簡(jiǎn)介：1南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)室建設(shè)方案項(xiàng)目名稱麻醉學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)方案項(xiàng)目負(fù)責(zé)人趙為祿聯(lián)系電話13870699975所在院系南昌大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院建設(shè)日期2006年6月至2010年6月醫(yī)學(xué)院教務(wù)處二００六年六月二十二日3麻醉學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)方案麻醉學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)方案一、實(shí)驗(yàn)室代號(hào)一、實(shí)驗(yàn)室代號(hào)二、實(shí)驗(yàn)室歷史沿革（或簡(jiǎn)介）二、實(shí)驗(yàn)室歷史沿革（或簡(jiǎn)介）麻醉學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室是供麻醉學(xué)專業(yè)本科生、研究生碩士、研究生博士和麻醉學(xué)科研人員等進(jìn)行麻醉學(xué)實(shí)驗(yàn)、完成基礎(chǔ)麻醉學(xué)研究、協(xié)助臨床麻醉學(xué)研究為麻醉學(xué)科研人員提供硬件、軟件支持以及完成實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和實(shí)施的重要場(chǎng)所，本實(shí)驗(yàn)室分4間，占地約320M2，實(shí)驗(yàn)設(shè)備齊全，實(shí)驗(yàn)室工作人員配備良好，職稱結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)合理。本實(shí)驗(yàn)室涵蓋臨床麻醉學(xué)和危重病醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室。三、實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)狀三、實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)狀1、實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有人員（教師和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員）實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有人員（教師和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員）2、實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有設(shè)備、實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有設(shè)備無(wú)3、其他、其他四、實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)（建議以四、實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)（建議以2006版培養(yǎng)方案為準(zhǔn)）版培養(yǎng)方案為準(zhǔn)）序號(hào)序號(hào)課程編號(hào)課程編號(hào)課程名稱課程名稱總學(xué)時(shí)總學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)開課專業(yè)開課專業(yè)06級(jí)計(jì)劃招生人數(shù)級(jí)計(jì)劃招生人數(shù)開課學(xué)期開課學(xué)期1危重病醫(yī)學(xué)9624麻醉學(xué)120人06年秋季2臨床麻醉學(xué)10830麻醉學(xué)120人07年春季麻醉學(xué)實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有人員一覽表麻醉學(xué)實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有人員一覽表序號(hào)姓名性別年齡職稱學(xué)歷學(xué)位專業(yè)備注1趙為祿男54教授本科學(xué)士麻醉學(xué)2徐國(guó)海男47教授本科學(xué)士麻醉學(xué)3錢克儉男45教授博士博士麻醉學(xué)ICU病房4張達(dá)穎男34教授本科學(xué)士麻醉學(xué)5王聯(lián)群女35副教授研究生碩士麻醉學(xué)ICU病房6劉芬女31講師研究生碩士麻醉學(xué)ICU病房7羅佛全男34講師博士博士麻醉學(xué)8朱云生男36助教研究生碩士麻醉學(xué)9閔佳女28助教研究生碩士麻醉學(xué)10朱峰男29助教研究生碩士麻醉學(xué)ICU病房

簡(jiǎn)介：醫(yī)學(xué)院教學(xué)規(guī)章制度醫(yī)學(xué)院教學(xué)規(guī)章制度醫(yī)學(xué)院教學(xué)工作規(guī)程醫(yī)學(xué)院教學(xué)工作規(guī)程第一章第一章總則第一條第一條為了保證我院教學(xué)工作有章可循，維護(hù)教學(xué)工作的嚴(yán)肅性，提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)高級(jí)醫(yī)學(xué)人才，特修訂本規(guī)程。第二條第二條本規(guī)程適用于XX醫(yī)學(xué)院校XX校區(qū)、XX校區(qū)和各分教點(diǎn)或教學(xué)部的普通高等教育，繼續(xù)教育和成人教育可參照?qǐng)?zhí)行。第三條第三條本規(guī)程解釋權(quán)在學(xué)院教務(wù)處。第二章第二章開課條件開課條件第四條第四條教學(xué)計(jì)劃是開設(shè)課程的主要依據(jù)。各專業(yè)的教學(xué)計(jì)劃應(yīng)在開課前三個(gè)月制訂。先由教務(wù)處根據(jù)各專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求擬訂計(jì)劃草案，經(jīng)教研室提出修改意見，教研室主任會(huì)議通過(guò)，學(xué)院主管教學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。教學(xué)計(jì)劃確定后，原則上不準(zhǔn)隨意變更課程和學(xué)時(shí)數(shù)。第五條第五條教學(xué)大綱是課程教學(xué)的基本文件，是課程的內(nèi)容概要，是教學(xué)運(yùn)行的藍(lán)圖，是考核學(xué)生和檢查教學(xué)質(zhì)量的依據(jù)。教研室應(yīng)根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)計(jì)劃的要求，在開課前制訂教學(xué)大綱，報(bào)教務(wù)處備案。教學(xué)大綱除任課教師人手一冊(cè)外，應(yīng)在開課前發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生了解教學(xué)大綱的內(nèi)容和要求。第六條第六條教材是課程之本。教材主要是指課本，還包括講義、教學(xué)提綱、音像教材、輔助教材和參考書等。教材質(zhì)量直接體現(xiàn)著高等教育和科學(xué)研究的發(fā)展水平，也直接影響教學(xué)質(zhì)量。選、編教材要注意思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適用性。力求觀點(diǎn)正確穩(wěn)妥，材料充實(shí)可靠，觀點(diǎn)材料統(tǒng)一，文字生動(dòng)，圖表清晰，并應(yīng)不斷精選內(nèi)容，逐步更新。鼓勵(lì)使用“面向21世紀(jì)課程教材”和教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)推薦的教材。要求使用全國(guó)新版統(tǒng)編教材，使用近3年出版新教材的比例應(yīng)達(dá)到50左右。選用教作，作風(fēng)正派，品行端正，治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)。第十三條第十三條具有教師資格。新教師須參加學(xué)院的崗前培訓(xùn)，并通過(guò)省師資培訓(xùn)中心的考試獲取崗前培訓(xùn)證書。熟悉教師職責(zé)、權(quán)利和義務(wù)，學(xué)習(xí)高等教育學(xué)和教育心理學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)。初步掌握教學(xué)原則、教學(xué)方法和現(xiàn)代教育手段，樹立良好的職業(yè)道德。第十四條第十四條所有課程均實(shí)行主講教師負(fù)責(zé)制。主講教師一般應(yīng)具備講師或講師以上職稱。各教研室應(yīng)安排富有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師主講，教授、副教授至少應(yīng)講授本學(xué)科必修課三分之一以上學(xué)時(shí)。提倡教授多上課和兼課。第十五條第十五條擔(dān)任過(guò)兩年以上助教職務(wù)，初步掌握教學(xué)方法和手段，了解教學(xué)的工作程序，經(jīng)教學(xué)督導(dǎo)組、教研室、學(xué)生評(píng)價(jià)效果較好，寫出講稿和教案，并經(jīng)上級(jí)教師（或教研室主任）審閱通過(guò)的助教，可以擔(dān)任部分理論課的講授。這種培養(yǎng)性講課的教學(xué)質(zhì)量，由指導(dǎo)教師及講課者共同負(fù)責(zé)。培養(yǎng)性講課可逐年增加學(xué)時(shí)，但每門課程培養(yǎng)性講課的學(xué)時(shí)應(yīng)控制在該課程總學(xué)時(shí)三分之一以內(nèi)。第十六條第十六條具備主講教師資格者，若以往教學(xué)效果較好，經(jīng)教研室同意，報(bào)教務(wù)處批準(zhǔn)，可以兼校外課程的主講任務(wù)，但每周授課一般不超過(guò)4學(xué)時(shí)。不能因校外兼課而影響原課程的規(guī)范化要求，以致降低教學(xué)質(zhì)量。第十七條第十七條已獲得講師或講師以上職稱，具有相當(dāng)本科以上學(xué)歷，有一定教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，在某方面確有專長(zhǎng)，且公開發(fā)表過(guò)相關(guān)的研究成果者，經(jīng)有關(guān)單位聘請(qǐng)，教務(wù)處批準(zhǔn)，可兼任一門選修課的主講教師，但每周授課一般不超過(guò)4學(xué)時(shí)。第十八條第十八條屬以下情況之一者，不能擔(dān)任主講教師（一）不具備教師資格者；（二）未經(jīng)崗前培訓(xùn)的新教師；（三）對(duì)擬講課程未輔導(dǎo)過(guò)，或雖輔導(dǎo)過(guò)但效果不好，不具備講課能力者；（四）實(shí)驗(yàn)技能差，不能指導(dǎo)或指導(dǎo)不好擬開課程實(shí)驗(yàn)者；（五）對(duì)擬講課程以往效果差又無(wú)切實(shí)改進(jìn)者；（六）對(duì)新開課程內(nèi)容未能掌握，缺乏準(zhǔn)備者。第十九條第十九條在讀博士生、有一年以上大學(xué)課堂教學(xué)經(jīng)歷的碩士生、一般在讀研究生應(yīng)在二年級(jí)方可受聘兼任助教工作。教研室要加強(qiáng)指導(dǎo)和考核，確保教學(xué)質(zhì)量。

簡(jiǎn)介：七、泌尿系統(tǒng)疾病1腎穿刺活組織檢查適應(yīng)癥①難治性和先天性腎病綜合征；②持續(xù)蛋白尿和（或）血尿；③急性腎炎、低補(bǔ)體血癥＞8周；④急進(jìn)性腎炎；⑤遺傳性腎炎；⑥不明原因的急慢性腎功不全；⑦繼發(fā)性腎小球疾??；⑧腎移植排斥反應(yīng)。腎穿刺活組織檢查禁忌癥腎臟畸形、出血傾向、急性腎內(nèi)感染、腎腫瘤、腎囊腫、嚴(yán)重高血壓、腎臟定位困難、腎盂積水等。2急性腎炎診斷⑴發(fā)病前1～4周多有上呼吸道感染、扁桃體炎、猩紅熱或皮膚化膿等鏈球菌感染史。⑵浮腫。⑶少尿與血尿。⑷高血壓。⑸嚴(yán)重病例，可出現(xiàn)如下并發(fā)癥①嚴(yán)重循環(huán)充血及心力衰竭；②合并高血壓腦?。虎奂毙阅I功能衰竭。⑹實(shí)驗(yàn)室檢查①尿常規(guī)以紅細(xì)胞為主，可有輕或中度的蛋白或顆粒管型。②血尿素氮在少尿期可暫時(shí)升高。③血沉在急性期增快?？埂癘”效價(jià)增高，多數(shù)在1400以上。④血清補(bǔ)體C3測(cè)定在發(fā)?。?周明顯下降，1～2月恢復(fù)正常。3急性腎炎的治療⑴休息。⑵飲食限鹽、水、蛋白。⑶抗感染。⑷利尿。⑸降壓。⑹嚴(yán)重循環(huán)充血治療；⑺高血壓腦病治療。⑻急性腎衰竭治療。4腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)⑴大量蛋白尿L周內(nèi)3次尿蛋白定性～，或隨機(jī)或晨尿尿蛋白／肌酐≥2O；24H尿蛋白定量≥50MG／KG。⑵低蛋白血癥血漿白蛋白低于25G／L。⑶高脂血癥血漿膽固醇高于57MMOVL。⑷不同程度的水腫。以上4項(xiàng)中以1和2為診斷的必要條件。5具備哪些情況應(yīng)考慮腎炎性腎病⑴尿檢紅細(xì)胞超過(guò)10個(gè)高倍視野（指分散在2周內(nèi)進(jìn)行的3次以上離心尿檢查），為腎小球源性血尿。⑵反復(fù)出現(xiàn)高血壓。學(xué)齡兒童超過(guò)17331200KPA（13090MMHG），學(xué)齡前兒童超過(guò)16001067KPA（12080MMHG），并排除用皮質(zhì)類固醇激素所致。⑶持續(xù)性氮質(zhì)血癥。尿素氮超過(guò)107MMOLL（30MGDL），并排除由于血容量不足所致者。⑷血清總補(bǔ)體量（CH50）或血C3反復(fù)降低。凡具以上四項(xiàng)中之一項(xiàng)或多項(xiàng)者屬腎炎積者。9溶血尿毒綜合征凡有前驅(qū)癥狀后出現(xiàn)溶血性貧血、血小板減少和急性腎衰竭三大特征者應(yīng)考慮本病。癥狀不典型者可行腎組織活檢，如發(fā)現(xiàn)顯著的微血管病變和血栓形成有助于診斷。本病應(yīng)與與血栓性血小板減少性紫癜（THROMBOTICTHROMBOCYTOPENICPURPURA，TTP）、急性腎小球腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎、免疫性溶血性貧血、特發(fā)性血小板減少、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（PAROXIMALNOCTURNALHEMOGLOBINURIAPNH）以及其他原因引起的急性腎功能不全相鑒別。本病無(wú)特殊治療，主要是早期診斷，及時(shí)糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂，控制高血壓，盡早行血漿置換和透析是治療的關(guān)鍵。①一般治療包括抗感染、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、維持水電解質(zhì)平衡。②急性腎功能衰揭的治療治療原則和方法與一般急性腎衰竭治療相似，除強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格控制入水量、積極治療高血壓及補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、維持水電解質(zhì)酸堿平衡外，提倡盡早行血液透析或血液濾過(guò)治療。③糾正貧血一般主張盡可能少輸血，以免加重為血管內(nèi)凝血。當(dāng)血紅蛋白低于60GL時(shí)，應(yīng)輸新鮮洗滌紅細(xì)胞255ML（KG次），于24小時(shí)內(nèi)緩慢輸入。必要時(shí)可隔612小時(shí)重復(fù)輸入。但需注意，當(dāng)血鉀＞6MMOLL時(shí)，應(yīng)在糾正高鉀血癥后方可輸血。⑷抗凝治療僅適用于早期有高凝狀態(tài)的嚴(yán)重的病例。常用藥物如肝素、雙密達(dá)莫、阿司匹林等。⑤血漿置換療法。⑥輸注新鮮冰凍血漿無(wú)條件行血漿置換者可輸注新鮮冰凍血漿，有助于恢復(fù)前列環(huán)素（PGI2）活性。開始劑量為每次3040MLKG，以后改為1520MLKG，直到血小板數(shù)升至正?；颍?50109L，溶血停止。⑦腎移植部分患者對(duì)上述治療反應(yīng)不佳，而逐漸出現(xiàn)慢性腎功能衰竭，此時(shí)可考慮行腎臟移植手術(shù)，但腎移植后可再發(fā)本病。10肺出血腎炎綜合癥凡有肺出血、腎小球腎炎、血清抗GBM抗體陽(yáng)性3項(xiàng)特征，即可確診。治療的關(guān)鍵在于早期確診，及時(shí)去除誘因和有效的治療。①一般治療要加強(qiáng)護(hù)理注意保暖，防治感冒，戒除吸煙，減少和避免各種可能的致病誘因如合并感染，常使肺部病變反復(fù)加重須及早積極有效地使用抗菌藥物治療，防治繼發(fā)感染加重病情。②腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制劑③血漿置換與免疫吸附療法。11兒童首次泌尿道感染的診斷⑴臨床癥狀。⑵實(shí)驗(yàn)室檢查①尿液分析A尿常規(guī)檢查清潔中段尿離心沉渣中自細(xì)胞≥5個(gè)／HPF，即可懷疑為泌尿道感染。B試紙條亞硝酸鹽試驗(yàn)和尿白細(xì)胞酯酶檢測(cè)。②尿培養(yǎng)細(xì)菌學(xué)檢查通常認(rèn)為清潔中段尿培養(yǎng)菌落數(shù)105／ML可確診，104105／ML為可疑，104／ML系污染。⑶影像學(xué)檢查①B超檢查主要是發(fā)現(xiàn)和診斷泌尿系統(tǒng)發(fā)育畸形。②核素腎靜態(tài)掃描A診斷急性腎盂腎炎APN的金標(biāo)準(zhǔn)B腎瘢痕的發(fā)現(xiàn)③排泄性膀胱尿路造影MCU系確診VUR的基本方法及分級(jí)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。12兒童首次泌尿道感染的治療治療目的是根除病原體、控制癥狀、去除誘發(fā)因素和預(yù)防再發(fā)。⑴一般處理急性期需臥床休息，鼓勵(lì)患兒多飲水以增加尿量，女童還應(yīng)注意外陰部的清潔衛(wèi)生。鼓勵(lì)患兒進(jìn)食，供給足夠的熱卡、豐富的蛋白質(zhì)和維生素，并改善便秘。

簡(jiǎn)介：一、新生兒和新生兒疾病1正常足月兒的外觀有哪些特點(diǎn)正常足月兒的外觀特點(diǎn)有①皮膚紅潤(rùn)，皮下脂肪豐滿，毳毛少；②頭發(fā)分條清楚；③耳殼軟骨發(fā)育好，耳舟成形，直挺；④指甲達(dá)到或超過(guò)指尖；⑤乳腺結(jié)節(jié)4MM，平均7MM；⑥足紋遍及整個(gè)足底；⑦男嬰皋丸已降，陰囊皺裂形成，女嬰大陰唇發(fā)育，可覆蓋小陰唇。2早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)有哪些早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)為①皮膚發(fā)亮水腫、毳毛多；②頭發(fā)亂如絨線頭；③耳殼軟，缺乏軟骨，耳舟不清楚；④指甲未達(dá)到指尖；⑤乳腺無(wú)結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)80次／分，鼻翼煽動(dòng)，發(fā)紺，呻吟，重者呈現(xiàn)桶狀胸、三凹征明顯。肺部聽診可聞及散在的水泡音和干羅音。②胸部X線檢查可見兩肺紋理增粗、斑片狀影，間有節(jié)段性肺不張和過(guò)度透亮的泡型氣腫，重者并發(fā)縱隔氣腫或氣胸。③血?dú)獬１憩F(xiàn)為低氧血癥、高碳酸血癥及混合性酸中毒。⑵治療①一般處理注意保暖，對(duì)躁動(dòng)的患兒適當(dāng)鎮(zhèn)靜，維持循環(huán)功能，糾正代謝性酸中毒，限制液體入量，保持血糖、血鈣的穩(wěn)定。②呼吸管理A體位引流、胸部物理治療和定時(shí)吸痰有助于胎糞和氣道分泌物的排出B氧療CCPAPD機(jī)械通氣。③藥物A抗生素B肺表面活性物質(zhì)④防治并發(fā)癥MAS患兒常合并氣漏和持續(xù)肺動(dòng)脈高壓等。11新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓診療常規(guī)診斷依據(jù)在適當(dāng)通氣情況下，新生兒早期仍出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺低氧血癥胸片病變與低氧程度不平行并除外氣胸及紫紺型先天性心臟?。ê?jiǎn)稱先心病）者均應(yīng)考慮PPHN的可能。⑴臨床表現(xiàn)多為足月兒或過(guò)期產(chǎn)兒，常有羊水被胎糞污染的病史。生后除短期內(nèi)有呼吸困難外，常表現(xiàn)為正常，然后，在生后12H可發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺，氣急，而常無(wú)呼吸暫停，三凹癥或呻呤。⑵體檢及輔助檢查可在左或右下胸骨緣聞及三尖瓣返流所致的心臟收縮期雜音，但體循環(huán)血壓正常。動(dòng)脈血?dú)怙@示嚴(yán)重低氧，二氧化碳分壓相對(duì)正常。約半數(shù)患兒胸部X線片示心臟增大。單純特發(fā)性PPHN，肺野常清晰，血管減少；其它原因所致的PPHN則表現(xiàn)為相應(yīng)的胸部X線特征，如胎糞吸入性肺炎等。心電圖檢查可見右室占優(yōu)勢(shì)，也可出現(xiàn)心肌缺血表現(xiàn)。⑶診斷試驗(yàn)①高氧試驗(yàn)。②動(dòng)脈導(dǎo)管開口前（常取右橈動(dòng)脈）及動(dòng)脈導(dǎo)管開口后的動(dòng)脈（常為左橈動(dòng)脈，臍動(dòng)脈或下肢動(dòng)脈）血氧分壓差③高氧高通氣試驗(yàn)⑷超聲多普勒檢查。治療PPHN治療目的是降低肺血管阻力，維持體循環(huán)血壓，糾正右向左分流和改善氧合。⑴人工呼吸機(jī)治療采用高氧、高頻、高壓的高通氣方式，以造成呼吸性堿中毒達(dá)到擴(kuò)張肺動(dòng)脈的目的。⑵糾正酸中毒及堿化血液可通過(guò)高通氣，改善外周血液循環(huán)及使用碳酸氫鈉的方法，使血PH值增高達(dá)740755。⑶維持體循環(huán)壓力。

簡(jiǎn)介：院字20079號(hào)贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院贛南醫(yī)學(xué)院第一臨床醫(yī)學(xué)院本科實(shí)習(xí)帶教導(dǎo)師制暫行管理辦法各系、各教研室、各科室第一章總則第一條為促進(jìn)我院醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的發(fā)展，加強(qiáng)實(shí)踐醫(yī)學(xué)教育，實(shí)行本科實(shí)習(xí)帶教導(dǎo)師制，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定本辦法。第二條臨床實(shí)習(xí)是臨床醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，是醫(yī)學(xué)生把所學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐、培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力、臨床獨(dú)立工作能力和良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的關(guān)鍵時(shí)期，實(shí)習(xí)帶教導(dǎo)師則是這一時(shí)期醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)中的重要教學(xué)力量。擔(dān)任實(shí)習(xí)帶教的導(dǎo)師必須符合上崗條件，經(jīng)教研室（科室）推薦，所在系審核，臨床醫(yī)學(xué)院批準(zhǔn)后方可上崗帶教。今后凡未擔(dān)任帶教第三章實(shí)習(xí)帶教導(dǎo)師的職責(zé)第一條認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的教育方針和政策，忠誠(chéng)和熱愛(ài)教育事業(yè)，自覺(jué)遵守學(xué)校有關(guān)本科教育的各項(xiàng)規(guī)章制度，治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，作風(fēng)正派，為人師表，教書育人。第二條認(rèn)真做好實(shí)習(xí)生的思想政治教育工作。注重實(shí)習(xí)生良好醫(yī)德的培養(yǎng)，為人師表，及時(shí)掌握和了解學(xué)生的實(shí)習(xí)情況，努力幫助學(xué)生解決在實(shí)習(xí)過(guò)程中遇到的問(wèn)題和困難。第三條按照實(shí)習(xí)生輪轉(zhuǎn)表的安排，提前聯(lián)系安排好學(xué)生的下一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室，定期與學(xué)生所在實(shí)習(xí)科室的帶教老師及科主任聯(lián)系，掌握學(xué)生的實(shí)習(xí)動(dòng)態(tài)，并給予其必要的指導(dǎo)。第四條參與制修定本學(xué)科專業(yè)實(shí)習(xí)培養(yǎng)方案，根據(jù)培養(yǎng)方案的要求和實(shí)際情況制定本科生個(gè)人培養(yǎng)計(jì)劃，經(jīng)教研室主任科主任批準(zhǔn)后組織實(shí)施。第五條導(dǎo)師應(yīng)親自帶教本專業(yè)臨床技能操作包括手術(shù)和組織教學(xué)查房，認(rèn)真批改學(xué)生書寫的完整病歷，定期檢查實(shí)習(xí)生臨床科室輪轉(zhuǎn)情況及效果，指導(dǎo)培養(yǎng)工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，督促其完成所有實(shí)習(xí)任務(wù)，并保證培養(yǎng)質(zhì)量。教研室定期組織實(shí)習(xí)生理論及技能出科考核。第六條對(duì)于無(wú)故不參加實(shí)習(xí)且又不辦理請(qǐng)假手續(xù)或患有特殊疾病難以繼續(xù)實(shí)習(xí)者，導(dǎo)師應(yīng)根據(jù)本科生學(xué)籍管理規(guī)定，及時(shí)向教研室或科室匯報(bào)并提出處理意見，經(jīng)教研室科室同意后，報(bào)臨床醫(yī)學(xué)院審批。

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簡(jiǎn)介：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)出科室考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)出科室考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)姓名姓名科室科室日期日期項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)目標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分辦法組織紀(jì)律（10）L遵守各項(xiàng)規(guī)章制度；2積極參加集體活動(dòng)；3不遲到、不早退、不缺席；4嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)習(xí)紀(jì)律。1各項(xiàng)表現(xiàn)出色10分；2一項(xiàng)表現(xiàn)一般8分；3二項(xiàng)表現(xiàn)一般6分；4經(jīng)常遲到、早退、曠實(shí)習(xí)一天以上或其他違紀(jì)4分以下。實(shí)習(xí)態(tài)度（10）1工作積極、責(zé)任心強(qiáng)、較好完成任務(wù)；2虛心求教、刻苦鉆研、深入病房、了解病情；3、積極參加講座、病例討論和公益活動(dòng)。1各項(xiàng)表現(xiàn)出色10分；2一項(xiàng)表現(xiàn)一般8分；3二項(xiàng)表現(xiàn)一般6分；4工作被動(dòng)、不負(fù)責(zé)任、言行傲慢、教育無(wú)效者4分以下。實(shí)習(xí)表現(xiàn)︵實(shí)習(xí)各專業(yè)科室︶（30分）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（10）嚴(yán)格的組織紀(jì)律，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，嚴(yán)密的學(xué)習(xí)方法，高尚的醫(yī)德依附，是合格臨床醫(yī)師的基本素質(zhì)和必備條件，醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)中應(yīng)始終貫徹，扶嚴(yán)要求，學(xué)會(huì)溝通，處理好人際關(guān)系。1醫(yī)德良好、關(guān)心病人、服務(wù)熱情、愛(ài)傷觀點(diǎn)強(qiáng)；2醫(yī)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、誠(chéng)實(shí)守信；3禮貌尊師、虛心好學(xué)；4作風(fēng)正派、團(tuán)結(jié)互助。1各項(xiàng)表現(xiàn)出色10分；2一項(xiàng)表現(xiàn)一般8分；3二項(xiàng)表現(xiàn)一般6分；4無(wú)視病人疾苦，態(tài)度生硬，有差錯(cuò)事故，弄虛作假或被投訴者4分以下業(yè)務(wù)能力︵臨床科室︶（70分）病案書寫（10）掌握本科完整病歷書寫、熟練具備書寫各種醫(yī)療文書的基本能力及綜合資料獨(dú)立分析、思考、擬定初步診斷能力。L。按時(shí)完成住院病歷、瘸程記錄等醫(yī)療文件書寫；2。體格檢查熟練、陽(yáng)性體征不漏；3完成規(guī)定的住院病歷書寫份數(shù)。1各項(xiàng)表現(xiàn)出色10分；2一項(xiàng)表現(xiàn)一般8分；3二項(xiàng)表現(xiàn)一般6分；4病歷書寫不及時(shí)、不準(zhǔn)確、不屬實(shí)、體檢馬虎等影響及時(shí)診斷治療者4分以下。少完成病歷扣1分。心電圖室業(yè)務(wù)能力（70）1掌握心電圖機(jī)的使用方法。2能簡(jiǎn)單處理故障。3掌握心電圖閱讀方法及程序。4掌握心電圖測(cè)量方法。5能正確辨認(rèn)正常心電圖。6能正確辨認(rèn)常見異常心電圖。7能正確、完整的書寫心電圖報(bào)告。讓學(xué)生閱片5份包括正常和異常心電圖寫出完整報(bào)告，評(píng)判業(yè)務(wù)能力3、4、5、6、7各項(xiàng)打分。注（1L0分優(yōu)全面達(dá)到評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)要求，實(shí)習(xí)中表現(xiàn)突出，得到科室醫(yī)護(hù)人員公認(rèn)者；8分良較好地達(dá)到評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)要求者；6分及格～基本達(dá)到評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)要求，雖有輕微的失誤，經(jīng)教育自覺(jué)改正育者；4分以下不及格一未達(dá)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)要求，有違紀(jì)行為，經(jīng)教育不改者。2成績(jī)中有一項(xiàng)出現(xiàn)4分以下，為該科實(shí)習(xí)不及格，必須補(bǔ)該科目2一石周在返校后進(jìn)行，補(bǔ)實(shí)習(xí)及格方準(zhǔn)予畢業(yè)。

簡(jiǎn)介：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)兒科護(hù)理學(xué)本科在線作業(yè)0001試卷總分100得分0一、單選題共50道試題共100分1急性腎炎限鹽飲食每日供鹽A05～1GB1～2GC2～3GD3～4GE4～5G正確答案B2小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期是A新生兒期B嬰兒期C幼兒期D學(xué)齡期E青春期正確答案B3患兒，男性，3歲，生后半年發(fā)現(xiàn)智能發(fā)育落后，反復(fù)驚厥，且尿有鼠尿臭味，體檢目光呆滯，毛發(fā)棕黃，心肺正常，四肢肌張力高，膝腱反射亢進(jìn)，尿三氯化鐵試驗(yàn)陽(yáng)性，該患兒可能診斷為A苯丙酮尿癥B半乳糖血下63個(gè)月內(nèi)的小兒患化膿性腦膜炎的典型表現(xiàn)是A拒食吐奶，面色青灰B嗜睡，凝視，尖叫C驚厥D腦膜刺激征常陽(yáng)性E以上都不是正確答案E71周歲小兒的體重約為出生體重的A1倍B2倍C3倍D4倍E5倍正確答案C8以下是腎病綜合征常見的并發(fā)癥，但除外A感染B電解質(zhì)紊亂C血栓形成D腎上腺危象E營(yíng)養(yǎng)不良正確答案E

簡(jiǎn)介：1淺談助產(chǎn)士的自身防護(hù)產(chǎn)房是每所綜合醫(yī)院分娩不可缺少的重要場(chǎng)所，其工作質(zhì)量直接關(guān)系著母子生命的質(zhì)量，而助產(chǎn)士是產(chǎn)房工作的主要力量。在分娩過(guò)程中，由于工作緊張、飲食不規(guī)律、觀察產(chǎn)程及助產(chǎn)過(guò)程的不可中斷以及各種化學(xué)消毒劑對(duì)人體的損害等諸多因素威脅著助產(chǎn)士的身體健康，頸椎病、大隱靜脈曲張、泌尿系感染、胃炎等成了助產(chǎn)士常見的職業(yè)病。為了能更好的提高工作質(zhì)量，助產(chǎn)士除了要有精湛的專業(yè)技術(shù)，還必須具備良好的身體素質(zhì)，因此加強(qiáng)助產(chǎn)士的自身防護(hù)意識(shí)，關(guān)注助產(chǎn)士的職業(yè)危害就尤為重要。就助產(chǎn)士的職業(yè)暴露及防護(hù)措施做以下簡(jiǎn)述1社會(huì)心理因素助產(chǎn)士的每一項(xiàng)工作均關(guān)系到母嬰安全，而產(chǎn)程中風(fēng)險(xiǎn)又是不可預(yù)見的，責(zé)任的重大常使助產(chǎn)士處于一種高度的緊張狀態(tài)中，同時(shí)隨著產(chǎn)科服務(wù)模式的改變，患者對(duì)助產(chǎn)士的要求也越來(lái)越高，致使其要不斷的更新專業(yè)知識(shí)，更增加了其緊迫感。這些因素都會(huì)使助產(chǎn)士產(chǎn)生疲憊感，影響精神狀態(tài)和生活態(tài)度。防護(hù)措施助產(chǎn)士要注重提高自身心理素質(zhì)和應(yīng)急能力，在高強(qiáng)度的工作壓力之下，應(yīng)保持自身心神健康、掌握一些緩解壓力的方法、培養(yǎng)良好的個(gè)人興趣和愛(ài)好、多與朋友溝通適當(dāng)宣泄不良情緒。主管部門要關(guān)心助產(chǎn)士的身心健康，多組織郊游等戶外活動(dòng)，從而使助產(chǎn)士保持良好的心態(tài)和體魄，以飽滿的精神投入到日常工作中去。2飲食作息因素助產(chǎn)士夜班工作緊張而繁重（夜間迷走神經(jīng)興奮常致使產(chǎn)婦多在夜間臨產(chǎn)或分娩及夜間工作人員少），三班倒擾亂了助產(chǎn)士生物鐘節(jié)律，分娩過(guò)程的連續(xù)性常致使助產(chǎn)士不能按時(shí)進(jìn)食或8小時(shí)就根本無(wú)進(jìn)食時(shí)間，長(zhǎng)期超負(fù)荷工作，腦、體并用的勞動(dòng)等，造成助產(chǎn)士心力、體力同時(shí)過(guò)度透支。有研究表明長(zhǎng)期值夜班的女性患皮膚癌和乳腺癌的機(jī)率比普通女性高，這與夜間燈光會(huì)使褪黑素分泌減少有關(guān)，助產(chǎn)士長(zhǎng)期倒班，成為乳腺癌的高危人群。防護(hù)措施加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息。助產(chǎn)人員的配備要充足，合理的利用人力資源，避免超負(fù)荷工作，保證助產(chǎn)士的睡眠、飲食及體力。3工作性質(zhì)因素在分娩的過(guò)程中需要長(zhǎng)時(shí)間的站立低頭操作，長(zhǎng)此以往會(huì)導(dǎo)致頸椎病、胃下垂及下肢靜脈曲張的發(fā)生。建議在操作不太緊張的情況下適當(dāng)?shù)淖鲆恍┍＝∵\(yùn)動(dòng)，例如做頸部搖擺動(dòng)作并變換一些姿勢(shì)，使頸部肌肉得到放松、休息，從而防止頸椎病的發(fā)生。站立時(shí)應(yīng)保持雙腳與肩同寬，不定時(shí)的雙腿交替放松，有利于促進(jìn)雙下肢靜脈血液回流，必要時(shí)穿高筒彈力襪軟底鞋，有利于防止下肢大隱靜脈曲張的形成。4感染因素分娩過(guò)程自始至終都在于血液與體液接觸，HAV、HBV、HCV、HIV等傳染病威脅著助產(chǎn)士的健康。防護(hù)措施應(yīng)經(jīng)常對(duì)助產(chǎn)士進(jìn)行院內(nèi)感染知識(shí)及防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，從心理上要把每一位病人都看作傳染病人，時(shí)刻保持高度警惕。為了避免傳染病的血液傳播，保持皮膚的完整、無(wú)破損至關(guān)重要。特別是對(duì)急入產(chǎn)房未來(lái)及檢測(cè)肝功及乙肝五項(xiàng)指標(biāo)產(chǎn)婦，更要從思想上重視。臺(tái)上各種操作要規(guī)范，切不可圖簡(jiǎn)便。對(duì)有可能發(fā)生體液、血液飛濺和粘膜暴露等危險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)使用防護(hù)具。行肛查、內(nèi)診、人工破膜等，接觸孕產(chǎn)婦的血液、體液、2分泌物、羊水時(shí)均應(yīng)配戴口罩、乳膠手套。安全使用銳器，縫合會(huì)陰組織時(shí)避免手被針刺傷，如被刺傷立即脫掉手套，從傷口近心端至遠(yuǎn)心端擠壓出血液，用流動(dòng)水清洗傷口，沖洗后用75乙醇或05碘伏消毒并包扎傷口，換新的無(wú)菌手套且必須是雙層的。據(jù)調(diào)查研究表明，針刺入手套，通過(guò)有彈性的兩層手套再刺入皮膚其感染率僅為020％025％，故戴兩層手套能有效防止感染和降低感染率。72H內(nèi)作HIV、HBV等檢查，當(dāng)懷疑暴露于HBV感染血液、體液時(shí)，盡快注射抗乙肝病毒高價(jià)抗體和乙肝疫苗；當(dāng)懷疑暴露于HIV感染血液、體液時(shí)，盡快檢測(cè)HIV抗體，并做后期復(fù)查1。術(shù)中血液不慎濺入眼內(nèi)應(yīng)立即用鹽水棉簽擦洗干凈，并滴氯霉素眼藥水加以保護(hù)。5環(huán)境因素產(chǎn)房是一個(gè)特殊的工作環(huán)境，相對(duì)密閉，存在著各種對(duì)人體有潛在危害的化學(xué)因素，物品的消毒都要用到碘酒、酒精、甲醛、戊二醛等揮發(fā)性化學(xué)消毒劑，這些對(duì)人的皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸道、呼吸道都存在著不良影響，易引起哮喘、職業(yè)性皮炎、機(jī)體免疫力下降?，F(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院采用滅菌王刷手，其有效成分為雙氯苯雙胍乙烷，含氯劑對(duì)人體有致畸、致癌作用2，因此在術(shù)畢應(yīng)及時(shí)有效徹底清洗雙手及雙臂，防止氯離子的繼續(xù)吸收。分娩陣痛采用的笑氣，為吸入性麻醉劑，長(zhǎng)期接觸可能造成肝腎病以及抑制骨髓造血功能，較高濃度還可致自發(fā)性流產(chǎn)。因此要合理使用化學(xué)消毒劑，掌握其使用方法、濃度、時(shí)間，并嚴(yán)格規(guī)范操作進(jìn)行消毒操作時(shí)，穿戴不滲透的個(gè)人保護(hù)裝備。戊二醛應(yīng)存放于有蓋的容器內(nèi)，室內(nèi)應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)備，減少與有害氣體的接觸3?？傊?，各級(jí)管理人員及助產(chǎn)士自身，要了解職業(yè)暴露的影響因素，意識(shí)到職業(yè)防護(hù)的重要性，根據(jù)實(shí)際情況，采取適合自己的方法有效降低職業(yè)危害，以促進(jìn)健康，提高工作質(zhì)量。在安排工作時(shí)對(duì)孕婦、乳母及月經(jīng)期助產(chǎn)人員盡量給與照顧，避免其接觸化學(xué)消毒劑等有害物質(zhì)，安排其他工作。最大限度的提高助產(chǎn)士的健康水平。參考文獻(xiàn)1李映蘭護(hù)士職業(yè)安全的危險(xiǎn)因素及防護(hù)對(duì)策實(shí)用護(hù)理雜志，2003；19（1）2172申翠香使用戊二醛應(yīng)采取保護(hù)措施國(guó)外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊(cè)，2002；21（5）2303曾俊，楊燕妮，任輝護(hù)生在手術(shù)室實(shí)習(xí)中受傷情況分析與對(duì)策中華護(hù)理雜志，2001；36（6）459

簡(jiǎn)介：1頜面部間隙感染患者的觀察及護(hù)理【關(guān)鍵詞】觀察護(hù)理［摘要］口腔頜面部間隙感染是指口腔頜面部及頸上部各潛在性筋膜間隙中所發(fā)生的細(xì)菌性炎癥的總稱［1］。是頜面外科常見的疾患，最主要的感染源是牙源性、腺源性。本組46例患者，好發(fā)年齡青壯年，臨床上通過(guò)細(xì)致觀察、周到護(hù)理，能夠促進(jìn)疾病的康復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。［關(guān)鍵詞］頜面部間隙感染；觀察護(hù)理；康復(fù)口腔頜面部間隙感染是指口腔頜面部及頸上部各潛在性筋膜間隙中所產(chǎn)生的細(xì)菌性疾病。間隙內(nèi)充滿脂肪或疏松的結(jié)締組織，感染累及潛在的間隙內(nèi)的結(jié)構(gòu)。初期表現(xiàn)為蜂窩組織炎、脂肪變性、壞死、形成膿腫，甚至沿血管、神經(jīng)擴(kuò)散，引起血栓性靜脈炎、縱隔炎、敗血癥。本組46例，對(duì)全身治療，局部切開引流、局部病灶處理，整個(gè)過(guò)程中細(xì)心周到的臨床觀察護(hù)理，體會(huì)報(bào)告如下。1臨床資料口腔科自2004年1月至2005年12月共收治住院患者46例。其中男性26例，女性20例，年齡最大82歲，最小15歲，好發(fā)年齡20歲～48歲，合并糖尿病10例。有2例均為糖尿病合并縱隔膿腫、敗血癥，轉(zhuǎn)胸外科治療死亡。本組中，頜下間隙感染18例，蜂窩組織炎12例、嚼肌間隙感染11例，頜下間隙感染2例，其他3例。2臨床表現(xiàn)及治療頜面部間隙感染共同臨床癥狀起病急，病程短，體溫升高，有牙痛史不潔拔牙病史，局部紅、腫、熱、痛，張口受限，病情迅速發(fā)展，出現(xiàn)全身癥狀明顯，體溫39℃～40℃，局部腫脹嚴(yán)重，白細(xì)胞總數(shù)升高，影響進(jìn)食、呼吸困難等。3病情觀察及護(hù)理31觀察呼吸的變化呼吸與口底、頜下、咽部腫脹有關(guān)，護(hù)士應(yīng)備齊用物，必須時(shí)氣管切開，因?yàn)榭诘捉M織疏松間隙感染時(shí)壓迫呼吸道，舌體抬高引起吞咽疼痛，呼吸困難，要保持呼吸道通暢，臥位舒適。有1例患者因牙痛5D，伴張口受限，不能進(jìn)食水，急診入院。當(dāng)時(shí)39℃急性痛苦面容，呼吸困難不能平臥，急行局部頜下膿腫切開，分泌物惡臭，給予消炎治療，第2日8時(shí)體溫40℃，仍呼吸困難，不能平臥，急行氣管切開術(shù)，術(shù)后拍片，右胸內(nèi)積液，縱隔膿腫，轉(zhuǎn)胸外科治療，最后死于敗血癥。3參考文獻(xiàn)［1］樊明文臨床口腔醫(yī)學(xué)［M］湖南湖南科技出版社，1998230238［2］劉傳紅，張文平AMI并糖尿病冠造的分析及護(hù)理［J］護(hù)理研究，2005，19（6）10001001

簡(jiǎn)介：臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師考試輔導(dǎo)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師考試輔導(dǎo)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)第1頁(yè)第十二章腦脊液檢驗(yàn)一、一、A11、有關(guān)化膿性腦膜炎腦脊液特點(diǎn)正確的是（）。A、外觀透明B、細(xì)胞計(jì)數(shù)以淋巴細(xì)胞為主C、葡萄糖含量減少D、蛋白質(zhì)明顯減少E、可找到抗酸桿菌2、下列是腦脊液檢查適應(yīng)證，但不包括（）。A、不明原因的頭痛B、疑有腦膜白血病C、手術(shù)前腰椎麻醉D、椎管內(nèi)給藥治療E、顱內(nèi)壓升高3、腦脊液標(biāo)本采集的禁忌證為（）。A、不明原因的抽搐或癱瘓B、疑有顱內(nèi)壓升高C、手術(shù)前麻醉、造影D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病需椎骨內(nèi)給藥E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤4、不是腦脊髓液檢查適應(yīng)證的是（）。A、腦膜炎B、腦炎C、白血病合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)入侵D、腦瘤合并腦壓升高E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病椎管內(nèi)給藥治療5、腦脊液中中性粒細(xì)胞的數(shù)目增加，可能發(fā)生在下列何種疾病中（）。A、結(jié)核性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、多發(fā)性硬化癥D、急性化膿性細(xì)菌腦膜炎E、腦挫裂傷6、下列哪種是尿液檢查中無(wú)需做的試驗(yàn)（）。A、PSP試驗(yàn)B、PY試驗(yàn)C、HARRISON試驗(yàn)D、OB試驗(yàn)E、ADDIS計(jì)數(shù)7、下列疾病CSF的PH下降最為明顯的是（）。A、病毒性腦炎B、結(jié)核性腦膜炎臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師考試輔導(dǎo)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師考試輔導(dǎo)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)第3頁(yè)C、較高D、較血漿高1倍E、較血漿低一半15、成人腦脊液蛋白質(zhì)濃度參考值（腰池）為（）。A、01～02GLB、01～035GLC、02～04GLD、03～05GLE、05～06GL16、CSF氯化物明顯降低見于（）。A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、乙型腦炎E、新型隱球菌性腦膜炎17、下列哪項(xiàng)檢查需要用到腦脊液采集的第一管（）。A、免疫學(xué)檢查B、化學(xué)分析C、細(xì)菌培養(yǎng)D、一般性狀檢查E、顯微鏡檢查18、一份送檢的腦脊液標(biāo)本，外觀清晰透明，PY試驗(yàn)弱陽(yáng)性，用低倍鏡作細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)有多個(gè)圓形折光小滴，中間看不清核，可能是（）。A、淋巴細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、紅細(xì)胞D、脂肪小滴E、新型隱球菌19、下列哪一項(xiàng)不符合結(jié)核性腦膜炎的腦脊液檢查結(jié)果（）。A、IGA增加B、MBP減低C、葡萄糖減低D、氯化物減少E、溶菌酶升高20、腦脊液靜置12～24小時(shí)后出現(xiàn)薄膜，見于下列何種疾?。ǎ?。A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、蛛網(wǎng)膜下隙梗阻D、流行性乙型腦炎E、腦脊髓梅毒21、下列檢測(cè)腦囊蟲病靈敏度較高的試驗(yàn)是腦脊液（）。A、鏡檢

簡(jiǎn)介：1（二OO九年）（二OO九年）巾幗文明崗名稱兒科病區(qū)3目錄目錄說(shuō)明說(shuō)明2目錄目錄3“巾幗文明崗”概況巾幗文明崗”概況4“巾幗文明崗”成員基本情況表“巾幗文明崗”成員基本情況表5“巾幗文明崗”實(shí)施細(xì)則“巾幗文明崗”實(shí)施細(xì)則38年度崗位目標(biāo)和工作計(jì)劃年度崗位目標(biāo)和工作計(jì)劃40榮譽(yù)記錄榮譽(yù)記錄43優(yōu)秀婦女人才流動(dòng)情況優(yōu)秀婦女人才流動(dòng)情況44“巾幗文明崗”競(jìng)賽情況“巾幗文明崗”競(jìng)賽情況45女崗員培訓(xùn)情況女崗員培訓(xùn)情況48學(xué)習(xí)會(huì)議記錄學(xué)習(xí)會(huì)議記錄50開展活動(dòng)記錄53好人好事記錄好人好事記錄59崗員學(xué)歷提高情況崗員學(xué)歷提高情況63護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)CQI計(jì)劃表計(jì)劃表64護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)CQI結(jié)果表結(jié)果表66宣傳報(bào)道情況67“姐妹幫扶工程“姐妹幫扶工程”活動(dòng)開展情況活動(dòng)開展情況68“巾幗文明崗”年度工作總結(jié)“巾幗文明崗”年度工作總結(jié)69蕭山區(qū)“巾幗文明崗”考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)蕭山區(qū)“巾幗文明崗”考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)70

簡(jiǎn)介：醫(yī)學(xué)護(hù)理系2014年工作總結(jié)及2015年重點(diǎn)工作2014年醫(yī)學(xué)護(hù)理系在全面踐行黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)基礎(chǔ)上，深入貫徹落實(shí)學(xué)院“授人以漁”的辦學(xué)使命，在積極培育“一塵不染、一絲不茍”校風(fēng)的驅(qū)動(dòng)下，全面推進(jìn)“安全穩(wěn)定和諧，做大做強(qiáng)做美”的發(fā)展愿景，現(xiàn)將2014年工作總結(jié)和2015年重點(diǎn)工作匯報(bào)如下一、一年來(lái)取得的主要成績(jī)（一）認(rèn)真扎實(shí)搞好黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)1系部領(lǐng)導(dǎo)高度重視，及時(shí)動(dòng)員部署，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)（1）健全組織，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)。系部迅速召開領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議，結(jié)合學(xué)院的中心工作，對(duì)教育實(shí)踐活動(dòng)進(jìn)行研究部署，建立健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。成立了以系黨總支書記為組長(zhǎng)的教育實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，系辦公室負(fù)責(zé)活動(dòng)的具體落實(shí)。通過(guò)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，層層抓落實(shí)，為順利開展活動(dòng)提供有力的組織保障。（2）結(jié)合實(shí)際，制定方案。根據(jù)學(xué)院中共延安職業(yè)技術(shù)學(xué)院委員會(huì)開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)實(shí)施方案的通知，我系領(lǐng)導(dǎo)高度重視，行動(dòng)迅速，積極部署，精心組織，第一時(shí)間制訂了醫(yī)學(xué)護(hù)理系開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)實(shí)施方案，及醫(yī)學(xué)護(hù)理系開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)實(shí)施工作安排表。（3）搞好動(dòng)員，廣泛發(fā)動(dòng)。2014年3月26日下午，系部及時(shí)組織召開全系動(dòng)員大會(huì)，搞好學(xué)院精神的傳達(dá)貫徹，進(jìn)一步提高系部分別采用了以下方式廣泛征求意見（1）召開座談會(huì)。2014年4月16日，學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系系部并組織系部全體教師召開了座談會(huì)。（2）組織發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷。系部共計(jì)發(fā)放延安職業(yè)技術(shù)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)同志個(gè)人、領(lǐng)導(dǎo)班子開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)征求意見表（教師卷）21份，回收21份；發(fā)放延安職業(yè)技術(shù)學(xué)院黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)征求意見表（學(xué)生卷48份，收回48份；發(fā)放延安職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)護(hù)理系領(lǐng)導(dǎo)同志個(gè)人、領(lǐng)導(dǎo)班子開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)征求意見表（教師卷）發(fā)放18份，收回18份。（3）談心談話。此次談心談話活動(dòng)在黨總支、教工支部和學(xué)工支部中進(jìn)行，要求人人必須談到。談心談話分為三個(gè)層次，即教工、學(xué)工黨支部主要負(fù)責(zé)同志與支部每名成員、支部成員相互之間、系黨總支負(fù)責(zé)人和教工、學(xué)工黨支部負(fù)責(zé)人開展談心談話。4領(lǐng)導(dǎo)班子及領(lǐng)導(dǎo)干部深刻剖析，找準(zhǔn)突出問(wèn)題，認(rèn)真撰寫對(duì)照檢查材料（1）深挖思想根源，領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部認(rèn)真進(jìn)行了剖析檢查，上不推、下不卸，不轉(zhuǎn)移目標(biāo)。對(duì)“四風(fēng)”方面存在的突出問(wèn)題，從理想信念、宗旨意識(shí)、黨性修養(yǎng)、道德品行、廉潔自律等方面認(rèn)清實(shí)質(zhì)、深挖根源。（2）明確整改措施。針對(duì)查找出的問(wèn)題，認(rèn)真提出務(wù)實(shí)管用的整改措施，抓好專項(xiàng)治理工作，小有小改、大有大改，讓群眾看到實(shí)實(shí)在在的效果。

簡(jiǎn)介：臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文本科畢業(yè)論文是畢業(yè)生需要在畢業(yè)時(shí)候提交的一份答卷一般都是對(duì)某個(gè)對(duì)象某些東西的調(diào)查和研究發(fā)表意見和看法下面小編就帶大家來(lái)看看三篇優(yōu)秀的臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文一起來(lái)學(xué)習(xí)一下吧老年與中青年上消化道出血的病因?qū)φ辗治觥?】【摘要】目的探討老年與中青年上消化道出血的病因特點(diǎn)以期為臨床防治工作提供裨益方法回顧性分析本院救治的1368例上消化道出血患者的臨床資料分成兩組其中老年組60～84歲484例中青年組19～60歲884例比較兩組間的病因并進(jìn)行分析結(jié)果老年人上消化道出血病人中食道腫瘤明顯高于中青年人差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P001胃部腫瘤也高于中青年人P005胃部疾病以胃潰瘍多見明顯高于中青年人P001中青年人上消化道出血病人中十二指腸潰瘍多見高于老年人P001結(jié)論老年人上消化道出血病人病因中腫瘤、胃潰瘍多見而中青年人十二指腸潰瘍多見在臨床工作應(yīng)注意這一病因特點(diǎn)上消化道出血可發(fā)生在各個(gè)年齡段本文主要就老年與中青年人上消化道出血的病因進(jìn)行對(duì)照分析為臨床治療提供科學(xué)依據(jù)學(xué)意義P001老年人上消化道出血病人中胃部腫瘤高于中青年人P005老年人上消化道出血病人中胃潰瘍多見高于中青年人P001中青年人上消化道出血病人中十二指腸潰瘍多見高于老年人P001老年人與中青年人因胃部疾病上消化道出血具體原因比較見表2表2老年人與中青年人因胃部疾病上消化道出血具體原因比較略3討論本文484例老年人上消化道出血病人中食道癌的發(fā)生率明顯高于中青年組食道疾病中腫瘤占首位474胃部疾病中腫瘤占第二位250其中胃竇癌多發(fā)占152胃體癌占39胃底癌占59說(shuō)明年齡越大腫瘤發(fā)生部位越上移出血率越高中青年組的上消化道出血病人中食道癌242胃癌108與國(guó)內(nèi)報(bào)道相符1老年人上消化道出血病人中胃部疾病潰瘍多見2占387而中青年組以十二指腸潰瘍多見占405出現(xiàn)這種差異的可能原因有老年人胃黏膜下血管壁增厚、變細(xì)導(dǎo)致局部血流減少使胃黏膜屏障和營(yíng)養(yǎng)作用降低另外老年人伴發(fā)病較多常服用非甾體類抗炎藥等易引起胃潰瘍3

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