簡介：第六章血液內科一、名詞解釋一、名詞解釋1．缺鐵性貧血2．重型再生障礙性貧血3．PLE綜合征4．傳染性單核細胞增多癥5．DLC6．粒細胞缺乏癥7．粒細胞型類白血病反應8．EVEN’S綜合征9．血管性血友病10．干細胞STEMCELL11．造血細胞移植HSCT二、單項選擇題二、單項選擇題1．巨幼細胞貧血屬于A．小細胞低色素貧血B．正細胞性貧血C．大細胞性貧血D．小細胞正色素貧血E．以上都不是2．關于巨幼細胞貧血，下列選項中錯誤的是A．是葉酸、維生素B12缺乏引起的一種大細胞性貧血B．巨幼細胞貧血可表現(xiàn)為對稱性肢休麻木，共濟失調C．除貧血外粒細胞巨變且分葉過多D．全身各系統(tǒng)增殖較多的細胞也會發(fā)生病變E．病因主要是食物營養(yǎng)不夠和吸收不良3．再生障礙性貧血最主要的診斷依據(jù)是A．全血細胞減少，有出血或感染表現(xiàn)B．網(wǎng)織紅細胞減少C．骨髓增生不良D．肝、脾、淋巴結不腫大E．鐵劑、葉酸治療無效4．下列疾病會引起骨髓巨核細胞減少的是A．血友病B．缺鐵性貧血C．ITPD．再生障礙性貧血E．巨幼細胞貧血5．再生障礙性貧血的血液學特點是A．呈全血細胞減少，正細胞正色素性貧血B．細胞大小不等，中心淡染區(qū)擴大C．可見巨核細胞增多，血片中血小板計數(shù)增多D．粒細胞停滯于早幼粒階段，胞漿中顆粒粗大E．骨髓增生活躍，但巨核細胞減少6．女性患者，32歲，月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周，HB50G／L，WBC2．2X10／L，淋巴細胞占74％，PLT16X10／L，骨髓象呈增生極度低下該病最可能的診斷是A．急性白血病B．急重型再生障礙性貧血B．骨髓幼紅細胞增加C．尿中尿膽原排泄增加D．血中非結合膽紅素增加E血清結合珠蛋白增加16．男性，50歲左上腹飽脹半年，進食后加劇查脾大，HB80G／L，WBC3．210／L，BPC85010／L,血片發(fā)現(xiàn)淚滴狀紅細胞，疑診為原發(fā)性骨髓纖維化下列檢查中最有助于排除其他血液病所致的繼發(fā)性骨髓纖維化的是A．血涂片檢查B．血尿酸測定C．骨髓活檢D．骨髓穿刺骨髓活檢E．脾穿刺17．女性，50歲，頭昏、乏力1年，伴惡心、嘔吐半個月現(xiàn)診斷為多發(fā)性骨髓瘤并‘腎功能不全尿毒癥其發(fā)病機制是A．凝溶蛋白沉積于腎小管上皮細胞B．凝溶蛋白沉積丁腎小球上皮細胞C血磷過高D．高黏滯性綜合征E．脫水、感染18．真性紅細胞增多癥，下列實驗結果可能降低的是A．巾性粒細胞堿性磷酸酶積分B．紅細胞生成素C．血尿酸D．血清Γ一球蛋白E血清維生素B12結合力19．一患者疑診為原發(fā)性骨纖，下列癥狀不支持此診斷的是A．外周血可見幼粒、幼紅細胞B．血小板增多C．巾性粒細胞堿性磷酸酶積分低D．血片發(fā)現(xiàn)淚滴狀紅細胞E．網(wǎng)織紅細胞輕度增高20．下列選項不符合真性紅細胞增多癥的是A．白細胞1210／L無發(fā)熱、感染B血小板300010‘／LC．血氧飽和度降低D．中性粒細胞堿性磷酸酶積分100分E．全骨髓增生，伴巨核細胞增多21．原發(fā)性血小板增多癥診斷依據(jù)不包括A．血小板計數(shù)100010／LB．骨髓象增生，以巨核細胞為顯著，有大量血小板形成C．無出血傾向WBC汁數(shù)不增多D．多數(shù)脾大E．除外反應性血小板增多癥和其他骨髓增殖性疾病22．一患者腰痛半年，查得尿蛋白陽性，溶骨性損害，免疫球蛋自增高，主要考慮為A．轉移性骨腫瘤

簡介：1淺談加強消毒供應中心管理與預防和控制院內感染相關性分析論文關鍵詞消毒供應中心院內感染預防和控制論文摘要目的通過加強消毒供應中心的管理,探討消毒供應中心管理與預防和控制院內感染的相關性,達到預防和控制院內感染的目的。方法通過加強硬件建設、加強消毒供應中心人員的素質培養(yǎng)和人員管理、嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)范、加強各項監(jiān)測及再生物品的各環(huán)節(jié)質量管理等措施,加強供應中心管理,預防院內感染。結論通過加強管理,供應中心工作質量顯著提高,院內感染率下降,加強管理與院內感染的控制之間有相關性。隨著人們對醫(yī)院感染控制意識的提高,消毒供應站從以往的輔助科室變?yōu)獒t(yī)院感染控制的重要科室,成為醫(yī)療質量控制的重要防線。院內感染是導致患者交叉感染,引起醫(yī)療糾紛的一大原因,做好預防院內感染工作是每個醫(yī)務人員的責任。供應室是醫(yī)院的重要科室,負責全院醫(yī)療器械、敷料等回收、清洗、包裝、消毒、滅菌、保管、發(fā)放等工作。為了充分發(fā)揮消毒供應中心在預防院內感染中的作用,必須轉變觀念,采取科學的管理手段和管理方法。全方位的做好消毒管理中的預防和控制工作。醫(yī)院內感染的發(fā)生和發(fā)展不僅嚴重增加患者的痛苦,也危及患者的生命。所以如何發(fā)揮消毒供應中心在院內感染中的工作,是擺在消毒供應中心的重要課題,需加強管理,落實各項措施,現(xiàn)具體做法如下。1加強思想素質、專業(yè)知識培訓及素質培養(yǎng)11加強思想素質培養(yǎng)通過樹立“面向臨床,病人至上”的服務理念,將該宗旨作為我中心工作人員的行動指南,增強我中心各崗位的技術人員對工作的熱情,不斷加強我們團隊的凝聚力,同時,也應該不斷提高我中心工作人員的個人素質,微笑服務,提升科室形象。12加強業(yè)務素質培養(yǎng)通過定期和不定期的崗位技能培訓,不斷提高我供應中心人員在預防、控制感染方面的意識組織學習消毒技術規(guī)范、消毒管理辦法、以及有關醫(yī)院感染管理法律、法規(guī),將感染預防知識普及中心的每個工作人員。作為預防院內感染的重要科室,供應室護士既要有扎實的護理專業(yè)知識,又要有牢固的消毒滅菌觀念和相關的基本技能,熟練掌握預防院內感染的知識及供應室工作流程,更新觀念,學習新知識、新技術,了解國內、外專業(yè)動態(tài),提高整體業(yè)務水平和服務水平。13搞好管理消毒供應中心質量監(jiān)控員應具有護師以上職稱,參加過本專業(yè)及醫(yī)院感染與控制知識的培訓。滅菌員必須持證上崗。新進供應中心人員必須經(jīng)過省消毒供應專業(yè)崗位培訓,經(jīng)考核合格后方可上崗。2下收、下送的管理要想確保醫(yī)療和護理的質量,在滅菌物品的運輸過程中,控制院內交叉感染是一個非常重要環(huán)節(jié)。工作人員應遵守下收下送崗位職責,潔車、污車分開并有明顯的標識。使用封閉的下送車,下送后的車輛用含氯消毒液將內、外部環(huán)境進行擦拭消毒、干燥后備用。嚴格遵守下收下送操作流程,下收下送分別使用密閉式345紫外線消毒效果監(jiān)測紫外線消毒效果監(jiān)測對紫外線燈管進行應用時間,累計照射時間和使用人簽字的日常監(jiān)測。新燈管使用前也要進行強度監(jiān)測,30～40W新的燈管強度不得低于110UW/CM2使用中的燈管每半年進行1次紫外線燈管強度監(jiān)測,要求照射強度T70UW/CM2,不合格者立即更換。5討論通過升級消毒供應中心的設備質量,加強消毒供應中心人員的素質培養(yǎng)制定嚴格的項規(guī)章制度、操作流程及規(guī)范,并切實的去執(zhí)行加強對再生物品及其他各項監(jiān)測項目的質量管理,消毒供應中心工作逐步達到技術科學化、管理規(guī)范化、服務標準化,供應物品的質量和數(shù)量上都得到很大提升。真正做到物盡其用,達到了臨床各科室的要求,確保了消毒物品的質量,顯著的降低了醫(yī)院的感染率。參考文獻1孫雪瑩,王華,宋婉麗,等消毒供應室醫(yī)療器械的壘程質控管理J中華醫(yī)院感染學雜志,2004,2711398～13992中華人民共和國衛(wèi)生部消毒技術規(guī)范S北京中華人民共和國衛(wèi)生部,2002154～157．3海和平加強消毒供應室管理,控制醫(yī)院感染J實用醫(yī)技,2007,65627～628．

簡介：晚期結直腸癌內科治療進展與困惑晚期結直腸癌內科治療進展與困惑301醫(yī)院腫瘤內科醫(yī)院腫瘤內科施偉偉施偉偉

簡介：1編號廣州市教育局科技廣州市教育局科技社科社科項目項目申報書申請類別重大項目學科分類醫(yī)學類項目名稱醫(yī)學模擬培訓中心在附屬醫(yī)院技能培訓作用的綜合研究項目負責人徐學虎項目負責人所在單位廣州醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院主管部門廣州醫(yī)學院科研處通訊地址廣州市荔灣區(qū)多寶路63號郵政編碼510150聯(lián)系電話及手機02081292822，13609020099EMAILMAXTIGER126COM申請日期2008年4月廣州市教育局科研處廣州市教育局科研處一九九八年制一九九八年制3簡表研究項目名稱醫(yī)學模擬培訓中心在附屬醫(yī)院技能培訓作用的綜合研究項目類別√1．重大課題2．一般課題起止年月自2008年1月至2010年12月申請金額10萬元申請人姓名徐學虎性別男出生年月1969年8月行政職務副院長民族漢專業(yè)臨床醫(yī)學專業(yè)技術職務普通外科副主任醫(yī)師最終學位碩士工作單位名稱廣州醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院詳細地址廣州市荔灣區(qū)多寶路63號性質1．高等院校2．科研單位√3．其他郵政編碼510150單位電話02081292822項目組總人數(shù)高級中級初級輔助人員博士后在讀博士在讀碩士合作單位研究項目主要內容和意義摘要臨床模擬教學是當前醫(yī)院建設熱點之一，各種模型、模擬教學設備為醫(yī)學生創(chuàng)造了實踐操作機會，其直觀、清晰，可多次重復，顯示了標準的優(yōu)越性。同時通過創(chuàng)設模擬臨床情境，促使其多接觸臨床，提高溝通能力、信息處理能力、臨床診斷和臨床操作能力，有助于全面實施利用標準化病人進行的客觀結構化臨床技能多站考試（OSCE）。醫(yī)學模擬教學手段的應用還可以豐富教學資源，部分地減少與患者之間的矛盾，以達到更人性化，更符合倫理學的教學目的及國際醫(yī)學人性化教學手段的發(fā)展趨勢，可促進醫(yī)學教育體制的科學完善，實現(xiàn)醫(yī)師培訓和考核的標準化，從而提高醫(yī)學教育的國際合作和競爭能力。隨著醫(yī)學模擬教育理念推廣的深入，現(xiàn)代醫(yī)學模擬中心作為引進先進的醫(yī)學模擬教育理念的平臺，在醫(yī)患矛盾突出的今天更是凸現(xiàn)出了其特殊重要性，我院旨在建立國內一流的醫(yī)學模擬中心，系統(tǒng)、全方位構建臨床實踐技能教學平臺，為培養(yǎng)高層次、高質量醫(yī)學人才，為學校尋求國際合作辦學與學術交流奠定堅實的基礎。

簡介：中國工程建設標準化協(xié)會標準醫(yī)學生物安全二級實驗室建筑技術標準T/CECS６６２Ｇ２０２０條文說明１總則１０１醫(yī)學領域生物安全二級實驗室的標準化建設為嚴重急性呼吸綜合征SARS、人感染禽流感、中東呼吸綜合征MERS、新型冠狀病毒肺炎COVIDＧ１９等疫情防治工作具有重要意義因此,如何參照國內、外相關標準,結合先進經(jīng)驗和理論成果,指導我國醫(yī)學領域生物安全二級實驗室建設,做到安全、標準、經(jīng)濟、實用是制訂本標準的根本目的１０２本標準所規(guī)定的醫(yī)學生物安全二級實驗室主要包括醫(yī)學檢驗檢疫實驗室、病理實驗室、血液實驗室、生物治療實驗室、醫(yī)學研究實驗室等不包括動物實驗室１０３實驗室工程建筑條件較復雜、綜合性強、涉及面廣由于國家有關部門對工程施工和驗收制訂了很多國家和行業(yè)標準,本標準難以包括全部規(guī)定因此在進行實驗室建設時,要將本標準和其他有關現(xiàn)行國家和行業(yè)標準配合使用例如國家現(xiàn)行標準?潔凈室施工及驗收規(guī)范?GB５０５９１、?大氣污染物綜合排放標準?GB１６２９７、?建筑工程施工質量驗收統(tǒng)一標準?GB５０３００、?建筑裝飾裝修工程質量驗收規(guī)范?GB５０２１０、?潔凈廠房設計規(guī)范?GB５００７３、?公共建筑節(jié)能設計規(guī)范?GB５０１８９、?建筑節(jié)能工程施工質量驗收規(guī)范?GB５０４１１、?醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范?GB５０３３３、?醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準?GB１５９８２、?建筑結構可靠度設計統(tǒng)一標準?GB５００６８、?建筑抗震設防分類標準?GB５０２２３、?建筑地基基礎設計規(guī)范?GB５０００７、?建筑給水排水設計規(guī)范?GB５００１５、?建筑給排水及采暖工程施工質量驗收規(guī)范?GB５０２４２、?污水綜合排放標準?GB８９７８、?醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準?GB１５９８２、?醫(yī)療機構污水排放要求?GB１８４６６、?壓縮空氣站設計規(guī)范?GB５００２９、?通９２

簡介：1第一章緒論第一章緒論光與人類的關系光與人類的關系從人類利用光的角度來講可以將它分為三類，即將光作為能量的載體、將光作為信息的載體和將光作為科學研究的工具。前兩類是人類也包括大多數(shù)動物生來就能夠享受或者利用的，而后一類則是人類主動地加以利用的活動。首先，作為能量的載體的光，是人類生存不可缺少的物質，生命也可以理解為將日光作為輸入主體的能量轉換方式，如果沒有光合作用植物將不能生長，地球生物鏈將從最基礎的一環(huán)斷裂；而作為信息的載體的光，也是我們的日常生活中不可缺少的，沒有光的照明我們的世界也將是一片黑暗，有人統(tǒng)計，人類攝取的信息70以上是由眼睛完成得的。而將光作為科學研究的工具，幫助我們在認識世界的過程中發(fā)現(xiàn)了許多自然界的規(guī)律，遠古以來我們的祖先就學會了將可見光應用于日常的科學研究中，如應用光學的原理進行地球半徑和行星體間距離的測量，借助放大鏡進行微小物體的觀察。而將光應用于人體疾病的診斷，是從倫琴于1895年發(fā)現(xiàn)X射線開始的。而且更重要的是從那時起我們對于光的概念被擴展到了可見光以外的電磁波的范圍。在近代，從上個世紀70年代起人們就開始了嘗試應用紅進行人的生理過程和腦功能的無創(chuàng)傷（NONINVASIVE）監(jiān)測的研究，80年代又開始了嘗試利用吸收光譜的技術進行人體血液中糖濃度的無創(chuàng)傷檢測的研究等，這些都屬于生物醫(yī)學光子學的研究范圍。進入21世紀以來，光在人類醫(yī)學中的診斷或者治療的作用從來沒有像今天這樣普及和為人們所期待，光或者光學方法在一些疾病的早期發(fā)現(xiàn)、在疾病的無創(chuàng)傷或者微創(chuàng)傷診斷和治療、在疾病的高效率治療或者與治療機理有關的研究等方面越來越具有其他手段所不可替代的作用。生物醫(yī)學光子學生物醫(yī)學光子學首先我們必須定義什么是生物醫(yī)學光子學BIOMEDICALPHOTONICS。生物醫(yī)學光子學，顧名思義，是關于光子在生物醫(yī)學中應用的科學和技術，它涉及到了從醫(yī)學診斷、治療以及疾病預防的寬廣的應用范圍。那么為什么叫生物醫(yī)學光子學而不是生物醫(yī)學光學呢眾所周知，光具有波動性和粒子性，描述光的傳播一3共振成像等高級診斷設備也日漸普及，光學相干斷層掃描（OCT）技術也已經(jīng)獲得了成功的臨床應用。近來納米技術的發(fā)展，使得人們有可能構建空間尺度在納米數(shù)量級的納米粒子或者系統(tǒng)成為可能，比如人們正在研究應用納米載體（NANOCARRIES）實現(xiàn)藥物的定位供給（TARGETEDDELIVERYOFDRUGS）,從而能夠將藥物精確地輸送到病變的部位進行定位治療，減少藥物對于正常機體的有害副作用，大大提高治療效果。為什么這種藥物載體系統(tǒng)的制作必須依靠納米技術呢這是因為通常的做法是需要使藥物載體在血液中移動至目標部位，而如果藥物載體的尺寸太小則會通過腎臟的過濾、隨著尿而被排除體外，反之如果大于400NM，則會被體內的異物排除系統(tǒng)排斥，因此要求載體系統(tǒng)的尺寸必須在4NM至400NM之間。然而這種納米系統(tǒng)是無法應用通常的機械小型化方法實現(xiàn)的，必須巧妙地利用分子本身制作出納米機器才行。所以納米技術的發(fā)展給生物醫(yī)學光子學提供了又一嶄新的應用前景。近幾十年在生命科學、醫(yī)學等研究領域，人們對于生命現(xiàn)象和疾病機理的探索等科學研究不斷深入，從20世紀90年代開始的基因排序工程，到本世紀開始的蛋白質工程、細胞工程等大的科研活動都不斷地對研究手段提出了新的更高的要求，如為了實現(xiàn)對細胞或者蛋白的狀態(tài)的實時觀察、以及細胞內分子或者傳遞信息物質的視覺化，要求可實現(xiàn)細胞或者者蛋白的標識方法和檢測技術。而對于醫(yī)療的生活化或者日常化、對于醫(yī)療的無創(chuàng)傷或者低創(chuàng)傷等期待，無疑是21世紀社會對于醫(yī)療技術提出的新的要求。所以這些對于認識世界的不斷追求和人們越來越提升的對于自身健康和生活質量的日益關切，事實上已經(jīng)構成了并且會繼續(xù)成為生物醫(yī)學光子學發(fā)展的強大動力。生物醫(yī)學光子學的發(fā)展特點生物醫(yī)學光子學的發(fā)展特點如前所述，生物醫(yī)學光子學是為了滿足人們在生命科學、醫(yī)學等領域科學研究的要求，是為了實現(xiàn)人們對于健康狀態(tài)的診斷或者疾病的治療等實際需求所不斷發(fā)展起來、并形成自己的知識體系的，確切地說生物醫(yī)學光子學是作為相關學科的基礎研究或者應用研究的支援或輔助性的學問和技術而發(fā)展起來的。生物醫(yī)學光子學無論是對于其他學科的科學研究的成功的貢獻、還是在醫(yī)學領域中的有意義的應用、都無外乎是提供應用光子的在生物醫(yī)學領域的研究方法或者使用光

簡介：1（這）（這）使（不）（不）用（是）（是）說（重）（重）明（點）（點）11書本使用書本使用醫(yī)用傳感器第醫(yī)用傳感器第2版，陳安寧主編版，陳安寧主編。供生物醫(yī)學工。供生物醫(yī)學工程、影像學等相關專業(yè)使用程、影像學等相關專業(yè)使用22有些題目找的答案與標準答案或有出入，有些題目有些題目找的答案與標準答案或有出入，有些題目LZLZ也沒有找也沒有找到答案，各位您見諒到答案，各位您見諒33全文全文“LZ”“LZ”代表“錄主”，不是“樓主”，也不是“勞資”或代表“錄主”，不是“樓主”，也不是“勞資”或者“老子”。者“老子”。44“【“【PSPSXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX】”可能為重要備注也可能是】”可能為重要備注也可能是LZLZ瞎BB,BB,請視具體情況取舍。請視具體情況取舍。55“我是分割線我是分割線”分割線之”分割線之前為網(wǎng)絡各家資料，分割線之后為親愛的老師給的“給力”的重前為網(wǎng)絡各家資料，分割線之后為親愛的老師給的“給力”的重點。點。66本文有些地方有照片或者有截圖，如果不清楚，請您湊合著看本文有些地方有照片或者有截圖，如果不清楚，請您湊合著看吧目前照片里的字代表了吧目前照片里的字代表了LZLZ的最高水平，也請您湊合著看吧的最高水平，也請您湊合著看吧排版水平差，也請您湊合著看吧排版水平差，也請您湊合著看吧77第1919章，參考網(wǎng)上部分資料，老師章，參考網(wǎng)上部分資料，老師PPTPPT，和學神（我希望是，，和學神（我希望是，畢竟不認識，瞎買的書）的復習資料，所以有些照片是他的杰畢竟不認識，瞎買的書）的復習資料，所以有些照片是他的杰作。第作。第1010章、第章、第1111章為另一個親愛的老師給的題目，沒給“重章為另一個親愛的老師給的題目，沒給“重點”至于考不考是另外一回事?？傊x謝他們，我只是個點”至于考不考是另外一回事?？傊?，謝謝他們，我只是個歡樂歡樂的復習資料復習資料搬運工搬運工。88再次謝謝他們也謝謝再次謝謝他們也謝謝您的觀看您的觀看，預祝，預祝過過過過過過，都，都考9090分。但是，你也知道這難度有點大，所以，分。但是，你也知道這難度有點大，所以，加3第一章第一章緒論緒論1醫(yī)用傳感器的定義、組成及在醫(yī)用測量系統(tǒng)中的作用定義能感受或響應規(guī)定的測量并按照一定規(guī)律轉換成可用信號輸出的器件或裝置。生物醫(yī)學傳感器能將各種被觀測的生物醫(yī)學中的非電量轉換為易觀測的電學量的一類特殊的電子器件。醫(yī)用測量系統(tǒng)中傳感器的作用提供信息、監(jiān)護、生化檢驗、自動控制、參與治療2傳感器定義中“有用信號”的含義是什么為什么通常傳感器輸出信號形式為電信號反映生命的信息絕大多數(shù)屬于非電量，其放大和處理是十分困難的。而醫(yī)學傳感器把生物信號換成電信號，經(jīng)放大器及預處理器進行信號放大和預處理，然后經(jīng)A/D轉換器進行采樣，將模擬信號轉變?yōu)閿?shù)字信號，輸入計算機，然后通過各種數(shù)字信號處理算法進行信號分析處理，得到有意義的結果。3何謂物理型、化學型、生物型傳感器醫(yī)用傳感器按其敏感的工作原理，可以分為物理型、化學型和生物型三大類。

簡介：1UNIT1BIOMEDICALENGINEERINGLESSON1AHISTORYOFBIOMEDICALENGINEERINGINITSBROADESTSENSE,BIOMEDICALENGINEERINGHASBEENWITHUSFORCENTURIES,PERHAPSEVENTHOUSANDSOFYEARSIN2000,GERMANARCHEOLOGISTSUNCOVERA3,000YEAROLDMUMMYFROMTHEBESWITHAWOODENPROSTHETICTIEDTOITSFOOTTOSERVEASABIGTOERESEARCHERSSAIDTHEWEARONTHEBOTTOMSURFACESUGGESTSTHATITCOULDBETHEOLDESTKNOWNLIMBPROSTHESISEGYPTIANSALSOUSEDHOLLOWREEDSTOLOOKANDLISTENTOTHEINTERNALGOINGSONOFTHEHUMANANATOMYIN1816,MODESTYPREVENTEDFRENCHPHYSICIANRENELAENNECFROMPLACINGHISEARNEXTTOAYOUNGWOMAN’SBARECHEST,SOHEROLLEDUPANEWSPAPERANDLISTENEDTHROUGHIT,TRIGGERINGTHEIDEAFORHISINVENTIONTHATLEDTOTODAY’SUBIQUITOUSSTETHOSCOPE廣義上來說,生物醫(yī)學工程與我們已經(jīng)幾個世紀以來,甚至數(shù)千年。2000年,德國考古學家發(fā)現(xiàn)一個3000歲高齡的木乃伊從底比斯木制假肢與作為大腳趾的腳。研究人員說,穿底部表面上表明它可能是最古老的下肢義肢。埃及人也用空心的蘆葦外觀和聽人類解剖學的內部行為。1816年,謙虛阻止法國醫(yī)生雷奈克把他的耳朵旁邊一個年輕女人的裸胸,所以他卷起報紙和聽它,引發(fā)他的發(fā)明的想法,導致今天無處不在的聽診器。NOMATTERWHATTHEDATE,BIOMEDICALENGINEERINGHASPROVIDEDADVANCESINMEDICALTECHNOLOGYTOIMPROVEHUMANHEALTHBIOMEDICALENGINEERINGACHIEVEMENTSRANGEFROMEARLYDEVICES,SUCHASCRUTCHES,PLATFORMSHOES,WOODENTEETH,ANDTHEEVERCHANGINGCACHEOFINSTRUMENTSINADOCTOR’SBLACKBAG,TOMOREMODERNMARVELS,INCLUDINGPACEMAKERS,THEHEARTLUNGMACHINE,DIALYSISMACHINES,DIAGNOSTICEQUIPMENT,IMAGINGTECHNOLOGIESOFEVERYKIND,ANDARTIFICIALORGANS,IMPLANTSANDADVANCEDPROSTHETICSTHENATIONALACADEMYOFENGINEERINGESTIMATESTHATTHEREARECURRENTLYABOUT32,000BIOENGINEERSWORKINGINVARIOUSAREASOFHEALTHTECHNOLOGY無論什么日期,生物醫(yī)學工程提供了先進的醫(yī)療技術來改善人類健康。生物醫(yī)學工程成就范圍從早期設備,如拐杖,松糕鞋,木制的牙齒,和不斷變化的緩存工具在醫(yī)生的黑包,更現(xiàn)代的奇跡,包括心臟起搏器、人工心肺機,透析機器,診斷設備,各種成像技術,和人造器官,移植和先進的假肢。美國國家工程學院的估計,目前大約有32000生物各領域工作的衛(wèi)生技術。ASANACADEMICENDEAVOR,THEROOTSOFBIOMEDICALENGINEERINGREACHBACKTOEARLYDEVELOPMENTSINELECTROPHYSIOLOGY,WHICHORIGINATEDABOUT200YEARSAGOANEARLYLANDMARKINELECTROPHYSIOLOGYOCCURREDIN1848WHENDUBOISREYMONDPUBLISHEDTHEWIDELYRECOGNIZEDUEBERDIETIERISCHEELEKTRIZITAETRAYMOND’SCONTEMPORARY,HERMANNVONHELMHOLTZ,ISCREDITEDWITHAPPLYINGENGINEERINGPRINCIPLESTOAPROBLEMINPHYSIOLOGYANDDENTIFYINGTHERESISTANCEOFMUSCLEANDNERVOUSTISSUESTODIRECTCURRENT作為一個學術努力,生物醫(yī)學工程的根源及早期電生理學的發(fā)展,起源于約200年前。電生理學的早期具有里程碑意義的發(fā)生在1848年當杜布瓦REYMOND發(fā)表了公認UEBER死TIERISCHEELEKTRIZITAET。赫爾曼馮雷蒙德當代亥姆霍茲因應用工程原則問題在生理學和DENTIFYING電阻直流的肌肉和神經(jīng)組織。IN1895,WILHELMROENTGENACCIDENTALLYDISCOVEREDTHATACATHODERAYTUBECOULDMAKEASHEETOFPAPERCOATEDWITHBARIUMPLATINOCYANIDEGLOW,EVENWHENTHETUBEANDTHEPAPERWEREINSEPARATEROOMSROENTGENDECIDEDTHETUBEMUSTBEEMITTINGSOMEKINDOFPENETRATINGRAYS,WHICHHECALLED“X”RAYSFORUNKNOWNTHISSETOFFAFLURRYOFRESEARCHINTOTHETISSUEPENETRATINGANDTISSUEDESTROYINGPROPERTIESOFXRAYS,ALINEOFRESEARCHTHATULTIMATELYPRODUCEDTHEMODERNARRAYOFMEDICALIMAGINGTECHNOLOGIESANDVIRTUALLYELIMINATEDTHENEEDFOREXPLORATORYSURGERYAIEE1BEGANABOUT1948IN1954,THEAIEE,THEIREANDTHEISAFORMEDTHEJOINTEXECUTIVECOMMITTEEONMEDICINEANDBIOLOGY,WHICHBEGANORGANIZINGTHEANNUALCONFERENCES1951憤怒的約定產(chǎn)生足夠的興趣,醫(yī)療電子產(chǎn)品的憤怒形成一個專業(yè)小組醫(yī)療電子產(chǎn)品。本集團的早期行動是合作的年度會議上電子儀器和原子核物理學在醫(yī)學、AIEE1大約始于1948年。1954年,AIEE,憤怒和ISA形成聯(lián)合執(zhí)行委員會醫(yī)學和生物學,開始組織的年度會議。IN1963,THEAIEEANDTHEIREMERGEDTOFORMTHEINSTITUTEOFELECTRICALANDELECTRONICSENGINEERINGCONTRIBUTINGFORCESFORTHEMERGERWERETHEMEMBERSOFTHEAIEEANDIRETECHNICALCOMMITTEESFORBIOMEDICALENGINEERINGMOSTMEMBERSFAVOREDITANDHADBEENCOLLABORATINGWITHTHEIRCOUNTERPARTSINTHEOTHERSOCIETYFORYEARS1963年,AIEE和憤怒合并形成了電氣與電子工程學院。貢獻力量的合并是成員AIEE和憤怒為生物醫(yī)學工程技術委員會。大多數(shù)成員支持,在其他社會和同行合作多年。ATTHEMERGERITWASDECIDEDTOCARRYOVERTOTHEIRESYSTEMOFPROFESSIONALGROUPSTHEIREPROFESSIONALGROUPONMEDICALELECTRONICSBECAMETHEIEEEPROFESSIONALGROUPON3BIOMEDICALENGINEERINGPGBME,THENAMECHANGEREFLECTINGTHEFACTTHATMANYMEMBERS,PARTICULARLYFORMERAIEEMEMBERS,WERECONCERNEDWITHNONELECTRONICTOPICSALSOINTHEEARLY1960STHENIH2TOOKTHREESIGNIFICANTSTEPSTOSUPPORTBIOMEDICALENGINEERINGFIRST,ITCREATEDAPROGRAMPROJECTCOMMITTEEUNDERTHEGENERALMEDICALSCIENCESINSTITUTETOEVALUATEPROGRAMPROJECTAPPLICATIONS,MANYOFWHICHSERVEDBIOPHYSICSANDBIOMEDICALENGINEERINGTHENITSETUPABIOMEDICALENGINEERINGTRAININGSTUDYSECTIONTOEVALUATETRAININGGRANTAPPLICATIONS,ANDITESTABLISHEDTWOBIOPHYSICSSTUDYSECTIONSASPECIAL“FLOATING”STUDYSECTIONPROCESSEDAPPLICATIONSINBIOACOUSTICSANDBIOMEDICALENGINEERINGMANYAPPLICATIONSDIDNOTMAKEITTOTHEBIOMEDICALENGINEERINGSTUDYSECTIONANDENDEDUPINRADIOLOGY,PHYSIOLOGYOROTHERPANELSTHEDIVERSITYOFWORKINBIOMEDICALENGINEERINGANDTHEDIVERSITYOFBACKGROUNDOFTHEPEOPLECONTRIBUTINGTOTHISFIELDMADEITDIFFICULTFORASINGLEORGANIZATIONTOREPRESENTEVERYONE3INTHE1960STHEREWEREEFFORTSBYSOMELEADERSOFTHEPGBME,WHICHBECAMETHEIEEEENGINEERINGINMEDICINEANDBIOLOGYSOCIETY,TOACHIEVEGREATERAUTONOMYWITHINTHEIEEEINORDERTOACCOMMODATEAMOREDIVERSEMEMBERSHIPBECAUSETHEREWEREQUITEAFEWPROFESSIONALGROUPS,SEVERALUMBRELLAORGANIZATIONSWEREESTABLISHEDTOFACILITATECOOPERATIONINTHELATE1960STHEALLIANCEFORENGINEERINGINMEDICINEANDBIOLOGYWASFORMEDIN1968,THEBIOMEDICALENGINEERINGSOCIETYWASFORMEDTOGIVE“EQUALSTATUSTOREPRESENTATIVESOFBOTHBIOMEDICALANDENGINEERINGINTERESTSANDPROMOTETHEINCREASEOFBIOMEDICALENGINEERINGKNOWLEDGEANDITSUTILIZATION“INITIALLY,THEMEMBERSHIPOFTHESOCIETYCONSISTEDOF171FOUNDINGMEMBERSAND89CHARTERMEMBERSMEMBERSHIPNOWNUMBERSNEARLY1,200PROFESSIONALBIOMEDICALENGINEERS,WITHANOTHER1,600STUDENTMEMBERS在合并決定繼續(xù)憤怒系統(tǒng)的專業(yè)團體。醫(yī)療電子產(chǎn)品成為了IEEE憤怒專業(yè)小組3生物醫(yī)學工程專業(yè)小組PGBME,許多成員名稱更改反映了事實,尤其是前AIEE成員關心非電子的話題。也在1960年代初美國國立衛(wèi)生研究院2花了三個重要的步驟來支持生物醫(yī)學工程。首先,它創(chuàng)建了一個項目委員會一般醫(yī)學科學研究所評估項目應用程序,其中很多生物物理學和生物醫(yī)學工程。然后建立了一個生物醫(yī)學工程訓練研究部分,評估培訓應用,和它建立了兩個生物物理學研究部分。一個特殊的“漂浮”在生物聲學研究部分加工應用和生物醫(yī)學工程。許多應用程序沒有生物醫(yī)學工程研究部分,最終在放射學,生理學或其他面板。

簡介：昆明醫(yī)學院麻醉學專業(yè)教案昆明醫(yī)學院麻醉學專業(yè)教案課程名稱課程名稱臨床麻醉學課題課題氣管及支氣管內插管氣管及支氣管內插管教材教材臨床麻醉學章節(jié)章節(jié)第四章年級年級麻醉學專業(yè)2003級本科教學課型教學課型理論課教學課時（學時）教學課時（學時）2上課時間（分鐘）上課時間（分鐘）80教學方法教學方法（講授式啟發(fā)式問題式）課堂教學教具教具多媒體掛圖教師教師教授，杜斌副教授，講師，助教教學目的教學目的1、掌握氣管插管的適應癥、禁忌癥，氣管及支氣管插管前的準備和麻醉方法；2、熟悉支氣管內插管的適應癥和優(yōu)點；3、了解困難插管的方法；4、掌握經(jīng)口明視插管法及拔管術；5、熟悉氣管、支氣管插管的并發(fā)癥及其防治。教學重點及難點教學重點及難點氣管插管的適應癥、禁忌癥，氣管及支氣管插管前的準備和麻醉方法；支氣管內插管的適應癥和優(yōu)點；掌握經(jīng)口明視插管法及拔管術。教學進程及用時教學進程及用時第一節(jié)插管前準備和麻醉（10分）一、術前檢查與評估二、插管前用具的準備三、插管前的麻醉第二節(jié)氣管內插管（15分）一、適應癥及優(yōu)點二、經(jīng)口明視插管法一、經(jīng)鼻盲插二、特殊插管法第三節(jié)支氣管內插管（15分）一、目的、適應征及其優(yōu)點二、單側支氣管內插管三、雙腔二囊導管插管第四節(jié)拔管術（10分）第五節(jié)氣管及支氣管插管的并發(fā)癥（15分）一、插管即時的并發(fā)癥二、留置期間的并發(fā)癥三、拔管時的并發(fā)癥四、拔管后的并發(fā)癥第六節(jié)喉罩通氣道的應用（15分）一、基本結構及規(guī)格二、使用方法三、優(yōu)點四、缺點五、適應癥六、禁忌癥七、并發(fā)癥課堂交流（5分鐘）思考題思考題1、困難氣管插管的因素有哪些2、氣管、支氣管、雙腔管插管的適應癥、禁忌癥、優(yōu)缺點有哪些3、如何正確地實施拔管輔助教材輔助教材現(xiàn)代麻醉學（著者，版次，章節(jié)，頁碼，段落）ANESTHESIARONALDDMILLER備注備注麻醉學專業(yè)2006年8月日3盲插受阻的原因及糾正方法1誤入梨壯窩；2誤入會厭谷；3誤入食管；4誤入咽喉間隙。應退管，調整頭位及導管位置，再試?；虍攲Ч苓_聲門前，將氣囊充氣，推進導管，直至尖端進入聲門，抽空氣囊，將導管繼續(xù)送入。4明插導管過鼻后孔、進入咽部后，用吼鏡直接暴露聲門，然后用插管鉗夾持住導管，送入聲門。送管同時應將鼻外部分同時送入。四、特殊插管法1纖支鏡引導插管法先作抗霧化及表面潤滑處理，并通過選定導管。經(jīng)鼻或經(jīng)口插入，通過咽部，進入聲門和氣管。然后導管可沿纖鏡插入，到位后將纖鏡拔出。操作中可經(jīng)吸引管行吸痰、給氧、高頻通氣。第三節(jié)第三節(jié)支氣管插管支氣管插管（BRONCHIALINTUBATION）分單側和雙側支氣管插管。一、目的、適應癥及優(yōu)缺點1目的將病肺與健肺分隔開，以防病變或分泌物等經(jīng)支氣管播散或引發(fā)急性呼吸道梗塞意外。2適應癥凡易發(fā)生上述情況或意外者。3優(yōu)點除可防止病變或分泌物等經(jīng)支氣管播散或引發(fā)急性呼吸道梗塞以外，還可控制病肺（術側）的通氣程度，甚至行單側通氣。4缺點管腔較細，通氣阻力較高。在病肺低通氣或無通氣期間，有發(fā)生低氧血癥的危險。二、單側支氣管內插管主要指將導管插入健側主支氣管進行單肺通氣（不能進行雙肺通氣），并將健肺與病肺分隔開。1導管細長，左、右導管尖端開口不同（后者凹向右后方）。2插管插管前聽診雙肺呼吸音，供插管后對照。宜行氣管內表麻。方法與氣管內插管相似。插入后作氣囊充氣，連接麻醉機通氣，聽診呼吸音，確定導管位置正確后予以固定。三、雙腔二囊導管插管與單側支氣管插管不同，該法不僅可行單肺通氣，還可行雙肺通氣，并可分別對雙側肺行吸痰。是最常采用的方法。1導管主要有CARLENS雙腔管；WHITE雙腔管；ROBERTSSHOW雙腔管。以后者最為常用。均有左、右之分。2插管基本類似氣管插管。插入后分別作支氣管氣囊和氣管氣囊充氣，分別通氣時聽診呼吸音，以確定導管位置。左、右吸痰管應分開，不得交叉使用。第四節(jié)第四節(jié)拔管術拔管術（EXTUBATION）一般須待麻醉轉淺（一期），甚至完全清醒后才能拔管。特殊情況下，為減少拔管時的咳嗽、喉痙攣、應激反應等，可在較深麻醉下（三期）拔管。拔管前，須吸盡氣管內及口咽部分泌物。為避免缺氧，每次吸痰時間不宜超過30秒，并且，兩次吸痰之間應有充分的時間，允許病人有足夠的呼吸和氧合。拔除或更換雙腔管前，應分別吸引左、右支氣管。由于拔管可引起各種嚴重并發(fā)癥，故應備有插管器具，以便在緊急情況下重新插管。第五節(jié)第五節(jié)氣管、支氣管內插管的并發(fā)癥氣管、支氣管內插管的并發(fā)癥一、插管時的并發(fā)癥1牙齒及軟組織的損傷多為操作不當或粗暴所致。操作應規(guī)范、輕柔。2高血壓及心動過速系插管所致的應激反應，常為一過性。預防1足夠的麻醉深度；2完善的表麻；3操作迅速，縮短反應時間；4靜注藥物局麻藥，降壓藥，鎮(zhèn)痛藥等。3心律失常多與應急反應及神經(jīng)反射有關，常為一過性。4顱內壓增高為一過性。必要時，可預先靜注利多卡因和過度通氣以防治。

簡介：臨床醫(yī)學論文臨床醫(yī)學論文心房纖顫的藥物治療心房纖顫的藥物治療【關鍵詞】【關鍵詞】心房纖顫心房纖顫（房顫）是臨床上最常見的持續(xù)性心律失常。我國新近發(fā)表了中國部分地區(qū)心房纖顫住院病例回顧性調查，發(fā)現(xiàn)19992001年間房顫占同期心血管住院病人比例呈逐年上升趨勢，平均為79［1］。胡大一等［2］在全國18家醫(yī)院進行的房顫腦卒中病例對照研究顯示，我國房顫腦卒中的患病率為248，高齡、高血壓病史、糖尿病病史、超聲心電圖學檢查發(fā)現(xiàn)左房血栓是患者發(fā)生腦卒中的獨立危險因素。該研究組進行的另一項人群研究發(fā)現(xiàn)，我國房顫患者抗凝治療率只有2，目前的房顫治療策略主要是節(jié)律控制、室率控制和預防栓塞性事件。1控制心室率的藥物治療控制心室率的藥物治療滿意的心率控制應將休息時心室率控制在6080次/MIN，中度活動后心室率控制在90115次/MIN?？刂菩氖衣实淖畛Ｓ玫乃幬铮◣最愖饔脵C制不同的藥物地高辛、鈣離子拮抗劑、Β受體阻滯劑等。11地高辛地高辛通?？梢杂行Э刂旗o息狀態(tài)下的房顫心室率，但在交感神經(jīng)興奮時的療效不佳。地高辛的作用有限，要數(shù)小時才能發(fā)揮作用，因此，不適用于急診控制心室率。房顫患者合并心衰時首選地高辛控制心室率，無效時可選擇Β受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑。12Β受體阻滯劑Β受體阻滯劑具有內在擬交感活性，可以更好地控制心室率，而且很少出現(xiàn)心動過緩。但仍需注意避免因其負性肌力作用引發(fā)的收縮功能減低、心動過緩以及變時性功能不全的發(fā)生。研究表明，聯(lián)合用藥能夠更好地控制心率。以心室率趨勢圖為衡量指標，單用地高辛或地爾硫不能很好地控制心室率，而聯(lián)合用地高辛和阿替洛爾的療效最佳［3］。1中華醫(yī)學會心血管病分會中國部分地區(qū)心房顫動住院病例回顧性調查中華心血管病雜志，2003，319139162胡大一，孫芝紅，周自強，等中國人非瓣膜病心房顫動腦卒中危險因素的病例對照研究中華內科雜志，2003，421571613FUSTERV,RYDENLE,ASINGERRW,ETALACC/AHA/ESCGUIDELINESFORTHEMANAGEMENTOFPATIENTSWITHATRIALFIBRILLATIONEXECUTIVESUMMARYAREPORTOFTHEAMERICANCOLLEGEOFCARDIOLOGY/AMERICANHEARTASSOCIATIONTASKFORCEONPRACTICEGUIDELINESANDTHEEUROPEANSOCIETYOFCARDIOLOGYCOMMITTEEFORPRACTICEGUIDELIESANDPOLICYCONFERENCESCOMMITTEETODEVELOPGUIDELINESFORTHEMANAGEMENTOFPATIENTSWITHATRIALFIBRILLATIONDEVELOPEDINCOLLABORATIONWITHTHENORTHAMERICANSOCIETYOFPACINGANDELECTROPHYSIOLOGYCIRCULATION,2001,104（17）211821504FARSHIR,KISTNERD,SARMA,JS,ETALVENTRICULARRATECONTROLINCHRONICATRIALFIBRILLATIONDURINGDAILYACTIVITYANDPROGRAMMEDEXERCISEACROSSOVEROPENLABELSTUDYOFFIVEKRUGREGIMONSJAMCOLLCARDIOL,1999,3327304310

簡介：范文最新推薦范文最新推薦1/5心內科風險管理護理論文心內科風險管理護理論文所謂的醫(yī)療管理風險，在醫(yī)療護理方面的體現(xiàn)就是患者、醫(yī)務人員、護理技術、藥物使用、環(huán)境、設備、護理制度、護理程序等風險因素的管理活動。在現(xiàn)階段，隨著公共大眾的健康意識的增強（包括法律維權意識），通俗的說那就是醫(yī)療護理風險處處存在。心內科患者有其自身的獨特性“中老年人群為多，病情重、變化快，老年人在生理、心理各方面具有其特殊性，疾病本身及外界環(huán)境的改變，嚴重影響其安全性”1。鑒于此，及時正確的發(fā)現(xiàn)護理服務過程中可能發(fā)現(xiàn)的各類風險且不斷提高護理質量，應是心內科護理管理所應該對待的迫切課題。面對這一嶄新的迫切課題，醫(yī)療護理界的很多同仁都在努力探討合適的醫(yī)療護理方法。本院心內科通過實施護理管理風險，認真地分析護理工作中存在的風險可能，為尋求防范措施和降低風險事件的發(fā)生率做出了比較扎實的實踐，取得了一定的成績，現(xiàn)報告如下。1心內科病房護理中存在的風險因素分析心內科病房的護理不同于其他病房的護理，它自己本身有著獨特的屬性，比如患者的年齡普遍偏大、患者的病情變化很快、患者的死亡率較高等，外加其它的（諸如護理人員的素質、醫(yī)療機構的軟件設施、社會因素等）很多因素，都首先決定了心內科就是醫(yī)療中的高?？剖摇＞唧w的風險因素分析如下11護理人員的責任心問題以及規(guī)章制度執(zhí)行的問題醫(yī)療護理活動中的直接實施者是護理人員，護理水平與護理質量的高低的集中體現(xiàn)者也是護理人員。如果離開了具體的護理人員，那么，護理活動中的各項規(guī)章制度以及護士自身素質是否能夠為患者提供優(yōu)質范文最新推薦范文最新推薦3/52心內科護理風險管理對策21針對護理人員的責任心問題以及規(guī)章制度執(zhí)行的問題采取對策，加強對護理人員進行責任心培訓和教育，力求解決因責任心問題而造成的護理風險。加強規(guī)章制度和工作原則的落實，講究實事求是的工作作風，教育護理人員各負其責，凡工作中出現(xiàn)的問題或失誤，無論大小都要及時匯報處理，不可以有任何隱瞞或自作主張，避免錯失補救的良機。科室的護理質量監(jiān)控小組要充分發(fā)揮作用，對各項規(guī)章制度進行嚴格檢查、督促和落實，及時發(fā)現(xiàn)問題并改進，把規(guī)章制度真正落實到實處2。22針對臨床護理人員經(jīng)驗不足、專業(yè)知識及經(jīng)驗缺乏等問題采取對策，根據(jù)醫(yī)院護理部制定的培訓計劃嚴格進行培訓，重點是對新來的護理人員的培訓，不只是新入院護士，還包括新調入心內科病房的老護士，不僅要對其進行護理專業(yè)常識培訓，而且還要根據(jù)心內科護理的特點進行專業(yè)培訓，嚴格執(zhí)行崗前培訓計劃，逐項培訓，逐項考核，過關達標后方可安排相應的護理工作任務。培訓后的護理人員應具備常規(guī)護理專業(yè)知識及心內科疾病護理專項知識，對相關的搶救儀器熟知并熟練操作應用，能夠及時正確的識別各種心律失常情況，能夠自覺剖析護理工作中存在的風險因素，有效監(jiān)控和干預患者病情和心情的細小變化。23加強護理人員與患者及家屬溝通能力以及法制意識培訓，使每位護理人員都能夠學會和掌握與患者及家屬的良好溝通技巧3。嚴格杜絕護理記錄不及時不清楚甚至涂改護理記錄的現(xiàn)象，最大限度的預見和控制護患糾紛的發(fā)生。24針對心內科護理工作的高風險特性對護理人員進行培訓教育和管理，每位護理人員都應該具備心肌梗死、心律失常、心源性休克、心力衰竭、心臟驟停等重大疾病的護理急救知識，努力將護理風險降至最低。

簡介：1、螺旋掃描又稱容積掃描，由于掃描軌跡呈螺旋狀而命名。是指X線球管和探測器連續(xù)旋轉，連續(xù)產(chǎn)生X線，連續(xù)采集產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，而被檢者隨檢查床沿縱軸方向勻速移動使掃描軌跡呈螺旋狀的掃描方式稱為螺旋掃描。2、滑環(huán)所謂滑環(huán)是用一個圓形寬帶狀封閉的銅條制成的同心環(huán)和一個碳刷代替電纜的一種導電結構，很像電動機的碳刷和集電環(huán)結構。3、PITCH（螺距）X線管旋轉一周時掃面床位移距離除以X線束準直寬度（即層厚）。4、磁場強度單位正點磁荷在磁場中所受的力被稱為磁場強度。5、均勻性是指在特定容積限度內磁場的同一性，即穿過單位面積的磁力線是否相同。6、梯度磁場是電流通過一定形狀結構的線圈所產(chǎn)生，梯度磁場是脈沖式的，需較大電流與功率。7、射頻系統(tǒng)（RF系統(tǒng)）RF系統(tǒng)包括發(fā)射RF磁場部分加接收RF信號部分。前者由發(fā)射線圈和發(fā)射通道組成，后者由接收線圈和接收通道組成。1、數(shù)字X線成像（DR）依其結構可分為計算機X線成像（CR）數(shù)字X線熒光成像DF平板探測器數(shù)字X線成像。2、CR與普通X線成像比較，重要的改進實現(xiàn)了數(shù)字X線成像。優(yōu)點是提高了圖像密度分辨力和顯示能力。3、數(shù)字減影血管造影（DSA）是利用計算機處理數(shù)字影像信息，消除骨骼和軟組織影像，使血管顯影清晰的成像技術。4、CT不同于X線成像，它是用X線束對人體層面進行掃面，取得信息，經(jīng)計算機處理獲得的重建圖像，是數(shù)字成像而不是模擬5、CT圖像是由一定數(shù)目從黑到白不同灰度的像素按矩陣排列所構成的灰階圖像。這些像素反映的是相應體素的X線吸收系數(shù)。6、磁共振成像MRI是利用原子核在磁場內所產(chǎn)生的信號經(jīng)重建成像的一種影像技術。7、MRI是有軟組織高分辨特點及血管流空效應。8、CT圖像還可用組織對X線的吸收系數(shù)說明密度高低的程度。但在實際工作中，不用吸收系數(shù)，而換算成CT值，用CT值說明單位為HU。9、CT檢查分為平掃、對比增強掃描、造影掃描。10、物質的密度與其本身的比重成正比，物質的密度高，比重大，吸收X線量多，影像在圖像上呈白影。11、對比劑按影像的密度高度分為高密度對比劑和低密度對比劑兩類。高密度對比劑有鋇劑和碘劑。12、X線具有與X線成像和X線檢查相關的特性為穿透性、熒光效應、感官效應、電離效應。13、干式激光相機控制板、片盒、供片滾動軸、激光成像組件、熱鼓顯像組件、機殼。14、CR由信息采集、信息轉換、信息處理、信息存儲和記錄。IP板尺寸1417、1414、1012、81015、DR由X線探測器、圖像處理器、圖像顯示器。CR（計算機X線攝影）是用IP板記錄X線圖像，通過激光掃描，使存儲信號轉換為光信號，此光信號經(jīng)光電倍增管轉換成電信號，再經(jīng)A/D轉換后，輸入計算機處理，形成高質量的數(shù)字圖像。陽極特性曲線是在一定的燈絲加熱電流下，管電壓與管電流之間的關系。燈絲發(fā)射特性曲線是在一定的管電壓下，管電流與燈絲加熱電流之間的關系。數(shù)字減影血管造影（DSA）用計算機處理數(shù)字影像信息，消除骨骼和軟組織影像，使血管成像清晰的成像技術。超導體某些物質的電阻在超低溫下急劇下降為零，這些物質稱為超導體。X線管容量是X線管在安全使用條件下，單詞曝光或連續(xù)多次曝光而無任何損害時所能承受的最大負荷量。熱容量X線管處于最大冷卻率時，允許承受的最大熱量。實際焦點指靶面瞬間承受高速運動電子束的轟擊面積，呈細長方形。有效焦點是實際焦點在X線投射方向上的投影。多普勒效應由于聲源和接收器之間產(chǎn)生相對運動，使接收到的聲波頻率發(fā)生變化的現(xiàn)象。像素矩陣中的每個數(shù)字經(jīng)數(shù)模轉換器轉換為由黑到白不等灰度的小方塊，稱之為像素。體素圖像形成的處理有如將選定層面分成若干個體積相同的長方體，稱之為體素?？臻g分辨率在高對比度條件下，分辨微小物體的能力。柵比濾線柵鉛條的高度與相鄰鉛條之間的距離之比。柵的焦點濾線柵中心兩側的鉛條向中心傾斜一定的角度，將所有鉛條沿傾斜方向延長，會聚成一條線，該線與濾線柵平面中心直線的焦點。濾線柵的焦距濾線柵焦點F到其中心的垂直距離。柵密度在濾線柵中每厘米距離范圍內所排列鉛條數(shù)目。磁共振彌散加權成像（DWI）是利用磁共振成像觀察活體組織中水分子的微觀擴散運動的一種成像方法。水分子擴散快慢可用表觀擴散系數(shù)（ADC）和DWI兩種方式表示。T1（縱向弛豫時間常數(shù)）指縱向磁化矢量從最小值恢復至平衡狀態(tài)的63所經(jīng)歷的弛豫時間。T2（橫向弛豫時間常數(shù)）指橫向磁化矢量由最大值衰減至37所經(jīng)歷的時間，是衡量組織橫向磁化衰減快慢的尺度。T1WI（T1加權成像）指MRI圖像主要反應組織間T1特征參數(shù)的成像，反映組織間T1的差別，有利于觀察解剖結構。T2WI（T2加權成像）指MRI圖像主要反應組織間T2特征參數(shù)的成像，反映組織間T2的差別，有利于觀察病變組織。1、CT中探測器的特征答探測器最重要的特性是它們的效率、穩(wěn)定性、響應性、準確性與線性以及一致性。效率是指探測器從X線束吸收能量的百分數(shù)。穩(wěn)定性是指探測器的重復性和還原性。響應性是指探測器接收、記錄和輸出一個信號所需的時間。2、數(shù)據(jù)處理與接口裝置的組成答數(shù)據(jù)處理主要由前置放大器、對數(shù)放大器、積分器、多路轉換器、模/數(shù)轉換器（ADC）、接口電路等構成。對數(shù)放大器考慮到X線的吸收系數(shù)與檢測到的穿透X線光強之間存在對數(shù)關系，因此設置了對數(shù)放大器。3、MRI設備的優(yōu)點答（1）無電離輻射危害；（2）多參數(shù)成像；（3）高對比度成像；（4）MRI設備具有任意方向斷層的能力；（5）無需使用對比劑，可直接顯示心臟和血管結構；（6）無骨偽影干擾，顱后窩病變清晰可辨；（7）可進行功能、組織化學和生物化學方面的研究；4、MRI設備的組成及工作原理答MRI設備的組成主磁體、梯度系統(tǒng)、射頻系統(tǒng)、計算機系統(tǒng)和其他輔助設備等。工作原理當處于磁場中的物質受到射頻電磁波的激勵時，如果RF電磁波的頻率與磁場強度的關系滿足拉莫爾方程，則組成物質的一些原子核會發(fā)生共振（MR），此時原子核吸收了RF電磁波的能量，當RF電磁波停止激勵時，吸收了能量的原子核又會把這部分能量釋放出來，即發(fā)射MR信號，通過測量和分析此MR信號，可得到物質結構中的許多物理和化學信息。5、單相全波整流高壓次級電路三選一三相全波整流高壓次級電路倍壓整流高壓次級電路單相全波X線機電路工作原理特點是在高壓交流電的任一半周，X線管都有電流通過，都能產(chǎn)生X線。該電路由四個高壓硅堆D1D4構成單相全波整流橋，兩個交流輸入端分別接到高壓變壓器B次級輸出的兩端。高壓變壓器次級中心點接地。在單相全波整流電路里，一般均將流過高壓變壓器中性點的交流電流整流后，再用直流MA表進行測量。三相多波整流高壓次級電路優(yōu)點①三相多波整流高壓次級電路KV的脈動率很小，有效地抑制了軟射線，顯著減少了對人體的無益輻射。②三相多波整流高壓次級最短曝光時間短。③三相多波整流高壓次級電路管電壓波形近似平滑波形，分布在焦點軌跡上的熱功率是均勻的。④在相同的管電壓和管電流條件下，三相多波整流高壓次級電路X線輸出劑量是單相全波橋式整流高壓次級電路的15倍～2倍⑤當前電網(wǎng)供電系統(tǒng)都是三相四線制，三相多波整流高壓次級電路中，負載由三相電源平均分擔，在負載功率不變的情況下，三相電源機組對電源電阻的要求可適當放寬。三相全波整流高壓次級電路缺點①電路復雜，體積龐大，造價高；②三相投閘比較復雜，不易實現(xiàn)零相位投閘；③由于三相滑輪自耦變壓器沿導磁體的安匝分配不均勻，使電壓波形變壞。CR和DR的比較1、DDR的圖像清晰度優(yōu)于CR，主要由像素尺寸決定。CR在讀出潛影過程中，激光穿過IP深部時，產(chǎn)生散射使圖像模糊，降低了圖像分辨率2、DDR的噪聲源比CR少，沒有二次激勵過程引入的噪聲，因此S/N高3、DDR的拍片速度快于CR，拍片間隔為幾秒，直接出圖像。CR拍片間隔1MIN以上，從攝影到膠片顯像需3MIN以上4、DDR的X線轉換效率高，而CR利用潛影成像，信號隨時間而衰減，故DQE較低，曝光劑量比DDR高5、DDR探測器壽命長，可用10年，CR的IP可用1年左右6、DDR有升級為透視的能力，但不能運用于常規(guī)X線機；CR不能透視，但能與原有的X線攝影設備匹配工作，取消洗片機7、CR比DDR便宜

簡介：ICS點擊此處添加ICS號點擊此處添加中國標準文獻分類號SN中華人民共和國出入境檢驗檢疫行業(yè)標準XX/TXXXXXXXXX出入境口岸醫(yī)學排查室消毒技術規(guī)范REGULATIONOFDISINFECTIONTECHNIQUEINMEDICALSCREENEDROOMATENTRYEXITPORT征求意見稿XXXXXXXX發(fā)布XXXXXXXX實施中華人民共和國國家質量監(jiān)督檢驗檢疫總局發(fā)布SN/TXXXXXXXXX出入境口岸醫(yī)學排查室消毒技術規(guī)范1范圍本標準規(guī)定了在出入境口岸醫(yī)學排查室的管理要求；消毒與滅菌的基本原則；清洗與清潔；消毒方法等。本標準適用于各級出入境檢驗檢疫機構口岸醫(yī)學排查室的消毒工作。2規(guī)范性引用文件下列文件中的條款通過本標準的引用而成為本標準的條款。凡是注日期的引用文件，其隨后所有的修改單（不包括勘誤的內容）或修訂版均不適用本條款，然而，鼓勵根據(jù)本標準達成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本適用于本標準。WS/T3672012醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范3術語和定義31消毒DISINFECTION消除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理。32消毒劑DISINFECTANT能殺滅傳播媒介上病原微生物并達到消毒要求的制劑。33滅菌STERILIZATION殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理。34滅菌劑STERILANT能殺滅一切微生物（包括細菌芽孢），并達到滅菌要求的制劑。35高度危險性物品CRITICALITEMS

簡介：第一章第一章概論概論1、1895年11月8日，倫琴發(fā)現(xiàn)X射線。2、現(xiàn)代醫(yī)學影響設備可分為影像診斷設備和醫(yī)學影像治療設備。3、現(xiàn)代醫(yī)學影像設備可分為①X線設備，包括X線機和CT。②MRI設備。③US設備。④核醫(yī)學設備。⑤熱成像設備。⑥醫(yī)用光學設備即醫(yī)用內鏡。第二章第二章X線發(fā)生裝置線發(fā)生裝置1、X線發(fā)生裝置由X線管、高壓發(fā)生器和控制臺三部分組成。2、固定陽極X線管主要由陽極、陰極和玻璃殼組成。3、陽極主要作用是產(chǎn)生X線并散熱，其次是吸收二次電子和散亂射線。4、陽極頭由靶面和陽極體組成。靶面的作用是承受高速運動的電子束轟擊，產(chǎn)生產(chǎn)生X線，線，稱為曝光。5、陽極帽可吸收5060的二次電子，并可吸收一部分散亂射線，從而保護X線管玻璃殼并提高影像清晰度。6、固定陽極X線管的陽極結構包括陽極頭、陽極帽、可伐圈、陽極柄。7、固定陽極X線管的主要缺點焦點尺寸大，瞬時負載功率小。優(yōu)點結構簡單，價格低。8、陰極作用是發(fā)射電子并使電子束聚焦。主要由燈絲、聚焦罩、陰極套和玻璃芯柱組成。9、在X線成像系統(tǒng)中對X線成像質量影響最大的因素之一就是X線管的焦點。10、N實際焦點指靶面瞬間承受高速運動電子束的轟擊面積，呈細長方形。11、N有效焦點是實際焦點在X線投照方向上的投影。實際焦點在垂直于X線管長軸方向的投影，稱為標稱焦點。12、一般固定X線管的靶角為15°20°。13、有效焦點尺寸越小，影像清晰度就越高。14、軟X線管的特點①X線輸出窗的固有濾過率小。②在低管電壓時能產(chǎn)生較大的管電流。③焦點小。15、結構與一般X線管相比，軟X線管的結構特點是①玻窗②鉬靶③極間距離短。16、軟X線管的最高管電壓不超過60KV。17、X線管常見的電參數(shù)有燈絲加熱電壓、燈絲加熱電流、最高管電壓、最大管電流、最長曝光時間、容量、標稱功率、熱容量。18、N容量他是X線管在安全使用條件下，單次曝光或連續(xù)曝光而無任何損壞時所能承受的最大負荷量。19、高壓發(fā)生器的作用①為X線管燈絲提供加熱電壓。②為X線管提供直流高壓。③如配有兩只或兩只以上X線管，還需切換X線管。20、高壓發(fā)生器由高壓變壓器、燈絲變壓器、高壓整流器、高壓交換閘、高壓插座等高壓元器件組成。21、燈絲變壓器是為X線管提供燈絲加熱電壓的降壓變壓器。22、高壓整流器是一種將高壓變壓器次級輸出的交流高壓變?yōu)槊}動直流高壓的電子元件。第三章第三章診斷診斷X線機線機1、按高壓變壓器的工作頻率將診斷X線機分為工頻X線機（50或60HZ）、中頻X線機（40020KHZ）、高頻X線機（20KHZ）。2、工頻X線機分為常規(guī)X線機和程控X線機。3、單相全波整流X線機主要技術參數(shù)①對電源的要求。②透視③攝影④診視床⑤點片架⑥攝影床⑦體層裝置。4、單相全波整流X線機主要特點，三鈕制控制采用KV、MA、曝光時間三參數(shù)自由選配的的方式進行調節(jié)。5、程控X線機電路構成FSK3021A型程控X線機主要由電源伺服板、燈絲加熱版、接口板、采樣板、CPU板、操作顯示板等構成。6、高頻X線機工頻X線機具有許多不可避免的弱點①體積與重量龐大②輸出波形紋波系數(shù)大、X線劑量不穩(wěn)定、軟射線成分較多。③曝光參數(shù)的準確性和重復性較差。7、HF50R型高頻機的電路構成交直變換電路、上位計算機系統(tǒng)、下位計算機系統(tǒng)、IPM觸發(fā)及逆變電路、燈絲觸發(fā)及逆變電路、旋轉陽極啟動電路、鍵盤及顯示電路、接口電路、曝光控制電路、8、II為X線影像增強器。第五章第五章X線計算機體層成像設備線計算機體層成像設備1、第一代CT采用平移旋轉（T/R）掃描方式。2、第二代CT與第一代采用同樣的掃描方式即T/R掃描方式，但是將第一代的單一筆形X線束改為窄扇形X線束，探測器數(shù)目也增加到330個。3、第三代使用旋轉旋轉（R/R）掃描方式。4、第四代采用靜止旋轉（S/R）掃描方式。，第四代掃描機探測器數(shù)目多達6002000個。5、第五代CT為靜止靜止（S/S）掃描方式。6、螺旋CT為第六代。7、影響CT圖像質量的因素①X線源特性和探測器性能②掃描數(shù)目和速度③圖像重建所用的算法④數(shù)據(jù)表達與顯示方法。8、前準直器的作用控制X線束在人體長軸平行方向上的寬度，從而控制掃描層厚度。9、后準直器作用它的狹縫分別對準每一個探測器，使探測器只接收垂直入射探測器的射線，盡量減少來自成像平面之外的散射線的干擾。10、影響探測器檢測效率的因素幾何效率和吸收效率。11、總檢測效率Η探測器的總檢測效率是幾何效率與吸收效率的乘積，ΗΗGΗA。12、依照環(huán)上的電壓不同，滑環(huán)可分為低壓滑環(huán)和高壓滑環(huán)。13、影響圖像質量的因素①成像系統(tǒng)測量誤差②掃描及數(shù)據(jù)處理參數(shù)選擇不當。第六章第六章磁共振成像設備磁共振成像設備1、MRI與其他影像設備相比具有的優(yōu)點①無電離輻射危害②多參數(shù)成像，可提供豐富的診斷信息③高對比度成像④MRI具有任意方向斷層的能力⑤無需使用對比劑，可直接顯示心臟和血管結構⑥無骨偽影干擾，顱后窩病變清晰可辨⑦可進行功能、組織化學和生物化學方面的研究。2、MRI設備主磁體的作用作用于產(chǎn)生一個高度均勻、穩(wěn)定的靜磁場，可以是永磁體、常導磁體和超導磁體。3、MRI采用的永磁體分為閉合式和開放式。4、超導體某些物質的電阻在超低溫下急劇下降為零的性質。第七章第七章超聲成像設備超聲成像設備1、常用超聲頻率1510MHZ。2、超聲20HZ為超聲。3、超聲成像設備利用聲波的反射功能來作影像。4、超聲成像新技術①三維超聲成像技術②超聲諧波成像技術③介入性超聲成像技術④組織彈性超聲成像技術。5、正壓電效應在壓電材料的一定方向上，加上機械力使其發(fā)生形變，壓電材料的兩個受力面上將產(chǎn)生符號相反的電荷，改變用力方向，電荷的極性隨之變換，電荷密度與外加機械力大小成正比，這種因機械力作用引起表面電荷的效應稱為正壓電效應。6、負壓電效應在壓電材料表面一定方向上施加電壓，在電場作用下引起壓電材料形變，電壓方向改變，形變方向隨之改變，形變與外加電壓成正比，這種因電場作用而引起形變的效應稱為負壓電效應，亦稱逆壓電效應。7、分類按物理結構不同，壓電材料可分為①壓電單晶體②壓電多晶體如壓電陶瓷③壓電高分子聚合物④復合壓電材料，如PDVRPZT。8、壓電陶瓷的優(yōu)點目前用的最多的是PZT壓電多晶體，①電聲相互轉換效率高，靈敏度較高，可采用較低的激勵電壓。②易與電路匹配③性能比較穩(wěn)定④非水溶性，耐濕防潮，機械強度大⑤價格低廉⑥易于加工。9、探頭按工作原理分為脈沖回波式和多普勒式。10、脈沖回波式探頭包括①單晶探頭②機械探頭③電子探頭④術中探頭⑤穿刺探頭⑥腔內探頭。11、多普勒式①常見形式為連續(xù)波和脈沖波多普勒探頭②梅花形探頭。12、B超的聲束掃查方式①機械矩形掃查②機械扇形掃查③機械式徑向掃查④線陣直線掃查⑤凸陣扇形掃查⑥相控陣扇形掃查。13、實時顯像中實時有兩方面的含義一是二維超聲圖像的顯像速度足夠快，使掃查平面內組織間的相對運動能及時的、真實的在圖像中顯示出來；二是移動探頭時，移入聲束掃查平面內的組織結構，圖像能及時的顯示出來，而離開掃查平面的組織結構能及時消失，不出現(xiàn)混雜。

簡介：醫(yī)學影像設備學課程標準課程編號18020011課程學時40節(jié)學分3學分一、課程性質、目的和要求醫(yī)學影像設備學簡要介紹了學影像設備的發(fā)展歷程和分類，使學生對該領域的歷史和現(xiàn)狀有概括的了解。并分章節(jié)分別介紹了診斷用X線機、數(shù)字X線攝影、CT、磁共振、核醫(yī)學等成像設備的基本結構、功能和應用特點，為學習相關課程和將來從事臨床實踐誰備必要的基礎知識，并使學生能熟悉各種儀器設備的結構和一般維修方法。二、本課程的基本內容課時分配表時數(shù)分配章節(jié)、序號內容課程實驗、見習合計學時一醫(yī)學影像設備學概論426二診斷用X線機8614三數(shù)字X線成像設備8412四計算機體層成像設備426五磁共振成像設備42六核醫(yī)學成像設備42七超聲成像設備42八總復習4總記學時402060作站2、遠程放射學系統(tǒng)低速、窄帶；中速遠程；寬帶高速第二章診斷用X線機8課時第一節(jié)概述（1）課時（一）教學目的與要求了解診斷用X線機的發(fā)展史及分類（二）教學的重點與難點診斷用X線機的發(fā)展史及分類（三）課時安排1學時（四）主要內容診斷用X線機發(fā)展史與現(xiàn)狀；診斷用X線機的組成第二節(jié)診斷用X線機各論（2）課時（一）教學目的與要求熟悉各類診斷X線機的基本結構（二）教學的重點與難點各類診斷X線機的基本結構（三）課時安排2學時（四）主要內容L、透視用X線機影像增強及電視系統(tǒng)；診視床；遮線器2、普通攝影用X線機X線管頭支持裝置；攝影床；濾線器3、消化道造影用X線機有暗盒式；無暗盒式4、胸部攝影用X線機胸片架；熒光縮影裝置5、心血管造影用X線機高壓注射器，導管和心血管造影專用X線管頭支架；X線電影及錄像6、其他診斷用X線機第三節(jié)診斷用X線管與高壓發(fā)生裝置（1）課時（一）教學目的與要求1、掌握X線管的基本結構及其規(guī)格。2、明確高壓發(fā)生裝置的構造及工作原理