簡(jiǎn)介：陜西金正醫(yī)療科技有限公司臭氧醫(yī)學(xué)優(yōu)秀論文匯編第1頁(yè)共12頁(yè)金品正德專(zhuān)注于臭氧醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展SCIENTICANDMEDICALASPECTSOFOZONETHERAPYSTATEOFTHEARTARCHIVESOFMEDICALRESEARCH372006425–435VELIOALVAROBOCCIDEPARTMENTOFPHYSIOLOGY,UNIVERSITYOFSIENA,SIENA,ITALYRECEIVEDFORPUBLICATIONMAY26,2005ACCEPTEDAUGUST26,2005ARCMEDD0500204此篇文章的目的在于消除和澄清對(duì)于臭氧治療的誤解和偏見(jiàn)，闡明以及溶于生物體液中臭氧作用的藥理學(xué)機(jī)制。文章收集了近十年實(shí)驗(yàn)室工作，意在闡明應(yīng)用在一些疾病的臭氧治療。2006IMSSPUBLISHEDBYELSEVIERINCKEYWORDSOZONE,ANTIOXIDANTS,OXIDATIVESTRESS,OZONETOLERANCE,OZONETHERAPY序言令人感到遺憾的是人們對(duì)于簡(jiǎn)單知道臭氧劑量的興趣大于知道臭氧如何起作用以及為什么我們可以避免臭氧的毒性。以上的行為反應(yīng)了人們對(duì)于臭氧基礎(chǔ)知識(shí)的缺乏，反應(yīng)了在以前應(yīng)用臭氧之前的一種膚淺的倉(cāng)促的準(zhǔn)備。其實(shí)并不驚奇，在臭氧醫(yī)學(xué)發(fā)展的初期，經(jīng)驗(yàn)主義者起了很大的作用，當(dāng)然也有幾十年前科技不發(fā)達(dá)的原因以及作為不是專(zhuān)利產(chǎn)品的臭氧應(yīng)用得不到資金支持的因素。1984年，德國(guó)已經(jīng)命令禁止了臭氧的靜脈注射這種治療，因?yàn)橛挟a(chǎn)生氣栓的危險(xiǎn)。還有就是禁止了用生理鹽水混合臭氧進(jìn)行靜脈輸注，因?yàn)槿芤褐锌赡墚a(chǎn)生過(guò)氯酸。美國(guó)有一名化學(xué)家斷言“無(wú)論如何臭氧都是有毒”，加深了人們對(duì)于臭氧不能用于醫(yī)學(xué)的錯(cuò)誤觀念。在過(guò)去的十幾年中，歐洲的科學(xué)家在臨床水平和基礎(chǔ)研究水平以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲酗L(fēng)格進(jìn)行了大量的工作來(lái)檢測(cè)臭氧治療。我們現(xiàn)在可以知道臭氧是如何起作用的，如何控制臭氧的毒性，如何擴(kuò)大臭氧的治療作用?；诮?jīng)典的生物化學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)進(jìn)行醫(yī)學(xué)臭氧作用機(jī)理的研究使我們沒(méi)有必要借用哲學(xué)思想來(lái)闡述相關(guān)的問(wèn)題。陜西金正醫(yī)療科技有限公司臭氧醫(yī)學(xué)優(yōu)秀論文匯編第3頁(yè)共12頁(yè)金品正德專(zhuān)注于臭氧醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展1、像其他氣體一樣，臭氧單純的溶于純水，根據(jù)亨利定律，和水溫，氣壓，臭氧的濃度有關(guān)。封閉的容器中，臭氧不會(huì)發(fā)生作用。臭氧水作為一種有效的抗菌劑會(huì)保持活性數(shù)天的時(shí)間。2、在另外一方面，接觸到生物液體（生理鹽水、血漿、淋巴液、尿液）后，臭氧立即發(fā)生作用，進(jìn)行反應(yīng)。原子氧是非常具有活性的原子。需要強(qiáng)調(diào)的是，發(fā)生上述反應(yīng)之后，臭氧將不再存在。而不是像以前的錯(cuò)誤觀念“臭氧會(huì)穿過(guò)皮膚和粘膜進(jìn)入細(xì)胞”。在進(jìn)行反應(yīng)的順序上，臭氧會(huì)和多不飽和脂肪酸，抗氧化物（尿酸、維生素C），巰基化合物（半胱氨酸、還原型谷胱甘肽，白蛋白）進(jìn)行反應(yīng)。根據(jù)臭氧濃度的不同，臭氧也可能和酶、碳水化合物、DNA、RNA發(fā)生反應(yīng)。所有以上的化合物都是作為一種電子的供應(yīng)者，承受著氧化作用。3、主要反應(yīng)為RCH＝CHR＋O3＋H2ORCH＝OR’CHOH2O2該反應(yīng)顯示，在形成一摩爾的過(guò)氧化氫（過(guò)氧化氫是活性氧家族的一員，ROS）的同時(shí)，反應(yīng)會(huì)產(chǎn)生兩摩爾的脂質(zhì)氧化物（LOPS）。活性氧家族中主要的分子就是過(guò)氧化氫，是一個(gè)非自由基的氧化劑，能夠作為臭氧的信使負(fù)責(zé)引出下一步的生物學(xué)和治療學(xué)方面的影像?；钚匝醣徽J(rèn)為是有害的概念現(xiàn)在已經(jīng)被校正，因?yàn)樵谏砹康那闆r，過(guò)氧化氫作為信號(hào)轉(zhuǎn)錄的調(diào)節(jié)器，并且充當(dāng)宿主防御和免疫反應(yīng)重要的中介物。4、脂質(zhì)氧化物在多不飽和脂肪酸發(fā)生過(guò)氧化反應(yīng)后出現(xiàn)在血漿中，生成的脂質(zhì)氧化物是各種各樣的，包括脂過(guò)氧化物、烷氧基自由基、脂氫過(guò)氧化物、異前列烷、烯烴（4羥基反2壬烯醛、丙二酰二醛）。自由基和醛有內(nèi)在的毒性，必須被控制在非常小的濃度。在體外實(shí)驗(yàn)中，幸運(yùn)的是脂質(zhì)氧化物表現(xiàn)出比活性氧更具有穩(wěn)定性。它們?cè)谘夯剌斶^(guò)程中，以上生成物被體液所稀釋?zhuān)还入赘孰霓D(zhuǎn)移因子和醛脫氫酶代謝掉。所以只有微量的脂質(zhì)氧化物可以到達(dá)體內(nèi)的所有器官，特別是骨髓、肝臟、中樞神經(jīng)系

簡(jiǎn)介：收稿日期20071026作者簡(jiǎn)介夏西泉1969,男,重慶市人,重慶電子工程職業(yè)學(xué)院,高級(jí)講師,主要從事傳感與檢測(cè)技術(shù)、通信技術(shù)的教學(xué)與研究曹毅1967,男,重慶市人,副教授,重慶城市管理職業(yè)學(xué)院電子信息工程系主任,主要研究方向?yàn)橛?jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)通信、生物醫(yī)學(xué)信息處理。第17卷第1期重慶職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)VOL17NO12008年1月JOURNALOFCHONGQINGVOCATIONAL第二部分是轉(zhuǎn)換部件,將其他物理量轉(zhuǎn)換成電學(xué)量電壓或電流,如溫度轉(zhuǎn)化為電壓,力學(xué)壓力量轉(zhuǎn)換為電學(xué)量等。其余為輔助部分,完成系統(tǒng)測(cè)量或控制的功能。生物傳感器的組成框圖如圖1所示。22生物傳感器的原理被測(cè)物質(zhì)經(jīng)擴(kuò)散作用進(jìn)入生物活性材料,經(jīng)分子識(shí)別特異性結(jié)合后,發(fā)生物理或化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生的信息繼而被相應(yīng)的物理或化學(xué)換能器轉(zhuǎn)變成可定量和可處理的電信號(hào),再經(jīng)信號(hào)處理單元處理后輸出,便可知道待測(cè)物的相關(guān)信息。3生物傳感器的種類(lèi)根據(jù)生物傳感器組成部分識(shí)別部分和轉(zhuǎn)換部分的材料或原理的不同,可以有以下不同的分類(lèi)方法。1按照其感受器中所采用的生命物質(zhì)分類(lèi),可分為微生物傳感器、免疫傳感器、組織傳感器、細(xì)胞傳感器、酶?jìng)鞲衅?、DNA傳感器等。生物醫(yī)學(xué)傳感器的發(fā)展與應(yīng)用綜述夏西泉1,曹毅21重慶電子工程職業(yè)學(xué)院,重慶4013312重慶城市管理職業(yè)學(xué)院,重慶400055摘要隨著現(xiàn)代生物工程技術(shù)的發(fā)展和需要,生物醫(yī)學(xué)傳感器的研究與開(kāi)發(fā)得到了長(zhǎng)足發(fā)展,特別是微傳感器及生化傳感器是目前發(fā)展的前沿技術(shù),本文對(duì)生物醫(yī)學(xué)傳感器的發(fā)展、原理、應(yīng)用領(lǐng)域以及發(fā)展趨勢(shì)等作了詳細(xì)論述。關(guān)鍵詞生物醫(yī)學(xué)傳感器傳感器應(yīng)用中圖分類(lèi)號(hào)Q1文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼A文章編號(hào)16720067200801014904圖1生物傳感器結(jié)構(gòu)框圖夏西泉,等生物醫(yī)學(xué)傳感器的發(fā)展與應(yīng)用綜述第1期有新的農(nóng)藥和抗生素用于農(nóng)牧業(yè),它們?cè)诮o人類(lèi)帶來(lái)財(cái)富的同時(shí),也給人類(lèi)帶來(lái)了危害。所以對(duì)農(nóng)藥和抗生素殘留量的測(cè)定,各國(guó)政府一向都非常重視。近年來(lái),人們就生物傳感器在該領(lǐng)域中的應(yīng)用做了一些探索,如STARODUB等分別用乙酰膽堿脂酶ACHE和丁酰膽堿脂酶BCHE為敏感材料,制作了離子敏場(chǎng)效應(yīng)晶體管酶?jìng)鞲衅?兩種傳感器均用于蔬菜等樣品中有機(jī)磷農(nóng)藥DDVP和伏殺磷等的測(cè)定,檢測(cè)限為107～105MOL/L。53食品、醫(yī)藥工業(yè)中的應(yīng)用在食品和醫(yī)藥工業(yè)中,為保證產(chǎn)品質(zhì)量,必須實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)過(guò)程的自動(dòng)監(jiān)控。以發(fā)酵生產(chǎn)啤酒為例,為確保啤酒的質(zhì)量,必須對(duì)啤酒中的幾種主要成分進(jìn)行在線監(jiān)測(cè)。生物傳感器已用于啤酒中乙醇的檢測(cè),這種傳感器由固定的微生物膜和氧電極組成,當(dāng)它與乙醇溶液接觸時(shí),膜上的微生物具有把乙醇分解成碳酸氣和水的功能,在反應(yīng)中消耗了氧,由氧電極測(cè)出氧的消耗,進(jìn)而測(cè)出樣品中乙醇的濃度。鮮度是評(píng)價(jià)食品品質(zhì)的重要指標(biāo)之一,通常用人的感觀檢測(cè),主觀性強(qiáng),個(gè)體差異大,所以人們一直在尋找客觀的理化指標(biāo)來(lái)代替。VOLPE等以黃嘌呤氧化酶為生物敏感材料,結(jié)合過(guò)氧化氫電極,通過(guò)測(cè)定魚(yú)降解過(guò)程中產(chǎn)生的一磷酸肌苷IMP、肌苷HXR和次黃嘌呤HX的濃度,從而評(píng)價(jià)魚(yú)的鮮度。在醫(yī)藥工業(yè)上,一般采用發(fā)酵工藝生產(chǎn)谷氨酸,因此需要快速、連續(xù)、自動(dòng)地測(cè)定發(fā)酵生成物濃度,以便進(jìn)一步提高產(chǎn)率。1980年,HIKUMA等成功地研制出測(cè)定谷氨酸濃度的微生物傳感器,用于谷氨酸生產(chǎn)過(guò)程的監(jiān)測(cè)。54軍事上的應(yīng)用現(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)往往是在核武器、化學(xué)武器、生物武器威脅下進(jìn)行的戰(zhàn)爭(zhēng)。偵檢、鑒定和監(jiān)測(cè)是整個(gè)“三防”醫(yī)學(xué)中的重要環(huán)節(jié),是進(jìn)行有效化學(xué)戰(zhàn)和生物戰(zhàn)防護(hù)的前提。由于具有高度特異性、靈敏性和能快速地探測(cè)化學(xué)戰(zhàn)劑和生物戰(zhàn)劑包括病毒、細(xì)菌和毒素等的特性,生物傳感器將是最重要的一類(lèi)生物戰(zhàn)劑偵檢器材。1981年,TAYLOR等人成功地發(fā)明了兩種受體生物傳感器煙堿乙酰膽堿受體生物傳感器和某種麻醉劑受體生物傳感器,它們能在10S內(nèi)偵檢109濃度級(jí)的生化戰(zhàn)劑,包括委內(nèi)瑞拉馬腦炎病毒、黃熱病毒、炭疽桿菌、流感病毒等。近年來(lái),美國(guó)陸軍醫(yī)學(xué)研究和發(fā)展部研制的酶免疫生物傳感器具有初步鑒定多達(dá)22種不同生物戰(zhàn)劑的能力。美國(guó)海軍研究出DNA探針生物傳感器,在海灣沙漠風(fēng)暴作戰(zhàn)中用于檢測(cè)生物戰(zhàn)劑。用生物傳感器檢測(cè)生物戰(zhàn)劑、化學(xué)戰(zhàn)劑具有經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、迅速、靈敏的特點(diǎn)。單克隆抗體的出現(xiàn)及其與微電子學(xué)的聯(lián)系,使發(fā)展眾多的小型、超敏感生物傳感器成為可能,生物傳感器在軍事上的應(yīng)用前景將更為廣闊。6展望生物傳感器是一個(gè)多學(xué)科交叉的高技術(shù)領(lǐng)域,伴隨著生物科學(xué)、信息科學(xué)和材料科學(xué)等相關(guān)學(xué)科的高速發(fā)展,生物傳感器的發(fā)展將會(huì)有以下新特點(diǎn)功能多樣化未來(lái)的生物傳感器將進(jìn)一步涉及醫(yī)療保健、疾病診斷、食品檢測(cè)、環(huán)境監(jiān)測(cè)、發(fā)酵工業(yè)的各個(gè)領(lǐng)域。目前,生物傳感器研究中的重要內(nèi)容之一就是研究能代替生物視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)和觸覺(jué)等感覺(jué)器官的生物傳感器,即仿生傳感器。微型化隨著微加工技術(shù)和納米技術(shù)的進(jìn)步,生物傳感器將不斷地微型化,各種便攜式生物傳感器的出現(xiàn)使人們?cè)诩抑羞M(jìn)行疾病診斷,在市場(chǎng)上直接檢測(cè)食品成為可能。智能化與集成化未來(lái)的生物傳感器必定與計(jì)算機(jī)緊密結(jié)合,自動(dòng)采集數(shù)據(jù)、處理數(shù)據(jù),更科學(xué)、準(zhǔn)確地提供結(jié)果,實(shí)現(xiàn)采樣、進(jìn)樣、結(jié)果一條龍,形成檢測(cè)的自動(dòng)化系統(tǒng)。同時(shí),芯片技術(shù)將越來(lái)越多地進(jìn)入傳感器領(lǐng)域,實(shí)現(xiàn)檢測(cè)系統(tǒng)的集成化、一體化。7結(jié)束語(yǔ)21世紀(jì)是生命科學(xué)的世紀(jì),特別是人類(lèi)基因組計(jì)劃的實(shí)施大大加速了與生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生、食物等學(xué)科息息相關(guān)的各類(lèi)新型生化傳感器的發(fā)展,這給當(dāng)前生化傳感器的研究提供了前所未有的發(fā)展機(jī)遇。可以預(yù)見(jiàn),在不久的將來(lái),一種新型的生化傳感器微系統(tǒng)將走進(jìn)我們的生活,它將在疾病診斷、生物信息學(xué)和基因檢測(cè)分析等方面顯示出廣泛的應(yīng)用前景。參考文獻(xiàn)1彭承琳生物醫(yī)學(xué)傳感器原理及應(yīng)用M北京高等教育出版社,20002彭承琳生物醫(yī)學(xué)傳感器原理與應(yīng)用M重慶重慶大學(xué)出版社,19923MEHMETENGIN,ALPARSLANDEMIREL,ETCRECENTDEVELOPMENTSANDTRENDSINBIOMEDICALSENSORSJ,MEASUREMENT,200537173–1884陳絢,楊安綜述生物傳感器及發(fā)展研究前景J南昌高專(zhuān)學(xué)報(bào),2005194965MAKARENKOAA,BEZVERBNAYAIP,KOSHELEVAIA,ETCDEVELOPMENTOFBIOSENSORSFORPHENOLDETERMINATIONFROMBACTERIAFOUNDINPETROLEUMFIELDSOFWESTSIBERIAJAPPLIEDBIOCHEMISTRYANDMICROBIOLOGY,2002,38123276SEMENCHUKIN,TARANOVALA,KALENYUKAA,ETCEFFECTOFVARIOUSMETHODSOFIMMOBILIZATIONONTHESTABILITYOFAMICROBIALBIOSENSORFORSURFACTANTSBASEDONPSEUDOMONASRATHONISTJAPPLIEDBIOCHEMISTRYANDMICROBIOLOGY,2000,36169727許媛媛,夏善紅等基于MEMS的生物微傳感技術(shù)J傳感器技術(shù),2005,242578NAKAMURAHPHOSPHATEIONDETERMINATIONINWATERFORDRINKINGUSINGBIOSENSORSJBUNSEKIKAGAKU,2001,5085815829A,LUCACIUI,FLESCHINS,MAGEARUVMICROBIALBIOSENSORFORNONYLPHENOLETOXYLATENP80EJSOUTHAFRICANJOUNALOFCHEMISTRYSUIDAFRIKAANSETYDSKRIFVIRCHEMIE,2000,531141710LETHS,MALTONIS,SIMKUSR,ETCENGINEEREDBACTERIABASEDBIOSENSORSFORMONITORINGBIOAVAILABLEHEAVYMETALJELECTROANALYSIS,2002,1413542151

簡(jiǎn)介：ＤＯＩ１０．３７６０／ＣＭＡ．Ｊ．ＩＳＳＮ．０５７８－１４２６．２０１７．０２．０１７基金項(xiàng)目國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委國(guó)際交流與合作中心精神衛(wèi)生能力建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目（ＩＨＥＣＣ２０１３ＭＨＣＢ）通信作者魏鏡，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科，１００７３０，ＥＭＡＩＬＷＥＩＪＩＮＧ＠ＰＵＭＣＨ．ＣＮ?標(biāo)準(zhǔn)與討論?“醫(yī)學(xué)難以解釋的癥狀”臨床實(shí)踐中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)精神科醫(yī)師分會(huì)綜合醫(yī)院工作委員會(huì)“醫(yī)學(xué)難以解釋的癥狀”臨床實(shí)踐中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)組THECHINESEEXPERTCONSENSUSONCLINICALPRACTICEOF“MEDICALLYUNEXPLAINEDSYMPTOMS”THEFEDERATIONOFMENTALHEALTHINGENERALHOSPITAL，CHINESEPSYCHIATRISTASSOCIATION，THECHINESEEXPERTCONSENSUSONCLINICALPRACTICEOF“MEDICALLYUNEXPLAINEDSYMPTOMS”GROUP．CORRESPONDINGAUTHORWEIJING，DEPARTMENTOFPSYCHOLOGICALMEDICINE，PEKINGUNIONMEDICALCOLLEGEHOSPITAL，PEKINGUNIONMEDICALCOLLEGE，CHINESEACADEMYOFMEDICALSCIENCES，BEIJING100730，CHINA．EMAILWEIJING＠PUMCH．CN【SUMMARY】“ＭＥＤＩＣＡＬＬＹＵＮＥＸＰＬＡＩＮＥＤＳＹＭＰＴＯＭＳ”（ＭＵＳ）ＡＲＥＣＯＭＭＯＮＬＹＳＥＥＮＩＮＡＬＬＣＬＩＮＩＣＡＬＳＰＥＣＩＡＬＴＩＥＳ．ＴＨＥＰＲＥＬＩＭＩＮＡＲＹＩＮＶＥＳＴＩＧＡＴＩＯＮＳＩＮＣＨＩＮＡＳＨＯＷＡＰＲＥＶＡＬＥＮＣＥＯＦＭＵＳＩＮ４．１５％－１８．２％ＯＦＣＬＩＮＩＣＡＬＰＡＴＩＥＮＴＳ．ＢＡＳＥＤＯＮＩＮＴＥＲＮＡＴＩＯＮＡＬＡＮＤＮＡＴＩＯＮＡＬＧＵＩＤＥＬＩＮＥＳＡＮＤＴＨＥＭＯＳＴＡＤＶＡＮＣＥＤＳＴＵＤＩＥＳ，ＡＣＨＩＮＥＳＥＥＸＰＥＲＴＣＯＮＳＥＮＳＵＳＯＮＣＬＩＮＩＣＡＬＰＲＡＣＴＩＣＥＯＦＭＵＳＩＳＲＥＡＣＨＥＤＴＨＲＯＵＧＨＴＨＲＥＥＲＯＵＮＤＳＯＦＤＩＳＣＵＳＳＩＯＮＳＥＭＩＮＡＲＳＢＹ２５ＥＸＰＥＲＴＳＦＲＯＭＶＡＲＩＯＵＳＳＰＥＣＩＡＬＴＩＥＳＩＮＣＬＵＤＩＮＧＰＳＹＣＨＩＡＴＲＹ，ＩＮＴＥＲＮＡＬＭＥＤＩＣＩＮＥ，ＳＵＲＧＥＲＹ，ＧＹＮＥＣＯＬＯＧＹ－ＯＢＳＴＥＴＲＩＣＳ，ＯＴＯＲＨＩＮＯＬＡＲ－ＹＮＧＯＬＯＧＹＡＮＤＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ．ＣＬＩＮＩＣＡＬＤＯＣＴＯＲＳＳＨＯＵＬＤＢＥＡＬＥＲＴＯＦＰＡＴＩＥＮＴＳＷＨＯＳＥＤＩＳＣＯＭＦＯＲＴＣＯＭＰＬＡＩＮＴＳＣＡＮＮＯＴＢＥＥＸＰＬＡＩＮＥＤＢＹＯＲＧＡＮＩＣＣＯＮＤＩＴＩＯＮＳＡＦＴＥＲＴＨＯＲＯＵＧＨＰＨＹＳＩＣＡＬＥＸＡＭＩＮＡＴＩＯＮＡＮＤＮＥＣＥＳＳＡＲＹＬＡＢＯＲＡＴＯＲＹＴＥＳＴＳ．ＭＵＳＳＨＯＵＬＤＢＥＲＥＣＯＧＮＩＺＥＤＡＳＥＡＲＬＹＡＳＰＯＳＳＩＢＬＥＳＯＡＳＴＯＡＶＯＩＤＣＯＭＰＬＩＣＡＴＩＮＧＩＡＴＲＯＧＥＮＩＣＦＡＣＴＯＲＳ．ＡＦＵＬＬＢＩＯ－ＰＳＹＣＨＯ－ＳＯＣＩＡＬＥＶＡＬＵＡＴＩＯＮＯＦＴＨＥＰＡＴＩＥＮＴＩＳＴＨＥＢＡＳＩＣＳＴＲＵＣＴＵＲＥＯＦＵＮＤＥＲＳＴＡＮＤＩＮＧＭＵＳＰＡＴＩＥＮＴＳ．ＩＮＣＬＩＮＩＣＡＬＰＲＡＣＴＩＣＥ，ＡＴＲＵＳＴＦＵＬＤＯＣＴＯＲ－ＰＡＴＩＥＮＴＲＥＬＡＴＩＯＮＳＨＩＰＩＳＴＨＥＦＩＲＳＴＳＴＥＰＯＦＳＵＣＣＥＳＳＦＵＬＴＲＥＡＴＭＥＮＴ．ＴＨＥＮＡＦＴＥＲＡＲＥＡＳＯＮＡＢＬＥＣＬＩＮＩＣＡＬＥＶＡＬＵＡＴＩＯＮ，ＥＸＰＬＡＩＮＴＯＴＨＥＰＡＴＩＥＮＴＴＨＡＴＩＴＩＳＡＨＡＲＭＬＥＳＳＦＵＮＣＴＩＯＮＡＬＳＹＭＰＴＯＭ，ＣＯＭＭＵＮＩＣＡＴＥＷＩＴＨＴＨＥＰＡＴＩＥＮＴＡＮＤＲＥＡＣＨＡＮＡＣＣＥＰＴＡＢＬＥＴＨＥＲＡＰＥＵＴＩＣＧＯＡＬ，ＨＥＬＰＴＨＥＰＡＴＩＥＮＴＵＮＤＥＲＳＴＡＮＤＴＨＥＳＹＭＰＴＯＭＳＩＮＡＰＳＹＣＨＯ－ＳＯＭＡＴＩＣＡＳＰＥＣＴＡＮＤＲＥＢＵＩＬＤＣＯＮＦＩＤＥＮＣＥＯＦＧＥＴＴＩＮＧＢＡＣＫＴＯＮＯＲＭＡＬＬＩＦＥ．ＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨＭＩＬＤＳＹＭＰＴＯＭＳＣＡＮＢＥＴＲＥＡＴＥＤＢＹＤＯＣＴＯＲＳＩＮＶＡＲＩＯＵＳＳＰＥＣＩＡＬＴＩＥＳ，ＦＲＯＭＷＨＯＭＴＨＥＰＡＴＩＥＮＴＳＥＥＫＳＨＥＬＰ．ＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨＳＥＶＥＲＥＳＹＭＰＴＯＭＳＮＥＥＤＭＵＬＴＩ－ＤＩＳＣＩＰＬＩＮＡＲＹＣＡＲＥＩＮＣＬＵＤＩＮＧＳＰＥＣＩＦＩＣＰＳＹＣＨＯＴＨＥＲＡＰＹ．ＰＨＡＲＭＡＣＥＵＴＩＣＡＬＴＲＥＡＴＭＥＮＴＩＮＣＬＵＤＥＳＳＹＭＰＴＯＭＡＬＬＥＶＩＡＴＩＮＧＤＲＵＧＳＡＮＤＡＮＴＩＤＥＰＲＥＳＳＡＮＴＳ．ＩＮＣＬＩＮＩＣＡＬＣＡＲＥＯＦＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨ“ＭＵＳ”，ＡＦＵＬＬＢＩＯ－ＰＳＹＣＨＯ－ＳＯＣＩＡＬＥＶＡＬＵＡＴＩＯＮ，ＡＧＯＯＤＤＯＣＴＯＲ－ＰＡＴＩＥＮＴＲＥＬＡＴＩＯＮＳＨＩＰ，ＡＴＲＥＡＴＭＥＮＴＰＬＡＮＡＣＣＯＲＤＩＮＧＴＯＴＨＥＳＥＶＥＲＩＴＹＯＦＳＹＭＰＴＯＭＳ，ＡＮＤＡＭＵＬＴＩ－ＤＩＳＣＩＰＬＩＮＡＲＹＣＯＯＰＥＲＡＴＩＯＮＳＨＯＵＬＤＢＥＮＯＴＥＤＡＮＤＰＲＡＣＴＩＣＥＤ．【KEYWORDS】ＭＥＤＩＣＡＬＬＹＵＮＥＸＰＬＡＩＮＥＤＳＹＭＰＴＯＭＳ；ＤＩＡＧＮＯＳＩＳ；ＴＲＥＡＴＭＥＮＴFUNDPROGRAMＭＥＮＴＡＬＨＥＡＬＴＨＣＡＰＡＣＩＴＹＢＵＩＬＤＩＮＧＰＲＯＪＥＣＴ，ＩＮＴＥＲＮＡＴＩＯＮＡＬＨＥＡＬＴＨＥＸＣＨＡＮＧＥＡＮＤＣＯＯＰＥＲＡＴＩＯＮＣＥＮＴＥＲ，ＮＡＴＩＯＮＡＬＨＥＡＬＴＨＡＮＤＦＡＭＩＬＹＰＬＡＮＮＩＮＧＣＯＭＭＩＳＳＩＯＮ（ＩＨＥＣＣ２０１３ＭＨＣＢ）“醫(yī)學(xué)難以解釋的癥狀”（ＭＥＤＩＣＡＬＬＹＵＮＥＸＰＬＡＩＮＥＤＳＹＭＰＴＯＭＳ，ＭＵＳ）是臨床各學(xué)科最常遇見(jiàn)的問(wèn)題之一，常被醫(yī)生們稱為非特異癥狀、功能性癥狀、神經(jīng)官能癥等。其中既包括各種功能性疾病，又包括精神障礙中的軀體形式障礙。對(duì)臨床醫(yī)生而言，這樣一組患者究竟該下什么診斷、進(jìn)行何種評(píng)估、怎樣規(guī)范干預(yù)、如何有效防治、是否應(yīng)該轉(zhuǎn)診、如何成功轉(zhuǎn)診，在理論上缺乏為各臨床學(xué)科所接受的共識(shí)，在實(shí)踐上缺乏操作性流程和培訓(xùn)。近年來(lái)，國(guó)外學(xué)者陸續(xù)推出了功能性胃腸病、纖維肌痛綜合征、慢性疲勞綜合征、慢性疼痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療指南。有的國(guó)家出版了“醫(yī)學(xué)難以解釋的癥狀”臨床實(shí)踐指南，指導(dǎo)臨床醫(yī)生的診療行為。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)精神科醫(yī)師分會(huì)綜合醫(yī)院工作委員會(huì)組織了全國(guó)２５位來(lái)自精神衛(wèi)生及內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、中醫(yī)科等領(lǐng)域的專(zhuān)家，在參考國(guó)內(nèi)外臨床指南和相關(guān)研究進(jìn)展基礎(chǔ)上，編寫(xiě)我國(guó)第一個(gè)ＭＵＳ臨床實(shí)踐專(zhuān)家共識(shí)。本共識(shí)立足于臨床實(shí)踐，面向臨床各科醫(yī)務(wù)人員。從概念及其演變、疾病的心理生理機(jī)制、常見(jiàn)臨床特征、各專(zhuān)業(yè)識(shí)別的重點(diǎn)、診斷和鑒別診斷思路、臨床處理策略、綜合干預(yù)方法等方面分別加以闡述。致力于幫助臨床醫(yī)生更好地理解這一組疾病，并在實(shí)踐中給予患者合宜的檢查、診斷、病情解釋和治療建議，提升臨床服務(wù)水平，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，防范醫(yī)患糾紛。一、概況１．基本概念的演變與比較各科醫(yī)生均會(huì)遇到這樣的患者，他們有一種或多種軀體癥狀，客觀檢查卻未發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的病理改變。這類(lèi)問(wèn)題常被醫(yī)生稱為“神經(jīng)官能癥”、“植物神經(jīng)功能紊亂”等，這樣的概念在精神科醫(yī)生看來(lái)更接近“神?０５１?中華內(nèi)科雜志２０１７年２月第５６卷第２期ＣＨＩＮＪＩＮＴＥＲＮＭＥＤ，ＦＥＢＲＵＡＲＹ２０１７，ＶＯＬ．５６，ＮＯ．２在軀體疾病等器質(zhì)性因素、外周刺激、心理社會(huì)因素等綜合作用下患者產(chǎn)生軀體不適感受。而后，患者在其健康信念及所處文化背景的影響下，將癥狀解釋為“災(zāi)難”，激活植物神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)緊張焦慮或抑郁情緒，進(jìn)入惡性循環(huán)，癥狀不斷加重。如惡性循環(huán)持續(xù)進(jìn)行下去，癥狀則逐漸呈現(xiàn)慢性化。在這個(gè)過(guò)程中，由于渴望康復(fù)，患者不斷尋求診治，又不斷失望，壓力更大，患病觀念和就診行為更加持續(xù)。癥狀慢性化后常出現(xiàn)患者的社會(huì)功能受損，此外，患者固有的人際問(wèn)題或軀體問(wèn)題也加入到維持因素中來(lái)，與軀體癥狀、社會(huì)功能受損形成循環(huán)強(qiáng)化圖1軀體癥狀的產(chǎn)生及演化表2部分專(zhuān)科的常見(jiàn)醫(yī)學(xué)難以解釋的癥狀表現(xiàn)專(zhuān)科常見(jiàn)癥狀心內(nèi)科心慌、胸悶、胸痛、心動(dòng)過(guò)速、心臟停跳感、心前區(qū)不適、血壓不穩(wěn)等神經(jīng)科頭痛、頭暈、頭部昏沉感、耳鳴、頸部疼痛、腰背部疼痛、手部震顫等消化科口咽部口干、口苦、有異味、咽部咽下異物感等胸部胸悶、憋氣、胸痛、燒心等上腹部噯氣、呃逆、食欲不振、飽脹、燒灼感、疼痛、上腹不適等腹部腹脹、腹痛、腹鳴、腹瀉、便秘等肛門(mén)部缺乏便意、排便不暢、排便費(fèi)力、排便不盡感、肛門(mén)墜脹感、肛門(mén)灼熱感、肛門(mén)疼痛等耳鼻喉科慢性眩暈持續(xù)性頭暈、非旋轉(zhuǎn)性頭暈、視覺(jué)性眩暈、共濟(jì)失調(diào)等咽部咽部異物感、燒灼感、咽癢感、梗阻感、呼吸不暢等婦產(chǎn)科盆腔痛盆腔、前腹壁、腰骶部或臀部疼痛更年期癥狀月經(jīng)紊亂、面色潮紅、心悸、失眠、乏力、情緒不穩(wěn)、易激動(dòng)、注意力難以集中等經(jīng)前期癥狀偏頭痛、腹脹、腹瀉、手足腫脹、易激動(dòng)、坐立不安、注意力不集中、抑郁、焦慮、緊張、睡眠紊亂等男性科前列腺前列腺區(qū)域不適或疼痛、排尿異常、尿道異常分泌物等更年期癥狀生理體能癥狀；血管舒縮癥狀；精神心理癥狀；性癥狀等中醫(yī)科失眠多夢(mèng)、頭暈頭痛、神疲乏力、脘腹脹滿、惡心納呆、胸悶氣短、胸背疼痛、四肢酸痛、尿頻便秘、煩悶等，常有情志致病因素精神科對(duì)健康擔(dān)心、高水平焦慮、投入過(guò)多時(shí)間和精力關(guān)注癥狀反復(fù)出現(xiàn)關(guān)于軀體癥狀或疾病的侵入性觀念可有相關(guān)的強(qiáng)迫行為（如尋求反復(fù)確認(rèn)）或者目睹、聽(tīng)聞別人患重病或死亡，或病前已有焦慮抑郁情緒，癥狀有時(shí)因不良情緒誘發(fā)［１６－１８］。持久的身體不適感也會(huì)導(dǎo)致抑郁等負(fù)性情緒，后者再次加重身體不適，并可能引發(fā)其他的癥狀，從而形成惡性循環(huán)［１９－２０］。雖然醫(yī)生反復(fù)向ＭＵＳ患者告知所有臨床證據(jù)均表明身體問(wèn)題并不嚴(yán)重，但患者描述病情時(shí)仍然常?？桃夂雎孕睦砩系耐纯啵孛枋錾踔练糯笊眢w的不適感。為了獲得對(duì)疾病的解釋和支持，一些患者會(huì)對(duì)醫(yī)生的診治能力提出質(zhì)疑，從而頻繁地更換醫(yī)生、醫(yī)院。還有的患者會(huì)要求醫(yī)生為其增加額外的診治時(shí)間，或者要求開(kāi)具某些疾病證明。這些情況都容易令醫(yī)生失去耐心并影響醫(yī)患關(guān)系［２１－２２］。２．各臨床專(zhuān)科常見(jiàn)ＭＵＳ的特點(diǎn)見(jiàn)表２。３．評(píng)估與分級(jí)由于ＭＵＳ是一組癥狀，其評(píng)估需要從各專(zhuān)科的生理方面和患者的心理社會(huì)方面全方位進(jìn)行，評(píng)估中需注意識(shí)別潛在的軀體疾病，對(duì)于復(fù)雜案例常需要多學(xué)科、多角度評(píng)估。本共識(shí)主要介紹生物－心理－社會(huì)的評(píng)估方法，各專(zhuān)科的癥狀評(píng)估請(qǐng)參照相關(guān)臨床指南或共識(shí)。（１）評(píng)估目前缺乏單一有效方法識(shí)別哪些ＭＵＳ患者需要接受治療［２３］。病史信息主要來(lái)自患者，但當(dāng)軀體癥狀嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，還需從患者家屬處獲取信息。應(yīng)復(fù)習(xí)既往就診記錄及檢查結(jié)果，以明確目前的癥狀是否在之前就已存在，癥狀有無(wú)變化。臨床評(píng)估時(shí)需詳細(xì)了解下列情況［２４－２５］①目前主要的軀體癥狀；②其他相關(guān)的軀體癥狀；③精神狀態(tài)和情緒問(wèn)題；④最近的應(yīng)激性生活事件、不良處境，或其他的外部因素（如家庭、工作、人際關(guān)系等問(wèn)題）；⑤既往有無(wú)相似的癥狀或問(wèn)題；⑥患者對(duì)其癥狀的歸因；⑦患者對(duì)癥狀和疾病擔(dān)憂的程度，家庭成員對(duì)患者情況的緊張、關(guān)切程度；⑧患者功能受損的程度（軀體功能、家庭功能和社會(huì)功能），以及在相關(guān)人際系統(tǒng)中產(chǎn)生的影響；⑨患者及家屬對(duì)治療和檢查的期望程度，以及對(duì)既往求助、求醫(yī)經(jīng)歷的看法。目前常用的篩查工具有患者健康問(wèn)卷軀體癥狀群量表（ＰＨＱ－１５）［２６］和健康焦慮量表（ＷＨＩＴＥＬＥＹＩＮＤＥＸ）［２７］。量表分別測(cè)量軀體癥狀的數(shù)量和健康焦慮的程度，是評(píng)估ＭＵＳ嚴(yán)重程度兩個(gè)重要的維度。（２）分級(jí)分級(jí)的主要目的是識(shí)別軀體癥狀的風(fēng)險(xiǎn)性和根據(jù)分級(jí)進(jìn)行相應(yīng)處理。首先，是否會(huì)轉(zhuǎn)為慢性、嚴(yán)重的功?２５１?中華內(nèi)科雜志２０１７年２月第５６卷第２期ＣＨＩＮＪＩＮＴＥＲＮＭＥＤ，ＦＥＢＲＵＡＲＹ２０１７，ＶＯＬ．５６，ＮＯ．２

簡(jiǎn)介：醫(yī)癤設(shè)備信愈醫(yī)學(xué)影像學(xué)與生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)關(guān)系初探李沖成?首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像學(xué)部,北京??〔摘要〕本文剖析了醫(yī)學(xué)影像學(xué)現(xiàn)狀,探討了醫(yī)學(xué)影像學(xué)與醫(yī)學(xué)工程學(xué)之間的關(guān)系,并就制約我國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展的若干問(wèn)題進(jìn)行分析,提出醫(yī)學(xué)工程科參與建立新模式,走影像學(xué)學(xué)科與醫(yī)學(xué)工程科共同發(fā)展的道路大有可為。?關(guān)鍵詞醫(yī)學(xué)影像學(xué)?醫(yī)學(xué)工程學(xué)?Β12Φ/7/?Γ8/216/7/?6昭??筆5?2?6/???1Θ31Θ?//ΓΧ如8/2玫℃???1ΘΧΧ30/2,?ΣΣ_

簡(jiǎn)介：江門(mén)市五邑中醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像云膠片系統(tǒng)服務(wù)項(xiàng)目（招標(biāo)編號(hào)JMSL2019005）招標(biāo)文件江門(mén)市深聯(lián)招標(biāo)有限公司第1頁(yè)共66頁(yè)江江門(mén)門(mén)市市五五邑邑中中醫(yī)醫(yī)院院醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)影影像像云云膠膠片片系系統(tǒng)統(tǒng)服服務(wù)務(wù)項(xiàng)項(xiàng)目目招招標(biāo)標(biāo)文文件件（（招招標(biāo)標(biāo)編編號(hào)號(hào)JJMMSSLL22001199000055））江江門(mén)門(mén)市市深深聯(lián)聯(lián)招招標(biāo)標(biāo)有有限限公公司司二二○○一一九九年年三三月月十十九九日日江門(mén)市五邑中醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像云膠片系統(tǒng)服務(wù)項(xiàng)目（招標(biāo)編號(hào)JMSL2019005）招標(biāo)文件江門(mén)市深聯(lián)招標(biāo)有限公司第3頁(yè)共66頁(yè)24詢標(biāo)及投標(biāo)文件的澄清2925評(píng)標(biāo)原則3026評(píng)定原則與評(píng)標(biāo)方法3027保密及其它注意事項(xiàng)3028質(zhì)疑31六、授予合同六、授予合同313129合同授予標(biāo)準(zhǔn)3130接受和拒絕任何或所有投標(biāo)的權(quán)力3131中標(biāo)通知3232授予合同時(shí)變更數(shù)量的權(quán)力3233簽訂合同3234中標(biāo)服務(wù)費(fèi)32第四部分第四部分評(píng)定原則與評(píng)標(biāo)方法評(píng)定原則與評(píng)標(biāo)方法3333第五部分第五部分江門(mén)市五邑中醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像云膠片系統(tǒng)服務(wù)江門(mén)市五邑中醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像云膠片系統(tǒng)服務(wù)采購(gòu)合同采購(gòu)合同（參考范本）（參考范本）3838第六部分第六部分附件附件投標(biāo)文件格式投標(biāo)文件格式4545附件一投標(biāo)書(shū)46附件二開(kāi)標(biāo)一覽表48附件三投標(biāo)價(jià)格表49附件四產(chǎn)品詳細(xì)說(shuō)明一覽表50附件五政策適用性說(shuō)明表52附件六規(guī)格技術(shù)參數(shù)偏離表54附件七商務(wù)條款偏離表55附件八項(xiàng)目組織實(shí)施方案56附件九承擔(dān)過(guò)的相關(guān)項(xiàng)目一覽表57附件十主要從業(yè)人員及其技術(shù)資格一覽表58附件十一規(guī)章管理制度一覽表59附件十二服務(wù)計(jì)劃60附件十三關(guān)于資格的聲明函61附件十四中小企業(yè)聲明函62附件十五殘疾人福利性單位聲明函63附件十六授權(quán)委托書(shū)64附件十七退保證金說(shuō)明65附件十八資格證明書(shū)66

簡(jiǎn)介：2017年新生兒科護(hù)理人員業(yè)務(wù)分層培訓(xùn)計(jì)劃為了加強(qiáng)我科護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量管理，提高護(hù)理人員理論知識(shí)水平，根據(jù)科室專(zhuān)科特點(diǎn)特制定各級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)分層培訓(xùn)計(jì)劃，其中N1N3護(hù)士每月培訓(xùn)一次，N4護(hù)士每季度培訓(xùn)一次。一、N1護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃培訓(xùn)目標(biāo)1、培養(yǎng)護(hù)士全心全意為病人服務(wù)的思想和團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇于奉獻(xiàn)的精神，端正護(hù)理專(zhuān)業(yè)思想，樹(shù)立刻苦鉆研、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度。2、掌握護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)理論，并能運(yùn)用到護(hù)理工作中。3、熟練掌握本專(zhuān)業(yè)的臨床護(hù)理（包括基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理），獨(dú)立完成本專(zhuān)科常見(jiàn)病的護(hù)理，一般急、重癥的搶救配合及護(hù)理；熟悉新生兒科一般應(yīng)急預(yù)案4、培養(yǎng)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)能力。5、熟練掌握崗位職責(zé)6、熟練掌握差錯(cuò)事故登記防范措施7、緊急狀態(tài)下人力資源調(diào)配培訓(xùn)內(nèi)容1、護(hù)理規(guī)章制度及安全教育分級(jí)護(hù)理制度、交接班制度、危重患者搶救制度、查對(duì)制度、新生兒室管理制度、身份識(shí)別制度、新生兒交接制度、冰箱管理制度、護(hù)理安全管理制度等。2、護(hù)理安全教育護(hù)理差錯(cuò)事故報(bào)告登記及討論制度。3、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范4、危重患者病情觀察及護(hù)理要點(diǎn)5、緊急狀態(tài)下人力資源調(diào)配6、新生兒科應(yīng)急預(yù)案二、N2護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃培訓(xùn)目標(biāo)熟練掌握基礎(chǔ)知識(shí)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步學(xué)習(xí)和掌握專(zhuān)科知識(shí)，能夠獨(dú)立為患兒做好全面的健康教育并實(shí)施整體護(hù)理，掌握核心制度制度及崗位職責(zé)，熟練掌握差錯(cuò)事故登記防范措施；掌握新生兒科一般和專(zhuān)科應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)內(nèi)容時(shí)間培訓(xùn)內(nèi)容參加人員培訓(xùn)者護(hù)理不良（差錯(cuò)）事故登記報(bào)告及討論制度N1、N21月新生兒窒息護(hù)理常規(guī)N1、N2、N3李尤芳崗位職責(zé)N1、N2郭唯早產(chǎn)兒護(hù)理常規(guī)N1、N2、N32月用藥錯(cuò)誤處理流程及應(yīng)急預(yù)案N1、N2、N3、N4李尤芳新生兒敗血癥護(hù)理常規(guī)N1、N2、N3曹紅艷3月新生兒科十大安全目標(biāo)N3、N4李尤芳新生兒身份識(shí)別制度、新生兒交接制度N1、N2金明習(xí)4月新生兒高膽紅素血癥護(hù)理常規(guī)N1、N2、N3金明習(xí)緊急狀態(tài)下人力資源調(diào)配、新生兒科管理制度N1、N2袁敏5月新生兒呼吸窘迫綜合癥護(hù)理常規(guī)N1、N2、N3周清霞新生兒缺氧缺血性腦病護(hù)理常規(guī)N1、N2、N36月臨床輸血管理制度及應(yīng)急預(yù)案N1、N2、N3、N4郭唯交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度N1、N27月新生兒顱內(nèi)出血護(hù)理常規(guī)N1、N2、N3馬同妮危重患者搶救制度、查對(duì)制度N1、N28月新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎護(hù)理常規(guī)N1、N2、N3龔銀冰箱管理制度、護(hù)理安全管理制度N1、N2新生兒?jiǎn)苣套o(hù)理常規(guī)N1、N2、N39月標(biāo)本采集錯(cuò)誤應(yīng)急預(yù)案及處理流程N(yùn)1、N2、N3、N4袁敏沐浴室、配奶室管理制度N1、N210月新生兒重癥肺炎合并心衰護(hù)理常規(guī)N1、N2、N3曹紅艷輸血技術(shù)規(guī)范、護(hù)理安全輸血制度N1、N211月新生兒低血糖護(hù)理常規(guī)N1、N2、N3周清霞輸血器使用規(guī)定N1、N2新生兒低鈣血癥護(hù)理常規(guī)N1、N2、N312月應(yīng)急預(yù)案N1、N2、N3、N4明庭霞

簡(jiǎn)介：二、立論依據(jù)二、立論依據(jù)（包括項(xiàng)目的研究意義、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀分析，并附主要參考文獻(xiàn)及出處）對(duì)基礎(chǔ)研究，著重結(jié)合國(guó)際科學(xué)發(fā)展趨勢(shì)，論述項(xiàng)目的科學(xué)意義；對(duì)應(yīng)用基礎(chǔ)研究，著重結(jié)合學(xué)科前沿、圍繞國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展中的重要科技問(wèn)題，論述其應(yīng)用情景。重癥肝炎（又稱暴發(fā)性肝功能衰竭）發(fā)生多與肝炎病毒感染、化學(xué)藥物中毒等因素有關(guān)，我國(guó)又是病毒性肝炎發(fā)生大國(guó)，每年都有相當(dāng)一部分病人患重癥肝炎，每年僅重醫(yī)大附二院傳染科收治的重癥肝炎病人就近幾十例。重癥肝炎以起病急、病情進(jìn)展快、病死率高為特點(diǎn)，目前對(duì)它的發(fā)生機(jī)制仍未搞清，因此它嚴(yán)重威脅著人們的生命健康。國(guó)內(nèi)現(xiàn)主要以綜合療法治療重癥肝炎，此療法雖對(duì)改善疾病的某些癥狀有一定幫助，但并未從根本上改變?cè)摬〉念A(yù)后。國(guó)外多以肝移植來(lái)治療本病，其近期療效明確而肯定，但遠(yuǎn)期療效因受免疫排斥反應(yīng)的制約而不容樂(lè)觀。近兩年國(guó)內(nèi)幾家大醫(yī)院也相繼開(kāi)展了肝移植手術(shù)，但受手術(shù)復(fù)雜性、器官來(lái)源以及接受肝移植者需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑來(lái)避免排斥反應(yīng)發(fā)生所造成的高昂藥費(fèi)和長(zhǎng)期使用免疫抑制劑可能造成腎損害等因素的制約，仍限制了此療法的開(kāi)展。人和哺乳動(dòng)物的肝臟具有強(qiáng)大的再生功能，2/3肝切除后的動(dòng)物在1015天左右殘存肝臟可恢復(fù)到術(shù)前體積，而重癥肝炎患者多表現(xiàn)為缺乏這種再生能力。究其原因除了殘存肝細(xì)胞不能為機(jī)體代謝提供足夠的肝功能支持外，激活的免疫細(xì)胞及其產(chǎn)生的炎癥因子仍不斷造成殘存肝細(xì)胞壞死，甚至殺傷新生肝細(xì)胞，從而嚴(yán)重阻礙了肝臟的再生。近年來(lái)越來(lái)越多的研究證實(shí)肝內(nèi)和浸潤(rùn)的單核巨噬細(xì)胞及其產(chǎn)生的炎癥因子在造成肝細(xì)胞大量壞死、殺傷新生肝細(xì)胞方面起了極其重要的作用（1，2）。如果抑制或刪除肝內(nèi)的單核巨噬細(xì)胞，或中和炎癥因子就能大大改善肝臟的再生能力（3，4，5）。在這些研究中人們多使用相應(yīng)的單克隆抗體來(lái)刪除或中和單核巨噬細(xì)胞和它們產(chǎn)生的炎癥因子。但單克隆抗體多來(lái)自小鼠雜交瘤細(xì)胞，用于人體治療受到限制。急性肝功能衰竭時(shí)如能提供一定數(shù)量的外源性肝細(xì)胞和某種能抑制肝內(nèi)單核巨噬細(xì)胞功能的物質(zhì)，起到既阻止殘存肝細(xì)胞進(jìn)一步壞死和殺傷新生肝細(xì)胞，又能避免外源性肝細(xì)胞遭到排斥，同時(shí)還能支撐機(jī)體代謝需要，減輕殘存肝細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，使它們有足夠時(shí)間再生，達(dá)到治愈肝功能衰竭的目的。眾多的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已證明肝細(xì)胞移植加免疫抑制劑可滿足這一目的（6，7，8），但免疫抑制劑都是非特異地抑制2．NIKOLALV,LORENZOP,ALESSANDROA,ETALCHANGESOFLIVERRESIDENTNKCELLSDURINGLIVERREGENERATIONINRATSJIMMUNOLOGY1995154632463383．BLAZKAME,ELWELLMR,HOLLADAYSD,ETALHISTOPATHOLOGYOFACETAMINOPHENINDUCEDLIVERCHANGESOLEOFINTERLEUKIN1ALPHAANDTUMORNECROSISFACTORALPHATOXICOLPATHOL1996241811894．TAMURAF,MASUHARAA,SAKAIDAI,ETALFK506PROMATESLIVERREGENERATIONBYSUPPRESSINGNATURALKILLERCELLACTIVITYJGASTROENTEROLHEPATOL1998137037085．BOULTONRA,ALISONMR,GOLDINGM,ETALAUGMENTATIONOFTHEEARLYPHASEOFLIVERREGENERATIONAFTER70PARTIALHEPATECTOMYINRATSFOLLOWINGSELECTIVEKUFFERCELLDEPLETIONJHEPATOL1998292712806．TAKESHITAK,ISHIBASHIH,SUZUKIM,ETALHEPATOCELLULARTRANSPLANTATIONFORMETABOLICSUPPORTINEXPERIMENTALACUTEISCHEMICLIVERFAILUREINRATSCELLTRANSPLANT199323193247．DEMETRIOUAA,REISNERA,SANCHEZJ,ETALTRANSPLANTATIONOFMICROCARRIERATTACHEDHEPATOCYTESINTO90PARTIALLYHEPATECTOMIZEDRATSHEPATOLOGY19888100610098．MITOM,SUSANOM,SAWAM,ETALHEPATOCYTETRANSPLANTATIONFORHEPATICFAILURETRANSPLANTREV1993735439．MICHIOHAGIYA,ANTONIOFRANCAVILLA,LORENZOPOLIMENO,ETALCLONINGANDSEQUENCEANALYSISOFTHERATAUGMENTEROFLIVERREGENERATIONALRGENEEXPRESSIONOFBIOLOGICALLYACTIVERECOMBINANTALRANDDEMONSTRATIONOFTISSUEDISTRIBUTIONPROCNATLACADSCIUSA1994918142814610中華肝臟病雜志。19997311中華肝臟病雜志2000；8（1）12FRANCAVILLAA,VUJANOVICNL,POLIMENOL,ETALTHEINVIVOEFFECTOFHEPATOTROPHICFACTORSAUGMENTEROFLIVERREGENERATION,HEPATOCYTEGROWTHFACTOR,ANDINSULINLIKEGROWTHFACTORIIONLIVERNATURALKILLERCELLFUNCTIONSHEPATOLOGY19972541141513TANIGAWAK,SAKAIDAI,MASUHARAM,ETALAUGMENTEROFLIVERREGENERATIONALRMAY

簡(jiǎn)介：兒科學(xué)整理兒科學(xué)整理_10眼七（眼七（2）班）班第一單元緒論1第一節(jié)小兒年齡分期及各期特點(diǎn)1第二單元生長(zhǎng)發(fā)育1第一節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律1第三節(jié)體格生長(zhǎng)2第四節(jié)其他系統(tǒng)的發(fā)育2第四單元兒童診治原則2第三節(jié)兒童液體平衡的特點(diǎn)和液體療法2第五單元營(yíng)養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)障礙疾病5第一節(jié)營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)5第二節(jié)嬰兒喂養(yǎng)6第四節(jié)維生素D缺乏性佝僂病7第七單元新生兒與新生兒疾病8第一節(jié)新生兒的特點(diǎn)及護(hù)理8第九節(jié)新生兒黃疸9第八節(jié)呼吸窘迫綜合癥11第八單元遺傳性疾病12第一節(jié)21三體綜合征13第二節(jié)苯丙酮尿癥14第三節(jié)先天性甲狀腺功能減退癥14第十單元感染性疾病15第一節(jié)發(fā)疹性疾病15第十一單元消化系統(tǒng)疾病20第二節(jié)小兒腹瀉病20第十二單元呼吸系統(tǒng)疾病23第三節(jié)肺炎25第十三單元心血管系統(tǒng)疾病28第一節(jié)小兒循環(huán)系統(tǒng)生理特點(diǎn)28第二節(jié)先天性心臟病概論29第三節(jié)房間隔缺損29第四節(jié)室間隔缺損30第五節(jié)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉31第六節(jié)法洛四聯(lián)癥32第十四單元泌尿系統(tǒng)疾病33第一節(jié)小兒泌尿系統(tǒng)生理特點(diǎn)33第二節(jié)急性腎小球腎炎34第三節(jié)腎病綜合征35第十五單元小兒造血系統(tǒng)疾病36第一節(jié)小兒造血及血液特點(diǎn)36第二節(jié)小兒貧血概論37第三節(jié)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血37第十六單元神經(jīng)系統(tǒng)疾病39第二節(jié)化膿性腦膜炎401第三節(jié)體格生長(zhǎng)體格生長(zhǎng)的指標(biāo)1體重出生體重男333KG±039KG女324KG±039KG1歲～12歲（KG）＝年齡28KG2身高出生3月1歲2歲212歲50CM61－63CM75CM85CM年齡7＋75（CM）3頭圍年齡初生3月1歲2歲5歲15歲頭圍34CM40CM46CM48CM50CM5458CM4胸圍出生時(shí)比頭圍小1～2CM，約32CM；1歲時(shí)與頭圍相等約46CM。胸圍頭圍＋年齡–1第四節(jié)其他系統(tǒng)的發(fā)育（一）骨骼的發(fā)育1囟門(mén)前囟出生時(shí)15～2CM，12～18個(gè)月閉合個(gè)月閉合。后囟6～8周閉合；顱骨骨縫3～4個(gè)月閉合。2脊柱的發(fā)育3個(gè)月抬頭頸椎前凸；6個(gè)月會(huì)坐胸椎后凸；1歲會(huì)走腰椎前凸。4長(zhǎng)骨骨化中心的發(fā)育攝左手X線片。頭狀骨、鉤骨3個(gè)月左右出現(xiàn)個(gè)月左右出現(xiàn)；10歲出齊，共10個(gè)。19歲腕部骨化中心的數(shù)目歲腕部骨化中心的數(shù)目年齡年齡1（二）牙齒的發(fā)育乳牙多于生后6～8個(gè)月萌出，最早4個(gè)月，12個(gè)月未出牙可視為異常。乳牙20個(gè)，個(gè)，2～25歲出齊歲出齊。2歲以內(nèi)乳牙數(shù)月齡－46。恒牙的骨化從新生兒時(shí)開(kāi)始；6歲長(zhǎng)出第一顆牙歲長(zhǎng)出第一顆牙。（三）運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育三抬四翻六會(huì)坐三抬四翻六會(huì)坐七滾八爬周會(huì)走七滾八爬周會(huì)走一握三抓六會(huì)敲一握三抓六會(huì)敲九用兩指周會(huì)勺九用兩指周會(huì)勺（四）語(yǔ)言的發(fā)育2月發(fā)喉音；3～4個(gè)月咿呀發(fā)音并能笑出聲；5～6個(gè)月發(fā)單音認(rèn)識(shí)母親及生熟人；7～8個(gè)月發(fā)雙重音；9個(gè)月懂再見(jiàn)；10～11個(gè)月模仿成人動(dòng)作；1～15歲能說(shuō)出物品及自己的名字，2歲用簡(jiǎn)單語(yǔ)句表達(dá)需要。第四單元兒童診治原則第三節(jié)兒童液體平衡的特點(diǎn)和液體療法脫水程度

簡(jiǎn)介：健康管理師健康管理師第2章臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)第1節(jié)概述理論習(xí)題節(jié)概述理論習(xí)題一、一、單項(xiàng)選擇題在每小題列出的選項(xiàng)只有一個(gè)是符合題目要求的單項(xiàng)選擇題在每小題列出的選項(xiàng)只有一個(gè)是符合題目要求的,請(qǐng)將其代碼請(qǐng)將其代碼填在題目后人括號(hào)內(nèi)填在題目后人括號(hào)內(nèi),錯(cuò)選或未選均無(wú)分）錯(cuò)選或未選均無(wú)分）1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，根據(jù)其研究?jī)?nèi)容、服務(wù)對(duì)象和服務(wù)方式，分為（D）B預(yù)防醫(yī)學(xué)C臨床醫(yī)學(xué)D以上都是2循征醫(yī)學(xué)的定義,是指應(yīng)用最多的有關(guān)信息最佳的證據(jù),通過(guò)謹(jǐn)慎,明確和明智的確認(rèn)和評(píng)估,做出A的實(shí)踐活動(dòng)A醫(yī)學(xué)決策B臨床治療C健康干預(yù)D醫(yī)學(xué)觀察3我國(guó)正式成為一個(gè)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)科的是（C）A家庭醫(yī)學(xué)B臨床醫(yī)學(xué)C全科醫(yī)學(xué)D預(yù)防醫(yī)學(xué)二、多項(xiàng)選擇二、多項(xiàng)選擇錯(cuò)選、多選、少選，均不得分錯(cuò)選、多選、少選，均不得分1屬于臨床醫(yī)學(xué)主要特征的有（ABCD）A臨床醫(yī)學(xué)啟動(dòng)醫(yī)學(xué)研究B臨床醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)成果C臨床工作具有探索性D臨床醫(yī)學(xué)研究和服務(wù)的對(duì)象是人A是醫(yī)師用眼睛來(lái)觀察患者全身或局部表現(xiàn)的診斷方法。B通過(guò)觀察病情變化來(lái)檢查結(jié)果來(lái)分析病情的方法C通過(guò)查看心電圖,胸片,CT等檢查了解病情的方法D通過(guò)查看病歷資料了解患者病情的一種方法2體格檢查的基本方法有AA視診觸診叩診聽(tīng)診B視診觸診叩診切診C視診巡診問(wèn)診聽(tīng)診D問(wèn)診視診聽(tīng)診巡診3常用的診斷性實(shí)驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括DA某檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)某種疾病具有鑒別和確認(rèn)的能力B某檢驗(yàn)項(xiàng)目確認(rèn)無(wú)某種疾病的能力C診斷的準(zhǔn)確度D以上都是4心電圖檢查適用于DA心臟病診斷和搶救B手術(shù)麻醉和藥物作用監(jiān)測(cè)C電解質(zhì)紊亂的檢測(cè)D以上都包括5纖支鏡于1967年正式用于臨床,是A疾病診療的重要方法之一A呼級(jí)系統(tǒng)B神經(jīng)系統(tǒng)C內(nèi)分泌系統(tǒng)D泌尿系統(tǒng)6現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床診斷包括D

簡(jiǎn)介：第1頁(yè)共3頁(yè)1運(yùn)用中文搜索引擎百度，檢索丙硫氧嘧啶相關(guān)信息，簡(jiǎn)述檢索的操作過(guò)程并列舉三條檢索結(jié)果的信息標(biāo)題。（10分）答（1）檢索的操作過(guò)程1輸入網(wǎng)址WWWBAIDUCOM打開(kāi)百度搜索網(wǎng)頁(yè)；2在輸入框中輸入丙硫氧嘧啶，并點(diǎn)擊百度一下3相關(guān)搜索結(jié)果將會(huì)顯示出來(lái)。（2）檢索結(jié)果的信息標(biāo)題1丙硫氧嘧啶_百度百科2丙硫氧嘧啶_丙硫氧嘧啶功效與作用_圖片/價(jià)格/禁忌/說(shuō)明書(shū)_藥最3丙硫氧嘧啶片丙硫氧嘧啶片_說(shuō)明書(shū)_作用_效果_價(jià)格_健客網(wǎng)2簡(jiǎn)述一次文獻(xiàn)并舉例。（5分）答一次文獻(xiàn)是人們直接以自己的生產(chǎn)、科研、社會(huì)活動(dòng)等實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為依據(jù)生產(chǎn)出來(lái)的文獻(xiàn)，也常被稱為原始文獻(xiàn)（或叫一級(jí)文獻(xiàn)），其所記載的知識(shí)、信息比較新穎、具體、詳盡。如期刊論文、研究報(bào)告、專(zhuān)利說(shuō)明書(shū)、會(huì)議論文等3簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)論文的文題寫(xiě)作中注意事項(xiàng)。（5分）答大量的醫(yī)學(xué)論文存在各種各樣的問(wèn)題，如寫(xiě)作層次不清,表達(dá)凌亂,不能有條理地清楚地把自己的觀點(diǎn)和研究結(jié)果表達(dá)出來(lái)；有的研究方法不當(dāng),設(shè)計(jì)不合理,統(tǒng)計(jì)方法錯(cuò)誤等,都影響了中醫(yī)藥科技論文的質(zhì)量。根據(jù)文章的學(xué)術(shù)內(nèi)容,結(jié)合論文的表現(xiàn)形式可分為理論研究、學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、調(diào)查報(bào)告、臨床報(bào)道、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、醫(yī)案醫(yī)話、病例討論、專(zhuān)家評(píng)述、文獻(xiàn)綜述等,也是目前中醫(yī)學(xué)期刊通常采用的以欄目名稱標(biāo)示的體裁形式。雖然體裁及表現(xiàn)形式不一,其內(nèi)容大體包括題目、摘要與關(guān)鍵詞、前言、材料與方法、結(jié)果、討論與結(jié)論、參考文獻(xiàn)。醫(yī)學(xué)論文的題目又稱標(biāo)題、文題,是對(duì)論文主要內(nèi)容和中心思想的高度概括,也是論文的總綱。研究類(lèi)文章應(yīng)有摘要,國(guó)內(nèi)外公開(kāi)發(fā)行的期刊還應(yīng)有英文摘要。摘要是對(duì)論文內(nèi)容的高度概括而不加注釋和評(píng)論的簡(jiǎn)短陳述,應(yīng)具有獨(dú)立性,即不閱讀全文就能獲得必要的信息；應(yīng)著重反映研究中的創(chuàng)新內(nèi)容和作者的獨(dú)到觀點(diǎn)。前言又稱引言、導(dǎo)言、緒言和導(dǎo)語(yǔ),是論文開(kāi)頭部分的一段短文,是文章的引子。主要概述研究的背景、目的、研究思路、理論依據(jù)、研究方法等。一般不超過(guò)250個(gè)漢字。其作用在于使讀者對(duì)論文先有一個(gè)總體了解。觀察對(duì)象為患者,需注明病例和對(duì)照者來(lái)源、選擇標(biāo)準(zhǔn)、一般情況、分組方法及觀察組和對(duì)照組一般資料比較等。臨床試驗(yàn)研究還應(yīng)說(shuō)明試驗(yàn)程序是否經(jīng)所在單位或地區(qū)倫理學(xué)相關(guān)機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn),研究對(duì)象是否知情同意并簽署知情同意書(shū)。結(jié)果是學(xué)術(shù)論文的核心部分,結(jié)果的敘述應(yīng)實(shí)事求是,簡(jiǎn)潔明了,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,層次清楚,邏輯嚴(yán)謹(jǐn),不應(yīng)與討論內(nèi)容相混淆。以數(shù)據(jù)反映結(jié)果時(shí),應(yīng)列出具體的數(shù)值,不要只給出百分?jǐn)?shù)。一般應(yīng)對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,并給出具體的統(tǒng)計(jì)值。討論與結(jié)論是論文中最不好寫(xiě)的部分,也是判斷論文水平,進(jìn)而衡量作者水平高低的部分。如果說(shuō)前面的部分是擺事實(shí),討論部分則是講道理,是對(duì)調(diào)查、觀察或?qū)嶒?yàn)結(jié)果的綜合分析和理論說(shuō)明。參考文獻(xiàn)是科技論文中的一個(gè)重要組成部分。當(dāng)今的大部分科研成果是在前人研究成果或工作基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的,論文中的參考文第3頁(yè)共3頁(yè)3丹參酮Ⅱ_A對(duì)腦缺血保護(hù)的作用機(jī)制研究進(jìn)展王媛媛陶娌娜宋燕青李楠9采用“關(guān)鍵詞”檢索，通過(guò)中國(guó)期刊網(wǎng)全文數(shù)據(jù)庫(kù)檢索2019年發(fā)表的有關(guān)“丙硫氧嘧啶”的文章，舉3例說(shuō)明，分別列出文章名、作者及作者單位。（10分）答1文章名丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑?qū)卓褐委煹呐R床應(yīng)用效果比較作者張娟；作者單位新樂(lè)市醫(yī)院；2文章名丙硫氧嘧啶與甲巰咪唑治療老年甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的效果比較作者王俊慧；作者單位遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)鐵煤總醫(yī)院內(nèi)分泌科；3文章名丙硫氧嘧啶與甲巰咪唑治療甲狀腺功能亢進(jìn)的效果對(duì)照分析作者朱曉瑞；作者單位安徽省蚌埠市第二人民醫(yī)院；10通過(guò)PUBMED網(wǎng)站查詢題名為“ROLEOFTASTEPERCEPTIONINWHITESPOTLESIONFORMATIONDURINGORTHODONTICTREATMENT”的文獻(xiàn)，分別列出作者名、雜志名及發(fā)表的卷期頁(yè)碼。（10分）答您搜索的“ROLEOFTASTEPERCEPTIONINWHITESPOTLESIONFORMATIONDURINGORTHODONTICTREATMENT“沒(méi)有匹配到任何結(jié)果11通過(guò)中國(guó)國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局專(zhuān)利檢索數(shù)據(jù)庫(kù)檢索專(zhuān)利申請(qǐng)?zhí)枮镃N2016107862906的專(zhuān)利，列出專(zhuān)利名稱、發(fā)明人并簡(jiǎn)述檢索過(guò)程。（10分）答（1）檢索過(guò)程1百度搜索國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局，并打開(kāi)官方網(wǎng)站2在國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局官方網(wǎng)站中點(diǎn)擊專(zhuān)利檢索3沒(méi)有賬號(hào)注冊(cè)賬號(hào)，有賬號(hào)直接登錄該網(wǎng)站4登錄成功后，選擇申請(qǐng)?zhí)?，并在輸入框輸入申?qǐng)?zhí)?，點(diǎn)擊檢索得到檢索結(jié)果。（2）專(zhuān)利名稱一種抗病性強(qiáng)高產(chǎn)量的葛根種植方法發(fā)明人陳興躍12通過(guò)SFDA網(wǎng)站查詢藥品“丙硫氧嘧啶”的生產(chǎn)企業(yè)并簡(jiǎn)述檢索過(guò)程。（10分）答（1）檢索過(guò)程1通過(guò)百度搜索國(guó)家藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站2打開(kāi)該網(wǎng)站點(diǎn)擊查詢藥品3選擇快速查詢中的藥品藥品生產(chǎn)企業(yè)選擇項(xiàng)4點(diǎn)擊查詢按鈕得搜索結(jié)果。（2）生產(chǎn)企業(yè)1精華制藥集團(tuán)南通有限公司蘇201602572南陽(yáng)市天華制藥有限公司豫201502003河南全宇制藥股份有限公司豫201502084重慶西南合成制藥有限公司渝201500465常州康普藥業(yè)有限公司蘇201601426上海朝暉藥業(yè)有限公司滬201600257廣州白云山醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司白云山化學(xué)制藥廠粵201600228湖南爾康制藥股份有限公司湘201500319山西振東泰盛制藥有限公司晉2016004310山東羅欣藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司魯20160194

簡(jiǎn)介：20192019年兒科護(hù)士工作心得體會(huì)年兒科護(hù)士工作心得體會(huì)兒科護(hù)士工作心得體會(huì)【1】一、思想道德方面熱愛(ài)祖國(guó)，熱愛(ài)醫(yī)院，熱愛(ài)科室，擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨。積極參加科室組織的政治理論學(xué)習(xí)，認(rèn)真深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀。在學(xué)習(xí)中不斷提高自己的政治涵養(yǎng)，完善自己的政治基礎(chǔ)。積極參加科室組織的專(zhuān)科理論知識(shí)學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)做好筆記，為工作服務(wù)病情觀察提供理論指導(dǎo)。二、臨床工作方面作為一名年輕的黨員、年輕的專(zhuān)科護(hù)士，無(wú)時(shí)無(wú)刻都在高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求自己，虛心向他人請(qǐng)教，積極改進(jìn)工作方式方法，增強(qiáng)工作能力，提高專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高護(hù)理操作技術(shù)。4認(rèn)真學(xué)習(xí)專(zhuān)科知識(shí)，為專(zhuān)科工作提供理念依據(jù)。兒科護(hù)士工作心得體會(huì)【2】嬰幼兒因其年齡小，不會(huì)或不能正確表達(dá)自己的意思，加上兒科平常護(hù)理工作量大且繁瑣，家屬不易理解等原因，使得眾多護(hù)士不愿意或根本不安心兒科護(hù)理工作。兒科護(hù)士真的這么難當(dāng)嗎本人已在兒科工作了整整8年，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)所得，談以下體會(huì)熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。由于是兒科，液體量少而組數(shù)多，許多藥計(jì)量難算嬰幼兒好動(dòng)，液體滲漏多，工作量大而繁瑣，往往是這邊剛加藥，那邊又腫了，不滴了，到處都在喊你，且又是一樣的著急往往從上班忙到下班，一刻鐘也沒(méi)停過(guò)，甚至到下班時(shí)所有護(hù)理記錄都沒(méi)來(lái)得及寫(xiě)。久而久之，容易使護(hù)士產(chǎn)生厭倦、不滿情緒，覺(jué)得兒科護(hù)士太累了，跑斷了腿，有時(shí)還要受家屬的氣。

簡(jiǎn)介：章節(jié)第一章章節(jié)第一章緒論緒論第一節(jié)第一節(jié)兒科護(hù)理學(xué)的范圍兒科護(hù)理學(xué)的范圍關(guān)鍵字兒科護(hù)理學(xué)范圍關(guān)鍵字兒科護(hù)理學(xué)范圍1兒科就診的年齡范圍是A．012周歲B．013周歲C．014周歲D．015周歲E．016周歲2不屬于不屬于兒科護(hù)理學(xué)范圍的一項(xiàng)是A兒科臨床護(hù)理工作B兒童期衛(wèi)生保健工作C兒科護(hù)理科學(xué)研究D兒童早期教育E保證兒童安全章節(jié)第一章章節(jié)第一章緒論緒論第二節(jié)第二節(jié)兒科護(hù)士的角色及素質(zhì)要求兒科護(hù)士的角色及素質(zhì)要求關(guān)鍵字兒科護(hù)士的角色及素質(zhì)要求關(guān)鍵字兒科護(hù)士的角色及素質(zhì)要求1．小兒最基本的特點(diǎn)是A．生長(zhǎng)發(fā)育B．年齡越小能量需要越多C．器官功能不成熟D．免疫力薄弱E．生活護(hù)理內(nèi)容多2兒科護(hù)士不應(yīng)當(dāng)不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的角色是A．護(hù)理計(jì)劃者B．護(hù)理活動(dòng)執(zhí)行者C．醫(yī)療診治者D．健康教育者E．護(hù)理研究者章節(jié)第一章章節(jié)第一章緒論緒論第三節(jié)第三節(jié)兒科護(hù)理的特點(diǎn)和理念兒科護(hù)理的特點(diǎn)和理念關(guān)鍵字兒科護(hù)理的特點(diǎn)和理念關(guān)鍵字兒科護(hù)理的特點(diǎn)和理念1小兒與成人根本的區(qū)別在于A嬰兒頭長(zhǎng)為身長(zhǎng)的1/4B基礎(chǔ)代謝較成人旺盛C病理變化常因年齡而異D不斷地生長(zhǎng)發(fā)育E兒科護(hù)理項(xiàng)目?jī)?nèi)容繁多2小兒的特點(diǎn)中不正確不正確的一項(xiàng)是A嬰兒頭長(zhǎng)為身長(zhǎng)的1/4B基礎(chǔ)代謝較成人旺盛C病理變化常因年齡而異D新生兒易患革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌感染E兒科護(hù)理項(xiàng)目?jī)?nèi)容繁多3．小兒易于發(fā)生感染性疾病的原因是A．生長(zhǎng)發(fā)育迅速B．消化功能差C．肝功能不成熟D．腎功能不成熟1根據(jù)小兒解剖生理特點(diǎn)將小兒時(shí)期劃分為A五個(gè)年齡期B六個(gè)年齡期C七個(gè)年齡期D八個(gè)年齡期E九個(gè)年齡期2我國(guó)圍生期的概念是A妊娠20周至生后1周B妊娠28周至生后1周C妊娠28周至生后28天D妊娠28周至生后1年E妊娠20周至生后28天3以下各期中小兒死亡率最高的是A圍生期B嬰兒期C幼兒期D學(xué)齡期E青春期4新生兒期是指A從孕期28周到生后1周B從孕期20周到生后1周C從出生到生后滿1周D從出生到生后滿28天E．從出生至1周歲5新生兒期的特點(diǎn)中錯(cuò)誤錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A易發(fā)生適應(yīng)環(huán)境不良綜合征B常因分娩帶來(lái)產(chǎn)傷和窒息C發(fā)病率高、死亡率也高D免疫功能低下易患感染性疾病E生理調(diào)節(jié)功能比較成熟6嬰兒期是指A出生到28天B出生到12個(gè)月C生后13個(gè)月到2歲D出生到2歲E1到3歲7小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的階段是A．圍生期B．?huà)雰浩贑．幼兒期D．學(xué)齡期E．青春期8．小兒最易發(fā)生意外的年齡期是A．新生兒期B．?huà)雰浩贑．幼兒期D．學(xué)齡期

簡(jiǎn)介：12019年醫(yī)學(xué)三基考試（心電圖）題庫(kù)及參考答案醫(yī)學(xué)三基考試（心電圖）題庫(kù)及參考答案題型單選題、多選題、共用選項(xiàng)、判斷題、名詞解釋、多選題、問(wèn)答題一、單選題1心室率160次／MIN，QRS寬大畸形呈左束支傳導(dǎo)阻滯形，RR基本規(guī)則，Ⅱ?qū)?lián)可見(jiàn)心室?jiàn)Z獲和室性融合波。心電圖診斷為A室性心動(dòng)過(guò)速B室上性心動(dòng)過(guò)速伴左束支傳導(dǎo)阻滯C心房撲動(dòng)21傳導(dǎo)并左束支傳導(dǎo)阻滯D竇性心動(dòng)過(guò)速并左束支傳導(dǎo)阻滯E以上都不是答案A2多源性室性期前收縮是指A室性期前收縮形態(tài)及聯(lián)律間期均不相同BQRS形態(tài)及聯(lián)律間期可不相同，最長(zhǎng)的異常RR與最短的異常RR間有倍數(shù)關(guān)系CRONTD連續(xù)2個(gè)或3個(gè)以上提前的QRSE室性融合波答案A3透壁性急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)是A病理性Q波、ST段弓背形上抬B病理性Q波、T波倒置CST段水平型下移1MM，冠狀T波DST段弓背形上抬E病理性Q波答案A4ST段下移呈魚(yú)鉤形改變應(yīng)考慮A低鉀B低鈣C洋地黃作用D高鉀E心肌梗死答案C5下列哪項(xiàng)為左心室肥大的心電圖表現(xiàn)ARV1SV512MVBRV110MVCRAVL45MVERAYR05MV答案D1心電圖一般不能反映心肌細(xì)胞的A自律性B興奮性C傳導(dǎo)性D收縮性E節(jié)律性答案D3答案E9正常心電圖，QRS主波一定向下的導(dǎo)聯(lián)是AⅡ?qū)?lián)BⅢ導(dǎo)聯(lián)CAVF導(dǎo)聯(lián)DAVR導(dǎo)聯(lián)E答案D10AQRBRSCRSDQRER答案B11除下列哪個(gè)導(dǎo)聯(lián)外，出現(xiàn)寬大的Q波常為異常表現(xiàn)AⅠ導(dǎo)聯(lián)BAVF導(dǎo)聯(lián)CAVR導(dǎo)聯(lián)DE答案C12關(guān)于二尖瓣型P波，下列不正確的是AVL導(dǎo)聯(lián)較明顯B雙峰切跡≥O04秒C以Ⅰ、ⅡD提示左房肥大E為二尖瓣狹窄所特有一答案E13關(guān)于肺性P波，下列不正確的是AP波形態(tài)高尖B電壓≥O25MVC常見(jiàn)于肺心病患者D小兒常見(jiàn)予先心病E成人常見(jiàn)于冠心病答案E14心電圖診斷左室肥大的必要條件是A左室高電壓B電軸左偏CQRS波時(shí)間延長(zhǎng)DSTT改變E逆針向轉(zhuǎn)位答案A15關(guān)于心電圖診斷右室肥大的描述，下列不正確的是A出現(xiàn)右室高電壓B電軸右偏

簡(jiǎn)介：口腔醫(yī)學(xué)論文題目大全畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告參考文獻(xiàn)口腔醫(yī)學(xué)論文題目大全畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告參考文獻(xiàn)目錄目錄一、選題技巧一、選題技巧1二、熱詞分布二、熱詞分布1三、三、口腔醫(yī)學(xué)等口腔醫(yī)學(xué)等論文題目大全論文題目大全3四、知網(wǎng)萬(wàn)方等如何利用四、知網(wǎng)萬(wàn)方等如何利用41一、選題技巧一、選題技巧論文選題標(biāo)準(zhǔn)眾多，但核心的有這么幾點(diǎn)論文選題標(biāo)準(zhǔn)眾多，但核心的有這么幾點(diǎn)（1）可借鑒性可借鑒性，以便于換湯不換藥，博采，以便于換湯不換藥，博采眾長(zhǎng)，搞好自己的論文。眾長(zhǎng)，搞好自己的論文。知網(wǎng)上有現(xiàn)成的論文可借鑒，單數(shù)量不可以太多，否則會(huì)被懷疑知網(wǎng)上有現(xiàn)成的論文可借鑒，單數(shù)量不可以太多，否則會(huì)被懷疑抄襲；也不能太少，不然浪費(fèi)時(shí)間去選題和整理宏觀思路還被老師否定，如你的題目太大抄襲；也不能太少，不然浪費(fèi)時(shí)間去選題和整理宏觀思路還被老師否定，如你的題目太大不易寫(xiě)深入而不易寫(xiě)深入而PASS掉。（2）緊跟熱詞緊跟熱詞，最近幾年的社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題會(huì)讓論文顯得很有新意，最近幾年的社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題會(huì)讓論文顯得很有新意，但最好也是有依葫蘆畫(huà)瓢的參考對(duì)象但最好也是有依葫蘆畫(huà)瓢的參考對(duì)象。（3）貼合案例貼合案例，理論型文章對(duì)動(dòng)物醫(yī)學(xué)模型和軟件，理論型文章對(duì)動(dòng)物醫(yī)學(xué)模型和軟件仿真能力要求極高仿真能力要求極高，故必須貼合案例故必須貼合案例，以便于換湯不換藥以便于換湯不換藥，快速寫(xiě)好論文快速寫(xiě)好論文。（4）結(jié)構(gòu)完整結(jié)構(gòu)完整，選題最好能結(jié)合學(xué)科理論知識(shí)和模型，注重問(wèn)題導(dǎo)向和選題最好能結(jié)合學(xué)科理論知識(shí)和模型，注重問(wèn)題導(dǎo)向和動(dòng)物醫(yī)學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)語(yǔ)言的應(yīng)用，不然論文口語(yǔ)言的應(yīng)用，不然論文口水話連篇；但切記炫技，整高大上的題目，應(yīng)用復(fù)雜的水話連篇；但切記炫技，整高大上的題目，應(yīng)用復(fù)雜的動(dòng)物醫(yī)學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)模型，不顧是否能收集到模型，不顧是否能收集到個(gè)案實(shí)證資料和工作量的多寡個(gè)案實(shí)證資料和工作量的多寡。（5）字?jǐn)?shù)相仿字?jǐn)?shù)相仿，不要不要本科、本科、碩士論文選博士論文做參考，碩士論文選博士論文做參考，因?yàn)椴┦考?xì)節(jié)過(guò)多論證更充分因?yàn)椴┦考?xì)節(jié)過(guò)多論證更充分，沒(méi)宏觀駕馭能力的人控制不好章節(jié)字?jǐn)?shù)沒(méi)宏觀駕馭能力的人控制不好章節(jié)字?jǐn)?shù)，會(huì)多寫(xiě)一兩萬(wàn)字會(huì)多寫(xiě)一兩萬(wàn)字。利用本處的參考文獻(xiàn)題目利用本處的參考文獻(xiàn)題目，便于大家掌握關(guān)鍵詞種類(lèi)便于大家掌握關(guān)鍵詞種類(lèi)，然后再然后再在知網(wǎng)在知網(wǎng)、萬(wàn)方上按照專(zhuān)萬(wàn)方上按照專(zhuān)業(yè)分類(lèi)瀏覽業(yè)分類(lèi)瀏覽100頁(yè)題目頁(yè)題目，并檢索并檢索10個(gè)關(guān)鍵詞個(gè)關(guān)鍵詞，下載下載50篇文章篇文章，用一定標(biāo)準(zhǔn)精選用一定標(biāo)準(zhǔn)精選5篇文篇文章做參考，即選出工作量小、切合熱點(diǎn)、理論充分、數(shù)據(jù)分析到位、宏觀邏輯流程、個(gè)案章做參考，即選出工作量小、切合熱點(diǎn)、理論充分、數(shù)據(jù)分析到位、宏觀邏輯流程、個(gè)案材料好收集的可以依葫蘆畫(huà)瓢的好題目。材料好收集的可以依葫蘆畫(huà)瓢的好題目。二、熱詞分布二、熱詞分布口腔醫(yī)學(xué)論文的關(guān)鍵詞眾多，可供檢索的有如實(shí)驗(yàn)研究、牙周組織、臨床研究、修復(fù)口腔醫(yī)學(xué)論文的關(guān)鍵詞眾多，可供檢索的有如實(shí)驗(yàn)研究、牙周組織、臨床研究、修復(fù)體、口腔醫(yī)學(xué)、種植體、三維有限元、體、口腔醫(yī)學(xué)、種植體、三維有限元、CBCT、根管治療、數(shù)值分析、牙周病、顳下頜關(guān)節(jié)、根管治療、數(shù)值分析、牙周病、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病紊亂病、前磨牙前磨牙、TMD、正畸治療正畸治療、頭影測(cè)量頭影測(cè)量、雙尖牙雙尖牙、牙醫(yī)學(xué)牙醫(yī)學(xué)、有限元模型有限元模型、力學(xué)性能力學(xué)性能、顳下頜關(guān)節(jié)、正常牙合、下頜骨、三維有限元分析、顳下頜關(guān)節(jié)、正常牙合、下頜骨、三維有限元分析、TMJ、固位力、應(yīng)力分布、牙本質(zhì)等、固位力、應(yīng)力分布、牙本質(zhì)等。培育研究培育研究烏魯木齊市初中生恒牙齲病現(xiàn)狀及口腔保健烏魯木齊市初中生恒牙齲病現(xiàn)狀及口腔保健KAP相關(guān)性調(diào)查研究相關(guān)性調(diào)查研究顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的修復(fù)治療病例報(bào)告顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的修復(fù)治療病例報(bào)告骨性骨性Ⅱ類(lèi)錯(cuò)類(lèi)錯(cuò)牙合牙合患者的臨床矯治患者的臨床矯治釋意理論指導(dǎo)下的口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)口譯實(shí)踐報(bào)告釋意理論指導(dǎo)下的口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)口譯實(shí)踐報(bào)告不同治療頻次不同治療頻次D980NM半導(dǎo)體激光對(duì)大鼠皮膚溶脂嫩膚效果及作用機(jī)制的研究半導(dǎo)體激光對(duì)大鼠皮膚溶脂嫩膚效果及作用機(jī)制的研究阿霉素磁性介孔氧化硅納米顆粒對(duì)口腔鱗狀細(xì)胞癌細(xì)胞的體外實(shí)驗(yàn)研究阿霉素磁性介孔氧化硅納米顆粒對(duì)口腔鱗狀細(xì)胞癌細(xì)胞的體外實(shí)驗(yàn)研究牙周病非手術(shù)治療研究進(jìn)展附病例報(bào)告牙周病非手術(shù)治療研究進(jìn)展附病例報(bào)告復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍患者焦慮與唾液皮質(zhì)醇和脫氫表雄酮水平的相關(guān)性研究復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍患者焦慮與唾液皮質(zhì)醇和脫氫表雄酮水平的相關(guān)性研究微種植體支抗在內(nèi)收上頜前牙過(guò)程中其植入角度和長(zhǎng)度連續(xù)變化的三維有限元分析微種植體支抗在內(nèi)收上頜前牙過(guò)程中其植入角度和長(zhǎng)度連續(xù)變化的三維有限元分析氧化鑭協(xié)同納米二氧化硅增韌氧化鋯陶瓷及相關(guān)機(jī)械性能的研究氧化鑭協(xié)同納米二氧化硅增韌氧化鋯陶瓷及相關(guān)機(jī)械性能的研究純鈦微弧氧化純鈦微弧氧化多巴胺多巴胺環(huán)RGD涂層的細(xì)胞相容性研究涂層的細(xì)胞相容性研究三種兒童牙膏對(duì)乳牙牙本質(zhì)小管封閉的對(duì)比研究三種兒童牙膏對(duì)乳牙牙本質(zhì)小管封閉的對(duì)比研究白藜蘆醇對(duì)脫礦牙本質(zhì)基質(zhì)影響的研究白藜蘆醇對(duì)脫礦牙本質(zhì)基質(zhì)影響的研究抗菌肽生物涂層對(duì)成骨細(xì)胞活性和牙齦卟啉單胞菌抗菌性影響抗菌肽生物涂層對(duì)成骨細(xì)胞活性和牙齦卟啉單胞菌抗菌性影響改性鈦酸鉀晶須對(duì)硅橡膠軟襯材料性能的影響改性鈦酸鉀晶須對(duì)硅橡膠軟襯材料性能的影響淫羊藿對(duì)大鼠牙移動(dòng)后保持階段牙周組織中淫羊藿對(duì)大鼠牙移動(dòng)后保持階段牙周組織中BMP2表達(dá)的影響表達(dá)的影響添加表面改性納米二氧化鈦后義齒軟襯材料抗菌性能的研究添加表面改性納米二氧化鈦后義齒軟襯材料抗菌性能的研究純鈦微弧氧化多巴胺載葛根素復(fù)合膜層生物相容性及抗菌性研究純鈦微弧氧化多巴胺載葛根素復(fù)合膜層生物相容性及抗菌性研究?jī)煞N浸泡方法對(duì)鈷鉻合金耐腐蝕性和力學(xué)性能影響的研究?jī)煞N浸泡方法對(duì)鈷鉻合金耐腐蝕性和力學(xué)性能影響的研究純鈦微弧氧化純鈦微弧氧化多巴胺多巴胺載杜仲提取物復(fù)合膜層生物相容性研究載杜仲提取物復(fù)合膜層生物相容性研究調(diào)磨拋光后調(diào)磨拋光后2種金屬材料表面性能及細(xì)菌粘附的研究種金屬材料表面性能及細(xì)菌粘附的研究冷熱循環(huán)對(duì)載銀納米軟襯材料性能影響的相關(guān)研究冷熱循環(huán)對(duì)載銀納米軟襯材料性能影響的相關(guān)研究純鎂微弧氧化純鎂微弧氧化硅烷載杜仲提取物復(fù)合膜層生物相容性研究硅烷載杜仲提取物復(fù)合膜層生物相容性研究不同粘結(jié)劑對(duì)種植體周?chē)l溝液不同粘結(jié)劑對(duì)種植體周?chē)l溝液PH值影響的研究值影響的研究CRGDFK肽影響成骨細(xì)胞粘附、增殖的體外實(shí)驗(yàn)研究肽影響成骨細(xì)胞粘附、增殖的體外實(shí)驗(yàn)研究腎虛大鼠的正畸致牙根吸收及組織內(nèi)腎虛大鼠的正畸致牙根吸收及組織內(nèi)IL17A的表達(dá)差異的表達(dá)差異不同垂直骨面型成人口周軟組織特征的分析研究不同垂直骨面型成人口周軟組織特征的分析研究氟納米羥基磷灰石對(duì)早期根氟納米羥基磷灰石對(duì)早期根

簡(jiǎn)介：12019年全國(guó)醫(yī)師定期考核試題庫(kù)年全國(guó)醫(yī)師定期考核試題庫(kù)人文醫(yī)學(xué)部分人文醫(yī)學(xué)部分人文醫(yī)學(xué)部分1、患者需要醫(yī)方的主要信息有（D）A、經(jīng)濟(jì)能力B、教育背景C、親人配合D、預(yù)后轉(zhuǎn)歸2、對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)不傷害原則的準(zhǔn)確理解是對(duì)患者（E）A、避免責(zé)任傷害B、避免技術(shù)傷害C、避免軀體傷害D、避免心理傷害E、避免上述任何傷害3、善解人意是一種理解人心的能力，是醫(yī)者的悟性。關(guān)于善解人意能力培養(yǎng)，以下哪種說(shuō)法是正確的（D）A、先天具有的B、后天努力的積累C、既不是先天具有的，也不是后天努力的積累D、既有先天具有的，又有后天努力的積累E、以上都不對(duì)4、患者和家屬十分看重醫(yī)務(wù)人員的哪一項(xiàng)能力（D）A、禮貌習(xí)慣B、社會(huì)閱歷C、語(yǔ)言技巧D、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)E、通俗表達(dá)5、讓患者自己參與治療方案的選擇，其依從性會(huì)（A）A、增加B、降低C、不變D、不好說(shuō)E、以上都不對(duì)6、要求被試在規(guī)定時(shí)間內(nèi)說(shuō)出盡量多的體育競(jìng)賽名稱，這種測(cè)驗(yàn)屬于（D）A、操作測(cè)驗(yàn)B、難度測(cè)驗(yàn)C、投射測(cè)驗(yàn)D、速度測(cè)驗(yàn)E、問(wèn)卷測(cè)驗(yàn)7、對(duì)于非器質(zhì)性的癥狀，解釋病情時(shí)需要（E）A、承認(rèn)癥狀的真實(shí)性B、避免指責(zé)患者C、給予合理的解釋D、提出有幫助的措施E、以上都是3E、只對(duì)治療過(guò)程做客觀的描述記錄16、以下陳述哪條不對(duì)（E）A、現(xiàn)代社會(huì)中，自殺已成為人類(lèi)的10大死因之一B、自殺款遂者10～20倍于自殺死亡者C、自殺對(duì)社會(huì)和家庭均帶來(lái)沉重的影響D、自殺是一個(gè)重要的公共衛(wèi)生和社會(huì)問(wèn)題E、全世界每年有約800萬(wàn)人死于自殺17、護(hù)士在給兒童進(jìn)行肌肉注射時(shí)，邊操作邊講故事，其目的是（A）A、轉(zhuǎn)移注意力，減輕疼痛的感受B、集中注意力，記住故事內(nèi)容C、珍惜時(shí)間，開(kāi)發(fā)兒童智力D、改變兒童對(duì)注射的認(rèn)識(shí)E、保持注射過(guò)程的神秘感18、解釋病情時(shí)，對(duì)于較多的信息可以采用的方法是（A）A、分成幾條分別解釋B、盡量多的使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)C、語(yǔ)速快一些，節(jié)省時(shí)間D、要求患者回家自己查找E、不解釋?zhuān)蠡颊咭缽?9、對(duì)于心身疾病進(jìn)行心理治療可以達(dá)到的目標(biāo)是（E）A、治愈心身疾病B、疾病的預(yù)防C、根本改變?nèi)烁馜、完全消除癥狀E、改變認(rèn)知評(píng)價(jià)20、國(guó)家鼓勵(lì)境內(nèi)外組織和個(gè)人通過(guò)（C）A、開(kāi)辦中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)B、開(kāi)辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)C、捐資、投資等方式扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展D、以國(guó)家為主投資開(kāi)辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)E、以民間投資為改革方向開(kāi)辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)21、艾滋病防治條例規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員接觸下列物品除（D）外，必須采取防護(hù)A、艾滋病病人的血液等具有傳染性病原物質(zhì)B、艾滋病病人其他體液C、被血液、其他體液污染的物品的病原物質(zhì)D、艾滋病病人接解過(guò)的醫(yī)療物品22、在處理保守醫(yī)密與講真話二者關(guān)系時(shí)，下列哪種情況有可能是符合倫理的（E）A、慢性病患者保密，不講疾病實(shí)情B、傳染病患者保密，不講疾病實(shí)情C、婦科病患者保密，不講疾病實(shí)情D、早期癌癥患者保密，不講疾病實(shí)情E、晚期癌癥患者保密，不講疾病實(shí)情23、不違反保密原則的做法是（E）A、泄露患者隱私B、透露患者家庭隱私