簡(jiǎn)介：醫(yī)學(xué)影像科各崗位職責(zé)醫(yī)學(xué)影像科各崗位職責(zé)一、一、醫(yī)學(xué)影像科主任及副主任崗位職責(zé)醫(yī)學(xué)影像科主任及副主任崗位職責(zé)1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、行政管理工作。2、制訂本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。3、根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，保證對(duì)病員進(jìn)行及時(shí)的診斷和治療。4、定期主持集體閱片，審簽重要的診斷報(bào)告單，親自參加臨床會(huì)診和對(duì)疑難病例的診斷治療，經(jīng)常檢查放射診斷、治療和投照質(zhì)量。5、經(jīng)常與臨床科室取得聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。6、組織本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的意見。7、學(xué)習(xí)、使用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)，開展科學(xué)研究。督促科內(nèi)人員做好資料積累與登記、統(tǒng)計(jì)工作。8、擔(dān)任教學(xué)，搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。9、組織領(lǐng)導(dǎo)本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，檢查工作人員防護(hù)情況，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。10、確定本科人員輪換、值班和休假。11、審簽本科藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)與報(bào)銷，經(jīng)常檢查機(jī)器的使用與保管情況。12、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。二、二、醫(yī)學(xué)影像科主治醫(yī)師崗位職責(zé)醫(yī)學(xué)影像科主治醫(yī)師崗位職責(zé)一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。二、著重?fù)?dān)負(fù)日常疑難病例的診斷、治療，參加會(huì)診和教學(xué)研究工作。三、主持每天的集體讀片，審簽診斷報(bào)告單四、負(fù)責(zé)影像診斷工作，按時(shí)完成診斷報(bào)告，遇有疑難問題及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師五、擔(dān)負(fù)一定的科學(xué)研究和教學(xué)任務(wù)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，開展醫(yī)療新技術(shù)工作。六、掌握影像設(shè)備的原理、性能、使用及檢查操作技術(shù)，遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。七、經(jīng)常與臨床科室的聯(lián)系，征求意見，提高診斷符合率。八、參加科室的值班工作。三、三、醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)師崗位職責(zé)醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)師崗位職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)科室日常診斷和治療工作。2、按時(shí)完成診斷報(bào)告遇有疑難問題及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。3、參加會(huì)診和臨床病歷討論會(huì)。4、擔(dān)負(fù)一定的科學(xué)研究和教學(xué)任務(wù)，做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。5、掌握影像設(shè)備的一般原理、性能、使用及檢查操作技術(shù)。6、遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。7、主動(dòng)加強(qiáng)與臨床科室的密切聯(lián)系，提高診斷符合率。8、自覺加強(qiáng)學(xué)習(xí)，積極參加再教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，努力提高技術(shù)水平。四、四、醫(yī)學(xué)影像科技師崗位職責(zé)醫(yī)學(xué)影像科技師崗位職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。2、負(fù)責(zé)投照工作，參加較復(fù)雜的技術(shù)操作，并幫助和指導(dǎo)技士、技術(shù)員工作。3、負(fù)責(zé)本科機(jī)器的安裝、維修、檢查、保養(yǎng)和管理，督促本科人員遵守技術(shù)操作規(guī)程和安全規(guī)則。4、開展技術(shù)革新和科學(xué)研究。指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的技術(shù)操作，并擔(dān)任一定的教學(xué)2、根據(jù)要求或診病需要進(jìn)行圖像重建，按時(shí)書寫CT、MR診斷報(bào)告。3、積極參加科室內(nèi)的診斷、教學(xué)、科研和日常工作，在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下做好本職工作。4、遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章。十、十、CT室技師職責(zé)室技師職責(zé)1、在主任、主管技師、醫(yī)師的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)病人的掃描工作。2、按照醫(yī)師的要求，負(fù)責(zé)進(jìn)行CT、MR的掃描、照片工作。3、了解CT、MR檢查適應(yīng)癥、禁忌癥、掌握各部位的掃描技術(shù)。正確選擇掃描條件及圖像處理，給診斷提供清晰、完整、高質(zhì)量影像資料。4、病人在掃描及增強(qiáng)掃描過程中，不得擅自離開操作臺(tái)且密切注意病人反應(yīng)，出現(xiàn)問題報(bào)告當(dāng)班醫(yī)生。5、配合主管技師、機(jī)械工程師進(jìn)行本科室機(jī)器的安裝、檢修、保養(yǎng)、整理工作。積極參加技術(shù)革新和科研工作。十一、十一、CT室護(hù)士職責(zé)室護(hù)士職責(zé)1、在護(hù)理部主任（門診護(hù)士長(zhǎng)）和科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。2、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑。準(zhǔn)確及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七”制度，以防止差錯(cuò)、事故的產(chǎn)生。3、做好CT、MR檢查病人的基本護(hù)理和精神護(hù)理工作。4、熱情接待病人，做好CT、MR檢查前后的介紹。5、做好碘過敏試驗(yàn)及觀察反應(yīng)情況。6、準(zhǔn)備好各項(xiàng)急救用品，在搶救過程中協(xié)助醫(yī)生工作。7、熟練掌握CT、MR檢查前后的注意事項(xiàng)。8、護(hù)送病員進(jìn)機(jī)房，并與掃描技師聯(lián)系有關(guān)掃描情況。十二、放射科資料室職責(zé)十二、放射科資料室職責(zé)1、影像片、檢查申請(qǐng)單、診斷報(bào)告單、存檔光盤等資料是重要的臨床資料，應(yīng)建檔保存，保存期按病歷管理規(guī)定執(zhí)行。2、影像檢查資料的保存要有專門儲(chǔ)藏場(chǎng)地和設(shè)備，保證資料完整，不得遺失損壞。3、影像資料的保存應(yīng)便于及時(shí)查找，去向明確。4、每天整理、匯總、歸類前一天的影像資料。5、借閱影像資料應(yīng)有經(jīng)治醫(yī)生的借條或借閱人的借條和身份證明，辦好借片手續(xù)；6、定期催還影像資料，如遇遺失及時(shí)作好記錄。十三、放射科資料管理員職責(zé)十三、放射科資料管理員職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)科室各種資料整理、管理工作。2、查找復(fù)診病人的舊片號(hào)，保證檔案資料不重號(hào)或少號(hào)，若經(jīng)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)糾正。3、按照資料借閱制度，辦理借閱影像資料手續(xù)，并定期向借閱人催還檔案資料。4、保管供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等所需的檔案資料管理并辦理有關(guān)借閱手續(xù)。5、經(jīng)常檢查歸檔的完整性，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)向科主任反映，以便及時(shí)糾正。6、做好檔案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥、防止檔案資料霉?fàn)€，蟲蛀和火災(zāi)。7、負(fù)責(zé)資料室財(cái)產(chǎn)設(shè)備的管理并協(xié)助作好科室辦公用品及耗材的保管。旅順口區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科2009年3月

簡(jiǎn)介：佛山市“十二五”醫(yī)學(xué)重點(diǎn)、特色專科佛山市“十二五”醫(yī)學(xué)重點(diǎn)、特色專科建設(shè)實(shí)施方案建設(shè)實(shí)施方案為進(jìn)一步貫徹落實(shí)中共佛山市委佛山市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見和佛山市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（20092011年），推進(jìn)“科教興醫(yī)”戰(zhàn)略，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步，加快醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，提高醫(yī)療技術(shù)水平，我市將不斷完善并繼續(xù)建設(shè)醫(yī)學(xué)科技水平和專業(yè)技術(shù)水平達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)、市內(nèi)領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？坪吞厣珜？?。一、建設(shè)目標(biāo)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？茖⑿纬杉夹g(shù)精湛，服務(wù)優(yōu)良，設(shè)備完善，管理規(guī)范，具有相當(dāng)規(guī)模的現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)專科。具備較強(qiáng)的解決本學(xué)科疑難、復(fù)雜和危重病癥能力；具有對(duì)本學(xué)科關(guān)鍵技術(shù)、方法消化吸收和創(chuàng)新的能力；具有先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)和條件，能應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的需要；具有研究開發(fā)醫(yī)學(xué)適宜技術(shù)的能力，并能加以優(yōu)化和推廣應(yīng)用；具有較強(qiáng)的開展省內(nèi)外技術(shù)合作研究和學(xué)術(shù)交流的能力，成為全市的技術(shù)指導(dǎo)中心和中青年人才的培養(yǎng)基地。醫(yī)學(xué)特色?？凭哂幸欢ǖ膶?duì)本學(xué)科關(guān)鍵技術(shù)、方法取得良好效果；獲得過市級(jí)及以上科技獎(jiǎng)勵(lì)；在國(guó)內(nèi)外高水平雜志上發(fā)表論文多篇；舉辦過省級(jí)及以上繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目。3、?？曝?fù)責(zé)人具備較強(qiáng)的技術(shù)、科研、教學(xué)和管理能力，在省內(nèi)有一定的知名度，擔(dān)任省級(jí)專業(yè)學(xué)會(huì)常委或省級(jí)刊物編委以上職務(wù)；已形成一支年齡、學(xué)歷和知識(shí)結(jié)構(gòu)較為合理的學(xué)科隊(duì)伍。4、?？乒芾砜茖W(xué)有序，精神文明建設(shè)成效顯著，整體服務(wù)水平優(yōu)良，社會(huì)及病人滿意度較高，?？婆R床服務(wù)量在全市領(lǐng)先，近三年未發(fā)生醫(yī)療事故。（二）特色專科建設(shè)申報(bào)條件市級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)的申報(bào)主要面向市直和各區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位具有明顯專科特色的獨(dú)立建制的二、三級(jí)學(xué)科。1、專科整體技術(shù)水平處于市內(nèi)領(lǐng)先水平，部分項(xiàng)目達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平，具有一定的專業(yè)特色和優(yōu)勢(shì)。2、?？瓶蒲兄螚l件較好，科研水平較高，科研成果較突出，居市內(nèi)領(lǐng)先或先進(jìn)水平，在市內(nèi)有一定影響。近三年在科研學(xué)術(shù)上取得較好的成績(jī)承擔(dān)市廳級(jí)科研項(xiàng)目并取得良好效果；獲得過區(qū)級(jí)及以上科技獎(jiǎng)勵(lì)；在國(guó)內(nèi)高水平雜志上發(fā)表論文多篇；舉辦（承辦）過省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目。

簡(jiǎn)介：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)考試試題畢業(yè)考試試題一、單項(xiàng)選擇題（每題一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共分，共3030分）分）1哪項(xiàng)不是確診風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)（D）A心臟炎B環(huán)行紅斑C舞蹈病D發(fā)熱24患兒歲，近一個(gè)月來發(fā)熱，面色漸蒼白，多汗，易疲倦，近幾日四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛，為確定是否為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，醫(yī)生進(jìn)行下述檢查，哪項(xiàng)最提示風(fēng)濕熱（B）AＣ反應(yīng)蛋白陽性Ｂ抗鏈＂Ｏ＂1500Ｃ血沉30MMHＤ室性早搏3典型麻疹首先出現(xiàn)的部位是（B）Ａ面部，頸部Ｂ耳后，頸部發(fā)際邊緣Ｃ軀干Ｄ手、足42歲女孩，發(fā)熱，咳嗽，氣促1周。查體精神不振，面色蒼白，呼吸困難，皮膚可見蕁麻疹樣皮疹，雙肺可聞及細(xì)濕羅音，X線檢查顯示多發(fā)性小膿腫，易變。診斷最大的可能是（D）A革蘭陰性桿菌肺炎B肺炎支原體肺炎C腺病毒肺炎D葡萄球菌肺炎5六個(gè)月患兒吐瀉2天，呼吸46次分，脈搏124次分，皮膚彈性較差，哭時(shí)淚少，血鈉136MMOLL，血鉀40MMOLL，二氧化碳結(jié)合力14MMOLL，此患兒脫水程度及性質(zhì)考慮為（D）A輕度脫水，等滲性B重度脫水，高滲性C中度脫水，低滲性D中度脫水，等滲性6支原體肺炎確診時(shí)最有參考價(jià)值的檢驗(yàn)是（D）A血常規(guī)B血清嗜異凝集反應(yīng)C血清病毒抗體滴定D冷凝集試驗(yàn)7有關(guān)胎產(chǎn)式，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（C）A是胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系B以縱產(chǎn)式為主，占分娩總數(shù)的99以上C胎體縱軸與母體縱軸垂直稱縱產(chǎn)式D臀先露為縱產(chǎn)式8產(chǎn)后出血的常見原因是（A）A宮縮乏力B胎盤因素C軟產(chǎn)道裂傷D凝血功能障礙21慢性肺心病患者，動(dòng)脈血?dú)鉁y(cè)定結(jié)果如下PH746，PAO260MMHGPACO276MMHG，HCO338MMOLL，BE14MMOLL。應(yīng)診斷為（C）A失代償性呼吸性酸中毒B失代償性呼吸性堿中毒C呼吸性酸中毒代謝性堿中毒D呼吸性酸中毒代謝性酸中毒22尿路感染最常見的致病菌是CA糞鏈球菌B厭氧菌C大腸桿菌D溶血性鏈球菌23尿中出現(xiàn)何種管型對(duì)診斷腎盂腎炎有幫助CA紅細(xì)胞管型B上皮細(xì)胞管型C白細(xì)胞管型D顆粒管型24慢性左心功能不全的最早出現(xiàn)的是AA勞力性呼吸困難B心源性哮喘C水腫D咳粉紅色泡沫痰E食欲減退25關(guān)于珠網(wǎng)膜下腔出血正確的是DA最常見有高壓病史的老年人B無明顯的頭疼惡心嘔吐C一般多以肢體活動(dòng)障礙來診D有腦膜刺激征26室速的心電圖表現(xiàn)中哪項(xiàng)最有價(jià)值DA3個(gè)以上的寬QRS波群BP波與QRS波群無固定關(guān)系C心室奪獲與室性融合波D突然發(fā)作，突然終止27男，23歲，糖尿病史5年，自行停用胰島素改服“偏方”2周。今出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛于21時(shí)急診。血白細(xì)胞150X109L，血糖215MMOLL，尿酮體陽性，最可能的診斷為（C）A糖尿病合并闌尾炎B糖尿病并急性胃炎C糖尿病酮癥酸中毒D糖尿病合并急性腸炎28診斷消化性潰瘍最有幫助的病史是CA腹痛反復(fù)發(fā)作B腹痛病程長(zhǎng)C腹痛呈節(jié)律性D腹痛伴有嘔吐29目前對(duì)急性胰腺炎早期診斷有重要意義的指標(biāo)是AA血、尿淀粉酶B血清脂肪酶C血清正鐵血白蛋白D血鈣水平30DICDIC的四大臨床表現(xiàn)是（B）A出血、休克、心衰、微血管病性溶血B出血、休克、微循環(huán)栓塞、微血管病性溶血

簡(jiǎn)介：12017年神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃年神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃在2017年新的一年里，我們神經(jīng)內(nèi)科圍繞醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)及護(hù)理部的工作計(jì)劃，堅(jiān)持“以病人為中心”護(hù)理的服務(wù)理念，以滿足病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點(diǎn)，加強(qiáng)各層級(jí)護(hù)士技能培訓(xùn)，不斷提高病人的滿意度?，F(xiàn)計(jì)劃如下一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)一、根據(jù)護(hù)理部的護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)制度及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案制定好本科室護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)培與考核工作計(jì)劃。1、設(shè)立培訓(xùn)小組，在“護(hù)理部的護(hù)士培訓(xùn)管理小組”的指導(dǎo)下，試行多元化的培訓(xùn)方式，強(qiáng)化護(hù)理人員的學(xué)習(xí)意識(shí)，使被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，以增強(qiáng)培訓(xùn)效果。在培訓(xùn)、考核中聯(lián)系臨床常見病例，使培訓(xùn)工作更具有實(shí)用性，科學(xué)性，做到學(xué)有所用。2、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士、畢業(yè)3年內(nèi)護(hù)士的培訓(xùn)，不斷提高她們的基礎(chǔ)理論和基本技能。3、加強(qiáng)5年以上護(hù)士的?？萍寄艿呐嘤?xùn)，為培養(yǎng)專業(yè)護(hù)理骨干打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。4、對(duì)高年資護(hù)士加強(qiáng)帶教技能及科研能力的培訓(xùn)。5、強(qiáng)化護(hù)理人員相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)及急救技能的掌握，堅(jiān)持每半年一次的急救技能考核，要求人人達(dá)標(biāo)，更熟練掌握各項(xiàng)急救技能，不斷提高科室危重病人搶救的成功率。6、加強(qiáng)夜班護(hù)士準(zhǔn)入的培訓(xùn)，嚴(yán)格把好考核關(guān)。7、支持和鼓勵(lì)護(hù)理人員參加業(yè)余教育或自學(xué)大專、本科學(xué)歷教育，不3繼續(xù)實(shí)行以責(zé)任護(hù)士護(hù)理組長(zhǎng)質(zhì)控小組成員護(hù)士長(zhǎng)的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，落實(shí)人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量?？剖颐吭逻M(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及護(hù)理安全隱患分析，盡量從護(hù)長(zhǎng)的管理及護(hù)士能力的角度進(jìn)行分析，查找發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。2、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。合理搭配高低年資護(hù)士值班及彈性排班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神，減少工作中的漏洞，保證工作質(zhì)量和安全。3、加強(qiáng)高危工作、特殊環(huán)境用物的管理如危重病人交接班、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、輸血、特殊用藥、移動(dòng)氧氣瓶的使用等。把高危藥物納入本年度培訓(xùn)考核內(nèi)容，每月培訓(xùn)考核12種藥物的臨床作用及不良反應(yīng)等。4、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的管理規(guī)范使用各種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單，對(duì)病人現(xiàn)存及潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出及時(shí)評(píng)估，針對(duì)病人存在及潛在安全問題制定有效可行的防范措施，有效的防范風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，確保病人安全。5、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)員工的管理如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。6、發(fā)揮護(hù)理組長(zhǎng)的作用，監(jiān)控各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行，培訓(xùn)護(hù)士掌握?？乒ぷ鞒Ｒ?guī)、指引，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。護(hù)理

簡(jiǎn)介：4消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理A型題1消化性潰瘍活動(dòng)期大便隱血試驗(yàn)陽性，提示每日出血量為A＜LMLBL2MLC23MLD34MLE＞5ML2原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最多見于A肺B骨C腎D腦E皮膚3急性胰腺炎是A感染性疾病B遺傳性疾病C自身消化性疾病D免疫性疾病E結(jié)締組織病4肝性腦病病人應(yīng)當(dāng)A供給足量的熱能與蛋白質(zhì)B給予足量脂肪以提供熱能C供給足量的糖和鈉鹽D每天給水不少于2500MLE給予足量的碳水化合物。5在我國(guó)肝硬化的主要原因是A酒精中毒B中毒性肝炎C病毒性肝炎D營(yíng)養(yǎng)失調(diào)E慢性腸道感染6對(duì)肝硬變病人的護(hù)理是A應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)，以預(yù)防肝性腦病發(fā)生B可以進(jìn)食普通食物，無特一殊要求C少量飲酒可以擴(kuò)張血管改善門靜脈循環(huán)D避免粗糙食物E腹水時(shí)，每天給水量也不能少于1500ML7可以確診胰腺炎的血清淀粉酶數(shù)值是A125蘇氏單位B250蘇氏單位C500蘇氏單位D350蘇氏單位E1000蘇氏單位8急性胰腺炎出現(xiàn)休克，最主要的治療措施是A補(bǔ)充血容量B應(yīng)用升壓藥C應(yīng)用肝素D使用抑肽酶E使用腎上腺皮質(zhì)激素9治療十二指腸球部潰瘍的最重要措施是A少食多餐B保護(hù)胃黏膜C制止胃酸D中樞鎮(zhèn)靜E早期手術(shù)10最能提示幽門梗阻的臨床表現(xiàn)是A上腹部觸及包塊B劍突下偏右壓痛明顯C吐出大量的宿食D餐后炮脹E胃部振水音11下面哪一項(xiàng)不是門脈高壓的常見表現(xiàn)A脾腫大B肝腫大C食管靜脈曲張破裂出血D腹水E痔核形成12肝昏迷前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是A輕度性格和行為改變B撲翼樣震顫C腦電圖異常D意識(shí)錯(cuò)亂E昏睡但可喚醒13治療消化性潰瘍，應(yīng)用下列何種藥物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效A甲氰咪胍B阿托品C硫糖鋁D前列腺素E2（PGE2）E氫氧化鋁凝膠14緊急胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后A＜24HB2448HC4872HD＞72HE出血停止15抑制胃酸藥作用最強(qiáng)的藥牧是AH2受體抬抗劑B抗膽堿能藥物C丙谷胺D奧美拉唑E前列腺素比16胃潰瘍患者上腹部疼痛典型節(jié)律是A疼痛一進(jìn)食一疼痛B進(jìn)食一疼痛一緩解C緩解一疼痛一進(jìn)食D進(jìn)食一緩解一疼痛E疼痛一進(jìn)食一緩解17肝性腦病發(fā)生代謝性堿中毒時(shí)可用菌D空腸彎曲菌E嗜鹽桿菌37腹水的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A安排舒適半臥位B臀部下肢有水腫時(shí)用海棉墊托起C長(zhǎng)期用利尿劑應(yīng)注意水電解質(zhì)平衡失調(diào)D準(zhǔn)確記錄每日出人液量E每天食鹽量5G以上38肝昏迷的飲食護(hù)理應(yīng)為A低蛋白、低鹽、高脂肪B禁蛋白、低脂肪、高糖C高蛋白、低脂肪、低糖、低鹽D低蛋白、高脂肪、高糖、低鹽E適量蛋白和脂肪、低糖、低鹽39當(dāng)幽門梗阻出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐時(shí)，可引起A低鉀性堿中毒B低氯高鉀堿中毒C低氯低鉀酸中毒D低氯高鈉堿中毒E低氯低鉀堿中毒40胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是A空腹痛B餐時(shí)痛C夜間痛D餐后051H痛E餐后34H痛41下列哪項(xiàng)是肝性昏迷前期的表現(xiàn)A多語、興奮B肝臭C輕微的性格及行為異常D昏睡及精神錯(cuò)亂E意識(shí)模糊、撲翼樣震顫42肝硬化最常見的并發(fā)癥是A上消化道出血B肝昏迷C肝腎綜合征D感染E肝癌43下列哪項(xiàng)不屬于門脈高壓的側(cè)支循環(huán)A食管下端靜脈曲張B臍周靜脈曲張C腹壁靜脈曲張D下肢靜脈曲張E痔靜脈曲張44急性上消化道大出血，能反映血容量變化的觀察項(xiàng)目是A神志B瞳孔C脈搏D呼吸E面色45治療肝昏迷正確的治療措施有A高蛋白飲食B肥皂水清潔灌腸C靜注多巴胺D口服制酸劑E谷氨酸鉀靜滴46肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)是A滲出液B漏出液C血性液D膿性液E乳糜液47肝硬化大量腹水患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥A半臥位B低鹽飲食C盡量補(bǔ)液D皮膚護(hù)理E定期測(cè)腹圍48不宜與精氨酸配伍的藥物是A林格液B葡萄糖C生理鹽水D碳酸氫鈉E葡萄糖生理鹽水49間質(zhì)水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎的主要鑒別點(diǎn)是有無A休克B發(fā)熱C惡心嘔吐D劇烈腹痛E電解質(zhì)紊亂50潰瘍并發(fā)幽門梗阻時(shí)的護(hù)理措施是。A流質(zhì)飲食B每餐前洗胃C減少補(bǔ)液D忌胃腸減壓E記出入液量51潰瘍病患者宜少量多餐，其意義是A中和胃酸B加快胃排空C減少膽汁反流D促進(jìn)胃液分泌E避免胃竇部過度擴(kuò)張52急性胰腺炎患者禁食的目的是A控制飲食B避免胃擴(kuò)張C減少胃液分泌D減少胰液分泌E解除胰管痙攣53患者，女性，急性腹痛發(fā)作10H入院，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷急性胰腺炎最有價(jià)值A(chǔ)血清淀粉酶測(cè)定B血清脂肪酶測(cè)定C血糖測(cè)定

簡(jiǎn)介：中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB299232013食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品良好生產(chǎn)規(guī)范20131226發(fā)布20150101實(shí)施GB299232013241設(shè)計(jì)和布局411應(yīng)符合GB14881的相關(guān)規(guī)定。412廠房和車間應(yīng)合理設(shè)計(jì)，建造和規(guī)劃與生產(chǎn)相適應(yīng)的相關(guān)設(shè)施和設(shè)備，以防止微生物孳生及污染，特別是應(yīng)防止沙門氏菌的污染，對(duì)于適用于嬰幼兒的產(chǎn)品，還應(yīng)特別防止阪崎腸桿菌（CRONOBACTER屬）的污染，同時(shí)避免或盡量減少這些細(xì)菌在藏匿地的存在或繁殖，設(shè)計(jì)中應(yīng)考慮A濕區(qū)域和干燥區(qū)域應(yīng)分隔，應(yīng)有效控制人員、設(shè)備和物料流動(dòng)造成的交叉污染；B加工材料應(yīng)合理堆放，避免因不當(dāng)堆積產(chǎn)生不利于清潔的場(chǎng)所；C應(yīng)做好穿越建筑物樓板、天花板和墻面的各類管道、電纜與穿孔間隙間的圍封和密封；D濕式清潔流程應(yīng)設(shè)計(jì)合理，在干燥區(qū)域應(yīng)防止不當(dāng)?shù)臐袷角鍧嵙鞒讨率刮⑸锏漠a(chǎn)生與傳播；E應(yīng)設(shè)置適當(dāng)?shù)脑O(shè)施或采用適當(dāng)措施保持干燥，避免產(chǎn)生和及時(shí)清除水殘余物，以防止相關(guān)微生物的增長(zhǎng)和擴(kuò)散。413應(yīng)按照生產(chǎn)工藝和衛(wèi)生、質(zhì)量要求，劃分作業(yè)區(qū)潔凈級(jí)別，原則上分為一般作業(yè)區(qū)、準(zhǔn)清潔作業(yè)區(qū)和清潔作業(yè)區(qū)。414對(duì)于無后續(xù)滅菌操作的干加工區(qū)域的操作，應(yīng)在清潔作業(yè)區(qū)進(jìn)行，如從干燥（或干燥后）工序至充填和密封包裝的操作。415不同潔凈級(jí)別的作業(yè)區(qū)域之間應(yīng)設(shè)置有效的分隔。清潔作業(yè)區(qū)應(yīng)安裝具有過濾裝置的獨(dú)立的空氣凈化系統(tǒng)，并保持正壓，防止未凈化的空氣進(jìn)入清潔作業(yè)區(qū)而造成交叉污染。416對(duì)于出入清潔作業(yè)區(qū)應(yīng)有合理的限制和控制措施，以避免或減少微生物污染。進(jìn)出清潔作業(yè)區(qū)的人員、原料、包裝材料、廢物、設(shè)備等，應(yīng)有防止交叉污染的措施，如設(shè)置人員更衣室更換工作服、工作鞋或鞋套，專用物流通道以及廢物通道等。對(duì)于通過管道輸送的粉狀原料或產(chǎn)品進(jìn)入清潔作業(yè)區(qū)，需要設(shè)計(jì)和安裝適當(dāng)?shù)目諝膺^濾系統(tǒng)。417各作業(yè)區(qū)凈化級(jí)別應(yīng)滿足特殊醫(yī)學(xué)用途食品加工對(duì)空氣凈化的需要。固態(tài)產(chǎn)品和液態(tài)產(chǎn)品清潔作業(yè)區(qū)和準(zhǔn)清潔作業(yè)區(qū)的空氣潔凈度應(yīng)分別符合表1、表2的要求，并應(yīng)定期進(jìn)行檢測(cè)。表1固態(tài)產(chǎn)品清潔作業(yè)區(qū)和準(zhǔn)清潔作業(yè)區(qū)的空氣潔凈度控制要求項(xiàng)目要求檢驗(yàn)方法準(zhǔn)清潔作業(yè)區(qū)清潔作業(yè)區(qū)塵埃數(shù)M3≥05ΜM≤7000000按GBT16292測(cè)定，測(cè)定狀態(tài)為靜態(tài)≥5ΜM≤60000換氣次數(shù)A（每小時(shí)）10～15細(xì)菌總數(shù)（CFU皿）≤30≤15按GBT182041中自然沉降法測(cè)定A換氣次數(shù)適用于層高小于40M的清潔作業(yè)區(qū)。表2液態(tài)產(chǎn)品清潔作業(yè)區(qū)的空氣潔凈度控制要求項(xiàng)目要求檢驗(yàn)方法清潔作業(yè)區(qū)塵埃數(shù)M3≥05ΜM≤3500000按GBT16292測(cè)定，測(cè)定狀態(tài)為靜態(tài)≥5ΜM≤20000換氣次數(shù)A（每小時(shí)）10～15細(xì)菌總數(shù)（CFU皿）≤10按GBT182041中自然沉降法測(cè)定A換氣次數(shù)適用于層高小于40M的清潔作業(yè)區(qū)。418清潔作業(yè)區(qū)需保持干燥，應(yīng)盡量減少供水設(shè)施及系統(tǒng)；如無法避免，則應(yīng)有防護(hù)措施，且不應(yīng)穿越主要生產(chǎn)作業(yè)面的上部空間，防止二次污染的發(fā)生。419廠房、車間、倉庫應(yīng)有防止昆蟲和老鼠等動(dòng)物進(jìn)入的設(shè)施。42建筑內(nèi)部結(jié)構(gòu)與材料421頂棚

簡(jiǎn)介：醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)（第六版）醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)（第六版）課后答案課后答案第一章第一章緒論緒論一、單項(xiàng)選擇題答案1D2E3D4B5A6D7A8C9E10D二、簡(jiǎn)答題1答由樣本數(shù)據(jù)獲得的結(jié)果，需要對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷，統(tǒng)計(jì)描述可以使數(shù)據(jù)更容易理解，統(tǒng)計(jì)推斷則可以使用概率的方式給出結(jié)論，兩者的重要作用在于能夠透過偶然現(xiàn)象來探測(cè)具有變異性的醫(yī)學(xué)規(guī)律，使研究結(jié)論具有科學(xué)性。2答醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本內(nèi)容包括統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)整理、統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷。統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)能夠提高研究效率，并使結(jié)果更加準(zhǔn)確和可靠，數(shù)據(jù)整理主要是對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行歸類，檢查數(shù)據(jù)質(zhì)量，以及是否符合特定的統(tǒng)計(jì)分析方法要求等。統(tǒng)計(jì)描述用來描述及總結(jié)數(shù)據(jù)的重要特征，統(tǒng)計(jì)推斷指由樣本數(shù)據(jù)的特征推斷總體特征的方法，包括參數(shù)估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn)。3答統(tǒng)計(jì)描述結(jié)果的表達(dá)方式主要是通過統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、統(tǒng)計(jì)表和統(tǒng)計(jì)圖，統(tǒng)計(jì)推斷主要是計(jì)算參數(shù)估計(jì)的可信區(qū)間、假設(shè)檢驗(yàn)的P值得出相互比較是否有差別的結(jié)論。4答統(tǒng)計(jì)量是描述樣本特征的指標(biāo)，由樣本數(shù)據(jù)計(jì)算得到，參數(shù)是描述總體分布特征的指標(biāo)可由“全體”數(shù)據(jù)算出。5答系統(tǒng)誤差、隨機(jī)測(cè)量誤差、抽樣誤差。系統(tǒng)誤差由一些固定因素產(chǎn)生，隨機(jī)測(cè)量誤差是生物體的自然變異和各種不可預(yù)知因素產(chǎn)生的誤差，抽樣誤差是由于抽樣而引起的樣本統(tǒng)計(jì)量與總體參數(shù)間的差異。6答三個(gè)總體一是“心肌梗死患者”所屬的總體二是接受尿激酶原治療患者所屬的總體三是接受瑞替普酶治療患者所在的總體。第二章第二章定量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)描述定量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)描述一、單項(xiàng)選擇題答案1A2B3E4B5A6E7E8D9B10E二、計(jì)算與分析233速度相當(dāng)，且女性的趨勢(shì)和轉(zhuǎn)折點(diǎn)更清楚。應(yīng)用半對(duì)數(shù)線圖能夠更恰當(dāng)?shù)乇硎局笜?biāo)的變化趨勢(shì)第六章參數(shù)估計(jì)與假設(shè)檢驗(yàn)第六章參數(shù)估計(jì)與假設(shè)檢驗(yàn)一、單項(xiàng)選擇題答案1E2D3E4C5B6E7C8D9D10D1參考答案樣本含量為450，屬于大樣本，可采用正態(tài)近似的方法計(jì)算可信區(qū)間。2參考答案根據(jù)已知條件可知1N1022N1041P9442P91263參考答案①均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)誤可以用來衡量樣本均數(shù)的抽樣誤差大?、跇颖竞繛?00，屬于大樣本，可采用正態(tài)近似的方法計(jì)算可信區(qū)間。③因?yàn)?00名曾患心臟病且膽固醇高的子代兒童的膽固醇平均水平的95可信區(qū)間的下限高于正常兒童的總膽固醇平均水平175MGDL提示患心臟病且膽固醇高的父輩其子代膽固醇水平較高即高膽固醇具有一定的家庭聚集性。第七章第七章T檢驗(yàn)檢驗(yàn)一、單項(xiàng)選擇題答案1E2D3E4D5C6E7C8C9B10B1參考答案采用單樣本均數(shù)T檢驗(yàn)進(jìn)行分析。2參考答案本題為配對(duì)設(shè)計(jì)資料采用配對(duì)樣本均數(shù)T檢驗(yàn)進(jìn)行分析3參考答案由題意得本題是兩個(gè)小樣本均數(shù)比較，可用成組設(shè)計(jì)T檢驗(yàn)，首先檢驗(yàn)兩總體方差是否相等。

簡(jiǎn)介：1醫(yī)學(xué)生英文推薦信醫(yī)學(xué)生英文推薦信醫(yī)學(xué)類醫(yī)學(xué)類專業(yè)導(dǎo)師推薦信范文專業(yè)導(dǎo)師推薦信范文DEARSIRMADAMASDEANOFXXMEDICALSCHOOLOFXXUNIVERSITYONEWHOHASHADTHECHANCETOKNOWMRXXXSHAODONGWELLIAMHAPPILYWRITINGTHISLETTERTOFURTHERSUPPTHISAPPLICATIONFACCEPTANCETOTHEMEDICALELECTIVEPROGRAMATYOURUNIVERSITYICAMETOKNOWTHISRESOURCEFULENERGETICYOUNGMANINXXXXWHENHELEADINGHISTEAMWASPREPARINGFTHECLINICALSKILLSCONTESTINOURUNIVERSITYIBECAMEHISADVISINSTRUCTEDHIMINPHYSICALEXAMINATIONDURINGTHATTIMEHEEXCELLEDHIMSELFASALEARNERLEADERALTHOUGHHEHADNTLEARNEDDIAGNOSTICSBYTHATTIMEHEMANAGEDTOMASTERTHEPROCEDUREOFPHYSICALEXAMINATIONPROFICIENTLYVIAHISINTELLIGENCEDETERMINATIONDILIGENCEHEISAMANWHOISNEVERCONFINEDTOPURELYACADEMICSTUDIESRATHERHEHOLDSTHEBELIEFTHATANEXTRADINARYDOCTMUSTHEOUTSTINGCLINICALSKILLSTHISBECAMETHEVERYREASONWHYHESEIZEDTHEOPPTUNITYTOIMPROVE3PROGRAMMEDICALTRAININGMRXXXWILLBEINTERNEDINOURAFFILIATEDHOSPITALIHIGHLYREMENDHIMFTHEELECTIVEPROGRAMOFHKUIBELIEVEHEWILLBEANOUTSTINGSTUDENTWILLPOSITIVELYCONTRIBUTETOTHISPROGRAMIFACCEPTEDWHENEVERYOUWANTTOKNOWMEABOUTHIMPLEASEDONOTHESITATETOCONTACTMESINCERELY

簡(jiǎn)介：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)內(nèi)科護(hù)理學(xué)本科在線作業(yè)0001試卷總分100得分100一、單選題共50道試題共100分1支氣管擴(kuò)張病人痰液的典型表現(xiàn)是A只有少量粘液B草綠色C紅棕色膠凍狀D灰黑色E痰液分層現(xiàn)象答案E2下列哪項(xiàng)不是靜脈滴注化療藥物時(shí)應(yīng)采取的護(hù)理措施A穿刺遠(yuǎn)端細(xì)靜脈B先注人生理鹽水，再用化療藥C注射速度慢，不斷回抽D注射完畢用少量生理鹽水沖洗E如若外滲，局部宜冷敷答案A3下列哪項(xiàng)不是腰椎穿刺術(shù)的描述A一般選擇腰3～4椎間隙B穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染者，禁忌腰穿C病人術(shù)后應(yīng)去枕平臥8～12HD術(shù)后常見副反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等E術(shù)中采取側(cè)臥，背部齊床沿，頭向前屈，膝關(guān)節(jié)屈曲，雙手抱緊膝部姿勢(shì)答案C4腦出血病人頭部太高15～30是為了減輕A呼吸困難B腦水腫C嘔吐D頭痛E腦缺氧答案B5指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫病人做腹式呼吸時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A用鼻吸氣，用口呼氣B吸氣時(shí)挺腹，胸部不動(dòng)C呼氣與吸氣時(shí)間之比為2∶1或3∶1D每分鐘16～20次E呼氣時(shí)收腹，胸部不動(dòng)答案C6甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是E口渴答案B12一側(cè)顱神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓及對(duì)側(cè)上、下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，稱為A偏癱B四肢癱C單癱D交叉癱E截癱答案D13哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重哮喘持續(xù)時(shí)間達(dá)A6HB10HC12HD20HE24H答案E14腎病綜合征健康指導(dǎo)錯(cuò)誤的是A充分休息，適度鍛煉B少到公共場(chǎng)所，避免感染C長(zhǎng)期低蛋白飲食D慎用腎毒性藥物E育齡期婦女避免妊娠。答案C15風(fēng)濕性心臟病病人并發(fā)哪種心律失常時(shí)，易引起栓塞A竇性心動(dòng)過緩B竇性心動(dòng)過速C心房顫動(dòng)D過早搏動(dòng)E3度房室傳導(dǎo)阻滯答案C16意識(shí)障礙的病人，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥A預(yù)防呼吸道感染，定時(shí)翻身拍背B預(yù)防舌根后墜，抬高頭部C為防墜床，床邊可加欄桿D預(yù)防褥瘡，溫水擦背，翻身E做好口腔護(hù)理，以防呼吸道感染答案B17下列哪項(xiàng)能準(zhǔn)確反映體內(nèi)貯存鐵的情況

簡(jiǎn)介：愧質(zhì)愧質(zhì)愧質(zhì)重癥醫(yī)學(xué)科重癥醫(yī)學(xué)科?？谱o(hù)理常規(guī)專科護(hù)理常規(guī)河北省人民醫(yī)院河北省人民醫(yī)院護(hù)理部愧質(zhì)愧質(zhì)3VIGELO護(hù)理常規(guī)愧質(zhì)594血液濾過（透析濾過）的護(hù)理常規(guī)愧質(zhì)615心臟電復(fù)律的護(hù)理愧質(zhì)656持續(xù)腰大池引流的護(hù)理常規(guī)愧質(zhì)667腦室穿刺引流的護(hù)理常規(guī)愧質(zhì)678T管引流護(hù)理常規(guī)愧質(zhì)689泌尿外科引流管（支架管）的護(hù)理常規(guī)愧質(zhì)6910危重患者的心理護(hù)理常規(guī)愧質(zhì)7011危重患者的疼痛護(hù)理常規(guī)愧質(zhì)713、?？萍膊〔l(fā)癥護(hù)理常規(guī)、?？萍膊〔l(fā)癥護(hù)理常規(guī)愧質(zhì)73731開顱術(shù)后顱內(nèi)感染愧質(zhì)732開顱術(shù)后腦脊液漏愧質(zhì)753中樞性高熱愧質(zhì)764腦疝愧質(zhì)775腦卒中吞咽障礙愧質(zhì)796腦水腫愧質(zhì)817介入術(shù)后出血愧質(zhì)838導(dǎo)管相關(guān)血流感染愧質(zhì)869感染性休克愧質(zhì)8810失血性休克愧質(zhì)9011低血容量性休克愧質(zhì)9212壓瘡愧質(zhì)9413甲狀腺術(shù)后出血愧質(zhì)9714甲狀腺術(shù)后喉上神經(jīng)喉返神經(jīng)損傷愧質(zhì)9815甲狀腺術(shù)后甲狀旁腺損傷愧質(zhì)9916甲亢術(shù)后甲狀腺危象愧質(zhì)10017鼻內(nèi)鏡術(shù)后眶內(nèi)出血愧質(zhì)10218頸椎病術(shù)后并發(fā)急性皮下血腫愧質(zhì)10319急性上呼吸道阻塞愧質(zhì)10420墜積性肺炎愧質(zhì)10721吸入性肺炎愧質(zhì)10922呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎愧質(zhì)11123低心排綜合癥護(hù)理常規(guī)愧質(zhì)11324應(yīng)激性潰瘍愧質(zhì)11425食管癌術(shù)后吻合口瘺愧質(zhì)11626食管癌術(shù)后乳糜胸愧質(zhì)11727乳腺癌術(shù)后患肢淋巴水腫愧質(zhì)11828急性動(dòng)脈栓塞愧質(zhì)12029下肢深靜脈血拴愧質(zhì)12230膝關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)鏡術(shù)后并發(fā)關(guān)節(jié)積血（液）愧質(zhì)12431骨筋膜室綜合癥愧質(zhì)12532髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位愧質(zhì)12733粘連性腸梗阻愧質(zhì)12834胰瘺愧質(zhì)12935膽瘺愧質(zhì)131

簡(jiǎn)介：9ΑΒΧ開綜序疇任述益堅(jiān)飲ΔΕΦΓΗΙΚ4≠≡開躍夸各能飲躍障礙家開庭序經(jīng)濟(jì)酒經(jīng)狀開庭序待態(tài)飲殊舊陜解決新產(chǎn)飽開需陜斷案開調(diào)整速?zèng)]修踐僅酒操創(chuàng)酒操甚縱至開門挽濕藝知幾飲ΔΚ≈∴Λ⊕∩∪Λ∈∠開果把項(xiàng)單解住消飛疼純檢查索雖絕全障解決線疼消沒辨任何共處咽影知冷終挽結(jié)會(huì)消飲ΔΚ≈ΚΛ∠Ο∏⊕√Κ∧∨Κ∧∨0∠ΟΚ∧∑∈∩Κ∠⊕⊕開終依該沒辨任何共處開據(jù)項(xiàng)終出做將納酒沒診計(jì)融消劃由掌握開務(wù)措施了需亡門終任誕只大膽快求消異才飲ΔΚ≈Κ≈ΛΖΡ∫ΥΛΖ∈Ρ開原做螺打破慣新消飛疼飲束響縛想礎(chǔ)念工速措施員序疼假毫夸既即咽推響新產(chǎn)強(qiáng)盲簡(jiǎn)已滯開他錯(cuò)驗(yàn)遇問題既采胰島針刺飛疼省荔飲ΔΚ≈Κ∠∈ΝΛ開序醉植任何酒夾置任骨減開采胰沒辨任何折面開害積燒腫瘤斗疑難辨既沒診雜奇飲唯想序示旋任將主開亡開原毫堅(jiān)堅(jiān)夸沒述辨任何減開毫堅(jiān)創(chuàng)雜奇共燒膽冷處膽消消大失飲該措施員毫例冷消檢止錯(cuò)飲沒處酒沒害咽酒堅(jiān)任述躍累辨影響酒辨想各糖告簡(jiǎn)偏已滯綜陜慮知冷既開充又止挽慮段刃開飛速疑減知命速飽把輕疼樣迎刃飲悠轉(zhuǎn)住集樣厭即激快開速除映Κ3ΓΗ5ΓΚΗΝΟΞΚΕ≥≡開≈開≥≡ΚΕΩΡ⊕↑ΜΕΩΡ∴∪ΔΡ∴ΜΡ∈開躍累飽又工喉既采緊阻抓消解塞樣迎消糖尿飲果消抓始需救命緊Ρ4開先將挽慮階段已礎(chǔ)念消終挽慮階段消始始累先該涵消解塞原序開終飽把錯(cuò)挽慮階段漸消迅迎飲務(wù)即慮終挽慮亂持消解恒飛直躍累開步尿害往樣坡終害著樣開即慮查滯慮直陜線慢抓消迅持飲務(wù)害蓄把許多斗爭(zhēng)始范疇言酒斗躍飽速始言消融慢開揭疇范疇開他先終即慮示螺消揭疇范疇開害即已旋持挽既波消腫由斗荔浪綜速飛直述開益堅(jiān)即慮查滯慮【告消旋迅憂陜線綜惱怒消饑飽飲悠酒阻抓縱陰迎消慮陽開序躍臟腑即慮蓄偏錯(cuò)步往消阻抓已酒挽階已開由先挽慮消亂火樣痰飲始住端滋滯慮消潛沒脾累肝即慮蓄慮陽阻抓縱陰迎消熄直失飲ΛΡΜΡ4∈Κ開終縱陰迎消調(diào)整飲縱陰亂火濕疼假轉(zhuǎn)絡(luò)清已脾冷消利濕酒二膽酒該涵既結(jié)陜飛疼飲ΛΚΛΖ4∈∞Υ開快著害工喉尿?qū)⒄弦媛萜聢?jiān)省荔縣沒開先速蓄把工喉腎筆既采緊腎ΕΕ≥≡ΕΕ≥≥≡≡≈ΛΛΛ≥≈Λ≡ΛΛ≈Ζ|∴開清已列害終幾開終錯(cuò)錯(cuò)谷解飲害整微將錯(cuò)錯(cuò)谷解旋持單陜?cè)春銓哟伍_需躍消錯(cuò)錯(cuò)谷解既想躍消錯(cuò)錯(cuò)谷解飲利濕由痰終減二始二原序開悠酒減消二膽微整始消二膽飲這終減二始二原序所害消位置飲否定【否定終錯(cuò)錯(cuò)谷解原序害利濕將消調(diào)整由痰飲錯(cuò)錯(cuò)谷解原序終段映列害據(jù)點(diǎn)消原序開減二始二原序既否定【否定原序門終段映利濕據(jù)點(diǎn)消原序飲ΛΚ≈ΜΕΗ開快速每恒已滯直陜各阻挽會(huì)處腫開共處所言冷能障礙挽會(huì)開家庭經(jīng)濟(jì)狀瘤挽會(huì)開錯(cuò)待共處消態(tài)沒挽會(huì)開快著每恒已滯消咽影直刃單陜先恒失累據(jù)殊失開務(wù)充每恒已滯消咽影將直陜舊幾消解決開新幾消產(chǎn)蓄開需直挽斷塞錯(cuò)咽影樣案爭(zhēng)范調(diào)整既修采飲快著即影消微踐挽僅終操飛階段開務(wù)充終挽斷創(chuàng)新消酒縣開甚至序躍利終解門藝段飲饑果蓄把把即慮微踐飛速解項(xiàng)藝段開務(wù)挽終單純消階段開蓄把憂需直縱陰亂火飲唯想開絕全微踐陰省開錯(cuò)已滯簡(jiǎn)狀累亂清消檢查既工定開錯(cuò)處快消益索查累肝開雖抓終即影微踐消惱膽開殊絕挽終全躍即影酒縣消終結(jié)開快速錯(cuò)假單亂消共處脾利開害先該蓄該涵消酒縣將開會(huì)依據(jù)先處糖二膽消阻告既縣沒務(wù)調(diào)整出挽會(huì)消簡(jiǎn)狀開快著開錯(cuò)假共處消工喉坡需直做濕態(tài)已絡(luò)開挽斷慢工喉新消二膽消整荔開原將這決整荔納飽糖失消縱陰亂火酒縣將慢開浪出步往消診咽計(jì)劃飲這終解恒由簡(jiǎn)狀亂清螺共處既處快開失由共處既處快螺簡(jiǎn)0123456789開段題折面消工喉查診咽微踐消酒縣開慮陽既掌握縱陰迎即慮蓄序毫堅(jiān)即慮蓄工喉能刺開綜知塞掌握即影階段開終毫堅(jiān)輕務(wù)咽影既即影波浪消陜既措施飲ΑΒΧΔΕΦΓΗΙΚΧΔΛΜΝΟΠΘΡ開創(chuàng)新終速了該涵開該涵終舊脾冷消融亡既新脾冷消誕蓄飲只陜大膽求異開才能打破線原開尿破陽慣失亂火消束縛開疇新消亂想既新消該整產(chǎn)蓄飲務(wù)創(chuàng)新亂火消抓礎(chǔ)憂終縱陰亂火飲挽慮礎(chǔ)念消酒縣憂終錯(cuò)否舊糖念消否定開滋務(wù)產(chǎn)蓄新消糖念飲飛速即影工飛飽員開需直錯(cuò)蓄把滋脾消即影工飛挽斷段亂開大膽益索開毫出假利開爭(zhēng)范礎(chǔ)念開才能推濕蓄把消慮挽該涵飲滋這恒潛沒開需直據(jù)項(xiàng)強(qiáng)調(diào)害微踐阻挽直盲滋開挽直簡(jiǎn)單塞斗題檢言他飽消經(jīng)驗(yàn)飲錯(cuò)假慮陽既工飛將遇螺消問題采疼縱陰亂火消樣痰爭(zhēng)范累肝既益索開這憂終創(chuàng)新亂火飲微踐陰省開蓄縛害即慮障消新先憂開饑胰島爭(zhēng)消飽工藝先酒針刺次醉酒斷許失植酒誕夾只咽影骨折酒大面積燒各酒腫瘤消夸咽開躍累將即錯(cuò)疑難雜簡(jiǎn)消奇既偏開直終蓄縛即慮工飛滯慮陽既利疼了縱陰唯冷主飽消滯慮許多亂想例浪消述飲即慮消該涵挽開先他阻抓挽慮消該涵既推濕開速著序躍毫挽夸植塞利開沒陜縱陰亂火憂沒陜挽礎(chǔ)飲ΣΤΥΩΞΨΖΚΨΖ∴⊥_ΑΒ_ΙΧΔΣΤ開陜結(jié)依列消辨陰旋持飲腎筆障任何脾冷直陜幾消步段源面開共處假幾消谷解亂飲幾消解樣消失【阻開憂終該脾冷消亡【阻飲例饑ΚΕΦΓΗΙΚΛΜΝΟ9Π_ΘΡ開難躍飲痰開害漸飲痰阻咽躍利濕務(wù)出做出任開殊饑挽飲痰開會(huì)影響已滯消問題開蓄把這阻憂序告知已滯痰疼冷骨始開既序幾充能減開又做螺止任減輕疼咽消飛疼開這樣憂能步往解決處糖這錯(cuò)幾飲ΣΤΨΖΥΩΞΨΚΖΨΖΩ|ΨΖΙ～ΗΠ1ΟΣΗ1Ζ開咽痰速先斗脾能主利膽波谷潛微累波濕開速蓄痰【源開

簡(jiǎn)介：2019年3月30日，團(tuán)支部?jī)?nèi)舉行了“改革創(chuàng)新，奮發(fā)有為”大討論的活動(dòng)，這是一場(chǎng)學(xué)習(xí)的革命，思想的革命，更是一場(chǎng)工作的革命。全省范圍開展的“改革創(chuàng)新，奮發(fā)有為”大討論，是省委著眼全局、立足長(zhǎng)遠(yuǎn)作出的重大部署，充分彰顯了在新時(shí)代勇立潮頭、銳意開拓的奮斗姿態(tài)，充分體現(xiàn)了在新的一年攻堅(jiān)克難、穩(wěn)中求進(jìn)的堅(jiān)定決心，充分表達(dá)了人民對(duì)美好生活的向往和希冀，對(duì)推動(dòng)改革開放再出發(fā)、對(duì)激勵(lì)干部擔(dān)當(dāng)作為、對(duì)全面拓展黨的建設(shè)和黨的建設(shè)新局面具有重大現(xiàn)實(shí)意義?！傲鶄€(gè)破除”、“六個(gè)著力”和“六個(gè)堅(jiān)持”都值得每一個(gè)人深思破除僵化保守，著力解決改革意識(shí)不強(qiáng)問題，堅(jiān)持以改革破解發(fā)展難題破除因循守舊，著力解決創(chuàng)新精神不足問題，堅(jiān)持以創(chuàng)新激發(fā)動(dòng)力活力破除封閉狹隘，著力解決開放不夠問題，堅(jiān)持以開放促改革，促發(fā)展破除資源依賴，著力解決市場(chǎng)理念不濃問題，堅(jiān)持以市場(chǎng)打開發(fā)展新通途破除碎玉而安，著力解決工作標(biāo)桿不高問題，堅(jiān)持以一流標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)造一流業(yè)績(jī)破除慵懶散漫，著力解決作風(fēng)不實(shí)問題，堅(jiān)持以過硬作風(fēng)彰顯擔(dān)當(dāng)作為。有破有立，打破不不合時(shí)宜的慣性思維與做法，把真正的高的標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)的要求樹立起來。做到在思想上解放、觀念上突破、行動(dòng)上突圍，確保不走過場(chǎng)，收到預(yù)期效果。黨的十八大以來，黨和國(guó)家事業(yè)發(fā)生歷史性變革，中國(guó)特色社會(huì)主義取得了重大成就。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，中國(guó)特色社會(huì)主義是以改革開放以來黨的全部理論和實(shí)踐為主題。作為當(dāng)代大學(xué)生，我們要努力學(xué)習(xí)，將理論與實(shí)踐相統(tǒng)一，與時(shí)俱進(jìn)，改革創(chuàng)新，明確自己肩負(fù)的歷史使命，為中華民族的崛起貢獻(xiàn)自己的一份力量。同時(shí)，作為一名醫(yī)學(xué)生，我們要樹立救死扶傷的信念，牢記醫(yī)學(xué)生誓言，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展，為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生

簡(jiǎn)介：胸心外科,原發(fā)性支氣管肺癌護(hù)理查房,一、肺解剖生理概要,左肺上葉下葉右肺上葉中葉下葉,肺解剖生理概要,支氣管一級(jí)左、右支氣管二級(jí)肺葉支氣管三級(jí)肺段支氣管,二、概述原發(fā)性支氣管肺癌PRIMARYBRONCHOGENICCARCINOMA，簡(jiǎn)稱肺癌LUNGCANCER，腫瘤細(xì)胞源于支氣管粘膜或腺體，常有區(qū)域性淋巴結(jié)和血行轉(zhuǎn)移，早期有刺激性干咳和痰中帶血等呼吸道癥狀，病情進(jìn)展速度與細(xì)胞的生物特性有關(guān)。近50年，肺癌的發(fā)病率已居男性各種腫瘤的首位。男、女發(fā)病率之比為351，發(fā)病年齡大多在40歲以上，右肺多于左肺，上葉多于下葉。,三病因,吸煙空氣污染職業(yè)因素肺部慢性疾病人體內(nèi)在因素,四、病理和分類解剖學(xué)部位分類中央型周圍型2組織病理學(xué)分類非小細(xì)胞癌（NSCLC）小細(xì)胞癌（SCLC）是肺癌中惡性程度最高的一種,,鱗狀上皮細(xì)胞癌多見，易發(fā)生癌性空洞，手術(shù)機(jī)會(huì)多腺癌大細(xì)胞癌等,,五、臨床表現(xiàn)肺癌的臨床表現(xiàn)與肺癌的部位、大小、是否壓迫和侵犯鄰近器官以及有無轉(zhuǎn)移等密切相關(guān)1早期特別是周圍型肺癌多無癥狀。癌腫增大后，常出現(xiàn)（1）刺激性咳嗽。當(dāng)癌腫繼續(xù)長(zhǎng)大且繼發(fā)肺部感染時(shí)，可有膿性痰液，痰量也較前增多。（2）血性痰，痰中可帶血點(diǎn)、血絲或斷續(xù)地少量咯血；大量咯血?jiǎng)t很少見。（3）部分肺癌病人，由于肺癌造成較大的支氣管不同程度的阻塞，可出現(xiàn)胸悶、哮鳴、氣促、發(fā)熱和胸痛等癥狀。2晚期除食欲減退、體重減輕、倦怠及乏力等全身癥狀外，可出現(xiàn)癌腫壓迫、侵犯鄰近器官、組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)的征象（1）壓迫或侵犯膈神經(jīng)同側(cè)膈肌麻痹。（2）壓迫或侵犯喉返神經(jīng)聲帶麻痹、聲音嘶啞。,（3）壓迫上腔靜脈面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張，皮下組織水腫，上肢靜脈壓升高。（4）侵犯胸膜胸膜腔積液，常為血性大量積液可引起氣促。（5）癌腫侵犯胸膜及胸壁有時(shí)可引起持續(xù)性劇烈胸痛。（6）侵入縱膈，壓迫食管，引起吞咽困難。（7）上葉頂部肺癌可侵入縱膈和壓迫位于胸廓上口的器官或組織，如第1肋間、鎖骨下動(dòng)靜脈、臂叢神經(jīng)、頸交感神經(jīng)等而產(chǎn)生劇烈胸肩痛、上肢水腫、臂痛、上肢靜脈怒張和運(yùn)動(dòng)障礙，同側(cè)上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無汗等頸交感神經(jīng)綜合征（HORNER征等。肺癌血性轉(zhuǎn)移后，按侵入的器官而產(chǎn)生不同的癥狀。少數(shù)病人可出現(xiàn)非轉(zhuǎn)移性的全身癥狀如關(guān)節(jié)病綜合征（杵狀指、骨關(guān)節(jié)痛、骨膜增生等）、重癥肌無力、男性乳腺增大、多發(fā)性肌肉神經(jīng)痛等。,六、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查1細(xì)胞學(xué)檢查痰脫落細(xì)胞檢查2影像學(xué)檢查①X線檢查（胸部普通X線檢查是發(fā)現(xiàn)肺癌最重要的方法之一）②CT檢查③磁共振（MRI）3纖維支氣管鏡檢查可獲取組織供組織學(xué)診斷4其他縱膈鏡、放射性核素掃描、經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查、轉(zhuǎn)移病灶活組織檢查、胸壁積液檢查檢查等,七、治療要點(diǎn)肺癌的治療根據(jù)病人的機(jī)體狀況、腫瘤的病理類型、侵犯的范圍和發(fā)展趨勢(shì)，合理地、有計(jì)劃的應(yīng)用現(xiàn)有的治療手段。1手術(shù)治療非小細(xì)胞癌早期病人以手術(shù)治療為主，輔以化療。2化學(xué)治療小細(xì)胞癌以化療為主。3放射治療4中醫(yī)中藥治療5免疫治療特異性免疫療法和非特異性免疫療法,治療中醫(yī)診斷肺陰虛痰熱癥西醫(yī)診斷原發(fā)性支氣管肺癌術(shù)前穩(wěn)定情緒，給予心理支持；指導(dǎo)病人戒煙；伴有支氣管炎、肺部感染、肺氣腫的病人應(yīng)用抗生素、支氣管擴(kuò)張劑、袪痰劑等藥物；練習(xí)腹式呼吸，指導(dǎo)有效咳嗽排痰。術(shù)后按中西醫(yī)結(jié)合胸外科護(hù)理常規(guī)護(hù)理，一級(jí)護(hù)理，普食。中藥以滋陰化痰為主可輔以清肺潤(rùn)肺、清熱涼血的食物，如銀耳燉冰糖等；忌煙酒、辛辣、海腥發(fā)物等。西醫(yī)給予靜脈輸入抗生素，給予霧化吸入，達(dá)到抗炎解痙，稀釋痰液的目的。做好傷口的護(hù)理及各種管路的護(hù)理。,病例介紹,基本資料姓名楊先建性別男年齡51歲床號(hào)6住院號(hào)247825入院日期2014年5月31日主訴刺激性咳嗽2個(gè)月診斷右肺下葉鱗癌病史半年前無明顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽，為刺激性干咳，無痰，無胸悶、胸痛、氣促、呼吸困難，無咯血、聲嘶、吸煙史。完善各項(xiàng)輔助檢查，于6月15日在全麻下行右肺下葉切除，系統(tǒng)淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)，鎮(zhèn)痛泵鎮(zhèn)痛，持續(xù)吸氧，胸腔閉式引流，留置尿管。術(shù)后第3天生命體征平穩(wěn)后停用氧氣，心電監(jiān)護(hù)，尿管已拔出，食欲好，能下床活動(dòng)，無頭暈、心悸、雙下肢無力感。夜間睡眠可。經(jīng)過治療護(hù)理于2014年6月28日康復(fù)出院。,查體術(shù)前T371℃，P70次/分，R19次/分，BP130/76MMHG。意識(shí)清醒，老年男性，精神好，左肺呼吸音清，右肺呼吸音低，心律規(guī)整，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音，腹軟，肝脾未觸及，術(shù)后T358℃，P95次/分，R26次/分，BP132/75MMHG。神清，左肺呼吸音粗，有少許痰鳴音，右肺呼吸音無，心電監(jiān)護(hù)竇性心律，節(jié)律規(guī)整，右胸部傷口敷料清潔，無滲血，腹軟，肝脾未觸及，胸引管固定，通暢實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查術(shù)前血RT示W(wǎng)BC692Ⅹ109/LRBC4351012/L,PLT246109/L,HGB133G/L,BG54MMOL/L,血型B型，RH（），肝腎功能正常。凝血酶原時(shí)間127SEC,CT示右肺門及右肺下葉改變，右肺上葉上舌段感染性病變。纖維支氣管鏡檢查病理結(jié)果右肺下葉鱗狀上皮癌。術(shù)后血RT示W(wǎng)BC105109/L,RBC3281012/L,RLT253109/L,HGB99G/LCT示右肺下葉切除術(shù)后，右肺感染性病變。,護(hù)理診斷一．低效型呼吸形態(tài)①手術(shù)創(chuàng)傷；②全身麻醉；二．清理呼吸道無效①刀口疼痛，懼怕咳嗽；②呼吸道分泌物增加；三．疼痛與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)；四．焦慮①咳血性痰；②對(duì)手術(shù)及治療效果擔(dān)心；③懷疑患肺癌；五知識(shí)缺乏（疾病、圍手術(shù)期）與信息來源受限有關(guān),六．自理缺陷①手術(shù)創(chuàng)傷；②虛弱無力；③帶有多根引流管道；七活動(dòng)無耐力①手術(shù)創(chuàng)傷；②疼痛不適；③氧的供需失調(diào)；④虛弱無力；八有感染的危險(xiǎn)①手術(shù)創(chuàng)傷；②呼吸道分泌物增加；③使用侵入性插管；④抵抗力降低；九潛在并發(fā)癥①支氣管殘瘺；②出血；③心律失常,護(hù)理計(jì)劃及目標(biāo)一、低效性呼吸型態(tài)定義由于呼吁型態(tài)的改變,使個(gè)體處于換氣不足的狀態(tài)診斷依據(jù)呼吸頻率27次/分,節(jié)律及深度異常呼吸音粗,胸廓?jiǎng)佣刃∶}搏108次/分。原因及促發(fā)因素呼吸道分泌物增加刀口疼痛,懼怕深呼吸應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑麻醉藥后呼吸肌肌力減弱。護(hù)理目標(biāo)病人1224小時(shí)內(nèi)能進(jìn)行有效的呼吸病人2448小時(shí)內(nèi)不出現(xiàn)缺氧癥狀。,護(hù)理措施A評(píng)估病人的呼吸型態(tài)及呼吸音情況。B向病人解釋低效性呼吸型態(tài)的原因，指導(dǎo)并鼓勵(lì)病人進(jìn)行有效的呼吸。C持續(xù)吸氧，3L/MIN。D給予有效的胸帶外固定，減輕胸部疼痛，必要時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)靜或止痛藥。E血壓平穩(wěn)后取半臥位，有利于呼吸和引流。F指導(dǎo)病人進(jìn)行有效的咳嗽，及時(shí)清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。G嚴(yán)密觀察病人呼吸頻率、深度、節(jié)律、呼吸音的變化及有無缺氧癥狀。效果評(píng)價(jià)通過溝通及耐心的指導(dǎo)病人能正確咳嗽排痰，并明確有效排痰的意義，疼痛明顯減輕，能平穩(wěn)呼吸。,二、清理呼吸道無效呼吸音有改變；呼吸頻率27次/分。節(jié)律和深度異常；護(hù)理措施1評(píng)估病人清理呼吸道的能力；2防止墜積性肺炎發(fā)生；3指導(dǎo)并協(xié)助病人進(jìn)行有效的咳嗽，咳痰；4霧化吸入；5胸帶外固定；6嚴(yán)密觀察呼吸音變化。效果評(píng)價(jià)清理呼吸道有效，未發(fā)生墜積性肺炎。,,三、疼痛定義個(gè)體處于嚴(yán)重的痛苦不安或不舒適的感覺狀態(tài)診斷依據(jù)（1）主訴胸部疼痛（2）表情痛苦，睡眠欠佳原因及促發(fā)因素（1）癌腫壓迫神經(jīng)及鄰近組織，引起周圍組織的缺血性壞死（2）手術(shù)切口深，創(chuàng)面大護(hù)理目標(biāo)（1）病人能敘述疼痛的原因及減輕疼痛的方法（2）疼痛逐日減輕、消失措施（1）評(píng)估病人疼痛的原因、性質(zhì)及程度。向病人說明藥物止痛的理想效果（2）按病人需要適當(dāng)給予止痛藥物，使藥物產(chǎn)生最佳療效（3）給病人創(chuàng)造安靜、舒適的住院環(huán)境；協(xié)助取舒適體位輔以按摩，轉(zhuǎn)移注意力減輕疼痛（4）激發(fā)患者承受痛苦的最大潛力（5）為避免藥物成癮和依賴，必要時(shí)采用語言暗示或替代藥物暗示法,,四、焦慮定義為無明確對(duì)象和具體內(nèi)容的緊張、恐懼或過分擔(dān)心自身安全及其他不良后果的心境診斷依據(jù)（1）失眠和虛弱感不愿活動(dòng)（2）情緒緊張難以放松原因及促發(fā)因素（1）咳血性痰（2）懷疑是肺癌（3）家庭經(jīng)濟(jì)困難（4）擔(dān)心手術(shù)治療效果目標(biāo)（1）能在術(shù)后3天內(nèi)穩(wěn)定情緒（2）焦慮能在術(shù)前得帶有效控制（3）病人能正確使用減輕焦慮的調(diào)節(jié)方法護(hù)理措施（1）鼓勵(lì)病人敘述自己焦慮的心里感受，幫助病人分析原因，評(píng)價(jià)焦慮的程度（2）耐心解釋手術(shù)治療的必要性及其意義，以取得病人理解和合作（3）與社會(huì)及家庭配合，從多方面給病人以關(guān)心和心里支持（4）盡量為患者節(jié)省費(fèi)用，幫助解決經(jīng)濟(jì)困難問題（5）請(qǐng)治愈的同類病人進(jìn)行現(xiàn)身說法，互相交流內(nèi)心感受，積極主動(dòng)配合治療護(hù)理效果評(píng)價(jià)病人焦慮、恐懼減輕至消失,,五、知識(shí)缺乏定義個(gè)體缺乏某種特定的信息，而出現(xiàn)認(rèn)知或心理活動(dòng)能力不足的狀態(tài)診斷依據(jù)（1）焦慮（2）沒有正確執(zhí)行醫(yī)生護(hù)士的遺囑要求原因及促發(fā)因素（1）對(duì)治療方案不了解，沒有引起病人的重視（2）對(duì)術(shù)后可能出現(xiàn)的潛在危險(xiǎn)因素，病人存在僥幸心理護(hù)理措施根據(jù)病人文化程度及接受能力告知肺癌相關(guān)知識(shí)，術(shù)前讓病人了解手術(shù)、麻醉方式及效果，圍手術(shù)期注意事項(xiàng)等效果評(píng)價(jià)病人了解肺癌常識(shí)，知道各種療法的重要性，主動(dòng)配合治療護(hù)理。,,六、自理缺陷定義指?jìng)€(gè)體不能自己完成沐浴、穿著/修飾、入廁等活動(dòng)診斷依據(jù)1、自我進(jìn)食缺陷2、沐浴自理缺陷3、穿衣自理缺陷4、入廁自理缺陷5、使用便器自理缺陷原因及促發(fā)因素由于病情的影響護(hù)理措施1、幫助病人接受必要的輔助2、與病人一起制定一個(gè)短期目標(biāo)，促進(jìn)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和減少失敗3、鼓勵(lì)病人獨(dú)立完成自理，必要時(shí)給予輔助4、對(duì)病人進(jìn)行的活動(dòng)嘗試給以積極的鼓勵(lì)，記錄成功的活動(dòng)項(xiàng)目5、臥床期間協(xié)助病人洗嗽、進(jìn)食、大小便、個(gè)人衛(wèi)生等生活護(hù)理6、將病人的食物放在易拿的地方7、信號(hào)燈放在病人手邊，隨時(shí)給以協(xié)助8、在病人活動(dòng)耐力范圍內(nèi)，鼓勵(lì)病人從事部分生活自理活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)9、提供病人選擇的機(jī)會(huì)，并讓他計(jì)劃自己的護(hù)理，以減輕無用感10、對(duì)進(jìn)食自理缺陷,七、活動(dòng)無耐力定義由于病理/生理/心理的因素使個(gè)體對(duì)所希望或所需要求的日?；顒?dòng)的能力下降診斷依據(jù)病人疲乏、無力護(hù)理目標(biāo)①病人能夠按照護(hù)士制定的活動(dòng)計(jì)劃進(jìn)行鍛煉；②術(shù)后12天床上活動(dòng)；③術(shù)后36天床邊活動(dòng)；④術(shù)后710天病區(qū)內(nèi)活動(dòng)；⑤兩周左右基本恢復(fù)日?；顒?dòng)措施①根據(jù)病人具體情況制定合適的活動(dòng)計(jì)劃；②向病人和家屬解釋早期活動(dòng)對(duì)其康復(fù)的重要意義（促進(jìn)腸蠕動(dòng)、預(yù)防腸粘連、促進(jìn)血液循環(huán)、有利于切口生長(zhǎng)，并能防止靜脈血栓形成）八、有感染的危險(xiǎn)定義個(gè)體處于易受內(nèi)源或外源性病原體侵犯的危險(xiǎn)狀態(tài),診斷依據(jù)1、有利于感染的情況存在，并有明確的原因2、有促成因素和危險(xiǎn)因素存在護(hù)理目標(biāo)1、病人住院期間無感染的癥狀和體征，表現(xiàn)為生命體征正常，傷口、切口和引流周圍無感染表現(xiàn)2、病人能描述可能會(huì)增加感染的危險(xiǎn)因素3、病人表示愿意改變生活方式以減少感染的機(jī)會(huì)4、病人能保持良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣,護(hù)理措施1、確定潛在感染的部位。2、監(jiān)測(cè)病人受感染的癥狀、體征。3、監(jiān)測(cè)病人化驗(yàn)結(jié)果。4、指導(dǎo)病人/家屬認(rèn)識(shí)感染的癥狀、體征。5、幫助病人/家屬找出會(huì)增加感染危險(xiǎn)的因素。6、幫助病人/家屬確定需要改變的生活方式和計(jì)劃。7、指導(dǎo)并監(jiān)督搞好個(gè)人衛(wèi)生；對(duì)病人進(jìn)行保護(hù)性隔離的各項(xiàng)措施；加強(qiáng)各種管道護(hù)理，仔細(xì)觀察各種引流管及敷料的消毒日期，保持管道通暢，觀察引流液的性質(zhì)。8、各種操作嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)，避免交感染。9、給病人供給足夠的營(yíng)養(yǎng)、水分和維生素。10、根據(jù)病情指導(dǎo)病人做適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，保持正確體位。11、觀察病人生命體征及有無感染的臨床表現(xiàn)（如發(fā)燒、尿液混濁、膿性排泄物等）,胸腔閉式引流管護(hù)理1保持引流管道密閉①隨時(shí)檢查引流裝置是否密閉及引流管有無脫落。②水封瓶?jī)?nèi)長(zhǎng)管應(yīng)在液面以下34CM，并始終保持直立。③引流管周圍用油紗布包蓋嚴(yán)密。④搬動(dòng)病人或更換引流管時(shí)，需雙鉗夾閉引流管，以防空氣進(jìn)入。⑤引流管連接處脫落或引流瓶損壞，應(yīng)立即用雙鉗夾閉靠近胸壁處的引流導(dǎo)管，并更換引流裝置。⑥若引流管從胸壁滑脫，立即用手捏閉傷口處皮膚，消毒處理后，用凡士林紗布封閉傷口，并協(xié)助醫(yī)師做進(jìn)一步處理。,2嚴(yán)格無菌操作，防止逆行感染①引流裝置應(yīng)保持無菌。保持胸壁引流口處敷料清潔干燥，一旦滲濕，及時(shí)更換。②引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口60100CM，以防瓶?jī)?nèi)液體逆流入胸膜腔。③引流瓶每24小時(shí)更換一次。④更換時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，并做好液面標(biāo)記。3有效體位；血壓平穩(wěn)后取半臥位，有利于呼吸及引流4妥善固定；①引流管長(zhǎng)度為100CM,應(yīng)妥善固定于床旁。②下床活動(dòng)時(shí)，引流瓶位置應(yīng)低于膝關(guān)節(jié)，并保持其密閉。,5、觀察和記錄；①注意觀察長(zhǎng)玻璃管中的水柱波動(dòng)，一般情況下水柱上下波動(dòng)46CM。②觀察引流液的量、性質(zhì)，并記錄。6、拔管指征；①一般置引流4872小時(shí)后，觀察無氣體溢出或引流量明顯減少且顏色變淡，24小時(shí)引流液＜50ML。②X線胸片示肺膨脹良好無漏氣，病人無呼吸困難，及可拔管。7、拔管方法；囑病人先深吸一口氣，在吸氣未屏氣迅速拔管，并立即用凡士林和厚敷料封閉胸壁傷口，胸帶包扎固定。拔管后護(hù)理拔管后注意觀察病人有無胸悶、呼吸困難、切口漏氣、滲液、出血、皮下氣腫等，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師處理。,健康教育一飲食；①指導(dǎo)進(jìn)食高蛋白、低鹽、低脂、低糖、低熱量的清淡飲食。②多吃新鮮蔬菜，優(yōu)質(zhì)蛋白食物（雞、魚和豆類）。③少量多餐，戒煙酒。④創(chuàng)造清潔、舒適的進(jìn)餐環(huán)境。⑤有吞咽困難者給予流質(zhì)飲食，進(jìn)食宜慢，取半臥位。⑥因化療引起胃腸道反應(yīng)而影響進(jìn)食者，根據(jù)情況做相應(yīng)處理。,二休息與活動(dòng)術(shù)后第1日應(yīng)鼓勵(lì)及協(xié)助病人床上活動(dòng)。術(shù)后2日起，可扶持病人在室內(nèi)行走35分鐘，帶引流管者引流瓶不應(yīng)高于膝關(guān)節(jié)。如病人出現(xiàn)頭暈、氣促、心動(dòng)過速、心悸及出汗等癥狀，應(yīng)立即停止活動(dòng)。術(shù)后第3日，可扶持病人在室內(nèi)行走1015分鐘，每日2次，以后根據(jù)病人情況逐漸延長(zhǎng)活動(dòng)時(shí)間，增加活動(dòng)量，活動(dòng)量以病人不感覺心慌、疲勞為度，避免過度勞累。三體位帶胸腔閉式引流管時(shí)取半臥位。四功能鍛煉練習(xí)腹式呼吸、深呼吸及有效咳嗽，可減輕疼痛，促進(jìn)肺擴(kuò)張，增加肺通氣量。練習(xí)吹氣球，促進(jìn)肺復(fù)張。進(jìn)行抬肩、抬臂，手達(dá)對(duì)側(cè)肩部，舉手過頭或拉床帶活動(dòng)，可預(yù)防側(cè)肩強(qiáng)直，有利血循環(huán)，防止血栓形成。,五拍背、咳嗽鼓勵(lì)病人咳嗽，霧化吸入后協(xié)助病人拍背、咯痰，協(xié)助病人取坐位，五指并攏，呈扣匙狀，以脊柱為中線，避開脊柱及刀口，由下而上，由外向內(nèi)拍擊背部35次，用力要適度，通過振動(dòng)作用，使痰液排出?？人詴r(shí)幫助病人按壓固定刀口，減輕刀口疼痛，囑病人先行深呼吸35次，然后輕咳23次將痰咳至咽部后，在用力將痰咳出。六復(fù)查出院1個(gè)月后來院復(fù)查，若有發(fā)熱、胸悶、憋氣等不適，及時(shí)來院檢查。七定期進(jìn)行化療、放療,出院指導(dǎo)1告訴病人回家后數(shù)星期內(nèi)，仍應(yīng)進(jìn)行呼吸運(yùn)動(dòng)及有效的咳嗽2保持良好的口腔衛(wèi)生，避免出入公共場(chǎng)所或與上呼吸道感染者接近，避免居住或工作于布滿灰塵、煙霧及化學(xué)刺激物品的環(huán)境3保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀況，注意每天保持充分休息與活動(dòng)4若有傷口疼痛，劇烈咳嗽及咯血等癥狀，或有進(jìn)行性倦怠情形，應(yīng)返院復(fù)診5接受化學(xué)藥物治療者，在治療過程中應(yīng)注意血象的變化，定期返院復(fù)查血細(xì)胞和肝功能6保持良好的心態(tài),祝早日康復(fù),護(hù)理評(píng)價(jià)1、患者了解了疾病的相關(guān)知識(shí)。2、能以樂觀態(tài)度配合治療、護(hù)理。3、知曉疾病的飲食原則。4、知曉肺功能和術(shù)側(cè)上肢的功能鍛煉方法。5、知曉放化療的時(shí)間及注意事項(xiàng)。,

簡(jiǎn)介：2016精品醫(yī)學(xué)培訓(xùn)課件,,理療,南京醫(yī)科大學(xué),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,江鐘立,NATURECURE,,理療,南京醫(yī)科大學(xué),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,江鐘立,NATURECURE,,理療定義,利用各種物理因子如光、電、聲、熱、冷、磁、機(jī)械能等作用于人體，引起一定反應(yīng)，以防病治病，促進(jìn)病體康復(fù)的治療學(xué)科,,1）電療低頻直流電療、低頻脈沖電療、電離子導(dǎo)入、感應(yīng)電、電興奮、超刺激電療、間動(dòng)電療、電睡眠治療等中頻干擾電、脈沖中頻電療、音頻電療等高頻共鳴火花電療、中波、短波、超短波、微波（分米波、厘米波、毫米波）靜電及離子空氣療法2）光療紅外、紫外、激光、紅光、藍(lán)光、血管內(nèi)照射,理療的種類,,3）超聲單純、超聲間動(dòng)電、超聲藥物透入、超聲霧化4）磁療靜磁、脈動(dòng)磁、低頻交變磁、中頻磁、高頻磁、磁化水、脈沖磁、磁性治療用具5）傳導(dǎo)熱療蠟療、泥療、沙療、蒸汽療、熱敷6）冷療冰敷、冷水敷、冷凍7）水療淋浴、盆浴、藥浴、渦流浴、水中運(yùn)動(dòng)8）生物反饋療法,理療的種類,,應(yīng)用原則,理療方法要有針對(duì)性個(gè)體化原則考慮個(gè)體差異適宜劑量注意理療刺激的時(shí)間、強(qiáng)度特征小劑量興奮加強(qiáng)作用；大劑量抑制破壞性作用；短時(shí)間刺激機(jī)體功能；長(zhǎng)時(shí)間神經(jīng)系統(tǒng)抑制效應(yīng)注意治療部位不同理療因素作用于同一部位發(fā)生共有的非特異反應(yīng)；同一理療因素作用于不同部位回引起不同的反應(yīng)需要一定療程“后作用”重迭積累，使痕跡反射加強(qiáng)并持久。急性期療程短，慢性期療程長(zhǎng)；強(qiáng)刺激療程短，弱刺激療程長(zhǎng),,,,,,,,,,,,消炎鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、安眠興奮作用改善血液循環(huán)調(diào)節(jié)植物神經(jīng)及內(nèi)臟功能松解粘連及軟化瘢痕殺菌治療癌癥,理療的治療作用,,,,消炎,急性炎癥紫外線、微波、超短波亞急性/慢性炎癥短波、紅外線部位較深者采用高頻部位較淺者采用紅外線、藥物離子導(dǎo)入,,,,,,鎮(zhèn)痛,幾乎所有的物理因子經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）國(guó)外比較強(qiáng)調(diào)冷療國(guó)內(nèi)比較強(qiáng)調(diào)熱療內(nèi)臟痛有效,,,,,,,癌癥,腫瘤細(xì)胞不能耐受高溫420450C射頻、微波、熱療、激光、冷凍、強(qiáng)磁場(chǎng)有抗癌作用光敏療法表現(xiàn)出前景,,各種物理因子→體內(nèi)各種感受器→傳入神經(jīng)→脊髓節(jié)段→后索、側(cè)索（感覺傳導(dǎo)束）→腦干、皮層→傳出神經(jīng)→身體各部位效應(yīng)器→產(chǎn)生各種反射或應(yīng)答性反應(yīng)→肌肉收縮應(yīng)答、肌張力變化應(yīng)答、血管舒縮應(yīng)答、內(nèi)臟平滑肌應(yīng)答通過神經(jīng)反射，保持肌體生理平衡，消除病理過程,作用機(jī)理反射作用,,軸突反射神經(jīng)沖動(dòng)繞過中樞神經(jīng)，從感受器直接傳到效應(yīng)器節(jié)段反射刺激皮膚引起的神經(jīng)沖動(dòng)，通過脊髓影響到同一節(jié)段范圍的臟器組織發(fā)生反應(yīng)，反之刺激某些內(nèi)臟也可引起同節(jié)段的皮膚反應(yīng)全身反射強(qiáng)度大、范圍廣的刺激可直接影響到皮層的機(jī)能狀態(tài)，引起全身反應(yīng),作用機(jī)理反射作用,,改善代謝，減少滲出、酶效應(yīng)、免疫功能改1）激素分泌增加ACTH、腎上腺皮質(zhì)激素抗過敏、消炎（高頻）2）組織代謝改變ATP、乳酸擴(kuò)血管、改善缺氧（低中頻）3）酶釋放增加組織酶釋放擴(kuò)血管效應(yīng)（直流電）4）組織活性物質(zhì)釋放增加組織胺、前列腺素細(xì)胞和體液免疫（紫外線）,作用機(jī)理體液作用,,作用機(jī)理直接作用,對(duì)組織器官的直接作用組織中離子移動(dòng)（直流電）、偶極子震蕩（高頻）、肌肉收縮（低中頻）、燒灼（激光）對(duì)致病因子的直接作用殺滅細(xì)菌（紫外線、微波超、短波、超聲波）殺滅霉菌、病毒（紫外線）,,治療熱的生理效應(yīng),,電療直流電,定義使用80100伏的直流電作用于肌體，以達(dá)到治療疾病的方法。作用擴(kuò)張血管、改變組織含水量、改善局部營(yíng)養(yǎng)代謝、神精系統(tǒng)影響、溶解靜脈血栓、促進(jìn)骨折愈合注意易引起灼傷,,,,,,直流電離子導(dǎo)入將藥物置于極性相同的電極下導(dǎo)入適應(yīng)證神經(jīng)炎、神經(jīng)痛、植物神經(jīng)功能紊亂、神經(jīng)官能癥、高血壓、慢性疼痛、慢性炎癥、角膜炎、骨折、腦血管意外后。,電療直流電,,,,,低頻脈沖電流按一定規(guī)律從零或某一電位水平上瞬間出現(xiàn)或消失的電流。頻率10,000HZ種類長(zhǎng)波、中波、短波、超短波、微波、射頻特點(diǎn)對(duì)神經(jīng)肌肉無興奮作用，產(chǎn)熱作用明顯、治療時(shí)電極可以離開皮膚，無電解作用作用人體內(nèi)電荷在高頻電場(chǎng)中發(fā)生快速振蕩，產(chǎn)生內(nèi)生熱效應(yīng)和熱外效應(yīng),電療高頻,,高頻電療的波長(zhǎng)分類,,,短波波長(zhǎng)10100M，頻率330MHZ。又稱感應(yīng)透熱電療法。特點(diǎn)內(nèi)生熱作用。促進(jìn)深部組織血管擴(kuò)張和血液循環(huán)，促使炎癥消退；同時(shí)可以降低感覺神經(jīng)興奮性，并降低肌肉張力，增強(qiáng)免疫功能大功率短波（與大功率微波統(tǒng)稱為射頻）可能應(yīng)用于癌癥治療。,電療高頻,,超短波波長(zhǎng)110M，頻率30300MHZ。又稱高頻電場(chǎng)療法。內(nèi)生熱及熱外效應(yīng)是治療基礎(chǔ)。超短波頻率高，非熱效應(yīng)明顯；脈沖超短波以熱外效應(yīng)為主作用對(duì)于炎癥過程的各個(gè)階段均有效小劑量使炎癥部位神經(jīng)興奮性下降，達(dá)到鎮(zhèn)痛作用；促進(jìn)局部血管擴(kuò)張和血液循環(huán)，促使炎癥消退；結(jié)締組織再生增強(qiáng)，促進(jìn)愈合；抑制細(xì)菌生長(zhǎng)中、大劑量使深部組織加熱，血管擴(kuò)張、血液循環(huán)改善、毛細(xì)血管通透性增加,電療高頻,,,,,,,,,,微波波長(zhǎng)1MM1M，頻率300300，000MHZ種類米波、厘米波、毫米波。位于超聲和長(zhǎng)波紅外線之間。特點(diǎn)內(nèi)生熱及熱外效應(yīng)是治療基礎(chǔ)。作用類似于超短波,電療高頻,,射頻應(yīng)用無線電波對(duì)人體的熱作用以治療疾病的方法，實(shí)際上是一種大功率短波與微波治療癌瘤的方法作用機(jī)制,電療高頻,溫?zé)?增加溶酶體活性,癌瘤細(xì)胞破壞,抑制呼吸,相對(duì)增加無氧糖酵解,增加酸度（乳酸）,加強(qiáng)溶酶體酶活性,,,,,,,,,低中高頻生物物理特征比較,,,紅外線波長(zhǎng)760NM400?M，近紅外、遠(yuǎn)紅外、頻譜，熱效應(yīng)紫外線長(zhǎng)波、中波、短波紫外線，醫(yī)療主要用中波。光化學(xué)作用消炎、鎮(zhèn)痛、加速組織再生、脫敏、提高免疫功能。光量子療法激光氦氖激光、半導(dǎo)體激光、YAG激光、二氧化碳激光。作用熱效應(yīng)、機(jī)械效應(yīng)、光化學(xué)效應(yīng)、電磁效應(yīng),光療,,遠(yuǎn)紅外線和近紅外線熱效應(yīng)比較,,光療紫外線,波長(zhǎng)劃分A段（長(zhǎng)波）400320NM生物學(xué)作用弱，明顯色素沉著作用，可與熒光素或某些微生物產(chǎn)生熒光反應(yīng)B段（中波）320275NM使維生素D原轉(zhuǎn)化為維生素D，加速再生，促進(jìn)上皮生長(zhǎng)，刺激黑色素細(xì)胞產(chǎn)生黑色素作用C段（短波）275180NM引起蛋白質(zhì)和脂質(zhì)的結(jié)構(gòu)改變，酶滅活，對(duì)細(xì)菌和病毒有殺滅作用陽光中短于290NM的紫外線大部分被大氣層吸收,,光療紫外線,紫外線照射充氧自體血回輸療法（UBIO，光量子療法）1）HB氧合能力增強(qiáng)，細(xì)胞供氧增多，缺氧減少2）血液粘滯性降低，纖維蛋白原含量降低，血小板凝集力降低3）激活抗凝血酶，改善微循環(huán)4）減輕腦水腫，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),,,,,,,,頻率5002500NHZ，國(guó)內(nèi)臨床使用800MHZ。作用1）機(jī)械作用細(xì)胞振動(dòng)，細(xì)胞膜按摩，功能改善，組織營(yíng)養(yǎng)代謝改善，加速新陳代謝，提高組織再生能力。對(duì)動(dòng)脈粥樣斑塊的作用2）溫?zé)嶙饔媒M織交界處明顯3）化學(xué)作用可引起化學(xué)反應(yīng)，活化酶蛋白質(zhì)分解等4）反射作用作用于神經(jīng)感受器和深部本體感受器需要耦合劑,超聲,,,,,,,,,,,,,,,,,石蠟穩(wěn)定，熱容量大，導(dǎo)熱系數(shù)小，石蠟在皮膚和靠近皮膚的石蠟之間形成薄空氣層，提高皮膚耐受性。作用1）溫?zé)嶙饔?，深入持?）機(jī)械壓迫作用，柔和持續(xù)種類包蠟、浸蠟,蠟療,,,,,,,,,作用皮膚、神經(jīng)、血液、肌肉、代謝、其它方法冰塊按摩肌肉疼痛冷敷用于慢性疼痛和痙攣，溫度比皮膚低5度左右冰袋用于急性損傷疼痛氯乙烷噴射運(yùn)動(dòng)員賽場(chǎng)使用冷療機(jī)冷風(fēng)冷凍體表腫瘤、贅生物,冷療,,,,,,,,,作用機(jī)制磁場(chǎng)產(chǎn)生的微電流發(fā)生熱效應(yīng)、提高體內(nèi)酶的活性、疏通經(jīng)絡(luò)、增加免役功能、使組織細(xì)胞生化反應(yīng)治療作用消炎、止痛、修復(fù)肌肉損傷、消腫、鎮(zhèn)靜、降壓、降脂、免疫功能方法恒定磁場(chǎng)、交變磁場(chǎng)、脈動(dòng)磁場(chǎng)、脈沖磁場(chǎng)、貼磁、磁枕、磁床磁療劑量表面磁場(chǎng)強(qiáng)度1000GS（大）、10002000GS（中）、2000GS（小）,磁療,,水療,,復(fù)習(xí)要點(diǎn),物理因子的生物學(xué)作用物理因子治療的種類功能性電刺激的定義高頻的生物學(xué)作用低頻的生物學(xué)作用,,

簡(jiǎn)介：,,2019,醫(yī)學(xué)醫(yī)療PPT,,,,,,,,,,,,,,,適用于年終總結(jié)/工作匯報(bào)/匯報(bào)總結(jié)/新年計(jì)劃等,CONTENTS,01,02,03,04,,,,,,,,,,,,,,,,,,1,ONE,年度工作概述,,,,,,,,,,,,,,,年度工作概述,輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,01,02,03,04,輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,輸入標(biāo)題,輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,輸入標(biāo)題,輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,輸入標(biāo)題,輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,輸入標(biāo)題,年度工作概述,輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,輸入標(biāo)題,輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,輸入標(biāo)題,輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,輸入標(biāo)題,輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,輸入標(biāo)題,年度工作概述,輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,,2,TWO,工作完成情況,,,,,,,,,,,,,,,,請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容,,請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容,,請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容,,請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容,輸入標(biāo)題輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,輸入標(biāo)題輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,輸入標(biāo)題輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,輸入標(biāo)題輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,年度工作概述,輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,,年度工作概述,輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,年度工作概述,輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,01,03,05,02,04,06,請(qǐng)?jiān)诖颂幪砑泳唧w內(nèi)容，文字盡量言簡(jiǎn)意賅，簡(jiǎn)單說明即可，不必過于繁瑣，注意版面的美觀度。,請(qǐng)?jiān)诖颂幪砑泳唧w內(nèi)容，文字盡量言簡(jiǎn)意賅，簡(jiǎn)單說明即可，不必過于繁瑣，注意版面的美觀度。,請(qǐng)?jiān)诖颂幪砑泳唧w內(nèi)容，文字盡量言簡(jiǎn)意賅，簡(jiǎn)單說明即可，不必過于繁瑣，注意版面的美觀度。,請(qǐng)?jiān)诖颂幪砑泳唧w內(nèi)容，文字盡量言簡(jiǎn)意賅，簡(jiǎn)單說明即可，不必過于繁瑣，注意版面的美觀度。,請(qǐng)?jiān)诖颂幪砑泳唧w內(nèi)容，文字盡量言簡(jiǎn)意賅，簡(jiǎn)單說明即可，不必過于繁瑣，注意版面的美觀度。,請(qǐng)?jiān)诖颂幪砑泳唧w內(nèi)容，文字盡量言簡(jiǎn)意賅，簡(jiǎn)單說明即可，不必過于繁瑣，注意版面的美觀度。,,3,THR,成功項(xiàng)目展示,,,,,,,,,,,,,,,修改關(guān)鍵詞,修改關(guān)鍵詞,修改關(guān)鍵詞,修改關(guān)鍵詞,修改關(guān)鍵詞,修改關(guān)鍵詞,修改關(guān)鍵詞,修改關(guān)鍵詞,修改關(guān)鍵詞,修改關(guān)鍵詞,修改關(guān)鍵詞,修改關(guān)鍵詞,修改關(guān)鍵詞,修改關(guān)鍵詞,用戶可以在投影儀或者計(jì)算機(jī)上進(jìn)行演示，也可以將演示文稿打印出來，制作成膠片，以便應(yīng)用到更廣泛的領(lǐng)域中用戶可以在投影儀或者計(jì)算機(jī)上進(jìn)行演示，也可以將演示文稿打印出來，制作成膠片，以便應(yīng)用到更廣泛的領(lǐng)域中,,,,,,,,年度工作概述,輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,年度工作概述,輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,年度工作概述,輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,,4,FOU,明年工作計(jì)劃,,,,,,,,,,,,,,,,請(qǐng)?jiān)诖颂幪砑泳唧w內(nèi)容，文字盡量言簡(jiǎn)意賅，簡(jiǎn)單說明即可，不必過于繁瑣，注意版面的美觀度。,請(qǐng)輸入標(biāo)題,請(qǐng)?jiān)诖颂幪砑泳唧w內(nèi)容，文字盡量言簡(jiǎn)意賅，簡(jiǎn)單說明即可，不必過于繁瑣，注意版面的美觀度。,請(qǐng)輸入標(biāo)題,請(qǐng)?jiān)诖颂幪砑泳唧w內(nèi)容，文字盡量言簡(jiǎn)意賅，簡(jiǎn)單說明即可，不必過于繁瑣，注意版面的美觀度。,請(qǐng)輸入標(biāo)題,請(qǐng)?jiān)诖颂幪砑泳唧w內(nèi)容，文字盡量言簡(jiǎn)意賅，簡(jiǎn)單說明即可，不必過于繁瑣，注意版面的美觀度。,請(qǐng)輸入標(biāo)題,年度工作概述,輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,年度工作概述,輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,請(qǐng)?jiān)诖颂幪砑泳唧w內(nèi)容，文字盡量言簡(jiǎn)意賅，簡(jiǎn)單說明即可，不必過于繁瑣，注意版面的美觀度。,請(qǐng)?jiān)诖颂幪砑泳唧w內(nèi)容，文字盡量言簡(jiǎn)意賅，簡(jiǎn)單說明即可，不必過于繁瑣，注意版面的美觀度。,請(qǐng)?jiān)诖颂幪砑泳唧w內(nèi)容，文字盡量言簡(jiǎn)意賅，簡(jiǎn)單說明即可，不必過于繁瑣，注意版面的美觀度。,,,,,年度工作概述,輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,,,,,,年度工作概述,輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容輸入替換內(nèi)容,,,2019,醫(yī)學(xué)醫(yī)療PPT,,,,,,,,,,,,,,,適用于年終總結(jié)/工作匯報(bào)/匯報(bào)總結(jié)/新年計(jì)劃等,