孕產婦心理變化特征及影響因素分析.pdf

1、目的：
　　個體的心理健康始于孕期的論點得到越來越多的認同，因此，對孕婦心理健康及其變化規(guī)律的研究探索也越來越急迫。本文旨在分析不同孕期及產后婦女的心理變化規(guī)律及其社會—文化—家庭影響因素，以便及時有效的開展孕期心理衛(wèi)生保健和針對性的心理干預。
　　方法
　　用SCL-90評價孕產婦的情緒狀態(tài)，用EPQ來評價其人格特征，使用孕婦臨床結構訪談法來評估分析其社會-文化-家庭影響因素，運用spearman相關法、Kruska

2、l-WallisTest與非條件Logistic回歸分析等統(tǒng)計方法，探索不同孕產婦心理狀態(tài)變化特點、規(guī)律以及影響因素。
　　結果
　　1.處于孕中期的婦女其年齡與SCL-90測試結果呈顯著相關；孕婦心理健康狀況組間比較：26～30歲、31～35歲組好于20～25歲、36～41歲組。孕婦；孕婦的學歷與其SCL-90測試結果在焦慮、精神病性癥狀等因子上呈顯著相關，經Kruskal-WallisHTest，不同學歷組間SCL-90

3、測試結果平均秩次排序有以下趨勢：碩士生組<大學生組<高中生組<初中生組。
　　2.EPQ各維度均與SCL－90總均分呈顯著相關，孕婦根據EPQ的N維度分組其SCL－90各因子組間得分均存在差異，結論具統(tǒng)計學意義；不同文化程度組在P維度、E維度達到統(tǒng)計學差異。
　　3.早孕組、中孕組、晚孕組和產后組之間，在總分、軀體化、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖和精神病性癥狀等因子上，組間統(tǒng)計學差異顯著(P均＜0.05)；其中軀體化

4、、人際關系敏感等2項以早孕組最高，總分、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、精神病性癥狀等5項以中孕組最高，晚孕組和產后組均較低。非條件Logistic回歸分析顯示，孕婦年齡、文化水平、當前身體感受、對工作學習影響、擔心胎兒畸形等項目均進入回歸方程(P均＜0.05)，年齡、文化水平的OR值依次為0.929、0.780，且OR值均小于1，為孕婦心理健康的保護因素；當前身體感受、對自己工作與學習有影響、擔心胎兒畸形等OR值依次為1.260、1.208、

5、1.259，且OR值均大于1，是孕婦心理健康的危險因素，其中對情緒影響最大的是擔心胎兒畸形，Wald值為6.495。
　　結論
　　1.孕中期婦女存在較高的負性情緒陽性；其心理健康狀況按年齡分布呈中間高兩頭低趨勢，即25歲以前和35歲以后其心理健康水平下降；此外，低學歷的孕婦更有可能出現焦慮、精神病性癥狀等。
　　2.EPQ可試用于預測婦女圍產期情緒狀態(tài)，文化程度較高孕婦的人格特征更可能傾向于外向以及有較低的精神質值。