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    • 簡(jiǎn)介:脊柱側(cè)彎基礎(chǔ)知識(shí),毛克亞解放軍總醫(yī)院骨科,脊柱側(cè)彎端椎中立椎穩(wěn)定椎,端椎EVENDVERTEBRAE側(cè)彎的頭端和尾端傾斜度最大的椎體中立椎NVNEUTRALVERTEBRAE主彎以下最靠近頭側(cè)的雙側(cè)椎弓根對(duì)稱的椎體穩(wěn)定椎SVSTABLEVERTEBRAE端椎下最靠近頭側(cè)被CSVL中間穿過的椎體,脊柱側(cè)彎COBB角測(cè)量,上胸彎胸彎胸腰段腰段主彎側(cè)彎,脊柱側(cè)彎頂椎中心,頂椎中心確定方法正常椎體對(duì)角線交叉法楔變椎體中點(diǎn)交叉法,脊柱側(cè)彎頂椎偏移距離,頂椎或者椎間隙中心與CSVL垂直距離(MM)CSVL上胸彎,胸彎C7PL胸腰段,腰彎,脊柱側(cè)彎頂椎偏移距離,,脊柱側(cè)彎冠狀面平衡,CSVLC7PL偏移左右,脊柱側(cè)彎頂椎旋轉(zhuǎn),NASHMOE椎體旋轉(zhuǎn)分級(jí)0級(jí)雙側(cè)椎弓根對(duì)稱1級(jí)凹側(cè)椎弓根在椎體邊緣2級(jí)凹側(cè)椎弓根將要消失3級(jí)凹側(cè)椎弓根消失4級(jí)凸側(cè)椎弓根超過中線,脊柱側(cè)彎頂椎旋轉(zhuǎn),凹側(cè)椎弓根與椎體邊緣重疊將要消失完全消失消失,凸側(cè)椎弓根0級(jí)椎弓根對(duì)稱1級(jí)輕度移向中線2級(jí)移到2/33級(jí)接近中線4級(jí)超過中線,,,,,脊柱側(cè)彎頂椎旋轉(zhuǎn),,脊柱側(cè)彎矢狀面COBB測(cè)量,,脊柱側(cè)彎矢狀面COBB測(cè)量,胸腰段后凸角度腰椎前凸角度,脊柱側(cè)彎矢狀面平衡,,LENKE分型確定側(cè)彎位置,側(cè)彎類型頂椎位置上胸彎T2T5PROXIMALTHORACICPT胸彎T6T11MAINTHORACICMT胸腰段T12L1THORACOLUMBARTL腰彎L2L5LUMBARL,,LENKE分型結(jié)構(gòu)彎和非結(jié)構(gòu)彎,站立位正位COBB≥25°SIDEBENDINGCOBB≥25°PTKYPHOSIS≥20°TLKYPHOSIS≥20°主彎最大的彎,通常結(jié)構(gòu)性彎次彎其它彎,可以結(jié)構(gòu)彎或非結(jié)構(gòu)彎,LENKE分型基本類型,LENKE分型基本類型,,3821,4030,494,5738,6247,3824,5530,6646,3221,LENKE分型基本類型,8756,5444,4037,7140,5845,150,4621,90,2911,LENKE分型修正1ABC,CSVL腰彎頂椎凹側(cè)椎弓根內(nèi)緣到椎體外緣,LENKE分型確定腰彎頂椎,LENKE分型修正1ABC,,LENKE分型修正1ABC,,LENKE分型修正1ABC,,LENKE分型修正2矢狀面N,胸椎矢狀面后凸角度(T5T12)(HYPO)40°,,LENKE分型修正2矢狀面N,50°,25°,4°,LENKE分型修正,42種類型ABCN,LENKE分型修正,其他情況,,LENKE分型病例1,,63°,33°,14°,4°,45°,32°,33°,32°,13°,LENKE分型病例2,,17°,23°,29°,53°,45°,36°,24°,26°,37°,LENKE分型病例3,,87°,40°,54°,46°,37°,63°,45°,84°,
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      上傳時(shí)間:2024-01-06
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    • 簡(jiǎn)介:中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB255962010食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品通則中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布20101221發(fā)布20120101實(shí)施WWWBZFXWCOMGB2559620101食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品通則1范圍本標(biāo)準(zhǔn)適用于特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品。2規(guī)范性引用文件本標(biāo)準(zhǔn)中引用的文件對(duì)于本標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅所注日期的版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本標(biāo)準(zhǔn)。3術(shù)語和定義31嬰兒指0月齡~12月齡的人。32特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品指針對(duì)患有特殊紊亂、疾病或醫(yī)療狀況等特殊醫(yī)學(xué)狀況嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求而設(shè)計(jì)制成的粉狀或液態(tài)配方食品。在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)食用或與其它食物配合食用時(shí),其能量和營(yíng)養(yǎng)成分能夠滿足0月齡~6月齡特殊醫(yī)學(xué)狀況嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育需求。4技術(shù)要求41一般要求特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品的配方應(yīng)以醫(yī)學(xué)和營(yíng)養(yǎng)學(xué)的研究結(jié)果為依據(jù),其安全性、營(yíng)養(yǎng)充足性以及臨床效果均需要經(jīng)過科學(xué)證實(shí),單獨(dú)或與其它食物配合使用時(shí)可滿足0月齡~6月齡特殊醫(yī)學(xué)狀況嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育需求。常見特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品的類別及主要技術(shù)要求應(yīng)符合本標(biāo)準(zhǔn)附錄A的規(guī)定。特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品的加工工藝應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。42原料要求特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品中所使用的原料應(yīng)符合相應(yīng)的食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和或相關(guān)規(guī)定,禁止使用危害嬰兒營(yíng)養(yǎng)與健康的物質(zhì)。所使用的原料和食品添加劑不應(yīng)含有谷蛋白。不應(yīng)使用氫化油脂。不應(yīng)使用經(jīng)輻照處理過的原料。43感官要求應(yīng)符合表1的規(guī)定。
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      上傳時(shí)間:2024-03-12
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    • 簡(jiǎn)介:暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室1醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算分析題參考答案孫振球主編醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)第3版北京人民衛(wèi)生出版社,2010第二章計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)描述計(jì)算分析題(P26)1根據(jù)某單位的體檢資料,116名正常成年女子的血清甘油三酯測(cè)量結(jié)果如下,請(qǐng)據(jù)此資料(1)描述集中趨勢(shì)應(yīng)選擇何指標(biāo)并計(jì)算之。(2)描述離散趨勢(shì)應(yīng)選擇何指標(biāo)并計(jì)算之。(3)求該地正常成年女子血清甘油三酯的95參考值范圍。(4)試估計(jì)該地正常成年女子血清甘油三脂在08MMOLL以下者及15MMOLL者各占正常成年女子總?cè)藬?shù)的百分比表21某單位116名正常成年女子的血清甘油三酯(MMOLL)測(cè)量結(jié)果組段頻數(shù)0610730890913101911251218131314915516171合計(jì)116(1)數(shù)據(jù)文件數(shù)值變量名組段,頻數(shù);用COMPUTE產(chǎn)生新變量“組中值”(也可直接輸入組中值)。暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室3(3)結(jié)果解釋CASESUMMARIESGEOMETRICMEAN3683抗體滴度42例微絲幼血癥患者治療后7年平均抗體滴度為137。3測(cè)得某地300名正常人尿汞值,其頻數(shù)表如下。試計(jì)算均數(shù)和中位數(shù),何者的代表性較好并求正常人尿汞值95的參考值范圍。表22某地300名正常人尿汞值(GL)頻數(shù)表組段例數(shù)049427858125016452022241628932936440544048352056260064068721合計(jì)300(1)數(shù)據(jù)文件數(shù)值變量名組中值,例數(shù)。組中值按2,6,1066,70輸入。(2)操作步驟ANALYZEDATAWEIGHTCASES;WEIGHTCASESBY頻數(shù)。表22顯示該組正常人的尿汞值為明顯的偏態(tài)分布,因而選用中位數(shù)描述平均水平,用百分位數(shù)法計(jì)算95%參考值范圍。由于尿汞值以過高為異常,故求單側(cè)上限95參考值范圍。ANALYZEDEIVESFRIQUENCIES;將“組中值”選入VARIABLE框中;單擊STATISTICS按鈕,選擇MEDIAN,選擇PERCENTITILE計(jì)算P95,選擇“VALUESAREGROUPEDPOINT”,單擊CONTINUE;單擊OK。
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      上傳時(shí)間:2024-03-12
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      ( 4 星級(jí))
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簡(jiǎn)介:中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐2012年4月第18卷第4期CHINJREHABILTHEYPRACTAPR2012VOL18NO4DOI103969JISSN10069771201204001專稿中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南2011完全版①中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)神經(jīng)康復(fù)學(xué)組,中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)腦血管病學(xué)組,衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治工程委員會(huì)辦公室執(zhí)筆張通中圖分類號(hào)R49R743文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼A文章編號(hào)10069771201204030118本文著錄格式中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)神經(jīng)康復(fù)學(xué)組,中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)腦血管病學(xué)組,衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治工程委員會(huì)辦公室中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南2011完全版J中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐2012184301318前言腦卒中具有高發(fā)病率、高致殘率的特點(diǎn)。中國(guó)每年新發(fā)腦卒中患者約200萬人,其中7080的腦卒中患者因?yàn)闅埣膊荒塥?dú)立生活1。循證醫(yī)學(xué)證實(shí),腦卒中康復(fù)是降低致殘率最有效的方法,也是腦卒中組織化管理模式中不可或缺的關(guān)鍵環(huán)節(jié)2?,F(xiàn)代康復(fù)理論和實(shí)踐證明,有效的康復(fù)訓(xùn)練能夠減輕患者功能上的殘疾,提高患者的滿意度,加速腦卒中的康復(fù)進(jìn)程,降低潛在的護(hù)理費(fèi)用,節(jié)約社會(huì)資源3。中國(guó)現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)起步較晚,始于20世紀(jì)80年代初。雖然近幾年發(fā)展較快,但由于我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)等方面的原因,跟西方國(guó)家相比還有較大差距。近十年來,我國(guó)在康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)和康復(fù)醫(yī)療體系建設(shè)方面有了較大投入,國(guó)家“九五”、“十五”科技攻關(guān)課題腦卒中康復(fù)研究相關(guān)課題的完成,為腦卒中康復(fù)的普及和推廣奠定了基礎(chǔ),大大推進(jìn)了我國(guó)腦卒中康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展45。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和神經(jīng)科學(xué)的發(fā)展,國(guó)內(nèi)外腦卒中康復(fù)領(lǐng)域?qū)<覍?duì)腦卒中的康復(fù)機(jī)制、醫(yī)學(xué)管理和康復(fù)理念、康復(fù)治療新技術(shù)等方面進(jìn)行了深入研究,取得不少新成果。同時(shí),越來越多的國(guó)內(nèi)外專家從循證醫(yī)學(xué)的角度來選擇針對(duì)腦卒中的評(píng)價(jià)方法和康復(fù)手段。蘇格蘭、美國(guó)、英國(guó)、日本、澳大利亞等國(guó)家相繼出版腦卒中康復(fù)治療指南,用于指導(dǎo)本地區(qū)的腦卒中康復(fù)治療67。制訂康復(fù)指南最重要的目的是為康復(fù)治療的實(shí)施和評(píng)價(jià)提供一個(gè)科學(xué)的證據(jù)基礎(chǔ),規(guī)范腦卒中康復(fù)的治療行為,幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照循證醫(yī)學(xué)支持的治療方案進(jìn)行操作,提高康復(fù)療效,使患者獲得最大限度的功能改善和最大限度的自理能力,并且改善患者及其家屬的生活質(zhì)量。臨床實(shí)踐指南能夠確定新技術(shù)和研究的效果,并合理分配治療資源。在實(shí)踐基礎(chǔ)上,隨著更多數(shù)據(jù)和評(píng)價(jià)結(jié)果的收集,將會(huì)出現(xiàn)新的證據(jù)。本指南旨在根據(jù)腦卒中康復(fù)評(píng)定與治療最新進(jìn)展的循證醫(yī)學(xué),推薦臨床評(píng)價(jià)和治療的共識(shí)性意見、證據(jù)水平A、B、C、D以及推薦級(jí)別Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ。見表1。表1推薦級(jí)別和證據(jù)水平標(biāo)準(zhǔn)推薦級(jí)別Ⅰ級(jí)Ⅱ級(jí)Ⅲ級(jí)Ⅳ級(jí)治療措施的證據(jù)水平A級(jí)B級(jí)C級(jí)D級(jí)診斷措施的證據(jù)水平A級(jí)B級(jí)C級(jí)D級(jí)基于A級(jí)證據(jù)或?qū)<腋叨纫恢碌墓沧R(shí)如不能做隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的情況基于B級(jí)證據(jù)或?qū)<夜沧R(shí)基于C級(jí)證據(jù)或?qū)<夜沧R(shí)基于D級(jí)證據(jù)或?qū)<夜沧R(shí)多個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的META分析或系統(tǒng)評(píng)價(jià)、多個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)、一個(gè)樣本量足夠大的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)高質(zhì)量至少一個(gè)較高質(zhì)量隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)、設(shè)計(jì)良好的隊(duì)列研究、病例對(duì)照研究未隨機(jī)分組但設(shè)計(jì)良好的對(duì)照試驗(yàn)無同期對(duì)照的系列病例分析或?qū)<乙庖姴捎媒饦?biāo)準(zhǔn)和盲法評(píng)價(jià)的多個(gè)或一個(gè)樣本量足夠大的前瞻性隊(duì)列研究高質(zhì)量采用金標(biāo)準(zhǔn)和盲法評(píng)價(jià)的至少一個(gè)前瞻性隊(duì)列研究或設(shè)計(jì)良好的回顧性病例對(duì)照研究較高質(zhì)量回顧性、非盲法評(píng)價(jià)的對(duì)照研究無對(duì)照的系列病例分析或?qū)<乙庖娮⒃摫韮?nèi)容參考中國(guó)急性缺血性腦卒中診治指南2010的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)8。1腦卒中康復(fù)的管理腦卒中康復(fù)的管理涉及多學(xué)科、多部門的合作,包括腦卒中的三級(jí)康復(fù)體系、公眾健康教育、腦卒中的二級(jí)預(yù)防和腦卒中的康復(fù)流程9?;痦?xiàng)目國(guó)家“十一五”科技支撐課題“腦血管病規(guī)范化康復(fù)方案的研究”2006BAI01A14。參與單位1中國(guó)康復(fù)研究中心,北京市100068;2北京協(xié)和醫(yī)院,北京市100730;3北京天壇醫(yī)院,北京市100050;4北京宣武醫(yī)院,北京市100053;5解放軍總醫(yī)院,北京市100853;6北京大學(xué)第一附屬醫(yī)院,北京市100034;7中日友好醫(yī)院,北京市100029;8上海交通大學(xué)第一人民醫(yī)院,上海市200080;9上海中山醫(yī)院,上海市200032;10南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,江蘇南京市210029;11四川華西醫(yī)科大學(xué)附一院,四川成都市610041;12廣州中山大學(xué)附一院,廣東廣州市510080;13廣州中山大學(xué)附二院,廣東廣州市510120;14廣州中山大學(xué)附三院,廣東廣州市510630;15浙江大學(xué)附屬一院,浙江杭州市310003;16浙江省人民醫(yī)院,浙江杭州市310014;17哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬二院,黑龍江哈爾濱市150001;18河北省人民醫(yī)院,河北石家莊市050051;19吉林大學(xué)第一醫(yī)院,吉林長(zhǎng)春市130021。301中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐2012年4月第18卷第4期CHINJREHABILTHEYPRACTAPR2012VOL18NO4患者病情的基礎(chǔ)評(píng)價(jià)包括卒中危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)、并發(fā)癥評(píng)價(jià)、意識(shí)和認(rèn)知功能評(píng)價(jià)、吞咽功能評(píng)價(jià)、深靜脈血栓DEEPVEINTHROMBOSISDVT危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)和情緒評(píng)價(jià)等。對(duì)并發(fā)癥的評(píng)價(jià)和預(yù)防包括是否存在吞咽呼吸障礙、營(yíng)養(yǎng)不良和脫水、皮膚破潰、深靜脈血栓、尿便障礙,是否有疼痛、骨質(zhì)疏松、癲癇發(fā)作,以及預(yù)防摔倒。功能評(píng)價(jià)①功能障礙評(píng)價(jià)交流功能,運(yùn)動(dòng)功能,認(rèn)知功能,感覺功能和情緒;②個(gè)人能力評(píng)價(jià)ADL和工具性日常生活活動(dòng)能力INSTRUMENTALACTIVITIESOFDAILYLIVINGIADL;③環(huán)境支持度評(píng)價(jià)家庭、看護(hù)者和社區(qū)的支持度。一級(jí)康復(fù)多在發(fā)病后14天以內(nèi)開始。此階段多為臥床期,主要進(jìn)行良肢位擺放,關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng),早期床邊坐位保持和坐位平衡訓(xùn)練。如果患者能夠痊愈,或者出院后只需康復(fù)指導(dǎo)即可在家庭或社區(qū)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,就可以直接出院回家。如果患者日常生活大部分需要他人幫助,或者出院后得不到康復(fù)指導(dǎo)或社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練,建議患者轉(zhuǎn)移至康復(fù)醫(yī)學(xué)科或?qū)iT的康復(fù)中心繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)。見圖1。腦卒中急性期患者是患者需要康復(fù)介入嗎患者出院,回歸家庭或社區(qū)轉(zhuǎn)至康復(fù)中心或綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科在社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練患者出院,回歸家庭或療養(yǎng)院對(duì)患者和家屬進(jìn)行康復(fù)教育嚴(yán)重腦卒中和或完全依賴和功能恢復(fù)預(yù)后差的患者患者ADL、IADL能自理嗎根據(jù)腦卒中的嚴(yán)重程度、功能狀態(tài)和社會(huì)支持度決定康復(fù)的性質(zhì)和程度啟動(dòng)腦卒中二級(jí)預(yù)防,并預(yù)防并發(fā)癥初期康復(fù)評(píng)定經(jīng)急性期規(guī)范治療,生命體征平穩(wěn),神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不再進(jìn)展48小時(shí)以后是否否圖1腦卒中一級(jí)康復(fù)流程圖1222腦卒中的二級(jí)康復(fù)腦卒中恢復(fù)期的康復(fù)二級(jí)康復(fù)一般在康復(fù)中心和綜合醫(yī)院中的康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行?;颊咿D(zhuǎn)入康復(fù)中心和綜合醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科后,首先由康復(fù)醫(yī)生采集病史,對(duì)患者進(jìn)行全身查體和功能評(píng)價(jià),在運(yùn)動(dòng)、感覺、交流、認(rèn)知、ADL及社會(huì)支持度等方面進(jìn)行篩查。根據(jù)患者的篩查結(jié)果,決定康復(fù)小組的成員。康復(fù)小組成員應(yīng)當(dāng)由有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人員組成。小組成員分別對(duì)患者進(jìn)一步檢查,確定其障礙的性質(zhì)和程度??祻?fù)小組召開評(píng)定會(huì),綜合患者的情況,制定康復(fù)計(jì)劃并開始實(shí)施治療。此階段的訓(xùn)練內(nèi)容主要是坐位平衡、移乘、站立、重心轉(zhuǎn)移、跨步、進(jìn)食、更衣、排泄等以及全身協(xié)調(diào)性訓(xùn)練、立位平衡、實(shí)用步行、手杖使用及上下樓梯等。經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練,再對(duì)患者康復(fù)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。如果效果不好,需要查找無效原因,以便決定下一步措施。如果患者治療有效且為進(jìn)入社區(qū)康復(fù)做好了準(zhǔn)備,就可以進(jìn)入社區(qū)進(jìn)行康復(fù)。如果不能回歸社區(qū)生活,建議繼續(xù)住院康復(fù)治療。見圖2??祻?fù)醫(yī)師對(duì)患者全身情況、運(yùn)動(dòng)、感覺、交流、認(rèn)知、ADL和社會(huì)支持度的篩查繼續(xù)住院康復(fù)治療腦卒中是否嚴(yán)重生活是否完全依賴功能恢復(fù)預(yù)后是否差查找妨礙恢復(fù)的原因如果病情變化,建議返回急性期治療如果有精神方面的原因,建議先進(jìn)行抗精神病的治療重新評(píng)價(jià)進(jìn)步情況、未來的需求和危險(xiǎn)因素參考并咨詢康復(fù)小組康復(fù)評(píng)定、制定康復(fù)計(jì)劃和開始治療根據(jù)患者的障礙決定康復(fù)小組組成住院康復(fù)腦卒中患者患者準(zhǔn)備好社區(qū)生活了嗎對(duì)患者和或家人進(jìn)行康復(fù)宣教患者出院回歸家庭或療養(yǎng)院患者康復(fù)有進(jìn)步嗎否是否否是進(jìn)入社區(qū)康復(fù)是圖2腦卒中二級(jí)康復(fù)流程圖303
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    • 簡(jiǎn)介:“012034567805900753454406844’“’A’’BC“’A23IJKLMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMGNOPMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMQRSKTQRUSVWXY8MMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMM“““““
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    • 簡(jiǎn)介:1目錄1、康復(fù)科工作制度32、治療師辦公室工作制度43、功能評(píng)定室工作制度54、運(yùn)動(dòng)療法室工作制度65、作業(yè)療法室工作制度76、言語治療室工作制度87、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練室工作制度98、聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練室工作制度109、融合教育訓(xùn)練室工作制度1110、美工教室工作制度1211、引導(dǎo)式教育室工作制度1312、集體教室工作制度1413、個(gè)訓(xùn)室工作制度1514、情景訓(xùn)練室工作制度1615、輔具適配室工作制度1716、理療室工作制度1817、傳統(tǒng)中醫(yī)治療室工作制度1918、水療室工作制度2019、中藥熏蒸室工作制度2220、針灸室工作制度2421、蠟療室工作制度253康復(fù)科工作制度1、嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)操作規(guī)程,執(zhí)行醫(yī)院休、請(qǐng)假、獎(jiǎng)金發(fā)放等制度,工作時(shí)間不準(zhǔn)擅自離崗、吸煙、打鬧、喧嘩。2、對(duì)傷殘病人,行動(dòng)困難或臥床患者,應(yīng)堅(jiān)持床邊會(huì)診及治療,急病人之所急,幫病人所需,以極大的愛心,最大限度的幫助他們恢復(fù)身心健康。3、堅(jiān)持周會(huì)制度,貫徹醫(yī)院工作方針??剖夜ぷ?,每月有總結(jié)、有計(jì)劃。加強(qiáng)精神文明建設(shè),拒收紅包,不開大處方,不期瞞病人。加強(qiáng)科室各室間的協(xié)作。同志間的團(tuán)結(jié),以大局為重,不搞小團(tuán)體。4、堅(jiān)持專業(yè)學(xué)習(xí)制度,每日組織業(yè)務(wù)交流,專人主講,提出新問題,總結(jié)新方法,制定新的操作方案,以患者為本,不斷提高科室醫(yī)技人員業(yè)務(wù)水平。5、加強(qiáng)安全生產(chǎn)意識(shí),消除火、電隱患,各治療室明確責(zé)任人,出現(xiàn)意外事故,按醫(yī)院獎(jiǎng)懲條例追究當(dāng)事人和責(zé)任人的責(zé)任。
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    • 簡(jiǎn)介:核醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)大綱核醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)大綱【課程名稱】核醫(yī)學(xué)影像學(xué)【課程類型】專業(yè)課【授課對(duì)象】醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)【課程代碼】71102217【學(xué)時(shí)學(xué)分】理論44學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)16學(xué)時(shí),3學(xué)分一、一、課程簡(jiǎn)介課程簡(jiǎn)介核醫(yī)學(xué)是研究核技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及其理論的科學(xué)。臨床核醫(yī)學(xué)是研究核素及核射線在臨床診斷和治療中的理論及其應(yīng)用技術(shù)的學(xué)科,是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的重要組成部分。通過核醫(yī)學(xué)理論教學(xué)及臨床實(shí)踐,使學(xué)生在理解核醫(yī)學(xué)原理及其顯像特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,掌握核醫(yī)學(xué)診斷與治療的基本要點(diǎn),達(dá)到正確應(yīng)用于及服務(wù)于臨床的目的。在教學(xué)及教學(xué)改革中,應(yīng)注意教學(xué)方法、教學(xué)形式及教學(xué)手段的不斷改進(jìn),適應(yīng)該學(xué)科的知識(shí)與技術(shù)更新,培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力,建立科學(xué)的思維方法。教學(xué)基本要求(1)熟悉與核醫(yī)學(xué)有關(guān)的核物理基礎(chǔ)。(2)熟悉不同類型核醫(yī)學(xué)儀器的基本原理、構(gòu)造、用途、操作方法及質(zhì)量控制指標(biāo)。(3)熟悉各類放射性制劑的制備方法、理化特性、分類及質(zhì)量控制指標(biāo)。(4)熟悉放射性核素體外分析的基本原理、技術(shù)要求、質(zhì)量控制及臨床應(yīng)用。(5)掌握各系統(tǒng)放射性核素顯像及功能測(cè)定的原理、方法、圖像分析及主要臨床應(yīng)用。(6)掌握放射性核素治療的基本原理、方法、適應(yīng)癥、禁忌癥及應(yīng)用評(píng)價(jià)。(7)掌握放射性核素防護(hù)原則。選用教材李少林主編核醫(yī)學(xué)人民衛(wèi)生出版社第六版主要參考書裴著果主編影像核醫(yī)學(xué)人民衛(wèi)生出版社第二版王世真主編分子核醫(yī)學(xué)中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社第二版二、教學(xué)內(nèi)容與要求二、教學(xué)內(nèi)容與要求第一章第一章放射性衰變基本知識(shí)放射性衰變基本知識(shí)要求熟悉核醫(yī)學(xué)的定義和基本內(nèi)容;熟悉核醫(yī)學(xué)相關(guān)的核物理基礎(chǔ);掌握射線與物質(zhì)的相互作用;熟悉輻射生物效應(yīng);掌握輻射防護(hù)基本原則;了解放射防護(hù)的標(biāo)準(zhǔn)與措施。1核醫(yī)學(xué)定義和內(nèi)容。2原子核的基本結(jié)構(gòu)及概念。第六章第六章示蹤技術(shù)及放射性核素顯像技術(shù)示蹤技術(shù)及放射性核素顯像技術(shù)要求掌握放射性核素顯像的基本原理、類型、圖像分析的方法、要點(diǎn)。1放射性核素顯像的基本原理。2放射性核素顯像的類型。3放射性核素顯像的圖像分析方法和常見的偽影成因。第七章第七章甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺要求掌握甲狀腺攝131I功能測(cè)定原理、方法、結(jié)果分析及應(yīng)用評(píng)價(jià);熟悉過氯酸鉀釋放試驗(yàn)、甲狀腺激素抑制試驗(yàn)、促甲狀腺激素興奮試驗(yàn)的原理、方法、結(jié)果分析及應(yīng)用評(píng)價(jià);熟悉血清甲狀腺激素、促甲狀腺激素、TGAB、TMAB、TRAB、HTG的濃度測(cè)定結(jié)果分析及應(yīng)用評(píng)價(jià);掌握甲狀腺顯像的原理、方法、圖像分析和臨床應(yīng)用;熟悉甲狀旁腺、腎上腺顯像的原理、方法及應(yīng)用評(píng)價(jià)。1甲狀腺攝131I功能測(cè)定原理、方法、結(jié)果分析及應(yīng)用評(píng)價(jià)。過氯酸鉀釋放試驗(yàn)、甲狀腺激素抑制試驗(yàn)、促甲狀腺激素興奮試驗(yàn)原理、結(jié)果分析及應(yīng)用評(píng)價(jià)。2血清甲狀腺激素、促甲狀腺激素、TGAB、TMAB、TRAB、HTG測(cè)定原理、結(jié)果分析及應(yīng)用評(píng)價(jià)。3甲狀腺顯像的原理、方法、圖像分析和臨床應(yīng)用。4甲狀旁腺、腎上腺顯像的原理、方法及應(yīng)用評(píng)價(jià)。第八章第八章心血管系統(tǒng)心血管系統(tǒng)要求掌握心肌灌注顯像(含負(fù)荷試驗(yàn))的原理、方法、圖像結(jié)果分析及臨床應(yīng)用;掌握心肌代謝顯像、心肌細(xì)胞活性檢測(cè)的原理、方法、圖像分析及臨床應(yīng)用;掌握放射性核素心血池顯像(平衡法)的原理、方法及結(jié)果分析;熟悉親心肌梗死顯像、乏氧顯像與心肌受體顯像的原理、方法及臨床應(yīng)用;了解心臟大血管動(dòng)態(tài)顯像和靜脈血栓探測(cè)、核醫(yī)學(xué)在冠狀動(dòng)脈再狹窄防治中的應(yīng)用及動(dòng)脈粥樣硬化斑塊顯像的實(shí)驗(yàn)研究。1心肌灌注顯像(含負(fù)荷試驗(yàn))的原理、方法、圖像分析、臨床應(yīng)用。2心肌代謝顯像、心肌細(xì)胞活性檢測(cè)的原理、方法、圖像分析及臨床應(yīng)用。3放射性核素心血池顯像(平衡法)的原理、方法及結(jié)果分析。4親心肌梗死顯像、乏氧顯像、心肌受體顯像的原理、方法及臨床應(yīng)用。5心臟大血管動(dòng)態(tài)顯像和靜脈血栓探測(cè)、核醫(yī)學(xué)在冠狀動(dòng)脈再狹窄防治中的應(yīng)用及動(dòng)脈粥樣硬化斑塊顯像的實(shí)驗(yàn)研究。第九章第九章中樞神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)要求掌握腦血流灌注顯像原理(含介入實(shí)驗(yàn))、方法、圖像分析和臨床應(yīng)用;熟
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    • 簡(jiǎn)介:中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB299232013食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品良好生產(chǎn)規(guī)范20131226發(fā)布20150101實(shí)施GB299232013241設(shè)計(jì)和布局411應(yīng)符合GB14881的相關(guān)規(guī)定。412廠房和車間應(yīng)合理設(shè)計(jì),建造和規(guī)劃與生產(chǎn)相適應(yīng)的相關(guān)設(shè)施和設(shè)備,以防止微生物孳生及污染,特別是應(yīng)防止沙門氏菌的污染,對(duì)于適用于嬰幼兒的產(chǎn)品,還應(yīng)特別防止阪崎腸桿菌(CRONOBACTER屬)的污染,同時(shí)避免或盡量減少這些細(xì)菌在藏匿地的存在或繁殖,設(shè)計(jì)中應(yīng)考慮A濕區(qū)域和干燥區(qū)域應(yīng)分隔,應(yīng)有效控制人員、設(shè)備和物料流動(dòng)造成的交叉污染;B加工材料應(yīng)合理堆放,避免因不當(dāng)堆積產(chǎn)生不利于清潔的場(chǎng)所;C應(yīng)做好穿越建筑物樓板、天花板和墻面的各類管道、電纜與穿孔間隙間的圍封和密封;D濕式清潔流程應(yīng)設(shè)計(jì)合理,在干燥區(qū)域應(yīng)防止不當(dāng)?shù)臐袷角鍧嵙鞒讨率刮⑸锏漠a(chǎn)生與傳播;E應(yīng)設(shè)置適當(dāng)?shù)脑O(shè)施或采用適當(dāng)措施保持干燥,避免產(chǎn)生和及時(shí)清除水殘余物,以防止相關(guān)微生物的增長(zhǎng)和擴(kuò)散。413應(yīng)按照生產(chǎn)工藝和衛(wèi)生、質(zhì)量要求,劃分作業(yè)區(qū)潔凈級(jí)別,原則上分為一般作業(yè)區(qū)、準(zhǔn)清潔作業(yè)區(qū)和清潔作業(yè)區(qū)。414對(duì)于無后續(xù)滅菌操作的干加工區(qū)域的操作,應(yīng)在清潔作業(yè)區(qū)進(jìn)行,如從干燥(或干燥后)工序至充填和密封包裝的操作。415不同潔凈級(jí)別的作業(yè)區(qū)域之間應(yīng)設(shè)置有效的分隔。清潔作業(yè)區(qū)應(yīng)安裝具有過濾裝置的獨(dú)立的空氣凈化系統(tǒng),并保持正壓,防止未凈化的空氣進(jìn)入清潔作業(yè)區(qū)而造成交叉污染。416對(duì)于出入清潔作業(yè)區(qū)應(yīng)有合理的限制和控制措施,以避免或減少微生物污染。進(jìn)出清潔作業(yè)區(qū)的人員、原料、包裝材料、廢物、設(shè)備等,應(yīng)有防止交叉污染的措施,如設(shè)置人員更衣室更換工作服、工作鞋或鞋套,專用物流通道以及廢物通道等。對(duì)于通過管道輸送的粉狀原料或產(chǎn)品進(jìn)入清潔作業(yè)區(qū),需要設(shè)計(jì)和安裝適當(dāng)?shù)目諝膺^濾系統(tǒng)。417各作業(yè)區(qū)凈化級(jí)別應(yīng)滿足特殊醫(yī)學(xué)用途食品加工對(duì)空氣凈化的需要。固態(tài)產(chǎn)品和液態(tài)產(chǎn)品清潔作業(yè)區(qū)和準(zhǔn)清潔作業(yè)區(qū)的空氣潔凈度應(yīng)分別符合表1、表2的要求,并應(yīng)定期進(jìn)行檢測(cè)。表1固態(tài)產(chǎn)品清潔作業(yè)區(qū)和準(zhǔn)清潔作業(yè)區(qū)的空氣潔凈度控制要求項(xiàng)目要求檢驗(yàn)方法準(zhǔn)清潔作業(yè)區(qū)清潔作業(yè)區(qū)塵埃數(shù)M3≥05ΜM≤7000000按GBT16292測(cè)定,測(cè)定狀態(tài)為靜態(tài)≥5ΜM≤60000換氣次數(shù)A(每小時(shí))10~15細(xì)菌總數(shù)(CFU皿)≤30≤15按GBT182041中自然沉降法測(cè)定A換氣次數(shù)適用于層高小于40M的清潔作業(yè)區(qū)。表2液態(tài)產(chǎn)品清潔作業(yè)區(qū)的空氣潔凈度控制要求項(xiàng)目要求檢驗(yàn)方法清潔作業(yè)區(qū)塵埃數(shù)M3≥05ΜM≤3500000按GBT16292測(cè)定,測(cè)定狀態(tài)為靜態(tài)≥5ΜM≤20000換氣次數(shù)A(每小時(shí))10~15細(xì)菌總數(shù)(CFU皿)≤10按GBT182041中自然沉降法測(cè)定A換氣次數(shù)適用于層高小于40M的清潔作業(yè)區(qū)。418清潔作業(yè)區(qū)需保持干燥,應(yīng)盡量減少供水設(shè)施及系統(tǒng);如無法避免,則應(yīng)有防護(hù)措施,且不應(yīng)穿越主要生產(chǎn)作業(yè)面的上部空間,防止二次污染的發(fā)生。419廠房、車間、倉(cāng)庫(kù)應(yīng)有防止昆蟲和老鼠等動(dòng)物進(jìn)入的設(shè)施。42建筑內(nèi)部結(jié)構(gòu)與材料421頂棚
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    • 簡(jiǎn)介:1徐州醫(yī)學(xué)院省特色專業(yè)徐州醫(yī)學(xué)院省特色專業(yè)藥學(xué)專業(yè)建設(shè)工作總結(jié)報(bào)告藥學(xué)專業(yè)建設(shè)工作總結(jié)報(bào)告自2008年藥學(xué)專業(yè)被遴選為江蘇省特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)以來,我校對(duì)藥學(xué)專業(yè)的特色專業(yè)建設(shè)高度重視,倍加珍惜。按照江蘇省教育廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)高等學(xué)校專業(yè)建設(shè)與管理的意見(蘇教高200167號(hào))和江蘇省高等學(xué)校品牌專業(yè)、特色專業(yè)遴選、管理和驗(yàn)收實(shí)施辦法(蘇教高200338號(hào))的文件精神,藥學(xué)院不斷加強(qiáng)對(duì)藥學(xué)特色專業(yè)建設(shè)與管理。通過建設(shè),藥學(xué)專業(yè)在各方面都取得了較為顯著的進(jìn)步和發(fā)展。①①專業(yè)專業(yè)建設(shè)方案與工作目方案與工作目標(biāo)的執(zhí)行和完成情況行和完成情況以“藥學(xué)服務(wù)”的現(xiàn)代藥學(xué)教育理念為先導(dǎo),以培養(yǎng)高素質(zhì)的創(chuàng)新人才為根本,以深化教學(xué)內(nèi)容和課程體系改革為動(dòng)力,以實(shí)施教學(xué)質(zhì)量工程為抓手,以教學(xué)基本條件建設(shè)和內(nèi)涵建設(shè)為保障,我校努力實(shí)現(xiàn)專業(yè)與學(xué)科建設(shè)同步發(fā)展,構(gòu)建創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式,培養(yǎng)融素質(zhì)、知識(shí)、能力為一體的醫(yī)藥兼?zhèn)湫退帉W(xué)人才,不斷提高教學(xué)質(zhì)量和水平,已將本專業(yè)建設(shè)成為國(guó)內(nèi)有一定影響的特色鮮明的本科專業(yè)。具體匯報(bào)如下(一)明確人才培養(yǎng)目(一)明確人才培養(yǎng)目標(biāo)定位,合理制定人才培養(yǎng)方案定位,合理制定人才培養(yǎng)方案當(dāng)前傳統(tǒng)的“化學(xué)藥物”模式正在向“生物醫(yī)學(xué)藥學(xué)社會(huì)”模式轉(zhuǎn)變,“以人為本,藥學(xué)服務(wù)”的理念已經(jīng)被廣泛接受,社會(huì)對(duì)醫(yī)藥兼?zhèn)涞膹?fù)合型藥學(xué)人才的需求呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢(shì)。藥學(xué)服務(wù)是藥學(xué)和醫(yī)學(xué)的完美結(jié)合,而非簡(jiǎn)單相加。藥師良好的醫(yī)學(xué)背景使其與醫(yī)師有較多的共同語言,與醫(yī)師共同制定藥物治34實(shí)施崗前教育,前教育,強(qiáng)化專業(yè)專業(yè)培訓(xùn)根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)和課程要求,安排青年教師參加國(guó)家級(jí)培訓(xùn)和省級(jí)培訓(xùn)。使青年教師牢固樹立了“以人為本、藥學(xué)服務(wù)”的理念,對(duì)醫(yī)藥兼?zhèn)淙瞬诺睦斫獾玫劫|(zhì)的提升,職業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力得到顯著提高。5鼓勵(lì)攻鼓勵(lì)攻讀學(xué)位,提高學(xué)學(xué)位,提高學(xué)歷層歷層次按照師資培養(yǎng)計(jì)劃,有計(jì)劃、有目的鼓勵(lì)教師攻讀碩士、博士學(xué)位,使研究生學(xué)位比例逐步達(dá)到師資隊(duì)伍建設(shè)目標(biāo)要求,專任教師中副高以上職稱占586,45歲以下教師中具博士學(xué)位者占386,35歲以下教師具碩士學(xué)位占966。6積極引極引導(dǎo)開展科研工作,提高科研能力開展科研工作,提高科研能力積極引導(dǎo)青年教師從事藥學(xué)方面的科研工作,青年教師全部參加高年資教師的科研課題組,多數(shù)青年教師獨(dú)立承擔(dān)市廳科研課題。(三)以人才培養(yǎng)模式改革(三)以人才培養(yǎng)模式改革為重點(diǎn),努力構(gòu)建重點(diǎn),努力構(gòu)建藥學(xué)人才培養(yǎng)新模式學(xué)人才培養(yǎng)新模式教學(xué)改革是學(xué)校各項(xiàng)改革的核心,我們明確人才培養(yǎng)目標(biāo)定位,逐步構(gòu)建有利于創(chuàng)新人才健康成長(zhǎng)的人才培養(yǎng)體系。1優(yōu)化課程結(jié)構(gòu),構(gòu)建醫(yī)構(gòu),構(gòu)建醫(yī)藥兼?zhèn)渌巶渌帉W(xué)人才培養(yǎng)的學(xué)人才培養(yǎng)的課程新體系程新體系(1)以)以藥學(xué)為核心,以醫(yī)學(xué)核心,以醫(yī)學(xué)為重要重要補(bǔ)充,充,優(yōu)選優(yōu)選醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)課程,程,調(diào)整藥學(xué)課程,增程,增設(shè)應(yīng)設(shè)應(yīng)用型課程課程設(shè)置是保障專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和人才培養(yǎng)方案實(shí)現(xiàn)的基石。傳統(tǒng)的藥學(xué)教育以藥品提供作為主要內(nèi)容,以培養(yǎng)學(xué)生在藥品開發(fā)研究、質(zhì)量控制、生產(chǎn)流通等環(huán)節(jié)的能力為主,對(duì)藥品應(yīng)用與應(yīng)用結(jié)果關(guān)注不足,針對(duì)藥學(xué)專業(yè)的實(shí)踐課程少,不能滿足當(dāng)今藥學(xué)行業(yè)發(fā)展對(duì)高素質(zhì)的復(fù)合型藥學(xué)人才的需求。因此藥學(xué)專業(yè)課程體系的改革也勢(shì)在必然。我們認(rèn)為藥學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置并不是藥學(xué)課程
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    • 簡(jiǎn)介:醫(yī)學(xué)圖象處理(數(shù)字圖像處理)復(fù)習(xí)題庫(kù)醫(yī)學(xué)圖象處理(數(shù)字圖像處理)復(fù)習(xí)題庫(kù)注意解題必須完整,邏輯性強(qiáng)。應(yīng)該根據(jù)已有公認(rèn)知識(shí)和該題所提供的條件按照合理的邏輯推出結(jié)果。一、數(shù)字圖象基礎(chǔ)一、數(shù)字圖象基礎(chǔ)1空間分辨率人的視網(wǎng)膜的錐狀體的密度大約為每平方毫米150000個(gè)。為了簡(jiǎn)單起見,假定當(dāng)在黃斑處的像點(diǎn)變得比視網(wǎng)膜區(qū)域的接收器(錐狀體)直徑小的時(shí)候,視覺系統(tǒng)已不能檢測(cè)到該點(diǎn)。假定黃斑可用15MM15MM的方陣模型化,并且錐狀體之間的空間在該陣列上均勻分布。如果紙上的打印點(diǎn)離眼睛02M遠(yuǎn),估計(jì)眼睛能辨別的最小打印點(diǎn)的直徑。分析解答如圖所示,物體在視網(wǎng)膜上所呈的像的直徑是X,根據(jù)相似三角形原理,可以得到01402202XD進(jìn)而算得DX070把視網(wǎng)膜的中央凹(黃斑)看作一個(gè)有次序的排列了337000個(gè)元素的方形傳感器陣列,這個(gè)陣列可以表示為一個(gè)大小580580的矩陣。假定每個(gè)陣元之間的間隙是相等的,那么在一個(gè)長(zhǎng)為15MM的線上可以排列580個(gè)元素和579個(gè)間隙。即每個(gè)元素和間隙的大小為MMMS61031115951如果物體在視網(wǎng)膜中央凹上所呈的像的尺寸小于這個(gè)分辨點(diǎn),我們就認(rèn)為眼睛是看不到這個(gè)物體的。換句話說,如果一個(gè)點(diǎn)的直徑的007倍小于13106M,或者說直徑小于186106M,那么眼睛就無法看到這個(gè)點(diǎn)。2圖像的形成模型及灰度級(jí)分辨率假設(shè)中心在00YX的平坦區(qū)域被一個(gè)強(qiáng)度分布為2020YYXXKEYXI的光源照射。為簡(jiǎn)單起見,假設(shè)區(qū)域的反射是恒定的,并等于10,令K255。如果圖像用M比特的強(qiáng)度分辨率進(jìn)行數(shù)字化,并且眼睛可檢測(cè)相鄰像素間灰度級(jí)差別大于8的突變,那么數(shù)字化本圖像時(shí)的灰度級(jí)K取什么值將導(dǎo)致可見的偽輪廓分析解答在分析解答該題時(shí),應(yīng)該從圖像的形成模型出發(fā),綜合考慮灰度的量化、灰度級(jí)分辨率、灰度級(jí)之間的關(guān)系。根據(jù)已知條件及圖像的形成模型,這里的圖像可表示為2020202025501YYXXYYXXEKEYXRYXIYXF下圖所示為圖像的一個(gè)橫截面。如果圖像的亮度(灰度)使用M比特的強(qiáng)度分辨率進(jìn)行數(shù)字化,那么此時(shí)的量化可以表示成圖(B),這里均勻量化間隔為MG21255既然假定眼睛可檢測(cè)相鄰像素間灰度級(jí)差別大于8的突變,也就是說,當(dāng)82512MG即,5M時(shí),眼睛將能分辨出相鄰像素間的灰度差異。642MK4鄰接性兩個(gè)圖像子集S1和S2如下圖所示。對(duì)于V1,確定這兩個(gè)子集是(1)4鄰接,(2)8鄰接,還是(3)M鄰接。00000001011100010010011010001000011001000111001101S1S2PQ分析解答對(duì)于圖像子集S1和S2中兩個(gè)點(diǎn)P和Q,因?yàn)椋?)Q不在N4P集中,所以兩個(gè)子集不是4鄰接的。(2)Q在N8P集中,所以兩個(gè)子集是8鄰接的。(3)Q在NDP集中,且N4P∩N4Q為空集,所以兩個(gè)子集是M鄰接的。5連通性考慮如下所示的圖像片段(1)令V0,1,計(jì)算P和Q間的4,8,M通路的最短長(zhǎng)度。如果在這兩點(diǎn)間存在通路,請(qǐng)?jiān)趫D中表示出最短通路。(2)令V1,2,同樣計(jì)算P和Q間的4,8,M通路的最短長(zhǎng)度。如果在這兩點(diǎn)間存在通路,請(qǐng)?jiān)趫D中表示出最短通路。分析解答(1)當(dāng)V0,1時(shí),在P、Q之間不存在4通路,因?yàn)檠刂?鄰域且滿足V的點(diǎn)從P到達(dá)Q是不可能的。圖(A)描述了在這種條件下到達(dá)Q點(diǎn)是不可能。圖(B)實(shí)線為最短的8通路,其長(zhǎng)度為4。圖(B)虛線為最短的M通路,其長(zhǎng)度為5。(2)當(dāng)V1,2時(shí)最短的4通路的長(zhǎng)度是6,如圖(C)所示為其一種可能性。容易證明P、Q間存在其它等長(zhǎng)的4通路。圖(D)實(shí)線為最短的8通路,其長(zhǎng)度為4。圖(D)虛線為最短的M通路,其長(zhǎng)度為6。6空間分辨率有一幅在灰色背景下的黑白足球的圖像,直方圖如下所示。足球的直徑為230MM,其象素間距離為多少灰度值I0123456789101112131415像素?cái)?shù)NI0520920490304059102404060508020804409604200分析解答總的象素點(diǎn)數(shù)為0520920420040000,即圖像大小為200200。足球的直徑為230MM,圖像的面積為230230MM2。如果已正方形網(wǎng)格離散化圖像,那么,每個(gè)象素點(diǎn)大小為230230200200115115,即象素間距離為115MM。7空間分辨率有一幅在灰色背景下的黑白足球的圖像(足球及其背景構(gòu)成一幅方形圖像),圖像灰度值及其像素?cái)?shù)如下表所示。足球的直徑為230MM,其象素間距離為多少
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    • 簡(jiǎn)介:醫(yī)學(xué)影像醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)本科生期末考斷學(xué)本科生期末考試模擬題擬題(A)理論部分共100分,2小時(shí)內(nèi)完成一填空填空題(每空(每空05分,共分,共10分)分)1經(jīng)過全面的觀察、分析和結(jié)合臨床資料,X線的診斷結(jié)果可能包括以下三種①,②,③。2兒童的特征性骨折是①,②。3厚壁空洞是指洞壁厚度超過3MM者,常見于以下哪三種疾?、伲?,③。4右前斜位造影可見食管前緣的三個(gè)生理性壓跡為,①,②,③。5腸梗阻X線檢查的目的包括以下四個(gè)方面①,②,③;④。6膀胱癌主要的組織學(xué)類型為①;主要的臨床癥狀為②。7按發(fā)生頻率的高低,橋小腦角區(qū)最常發(fā)生的三個(gè)腫瘤為①,②,③。二單項(xiàng)選擇題單項(xiàng)選擇題(每(每題1分,共分,共20分)分)1下列哪項(xiàng)X線的基本特性與X線成像無關(guān)A穿透性B電離效應(yīng)C熒光效應(yīng)D感光效應(yīng)E以上都不是2在X線平片上引起骨的密度明顯增高的病理改變是哪一種A骨質(zhì)軟化B骨質(zhì)疏松C骨質(zhì)破壞D骨質(zhì)增生E骨骼膨脹性改變3在正位X線胸片上右肺中葉與哪部分重疊A右肺上葉B右肺下葉上部C右肺下葉下部D右肺中葉內(nèi)段E右肺上葉后段4關(guān)于KERLEYB線的說法,下列哪項(xiàng)是不正確的A多見于肋膈角區(qū)B網(wǎng)格狀陰影C起自并垂直于胸膜面D長(zhǎng)23CM,寬1MME是由于小葉間隔水腫、肥厚所致5在下列顱內(nèi)腫瘤中哪種最不容易發(fā)生鈣化A顱咽管瘤B少突膠質(zhì)瘤C腦膜瘤D淋巴瘤E室管膜瘤6下列關(guān)于分辨力的有關(guān)說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A密度分辨力,CT高于X線平片B空間分辨力,CT高于X線平片C密度分辨力與空間分辨力成正比D軟組織分辨力,MRI高于CTE空間分辨力,X線平片高于CT7下列有關(guān)肝臟密度CT表現(xiàn)的說法不正確的是A肝彌漫性密度減低系肝內(nèi)脂肪積聚所致,常見于脂肪肝B嚴(yán)重的肝細(xì)胞脂肪變病人肝臟密度可呈負(fù)CT值C肝臟實(shí)質(zhì)密度明顯下降可使肝臟實(shí)質(zhì)密度與血管密度倒置D輕度肝臟密度下降可采用肝腎密度比較的方法來確定E肝脾密度發(fā)生倒置則提示肝臟密度減低8下列關(guān)于病理組織MRI信號(hào)表現(xiàn)的描述哪項(xiàng)是正確的A水腫組織在T1WI和T2WI均為低信號(hào)A前列腺周圍組織B前列腺外圍帶C前列腺的尿道周圍D前列腺膀胱出口附近E前列腺移行帶20硬膜外血腫范圍比較局限的主要原因是A顱骨與硬腦膜粘連緊密B出血量少C顱骨與硬腦膜有間隔阻擋D硬腦膜與蛛網(wǎng)膜粘連緊密E硬腦膜與蛛網(wǎng)膜有間隔阻擋三多項(xiàng)選擇題項(xiàng)選擇題(每(每題1分,共分,共20分)分)1下列屬于膜化骨的骨骼包括A顱底骨B顱蓋諸骨C軀干骨D鎖骨E四肢骨2構(gòu)成肺空洞壁的成分可以是A正常組織B纖維組織C腫瘤組織D肉芽組織E壞死組織3左心房增大的X線表現(xiàn)包括A右前斜位食道受壓后移B后前位左心緣有第三弓C左前斜位見左主支氣管抬高D雙重陰影和雙弧影E后前位心臟右緣下段延長(zhǎng)4WILLIS環(huán)由哪些血管組成A兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈終段B兩側(cè)大腦前動(dòng)脈C兩側(cè)前交通動(dòng)脈D兩側(cè)后交通動(dòng)脈E兩側(cè)大腦后動(dòng)脈5顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂的X線表現(xiàn)為A顳頜關(guān)節(jié)間隙異常狹窄B顳頜關(guān)節(jié)間隙異常增寬C髁狀突與下頜關(guān)節(jié)窩對(duì)合關(guān)系異常D在開、閉口位關(guān)節(jié)活動(dòng)受限E顳頜關(guān)節(jié)完全脫位6下列哪些情況可考慮首先選用CT檢查A腰椎間盤突出或脫出B下肢脛腓骨雙骨折C骨盆與脊柱骨折D胸鎖與骶髂關(guān)節(jié)脫位E關(guān)節(jié)軟骨破壞7下列關(guān)于縱隔內(nèi)淋巴結(jié)的大小和異常判定標(biāo)準(zhǔn)的說法哪些正確A前縱隔淋巴結(jié)較多,隆突下淋巴結(jié)較大BCT可顯示正常大小淋巴結(jié),其直徑多小于10MMC如淋巴結(jié)直徑大小為1114MM,則可診斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D淋巴結(jié)直徑等于或大于15MM則視為是病理性的E淋巴結(jié)直徑等于或大于20MM者為惡性或轉(zhuǎn)移性8關(guān)于腎上腺CT檢查的優(yōu)點(diǎn)和限度,下列哪些說法是正確的A增生、萎縮及小腫塊的顯示,明顯優(yōu)于其他影像學(xué)檢查B能顯示腎上腺病變的脂肪組織、液體、鈣化C結(jié)合臨床多數(shù)腎上腺病變能夠做出準(zhǔn)確診斷D腎上腺區(qū)大的腫塊難以判斷腫瘤起源E某些腎上腺腫瘤CT定性診斷有困難9耳部CT冠狀面掃描可以見到哪些正常表現(xiàn)A咽鼓管層面可見頸動(dòng)脈水平部、鼓膜張肌半管和咽鼓管。B錘骨層面以外耳道為界將鼓室分為上、中、下三部分C砧骨層面上中鼓室交界處可見砧骨體和長(zhǎng)腳D卵圓窗層面上砧鐙關(guān)節(jié)位于上中鼓室內(nèi)呈“L”型E后半規(guī)管層面可見后半規(guī)管、總腳、前庭、水平半規(guī)管和面神經(jīng)管乳突段
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    • 簡(jiǎn)介:醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)的復(fù)習(xí)醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)的復(fù)習(xí)一、選擇題、填空題1、踝關(guān)節(jié)側(cè)位中心線經(jīng)內(nèi)踝上(1)CM垂直射入暗盒中心2、頭顱側(cè)位中心線經(jīng)以下哪個(gè)部位垂直射入暗盒中心外耳外耳孔上孔上25CM3、副鼻竇瓦氏位攝影體位要求聽眥線與暗盒成多少度角37度4、乳突梅氏位中心線向足側(cè)傾斜(45度)度角,經(jīng)被檢側(cè)乳突射入暗盒中心5、膈上肋骨正位曝光時(shí)呼吸方式為(深呼氣屏氣深呼氣屏氣)6、肺后前位曝光時(shí)呼吸方式為(深吸氣后屏氣深吸氣后屏氣)7、腹部攝影攝影球管與探測(cè)器之間的距離(1米)8、最常用于子宮輸卵管造影檢查對(duì)比劑是(硫酸硫酸鋇)9、常用于灌腸檢查的對(duì)比劑是(醫(yī)用硫酸鋇醫(yī)用硫酸鋇)10、用于腦血管造影的最佳對(duì)比劑(碘苯六醇碘苯六醇)11、膝關(guān)節(jié)髁間凹后前位片,髁間凹呈(切線位投影切線位投影)12、膈下肋骨攝影,采用的呼吸方式為(深吸深呼后屏深吸深呼后屏氣)13、心臟右前斜位攝影,曝光前須先(口服硫酸鋇口服硫酸鋇)14、顱骨凹陷骨折,應(yīng)選擇哪一攝影位置(切線切線位)31、用于顯示手舟骨最佳攝影體位腕關(guān)節(jié)尺偏位腕關(guān)節(jié)尺偏位32、髖關(guān)節(jié)正位中心線經(jīng)髂前上棘與恥骨聯(lián)合上緣連線的中垂線向外25CM處垂直射入暗盒中心33、頭顱正位(后前位)中心線經(jīng)以下哪個(gè)部位垂直射入暗盒枕外隆突枕外隆突34、湯氏位中心線向足側(cè)傾斜多少度角,由前額部經(jīng)兩外耳孔連線中點(diǎn)相應(yīng)高度射入(30度)35、副鼻竇柯氏位中心線向足側(cè)傾斜多少度角,經(jīng)鼻根射入(23度)度)36、乳突許氏位中心線向足側(cè)傾斜多少度角,經(jīng)被檢側(cè)乳突射入暗盒中心(25度)37、乳突梅氏位攝影體位要求頭轉(zhuǎn)向被檢側(cè),且頭正中矢狀面與床面成多少度角(45度)38、腰椎正位中心線經(jīng)以下哪個(gè)部位垂直射入暗盒中心(臍孔臍孔上3CM)39、膈上肋骨正位中心線經(jīng)以下哪個(gè)部位水平射入(兩肩胛兩肩胛下角連線中點(diǎn)下角連線中點(diǎn))40、膈下肋骨正位曝光時(shí)呼吸方式為(深吸氣呼出后屏氣深吸氣呼出后屏氣)41、腹部前后位曝光時(shí)呼吸方式為(深吸氣呼出后屏氣深吸氣呼出后屏氣42、足的正位、斜位中心線應(yīng)對(duì)準(zhǔn)第三遮骨基底部第三遮骨基底部43、胸部疾病首先采用那種檢查方法攝影攝影44、最常用于消化道造影檢查造影劑是硫酸鋇硫酸鋇
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    • 簡(jiǎn)介:甘肅中醫(yī)學(xué)院附屬天水市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院教案首頁甘肅中醫(yī)學(xué)院附屬天水市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院教案首頁章節(jié)名稱慢性胃炎課時(shí)學(xué)時(shí)授課時(shí)間11121117授課地點(diǎn)天水市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院學(xué)生人數(shù)教學(xué)目標(biāo)與要求1掌握慢性胃炎的概念、病因、類型及臨床變化、臨床病理聯(lián)系、并發(fā)癥2了解慢性胃炎的發(fā)病機(jī)制重點(diǎn)難點(diǎn)分析1概念2病因3分型和臨床表現(xiàn)4臨床病理聯(lián)系和并發(fā)癥課程資源準(zhǔn)備1病理學(xué)李玉林主編,人民衛(wèi)生出版社,第七版2內(nèi)科學(xué)陳再英鐘南山主編,人民衛(wèi)生出版社,第七版教學(xué)提綱與時(shí)間分配教學(xué)設(shè)計(jì)1定義5分鐘2病因發(fā)病機(jī)制20分鐘3類型和臨床表現(xiàn)30分鐘4并發(fā)癥20分鐘5病例討論10分鐘6小結(jié)5分鐘復(fù)習(xí)思考題慢性胃炎的概念、分型、臨床表現(xiàn)、病因課后記錄附件1病變呈多灶性活彌漫性。炎癥限于胃小凹和粘膜固有層的表層。肉眼見粘膜充血,水腫,或伴有滲出物,主要見于胃竇,也可見于胃體,有時(shí)見少量糜爛及出血。鏡下見膜淺層有中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn),深層的腺體保持完整。此外,某些患者在胃竇部有較多的糜爛灶,或伴有數(shù)目較多的疣關(guān)凸起,稱慢性糜爛性或疣狀胃炎㈡、萎縮性胃炎㈡、萎縮性胃炎炎癥深入粘膜固有膜時(shí)影響胃腺體,使之萎縮,稱萎縮性胃炎。胃粘膜層變薄,粘膜皺襞平坦或消失,可為彌漫性,也可呈局限性。根據(jù)發(fā)病是否與自身免疫有關(guān)及是否伴有惡性貧血,將本型胃炎分為A型和B型。A型屬于自身免疫性疾病,患者血中抗壁細(xì)胞抗體和抗內(nèi)因子抗體檢查陽性,并伴有惡性貧血,病變主要在胃體和胃底部。B型病變多見于胃竇部,無惡性貧血。我國(guó)患者多為B型。鏡下見胃腺體部份消失,個(gè)別者可完全消失,粘膜層、粘膜下層有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)。有時(shí)粘膜萎縮可并發(fā)胃小凹上皮細(xì)胞增生,致使局部粘膜層反而變厚,稱萎縮性胃炎伴過形成。如炎癥蔓延廣泛,破壞大量腺體,使整個(gè)胃體粘膜萎縮變薄,稱胃萎縮。萎縮性胃炎可發(fā)生腸腺上皮化生和假性幽門腺化生,在增生的胃小凹和腸化上皮的基礎(chǔ)上可發(fā)生異型增生(DYSPLASIA)。異型增生是一種不正常粘膜,具有不典型細(xì)胞、分化不良和粘膜結(jié)構(gòu)紊亂的特點(diǎn),認(rèn)為極可能是癌前病變。㈢、特殊類型胃炎㈢、特殊類型胃炎種類很多,由不同病因所致,臨床上較少見,如感染性胃炎、化學(xué)性胃炎。MERIER等。㈣、臨床病理聯(lián)系㈣、臨床病理聯(lián)系臨床慢性胃炎缺乏特異性癥狀,癥狀的輕重與胃粘膜的病變程度并非一致。大多數(shù)病人常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。萎縮性胃炎患者可有貧血、水瘦、舌炎、腹瀉等,個(gè)別病人伴粘膜糜爛者上腹痛較明顯,并可有出血。上腹痛、消化不良、嘔血、黑便。常常癥狀為反復(fù)發(fā)作,無規(guī)律性腹痛、疼痛經(jīng)常出現(xiàn)于進(jìn)食過程中或餐后及多數(shù)位于上腹部、臍周、部分患者部位不固定,輕者間歇性隱痛或鈍推、嚴(yán)重者為劇烈絞痛。常伴有食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹,繼續(xù)影響營(yíng)養(yǎng)狀況及生長(zhǎng)發(fā)育。胃粘膜糜爛出血者伴嘔血、黑便。本病進(jìn)展緩慢,常反復(fù)發(fā)作,中年以上好發(fā)病,并有隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)病率增加的傾向。部分患者可無任何癥狀,多數(shù)患者可有不同程度的消化不良癥狀,體征不明顯。各型胃炎其表現(xiàn)不盡相同。一、淺表性胃炎可有慢性不規(guī)則的上腹隱痛、腹脹、噯氣等,尤以飲食不當(dāng)時(shí)明顯,部分患者可有反酸,上消化道出血,此類患者胃鏡證實(shí)糜爛性及疣狀胃炎居多。二、萎縮性胃炎不同類型、不同部位其癥狀亦不相。胃體胃炎一般消化道癥狀較少,有時(shí)可出現(xiàn)明顯厭食、體重減輕,舌炎、舌乳頭萎縮??砂橛胸氀谥袊?guó)發(fā)生惡性貧血者罕見。萎縮性胃炎影響胃竇時(shí)胃腸道癥狀較明顯,特別有膽汁反流時(shí),常表現(xiàn)為持續(xù)性上中腹部疼痛,于進(jìn)食后即出,可伴有含膽汁的嘔吐物和胸骨后疼痛及燒灼感,有時(shí)可有反復(fù)小量上消化道出血,甚至出現(xiàn)嘔血,此系胃粘膜屏障遭受破壞而發(fā)生急性胃粘膜糜爛所致。慢性胃炎大多無明顯體征,有時(shí)可有上腹部輕壓痛。四、并發(fā)癥四、并發(fā)癥胃出血慢性胃炎出血并不少見1粘膜萎縮變薄、血管顯露、粗糟食物磨搓、粘膜糜爛出血,以黑便為主要表現(xiàn),若出血量大時(shí),可突然吐血,重者頭暈、心慌、眠黑、大汗、甚至休克等貧血慢性胃炎大量失血后伴有兩種貧血1、巨幼紅細(xì)胞貧血,即惡性貧血?;颊呔哂胸氀憩F(xiàn)頭暈、乏力、心悸、面色蒼白2缺鐵性貧血。一是慢性失血所致;二是慢性胃炎患者吃飯少,營(yíng)養(yǎng)不足引起;三是胃酸缺乏。胃潰瘍胃潰瘍與淺表性胃炎、糜爛性胃炎同在,存在明顯的炎癥刺激,胃粘膜萎縮變薄,并發(fā)糜爛、潰瘍,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,以免延誤診治。胃癌前期據(jù)國(guó)際衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),在胃癌高發(fā)區(qū),經(jīng)1020年隨訪,平均胃癌發(fā)生率為10,他們的發(fā)展脈絡(luò)為淺表性胃炎慢性胃炎腸化生或不典型增生胃癌。慢性胃炎的癌變與胃炎性增生密切有關(guān)。有兩種情況的慢性胃炎易癌變1、慢性胃炎伴有惡性貧血者,癌變發(fā)生率比其它胃腸病要高出20倍以上,要引起胃腸病患者重視
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    • 簡(jiǎn)介:中樞(中樞(P118)一顱內(nèi)病變一顱內(nèi)病變1水腫水腫T1值和T2值延長(zhǎng)T1WI呈低信號(hào)T2WI呈高信號(hào)2出血出血急性血腫3天內(nèi)T1WI和T2WI呈等或稍低信號(hào)亞急性血腫3天2周T1WI和T2WI血腫周圍信號(hào)增高并向中心部推進(jìn)周圍出現(xiàn)低信號(hào)環(huán)含鐵血黃素慢性血腫2周以上T1WI和T2WI均呈高信號(hào)3梗塞梗塞急性期T1WI呈低信號(hào)T2WI呈高信號(hào)纖維修復(fù)期T2WI可呈短T2低信號(hào)或長(zhǎng)T2高信號(hào)4變性變性纖維鈣化病變和鐵質(zhì)沉著T1WI和T2WI均呈低信號(hào)5囊腫囊腫一般含液囊腫呈長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2異常信號(hào)含粘液蛋白和類脂性囊腫呈短T1長(zhǎng)T2異常信號(hào)6腫塊腫塊一般性腫塊含水量高呈長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2異常信號(hào)脂肪類腫瘤呈短T1長(zhǎng)T2異常信號(hào)含順磁性物質(zhì)的腫瘤如黑色素瘤呈短T1和短T2信號(hào)鈣化和骨化性腫塊呈長(zhǎng)T1和短T2信號(hào)異常小點(diǎn)片條狀鈣化MRI不能顯示7流空效應(yīng)流空效應(yīng)見于腦血管性疾病及腦腫瘤中的腫瘤血管8占位效應(yīng)占位效應(yīng)包括中線結(jié)構(gòu)移位腦室腦池的移位變形腦室腦池的擴(kuò)大或狹窄閉塞等9腦積水腦積水原因腦脊液產(chǎn)生和吸收失衡腦脊液循環(huán)通路受阻(1)交通性腦積水腦室系統(tǒng)普遍擴(kuò)大腦池?cái)U(kuò)大腦溝正?;蛳В?)阻塞性腦積水阻塞部位以上腦室系統(tǒng)擴(kuò)大積水遠(yuǎn)側(cè)正?;蚩s表現(xiàn)癲癇、神經(jīng)功能障礙、顱高壓于幕上。最易發(fā)生鈣化。生長(zhǎng)緩慢,病程長(zhǎng)。腫瘤。表現(xiàn)軀體平衡障礙,共濟(jì)失調(diào),顱高壓病理分四級(jí),Ⅰ、Ⅱ級(jí)腫瘤邊緣清楚多表現(xiàn)為瘤內(nèi)囊腔或囊腔內(nèi)瘤結(jié)節(jié),腫瘤血管較成熟;Ⅲ、Ⅳ級(jí)腫瘤彌漫浸潤(rùn)生長(zhǎng),腫瘤輪廓不規(guī)則,分界不清,易發(fā)生出血、壞死、囊變。腫瘤血管豐富分化不良。發(fā)生于小腦蚓部,易突入四腦室引起腦脊液播散轉(zhuǎn)移,廣泛種植于腦室、蛛網(wǎng)膜下腔X線價(jià)值有限。①顱內(nèi)壓增高;②腫瘤定位征;③正常。腦血管造影主要靠間接征象如血管移位、集攏或分開、牽直、紆曲。點(diǎn)、片、條、團(tuán)狀鈣化灶CTⅠ級(jí)腫瘤通常呈低密度灶,分界清楚,占位效應(yīng)輕,瘤周水腫少且輕,無或輕度強(qiáng)化;Ⅱ-Ⅳ級(jí)多呈高、低或混雜密度的囊性腫塊,可有斑點(diǎn)狀鈣化和瘤內(nèi)出血,腫塊形態(tài)不規(guī)則,邊界不清,占位效應(yīng)和瘤周水腫明顯多呈不規(guī)則環(huán)形、不均勻性強(qiáng)化,有時(shí)可見強(qiáng)化的壁結(jié)節(jié)。腫塊可沿胼胝體向?qū)?cè)浸潤(rùn)生類圓形密度不均勻性腫塊,邊界不清,70%可見不同形態(tài)鈣化,瘤周輕度水腫,有輕度強(qiáng)化腫塊位于后顱窩中線,類圓形,平掃等密度偏高,增強(qiáng)掃描顯著強(qiáng)化,幕上腦室擴(kuò)大
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      上傳時(shí)間:2024-03-17
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