成致使癌細胞增殖受到抑制，導(dǎo)致癌細胞的死亡。（2） 高熱使癌細胞中溶酶體的活性升高，加速癌細胞的死亡。（3） 高熱抑制了癌細胞的呼吸，導(dǎo)致無氧糖酵解增加而引起乳糖增加，酸度的增加又促進溶酶體活動增高，最終導(dǎo)致癌細胞的死亡。（4） 高熱能提高正常細胞的免疫功能，促進癌細胞的死亡。,熱療與化療聯(lián)合治療腫瘤

4、的生物學(xué)機理,熱療和化療的配合簡稱熱化療，近年來熱化療開始引起人們的重視，現(xiàn)已確定加溫對很多抗癌藥物都有增強細胞毒素作用，無論是全身加溫還是局部加溫，對全身化療都能達到相應(yīng)的增效作用，因此，熱化療在腫瘤綜合治療中頗具潛力。（1）通過改變細胞膜的通透性，增加腫瘤細胞化療藥物攝入量，提高瘤內(nèi)藥物濃度。（2）抑制化療藥物引起的對細胞的損傷。（3）增加溫度依賴性藥物（如阿霉素、絲裂霉素博來霉素）的抗癌活性。（4）局部進展癌和復(fù)發(fā)癌的綜合治

5、療手段之一。,熱療與放療聯(lián)合治療腫瘤的生物學(xué)機理,今年來大量文獻報道，熱療合并放療可以明顯提高腫瘤療效，放療后實體瘤大約有30%-50%于原處復(fù)發(fā)或局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，體外、體內(nèi)大量資料表明：（1）熱療對各細胞周期的作用和X線的作用形成互補，對X線最抗拒的S期腫瘤細胞對加溫治療最敏感，可被選擇地殺死。（2）乏氧保護細胞被X線殺滅，相反乏氧細胞并不比有氧細胞對加溫治療更抗拒，還有證據(jù)提示在某些情況下還可能比有氧的細胞更敏感。（3）酸性（

6、低PH）且缺乏營養(yǎng)的腫瘤細胞也對熱療敏感。,免疫治療系統(tǒng)的作用及機理,基因治療已經(jīng)成為當今腫瘤治療的一個主要前沿方向，其治療原理是將目的基因用基因轉(zhuǎn)移技術(shù)導(dǎo)入靶細胞使其獲得特定的功能，繼而執(zhí)行或介導(dǎo)對腫瘤細胞的殺傷和抑制作用或保護正常細胞免疫化療與放射治療的嚴重傷害。我科在免疫基因治療技術(shù)方面已形成特色，積極引進國內(nèi)首創(chuàng)的免疫治療系統(tǒng)，該項技術(shù)能對免疫器官、免疫細胞、免疫分子實行群體水平調(diào)節(jié)并全方位、多層次協(xié)同刺激免疫系統(tǒng)以及免疫相關(guān)

7、的神經(jīng)、內(nèi)分泌、經(jīng)絡(luò)等系統(tǒng)的免疫調(diào)控點，調(diào)動機體自身力量，強化固有的免疫和適應(yīng)的免疫，保證免疫監(jiān)視、防御、自穩(wěn)功能的較好實現(xiàn)。,免疫治療系統(tǒng)的作用及機理,免疫基因治療有助于克服抗腫瘤治療中碰到的腫瘤異質(zhì)性、化療耐受性、腫瘤細胞低免疫性等困難。特點:(1)預(yù)照射：保證腫瘤放化療治療進度，提高治療有效率(2)隨程照射：減低化療、放療毒副作用，增強治療效果(3)后照射：增強免疫靶向性，減少腫瘤轉(zhuǎn)移基率(4)減輕放射性損傷，緩解癌性疼痛

8、，促傷口愈合(5)回升白細胞，提高淋巴細胞免疫活性,體外高頻熱療適應(yīng)癥,配合腫瘤放療化療的治療手段，用于肝癌、前列腺癌的輔助治療，以及癌性胸腹水和晚期癌癥引起的頑固性疼痛的輔助治療等。如：肺癌、肺轉(zhuǎn)移癌、食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、胰腺癌、膽囊（管）癌、結(jié)直腸癌、膀胱癌、前列腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性淋巴瘤、各種肉瘤以及胸腔、縱膈、腹腔、盆腔和四肢的原發(fā)與轉(zhuǎn)移的腫瘤、癌性胸水、腹水、晚期癌的頑固性痛、盆腔炎、前列腺炎、附件炎、痛經(jīng)、肩

9、周炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的疼痛等。,免疫治療系統(tǒng)的適應(yīng)癥,適用于腫瘤病人放化、療后回升細胞（1）       各類型腫瘤白細胞減少癥。（2）       配合腫瘤放療、化療、手術(shù)等治療手段輔助治療各類腫瘤，保證放化療效果。（3）       各期腫瘤引起的毒、副反應(yīng)針對治療。（4）

10、60;      放化療引起的毒、副反應(yīng)癥狀改善，提高生存質(zhì)量。（5）       腫瘤患者康復(fù)治療，減少腫瘤轉(zhuǎn)移幾率。（6）       增進食欲，去呃逆，促睡眠，消疲勞。（7）       刺激造血功能。,體外高頻熱療的臨床優(yōu)勢,無創(chuàng)、無痛