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文檔簡介
1、目的:分析與探討我院2007年至2009年冠狀動脈旁路移植術(CABG)的死亡危險因素。
方法:選擇我院心臟外科2007年至2009年進行CABG手術的232例患者資料。結合本組資料的特點,選擇22個備選死亡危險因素。首先對22個因素進行單因素logistic回歸分析,然后將符合因素采用向前逐步引入進行l(wèi)ogistic多因素回歸分析,篩選出死亡相關危險因素。
結果:對備選危險因素經(jīng)單因素分析結果,15個備選因
2、素符合進行多因素logistic回歸分析的條件;其中術前因素9個,術中2個,術后因素4個;15個入選危險因素進行多因素logistic回歸分析的結果,有4個危險因素具有統(tǒng)計學意義,按其相對危險度(OR)的大小排列分別為呼吸道感染、術后室性心律失常、心功能NYHA分級3~4級、圍術期心梗發(fā)生;11個入選的術前和術中危險因進素行多因素logistic回歸分析的結果,共有5個危險因素具有統(tǒng)計學意義,按其0R的大小排列分別為急性心肌梗死3周內(nèi)手
3、術、合并瓣膜手術、合并瓣膜病、左主干狹窄>50%、年齡>70歲;9個入選的術前因素進行多因素logistic回歸分析的結果,共有5個危險因素具有統(tǒng)計學意義,按其0R的大小排列分別為急性心肌梗死3周內(nèi)手術、合并瓣膜病、年齡>70歲、EF<50%、左主干狹窄>50%。
結論:在術前的危險因素中,急性心肌梗死3周內(nèi)手術、合并瓣膜病、年齡>70歲、EF<50%、左主干狹窄>50%構成獨立危險因素。術中的危險因素中,合并瓣膜手術構成
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