簡介：醫(yī)患溝通,,醫(yī)患溝通的重要性,醫(yī)患溝通正是疾病治療與人文關(guān)懷結(jié)合的最基本的形式，醫(yī)患溝通不僅是臨床醫(yī)學(xué)的必然內(nèi)容，更是人文關(guān)懷的基礎(chǔ)途徑。,醫(yī)患溝通的重要性,醫(yī)療技術(shù)發(fā)展至今天，已經(jīng)有了很大的進步，但是患者對醫(yī)療行業(yè)的滿意度并沒有由此而提高。近年醫(yī)患關(guān)系的緊張狀態(tài)，引起醫(yī)療衛(wèi)生管理部門及社會學(xué)家的關(guān)注。調(diào)查結(jié)果顯示，80的醫(yī)療糾紛與服務(wù)態(tài)度有關(guān)，其中，70與溝通不良所引發(fā)。,醫(yī)患溝通的重要性,國外有一項調(diào)查，人們在選擇醫(yī)生時關(guān)注哪些方面，結(jié)果排在最前面的是1、醫(yī)生是否能夠很好地與患者進行交流，并傾聽患者的談話；2、能夠?qū)?fù)雜的醫(yī)療和技術(shù)程序以通俗易懂的形式解釋出來；3、愿意傾聽患者的談話，并用更多的時間向患者提問。,醫(yī)患溝通的重要性,可見，醫(yī)務(wù)人員除了有良好的醫(yī)德、精湛的醫(yī)療技術(shù)外，掌握好醫(yī)患溝通的技巧亦很重要。近年，由于大量的高精醫(yī)療檢查出現(xiàn)，醫(yī)生工作中對高科技檢查越來越依賴，對接診過程通過與患者交流獲取真實的病史資料的技巧，不那么重視，導(dǎo)致與患者接觸越來越少，感情上的疏遠(yuǎn)，這恰與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式不相適應(yīng)。,醫(yī)患溝通的重要性,全科醫(yī)生的工作條件社區(qū)/家庭環(huán)境與患者密切接觸缺乏先進儀器設(shè)備缺乏上級醫(yī)師及時指導(dǎo)全科醫(yī)生的臨床水平如何衡量/提高看其臨床診治工作中的實際能力看其與患者之間的溝通能力,醫(yī)患關(guān)系的變化,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式向生物醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)患之間的地位發(fā)生了很大的變化1、病人從以前的“求醫(yī)”到現(xiàn)在的“就醫(yī)”；2、醫(yī)與患之間處于一種服務(wù)與被服務(wù)完全平等的法律關(guān)系。3、新的法律要求的是“舉證倒置”，從為人民服務(wù)到犯罪。新形勢下，醫(yī)務(wù)人員要減少診療過程中的醫(yī)療糾紛，注重醫(yī)患之間的溝通顯得十分重要。這個世界上惟一不能征服的山峰是人心；惟一不能穿越的河流是人性。臨床上沒有相同的溝通案例，只有相通的處理方法。,“以人為中心”的醫(yī)患交流,全科醫(yī)療中的醫(yī)患關(guān)系建立在全科醫(yī)生既要有良好的專業(yè)知識、較強的專業(yè)技巧，又要有嫻熟的人際關(guān)系溝通技巧的基礎(chǔ)上，實施“以人為中心”的健康照顧。,醫(yī)患溝通的三個層次,醫(yī)患溝通的三個層次,（1）基本信任式溝通第一層次的溝通為基本信任，患者通過各種方式表達(dá)自己被疾病折磨的痛苦，希望得到醫(yī)者的理解，能得到好的醫(yī)療；而醫(yī)者在給患者診療的過程中也同樣希望得到患者及家屬的理解和配合，以達(dá)到好的療效。,醫(yī)患溝通的三個層次,（2）醫(yī)患價值觀溝通第二層次溝通為醫(yī)患價值觀的溝通。雙方會在理解的基礎(chǔ)上進一步溝通，交流各自的價值觀，尋求共識以達(dá)到理想的診療效果。,,醫(yī)患溝通的三個層次,（3）互相依賴式溝通醫(yī)患之間最高層次的溝通是相互依賴，從醫(yī)患間的基本信任，到共同的價值觀，雙方通過溝通關(guān)系更為密切，患者依賴醫(yī)師獲得健康，社區(qū)醫(yī)療中心依賴患者得到發(fā)展。,,醫(yī)患溝通的三個層次,4語言交流技巧理解對象，語言個體化1取得對方的信任。2造成良好的開端，迅速切入正題。3講好第一句話。,,醫(yī)患溝通的三個層次,4言交流技巧③病人的疾病因果觀和健康信念模式。醫(yī)生可能會問“你認(rèn)為問題是怎么回事”“你覺得問題嚴(yán)重嗎”④病人對醫(yī)生的期望和病人的需要。醫(yī)生可能會問“你希望醫(yī)生為你做些什么”“你最希望解決的問題是什么”,,第三節(jié)以人為中心的接診技巧,4言交流技巧用通俗易懂的個體化語言1避免對一般群眾使用專業(yè)術(shù)語。2注意語言通俗性。及時表揚和鼓勵及時正確的鼓勵可以增加病人表達(dá)自己的意愿的信心和勇氣。,醫(yī)患溝通的三個層次,4言交流技巧必要的重復(fù)對提供信息的強調(diào)，引起重視。適時打斷與引導(dǎo)1不輕異打斷病人的思路2如病人話太多不著邊，可直接發(fā)問，巧妙打斷，引入核心。,醫(yī)患溝通的三個層次,4言交流技巧避免不同觀點直接暴露與交鋒雙方觀點不一致，應(yīng)迅速覺察、求同存異。避免對方不高興。支持和消除顧慮使用支持的語言，設(shè)法消除其顧慮，幫助過渡情緒波動期。支持的語言應(yīng)該有實事依據(jù)。,,醫(yī)患溝通的三個層次,4言交流技巧副語言；身體語言；個人空間；禮儀表現(xiàn)等。,,醫(yī)患溝通的三個層次,（5）去除防礙醫(yī)患交流的各種因素①對交流的重要性認(rèn)識不足；②缺乏基本的知識與技巧訓(xùn)練；③性角色障礙；④醫(yī)生太忙；⑤醫(yī)生抵御痛苦的心理屏障；⑥醫(yī)生缺乏經(jīng)驗與自信；⑦醫(yī)患雙方的差異醫(yī)生應(yīng)取開放/寬容/耐心/引導(dǎo)的態(tài)度；⑧診室環(huán)境不良。,醫(yī)患溝通的三個層次,（6）互動式健康照顧應(yīng)注意1傾聽2開放式3坐姿與形體4注意感情的交流,醫(yī)患相處的訣竅,有時，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰；最好，去理解,人際溝通的原則,態(tài)度親切誠懇表達(dá)簡潔明確描述客觀全面渠道便捷通暢,醫(yī)患溝通的技巧,（1）傾聽，是發(fā)展醫(yī)患間良好關(guān)系最重要的一步，也是最重要最基本的一項技巧。（2）接受，是指無條件地接受客戶，要努力營造一種自在和安全的氣氛，讓其享有充分的發(fā)言權(quán)。（3）肯定，是指肯定客戶感受的真實性，切不可妄加否定，不要與之爭論。分析解釋是下一步的工作,（4）澄清，就是弄清楚事情的實際經(jīng)過，以及事件整個過程中病人的情感體驗和情緒反應(yīng)。應(yīng)該把事實本身跟描述者的主觀評價盡可能剝離開來。（5）提問，語氣應(yīng)平和友好，避免連珠炮式的“審問”方式。（6）重構(gòu)，把客戶說的話用不同的措辭和句子加以復(fù)述，但不改變其說話的意圖和目的，為進一步的交談開辟途徑。,醫(yī)患溝通的技巧,（7）代述，這一技巧往往可以大大促進溝通。這要求工作人員有足夠的敏感（所謂善解人意），準(zhǔn)確揣摩出弦外之音。（8）鼓勵，用多種不同的方法讓客戶自由表達(dá)真實的感受。（9）對焦，是一個互相交流、商討的過程。工作人員應(yīng)該選擇客戶心里某個問題作為“焦點“，并圍繞客戶感興趣的主題深入討論，直至問題獲得解答。,醫(yī)患溝通的技巧,應(yīng)診會談的技巧,營造寬松氣氛保持注意集中引導(dǎo)會談方向及時澄清問題,處理溝通障礙的方法,承認(rèn)差異，換位思考提高技能，增強互信認(rèn)真傾聽，及時反饋改變方式，注重效果,特殊病人的溝通,嬰幼兒病人的溝通青少年病人的溝通老年病人的溝通預(yù)后不良患者的溝通問題病人的溝通臨終病人的溝通,特殊病人的溝通,需要特別溝通的病人兒童青少年老年預(yù)后不良患者問題病人（過敏多疑者/多重抱怨者/充滿憤怒的病人/依賴性強的病人/自大的病人。）,全科醫(yī)療的問診方式提問小結(jié)方式（BATHE是STUART和LIEBERMAN于1986年推出的一種新的全科醫(yī)療問診方式，即BATHE及SOAPTOBATHE的問診和記錄格式。通過這種簡明、系統(tǒng)的問診方式，可以迅速達(dá)到病人心理、社會問題的核心。,BATHE詢問方法案例糖尿病患者，近來疾病控制不滿意,謝謝,

簡介：中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)GB299222013食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品通則20131226發(fā)布20140701實施GB2992220132特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的色澤、滋味、氣味、組織狀態(tài)、沖調(diào)性應(yīng)符合相應(yīng)產(chǎn)品的特性，不應(yīng)有正常視力可見的外來異物。34營養(yǎng)成分341適用于1～10歲人群的全營養(yǎng)配方食品3411適用于1～10歲人群的全營養(yǎng)配方食品每100ML（液態(tài)產(chǎn)品或可沖調(diào)為液體的產(chǎn)品在即食狀態(tài)下）或每100G（直接食用的非液態(tài)產(chǎn)品）所含有的能量應(yīng)不低于250KJ60KCAL。能量的計算按每100ML或每100G產(chǎn)品中蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的含量乘以各自相應(yīng)的能量系數(shù)17KJG、37KJG、17KJG（膳食纖維的能量系數(shù)，按照碳水化合物能量系數(shù)的50計算）所得之和為KJ100ML或KJ100G值，再除以4184為KCAL100ML或KCAL100G值。3412適用于1～10歲人群的全營養(yǎng)配方食品中蛋白質(zhì)的含量應(yīng)不低于05G100KJ（2G100KCAL，其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)所占比例不少于50。蛋白質(zhì)的檢驗方法參照GB50095。3413適用于1～10歲人群的全營養(yǎng)配方食品中亞油酸供能比應(yīng)不低于25；亞麻酸供能比應(yīng)不低于04。脂肪酸的檢驗方法參照GB541327。3414適用于1～10歲人群的全營養(yǎng)配方食品中維生素和礦物質(zhì)的含量應(yīng)符合表1的規(guī)定。3415除表1中規(guī)定的成分外，如果在產(chǎn)品中選擇添加或標(biāo)簽標(biāo)示含有表2中一種或多種成分，其含量應(yīng)符合表2的規(guī)定。表1維生素和礦物質(zhì)指標(biāo)（1～10歲人群）營養(yǎng)素每100KJ每100KCAL檢驗方法最小值最大值最小值最大值維生素AGREA1795387502250GB54139或GBT500982維生素DGB025075105314GB54139維生素EMGΑTEC015NSE063NSGB54139或GBT500982維生素K1G1NS4NSGB541310或GBT5009158維生素B1MG001NS005NSGB541311或GBT500984維生素B2MG001NS005NSGB541312維生素B6MG001NS005NSGB541313或GBT5009154維生素B12G004NS017NSGB541314煙酸（煙酰胺）MGD011NS046NSGB541315或GBT500989葉酸G10NS40NSGB541316或GBT5009211泛酸MG007NS029NSGB541317或GBT5009210維生素CMG18NS75NSGB541318生物素G04NS17NSGB541319鈉MG5202184GB541321或GBT500991鉀MG186975289GB541321或GBT500991銅G73529146GB541321或GBT500913鎂MG14NS59NSGB541321或GBT500990鐵MG025050105209GB541321或GBT500990鋅MG01040415GB541321或GBT500914錳G03240111004GB541321或GBT500990鈣MG17NS71NSGB541321或GBT500992

簡介：脊柱側(cè)彎基礎(chǔ)知識,毛克亞解放軍總醫(yī)院骨科,脊柱側(cè)彎端椎中立椎穩(wěn)定椎,端椎EVENDVERTEBRAE側(cè)彎的頭端和尾端傾斜度最大的椎體中立椎NVNEUTRALVERTEBRAE主彎以下最靠近頭側(cè)的雙側(cè)椎弓根對稱的椎體穩(wěn)定椎SVSTABLEVERTEBRAE端椎下最靠近頭側(cè)被CSVL中間穿過的椎體,脊柱側(cè)彎COBB角測量,上胸彎胸彎胸腰段腰段主彎側(cè)彎,脊柱側(cè)彎頂椎中心,頂椎中心確定方法正常椎體對角線交叉法楔變椎體中點交叉法,脊柱側(cè)彎頂椎偏移距離,頂椎或者椎間隙中心與CSVL垂直距離（MM）CSVL上胸彎，胸彎C7PL胸腰段，腰彎,脊柱側(cè)彎頂椎偏移距離,,脊柱側(cè)彎冠狀面平衡,CSVLC7PL偏移左右,脊柱側(cè)彎頂椎旋轉(zhuǎn),NASHMOE椎體旋轉(zhuǎn)分級0級雙側(cè)椎弓根對稱1級凹側(cè)椎弓根在椎體邊緣2級凹側(cè)椎弓根將要消失3級凹側(cè)椎弓根消失4級凸側(cè)椎弓根超過中線,脊柱側(cè)彎頂椎旋轉(zhuǎn),凹側(cè)椎弓根與椎體邊緣重疊將要消失完全消失消失,凸側(cè)椎弓根0級椎弓根對稱1級輕度移向中線2級移到2/33級接近中線4級超過中線,,,,,脊柱側(cè)彎頂椎旋轉(zhuǎn),,脊柱側(cè)彎矢狀面COBB測量,,脊柱側(cè)彎矢狀面COBB測量,胸腰段后凸角度腰椎前凸角度,脊柱側(cè)彎矢狀面平衡,,LENKE分型確定側(cè)彎位置,側(cè)彎類型頂椎位置上胸彎T2T5PROXIMALTHORACICPT胸彎T6T11MAINTHORACICMT胸腰段T12L1THORACOLUMBARTL腰彎L2L5LUMBARL,,LENKE分型結(jié)構(gòu)彎和非結(jié)構(gòu)彎,站立位正位COBB≥25°SIDEBENDINGCOBB≥25°PTKYPHOSIS≥20°TLKYPHOSIS≥20°主彎最大的彎，通常結(jié)構(gòu)性彎次彎其它彎，可以結(jié)構(gòu)彎或非結(jié)構(gòu)彎,LENKE分型基本類型,LENKE分型基本類型,,3821,4030,494,5738,6247,3824,5530,6646,3221,LENKE分型基本類型,8756,5444,4037,7140,5845,150,4621,90,2911,LENKE分型修正1ABC,CSVL腰彎頂椎凹側(cè)椎弓根內(nèi)緣到椎體外緣,LENKE分型確定腰彎頂椎,LENKE分型修正1ABC,,LENKE分型修正1ABC,,LENKE分型修正1ABC,,LENKE分型修正2矢狀面N,胸椎矢狀面后凸角度（T5T12）（HYPO）40°,,LENKE分型修正2矢狀面N,50°,25°,4°,LENKE分型修正,42種類型ABCN,LENKE分型修正，其他情況,,LENKE分型病例1,,63°,33°,14°,4°,45°,32°,33°,32°,13°,LENKE分型病例2,,17°,23°,29°,53°,45°,36°,24°,26°,37°,LENKE分型病例3,,87°,40°,54°,46°,37°,63°,45°,84°,

簡介：中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)GB255962010食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品通則中華人民共和國衛(wèi)生部中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布20101221發(fā)布20120101實施WWWBZFXWCOMGB2559620101食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品通則1范圍本標(biāo)準(zhǔn)適用于特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品。2規(guī)范性引用文件本標(biāo)準(zhǔn)中引用的文件對于本標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本標(biāo)準(zhǔn)。3術(shù)語和定義31嬰兒指0月齡～12月齡的人。32特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品指針對患有特殊紊亂、疾病或醫(yī)療狀況等特殊醫(yī)學(xué)狀況嬰兒的營養(yǎng)需求而設(shè)計制成的粉狀或液態(tài)配方食品。在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師的指導(dǎo)下，單獨食用或與其它食物配合食用時，其能量和營養(yǎng)成分能夠滿足0月齡～6月齡特殊醫(yī)學(xué)狀況嬰兒的生長發(fā)育需求。4技術(shù)要求41一般要求特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品的配方應(yīng)以醫(yī)學(xué)和營養(yǎng)學(xué)的研究結(jié)果為依據(jù)，其安全性、營養(yǎng)充足性以及臨床效果均需要經(jīng)過科學(xué)證實，單獨或與其它食物配合使用時可滿足0月齡～6月齡特殊醫(yī)學(xué)狀況嬰兒的生長發(fā)育需求。常見特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品的類別及主要技術(shù)要求應(yīng)符合本標(biāo)準(zhǔn)附錄A的規(guī)定。特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品的加工工藝應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。42原料要求特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品中所使用的原料應(yīng)符合相應(yīng)的食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)和或相關(guān)規(guī)定，禁止使用危害嬰兒營養(yǎng)與健康的物質(zhì)。所使用的原料和食品添加劑不應(yīng)含有谷蛋白。不應(yīng)使用氫化油脂。不應(yīng)使用經(jīng)輻照處理過的原料。43感官要求應(yīng)符合表1的規(guī)定。

簡介：暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教研室1醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)計算分析題參考答案孫振球主編醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)第3版北京人民衛(wèi)生出版社，2010第二章計量資料的統(tǒng)計描述計算分析題（P26）1根據(jù)某單位的體檢資料，116名正常成年女子的血清甘油三酯測量結(jié)果如下，請據(jù)此資料（1）描述集中趨勢應(yīng)選擇何指標(biāo)并計算之。（2）描述離散趨勢應(yīng)選擇何指標(biāo)并計算之。（3）求該地正常成年女子血清甘油三酯的95參考值范圍。（4）試估計該地正常成年女子血清甘油三脂在08MMOLL以下者及15MMOLL者各占正常成年女子總?cè)藬?shù)的百分比表21某單位116名正常成年女子的血清甘油三酯（MMOLL）測量結(jié)果組段頻數(shù)0610730890913101911251218131314915516171合計116（1）數(shù)據(jù)文件數(shù)值變量名組段，頻數(shù)；用COMPUTE產(chǎn)生新變量“組中值”（也可直接輸入組中值）。暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教研室3（3）結(jié)果解釋CASESUMMARIESGEOMETRICMEAN3683抗體滴度42例微絲幼血癥患者治療后7年平均抗體滴度為137。3測得某地300名正常人尿汞值，其頻數(shù)表如下。試計算均數(shù)和中位數(shù)，何者的代表性較好并求正常人尿汞值95的參考值范圍。表22某地300名正常人尿汞值（GL）頻數(shù)表組段例數(shù)049427858125016452022241628932936440544048352056260064068721合計300（1）數(shù)據(jù)文件數(shù)值變量名組中值，例數(shù)。組中值按2，6，1066，70輸入。（2）操作步驟ANALYZEDATAWEIGHTCASES；WEIGHTCASESBY頻數(shù)。表22顯示該組正常人的尿汞值為明顯的偏態(tài)分布，因而選用中位數(shù)描述平均水平，用百分位數(shù)法計算95％參考值范圍。由于尿汞值以過高為異常，故求單側(cè)上限95參考值范圍。ANALYZEDEIVESFRIQUENCIES；將“組中值”選入VARIABLE框中；單擊STATISTICS按鈕，選擇MEDIAN，選擇PERCENTITILE計算P95，選擇“VALUESAREGROUPEDPOINT”，單擊CONTINUE；單擊OK。

簡介：“012034567805900753454406844’“’A’’BC“’A23IJKLMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMGNOPMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMQRSKTQRUSVWXY8MMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMM“““““

簡介：核醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)大綱核醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)大綱【課程名稱】核醫(yī)學(xué)影像學(xué)【課程類型】專業(yè)課【授課對象】醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)【課程代碼】71102217【學(xué)時學(xué)分】理論44學(xué)時，實驗16學(xué)時，3學(xué)分一、一、課程簡介課程簡介核醫(yī)學(xué)是研究核技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及其理論的科學(xué)。臨床核醫(yī)學(xué)是研究核素及核射線在臨床診斷和治療中的理論及其應(yīng)用技術(shù)的學(xué)科，是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的重要組成部分。通過核醫(yī)學(xué)理論教學(xué)及臨床實踐，使學(xué)生在理解核醫(yī)學(xué)原理及其顯像特點的基礎(chǔ)上，掌握核醫(yī)學(xué)診斷與治療的基本要點，達(dá)到正確應(yīng)用于及服務(wù)于臨床的目的。在教學(xué)及教學(xué)改革中，應(yīng)注意教學(xué)方法、教學(xué)形式及教學(xué)手段的不斷改進，適應(yīng)該學(xué)科的知識與技術(shù)更新，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際的能力，建立科學(xué)的思維方法。教學(xué)基本要求（1）熟悉與核醫(yī)學(xué)有關(guān)的核物理基礎(chǔ)。（2）熟悉不同類型核醫(yī)學(xué)儀器的基本原理、構(gòu)造、用途、操作方法及質(zhì)量控制指標(biāo)。（3）熟悉各類放射性制劑的制備方法、理化特性、分類及質(zhì)量控制指標(biāo)。（4）熟悉放射性核素體外分析的基本原理、技術(shù)要求、質(zhì)量控制及臨床應(yīng)用。（5）掌握各系統(tǒng)放射性核素顯像及功能測定的原理、方法、圖像分析及主要臨床應(yīng)用。（6）掌握放射性核素治療的基本原理、方法、適應(yīng)癥、禁忌癥及應(yīng)用評價。（7）掌握放射性核素防護原則。選用教材李少林主編核醫(yī)學(xué)人民衛(wèi)生出版社第六版主要參考書裴著果主編影像核醫(yī)學(xué)人民衛(wèi)生出版社第二版王世真主編分子核醫(yī)學(xué)中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社第二版二、教學(xué)內(nèi)容與要求二、教學(xué)內(nèi)容與要求第一章第一章放射性衰變基本知識放射性衰變基本知識要求熟悉核醫(yī)學(xué)的定義和基本內(nèi)容；熟悉核醫(yī)學(xué)相關(guān)的核物理基礎(chǔ)；掌握射線與物質(zhì)的相互作用；熟悉輻射生物效應(yīng)；掌握輻射防護基本原則；了解放射防護的標(biāo)準(zhǔn)與措施。1核醫(yī)學(xué)定義和內(nèi)容。2原子核的基本結(jié)構(gòu)及概念。第六章第六章示蹤技術(shù)及放射性核素顯像技術(shù)示蹤技術(shù)及放射性核素顯像技術(shù)要求掌握放射性核素顯像的基本原理、類型、圖像分析的方法、要點。1放射性核素顯像的基本原理。2放射性核素顯像的類型。3放射性核素顯像的圖像分析方法和常見的偽影成因。第七章第七章甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺要求掌握甲狀腺攝131I功能測定原理、方法、結(jié)果分析及應(yīng)用評價；熟悉過氯酸鉀釋放試驗、甲狀腺激素抑制試驗、促甲狀腺激素興奮試驗的原理、方法、結(jié)果分析及應(yīng)用評價；熟悉血清甲狀腺激素、促甲狀腺激素、TGAB、TMAB、TRAB、HTG的濃度測定結(jié)果分析及應(yīng)用評價；掌握甲狀腺顯像的原理、方法、圖像分析和臨床應(yīng)用；熟悉甲狀旁腺、腎上腺顯像的原理、方法及應(yīng)用評價。1甲狀腺攝131I功能測定原理、方法、結(jié)果分析及應(yīng)用評價。過氯酸鉀釋放試驗、甲狀腺激素抑制試驗、促甲狀腺激素興奮試驗原理、結(jié)果分析及應(yīng)用評價。2血清甲狀腺激素、促甲狀腺激素、TGAB、TMAB、TRAB、HTG測定原理、結(jié)果分析及應(yīng)用評價。3甲狀腺顯像的原理、方法、圖像分析和臨床應(yīng)用。4甲狀旁腺、腎上腺顯像的原理、方法及應(yīng)用評價。第八章第八章心血管系統(tǒng)心血管系統(tǒng)要求掌握心肌灌注顯像（含負(fù)荷試驗）的原理、方法、圖像結(jié)果分析及臨床應(yīng)用；掌握心肌代謝顯像、心肌細(xì)胞活性檢測的原理、方法、圖像分析及臨床應(yīng)用；掌握放射性核素心血池顯像（平衡法）的原理、方法及結(jié)果分析；熟悉親心肌梗死顯像、乏氧顯像與心肌受體顯像的原理、方法及臨床應(yīng)用；了解心臟大血管動態(tài)顯像和靜脈血栓探測、核醫(yī)學(xué)在冠狀動脈再狹窄防治中的應(yīng)用及動脈粥樣硬化斑塊顯像的實驗研究。1心肌灌注顯像（含負(fù)荷試驗）的原理、方法、圖像分析、臨床應(yīng)用。2心肌代謝顯像、心肌細(xì)胞活性檢測的原理、方法、圖像分析及臨床應(yīng)用。3放射性核素心血池顯像（平衡法）的原理、方法及結(jié)果分析。4親心肌梗死顯像、乏氧顯像、心肌受體顯像的原理、方法及臨床應(yīng)用。5心臟大血管動態(tài)顯像和靜脈血栓探測、核醫(yī)學(xué)在冠狀動脈再狹窄防治中的應(yīng)用及動脈粥樣硬化斑塊顯像的實驗研究。第九章第九章中樞神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)要求掌握腦血流灌注顯像原理（含介入實驗）、方法、圖像分析和臨床應(yīng)用；熟

簡介：中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)GB299232013食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品良好生產(chǎn)規(guī)范20131226發(fā)布20150101實施GB299232013241設(shè)計和布局411應(yīng)符合GB14881的相關(guān)規(guī)定。412廠房和車間應(yīng)合理設(shè)計，建造和規(guī)劃與生產(chǎn)相適應(yīng)的相關(guān)設(shè)施和設(shè)備，以防止微生物孳生及污染，特別是應(yīng)防止沙門氏菌的污染，對于適用于嬰幼兒的產(chǎn)品，還應(yīng)特別防止阪崎腸桿菌（CRONOBACTER屬）的污染，同時避免或盡量減少這些細(xì)菌在藏匿地的存在或繁殖，設(shè)計中應(yīng)考慮A濕區(qū)域和干燥區(qū)域應(yīng)分隔，應(yīng)有效控制人員、設(shè)備和物料流動造成的交叉污染；B加工材料應(yīng)合理堆放，避免因不當(dāng)堆積產(chǎn)生不利于清潔的場所；C應(yīng)做好穿越建筑物樓板、天花板和墻面的各類管道、電纜與穿孔間隙間的圍封和密封；D濕式清潔流程應(yīng)設(shè)計合理，在干燥區(qū)域應(yīng)防止不當(dāng)?shù)臐袷角鍧嵙鞒讨率刮⑸锏漠a(chǎn)生與傳播；E應(yīng)設(shè)置適當(dāng)?shù)脑O(shè)施或采用適當(dāng)措施保持干燥，避免產(chǎn)生和及時清除水殘余物，以防止相關(guān)微生物的增長和擴散。413應(yīng)按照生產(chǎn)工藝和衛(wèi)生、質(zhì)量要求，劃分作業(yè)區(qū)潔凈級別，原則上分為一般作業(yè)區(qū)、準(zhǔn)清潔作業(yè)區(qū)和清潔作業(yè)區(qū)。414對于無后續(xù)滅菌操作的干加工區(qū)域的操作，應(yīng)在清潔作業(yè)區(qū)進行，如從干燥（或干燥后）工序至充填和密封包裝的操作。415不同潔凈級別的作業(yè)區(qū)域之間應(yīng)設(shè)置有效的分隔。清潔作業(yè)區(qū)應(yīng)安裝具有過濾裝置的獨立的空氣凈化系統(tǒng)，并保持正壓，防止未凈化的空氣進入清潔作業(yè)區(qū)而造成交叉污染。416對于出入清潔作業(yè)區(qū)應(yīng)有合理的限制和控制措施，以避免或減少微生物污染。進出清潔作業(yè)區(qū)的人員、原料、包裝材料、廢物、設(shè)備等，應(yīng)有防止交叉污染的措施，如設(shè)置人員更衣室更換工作服、工作鞋或鞋套，專用物流通道以及廢物通道等。對于通過管道輸送的粉狀原料或產(chǎn)品進入清潔作業(yè)區(qū)，需要設(shè)計和安裝適當(dāng)?shù)目諝膺^濾系統(tǒng)。417各作業(yè)區(qū)凈化級別應(yīng)滿足特殊醫(yī)學(xué)用途食品加工對空氣凈化的需要。固態(tài)產(chǎn)品和液態(tài)產(chǎn)品清潔作業(yè)區(qū)和準(zhǔn)清潔作業(yè)區(qū)的空氣潔凈度應(yīng)分別符合表1、表2的要求，并應(yīng)定期進行檢測。表1固態(tài)產(chǎn)品清潔作業(yè)區(qū)和準(zhǔn)清潔作業(yè)區(qū)的空氣潔凈度控制要求項目要求檢驗方法準(zhǔn)清潔作業(yè)區(qū)清潔作業(yè)區(qū)塵埃數(shù)M3≥05ΜM≤7000000按GBT16292測定，測定狀態(tài)為靜態(tài)≥5ΜM≤60000換氣次數(shù)A（每小時）10～15細(xì)菌總數(shù)（CFU皿）≤30≤15按GBT182041中自然沉降法測定A換氣次數(shù)適用于層高小于40M的清潔作業(yè)區(qū)。表2液態(tài)產(chǎn)品清潔作業(yè)區(qū)的空氣潔凈度控制要求項目要求檢驗方法清潔作業(yè)區(qū)塵埃數(shù)M3≥05ΜM≤3500000按GBT16292測定，測定狀態(tài)為靜態(tài)≥5ΜM≤20000換氣次數(shù)A（每小時）10～15細(xì)菌總數(shù)（CFU皿）≤10按GBT182041中自然沉降法測定A換氣次數(shù)適用于層高小于40M的清潔作業(yè)區(qū)。418清潔作業(yè)區(qū)需保持干燥，應(yīng)盡量減少供水設(shè)施及系統(tǒng)；如無法避免，則應(yīng)有防護措施，且不應(yīng)穿越主要生產(chǎn)作業(yè)面的上部空間，防止二次污染的發(fā)生。419廠房、車間、倉庫應(yīng)有防止昆蟲和老鼠等動物進入的設(shè)施。42建筑內(nèi)部結(jié)構(gòu)與材料421頂棚

簡介：影像科危急值報告制度、流程及項目和范圍影像科危急值報告制度、流程及項目和范圍一、危急值報告制度1、“危急值”是指輔助檢查結(jié)果與正常預(yù)期偏離較大，當(dāng)這種檢查結(jié)果出現(xiàn)時，表明患者可能處于生命危險的邊緣狀態(tài)，此時如果臨床醫(yī)生能及時得到檢查結(jié)果信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，可能挽救患者生命，否則就可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，甚至危及生命，失去最佳搶救機會。2、各醫(yī)技科室在確認(rèn)檢查結(jié)果出現(xiàn)“危急值”后，應(yīng)立即報告所在臨床科室，不得瞞報，漏報或延遲報告，并詳細(xì)做好相關(guān)記錄。3、臨床科室醫(yī)務(wù)人員在接到“危急值”報告后，必須嚴(yán)格按照登記表的內(nèi)容認(rèn)真填寫，字跡清晰，不得瞞報。醫(yī)護雙方簽字確認(rèn)。4、臨床科室護理人員在接到醫(yī)技科通知時，一方面盡快檢查核對標(biāo)本采集方式、方法正確與否、另一方面應(yīng)立即報告醫(yī)師，采取相應(yīng)措施。5、臨床科室醫(yī)師在接到醫(yī)技科室通知的結(jié)果時，一方面通知護理人員盡快觀察患者病情，另一方面立即采取相應(yīng)措施，并向上級醫(yī)師匯報。6、更改治療方案、實施搶救措施前，應(yīng)及時與患方溝通，并記載于病程記錄中。二、危急值報告流程1、當(dāng)檢查結(jié)果出現(xiàn)“危機值”時，檢查者首先要確認(rèn)儀器和檢查過程是否正常，在確認(rèn)儀器及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下，立即復(fù)查，復(fù)查結(jié)果與第一次結(jié)果吻合無誤后，檢查者立即電話通知患者所在臨床科室，并在醫(yī)技科室檢查“危機值”結(jié)果登記本上詳細(xì)記錄。2、臨床科室接到“危機值”報告時，需緊急通知主管醫(yī)師、值班醫(yī)師或科主任、臨床醫(yī)師需立即采取相應(yīng)診治措施，并于2小時內(nèi)在病程中記錄接收到的危機值檢查報告結(jié)果和診治措施。3、臨床醫(yī)師和護士在接到“危機值”報告后，如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不符或標(biāo)本的采集有問題，應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢進行復(fù)查。如果復(fù)查結(jié)果與上一次一致或誤差在許可范圍內(nèi)，檢查科室應(yīng)重新向臨床科室報告“危機值”，并在報告單上注明已復(fù)查。報告與接收均遵循“誰報告（接收），誰記錄”的原則。肺動脈栓塞。（口頭報告，電話報告，需圖像后處理）主動脈夾層。（口頭報告，電話報告，需圖（口頭報告，電話報告，需圖像后處理）胸腹部大面積損傷，（液氣胸、疑似臟器破裂出血、縱膈血腫）。急腹癥（消化道穿孔）。大量心包積液并心包填塞。（三）、放射科脊柱、脊髓疾?。?）X線檢查診斷為脊柱骨折，（2）脊柱長軸成角畸形（3）椎體粉碎性骨折壓迫硬膜囊。呼吸系統(tǒng)（1）氣管、支氣管異物（2）大量液氣胸，尤其是張力性氣胸（3）肺栓塞、肺梗死循環(huán)系統(tǒng)（1）心包填塞、縱隔擺動（2）急性主動脈夾層動脈瘤消化系統(tǒng)（1）食道異物及穿孔（2）消化道穿孔、急性腸梗阻（3）急性膽道梗阻（4）食道鋇餐造影大量鋇劑嗆入氣管及肺內(nèi)。（四）、超聲科1、急診外傷見腹腔大量積液，疑似臟器破裂出血。2、大量心包積液，前壁前厚度大于等于3CM，合并心包填塞。。3、主動脈夾層動脈瘤。4、懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血。

簡介：1徐州醫(yī)學(xué)院省特色專業(yè)徐州醫(yī)學(xué)院省特色專業(yè)藥學(xué)專業(yè)建設(shè)工作總結(jié)報告藥學(xué)專業(yè)建設(shè)工作總結(jié)報告自2008年藥學(xué)專業(yè)被遴選為江蘇省特色專業(yè)建設(shè)點以來，我校對藥學(xué)專業(yè)的特色專業(yè)建設(shè)高度重視，倍加珍惜。按照江蘇省教育廳關(guān)于進一步加強高等學(xué)校專業(yè)建設(shè)與管理的意見（蘇教高200167號）和江蘇省高等學(xué)校品牌專業(yè)、特色專業(yè)遴選、管理和驗收實施辦法（蘇教高200338號）的文件精神，藥學(xué)院不斷加強對藥學(xué)特色專業(yè)建設(shè)與管理。通過建設(shè)，藥學(xué)專業(yè)在各方面都取得了較為顯著的進步和發(fā)展。①①專業(yè)專業(yè)建設(shè)方案與工作目方案與工作目標(biāo)的執(zhí)行和完成情況行和完成情況以“藥學(xué)服務(wù)”的現(xiàn)代藥學(xué)教育理念為先導(dǎo)，以培養(yǎng)高素質(zhì)的創(chuàng)新人才為根本，以深化教學(xué)內(nèi)容和課程體系改革為動力，以實施教學(xué)質(zhì)量工程為抓手，以教學(xué)基本條件建設(shè)和內(nèi)涵建設(shè)為保障，我校努力實現(xiàn)專業(yè)與學(xué)科建設(shè)同步發(fā)展，構(gòu)建創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)融素質(zhì)、知識、能力為一體的醫(yī)藥兼?zhèn)湫退帉W(xué)人才，不斷提高教學(xué)質(zhì)量和水平，已將本專業(yè)建設(shè)成為國內(nèi)有一定影響的特色鮮明的本科專業(yè)。具體匯報如下（一）明確人才培養(yǎng)目（一）明確人才培養(yǎng)目標(biāo)定位，合理制定人才培養(yǎng)方案定位，合理制定人才培養(yǎng)方案當(dāng)前傳統(tǒng)的“化學(xué)藥物”模式正在向“生物醫(yī)學(xué)藥學(xué)社會”模式轉(zhuǎn)變，“以人為本，藥學(xué)服務(wù)”的理念已經(jīng)被廣泛接受，社會對醫(yī)藥兼?zhèn)涞膹?fù)合型藥學(xué)人才的需求呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢。藥學(xué)服務(wù)是藥學(xué)和醫(yī)學(xué)的完美結(jié)合，而非簡單相加。藥師良好的醫(yī)學(xué)背景使其與醫(yī)師有較多的共同語言，與醫(yī)師共同制定藥物治34實施崗前教育，前教育，強化專業(yè)專業(yè)培訓(xùn)根據(jù)專業(yè)特點和課程要求，安排青年教師參加國家級培訓(xùn)和省級培訓(xùn)。使青年教師牢固樹立了“以人為本、藥學(xué)服務(wù)”的理念，對醫(yī)藥兼?zhèn)淙瞬诺睦斫獾玫劫|(zhì)的提升，職業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力得到顯著提高。5鼓勵攻鼓勵攻讀學(xué)位，提高學(xué)學(xué)位，提高學(xué)歷層歷層次按照師資培養(yǎng)計劃，有計劃、有目的鼓勵教師攻讀碩士、博士學(xué)位，使研究生學(xué)位比例逐步達(dá)到師資隊伍建設(shè)目標(biāo)要求，專任教師中副高以上職稱占586，45歲以下教師中具博士學(xué)位者占386，35歲以下教師具碩士學(xué)位占966。6積極引極引導(dǎo)開展科研工作，提高科研能力開展科研工作，提高科研能力積極引導(dǎo)青年教師從事藥學(xué)方面的科研工作，青年教師全部參加高年資教師的科研課題組，多數(shù)青年教師獨立承擔(dān)市廳科研課題。（三）以人才培養(yǎng)模式改革（三）以人才培養(yǎng)模式改革為重點，努力構(gòu)建重點，努力構(gòu)建藥學(xué)人才培養(yǎng)新模式學(xué)人才培養(yǎng)新模式教學(xué)改革是學(xué)校各項改革的核心，我們明確人才培養(yǎng)目標(biāo)定位，逐步構(gòu)建有利于創(chuàng)新人才健康成長的人才培養(yǎng)體系。1優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，構(gòu)建醫(yī)構(gòu)，構(gòu)建醫(yī)藥兼?zhèn)渌巶渌帉W(xué)人才培養(yǎng)的學(xué)人才培養(yǎng)的課程新體系程新體系（1）以）以藥學(xué)為核心，以醫(yī)學(xué)核心，以醫(yī)學(xué)為重要重要補充，充，優(yōu)選優(yōu)選醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)課程，程，調(diào)整藥學(xué)課程，增程，增設(shè)應(yīng)設(shè)應(yīng)用型課程課程設(shè)置是保障專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和人才培養(yǎng)方案實現(xiàn)的基石。傳統(tǒng)的藥學(xué)教育以藥品提供作為主要內(nèi)容，以培養(yǎng)學(xué)生在藥品開發(fā)研究、質(zhì)量控制、生產(chǎn)流通等環(huán)節(jié)的能力為主，對藥品應(yīng)用與應(yīng)用結(jié)果關(guān)注不足，針對藥學(xué)專業(yè)的實踐課程少，不能滿足當(dāng)今藥學(xué)行業(yè)發(fā)展對高素質(zhì)的復(fù)合型藥學(xué)人才的需求。因此藥學(xué)專業(yè)課程體系的改革也勢在必然。我們認(rèn)為藥學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置并不是藥學(xué)課程

簡介：診斷報告書寫格式和質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)診斷報告書寫格式和質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)（一）（一）診斷報告書寫格式診斷報告書寫格式參照我科影像診斷報告書寫規(guī)范（二）（二）承諾出報告時間承諾出報告時間1、X線平片報告急診30分鐘，普通2小時；胃腸等特殊造影當(dāng)日出片。2、CT、MR報告急診30分鐘，普通24小時內(nèi)（隔日上午9點30分前）。3、特殊病例在與患者及家屬溝通后于48小時內(nèi)發(fā)出。（三）（三）診斷報告質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)診斷報告質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)1、良好的影像診斷報告書寫格式符合診斷報告書寫規(guī)范。要求項目齊全，影像描寫如實反映影像學(xué)改變，影像描述與診斷意見一致，重點突出，條理清楚，術(shù)語準(zhǔn)確，字跡清析。2、不符合影像診斷報告要求的①影像描述與診斷意見矛盾；②書寫過于簡單；③用語不規(guī)范；④病灶主要象征未描述錯誤；⑤字跡不清。（四）讀片及隨訪質(zhì)量控制（四）讀片及隨訪質(zhì)量控制1、每工作日讀片對疑難病例進行集中討論，討論意見及時作出記錄。2、每月及時登記病例隨訪結(jié)果并利用PACS及相關(guān)系統(tǒng)統(tǒng)計診斷符合率，結(jié)合診斷隨訪結(jié)果每月進行一次隨訪病例學(xué)習(xí)，并對重點病例進行討論，提高醫(yī)師診斷水平。讀片及報告書寫制度讀片及報告書寫制度1每日集體讀片，安排在上午晨會后，由當(dāng)班醫(yī)師選出疑難病例和典型病例進行討論和示教，以便集思廣益，提高診療質(zhì)量。2讀片應(yīng)密切結(jié)合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進行充分討論，遇有疑難問題時，可協(xié)同超聲、核醫(yī)學(xué)和各有關(guān)科室會診解決。3診療報告必須按要求逐項填寫，描述和分析應(yīng)符合規(guī)范要求，并作出診斷或提出參考意見。報告醫(yī)師應(yīng)簽全名，并由主治醫(yī)師或以上人員負(fù)責(zé)復(fù)審簽發(fā)。4診療報告發(fā)出急診檢查于完成后半小時內(nèi)出報告（從檢查結(jié)束者肯定診斷；影像表現(xiàn)缺乏特征性者，可結(jié)合臨床診斷；影像表現(xiàn)和臨床均無特征性而難于下結(jié)論時，可提出某種或某些診斷可能性以及進一步檢查的建議。四醫(yī)師簽署一份完整的影像診斷報告，應(yīng)有醫(yī)師簽名。書寫者在“書寫醫(yī)師”項簽名，最好為住院醫(yī)師或以上；另一醫(yī)師在“核對醫(yī)師”項簽名，最好為主治醫(yī)師以上。如有技師（士）和護理人員參與檢查，則亦應(yīng)簽署或注明。醫(yī)師簽名字跡應(yīng)工整，易于辨認(rèn)和保存。影像科影像科診斷報告診斷報告審核審核制度及流程制度及流程1所有從事放射診斷工作的住院醫(yī)師的診斷報告要經(jīng)主治醫(yī)師以上人員審核簽發(fā)。所有CT、MR診斷報告需經(jīng)科室指定的高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師簽發(fā)。2低年資醫(yī)師值中、晚班的診斷報告一定要注明“急診報告，以正式報告為準(zhǔn)”，并囑患者第二天早上換取正式報告，以免錯、漏診。在值班中遇緊急的疑難病例應(yīng)及時要求上級醫(yī)師回科會診，或報告科主任。凡被要求參加會診的同志均須無條件迅速回科會診。3凡是透視發(fā)現(xiàn)有異常X線改變的患者都必須攝片（復(fù)查病例或有舊片的例外），臨床高度懷疑消化道穿孔的病例，經(jīng)透視未發(fā)現(xiàn)游離氣體，應(yīng)囑患者變換幾次體位后攝包括雙膈肌的立位腹平片，凡是懷疑腸梗阻的患者要拍攝全腹立位和臥位各一張。立位片要包雙膈肌，臥位片包盆腔。4中、晚班急診照片報告應(yīng)由當(dāng)班高年資醫(yī)師審閱，中、晚班值班人員必須登記急診病人的聯(lián)系電話，以便復(fù)審發(fā)現(xiàn)問題時，能及時通知病人，修改診斷意見。

簡介：醫(yī)學(xué)圖象處理（數(shù)字圖像處理）復(fù)習(xí)題庫醫(yī)學(xué)圖象處理（數(shù)字圖像處理）復(fù)習(xí)題庫注意解題必須完整，邏輯性強。應(yīng)該根據(jù)已有公認(rèn)知識和該題所提供的條件按照合理的邏輯推出結(jié)果。一、數(shù)字圖象基礎(chǔ)一、數(shù)字圖象基礎(chǔ)1空間分辨率人的視網(wǎng)膜的錐狀體的密度大約為每平方毫米150000個。為了簡單起見，假定當(dāng)在黃斑處的像點變得比視網(wǎng)膜區(qū)域的接收器（錐狀體）直徑小的時候，視覺系統(tǒng)已不能檢測到該點。假定黃斑可用15MM15MM的方陣模型化，并且錐狀體之間的空間在該陣列上均勻分布。如果紙上的打印點離眼睛02M遠(yuǎn)，估計眼睛能辨別的最小打印點的直徑。分析解答如圖所示，物體在視網(wǎng)膜上所呈的像的直徑是X，根據(jù)相似三角形原理，可以得到01402202XD進而算得DX070把視網(wǎng)膜的中央凹（黃斑）看作一個有次序的排列了337000個元素的方形傳感器陣列，這個陣列可以表示為一個大小580580的矩陣。假定每個陣元之間的間隙是相等的，那么在一個長為15MM的線上可以排列580個元素和579個間隙。即每個元素和間隙的大小為MMMS61031115951如果物體在視網(wǎng)膜中央凹上所呈的像的尺寸小于這個分辨點，我們就認(rèn)為眼睛是看不到這個物體的。換句話說，如果一個點的直徑的007倍小于13106M，或者說直徑小于186106M，那么眼睛就無法看到這個點。2圖像的形成模型及灰度級分辨率假設(shè)中心在00YX的平坦區(qū)域被一個強度分布為2020YYXXKEYXI的光源照射。為簡單起見，假設(shè)區(qū)域的反射是恒定的，并等于10，令K255。如果圖像用M比特的強度分辨率進行數(shù)字化，并且眼睛可檢測相鄰像素間灰度級差別大于8的突變，那么數(shù)字化本圖像時的灰度級K取什么值將導(dǎo)致可見的偽輪廓分析解答在分析解答該題時，應(yīng)該從圖像的形成模型出發(fā)，綜合考慮灰度的量化、灰度級分辨率、灰度級之間的關(guān)系。根據(jù)已知條件及圖像的形成模型，這里的圖像可表示為2020202025501YYXXYYXXEKEYXRYXIYXF下圖所示為圖像的一個橫截面。如果圖像的亮度（灰度）使用M比特的強度分辨率進行數(shù)字化，那么此時的量化可以表示成圖（B），這里均勻量化間隔為MG21255既然假定眼睛可檢測相鄰像素間灰度級差別大于8的突變，也就是說，當(dāng)82512MG即，5M時，眼睛將能分辨出相鄰像素間的灰度差異。642MK4鄰接性兩個圖像子集S1和S2如下圖所示。對于V1，確定這兩個子集是（1）4鄰接，（2）8鄰接，還是（3）M鄰接。00000001011100010010011010001000011001000111001101S1S2PQ分析解答對于圖像子集S1和S2中兩個點P和Q，因為（1）Q不在N4P集中，所以兩個子集不是4鄰接的。（2）Q在N8P集中，所以兩個子集是8鄰接的。（3）Q在NDP集中，且N4P∩N4Q為空集，所以兩個子集是M鄰接的。5連通性考慮如下所示的圖像片段（1）令V0，1，計算P和Q間的4，8，M通路的最短長度。如果在這兩點間存在通路，請在圖中表示出最短通路。（2）令V1，2，同樣計算P和Q間的4，8，M通路的最短長度。如果在這兩點間存在通路，請在圖中表示出最短通路。分析解答（1）當(dāng)V0，1時，在P、Q之間不存在4通路，因為沿著4鄰域且滿足V的點從P到達(dá)Q是不可能的。圖（A）描述了在這種條件下到達(dá)Q點是不可能。圖（B）實線為最短的8通路，其長度為4。圖（B）虛線為最短的M通路，其長度為5。（2）當(dāng)V1，2時最短的4通路的長度是6，如圖（C）所示為其一種可能性。容易證明P、Q間存在其它等長的4通路。圖（D）實線為最短的8通路，其長度為4。圖（D）虛線為最短的M通路，其長度為6。6空間分辨率有一幅在灰色背景下的黑白足球的圖像，直方圖如下所示。足球的直徑為230MM，其象素間距離為多少灰度值I0123456789101112131415像素數(shù)NI0520920490304059102404060508020804409604200分析解答總的象素點數(shù)為0520920420040000，即圖像大小為200200。足球的直徑為230MM，圖像的面積為230230MM2。如果已正方形網(wǎng)格離散化圖像，那么，每個象素點大小為230230200200115115，即象素間距離為115MM。7空間分辨率有一幅在灰色背景下的黑白足球的圖像（足球及其背景構(gòu)成一幅方形圖像），圖像灰度值及其像素數(shù)如下表所示。足球的直徑為230MM，其象素間距離為多少

簡介：醫(yī)學(xué)影像醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)本科生期末考斷學(xué)本科生期末考試模擬題擬題（A）理論部分共100分，2小時內(nèi)完成一填空填空題（每空（每空05分，共分，共10分）分）1經(jīng)過全面的觀察、分析和結(jié)合臨床資料，X線的診斷結(jié)果可能包括以下三種①，②，③。2兒童的特征性骨折是①，②。3厚壁空洞是指洞壁厚度超過3MM者，常見于以下哪三種疾?、?，②，③。4右前斜位造影可見食管前緣的三個生理性壓跡為，①，②，③。5腸梗阻X線檢查的目的包括以下四個方面①，②，③；④。6膀胱癌主要的組織學(xué)類型為①；主要的臨床癥狀為②。7按發(fā)生頻率的高低，橋小腦角區(qū)最常發(fā)生的三個腫瘤為①，②，③。二單項選擇題單項選擇題（每（每題1分，共分，共20分）分）1下列哪項X線的基本特性與X線成像無關(guān)A穿透性B電離效應(yīng)C熒光效應(yīng)D感光效應(yīng)E以上都不是2在X線平片上引起骨的密度明顯增高的病理改變是哪一種A骨質(zhì)軟化B骨質(zhì)疏松C骨質(zhì)破壞D骨質(zhì)增生E骨骼膨脹性改變3在正位X線胸片上右肺中葉與哪部分重疊A右肺上葉B右肺下葉上部C右肺下葉下部D右肺中葉內(nèi)段E右肺上葉后段4關(guān)于KERLEYB線的說法，下列哪項是不正確的A多見于肋膈角區(qū)B網(wǎng)格狀陰影C起自并垂直于胸膜面D長23CM，寬1MME是由于小葉間隔水腫、肥厚所致5在下列顱內(nèi)腫瘤中哪種最不容易發(fā)生鈣化A顱咽管瘤B少突膠質(zhì)瘤C腦膜瘤D淋巴瘤E室管膜瘤6下列關(guān)于分辨力的有關(guān)說法哪項是錯誤的A密度分辨力，CT高于X線平片B空間分辨力，CT高于X線平片C密度分辨力與空間分辨力成正比D軟組織分辨力，MRI高于CTE空間分辨力，X線平片高于CT7下列有關(guān)肝臟密度CT表現(xiàn)的說法不正確的是A肝彌漫性密度減低系肝內(nèi)脂肪積聚所致，常見于脂肪肝B嚴(yán)重的肝細(xì)胞脂肪變病人肝臟密度可呈負(fù)CT值C肝臟實質(zhì)密度明顯下降可使肝臟實質(zhì)密度與血管密度倒置D輕度肝臟密度下降可采用肝腎密度比較的方法來確定E肝脾密度發(fā)生倒置則提示肝臟密度減低8下列關(guān)于病理組織MRI信號表現(xiàn)的描述哪項是正確的A水腫組織在T1WI和T2WI均為低信號A前列腺周圍組織B前列腺外圍帶C前列腺的尿道周圍D前列腺膀胱出口附近E前列腺移行帶20硬膜外血腫范圍比較局限的主要原因是A顱骨與硬腦膜粘連緊密B出血量少C顱骨與硬腦膜有間隔阻擋D硬腦膜與蛛網(wǎng)膜粘連緊密E硬腦膜與蛛網(wǎng)膜有間隔阻擋三多項選擇題項選擇題（每（每題1分，共分，共20分）分）1下列屬于膜化骨的骨骼包括A顱底骨B顱蓋諸骨C軀干骨D鎖骨E四肢骨2構(gòu)成肺空洞壁的成分可以是A正常組織B纖維組織C腫瘤組織D肉芽組織E壞死組織3左心房增大的X線表現(xiàn)包括A右前斜位食道受壓后移B后前位左心緣有第三弓C左前斜位見左主支氣管抬高D雙重陰影和雙弧影E后前位心臟右緣下段延長4WILLIS環(huán)由哪些血管組成A兩側(cè)頸內(nèi)動脈終段B兩側(cè)大腦前動脈C兩側(cè)前交通動脈D兩側(cè)后交通動脈E兩側(cè)大腦后動脈5顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂的X線表現(xiàn)為A顳頜關(guān)節(jié)間隙異常狹窄B顳頜關(guān)節(jié)間隙異常增寬C髁狀突與下頜關(guān)節(jié)窩對合關(guān)系異常D在開、閉口位關(guān)節(jié)活動受限E顳頜關(guān)節(jié)完全脫位6下列哪些情況可考慮首先選用CT檢查A腰椎間盤突出或脫出B下肢脛腓骨雙骨折C骨盆與脊柱骨折D胸鎖與骶髂關(guān)節(jié)脫位E關(guān)節(jié)軟骨破壞7下列關(guān)于縱隔內(nèi)淋巴結(jié)的大小和異常判定標(biāo)準(zhǔn)的說法哪些正確A前縱隔淋巴結(jié)較多，隆突下淋巴結(jié)較大BCT可顯示正常大小淋巴結(jié)，其直徑多小于10MMC如淋巴結(jié)直徑大小為1114MM，則可診斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D淋巴結(jié)直徑等于或大于15MM則視為是病理性的E淋巴結(jié)直徑等于或大于20MM者為惡性或轉(zhuǎn)移性8關(guān)于腎上腺CT檢查的優(yōu)點和限度，下列哪些說法是正確的A增生、萎縮及小腫塊的顯示，明顯優(yōu)于其他影像學(xué)檢查B能顯示腎上腺病變的脂肪組織、液體、鈣化C結(jié)合臨床多數(shù)腎上腺病變能夠做出準(zhǔn)確診斷D腎上腺區(qū)大的腫塊難以判斷腫瘤起源E某些腎上腺腫瘤CT定性診斷有困難9耳部CT冠狀面掃描可以見到哪些正常表現(xiàn)A咽鼓管層面可見頸動脈水平部、鼓膜張肌半管和咽鼓管。B錘骨層面以外耳道為界將鼓室分為上、中、下三部分C砧骨層面上中鼓室交界處可見砧骨體和長腳D卵圓窗層面上砧鐙關(guān)節(jié)位于上中鼓室內(nèi)呈“L”型E后半規(guī)管層面可見后半規(guī)管、總腳、前庭、水平半規(guī)管和面神經(jīng)管乳突段

簡介：WWWBZFXWCOM

簡介：醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)的復(fù)習(xí)醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)的復(fù)習(xí)一、選擇題、填空題1、踝關(guān)節(jié)側(cè)位中心線經(jīng)內(nèi)踝上（1）CM垂直射入暗盒中心2、頭顱側(cè)位中心線經(jīng)以下哪個部位垂直射入暗盒中心外耳外耳孔上孔上25CM3、副鼻竇瓦氏位攝影體位要求聽眥線與暗盒成多少度角37度4、乳突梅氏位中心線向足側(cè)傾斜（45度）度角，經(jīng)被檢側(cè)乳突射入暗盒中心5、膈上肋骨正位曝光時呼吸方式為（深呼氣屏氣深呼氣屏氣）6、肺后前位曝光時呼吸方式為（深吸氣后屏氣深吸氣后屏氣）7、腹部攝影攝影球管與探測器之間的距離（1米）8、最常用于子宮輸卵管造影檢查對比劑是（硫酸硫酸鋇）9、常用于灌腸檢查的對比劑是（醫(yī)用硫酸鋇醫(yī)用硫酸鋇）10、用于腦血管造影的最佳對比劑（碘苯六醇碘苯六醇）11、膝關(guān)節(jié)髁間凹后前位片，髁間凹呈（切線位投影切線位投影）12、膈下肋骨攝影，采用的呼吸方式為（深吸深呼后屏深吸深呼后屏氣）13、心臟右前斜位攝影，曝光前須先（口服硫酸鋇口服硫酸鋇）14、顱骨凹陷骨折，應(yīng)選擇哪一攝影位置（切線切線位）31、用于顯示手舟骨最佳攝影體位腕關(guān)節(jié)尺偏位腕關(guān)節(jié)尺偏位32、髖關(guān)節(jié)正位中心線經(jīng)髂前上棘與恥骨聯(lián)合上緣連線的中垂線向外25CM處垂直射入暗盒中心33、頭顱正位（后前位）中心線經(jīng)以下哪個部位垂直射入暗盒枕外隆突枕外隆突34、湯氏位中心線向足側(cè)傾斜多少度角，由前額部經(jīng)兩外耳孔連線中點相應(yīng)高度射入（30度）35、副鼻竇柯氏位中心線向足側(cè)傾斜多少度角，經(jīng)鼻根射入（23度）度）36、乳突許氏位中心線向足側(cè)傾斜多少度角，經(jīng)被檢側(cè)乳突射入暗盒中心（25度）37、乳突梅氏位攝影體位要求頭轉(zhuǎn)向被檢側(cè)，且頭正中矢狀面與床面成多少度角（45度）38、腰椎正位中心線經(jīng)以下哪個部位垂直射入暗盒中心（臍孔臍孔上3CM）39、膈上肋骨正位中心線經(jīng)以下哪個部位水平射入（兩肩胛兩肩胛下角連線中點下角連線中點）40、膈下肋骨正位曝光時呼吸方式為（深吸氣呼出后屏氣深吸氣呼出后屏氣）41、腹部前后位曝光時呼吸方式為（深吸氣呼出后屏氣深吸氣呼出后屏氣42、足的正位、斜位中心線應(yīng)對準(zhǔn)第三遮骨基底部第三遮骨基底部43、胸部疾病首先采用那種檢查方法攝影攝影44、最常用于消化道造影檢查造影劑是硫酸鋇硫酸鋇