簡(jiǎn)介：新生兒黃疸,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院兒科教研室廖若莎,新生兒黃疸,1了解新生兒黃疸有生理與病理的區(qū)別及研究進(jìn)展。2熟悉本病的病因病理與診斷要點(diǎn)。3掌握新生兒黃疸中西醫(yī)治療要點(diǎn)。,目的要求,新生兒黃疸,重點(diǎn)新生兒黃疸的定義、生理性與病理性黃疸的區(qū)別及辨證論治。難點(diǎn)膽紅素代謝特點(diǎn)以及本病的病因機(jī)制。,胎黃,重點(diǎn)胎黃的定義、診斷要點(diǎn)及辨證論治難點(diǎn)生理性與病理性的區(qū)別,一、概述1定義新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期由于膽紅素代謝異常引起血液及組織中膽紅素水平升高而出現(xiàn)皮膚、粘膜及鞏膜發(fā)黃的臨床癥狀。2有生理性與病理性的區(qū)別。3膽紅素腦?。ê它S疸）四聯(lián)癥手足徐動(dòng)癥、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、聽覺障礙、牙釉質(zhì)發(fā)育不全及智力障礙。,,,一、概述4中醫(yī)學(xué)屬“胎黃”、“胎疸”范疇。5諸病源候論“小兒在胎，其母臟氣有熱，熏蒸于胎，至生下小兒體皆黃，謂之胎疸也?！?保嬰撮要“胎黃者，體目俱黃，小便秘澀，不乳啼叫，或腹膨泄瀉，此在胎母過食炙煿辛辣，致生濕熱，宜用生地黃湯之類?！?金匱要略分陰黃、陽(yáng)黃。,,,,二、病因病機(jī)1病因孕婦內(nèi)蘊(yùn)濕熱，傳于胎兒或是感受濕熱，寒濕阻滯，瘀積發(fā)黃等。2病機(jī)脾胃濕熱內(nèi)蘊(yùn)、寒濕阻滯，肝失疏泄，膽汁外溢，而致發(fā)黃，此外尚有先天缺陷，膽道不通或阻塞，膽液不能循經(jīng)疏泄，橫溢肌膚而發(fā)黃，病位主要在脾胃肝膽。,三、西醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí),三、西醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)1新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)膽紅素生成較多88MG/KG38MG/KG轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素的能力不足與白蛋白的聯(lián)結(jié)、早產(chǎn)兒白蛋白數(shù)量較低肝功能發(fā)育未完善①Y、Z蛋白含量低；②葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低；③排泄結(jié)合膽紅素的功能差。腸肝循環(huán)的特性腸內(nèi)細(xì)菌含量少，不能還原膽紅素成糞膽原、尿膽原。,2新生兒黃疸的分類生理性黃疸病理性黃疸感染與非感染,四、診斷與鑒別診斷（一）診斷要點(diǎn)1主癥黃疸的特點(diǎn)2體征3輔助檢查主要針對(duì)病理性血清膽紅素（2052、2565、12、15）血型G6PD酶檢測(cè)B超肝功能及肝炎抗原抗體,（二）鑒別診斷生理性與病理性黃疸的鑒別以黃疸出現(xiàn)的時(shí)間，程度，消退情況，結(jié)合全身癥狀以區(qū)別生理性與病理性。,生理性與病理性黃疸的鑒別生理性病理性●黃疸出現(xiàn)生后2～3天出現(xiàn)生后24小時(shí)時(shí)間血膽紅素6MG/DL●黃疸程度足月兒足月兒129MG/DL早產(chǎn)兒早產(chǎn)兒15MG/DL●膽紅素慢5MG/DL/天上升速度●血清結(jié)2MG/DL合膽紅素●黃疸持續(xù)7～10天長(zhǎng)，2～4周或進(jìn)時(shí)間行性加重,,,五、辨證論治1辨證要點(diǎn)辨性質(zhì)；從神態(tài)、發(fā)黃趨勢(shì)辨輕重；審便色辨病因；審色澤辨陰陽(yáng)觀動(dòng)態(tài)辨變證。2治療法則,3分型用藥（1）常證①濕熱熏蒸清熱利濕茵陳蒿湯加減②寒濕阻滯溫中化濕茵陳理中湯加減③氣滯血瘀化瘀消積血府逐瘀湯加減,3分型用藥（2）變證①胎黃動(dòng)風(fēng)平肝熄風(fēng)，利濕退黃羚角鉤藤湯加減②胎黃虛脫大補(bǔ)元?dú)?，溫?yáng)固脫參附湯合生脈散加減,4西醫(yī)治療引起病理性黃疸的病因凡可治療的要積極給予相應(yīng)治療。注意維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡，避免應(yīng)用磺胺類、含苯甲酸鈉的藥物及快速注射葡萄糖、碳酸氫鈉等。根據(jù)血清膽紅素水平考慮藥物療法、光照療法、換血療法或手術(shù)療法。,5其他療法①辨證使用中成藥丹參注射液、川芎注射液靜滴、清開靈注射液、魚腥草注射液靜滴。②外治法黃柏30克，煎水去渣，水溫適宜時(shí)讓患兒浸浴，反復(fù)擦洗10分鐘，一日1～2次；茵陳蒿湯煎湯保留灌腸。,6辨證施食胎黃一證，病發(fā)于小初生兒，故飲食方面調(diào)護(hù)，重在于對(duì)乳母飲食的調(diào)配。本病關(guān)鍵在于濕邪偏盛，肝膽疏泄不利，脾胃運(yùn)化失常，故飲食的調(diào)配，當(dāng)以不滯胃礙脾為原則，不宜吃食肥甘厚味。,6臨床體會(huì)1針對(duì)原發(fā)?。?）抗病原微生物抗巨細(xì)胞病毒、肝炎病毒板藍(lán)根、貫眾、紫草、虎杖、土茯苓、半枝蓮、蚤休。誘生干擾素黃芪、人參、茯苓、淫羊藿?？辜?xì)菌“三黃”，梔子、連翹、大黃、麥冬、赤芍、丹參、黃精。,6臨床體會(huì)（2）糾正溶血大黃、三七、丹參、西洋參。益黃散生地、當(dāng)歸、黃芩、甘草、益母草、制大黃。黃疸茵陳沖劑茵陳、黃芩、大黃、甘草。益母草、歸尾、川芎、白芍、木香。,6臨床體會(huì)2護(hù)肝藥垂盆草、田基黃、柴胡、郁金、茯苓、枸杞子、女貞子、白芍、五味子、靈芝。3促進(jìn)膽紅素排泄茵陳、梔子、黃芩、黃柏、虎杖、大黃、青皮、柴胡、香附、玉米須。,小結(jié)定義病因病理生理性與病理性辨證論治,七、復(fù)習(xí)提綱①簡(jiǎn)述新生兒黃疸定義、臨床表現(xiàn)。②如何區(qū)分生理性與病理性黃疸③簡(jiǎn)述濕熱熏蒸型胎黃證治。,謝謝,

簡(jiǎn)介：海南醫(yī)學(xué)院陳世民SMCHEN2001126COM2013918長(zhǎng)沙,耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的價(jià)值理念耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的實(shí)驗(yàn)室管理理念中美高等醫(yī)學(xué)教育的比較海南醫(yī)學(xué)院生理科學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,20062010,POSTDOCTORALASSOCIATESATYALEUNIVERSITY20122013,ASSOCIATERESEARCHSCIENTISTATYALEUNIVERSITY,觀察、比較,出國(guó)之前2006有22年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，10年實(shí)驗(yàn)室管理經(jīng)驗(yàn)。省級(jí)教學(xué)“名師”頭銜出國(guó)之后20062010，20122013很有興趣去觀察、比較中美醫(yī)學(xué)教育及實(shí)驗(yàn)室管理理念。（業(yè)余的）觀察、比較?體會(huì),耶魯大學(xué)簡(jiǎn)介YALEUNIVERSITYINBRIEF,耶魯大學(xué)創(chuàng)辦于1701年，是美國(guó)歷史上建立的第三所大學(xué)。耶魯現(xiàn)擁有12個(gè)學(xué)院。自1789年以來(lái)的美國(guó)內(nèi)閣中，9的成員來(lái)自耶魯。已經(jīng)培養(yǎng)了5位美國(guó)總統(tǒng)，已有21位畢業(yè)生獲諾貝爾獎(jiǎng)。THOMASASTEITZ,2009NOBELPRIZEFORCHEMISTRY教授JAMESROTHMAN,2013NOBELPRIZEFORPHYSIOLOGYORMEDICINE學(xué)生，教授）ROBERTSHILLER2013NOBELPRIZEFORECONOMICS（教授）,,醫(yī)學(xué)院生物系,分子生物物理及生物化學(xué)系大樓2009年諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)得主THOMASASTEITZ教授的實(shí)驗(yàn)室在這棟大樓里,JAMESROTHMAN,RANDYSCHEKMANANDTHOMASSUDHOFJOINTLYWONTHE2013NOBELPRIZEFORPHYSIOLOGYORMEDICINEONMONDAY20131007ROTHMANWORKSATYALEUNIVERSITY,BAYALEUNIVERSITY,1971,現(xiàn)有耶魯大學(xué)教授,尤金法瑪EUGENEFAMA、彼得漢森PETERHANSEN、羅伯特席勒ROBERTSHILLER因?yàn)閷?duì)資產(chǎn)價(jià)格的實(shí)證分析獲得2013年諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)。,ROBERTSHILLER,【耶魯精神】,永遠(yuǎn)強(qiáng)調(diào)對(duì)社會(huì)的責(zé)任感、蔑視權(quán)威、追求自由和崇尚獨(dú)立人格。,播放介紹耶魯大學(xué)視頻7分36秒,HTTP//WWWYALEEDU/ABOUT/VIDEOHTML,YALEUNIVERSITYSCHOOLOFMEDICINE耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院,FOUNDEDIN1810,今天演講的主要內(nèi)容,一、耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的價(jià)值理念二、耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)室的管理理念三、中美高等醫(yī)學(xué)教育的比較四、海南醫(yī)學(xué)院生理科學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,理念,一、耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院價(jià)值（VALUES）理念,EXCELLENCE卓越COMPASSION同情INTEGRITY誠(chéng)實(shí)FAIRNESS公平COSTEFFECTIVEPERFORMANCE價(jià)效LEADERSHIP領(lǐng)導(dǎo)能力,二、耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)室管理理念,筑巢引鳳開放競(jìng)爭(zhēng)安全至上標(biāo)準(zhǔn)化操作程序（SOP）誠(chéng)信資源共享師生核心地位能力素質(zhì)實(shí)驗(yàn)教學(xué),關(guān)鍵詞,（一）耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院筑巢引鳳、開放競(jìng)爭(zhēng)的理念,1建好標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室，公開招聘世界各地人才2競(jìng)聘與淘汰是快速前進(jìn)的兩個(gè)輪胎競(jìng)爭(zhēng)是生產(chǎn)力,,標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室,,實(shí)驗(yàn)操作臺(tái)（左）與電腦及學(xué)習(xí)臺(tái)（右）,,,煤氣，正壓空氣及負(fù)壓空氣,插座,,實(shí)驗(yàn)臺(tái),,,,,GAS煤氣,VACCUM負(fù)壓空氣,AIR正壓空氣,插座,,,,,,,,,,抽風(fēng)櫥,,蒸餾水龍頭,自來(lái)水龍頭,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室,抽風(fēng)設(shè)備,,,,使用中的實(shí)驗(yàn)室,,使用中的實(shí)驗(yàn)室,（二）耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院安全至上的理念,安全措施與落實(shí)火警連接消防隊(duì)閉路電視監(jiān)控新人進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室都要經(jīng)過安全培訓(xùn)監(jiān)督人員經(jīng)常檢查違規(guī)違紀(jì)要付出代價(jià),保安看守大門憑ID卡進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室,嚴(yán)格的管理制度,,實(shí)驗(yàn)室入口旁的標(biāo)簽牌,,不允許帶任何食物及飲料進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室內(nèi),嚴(yán)格的管理制度,,緊急洗眼睛,安全設(shè)施,,緊急淋浴,安全設(shè)施,,,報(bào)火警,安全設(shè)施,消防水龍,,,,安全設(shè)施,LABORATORYCHEMICALSAFETY實(shí)驗(yàn)室化學(xué)物品安全（在線培訓(xùn)）,WHICHRISKASSESSMENTSTEPSHOULDBEUNDERTAKENFIRST關(guān)于物品危險(xiǎn)性評(píng)估的步驟,哪一步應(yīng)該最先進(jìn)行,LISTTHEMATERIALSANDMETHODSINVOLVED將所有物品及方法列表,,RISKASSESSMENTSTEPS危險(xiǎn)性評(píng)估步驟,列出物品及其使用方法清單,甄別有害性,選擇安全措施,,,準(zhǔn)備好應(yīng)對(duì)事故發(fā)生,,重新評(píng)估危險(xiǎn)性,,NEVERSTORECHEMICALSALPHABETICALLY切不可按字母順序排放CHEMICALSMUSTBESEGREGATEDINTOHAZARDOUSCLASSESFIRSTANDTHENALPHABETICALLY化學(xué)品必須先按有害性分類，然后才按字母順序排放,VOLATILETOXICANDODORIFEROUSCHEMICALS揮發(fā)毒性及芳香化學(xué)品,GAS氣體CHEMICALS,,不同化學(xué)物品如何存放,可燃物品,,,,抽風(fēng)柜,,FLAMMABLESOLVENTS,CORROSIVES,REACTIVESUBSTANCES,SOLIDCHEMICALS,,,,,,,,,（三）耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院標(biāo)準(zhǔn)化操作程序（SOP）管理理念,嚴(yán)格的管理制度嚴(yán)格的監(jiān)督落實(shí),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)精神,嚴(yán)肅的工作態(tài)度,標(biāo)準(zhǔn)化操作程序,STANDARDOPERATINGPROCEDURESSOP標(biāo)準(zhǔn)化操作程序,RODENTANESTHESIAUSINGOPENDROPEXPOSURETOISOFLURANE（異氟醚）PROCEDURETOFOLLOWFORINJURIESASSOCIATEDWITHLABORATORYANIMALSPROCEDURETOFOLLOWFORINJURIESASSOCIATEDWITHTHECAREANDUSEOFNONHUMANPRIMATESNHPSVETERINARYCLINICALSERVICESEUTHANASIAHYPOXIACHAMBERSTANDARDSFORPOSTOPERATIVECARENONRODENTEUTHANASIAOFRODENTSFROGOOCYTESURGERYSOPRABBITSBLOODCOLLECTIONINRABBITSIMMUNIZINGRABBITSMONITORINGIMMUNIZATIONREACTIONSINRABBITSRABBITEXSANGUINATION,安全管理規(guī)定物品存放規(guī)定衛(wèi)生管理規(guī)定廢物處理規(guī)定實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理規(guī)定其它,嚴(yán)格的管理制度,,生物醫(yī)學(xué)垃圾處理流程圖,,垃圾管理,生物有害垃圾,普通垃圾,,,生物有害垃圾,動(dòng)物室管理,AUNIVERSITYVETERINARIANENSURESTHATANIMALSAREOBSERVEDDAILYTOASSESSTHEIRHEALTHANDWELLBEING,動(dòng)物室管理,動(dòng)物室管理卡片,動(dòng)物室管理卡片,動(dòng)物室管理卡片,,動(dòng)物室管理卡片,動(dòng)物室管理卡片,對(duì)小鼠籠管理至少有37種卡片,嚴(yán)格的崗前培訓(xùn),YALEUNIVERSITYTRAININGREQUIREMENTSASSESSMENT回答34個(gè)問題,然后自動(dòng)形成右表。,嚴(yán)格的崗前培訓(xùn),培訓(xùn)證書（舉例）,研究人員在進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)前必須完成以下事項(xiàng),將實(shí)驗(yàn)人員加入實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，上報(bào)批準(zhǔn)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)理論測(cè)驗(yàn)（網(wǎng)上做題）實(shí)驗(yàn)人員接種疫苗如本人接種了破傷風(fēng)白喉,風(fēng)疹,麻疹疫苗實(shí)驗(yàn)人員在動(dòng)物室現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)特殊手術(shù)操作培訓(xùn)學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)具體規(guī)定學(xué)習(xí)動(dòng)物安樂死方法,嚴(yán)格的崗前培訓(xùn),嚴(yán)格的監(jiān)督落實(shí),閉路攝像監(jiān)控監(jiān)督人員經(jīng)常檢查違規(guī)違紀(jì)要付出代價(jià),（四）耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院以誠(chéng)信為基礎(chǔ)的資源共享理念,一把鑰匙可以打開全系所有實(shí)驗(yàn)室門鎖,共享范圍包括由醫(yī)學(xué)院或系購(gòu)置的共享平臺(tái)及各老板購(gòu)置的儀器,藥品室細(xì)胞培養(yǎng)室流式細(xì)胞儀共聚焦顯微鏡動(dòng)物室凝膠成像及XRAY成像系統(tǒng)等等都由專人保管，大家共享,,,共享藥品室,,,4?CCOLDROOM,,,37?CWARMROOM,共享細(xì)胞培養(yǎng)室,使用后自覺登記,,,共享CO2培養(yǎng)箱,共享大型液氮罐,,,,,,,,,液氮罐凍存細(xì)胞,,培養(yǎng)基自己拿,自己登記,月底結(jié)算,,誠(chéng)信，自覺登記,,公用自動(dòng)洗瓶機(jī),,共享高壓消毒柜,共用復(fù)印機(jī),,共聚焦顯微鏡共享平臺(tái)預(yù)約登記本,,LSM510BETA共聚焦顯微鏡,,YALEUNIVERSITYSCHOOLOFMEDICINEANDYALENEWHAVENHOSPITAL,BIRDSEYEVIEWOFYALEUNIVERSITYSCHOOLOFMEDICINE,,,,,,,,,,24ANIMALFACILITIES,,共用動(dòng)物室,,動(dòng)物室,（五）耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院以師生為核心的服務(wù)理念,以師生為核心服務(wù)好教學(xué)科研第一線的人。,物資供應(yīng)服務(wù)STOCKROOMCARDS,,,物資供應(yīng)服務(wù)STOCKROOM,,醫(yī)學(xué)院圖書館,圖書館文獻(xiàn)資源服務(wù),,注意看地板,多么干凈啊,清潔衛(wèi)生服務(wù),,午餐室,吃飽吃好,才能工作好,生活設(shè)施服務(wù),,,并非人人自覺，還需要時(shí)刻提醒,午餐室,,學(xué)術(shù)會(huì)議室,,24小時(shí)免費(fèi)交通車,交通服務(wù),（六）耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院以高能力、高素質(zhì)為培養(yǎng)目標(biāo)的教學(xué)理念,學(xué)生獲取知識(shí)及技術(shù)的能力學(xué)生創(chuàng)新性思維能力學(xué)生綜合與分析問題、解決問題的能力學(xué)生動(dòng)手操作能力學(xué)生領(lǐng)導(dǎo)才能學(xué)生社會(huì)責(zé)任心,（七）高度重視實(shí)驗(yàn)教學(xué),教學(xué)實(shí)驗(yàn)室裝備精良，其儀器設(shè)備也可用于科研實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)室向?qū)W生開放,節(jié)假日及晚上學(xué)生均可自由進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室做實(shí)驗(yàn),,一名本科生在做細(xì)胞培養(yǎng),,實(shí)驗(yàn)室向本科生開放,實(shí)驗(yàn)室向中學(xué)生開放,未滿18歲學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室做實(shí)驗(yàn)要經(jīng)過申請(qǐng),父母或監(jiān)護(hù)人簽字,高度重視實(shí)驗(yàn)教學(xué),教授、院士參加實(shí)驗(yàn)課教學(xué)比如美國(guó)科學(xué)院院士、耶魯大學(xué)終身教授ALANGAREN博士每年都親給學(xué)生上實(shí)驗(yàn)課。中國(guó)理論課1實(shí)驗(yàn)課07,,ALANGAREN教授、院士,耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的價(jià)值觀及實(shí)驗(yàn)室管理理念給我的啟示,1耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的價(jià)值觀值得我們學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)生必須具備同情心、誠(chéng)實(shí)品質(zhì)及公平精神，醫(yī)學(xué)生不僅要有卓越的技術(shù)，更要做卓越的人。醫(yī)生的行為要使病人的花費(fèi)有所值。2別再“文人相輕”了。開闊胸懷，開放競(jìng)爭(zhēng)。公平競(jìng)爭(zhēng)可促進(jìn)生產(chǎn)力發(fā)展。3安全理念在實(shí)驗(yàn)室工作及臨床工作中要擺在至上的位置。,耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)室管理理念給我的啟示,4SOP與創(chuàng)新及卓越的關(guān)系。5誠(chéng)信?開放若缺乏誠(chéng)信將危及中華民族的復(fù)興及生存。6耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的誠(chéng)信與資源共享理念及措施，給我觸動(dòng)最大，印象最深。7誰(shuí)是大學(xué)的主人8我國(guó)高校擴(kuò)招行為及產(chǎn)生的后果需要我們反思。,三、中美高等醫(yī)學(xué)教育的比較,屬于個(gè)人觀點(diǎn),不一定全面及正確。而且，我們?cè)诓粩噙M(jìn)步，中西方的差別在逐漸縮小。,中美高等醫(yī)學(xué)教育的比較,中美高等醫(yī)學(xué)教育的比較,兩則故事,1953年，已經(jīng)是美國(guó)知名教授的阿爾瓦雷茨（LUISWALTERALVAREZ）去參加全美物理年會(huì)。吃午飯時(shí)他與27歲的芝加哥大學(xué)博士后格拉澤同桌。交談中，格拉澤告訴阿爾瓦雷茨，自己的報(bào)告被安排在大會(huì)最后一天的最后一場(chǎng)，他非常擔(dān)心到時(shí)人們因提前離會(huì)而不來(lái)聽。阿爾瓦雷茨好奇地問格拉澤報(bào)告的內(nèi)容。格拉澤說，他受啤酒搖晃后冒氣泡的啟發(fā)，想以此尋找探測(cè)基本粒子的方法。幾年后，阿爾瓦雷茨在格拉澤思想的基礎(chǔ)上，不斷嘗試，終于成功做出了第一臺(tái)液氫氣泡室。雖然格拉澤的思想并不成熟，而阿爾瓦雷茨的液氫氣泡室的設(shè)計(jì)思想也遠(yuǎn)超格拉澤當(dāng)初的設(shè)想，但1960年的諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)還是授給了年輕的格拉澤。,2013年的諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)由比利時(shí)人弗朗索瓦恩格勒特和英國(guó)人彼得希格斯分享，授獎(jiǎng)理由是表彰他們描述了粒子物理學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)模型，并成功預(yù)測(cè)希格斯玻色子的存在。1964年，希格斯等科學(xué)家提出了“希格斯場(chǎng)”理論。48年后（2012年7月），歐洲核子研究中心運(yùn)行的大型強(qiáng)子對(duì)撞機(jī)通過實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)了希格斯玻色子存在。,FRANCOISENGLERT和PETERWHIGGS,美國(guó)人頒獎(jiǎng)，注重科學(xué)發(fā)現(xiàn)的思維，而不在乎是誰(shuí)做的。美國(guó)人不會(huì)把獎(jiǎng)?lì)C給一個(gè)具體做事的人，而會(huì)頒給告訴你做這件事的人，這與國(guó)內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)不一樣。創(chuàng)新最重要的是思想，只要有新思想，就可以超越偉大的科學(xué)家（朱清時(shí)）,中美高等醫(yī)學(xué)教育的比較,培養(yǎng)讀書人,培養(yǎng)做學(xué)問的人,陳世民淺談現(xiàn)代高等醫(yī)學(xué)教育的實(shí)驗(yàn)教學(xué)理念海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2004,10（3）196198陳世民醫(yī)學(xué)生提問題能力與學(xué)業(yè)成績(jī)的關(guān)系中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2000；（5）18,中美高等醫(yī)學(xué)教育的比較,職業(yè)性學(xué)位PROFESSIONALDEGREEMD,JD研究性學(xué)位RESEARCHDEGREEPHD,美國(guó)承認(rèn)中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科相當(dāng)于美國(guó)的MD,中美高等醫(yī)學(xué)教育的比較,中美高等醫(yī)學(xué)教育的比較,ACADEMICDEPARTMENTSANDSECTIONSATYALESCHOOLOFMEDICINE,FOREXAMPLE部分舉例CELLULARMOLECULARPHYSIOLOGY細(xì)胞與分子生理學(xué)MOLECULARBIOPHYSICSBIOCHEMISTRYMBB分子生物物理及生物化學(xué)MOLECULARMEDICINE分子醫(yī)學(xué)OPHTHALMOLOGYANDPEDIATRICOPHTHALMOLOGY眼科與小兒眼科PATHOLOGYANDPEDIATRICPATHOLOGY病理學(xué)及兒科病理學(xué)ADOLESCENTMEDICINE青少年醫(yī)學(xué),分子,重視兒科,ACADEMICDEPARTMENTSANDSECTIONSATYALESCHOOLOFMEDICINE,FOREXAMPLE部分舉例COMPARATIVEMEDICINE比較醫(yī)學(xué)COMPUTATIONALBIOLOGY計(jì)算機(jī)生物學(xué)GLOBALHEALTHEDUCATION全球健康教育HISTORYOFMEDICINE醫(yī)學(xué)史VASCULARBIOLOGYTRANSPLANTATION血管生物學(xué)及移植PALLIATIVEANDENDOFLIFECAREEDUCATION姑息療法及臨終護(hù)理教育,特別的學(xué)科,MD醫(yī)學(xué)博士，PHD哲學(xué)博士,MD/PHD醫(yī)學(xué)博士哲學(xué)博士,MD/JD（醫(yī)學(xué)博士法學(xué)博士），MD/MBA（醫(yī)學(xué)博士管理碩士）MD/MPH（醫(yī)學(xué)博士公衛(wèi)碩士）,MD/MHS（醫(yī)學(xué)博士衛(wèi)生科學(xué)碩士），MMSC醫(yī)學(xué)科學(xué)碩士,重視雙學(xué)位教育,跨院校承認(rèn)學(xué)分,跨院校雙學(xué)位培養(yǎng),中美高等醫(yī)學(xué)教育的比較,中美高等醫(yī)學(xué)教育的比較,中美高等醫(yī)學(xué)教育的比較,舉例耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院細(xì)胞與分子生理學(xué)教研室開設(shè)的課程,2011THECOURSESLISTOFTHECELLULARANDMOLECULARPHYSIOLOGYINYALEMEDICALSCHOOL,REQUIREDCOURSES必修課THEREQUIREDCOURSEWORKWILLBETAKENBYALLSTUDENTSINTHETRACKALLOWINGSTUDENTSTOACQUIREABROADKNOWLEDGEOFINTERRELATEDPHYSIOLOGICAL,PATHOPHYSIOLOGICALANDPHARMACOLOGICALMECHANISMSATDIVERSELEVELSOFUNDERSTANDINGWHOLEORGANISM,SYSTEM,ORGAN,TISSUE,CELL,SUBCELLULARCOMPONENTSANDMOLECULESCMP520ACURRENTPERSPECTIVESINPHYSIOLOGY生理學(xué)最新研究述評(píng)CMP550APHYSIOLOGICALSYSTEMS系統(tǒng)生理學(xué)CMP560BCELLANDMOLECULARPHYSIOLOGYFROMFUNDAMENTALMECHANISMSTOHUMANDISEASE細(xì)胞與分子生理學(xué)從基本原理到人類疾病,2011THECOURSESLISTOFTHECELLULARANDMOLECULARPHYSIOLOGYINYALEMEDICALSCHOOL,PHYSIOLOGYANDINTEGRATIVEMEDICALBIOLOGYTRACKRECOMMENDEDCOURSESLIST推薦課程ATLEASTTWOCOURSESSHOULDBESELECTEDFROMTHELISTOFRECOMMENDED95COURSES從推薦的95門課程中至少選2門。,FOREXAMPLE,其余未展示）,中美高等醫(yī)學(xué)教育的比較,為人師表，有尊嚴(yán)的教師才能培養(yǎng)出有尊嚴(yán)的學(xué)生。,教育部關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)和改進(jìn)高等學(xué)校學(xué)風(fēng)建設(shè)的實(shí)施意見教技20111號(hào)，高校將為教師建立科研誠(chéng)信檔案。2012年3月14日溫家寶總理獨(dú)立人格不為人所理解而痛苦。,中美高等醫(yī)學(xué)教育的比較,我國(guó)擴(kuò)招的后果利弊,中美高等醫(yī)學(xué)教育的比較,美國(guó)中學(xué)生的教材也很厚,病理生理學(xué)教材,美國(guó)高中生課本代數(shù),“為了減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)”,爬哪個(gè)梯子吃力,11級(jí)階梯11頁(yè)書,6級(jí)階梯6頁(yè)書,中美高等醫(yī)學(xué)教育的比較,2000年開始，我們努力開展PBL,挑戰(zhàn)性CHALLENGE,PBL的目標(biāo)VSPBL的組織形式,我國(guó)醫(yī)學(xué)生的起點(diǎn)低及數(shù)量多。我們?nèi)绾伍_展中國(guó)特色的PBL,PROJECT教學(xué)GROUPWORK小組學(xué)習(xí),中美高等醫(yī)學(xué)教育的比較,2008年03月02日1540星期日陳世民從耶魯大學(xué)致信中央統(tǒng)戰(zhàn)部六局，答復(fù)“關(guān)于如何發(fā)展我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)”研究。關(guān)鍵的是建立住院醫(yī)生國(guó)家培訓(xùn)制度，等等?；匦拍勔庖姾徒ㄗh很好，非常感謝您遠(yuǎn)在美國(guó)還能高度負(fù)責(zé)地履行職責(zé),中美高等醫(yī)學(xué)教育的比較,我們不必悲觀,但需要奮發(fā)。,讓我們盤點(diǎn)一下我國(guó)目前使用的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論、技術(shù)、儀器和藥品等，哪幾樣是我們自己發(fā)明創(chuàng)造的,ACOMPARISONBETWEENORIENTALANDAMERICANSCIENCEEDUCATION東方與美國(guó)科學(xué)教育的比較,GLENNSBULMER,PHD,PROFESSOREMERITUS,UNIVERSITYOFOKLAHOMAMEDICALSCHOOLUSAPEKINGMEDICALUNIVERSITY,BEIJING,“WHATISTHEBIGDIFFERENCEBETWEENAMERICANANDORIENTALMEDICALEDUCATION”美國(guó)與東方醫(yī)學(xué)教育大的差別是什么,ANSWERORIENTALSARETHEBESTINTHEWORLDATMEMORYAMERICANSARETERRIBLEATMEMORY東方人記憶方面是世界最好的，而美國(guó)記憶方面很糟糕。BUT但是,,AMERICANSAREBESTATPROBLEMSOLVING,CREATIVITYANDIMAGINATION美國(guó)人在解決問題、創(chuàng)造性及想像力方面是最好的。AMERICANSKNOWHOWTOCREATEANDUSEIDEAS美國(guó)人知道如何創(chuàng)造并使用奇思妙想。,值得深思的問題,錢學(xué)森之問“為什么我們的學(xué)?？偸桥囵B(yǎng)不出杰出人才”,AMERICANSAREBESTATPROBLEMSOLVING,CREATIVITYANDIMAGINATION美國(guó)人在解決問題、創(chuàng)造性及想像力方面是最好的。AMERICANSKNOWHOWTOCREATEANDUSEIDEAS美國(guó)人知道如何創(chuàng)造并使用奇思妙想。,我們可否從中得到錢學(xué)森之問的答案,現(xiàn)在我們知道了,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性、想像力及解決問題的能力，是培養(yǎng)杰出人才的關(guān)鍵。這些能力靠死記硬背課本是難于得到的。如何獲得這些能力（戰(zhàn)略性問題）,耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的價(jià)值理念耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的實(shí)驗(yàn)室管理理念美國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育理念,值得我們借鑒,理念重要嗎,為什么出現(xiàn)三種不同身材,,原因,不同“吃”的理念,EDACITY貪吃,ANOREXIA厭食,BALANCEDDIET均衡飲食,理念指導(dǎo)行為行為產(chǎn)生結(jié)果結(jié)果決定命運(yùn),不同的教育理念,將產(chǎn)生不同的教育結(jié)果。,,不同吃的理念導(dǎo)致不同的身材，決定其不同的健康狀況。,有完美教育制度嗎,2012年04月12日劍橋大學(xué)校長(zhǎng)萊謝克博里塞維奇爵士在北京大學(xué)發(fā)表了題為什么是全球化大學(xué)的演講。他說21世紀(jì)各個(gè)大學(xué)都要不停變革，現(xiàn)在還沒有完美的教育制度?！白非蟪晒Φ母咝６紤?yīng)該既注重教育又注重研究，用所有的資源吸引最好的學(xué)生、最好的教師，讓研究者自由追求自己的興趣?！薄拔覀儾荒苤皇前l(fā)展研究型或者教學(xué)型大學(xué)，而應(yīng)該是兩者的結(jié)合。”,四、海南醫(yī)學(xué)院生理科學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,信息化醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室,實(shí)驗(yàn)生理科學(xué)課程體系,實(shí)驗(yàn)生理科學(xué)教材,實(shí)驗(yàn)生理科學(xué)SOP,促進(jìn)學(xué)生能力與素質(zhì)提高,促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室?guī)熧Y隊(duì)伍發(fā)展,全國(guó)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)習(xí)班,理念與實(shí)踐,現(xiàn)代高等醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)比單純的醫(yī)學(xué)理論教學(xué)更為重要?，F(xiàn)代高等醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才最重要的手段。讀書人≠做學(xué)問的人,理念,海南醫(yī)學(xué)院機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室海南醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)生理科學(xué)課程體系,全國(guó)“信息化醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)理論與實(shí)踐學(xué)習(xí)班”合影,2004年海南,成績(jī),多次被評(píng)為海南省優(yōu)秀實(shí)驗(yàn)室。海南省省級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心第一批2005年1月，“實(shí)驗(yàn)生理科學(xué)課程體系的創(chuàng)建與實(shí)踐”榮獲海南省省級(jí)教學(xué)成果獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。2007年6月，海南省高等學(xué)校實(shí)驗(yàn)生理科學(xué)省級(jí)教學(xué)團(tuán)隊(duì)第一批,上?？萍汲霭嫔绯霭鎸?shí)驗(yàn)生理科學(xué)教材,2003第一版,2011第二版,本科生發(fā)表論文,我國(guó)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室或?qū)嶒?yàn)教學(xué)中心的利和弊實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心在醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)過程的地位和作用,讓我們一起來(lái)探討吧。,THANKYOU,

簡(jiǎn)介：ICS0312010C00備案號(hào)476092015DB11北京市地方標(biāo)準(zhǔn)DB11T12402015醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量與技術(shù)要求QUALITYTECHNICALREQUIREMENTSFMEDICALLABATIES20150923發(fā)布20160101實(shí)施北京市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布DB11T12402015II前言本標(biāo)準(zhǔn)按照GBT112009給出的編寫規(guī)則起草。本標(biāo)準(zhǔn)由北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)提出并歸口。本標(biāo)準(zhǔn)由北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)組織實(shí)施。本標(biāo)準(zhǔn)起草單位北京醫(yī)院。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人郭健、秦曉光、常志遂、何美懿、張濤、黃高平。

簡(jiǎn)介：試題編號(hào)題干選項(xiàng)A選項(xiàng)B1信息需要，就是指人們?cè)趶氖赂黜?xiàng)實(shí)踐活動(dòng)的過程中，為解決所遇到的問題而產(chǎn)生的對(duì)信息的需求。有些人可能認(rèn)識(shí)到了自己的信息需要，但卻沒有表達(dá)出來(lái)，致使信息無(wú)法用信息符號(hào)表達(dá)出來(lái)而處于“意會(huì)”的狀態(tài)，屬于（）潛在信息需要未知信息需要2信息需要，就是指人們?cè)趶氖赂黜?xiàng)實(shí)踐活動(dòng)的過程中，為解決所遇到的問題而產(chǎn)生的對(duì)信息的需求。有些現(xiàn)實(shí)問題過于復(fù)雜和隱蔽，或個(gè)人認(rèn)知能力有限甚至缺乏信息意識(shí)，因此沒有意識(shí)到自己處于信息需要的狀態(tài)，屬于。潛在信息需要未知信息需要3在某醫(yī)院剛出生的新生兒，出生2小時(shí)后，臍部以下出現(xiàn)表皮脫落現(xiàn)象?；純杭覍僬J(rèn)為是由醫(yī)院造成的患兒燙傷，對(duì)醫(yī)生提出質(zhì)疑。醫(yī)生在社會(huì)信息流中國(guó)知網(wǎng)檢索表皮脫落癥狀，通過中國(guó)知網(wǎng)獲得了這個(gè)癥狀的相關(guān)疾病種類的文獻(xiàn)信息，通過閱讀、篩選有關(guān)信息，成功診斷了疾病，屬于。（）信息提問信息意識(shí)4信息需要，就是指人們?cè)趶氖赂黜?xiàng)實(shí)踐活動(dòng)的過程中，為解決所遇到的問題而產(chǎn)生的對(duì)信息的需求。有些現(xiàn)實(shí)問題過于復(fù)雜和隱蔽，或個(gè)人認(rèn)知能力有限甚至缺乏信息意識(shí)，因此沒有意識(shí)到自己處于信息需要的狀態(tài)，屬于。（）潛在信息需要未知信息需要5當(dāng)人們意識(shí)到信息需要，并且明確表達(dá)出來(lái)的，屬于。（）潛在信息需要未知信息需要6某醫(yī)護(hù)人員想查找關(guān)于醫(yī)院管理系統(tǒng)的相關(guān)信息，并且向圖書館提出查找最近10年的三甲醫(yī)院的醫(yī)院管理系統(tǒng)的要求，。（）信息提問信息自問7按信息的產(chǎn)生次序和加工整理的程度不同可以將信息劃分為四個(gè)層次結(jié)構(gòu)，文獻(xiàn)“史旭波胡大一他汀類藥物的非降脂作用中國(guó)民康醫(yī)學(xué)20069”，屬于。零次信息一次信息8按信息的產(chǎn)生次序和加工整理的程度不同可以將信息劃分為四個(gè)層次結(jié)構(gòu)，SINOMED（中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)服務(wù)系統(tǒng)）中CBM（中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)），按上述標(biāo)準(zhǔn)劃分，屬于（）零次文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)一次文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)9按信息的產(chǎn)生次序和加工整理的程度不同可以將信息劃分為四個(gè)層次結(jié)構(gòu)，以下屬于零次信息的是（）期刊論文專利說明書19信息、知識(shí)、情報(bào)的正確關(guān)系為信息知識(shí)情報(bào)知識(shí)情報(bào)信息20信息需求不包括以下哪種層次成熟的信息需求未知的信息需求21除零次信息外，以下哪個(gè)不屬于按照整理程度分類的信息四次信息一次信息22數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)容不包括以下哪個(gè)選項(xiàng)文檔字符23以下哪個(gè)不屬于布爾邏輯檢索24布爾邏輯基本運(yùn)算形式共有三種邏輯“與”、邏輯“或”、邏輯“非”，其優(yōu)先級(jí)如何（）〉〉〉〉25在信息時(shí)代為有效應(yīng)對(duì)知識(shí)信息的急劇擴(kuò)展和不斷變化的環(huán)境，人們不僅需要一個(gè)恰當(dāng)?shù)闹R(shí)基礎(chǔ)，還需要有擴(kuò)展其知識(shí)信息的意識(shí)和技能來(lái)與其已有的知識(shí)結(jié)構(gòu)相配合，并在實(shí)踐中使用。這種擴(kuò)展其知識(shí)信息的意識(shí)和技能就是。（）信息素養(yǎng)文化素養(yǎng)26下列關(guān)于主題詞檢索的說法哪種不正確一個(gè)主題詞只能組配一個(gè)副主題詞主題詞可以進(jìn)行擴(kuò)展檢索27以下哪些檢索技術(shù)全部都是用于提高檢準(zhǔn)率的精確檢索加權(quán)檢索模糊檢索擴(kuò)展檢索截詞檢索

簡(jiǎn)介：廈門醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校衛(wèi)生信息管理專業(yè)人才培養(yǎng)方案2012版1廈門廈門醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)高等高等?？茖？茖W(xué)校學(xué)校衛(wèi)生信息管理衛(wèi)生信息管理專業(yè)專業(yè)人才人才培養(yǎng)方案培養(yǎng)方案專業(yè)代碼專業(yè)代碼630502一、指導(dǎo)思想一、指導(dǎo)思想圍繞“以就業(yè)為導(dǎo)向，以學(xué)生為中心，以能力為本位”的現(xiàn)代高職教育理念，以教育部關(guān)于加強(qiáng)高職高專教育人才培養(yǎng)工作的意見（教高【2002】2號(hào)）、關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見（教高【2006】16號(hào)）、關(guān)于實(shí)施高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程的意見（教高【2008】1號(hào)）等文件精神為總體指導(dǎo)，以醫(yī)院、企業(yè)一線崗位對(duì)高技能人才需求為導(dǎo)向，以服務(wù)醫(yī)院、醫(yī)療相關(guān)企業(yè)，培養(yǎng)職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)為基本要求，堅(jiān)持貼近工作崗位，校企合作的專業(yè)改革發(fā)展道路，建立靈活性與規(guī)范性相統(tǒng)一的教學(xué)機(jī)制和理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)體系。1以行業(yè)及社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求為基本依據(jù)充分考慮社會(huì)對(duì)本專業(yè)人才的需求，通過崗位調(diào)研和崗位職業(yè)技能分析，在專業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)的指導(dǎo)下制定本方案。以學(xué)生的就業(yè)為基本導(dǎo)向來(lái)確定培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)規(guī)格、能力結(jié)構(gòu)與要求、課程設(shè)置等內(nèi)容。專業(yè)設(shè)置針對(duì)性與適應(yīng)性相結(jié)合，靈活性與穩(wěn)定性相結(jié)合，多樣性與普遍性相結(jié)合，同時(shí)關(guān)注社會(huì)和行業(yè)對(duì)專業(yè)人才需要的變化情況，及時(shí)調(diào)整更新專業(yè)培養(yǎng)方案，探索和建立適應(yīng)醫(yī)院、企業(yè)用人需求的人才培養(yǎng)機(jī)制，加強(qiáng)校企合作，共同育人。2以培養(yǎng)崗位職業(yè)能力與職業(yè)素養(yǎng)為根本宗旨高職高專教育人才培養(yǎng)模式的一個(gè)基本特征是以培養(yǎng)高技能專門人才為根本任務(wù)。培養(yǎng)方案以培養(yǎng)崗位職業(yè)能力為主線，通過綜合和具體的職業(yè)實(shí)踐活動(dòng)，幫助學(xué)生積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，融入醫(yī)院、企業(yè)文化，使學(xué)生能熟練掌握醫(yī)院信息系統(tǒng)的維護(hù)、實(shí)施、管理技巧，具備較強(qiáng)的崗位適應(yīng)性和較高的職業(yè)素養(yǎng)，成為市場(chǎng)崗位第一線迫切需要的高素質(zhì)技能型人才。同時(shí)適應(yīng)職業(yè)技能培養(yǎng)特色，實(shí)行“雙證書”教育，建立與本專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)相匹配的職業(yè)技能考核鑒定，或與社會(huì)職業(yè)資格證書或技術(shù)等級(jí)證書制度接軌，圍繞職業(yè)技能培養(yǎng)明確“雙證書”教育的實(shí)施方式。3以切實(shí)提高學(xué)生全面綜合素質(zhì)為基礎(chǔ)正確處理知識(shí)、能力和素質(zhì)的關(guān)系，充分認(rèn)識(shí)全面素質(zhì)的培養(yǎng)對(duì)促進(jìn)社會(huì)的發(fā)展和個(gè)人成長(zhǎng)的意義和價(jià)值，在突出人才培養(yǎng)的針對(duì)性和應(yīng)用性的同時(shí)，全面提高學(xué)生的職業(yè)道德、職業(yè)能力和綜合素質(zhì)，使學(xué)生形成健康的學(xué)習(xí)態(tài)度、良好的職業(yè)道德和正確的價(jià)值觀，具有廈門醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校衛(wèi)生信息管理專業(yè)人才培養(yǎng)方案2012版3表2理論與實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)分配教學(xué)形式學(xué)時(shí)理論學(xué)時(shí)與實(shí)踐學(xué)時(shí)比理論95311821182實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)750見習(xí)、實(shí)習(xí)980共計(jì)（學(xué)時(shí)）2773課內(nèi)總學(xué)時(shí)1793注課外學(xué)時(shí)不計(jì)算入課內(nèi)總學(xué)時(shí)三、人才培養(yǎng)目標(biāo)與要求三、人才培養(yǎng)目標(biāo)與要求（一）總體目標(biāo)（一）總體目標(biāo)衛(wèi)生信息管理專業(yè)的基本任務(wù)是貫徹執(zhí)行國(guó)家教育、衛(wèi)生工作方針，培養(yǎng)德、智、技、體全面發(fā)展，堅(jiān)持以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導(dǎo)向的原則，培養(yǎng)具有衛(wèi)生信息管理專業(yè)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)，同時(shí)具備一定醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)，熟練掌握崗位操作技能，能應(yīng)用所學(xué)知識(shí)在一線崗位從事衛(wèi)生信息管理的高級(jí)技術(shù)應(yīng)用型人才。1德利用寒、暑假期組織多種形式的社會(huì)調(diào)查和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，使學(xué)生了解社會(huì)，明確自己的責(zé)任和義務(wù)。組織學(xué)生進(jìn)行多種形式的學(xué)習(xí)交流、專題研討、論文報(bào)告等。要求畢業(yè)生應(yīng)達(dá)到政治合格、信仰堅(jiān)定、報(bào)效祖國(guó)，具有無(wú)私奉獻(xiàn)的精神和艱苦奮斗的作風(fēng)；具有敬業(yè)愛崗、艱苦奮斗、熱愛勞動(dòng)、遵紀(jì)守法、團(tuán)結(jié)合作的品質(zhì)；具有良好的思想品德、社會(huì)公德和職業(yè)道德。2智在專業(yè)教育中，以能力培養(yǎng)為主線，在知識(shí)傳授過程中注意對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng)，加強(qiáng)基礎(chǔ)教學(xué)，增加學(xué)生可持續(xù)發(fā)展的能力。正確處理理論與實(shí)踐的關(guān)系。同時(shí)，通過對(duì)學(xué)生文化素質(zhì)的培養(yǎng)，開拓較寬闊的自然科學(xué)知識(shí)，培養(yǎng)較廣泛的自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)知識(shí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的基本能力和基本素質(zhì)。畢業(yè)生應(yīng)具有一定的人文社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)基本理論知識(shí)，掌握本專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能，具有獨(dú)立獲取知識(shí)、提出問題、分析問題和解決問題的基本能力及開拓創(chuàng)新的精神，具備一定的從事本專業(yè)業(yè)務(wù)工作的能力和適應(yīng)相鄰專業(yè)業(yè)務(wù)工作的基本能力與素質(zhì)。

簡(jiǎn)介：精選財(cái)經(jīng)經(jīng)濟(jì)類資料最新財(cái)經(jīng)經(jīng)濟(jì)資料感謝閱讀1醫(yī)學(xué)類個(gè)人工作總結(jié)精選多篇教書育人孜孜不倦終無(wú)悔寓教于樂樂在其中吾自知2014年2014年教學(xué)工作總結(jié)湖北教育廳為全面提升我省高等職業(yè)教師的整體水平，打造一支高素質(zhì)的教師隊(duì)伍，促進(jìn)教師的專業(yè)化發(fā)展，啟動(dòng)了“楚天技能名師建設(shè)工程”。2014年，我非常榮幸地被聘為湖北省“楚天技能名師”。一年來(lái)，我深知肩上責(zé)任之重，行為上要為人師表，來(lái)不得半點(diǎn)虛偽，業(yè)務(wù)上要精益求精，容不得半點(diǎn)虛假，既要在附屬醫(yī)院承擔(dān)臨床及管理工作，又要在學(xué)校做好教書育人事業(yè)?；仡櫼荒陙?lái)的日子，是忙碌、是充實(shí)、是欣慰、是反思，有很多值得總結(jié)與提精選財(cái)經(jīng)經(jīng)濟(jì)類資料最新財(cái)經(jīng)經(jīng)濟(jì)資料感謝閱讀3本功作為一名準(zhǔn)醫(yī)生，既要有立志救人的夙愿，又要有能勝任救人的技能。我在臨床工作多年，對(duì)內(nèi)科常見疾病的診療掌握了較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，這與我承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)是相符的。我在理論教學(xué)過程中結(jié)合我掌握的病例對(duì)學(xué)生進(jìn)行授課，很受學(xué)生歡迎，并在課堂上留出時(shí)間讓學(xué)生提出疑問，我結(jié)合病例進(jìn)行解答，這種生動(dòng)的教學(xué)模式讓枯燥乏味的理論課變得實(shí)際又生動(dòng)，學(xué)生掌握知識(shí)很快，也不易忘記，務(wù)實(shí)了學(xué)生學(xué)習(xí)理論的基礎(chǔ)。此外，我充分利用在醫(yī)院工作的便利條件，接受臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在臨床短期見習(xí)，讓他們?cè)趯?shí)踐中學(xué)習(xí)，初步熟悉掌握醫(yī)院的診療流程，這對(duì)他們今后職業(yè)生涯的設(shè)計(jì)有著一定的影響力。在專業(yè)建設(shè)方面，我指導(dǎo)了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)第三輪人才培養(yǎng)方案的修訂，

簡(jiǎn)介：精選財(cái)經(jīng)經(jīng)濟(jì)類資料最新財(cái)經(jīng)經(jīng)濟(jì)資料感謝閱讀1參加全科醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的心得體會(huì)精選多篇參加全科醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的心得體會(huì)時(shí)光荏苒，歲月如梭，轉(zhuǎn)瞬間為期一年的全科醫(yī)生學(xué)習(xí)理論學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束，也為現(xiàn)在的臨床實(shí)習(xí)奠下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。全科醫(yī)生理論培訓(xùn)四個(gè)月，有近二百位醫(yī)護(hù)及管理人員參加，我作為一位婦產(chǎn)科醫(yī)生，有幸成為其中一員，雖然培訓(xùn)時(shí)間不算長(zhǎng)，但由于學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)精心安排課程并邀請(qǐng)省知名大學(xué)教授授課，使我受益匪淺。通過在醫(yī)專四個(gè)月的理論學(xué)習(xí)，我對(duì)于全科醫(yī)學(xué)這一學(xué)科有了更新的認(rèn)識(shí)，對(duì)于全科醫(yī)生這一職業(yè)有了更充分的了解。全科醫(yī)生是世界各地所倡精選財(cái)經(jīng)經(jīng)濟(jì)類資料最新財(cái)經(jīng)經(jīng)濟(jì)資料感謝閱讀3調(diào)預(yù)防疾病和維持健康。3、強(qiáng)調(diào)在社區(qū)場(chǎng)所對(duì)病人進(jìn)行不間斷的管理和服務(wù)，并在必要時(shí)協(xié)調(diào)利用社區(qū)內(nèi)外其他資源。這就對(duì)全科醫(yī)生提出新的要求，具體如下1）建立并使用家庭、個(gè)人健康檔案；2）社區(qū)常見病多發(fā)病的醫(yī)療及適宜的會(huì)診轉(zhuǎn)診；3）急、危、重病人的院前急救與轉(zhuǎn)診；4）社區(qū)健康人群與高危人群的健康管理，包括疾病預(yù)防篩查與咨詢；5）社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理；6）根據(jù)需要提供家庭病床及其他家庭服務(wù)；7）社區(qū)重點(diǎn)人群保??；8）人群與個(gè)人健康教育；9）提供基本的精神衛(wèi)生服務(wù)開展醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復(fù)；11）計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)；12）通過團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)等。簡(jiǎn)而言之，就是居民健康的“守門人”。但是全科醫(yī)生和其他醫(yī)生存在區(qū)別1、服務(wù)宗旨與責(zé)任不同2、服務(wù)內(nèi)容與方式不同。多年實(shí)踐證明，在基層接診的患

簡(jiǎn)介：0醫(yī)學(xué)部臨床試驗(yàn)項(xiàng)目醫(yī)學(xué)部臨床試驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程SOP文件管理制度1Ⅰ目的建立臨床試驗(yàn)的流程圖，臨床試驗(yàn)的SOP按此圖制定。Ⅱ范圍適用于所有臨床試驗(yàn)SOP。Ⅲ規(guī)程臨床研究流程圖臨床研究流程圖臨床研究流程圖文件編碼文件編碼起草人審核人執(zhí)行日期批準(zhǔn)人3

簡(jiǎn)介：122兒科面試常見問題兒科面試常見問題1、作為一名醫(yī)務(wù)工作者，你認(rèn)為你有哪些優(yōu)勢(shì)和不足一我是一名醫(yī)務(wù)工作者，從事醫(yī)務(wù)工作，能夠接觸各式各樣的人，經(jīng)常處理一些緊急事件，這就使我具有較強(qiáng)的為人處事的能力，遇事比較冷靜、處理事情層次分明，干脆利落，做事認(rèn)真、穩(wěn)重、耐心細(xì)致。二是我有比較強(qiáng)的團(tuán)體精神，能和同事建立起一種相互信任的合作關(guān)系，有良好的傾聽能力和溝通能力，能和其他人互動(dòng)，共享信息和榮譽(yù)，對(duì)待工作認(rèn)真努力，能夠及時(shí)完成，并且很樂意幫助同事，樂于承擔(dān)本職工作以外的工作，而且在工作中這種精神得到了提高和完善。三，俗話說，人無(wú)完人，金無(wú)足赤，同樣在我身上也存在著不足之處，諸如社會(huì)閱歷淺，工作經(jīng)驗(yàn)少等，只有通過自身不斷地發(fā)現(xiàn)，再改正，并真誠(chéng)、虛心地向別人請(qǐng)教學(xué)習(xí)，才能克服缺點(diǎn)，不斷完善自已。2、你在值班的時(shí)候，在你面前一個(gè)急癥病號(hào)突然暈倒，你如何處理一在工作中遇到這樣的事情是正常的，我應(yīng)該冷靜，迅速，妥善地處理這件事，不應(yīng)該有所慌張。二，立刻檢查這位患者的生命體征，看是否穩(wěn)定，并且同時(shí)將這一情況匯報(bào)醫(yī)院總值班醫(yī)生。322哪些準(zhǔn)備工作一，作為新錄用的醫(yī)生，到基層進(jìn)行鍛煉是非常必要的，而且基層的工作也非常重要，因此我不會(huì)抱怨，而是以積極的心態(tài)去基層鍛煉，爭(zhēng)取通過這次鍛煉能夠豐富我的基層工作經(jīng)驗(yàn)，為以后更好地做好工作打下良好的基礎(chǔ)。二，查閱相關(guān)資料，深入了解國(guó)家農(nóng)村政策和措施，三，是通過有關(guān)部門了解本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展總體狀況，如統(tǒng)計(jì)局等五，是深入田間地頭了解實(shí)際情況，了解群眾的想法，了解當(dāng)?shù)乇∪醯沫h(huán)節(jié)，并作出自己工作的規(guī)劃，和工作中的重點(diǎn)問題。5你如何看待個(gè)別醫(yī)務(wù)工作者違反規(guī)定收受紅包你如果遇到這種情況，你會(huì)怎么做一，收紅包這種現(xiàn)象是存在，但是這種情況是個(gè)別，而不是普遍的，大多數(shù)醫(yī)生是拒收紅包的。近年來(lái)，衛(wèi)生主管部門多次拿“收紅包”開刀，開展行業(yè)不正之風(fēng)整頓工作。從建立舉報(bào)電話，到設(shè)立廉潔賬戶；從聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員暗訪；中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中規(guī)定醫(yī)師不得利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益，收紅包的問題近幾年已經(jīng)有了很大的

簡(jiǎn)介：第一章第一章中醫(yī)學(xué)理論體系概述中醫(yī)學(xué)理論體系概述中醫(yī)學(xué)是在中國(guó)古代的唯物論和辯證法思想的影響和指導(dǎo)下，通過長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐，不斷積累，反復(fù)總結(jié)而逐漸形成的具有獨(dú)特風(fēng)格的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科學(xué)，是中國(guó)人民長(zhǎng)期同疾病作斗爭(zhēng)的極為豐富的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，具有數(shù)千年的悠久歷史，是中國(guó)傳統(tǒng)文化的重要組成部分。它歷史地凝結(jié)和反映了中華民族在特定發(fā)展階段的觀念形態(tài)，蘊(yùn)含著中華傳統(tǒng)文化的豐富內(nèi)涵，為中華民族的繁衍昌盛和保健事業(yè)作出了巨大貢獻(xiàn)，是中國(guó)和世界科學(xué)史上一顆罕見的明珠。中醫(yī)基礎(chǔ)理論旨在研究闡發(fā)中醫(yī)學(xué)的基本觀念、基本概念、基本理論和基本原則，它在整個(gè)中醫(yī)學(xué)科中占有極其重要的地位，是中醫(yī)學(xué)各分支學(xué)科的理論基礎(chǔ)。第一節(jié)第一節(jié)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展一、中醫(yī)學(xué)理論體系的形成一、中醫(yī)學(xué)理論體系的形成（一）中醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)理論體系1中醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)是研究人類生命過程以及同疾病作斗爭(zhēng)的一門科學(xué)體系，屬于自然科學(xué)范疇中醫(yī)學(xué)是研究人體生理、病理、疾病的診斷與防治，以及攝生康復(fù)的一門傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科學(xué)，它有獨(dú)具特色的理論體系。2中醫(yī)學(xué)理論體系體系是由有關(guān)事物互相聯(lián)系、互相制約而構(gòu)成的一個(gè)整體?？茖W(xué)理論體系是由基本概念、基本原理或定律和具體的科學(xué)規(guī)律三個(gè)基本知識(shí)要素組成的完整體系。如愛因斯坦所說，“理論物理學(xué)的完整體系是由概念、被認(rèn)為對(duì)這些概念最有效的基本定律，以及用邏輯推理得到的結(jié)論這三者所構(gòu)成的”（愛因斯坦文集）。中醫(yī)學(xué)理論體系是由中醫(yī)系列問題，并貫穿于中醫(yī)學(xué)理論體系的各個(gè)方面，使之成為中醫(yī)理論體系的重要組成部分這些哲學(xué)概念和范疇通過中醫(yī)學(xué)的診療實(shí)踐，得到了探索、驗(yàn)證和深化，從而又豐富和發(fā)展了中國(guó)古代哲學(xué)理論。中醫(yī)學(xué)雖然來(lái)自長(zhǎng)期的經(jīng)驗(yàn)積累，但并沒有像其他經(jīng)驗(yàn)科學(xué)而被科學(xué)實(shí)驗(yàn)方法所淘汰，其根本原因在于中醫(yī)學(xué)理論充滿了樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法思想。具有深刻的哲學(xué)淵源。2社會(huì)自然科學(xué)的滲透中華民族從春秋戰(zhàn)國(guó)到秦漢這一歷史時(shí)期，各種文化學(xué)術(shù)流振如儒家、道家、墨家、法家、名家、陰陽(yáng)家、農(nóng)家、兵家、縱橫家等學(xué)派展開了學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴與交流，學(xué)術(shù)上呈現(xiàn)出“諸子百家”的繁榮景象通過諸子百家的學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴、交流與交融，出現(xiàn)了“車同軌。書同文”的大一統(tǒng)局面，從而奠定子中華民族文化的深厚基礎(chǔ)，也為中醫(yī)學(xué)理論體系的形成奠定了堅(jiān)實(shí)的文化、科學(xué)、社會(huì)歷史基礎(chǔ)，中醫(yī)學(xué)是中華民族文化的一部分，在這一時(shí)期，它廣泛地吸收、移植、滲透和交融了當(dāng)時(shí)的自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的各種學(xué)說、各個(gè)學(xué)派的先進(jìn)成就，諸如哲學(xué)、數(shù)學(xué)、化學(xué)、天文學(xué)、歷法學(xué)、氣象學(xué)、地理學(xué)、聲學(xué)、物候?qū)W、生理學(xué)、解剖學(xué)、心理學(xué)等多學(xué)科的知識(shí)，為中醫(yī)學(xué)理論體系的形成奠定了文化技術(shù)基礎(chǔ)。3長(zhǎng)期醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的積累科學(xué)理論是科學(xué)抽象白6結(jié)果?？茖W(xué)抽象是正確反映客觀事物或現(xiàn)象的本質(zhì)，形成科學(xué)概念和范疇，去揭示其規(guī)律性的一種研究方法，是人們運(yùn)用理性思維方法，對(duì)所獲得到的感性經(jīng)驗(yàn)材料加工、整理，從而概括或抽象出事物的性質(zhì)和規(guī)律的一種科學(xué)認(rèn)識(shí)方法。實(shí)踐是中華民族思維的起點(diǎn)，也是思維邏輯結(jié)構(gòu)的起點(diǎn)。古代中國(guó)。人在長(zhǎng)期的生活生產(chǎn)和醫(yī)療實(shí)踐中，通過觀察積累了豐富的感性材料，經(jīng)過思維而形成

簡(jiǎn)介：個(gè)人資料姓名郵箱性別年齡學(xué)歷畢業(yè)院校電話薪資要求教育背景畢業(yè)院校XX市理工學(xué)院國(guó)醫(yī)國(guó)藥系原張仲景國(guó)醫(yī)大學(xué)）所學(xué)專業(yè)中醫(yī)醫(yī)療第二專業(yè)心理咨詢學(xué)，法學(xué)培訓(xùn)經(jīng)歷我是仲景醫(yī)大XX級(jí)畢業(yè)生在校時(shí)我勤奮好學(xué)積極上進(jìn)多次獲得科目第一名和優(yōu)生獎(jiǎng)學(xué)金在課外又博覽群書多次獲得個(gè)人讀書第一名同時(shí)又利用課余時(shí)間去老師門診部和校附屬醫(yī)院進(jìn)行早期見習(xí)侍診畢業(yè)以后又在市人民醫(yī)院縣醫(yī)院工作在這期間虛心求教工作認(rèn)真獲得了老師們的贊許后來(lái)又取得衛(wèi)生部門頒發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，輸液許可證，自主行醫(yī)期間獲得病人贈(zèng)送感謝錦旗由于工作適調(diào)需要后又到蘿崗學(xué)習(xí)不育癥治療技術(shù)期間考取臨床執(zhí)業(yè)助理曾發(fā)表論文，獲得論文證書。中醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)歷范例于2007年10月申請(qǐng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試經(jīng)考試合格于2007年12月獲得中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。XX省XX市XX縣協(xié)和門診部任職醫(yī)生工作職責(zé)中醫(yī)臨床科室門診工作中醫(yī)藥治療中風(fēng)后遺癥，糖尿病，急慢性胃炎，胃潰瘍以及胃腸功能紊亂，及疑難雜癥，骨質(zhì)增生，痛癥。由于醫(yī)術(shù)精湛多次受到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)表?yè)P(yáng)。同時(shí)我向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門申請(qǐng)注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師于2008年獲得中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。職業(yè)技能熟練常見病多發(fā)病的中西醫(yī)診斷和治療方法，尤其善于男性病風(fēng)濕類風(fēng)濕不育癥中風(fēng)偏癱等疑難雜癥的治療，善于使用醫(yī)患合作的臨床治療方案。注重患者至上的治療原則，注重身心治療的全科觀念。主要醫(yī)學(xué)臨床經(jīng)驗(yàn)1中醫(yī)辯證配合針灸治療腦血栓腦栓塞引起的偏癱失語(yǔ)半身不遂2針灸配合中藥膏藥治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛坐骨神經(jīng)痛骨質(zhì)增生3中西醫(yī)結(jié)合治療男性病，急慢性前列腺炎，死精，精子成活率低，無(wú)精，性功能障礙，不育癥，及皮膚性病科常見病多發(fā)病，淋病，尖銳濕疣等?？梢岳檬中g(shù)器械比較熟練地進(jìn)行一般的外科小手術(shù)操做，例如清創(chuàng)縫合，外痔內(nèi)痔，脂肪瘤，尖銳濕疣切除術(shù)等。

簡(jiǎn)介：急診科的組織管理與分診,濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,學(xué)習(xí)內(nèi)容,儀器設(shè)備維護(hù),,,急診科任務(wù)與設(shè)置急診科工作制度,急診科組織結(jié)構(gòu),學(xué)習(xí)目標(biāo),掌握急診的任務(wù)與設(shè)置及在分診過程中護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行資料收集與處理熟悉急診護(hù)理工作流程及工作制度了解急診范圍與急診科管理,急診醫(yī)學(xué)概要,研究疾病初發(fā)階段的病因病理生理臨床表現(xiàn)及緊急救治的一門學(xué)科院前急救院內(nèi)急救急診病人的特點(diǎn)致命性進(jìn)展性復(fù)雜性隨機(jī)性危重癥監(jiān)護(hù),一急診科的組織結(jié)構(gòu),急診科的體制依賴型支援型自主型急診科護(hù)理管理體制組織結(jié)構(gòu)接診搶救組觀察組病房組ＥＩＣＵ,二急診科的任務(wù)與設(shè)置,一任務(wù)1急診對(duì)來(lái)院的急診患者進(jìn)行迅速的診斷和處理。2急救制定各種急診搶救的實(shí)施方案，對(duì)急診及轉(zhuǎn)診的危重病人搶救對(duì)承擔(dān)意外災(zāi)害事故的急救工作接收院外救護(hù)轉(zhuǎn)送的傷病員。3培訓(xùn)建立健全各類急診人員的崗位職責(zé)，規(guī)章制度和技術(shù)，操作規(guī)范，培訓(xùn)急診醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)生和護(hù)士。4科研開展有關(guān)急癥病因病程機(jī)制診斷治療護(hù)理質(zhì)量和管理方面的研究,,二急診科設(shè)置獨(dú)立分區(qū)、獨(dú)立通道、標(biāo)志醒目規(guī)模合適、布局合理、方便救治,,,一基礎(chǔ)設(shè)施與布局,1預(yù)檢分診處或分診室急診第一站，急診門廳入口處。物品配置⑴裝置診查臺(tái)、候診椅、電話、對(duì)講機(jī)、呼叫器⑵醫(yī)療器械血壓計(jì)、體溫表、手電筒、聽診器、登記簿等。,,基礎(chǔ)設(shè)施與布局,2診察室內(nèi)、外、婦、兒、眼、口腔、耳鼻喉、骨科等診室。物品配置診察床、桌、椅專科診室配?？破餍岛蛽尵扔闷?。,基礎(chǔ)設(shè)施與布局,3搶救室急診科進(jìn)門處物品配置⑴搶救床多功能搶救床、環(huán)形輸液架、布簾、中心供氧、中心吸引；⑵急救儀器ECG、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)、起搏器、血糖儀、X線、超聲等；,,氣管插管用品、面罩、簡(jiǎn)易呼吸囊、洗胃用品、輸液泵、微量注射泵、輸血器、輸液注射器、導(dǎo)尿包、氣管切開包、靜脈切開包、胸穿包、腹穿包、導(dǎo)管、無(wú)菌手套、無(wú)菌物品等。,⑷急救藥品,⑶急救器材,,,基礎(chǔ)設(shè)施與布局,4清創(chuàng)室或急診手術(shù)室與搶救室、外科診室相鄰，以便進(jìn)行清創(chuàng)處理或急救手術(shù)。,,,,,基礎(chǔ)設(shè)施與布局,5治療室靠近護(hù)士辦公室，便于各種護(hù)理操作。可分為準(zhǔn)備室注射室處置室輸液室,基礎(chǔ)設(shè)施與布局,6觀察室配置及護(hù)理工作類似普通病房。,,,基礎(chǔ)設(shè)施與布局,7隔離室有條件者設(shè)隔離室并配專用廁所，放置疑似傳染病病人。8洗胃室用于中毒病人洗胃,基礎(chǔ)設(shè)施與布局,9EICU最好靠近搶救室，以便充分利用資源。⑴床位一般2～8張，S床≥15～20M2。⑵儀器設(shè)備中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)（ECG、BP、R、T、SPO2）、呼吸機(jī)、除顫儀、起搏器等。⑶病源急診診斷不明、生命體征不穩(wěn)定，暫時(shí)不能轉(zhuǎn)送的危重病人或急診術(shù)后病人。,,,二其它設(shè)置,急診掛號(hào)室、急診收費(fèi)處、急診藥房、急診檢驗(yàn)室、急診超聲室、急診X光室、急診CT室等。布局⑴可以門急診共用，節(jié)約資源；⑵應(yīng)盡可能靠近急診門診；⑶標(biāo)牌清晰、易于辨認(rèn)。,,,,,三急診科的工作制度,預(yù)檢分診制度急診室工作制度首診負(fù)責(zé)制度急診搶救室制度急診留觀制度急診監(jiān)護(hù)室工作制度出診制度救護(hù)車使用制度涉及法律的傷員處理方法,四急診的工作特點(diǎn),1急病人發(fā)病急、變化快分秒必爭(zhēng)、迅速處理2忙急診病人隨機(jī)性大、可控性小、難以預(yù)料要有高效能的組織指揮系統(tǒng)和協(xié)調(diào)體制，使工作忙而不亂3多學(xué)科性病種復(fù)雜、人員復(fù)雜，如醉酒、打架急診護(hù)士要有管理協(xié)調(diào)能力，使復(fù)雜工作有序,五急診范圍,1呼吸，心跳驟停2各種危象3突發(fā)高熱，及呼吸、血壓、心率（律）及神志明顯異常者。4急性創(chuàng)傷、如腦、胸、腹、脊柱四肢骨折、脫臼等5急性大出血6急性心衰、心律失常、心梗7昏迷、暈厥、休克8顏面青紫、呼吸困難者自縊、自殺、淹溺、觸電者9急性腹痛10急性感染11耳道、鼻道、咽部、眼內(nèi)、氣管、支氣管及食道中有異物者。12急性過敏性疾病13各種急性中毒14急性尿潴留者15眼睛急性疼痛、紅腫或急性視力障礙16烈性傳染病可疑者。17其他經(jīng)醫(yī)師認(rèn)為合乎急診搶救條件者。,六急診科的管理,（一）人員組成⑴固定醫(yī)護(hù)人員主任1名，副主任12名主治醫(yī)師，住院醫(yī)師；護(hù)士長(zhǎng)12名主管護(hù)師，護(hù)師，護(hù)士若干均需經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)⑵其他人員衛(wèi)生員、擔(dān)架員、安保人員及醫(yī)技人員等。⑶急救領(lǐng)導(dǎo)小組人員組成組長(zhǎng)院長(zhǎng)成員醫(yī)務(wù)科主任，各大?？浦魅?、急診科主任、護(hù)士長(zhǎng)等。重大搶救時(shí)負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)工作。,（二）急診科護(hù)士素質(zhì)要求良好的職業(yè)道德修養(yǎng)較高的業(yè)務(wù)水平，精湛的護(hù)理技術(shù)良好的心理素質(zhì)身及體素質(zhì)良好的溝通能力及管理能力,七急救綠色通道,1病人范圍所有可能危及生命的急危重癥2硬件要求⑴方便有效的通訊設(shè)備選用對(duì)講機(jī)、有線、無(wú)線或可視電話等，設(shè)立急救專線⑵急救綠色通道流程圖急救大廳設(shè)立流程圖，方便病人及家屬快速進(jìn)入急救綠色通道的各個(gè)環(huán)節(jié)。⑶急救綠色通道的醒目標(biāo)志每個(gè)環(huán)節(jié)均應(yīng)有醒目的標(biāo)志，可采用綠色或紅色的標(biāo)牌和箭頭。⑷急救綠色通道的醫(yī)療設(shè)備同搶救室。,優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院、手續(xù)補(bǔ)辦,急救綠色通道,3人員要求⑴各個(gè)環(huán)節(jié)24H值班，隨時(shí)準(zhǔn)備進(jìn)入搶救，并配34名護(hù)士協(xié)助工作。急會(huì)診＜5MIN。⑵各個(gè)環(huán)節(jié)人員均應(yīng)能熟練勝任各自工作，臨床人員急診工作經(jīng)驗(yàn)≥2年。⑶各個(gè)環(huán)節(jié)人員應(yīng)定期進(jìn)行座談協(xié)商，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷完善急救綠色通道的銜接工作。⑷急救綠色通道搶救小組組長(zhǎng)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)；成員急診科主任、護(hù)士長(zhǎng)、各相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo),急救綠色通道相應(yīng)制度,⑴首診負(fù)責(zé)制啟動(dòng)急救綠色通道通知相關(guān)環(huán)節(jié)報(bào)告科主任和護(hù)士長(zhǎng)組織領(lǐng)導(dǎo)搶救全程陪診并做好各環(huán)節(jié)的交接適時(shí)讓家屬或陪人補(bǔ)辦醫(yī)療手續(xù)。,首診醫(yī)護(hù)人員病人,,,⑵記錄制度詳細(xì)登記病人姓名、性別、年齡、住址、就診時(shí)間、陪人及聯(lián)系電話、生命體征和初步診斷等。處方、檢查單、住院?jiǎn)蔚燃由w“急救綠色通道”標(biāo)志，保證病人搶救運(yùn)輸?shù)臅惩ā?急救綠色通道相應(yīng)制度,⑶轉(zhuǎn)移護(hù)送制度必須電話通知相應(yīng)環(huán)節(jié)人員必須陪診且有途中搶救能力交接明確交代注意事項(xiàng)和已發(fā)生或可能發(fā)生的各種情況。,首診醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)移病人,,,,⑷備用藥管理制度急診應(yīng)備有常規(guī)搶救藥物，由專門人員或班次負(fù)責(zé)保管和清點(diǎn)，保證齊全可用。搶救病人先用藥，后付款。,八急診護(hù)理工作,護(hù)理工作流程接診→分診→處理,分診,（一）分診目的根據(jù)病人的主觀資料評(píng)估病人病情，迅速識(shí)別急危重癥患者①快速分析、判斷、分類、分科25MIN②按輕重緩急排序；③做好登記。,（二）分診方法資料收集①詢問主訴、現(xiàn)病史、既往史、藥敏史→主觀資料；②觀察客觀資料。眼看一般狀況、排泄物及分泌物等；耳聽不同部位的聲音，如呼吸音、心音、腸鳴音等鼻辨別特殊氣味，如爛蘋果味、大蒜味等；手觸摸脈搏、皮溫、疼痛部位等；③查體必要時(shí)進(jìn)行,I類危急癥病人生命體征極不穩(wěn)定，如得不到緊急救治，很快會(huì)危及生命，如心臟驟停、休克、昏迷等。Ⅱ類危重癥有潛在危險(xiǎn)，病情有可能急變，需要緊急處理與嚴(yán)密觀察，如胸痛懷疑心梗，外科危重急腹癥，嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷，嚴(yán)重骨折，高熱等。Ⅲ類重癥一般急診，病人生命體征尚穩(wěn)定，沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥，如輕度的外傷等。Ⅳ類輕癥可等候或到門診診治，如輕、中度發(fā)燒，皮疹，皮擦傷等。,（三）病情分類四分類法,⑴必須業(yè)務(wù)熟練、責(zé)任心強(qiáng)。⑵嚴(yán)防脫崗，有良好的人際溝通能力和組織管理能力。保持良好的服務(wù)態(tài)度。⑶急診病人按輕、重、緩、急依次辦理分科就診手續(xù)，并做好分診登記。⑷分診有誤按首診負(fù)責(zé)制處理，首診醫(yī)生先看再會(huì)診或轉(zhuǎn)診，護(hù)士做好會(huì)診、轉(zhuǎn)科協(xié)調(diào)工作。,（四）分診護(hù)士要求,⑸急危重病人開通綠色通道，先搶救后補(bǔ)辦手續(xù)。⑹成批傷病員①快速檢傷、分類、分流；②立即報(bào)告上級(jí)及有關(guān)部門組織搶救。⑺傳染病疑似病人隔離室就診。⑻無(wú)主病人①先予分診處理，同時(shí)做好保護(hù)工作。②昏迷病人的錢物由工作人員≥2清點(diǎn)并簽名上交保衛(wèi)科，等親屬來(lái)歸還。,分診護(hù)士要求,（五）分診的過程護(hù)理程序,評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五步環(huán)環(huán)相扣，以達(dá)到最終解決問題的目的，使急救護(hù)理工作系統(tǒng)化、程序化，提高急救護(hù)理質(zhì)量。,護(hù)理程序評(píng)估,1快速評(píng)估是指對(duì)來(lái)院急診病人進(jìn)行有重點(diǎn)地快速收集資料，并將資料進(jìn)行分析、判斷、分類、分科，一般應(yīng)25MIN內(nèi)完成；對(duì)急危重病人，應(yīng)立即邊快速評(píng)估邊進(jìn)行搶救，5步驟同時(shí)并舉，緊緊相扣。2動(dòng)態(tài)評(píng)估是指對(duì)急診待診病人進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，每1015MIN鐘再評(píng)估1次，視病情變化進(jìn)行調(diào)整分類與就診順序入EICU、觀察室病人需進(jìn)行入室再評(píng)。,護(hù)理程序診斷,根據(jù)評(píng)估所收集資料對(duì)病情做出分析判斷，識(shí)別病人所存在問題的主次，提出相應(yīng)的護(hù)理診斷。急診病人特點(diǎn)急、危、重、病情復(fù)雜，急診護(hù)士考慮問題應(yīng)全面，不但要注意現(xiàn)存的問題，還要注意潛在的健康問題以及相關(guān)的因素。,護(hù)理程序計(jì)劃與實(shí)施,⑴護(hù)士應(yīng)根據(jù)護(hù)理診斷，立即制訂急救護(hù)理方案①對(duì)現(xiàn)存的健康問題施行相應(yīng)的急救護(hù)理措施。②對(duì)潛在的健康問題應(yīng)備好急救的儀器、藥品及相關(guān)物品，以待使用。⑵預(yù)檢護(hù)士應(yīng)按病情、病種進(jìn)行計(jì)劃安排就診。待診病人病變化時(shí)及時(shí)調(diào)整就診次序。對(duì)待診者提供有計(jì)劃的針對(duì)性服務(wù)，如T、P、R、BP、ECG等。,護(hù)理程序計(jì)劃與實(shí)施,⑶對(duì)EICU、觀察室的病人，應(yīng)根據(jù)再評(píng)估結(jié)果，進(jìn)行計(jì)劃、實(shí)施。⑷對(duì)去輔助檢查、急診手術(shù)室、ICU、專科病房病人應(yīng)進(jìn)行途中監(jiān)護(hù)。⑸必要時(shí)為病人送檢標(biāo)本、取血、取藥等服務(wù)。,護(hù)理程序評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)急救護(hù)理效果⑴達(dá)標(biāo)→終止護(hù)理程序；⑵未達(dá)標(biāo)→找出原因、問題→再評(píng)估、診斷、修改計(jì)劃、再實(shí)施、評(píng)價(jià)，直至達(dá)標(biāo)。,（六）護(hù)理工作流程處理,處理是指急診病人經(jīng)評(píng)估分診后，根據(jù)不同的病種和病情，給予及時(shí)、合理的處置。⑴一般病人處理各?？铺幚怼≡?、留觀或離院⑵危急重病人處理?yè)尵仁覔尵然蚣痹\手術(shù)→EICU?！锞o急且醫(yī)生未到→護(hù)士①采取應(yīng)急措施如給氧、吸痰、IVDRIP、氣管插管、心肺復(fù)蘇、電除顫等；②緊急給藥如鎮(zhèn)靜解痙、降血壓、降顱壓等。,護(hù)理工作流程處理,⑶傳染?。ㄒ伤疲┎∪颂幚硐雀綦x，確診后轉(zhuǎn)相應(yīng)病區(qū)或轉(zhuǎn)院治療，并上報(bào)傳染病并消毒。⑷成批傷病員處理護(hù)士①積極參與搶救；②做好協(xié)調(diào)工作，盡快分流。⑸特殊病人處理①涉及法律問題者，給予相應(yīng)處理，同時(shí)通知有關(guān)部門②無(wú)主病人先處理，同時(shí)設(shè)法找到親屬。,護(hù)理工作流程處理,⑹病人轉(zhuǎn)運(yùn)處理危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)必須由醫(yī)護(hù)人員陪送監(jiān)護(hù)，并做好交接工作。⑺清潔、消毒處理按規(guī)定要求做好用物、場(chǎng)地、空間清潔消毒以及排泄物的處理。⑻各項(xiàng)處理記錄在急診病人處理中應(yīng)及時(shí)做好各項(xiàng)記錄。①口頭醫(yī)囑復(fù)述一次，經(jīng)二人核對(duì)后方可執(zhí)行；②搶救時(shí)未開書面醫(yī)囑或未做記錄，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)上；③書寫要規(guī)范清楚，并做好交接，重病人要床頭交班。,九護(hù)患溝通急診病人及家屬的心理特點(diǎn),⑴恐懼感病人本身疾病引起周圍病人的痛苦引起。⑵優(yōu)先感自己病最重，要優(yōu)先處理。對(duì)按“輕重緩急”就診不理解，出現(xiàn)不滿情緒。⑶陌生感急診科環(huán)境特殊，不同于其他地方；對(duì)醫(yī)護(hù)人員不熟悉、不認(rèn)識(shí)。⑷無(wú)助感長(zhǎng)時(shí)間等待，仍無(wú)結(jié)果時(shí)產(chǎn)生焦慮與無(wú)助。,護(hù)患溝通加強(qiáng)溝通、建立良好的護(hù)患關(guān)系,⑴分診護(hù)士應(yīng)將急診病人進(jìn)行快速準(zhǔn)確地分診、分流，盡快就診。需要等待時(shí)，應(yīng)耐心解釋，取得理解，避免病陪人出現(xiàn)不良情緒、造成不良后果。⑵護(hù)士應(yīng)主動(dòng)向病人及家屬介紹急診科環(huán)境、工作特點(diǎn)和醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定，使他們盡快熟悉環(huán)境，消除陌生感與恐懼感，自覺遵守醫(yī)院規(guī)定，配合診療。⑶待人熱情、真誠(chéng)，救護(hù)沉著、果斷，操作準(zhǔn)確、熟練，從而贏得病人及家屬的信任。在救護(hù)過程中，隨時(shí)進(jìn)行健康教育，取得病人的合作，提高救護(hù)效果。,護(hù)患溝通加強(qiáng)溝通、建立良好的護(hù)患關(guān)系,⑷盡量集中安排檢查、治療和護(hù)理操作，避免救護(hù)時(shí)間延擱，減少病人的痛苦與潛在危險(xiǎn)，使之盡可能保持安靜舒適、心理穩(wěn)定，達(dá)到最佳救治效果。⑸尊重知情權(quán)，履行告知義務(wù)。耐心傾聽家屬疑問、及時(shí)解答，消除顧慮，促促進(jìn)相互理解。保護(hù)病人隱私，維護(hù)其身心的完整性，以利于病人的救治與康復(fù)。,護(hù)患溝通加強(qiáng)溝通、建立良好的護(hù)患關(guān)系,⑹做好心理護(hù)理①對(duì)家屬提供心理安慰，指導(dǎo)其配合醫(yī)護(hù)工作對(duì)病人給予關(guān)心與支持。②盡量讓家屬陪伴病人不影響治療，消除其孤獨(dú)感、無(wú)助感，獲得心理支持與穩(wěn)定。③可能搶救無(wú)效者，事先通知家屬作好心理準(zhǔn)備。⑺對(duì)搶救無(wú)效死亡者做好家屬心理疏導(dǎo)，做好死者善后護(hù)理體現(xiàn)關(guān)愛、同情與尊重。,十儀器設(shè)備維護(hù),班班交、天天查、保持備用狀態(tài)定期清點(diǎn)、檢查、維修，保證性能優(yōu)良定期消毒、正確使用、用后歸原,小結(jié),通過以上的學(xué)習(xí)大家對(duì)急診科有了初步的了解，對(duì)急診患者從入院到診治的過程有了解。對(duì)危重患者的搶救有了認(rèn)識(shí)熟悉了急診護(hù)理工作流程提高了對(duì)急診分診的能力,,

簡(jiǎn)介：兒科學(xué),主編唐建華,普通高等教育國(guó)家級(jí)“十一五”規(guī)劃教材,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,急性顱內(nèi)壓增高（小兒急癥）,第2節(jié)急性顱內(nèi)壓增高學(xué)習(xí)目標(biāo)1了解顱內(nèi)壓增高的原因2理解顱內(nèi)壓增高時(shí)的表現(xiàn)3掌握顱內(nèi)壓增高的防治,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,急性顱內(nèi)壓增高,定義急性顱內(nèi)壓增高（ACUTEINTRACRANIALHYPERTENSION）是一種由多種原因引起的嚴(yán)重臨床癥候群，如不能及時(shí)診斷處理，可危及生命。,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,急性顱內(nèi)壓增高,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,,,,,,,,,,,,其他如高血壓腦病、REYE綜合癥,感染,顱內(nèi)占位性病變,腦缺血、缺氧,腦脊液循環(huán)異常,病因,,內(nèi)容,急性顱內(nèi)壓增高,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,急性顱內(nèi)壓增高,發(fā)病機(jī)制,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,急性顱內(nèi)壓增高臨床表現(xiàn),科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,急性顱內(nèi)壓增高,,,,,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,急性顱內(nèi)壓增高,,,,,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,急性顱內(nèi)壓增高治療,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,急性顱內(nèi)壓增高病例,患兒男，四歲。2D前頭枕部痛，清晨起床時(shí)明顯，咳嗽，打噴嚏，用力時(shí)加重。入院當(dāng)天晨起因易激惹用手拍頭、煩躁不安而來(lái)入院。體格檢查體溫388度，呼吸26次/MIN，心率118次/MIN,血壓173/12KPA。檢查過程中出現(xiàn)噴射狀嘔吐一次，隨后病情進(jìn)展出現(xiàn)看東西復(fù)影，時(shí)而躁動(dòng)不安，時(shí)而淡漠、嗜睡，進(jìn)而出現(xiàn)頭后仰強(qiáng)直，肌張力增高，球結(jié)膜水腫，呼吸深淺不均，皮膚蒼白發(fā)涼，兩側(cè)瞳孔對(duì)光反射遲鈍。布氏征和克氏陽(yáng)性。輔助檢查血常規(guī)。檢查白細(xì)胞200109/MIN,中性粒細(xì)胞75，血小板108109/L,血紅蛋白120G/L。腦脊液檢查壓力增高，外觀渾濁，蛋白，白細(xì)胞計(jì)數(shù)10108/L，血培養(yǎng)（）找到腦膜炎雙球菌。腦CT可見硬腦膜下積液。,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,急性顱內(nèi)壓增高病例,思考題1此案例有哪些臨床特點(diǎn)2．輔助檢查有何臨床意義3．最可能的臨床診斷是什么,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,急性顱內(nèi)壓增高案例分析,患兒2D前頭枕部痛，清晨明顯，因易激惹、煩躁不安入院，精神狀態(tài)躁動(dòng)、淡漠、嗜睡，有噴射性嘔吐，同時(shí)患兒用手拍頭，提示顱內(nèi)壓增高。根據(jù)體格檢查腦膜刺激征陽(yáng)性的體征，結(jié)合腦脊液檢查壓力增高，外觀渾濁，蛋白，白細(xì)胞計(jì)數(shù)10108/L以及血培養(yǎng)（）找到腦膜炎雙球菌。腦CT可見硬腦膜下積液。臨床可以診斷為化膿性腦膜炎，其臨床出現(xiàn)的噴射性嘔吐，用手拍頭（頭痛所致）是化膿性腦膜炎引起的顱內(nèi)壓增高所致。,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,急性顱內(nèi)壓增高目標(biāo)檢測(cè),名詞解釋1、小兒顱內(nèi)壓增高2、腦疝,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,急性顱內(nèi)壓增高目標(biāo)檢測(cè),填空題1、顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)超過。2、顱內(nèi)容物有、和，其中在顱內(nèi)壓的調(diào)節(jié)過程中起主要作用。3、腦血流量自動(dòng)調(diào)節(jié)的公式為，正常的腦灌注壓為。4、顱內(nèi)壓增高的類型包括和。,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,急性顱內(nèi)壓增高目標(biāo)檢測(cè),選擇題A1型題1、兒童顱內(nèi)壓增高最主要的Ｘ線表現(xiàn)是A顱縫分離B顱板變薄C腦回壓跡增多D蝶鞍擴(kuò)大E導(dǎo)靜脈擴(kuò)大2、所謂顱內(nèi)高壓危象是指A深昏迷B腦水腫C腦疝D(zhuǎn)呼吸心跳驟停E血壓升高3、新生兒顱內(nèi)出血患兒發(fā)生顱內(nèi)壓增高時(shí)宜選用A20甘露醇B呋塞米（速尿）C地塞米松D50葡萄糖E氫化可的松,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,急性顱內(nèi)壓增高目標(biāo)檢測(cè),選擇題A1型題4、診斷顱內(nèi)占位病變，無(wú)痛、安全、準(zhǔn)確的方法是A頭顱CTB頭顱X線平片C腦電圖D腦血管造影E氣腦造影5、嬰兒顱內(nèi)壓增高,主要體征是A驚厥B前囟張力增高C頻繁嘔吐D嗜睡與煩躁E昏迷6、急性顱內(nèi)壓增高時(shí)，最先改變的生命體征是A血壓升高B脈率減少C呼吸節(jié)律慢而不規(guī)則D體溫升高E脈率增加,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,急性顱內(nèi)壓增高目標(biāo)檢測(cè),X型題1、急性顱內(nèi)壓增高常見于A急性顱內(nèi)血腫B慢性硬膜下血腫C顱內(nèi)腫瘤D蛛網(wǎng)膜下腔出血E高血壓腦溢血,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,急性顱內(nèi)壓增高目標(biāo)檢測(cè),X型題2、顱內(nèi)壓可有小范圍的波動(dòng)，它與下列哪幾項(xiàng)關(guān)系密切A血壓B心率C體溫D呼吸E神志,WWWSCIENCEPCOM,感謝您使用科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育分社教材課件,

簡(jiǎn)介：20182018電大婦產(chǎn)科學(xué)與兒科護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)考試試題及答案資料電大婦產(chǎn)科學(xué)與兒科護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)考試試題及答案資料一、單選題1、在手術(shù)切除的標(biāo)本病理檢查中發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生成團(tuán)塊狀細(xì)胞大小形態(tài)均不一致有出血及壞死但絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可能的診斷為EA葡萄胎B卵巢腫瘤C絨毛膜癌D子宮體癌E侵蝕性葡萄胎2、小兒先能抬頭后能坐之后能走是遵循了下列哪項(xiàng)發(fā)育順序AA由上到下的順序B由近到遠(yuǎn)的順序C由粗到細(xì)的順序D由低級(jí)到高級(jí)的順序E由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序3、目前最常用的推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是A6、慢性盆腔炎患者的臨床表現(xiàn)不包括DA、下腹部附脹、疼痛B、月經(jīng)失調(diào)C、經(jīng)量增多D、高熱、寒戰(zhàn)、頭痛E、不孕7、水痘患兒應(yīng)隔離至BA、出疹后5天B、出疹后10天C、部分皮疹消退D、全部皮疹結(jié)痂E、全部皮疹消退結(jié)痂脫落8、女性孕前及孕初補(bǔ)充葉酸的目的是AA、降低胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生率B、預(yù)防母兒缺鐵性貧血C、預(yù)防各種遺傳性疾病D、提高胎兒的智力水平E、防止羊水過多或過少

簡(jiǎn)介：20182018最新兒科護(hù)士長(zhǎng)年終述職報(bào)告（三最新兒科護(hù)士長(zhǎng)年終述職報(bào)告（三篇）篇）0101尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、親愛的同志們我叫，現(xiàn)任XX縣婦幼保健院新生兒科護(hù)士長(zhǎng)，在保健院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室主任以及科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，我做到嚴(yán)以律己、率先垂范，以院為家，奮力進(jìn)取，頑強(qiáng)拼搏，新生兒科圓滿完成了今年年度目標(biāo)任務(wù)近170萬(wàn)元。為了更好地做好明年的本職工作，我比照護(hù)士長(zhǎng)工作職責(zé)，作如下述職報(bào)告，敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正。一、以科室為家，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)科室護(hù)理人員高標(biāo)準(zhǔn)完成工作任務(wù)一年來(lái)，在工作當(dāng)中，作為一名保健院的中層干部，我時(shí)刻按照護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)，嚴(yán)以律己，勤懇做事，愛崗敬業(yè)，樂于奉獻(xiàn)，堅(jiān)持以科室為家，每天早來(lái)10分鐘，晚走10分鐘，嚴(yán)格按照操作規(guī)范，合理安排護(hù)士和護(hù)工的排班，培養(yǎng)護(hù)理人員的全面素質(zhì)，使她們都能很好地完成自己的本職工作，積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能，針對(duì)新生兒科患兒特點(diǎn)，研究、摸索出了一套行之有效的護(hù)理工作方法，并在實(shí)際工作中應(yīng)用，發(fā)揮了積極作用，牢固樹立宗旨意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，在護(hù)理工作中創(chuàng)造性地開展工的范圍內(nèi)，給予降低收費(fèi)或者減免部分醫(yī)療費(fèi)用，使患兒家屬感激不盡，同時(shí)也極大地提升了我們保健院的外部形象，樹立了我們保健院“白衣天使”救死扶傷的良好醫(yī)德和以實(shí)際行動(dòng)抵制一切向錢看”不良風(fēng)氣的精神風(fēng)貌。三、堅(jiān)持經(jīng)常不斷的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，手把手地對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員搞好傳、幫、帶一年來(lái)，我在認(rèn)真做好自己值班工作的同時(shí)，適時(shí)抓好科室護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，手把手地對(duì)新進(jìn)人員和護(hù)工的業(yè)務(wù)知識(shí)和技能培訓(xùn)進(jìn)行傳、幫、帶，經(jīng)過我們的共同努力，科室全體護(hù)理人員能夠熟練掌握儀器操作技能和新生兒護(hù)理知識(shí)，人人都能夠勝任獨(dú)立上崗值班，個(gè)個(gè)成為新生兒科患兒護(hù)理的行家里手。成績(jī)的取得，來(lái)源于領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)心支持和科室同志們的不懈努力，我決心在明年的工作當(dāng)中繼續(xù)保持和發(fā)揚(yáng)。同時(shí)也應(yīng)該看到成績(jī)面前還存在一定的差距，歸納起來(lái)，有以下幾點(diǎn)1、在實(shí)際工作當(dāng)中，有時(shí)候自己的工作的方式方法不夠得當(dāng)，有急躁情緒和急于求成的思想。2、工作中大多只是簡(jiǎn)單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性的工作，創(chuàng)新精神和爭(zhēng)先意識(shí)不夠。四、下一步工作打算1、進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和人員進(jìn)修、培訓(xùn)，進(jìn)一