簡介：學科的制度及其反思鮑嶸與“學科建設(shè)”的日常性和實踐性相比，“學科制度（建設(shè)）”這一概念帶有鮮明的抽象與反思色彩，不易于理解?！皩W科制度”一詞，翻譯自英文的DISCIPLINARITY，這一傳譯過程突出地顯示了中西方思想交流的“語言障礙”一方面我們對西文的“學科（DISCIPLINE）”所具有的雙關(guān)含義感到很陌生，另一方面，DISCIPLINARITY即使在西方也是一個新詞，其明確的內(nèi)涵還有待于從學理上進一步加以辨析。但不管怎樣，學科制度的議題一經(jīng)提出，仍然引起中國學人的極大關(guān)注，成為他們對當前學術(shù)體制進行反省和批判的工具。有學者甚至認為，當前關(guān)于學科制度的討論，標志著中國人文社會科學自我反省意識的興起（方文，2002）。那么什么是學科什么叫做學科制度學科制度是抽象的，還是在不同歷史文化境況中有具體的表現(xiàn)形式在有限的篇幅中，本文將討論“學科”作為知識生產(chǎn)制度的基本特征，以及學科制度理論的基本線索與旨趣。文章分為兩部分第一部分，通過與“人文”的比較，從歷史發(fā)展的角度說明“學科”是一種專門知識生產(chǎn)的制度，學科的各種制度性要素決定了“學科建設(shè)”與“學科（制度）反思”兩種不同的學科運營思路；第二部分，扼要介紹學科制度理論的發(fā)展狀況與基本旨趣，并從宏觀與微觀兩個層面對“學科制度”這一概念本身做出界定，為進一步反思現(xiàn)代知識生產(chǎn)制度奠定基礎(chǔ)。一、一、“學科”的衍變以及制度性要素“學科”的衍變以及制度性要素漢語的“學科”翻譯自西文的DISCIPLINE。經(jīng)過長期的衍變，DISCIPLINE成為一個含義豐富的詞匯，意思包括（1）訓導、磨練；（2）紀律、風紀、行為準則；（3）規(guī)章制度；（4）懲罰；（5）學科、科目；（6）宗教的教規(guī)與苦行修煉。它的名詞形式還有學徒、學者的意思。漢語中顯然沒有一個現(xiàn)成的詞語能夠涵蓋DISCIPLINE的全部意蘊，為人們所熟知的“學科、科目”的譯詞只不過是DISCIPLINE諸多含義中的一個。為了準確地傳達DISCIPLINE的全面含義，人們不得不使用“學科規(guī)訓”來翻譯它，但即使是譯者自己也認為如此譯法是無奈之舉（劉健芝，1999）。然而，漢語中有一個本地詞與DISCIPLINE有異曲同工之妙，那就是“人文”。無論在西方還是中國，“人文”一詞都包含著兩方面的意思一是“人”，一是“文”。一是關(guān)于理想的“人”、理想的“人性”的觀念，一是為培養(yǎng)這種身處學術(shù)圈內(nèi)的人與學術(shù)圈之外的人的集合，這些人之所以集結(jié)，是因為他們共同擁有社會分工中的某一類生產(chǎn)知識。METZGER就認為，所謂學科（DISCIPLINE）是指身處學術(shù)圈內(nèi)外的追隨者（PRACTITIONERS）所組成的共同體，這個共同體從中獲得職業(yè)身份（VOCATIONALIDENTITY），并通過提高它的名望和功效來保證行業(yè)利益（CAREERADVANTAGE）METZGER1994。雖然學科有著顯明的社會維度，但人們所熟悉的仍是以知識論標準對學科所下的定義學科，就是指使用獨特的研究方法對專門的研究對象進行研究而形成的嚴密、完整的知識體系。學科的純知識論標準往往會被強化，并帶著點學術(shù)守門人（ACADEMICDOMAN）的意味“學科”成了一種身份。一門知識是否能夠得到尊重，在于它是否能在知識論意義上被稱為“學科”；如果它被判定為“不是一門（獨立的）學科”，就有如同被斥為“虛假學問”。因此，有許多人是在不自覺中使用“下定義”的措辭技巧壘起了“學科門檻”，更多的人則努力使自己的學問跨過這道門檻，以獲得“學科式”的尊重。如果說制度是一個人與人以及人與物之間相對持久和穩(wěn)定關(guān)系的集合，那么，隱含在學科中的制度性要素包括（1）一門知識的學科地位關(guān)系到入門者的社會地位和職業(yè)利益，在這里，知識的分類與社會的分工，知識等級與社會等級之間出現(xiàn)了制度性耦合，存在著穩(wěn)定的聯(lián)系；（2）學科精英（包括新手與專家、后學與前輩）之間通過知識的生產(chǎn)、傳遞形成了一種穩(wěn)定的聯(lián)系；（3）圍繞一門學科知識生產(chǎn)、傳遞、交流與監(jiān)管工作，出現(xiàn)了專門的組織和機構(gòu)，如學會、研究中心、大學學系、資料中心、出版機構(gòu)。學科制度性要素的存在，決定了兩種學科運營的思路第一種，以承認這種制度的合理性為前提，走一條與日常的工作結(jié)合起來的建設(shè)性道路，使這種制度更趨完善或更牢固（當前“學科建設(shè)”話語大致屬于這種進路），這主要是一種技術(shù)旨趣；第二種，以對既定秩序的質(zhì)疑和批判為基本旨趣，以改變整個現(xiàn)代知識生產(chǎn)格局為己任，以祛除現(xiàn)存制度的“蒙蔽”為目標，對學科作為一種社會制度進行剖析與反思，走一條與前者迥然不同的路線，當然，這條道路同樣有建設(shè)性，但卻是“先破后立”的建設(shè)。學科制度理論大致屬于第二種路線。以下簡要論述它的形成與基本旨趣。二、反思學科制度理論的基本旨趣二、反思學科制度理論的基本旨趣16、17世紀，自然科學從知識等級的底層悄然而起，人文知識當陽獨尊的地位受到了挑戰(zhàn)。從漠視挑戰(zhàn)到在競爭中失利，從迷茫失落到服膺于現(xiàn)實，人文知識終于在18、19世紀，借助于現(xiàn)代大學的興起重新把握了學術(shù)資源，實

簡介：1公共衛(wèi)生學院中心實驗室管理制度公共衛(wèi)生學院中心實驗室管理制度一、一、實驗室管理制度實驗室管理制度1凡到公衛(wèi)學院中心實驗室的校內(nèi)研究生必需提供以下材料凡到公衛(wèi)學院中心實驗室的校內(nèi)研究生必需提供以下材料①實驗室使用實驗室使用申請表申請表②導師的導師的科學基金項目批準通知，或項目合同的復印件一份科學基金項目批準通知，或項目合同的復印件一份③導師經(jīng)費項目中的導師經(jīng)費項目中的新指標編碼及相對應(yīng)的項目名稱新指標編碼及相對應(yīng)的項目名稱④學生本人學生本人1張1寸照片寸照片⑤簽約的中心實驗室管理制度簽約的中心實驗室管理制度到105館2樓公共衛(wèi)生學院中心實驗室管理辦公室報到，辦理進入實驗室有樓公共衛(wèi)生學院中心實驗室管理辦公室報到，辦理進入實驗室有關(guān)手續(xù)。關(guān)手續(xù)。校內(nèi)的其他研究人員應(yīng)持有科學基金項目合同（或項目批準通知）復印件、項目經(jīng)費新指標號碼、本人1張1寸照片直接到105館2樓辦公室辦理有關(guān)手續(xù)；校外的研究人員需持單位介紹信及科學基金項目合同（或項目批準通知）復印件、經(jīng)費、本人1張1寸照片才能辦理有關(guān)手續(xù)；辦理有關(guān)手續(xù)后才能進入中心實驗室做實驗。未辦理手續(xù)及未參加實驗室儀器使用培訓者，禁止使用實驗室儀器。未辦理手續(xù)及未參加實驗室儀器使用培訓者，禁止使用實驗室儀器。2經(jīng)同意進入實驗室的同學在實驗室管理老師處辦理門卡，憑個人門卡進入實驗室。門卡僅限本人使用，不得私自轉(zhuǎn)借他人。3所有進入實驗室的人員都必須遵守實驗室有關(guān)的規(guī)章制度。所有進入實驗室的人員都必須遵守實驗室有關(guān)的規(guī)章制度。4原版儀器、設(shè)備隨機資料、軟件一律不外借。5實驗室的設(shè)備昂貴，第一次使用設(shè)備者，必須向管理老師咨詢使用方法，學會正確的獨立操作并得到管理老師的認可后，方可獨立使用儀器設(shè)備。所有使用者必須嚴格按照儀器使用說明操作。每次使用儀器必須登記，如發(fā)現(xiàn)不登記者，實驗室有權(quán)進行處罰。對于專人管理的大型儀器，任何人不得擅自開關(guān)和使用，實驗室儀器設(shè)備不得隨意搬遷實驗室儀器設(shè)備不得隨意搬遷。6不得爭搶獨占儀器，應(yīng)協(xié)商使用。7不得將與實驗無關(guān)的人員帶入實驗室。8服從實驗室老師安排值日，保持實驗室清潔。二、儀器設(shè)備損壞、丟失賠償制度二、儀器設(shè)備損壞、丟失賠償制度1在正常的情況下，由于實驗和儀器本身的特殊性及其他客觀原因造成的儀器損壞，或經(jīng)過批準試行的實驗操作、檢修，雖采取預(yù)防措施，仍未能避免的損壞，可免于賠償。2儀器發(fā)生故障應(yīng)及時報告，隱瞞不報而被查出是由于責任事故造成儀器設(shè)備損壞者，要追究使用人的責任直到賠償。3由于責任心不強，工作不慎造成儀器設(shè)備損壞者，除本人檢討外，并酌情賠償儀器設(shè)備原價值的1050；損壞比色皿按實價100賠償；不聽從指揮的，不遵守操作規(guī)程，粗心大意造成損壞者，根據(jù)本人錯誤情節(jié)和檢查態(tài)度，酌情賠償損壞儀器設(shè)備原值的60100，并給予批評教育或行政處分；損壞儀器2后不主動報告，經(jīng)查明仍不承認或強調(diào)其他原因者，從嚴處理，賠償儀器設(shè)備原值的100200，并給予批評或行政處分。丟失借用儀器設(shè)備者照價賠償或買物歸還。4有意損壞儀器設(shè)備者，除賠償外，并給予行政處分，如情節(jié)嚴重者還要追究刑事責任。5儀器使用完畢，要做好使用登記。儀器使用完畢，要做好使用登記。三、實驗室安全制度三、實驗室安全制度1加強五防（防火、防盜、防爆、防水、防事故），使用電爐、電烤箱時人員不得離開，應(yīng)時刻注意觀察，要密切注意溫度變化，以免發(fā)生意外。2管好火源，易燃、易爆物品必須存放在安全處。高壓容器搬運時禁止碰撞。充裝易燃、易爆氣體的氣瓶分開存放，遠離明火和電源10米以外。3如遇火警，除應(yīng)立即采取必要的消防措施滅火外，馬上報警（學?；鹁娫挒?5110），并及時向?qū)嶒炇肄k公室和保衛(wèi)部門報告?；鹁獬笠⒁獗Ｗo現(xiàn)場。4保持實驗室擺設(shè)整齊，走道暢通。發(fā)生意外事故時不要慌亂，立即采取有效措施，切斷電源，防止事故蔓延，并立即報告實驗室辦公室和保衛(wèi)部門，不得隱瞞。如有盜竊發(fā)生，應(yīng)及時報告實驗室辦公室和保衛(wèi)部門，并保護好現(xiàn)場。5進行有毒氣產(chǎn)生的實驗應(yīng)在通風柜操作。進行有毒、有害、有刺激性物質(zhì)或有腐蝕性物質(zhì)操作時，應(yīng)戴好防護手套、防護鏡等相應(yīng)的防護設(shè)備。不得使用放射性同位素。對病菌的儲存、運輸、接種、使用要按生物安全規(guī)定處理，防止擴散污染。實驗動物原則上不能在實驗室飼養(yǎng)，不能將狗、豬、牛、羊、猴等大動物及尸體帶入實驗室。6實驗室內(nèi)不準吸煙，進食食物。實驗室內(nèi)不準吸煙，進食食物。7下班前，整個實驗室的門、窗和不用的水、電路，要確保關(guān)好。8與實驗室無關(guān)的易燃、易爆物品不得隨意帶入實驗室。9實驗廢物按規(guī)定分別放入醫(yī)療垃圾桶或生活垃圾桶內(nèi)，并做好實驗室清潔和儀器清潔工作。10實驗室產(chǎn)生的有毒、有傳染性的工作廢液，不得倒入實驗室水池，應(yīng)集中妥善處理。11進入實驗室的人員要遵守有關(guān)規(guī)定，對違反管理制度或玩忽職守造成事故者，視情節(jié)嚴重給予批評、處分、賠償?shù)奶幜P直至追究刑事責任，是研究生者，中心實驗室將向?qū)W院提起申請，取消其研究生答辯資格。年級、科室年級、科室學生簽名學生簽名日期期公共衛(wèi)生學院中心實驗室

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簡介：西安建筑科技大學科研項目投標審批表西安建筑科技大學科研項目投標審批表投標項目名稱投標項目名稱招標單位名稱招標單位名稱地址地址投標負責人投標負責人電話電話投標負責人投標負責人所在院系所在院系投標時間投標時間投標資料清單投標資料清單□投標文件□投標授權(quán)委托書□事業(yè)單位法人證（復印件）□組織機構(gòu)代碼證（復印件）□技術(shù)貿(mào)易許可證（復印件）□稅務(wù)登記證（復印件）其他文件需要說明的需要說明的其他事項其他事項投標負責標負責人承人承諾本人承諾嚴格按照規(guī)定開展投標工作，遵紀守法，遵守學校的規(guī)章制度。如有違背將承擔由此產(chǎn)生的一切后果。負責負責人（人（簽字）字）年月日院系審查意見院系審查意見（投標方案的技術(shù)性、經(jīng)濟性、人員條件等）負責人（簽字）負責人（簽字）（蓋章）（蓋章）年月日科技處審查意見科技處審查意見負責人（簽字）負責人（簽字）年月日注本表一式三份，校辦、科技處、所在單位各保留一份。招投標結(jié)束后，項目負責人須將結(jié)果報科技處。

簡介：閩南師范大學閩南師范大學20162016年學科專業(yè)師資計劃表年學科專業(yè)師資計劃表應(yīng)屆畢業(yè)生工作調(diào)動單位單位需求學科專業(yè)研究方向最高學位職稱最高學位其他要求聯(lián)系人新聞學▲新聞業(yè)務(wù)博士副教授及以上碩士廣播電視藝術(shù)學▲廣播電視編導博士副教授及以上碩士新聞傳播學院計算機應(yīng)用技術(shù)▲數(shù)字媒體技術(shù)博士副教授及以上碩士張媛05962527965，郵箱516573219課程與教學論英語博士講師及以上博士本科為英語專業(yè)外國語言學及應(yīng)用語言學二語習得博士講師及以上博士本碩博均為英語英語語言文學筆譯或口譯博士講師及以上博士本碩博均為英語外國語學院日語語言文學▲翻譯或商務(wù)博士教授碩士及以上本碩博均為日語羅鵬興05962591447，郵箱331685938法學刑法學刑法博士副教授及以上碩士及以鄭容坤05962591444，業(yè)教育背景統(tǒng)計學數(shù)量經(jīng)濟學經(jīng)濟統(tǒng)計數(shù)據(jù)挖掘等博士企業(yè)管理會計學▲財務(wù)管理會計學博士基礎(chǔ)數(shù)學代數(shù)學博士教授或主持（過）國家自然科學基金的副教授博士概率論與數(shù)理統(tǒng)計▲博士副教授及以上博士應(yīng)用數(shù)學偏微分方程、金融數(shù)學博士教授或主持（過）國家自然科學基金的副教授博士運籌學與控制論▲博士教授或主持（過）國家自然科學基金的副教授博士數(shù)學與統(tǒng)計學院計算數(shù)學博士教授或主持（過）國家自然科學基金博士黃升平05962527012，郵箱181302543

簡介：紹興市柯橋區(qū)湖塘小學學科拓展設(shè)備采購招標公告紹興市柯橋區(qū)湖塘小學學科拓展設(shè)備采購招標公告紹興市柯橋區(qū)湖塘小學學科拓展設(shè)備采購，已由上級主管部門批準采購，根據(jù)中華人民共和國政府采購法等有關(guān)法律法規(guī)，紹興市柯橋區(qū)湖塘小學就下列學科拓展設(shè)備進行招標采購，歡迎合格的供應(yīng)商參加招投標。一、招標項目名稱、數(shù)量一、招標項目名稱、數(shù)量詳見附件清單二、供應(yīng)商資格二、供應(yīng)商資格1、具有本次采購貨物的經(jīng)營能力或生產(chǎn)能力的經(jīng)營者或獨立法人；2、符合政府采購法第二十二條之相關(guān)規(guī)定；3、投標人必須提供針對本項目制造廠家的授權(quán)書原件投標人必須提供針對本項目制造廠家的授權(quán)書原件4、符合上述要求，具有良好信譽和售后服務(wù)能力，誠信經(jīng)營，經(jīng)資格預(yù)審通過，并經(jīng)學校審核同意的申請人為合格的投標人。三、報名時間、地點三、報名時間、地點公告報名及遞交資料時間2018年8月1日至2018年8月7日，上午9001100，下午14001600（報名截止后，不再受理報名）。需提交如下資格資料有效的法人委托書、營業(yè)執(zhí)照副本、被委托人的身有效的法人委托書、營業(yè)執(zhí)照副本、被委托人的身份證復印件。復印件裝訂成冊，每頁加蓋公章。份證復印件。復印件裝訂成冊，每頁加蓋公章。招標人對報名情況進行資格預(yù)審，資格預(yù)審不合格的不能參加投標。招投標時必須本人隨帶身份證原件參加招投標，否則不能參加招投標。報名地點紹興市柯橋區(qū)湖塘中心小學總務(wù)處四、投標及開標時間、地點四、投標及開標時間、地點投標文件遞交時間2018年8月9日（星期四）截止900時。投標文件遞交地點紹興市柯橋區(qū)湖塘中心小學總務(wù)處開標時間2018年8月9日（星期四）上午900時。開標地點紹興市柯橋區(qū)湖塘中心小學內(nèi)須提交的文件資料請將投標函、報價單、原廠質(zhì)保函及廠家授權(quán)書原須提交的文件資料請將投標函、報價單、原廠質(zhì)保函及廠家授權(quán)書原件，以及其他要求提供的文件，以上資料均需要加蓋公章，并密封在信封內(nèi)。件，以及其他要求提供的文件，以上資料均需要加蓋公章，并密封在信封內(nèi)。投標保證金現(xiàn)金1000元，未中標單位現(xiàn)場退還，中標者退還投標保證金后，需交中標款全額的5作為履約保證金。未按上述要求提供資料或投標保證金的，均作無效標處理。附件一附件一投標函投標函我單位認真研究了關(guān)于紹興市柯橋區(qū)湖塘小學學科拓展設(shè)備采購項目的詢價招標文件，愿意遵守招標文件的所有要求，承擔招標文件規(guī)定的中標單位的全部責任和義務(wù)。我單位承諾1、我單位愿意以元人民幣（元）承接紹興市柯橋區(qū)湖塘小學學科拓展設(shè)備供應(yīng)及技術(shù)服務(wù)的任務(wù)。2、一旦我單位中標，我們保證按照說明的要求，在2018年月日前完成交貨、安裝、驗收并交付使用。3、我單位同意提供按照招標人可能要求的與其投標有關(guān)的一切數(shù)據(jù)或資料。4、如果我單位中標，我方將按照要求嚴格履行合同義務(wù)。5、除非另行達成協(xié)議并生效，你方的中標通知書和本投標函將構(gòu)成約束你我雙方的合同。6、本供貨質(zhì)量承諾為。（一）從開標日起到投標文件有效期滿撤回投標；（二）開標、評標到定標期間發(fā)生違反招標文件規(guī)定的行為；（三）在收到中標通知書后未按規(guī)定與招標人簽定合同。投標人（蓋章）法定代表人（或授權(quán)委托人）（簽字或蓋章）地址日期年月日

簡介：1環(huán)境學院教學科研主體崗環(huán)境學院教學科研主體崗2016年度崗位任務(wù)登記表年度崗位任務(wù)登記表個人）個人）姓名崗位級序號類別單位單位分值完成情況本人得分審核人簽字課程教學學分10（計分說明課程教學包括本科生、研究生教學計劃規(guī)定的各教學環(huán)節(jié)。）1教學獨立指導研究生名年10（計分說明以指導碩士生為基數(shù)，獨立指導1名博士生折合2名碩士生。指導研究生每年6名博士封頂。）1

簡介：吉林大學科技成果專項調(diào)查表吉林大學科技成果專項調(diào)查表一、成果基本信息一、成果基本信息成果名稱姓名性別出生日期學位職稱職務(wù)所在單位電話郵箱第一完成人其它完成人專業(yè)技術(shù)特長以下由第一完成人填寫其它主要完成人成果技術(shù)成熟度實驗室成果小試中試小批量批量成果形式可多選新技術(shù)新工藝新產(chǎn)品新材料新裝備新品種其它成果應(yīng)用領(lǐng)域可多選光電信息裝備制造能源環(huán)保生物醫(yī)藥新材料現(xiàn)代農(nóng)業(yè)化工其它成果產(chǎn)業(yè)化擬進入階段中試產(chǎn)業(yè)化成果依托項目情況（項目名稱、項目來源、項目編號、起止時間）1、2、3、知識產(chǎn)權(quán)情況（專利名稱、專利號、法律狀態(tài)）1、2、3、獲獎情況1、2、3、合作方式合作開發(fā)技術(shù)入股技術(shù)轉(zhuǎn)讓實施許可其它二、成果介紹二、成果介紹1、成果簡介（500字以內(nèi)）2、成果技術(shù)指標、關(guān)鍵技術(shù)、創(chuàng)新要點3、先進性（與國內(nèi)外同類成果對比分析）三、成果轉(zhuǎn)化三、成果轉(zhuǎn)化1、成果應(yīng)用領(lǐng)域及應(yīng)用前景分析2、轉(zhuǎn)化條件（投資金額及其它條件）3、投資效益分析4、已合作企業(yè)情況及合作方式四、圖片或照片（高質(zhì)量圖片四、圖片或照片（高質(zhì)量圖片2323張）張）

簡介：12018年“廣海杯”綜合知識邀請賽數(shù)學科試卷年“廣海杯”綜合知識邀請賽數(shù)學科試卷（滿分（滿分100分；完卷時間分；完卷時間70分鐘）分鐘）題序一二三四五總分得分評卷人一、填空題32（每題2分）1、4噸50千克噸，105立方分米立方厘米。2、如果3A5B，那么AB3、已知A和B都是非零自然數(shù)，并且AB60，A和B積的最大值是，最小值是4、在比例尺1600000的地圖上，量得甲、乙兩地之間的距離是15厘米，甲乙兩地的實際距離是千米。5、將表示為小數(shù)形式，小數(shù)點后第2018位上的數(shù)是3556、一本書每天看它的多5頁，6天恰好看完，這本書共頁。187、張老師把500元錢存入銀行，定期2年，年利率21，到期時可以從銀行取出元。8、把一個圓柱形的木料削成一個最大的圓錐，削去的部分的體積是這個圓柱的。9、把一個正方體的表面積全涂成黑色，然后切成27個小正方體（如右圖），那么二面是黑色的小正方體共有個。10、由數(shù)字0，1，2，8（既可全用也可不全用，但不重復用）組成的所有非零自然數(shù)，按照從小到大排列，2018排在第個。11、有甲、乙兩個兩位數(shù)，甲數(shù)的等于乙數(shù)的，這兩個兩位數(shù)的差最大值是383512、學校食堂管理員老李去商店買大米和面粉，所帶的錢可以買20袋大米和7袋面粉，或者買15袋面粉和16袋大米。如果老李只買面粉，他可以買袋。13、從0、1、2、3、4、5、6、7、8、9這十個數(shù)字中，選出九個數(shù)字，組成一個兩位數(shù)、一個三位數(shù)和一個四位數(shù)，使這三個數(shù)的和等于2018，那么其中未被選中的數(shù)字是14、如右圖，M、N分別是平行四邊形ABCD兩邊上的中點，三角形DMN的座位號ABCDMN3A、42B、32C、22D、12三、計算20（334433）23、用你喜歡的方法計算（1）0880210628174591714141531148151588155186761853434657824、解方程（1）15X42X521（2）X0575四、按要求作圖6、先將三角形繞C點按順時針方向旋轉(zhuǎn)90。，再將旋轉(zhuǎn)后的三角形向右平移四格。（2分）26（1）畫出下圖中三角形ABC的BC邊上的高。（2分）（2）下圖中的兩條直線互相平行，不用測量任何數(shù)據(jù)，畫一個與三角形ABC面積相等的三角形。（2分）

簡介：12017年“廣海杯”綜合知識邀請賽數(shù)學科試卷年“廣海杯”綜合知識邀請賽數(shù)學科試卷（滿分（滿分100分；完卷時間分；完卷時間70分鐘）分鐘）題序一二三四五總分得分評卷人一、填空題32第15各題24312，其余每題2分1在987654321中“7”在位上，用四舍五入法省略億后面尾數(shù)約是。2在○里填上“”“B132012A12B3學校組織春游，媽媽給小軍20元錢，他計劃用其中的買點心。請你用正負數(shù)的知識填寫35右表（支出用負數(shù)表示）4已知A、B、C都是質(zhì)數(shù)，且ABC，那么ABC的積的最小值是。5用一根長50厘米，橫截面邊長為10厘米的正方形，外表涂有紅色油漆的長方體木料。整根木料至少鋸次就可以鋸成5個相同正方體的小方塊，這5個方塊共有個面需要補涂紅色油漆，才能使所有面都為紅色。6兩個數(shù)相加，小麗錯算成相減了，結(jié)果得86，比正確答案小104。原數(shù)中較大數(shù)是7A，當A為的倍數(shù)時，可以運用乘法分配律進行計算更簡便。13128在12465與92465之間插入4個數(shù)，使每相鄰兩個數(shù)之間的差相等，問從小到大排列插入的第3個數(shù)是。9用含有字母的式子表示出右圖中陰影部分的面積。10A、B、C、D四個數(shù)，每次去掉一個數(shù)，得到其余三個數(shù)的平均數(shù)，分別是23263033。A、B、C、D這四個數(shù)的平均數(shù)是。時間收入元支出元余下元一天座位號3①3對②4對③5對④6對三、計算121、用你喜歡的方法計算45＋4560＋068412540351411392、解方程80X－02＝3X＋X＝＝1415X08154四、按要求作圖10641（1）畫出圖①的對稱軸。再把圖①繞B點順時針旋轉(zhuǎn)90度。（2）把圖②按2∶1的比放大后畫在圖②的東面。畫好的圖形與原圖形面積比是（）。（3）點D的位置用數(shù)對表示是（，）。以點D為圓心畫一個半徑3厘米（每小格寬度是1厘米）的圓的草圖（只用手工畫出圓的大致圖形即可）。2在右圖上完成下列問題。（1）科技館在學院北偏東30方向2000米處。請在圖中標出科技館的位置，并標出數(shù)據(jù)。（2）南京路經(jīng)過電影院，與上海路平行。0123456789101112131415161718199876543211110

簡介：1淺論小學科學實驗課中的激趣策略長期以來，由于應(yīng)試教育的影響，教師過分強調(diào)基礎(chǔ)知識的灌輸，科學實驗被當作一種灌輸基礎(chǔ)知識的手段，具體到教學中，教師更是充當家長的角色，大行包辦代替之能事。我認為這樣做是一種缺乏對科學課程目標的正確理解的做法，甚至會導致一些不良后果一是學生沒有興趣，二是扼殺了學生的創(chuàng)造思維。實驗教學中如何變被動為主動參與，這是新課程向我們提出的嶄新課題。這里結(jié)合自己的教學實際和經(jīng)驗總結(jié)，談?wù)剛€人的體會。一、熱愛學生，愛心激趣一般來說，優(yōu)秀的學生具有濃厚的學習興趣，教師非常喜歡他們，教學時，他們一般很少有心理負擔，往往放開手腳積極參與。不過這都不是絕對的，有些優(yōu)秀的學生因為動手能力差，可能對實驗操作缺乏興趣，也有些后進生因為動手能力特別強，而對實驗操作具有濃厚的興趣。無論什么情況，教師都要從熱愛學生出發(fā)，培養(yǎng)他們的興趣。教學生的食物和熟的食物一課時，一位女同學表現(xiàn)出很高的學習興趣。我有意讓她把實驗向全班演示一遍，由于過分緊張，她竟然劃不燃火柴，待到我?guī)退c燃酒精燈，她不小心把燒杯打碎。全班學生齊聲說“要賠要賠”我安慰她說“要賠，當然要賠這次摔破還是老師賠”這位學生感激地看了我一眼，再一次鼓起了做起實驗的勇氣和信心。這燃燒的學習興趣不但沒有被熄滅，反而被激發(fā)得更“火”了。她3的問題被引發(fā)出來了。在情境創(chuàng)設(shè)中激發(fā)學生的好奇心、求知欲，這樣的情境創(chuàng)設(shè)激發(fā)了學生學習的興趣，實驗效果顯著。四、模仿開始，成功激趣學生的動手能力有時因為對操作程序的不熟練，往往表現(xiàn)出極大的困難。這個時候的教學，教師就要樹立模仿示范的作用。先扶后放，扶放結(jié)合。只有這樣，才可以讓學生的實驗逐步推進，化繁為簡，進而取得實驗成功。這樣做，也就意味著幫助學生樹立實驗的成功心理，有效激發(fā)學生的學習興趣。這樣循序漸進的模仿，自然而然地激發(fā)了學生的興趣，鍛煉了學生的參與能力。五、及時評價，反饋激趣注意學生參與的反饋。在時間上，當堂及時反饋，多次反饋；在空間上，借助各種手段對全體學生同時進行反饋；在反饋關(guān)系上，不僅教師向?qū)W生反饋，學生還應(yīng)參與反饋。通過反饋，教師了解并肯定學生的參與態(tài)度和參與能力，提高學生參與的興趣，同時矯正學生在參與過程中存在的問題，全方位提高學生的參與能力?？傊?，通過各種方式激發(fā)學生的學習興趣，可以使學生敢于探索，勇于進取，能充分發(fā)揮自己的潛力，使他們的參與更加積極主動，更加富有創(chuàng)造性。這樣，我們的科學實驗教學才能做到基于實驗操作的訓練，進而培養(yǎng)學生的動手實踐能力，讓學生樹立成功心理，以追求最大的成功。（作者單位江蘇省豐縣創(chuàng)新外國語學校小學部）

簡介：發(fā)揮學科優(yōu)勢促進產(chǎn)學研結(jié)合全力推進高水平多科性大學建設(shè)靳奉祥簡介山東建筑大學校長靳奉祥，博士，教授，博士生導師，俄羅斯自然科學院院士。1982年畢業(yè)于山東礦業(yè)學院地質(zhì)系，1986年至1988年留學法國巴黎高等測繪學院和瑞士歐洲原子核研究中心，1994年獲中南工業(yè)大學工學博士學位，1998年至1999年赴瑞士歐洲原子核研究中心國際科技合作，從事博士后研究工作。曾任地科系副主任、主任。1999年12月起任山東科技大學黨委常委、副校長，2012年1月任山東建筑大學校長、副書記。靳奉祥教授是中央聯(lián)系的高級專家，我國測繪科學與技術(shù)科學領(lǐng)域知名學者，在國內(nèi)外有著廣泛的學術(shù)交流和科技合作。幾年來，承擔完成國家863重點項目1項，國家自然科學基金項目2項，國家“863”子課題1項，國際科技合作項目8項，部級項目9項，省級項目4項。7項成果達到國際先進水平。獲省部級科技進步一等獎1項，二等獎1項，三等獎2項，全國高等學校優(yōu)秀測繪教材一等獎1項，省教學成果二等獎1項。出版專著4部，發(fā)表論文160余篇。目前承擔國家科技支計劃撐課題1項（經(jīng)費452萬），國家自然科學基金項目1項，其它省部級項目3項。黨的十七大報告提出要“提高自主創(chuàng)新能力，建設(shè)創(chuàng)新型國家”、著我國城市化進程的不斷加快，建筑及相關(guān)行業(yè)進入快速發(fā)展期，但也存在著資源消耗量大、技術(shù)進步緩慢、勞動生產(chǎn)率低、管理比較粗放等問題。建筑類高校學科專業(yè)與行業(yè)對接緊密，發(fā)展價值只有在為建設(shè)行業(yè)的服務(wù)過程中才能得以充分體現(xiàn)。建筑類高校要提升社會服務(wù)能力，就必須重視走產(chǎn)學研結(jié)合之路，努力將創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化為經(jīng)濟社會效益。（三）產(chǎn)學研結(jié)合是建設(shè)高水平大學的必然選擇。高水平的科研成果和產(chǎn)業(yè)化成果是高水平大學的主要標志之一。創(chuàng)新型國家戰(zhàn)略的實施為建筑類高校建設(shè)高水平大學提供了新的歷史機遇。建筑類高校當前面臨的主要任務(wù)，就是要以改革創(chuàng)新精神推動大學建設(shè)的各個環(huán)節(jié)，把培養(yǎng)創(chuàng)新型人才和推進科技創(chuàng)新作為工作主線，積極為創(chuàng)新型國家建設(shè)服務(wù)。實踐證明，產(chǎn)學研結(jié)合能夠有效促進建筑類高?？萍汲晒颥F(xiàn)實生產(chǎn)力的轉(zhuǎn)化，推進科技成果產(chǎn)業(yè)化，在提高科研能力、產(chǎn)生廣泛社會效益的同時獲得顯著的經(jīng)濟效益，從而推動高水平大學建設(shè)。二、山東建筑大學推進產(chǎn)學研結(jié)合的探索和實踐山東建筑大學是一所以土木建筑學科為特色的省屬地方高校，近年來，學校堅持“立足山東、面向全國、依托行業(yè)、開放辦學”的方針，以服務(wù)求支持，以貢獻促發(fā)展，全面開展產(chǎn)學研結(jié)合，為高水平多科性大學建設(shè)創(chuàng)置了有效的目標驅(qū)動力，同時也為建設(shè)行業(yè)又好又快發(fā)展提供了人才、科技和智力支持。產(chǎn)學研結(jié)合已成為山東建筑大學辦學的鮮明特色之一。（一）優(yōu)化人才培養(yǎng)模式，構(gòu)建服務(wù)建設(shè)行業(yè)的人才培養(yǎng)體系

簡介：心肺腦復蘇武漢大學中南醫(yī)院李建國,2,要點,心跳驟停的原因及心電圖類型心跳驟停的識別與基本生命支持BIS進一步心臟生命支持ALS復蘇后處理，尤其輕度治療性低溫的實施方法腦死亡的概念及腦復蘇的結(jié)局,3,心跳驟停的原因“6H5T”,4,復蘇程序三階段,基本生命支持BASICLIFESUPPORT，BLS指心搏驟停發(fā)生后就地進行的搶救多在無任何設(shè)備情況下進行，即所謂徒手心肺復蘇進一步生命支持ADVANCEDLIFESUPPORT，ALS由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)場，或向醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)送途中進行的搶救已有可能借助一些儀器設(shè)備和藥品實施搶救，例如行電擊除顫、建立人工氣道和實施人工通氣、開通靜脈通路和應(yīng)用復蘇藥物等復蘇后處理POSTRESUSCITATIONCARE指自主循環(huán)恢復后，在ICU等場所實施的進一步綜合治療措施主要內(nèi)容是以腦復蘇或腦保護為中心的全身支持療法,5,基本生命支持BASICLIFESUPPORT，BLS,徒手心肺復蘇的步驟心跳呼吸停止的判斷開放氣道A,AIRWAY人工呼吸B,BREATHING胸外按壓C,COMPRESSION,6,心跳呼吸停止的判斷,判斷患者有無反應(yīng)拍搖患者并大聲呼喚判斷有無呼吸眼睛觀察胸廓有無隆起的同時，施救者將耳面部靠近患者口鼻，感覺和傾聽有無氣息。時間不超過10秒鐘判斷有無心跳方法是觸頸總動脈搏動應(yīng)10秒鐘內(nèi)完成；若不肯定，應(yīng)視為心臟停跳,7,開放氣道A,AIRWAY,基本手法仰頭抬頦法施救者一手置于患者額頭，輕輕使頭部后仰，另一手置于其頦下，輕輕抬起使頸部前伸托頜法施救者食指及其他手指置于下頜角后方，向上和向前用力托起，拇指向前推動頦部使口張開。適用于懷疑存在頸椎損傷患者,8,人工呼吸B,BREATHING,口對口通氣一手捏緊患者鼻子，另一手推起其頦部平靜吸氣不必深吸氣后，用口包住患者口唇吹氣吹氣時間約1秒鐘左右，見胸部隆起即可口對鼻通氣適用于口面部創(chuàng)傷而不能張口、無法行口對口通氣或水中對溺水者在施救,9,按壓部位胸骨下半部分的中間，直接將手掌置于胸部中央相當于雙乳頭連線水平即可按壓手法是施救者用一只手的掌根置于按壓點，另一手掌重疊于其上，手指交叉并翹起；雙肘關(guān)節(jié)與胸骨垂直，利用上身的重力快速下壓胸壁按壓的頻率為100次/分鐘，深度必須達到45CM按壓和放松時間大致相當，放松時手掌不離開胸壁，但必須讓胸廓充分回彈,胸外按壓C,COMPRESSION,,10,胸外按壓C,COMPRESSION,按壓/通氣比單人施救時統(tǒng)一為302專業(yè)人員青春期前兒童行雙人CPR時，可為152新生兒均為31必須最大限度地減少按壓中斷的次數(shù)和時間多人施救應(yīng)盡可能輪換進行，一般約2分鐘應(yīng)輪換1次，可利用輪換時間進行心律檢查,11,進一步生命支持ALS,基本內(nèi)容體表電除顫呼吸管理建立復蘇用藥途徑心肺復蘇期間的靜脈輸液復蘇藥物,12,ALS表電除顫,心跳驟停的常見心電圖類型心室顫動VF無脈搏的室速VT心室停頓無脈搏電活動PEA,13,體表電除顫,除顫電極有手柄式和粘貼式兩種一般多為手柄式電極，使用前需涂導電膠以減少與胸壁的電阻抗自動體表除顫器AEDS多用粘貼式電極電極安放部位胸骨心尖位電極分別置于胸骨右緣第2肋間和左第5肋間腋中線處前后位電極位置分別為左側(cè)心前區(qū)和背部左肩胛骨下角處常用于AEDS的粘貼式電極,14,電除顫電擊能量,單相波除顫初始及后續(xù)電擊均采用360J低能雙相波除顫各產(chǎn)品不同，在120J200J范圍多數(shù)除顫器均在顯著位置標明有效除顫電能不了解所使用設(shè)備的有效劑量時，直接用200J，其后選相同或更大劑量若電擊成功除顫后復發(fā)，再次電擊時采用先前成功除顫的電能進行,15,單相波與雙相波除顫,,,,首次除顫成功率高單相波5060雙相波90除顫后心肌損害輕,16,體表電除顫,電擊次數(shù)對所有室顫/無脈搏的室速電除顫治療時，均采用單次電擊策略單次電除顫完畢，立即行胸外心臟按壓完成5個302周期約2分鐘的CPR后，再停止CPR檢查是否恢復自主心律及脈搏,17,ALS呼吸管理,建立高級氣道氣管內(nèi)導管、喉罩或食管氣管聯(lián)合導管后，接呼吸機或呼吸囊進行輔助或控制通氣通氣頻率保持在810次/分鐘，不考慮通氣/按壓比，也無需中斷胸外按壓,18,ALS復蘇藥物,腎上腺素仍被推薦為心跳驟停的首選縮血管藥用法1MG靜脈/骨髓腔內(nèi)注射，每35分鐘重復一般不推薦大劑量應(yīng)用腎上腺素，特殊情況下考慮使用更高劑量如Β腎上腺受體阻滯藥或鈣通道阻滯藥中毒等,19,,胺碘酮,適用對CPR、電擊和縮血管藥無效的室顫或無脈搏室性心動過速用法初始劑量300MGIV/IO追加1次劑量150MGIV/IO,20,利多卡因,傳統(tǒng)應(yīng)用較多的抗室性心律失常藥適應(yīng)證頑固性室顫及室性心動過速用法考慮靜脈注射利多卡因100MG115MG/KG若VF/VT持續(xù)存在，每隔510MIN追加05075MG/KG，第1小時的總劑量不超過3MG/KG,21,硫酸鎂,應(yīng)用指征電擊無效的頑固性VF、或快速性室性心律失常并可能有低鎂血癥尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速洋地黃中毒用法對電擊無效的頑固性VF，硫酸鎂IV初始劑量2G8MMOL，12MIN注射完畢，1015MIN后酌情重復,22,阿托品,應(yīng)用指征心室停頓節(jié)律32℃無虞凝血功能障礙血糖升高電解質(zhì)紊亂鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，短暫低鉀血癥復溫時高鉀低磷血癥、低鎂血癥寒戰(zhàn)使用鎮(zhèn)靜劑緩解,杜冷丁、丁螺環(huán)酮BUSPIRONE,37,復溫,1224小時后使體溫逐漸恢復正常每小時回升02505℃為宜避免復溫過程中發(fā)生高熱,38,腦復蘇的轉(zhuǎn)歸結(jié)局,格拉斯哥匹茲堡腦功能表現(xiàn)計評分CPC腦功能完好中度腦功能殘障嚴重腦功能殘障昏迷及植物性狀態(tài)死亡腦死亡,39,格拉斯哥匹茲堡腦功能表現(xiàn)計分CPC,CPC1腦功能完好患者清醒警覺，有工作和正常生活能力；可能有輕度心理及神經(jīng)功能缺陷、輕度語言障礙、不影響功能的輕度偏癱、或輕微顱神經(jīng)功能異常CPC2腦中度腦功能殘障患者清醒，可在特定環(huán)境中部分時間工作或獨立完成日?；顒?，可能存在偏癱、癲癇發(fā)作、共濟失調(diào)、構(gòu)音困難、語言障礙、或永久性記憶或心理改變,40,格拉斯哥匹茲堡腦功能表現(xiàn)計分CPC,CPC3嚴重腦功能殘障清醒，但需依賴他人的日常幫助，保留有限的認知力腦功能障礙的表現(xiàn)各異或可以行動、嚴重記憶紊亂或癡呆，或癱瘓而僅賴眼睛交流，如閉鎖綜合征CPC4昏迷及植物性狀態(tài)無知覺，對環(huán)境無意識，無認知力，不存在與周邊環(huán)境的語言或心理的相互作用CPC5死亡確認的腦死亡或傳統(tǒng)標準認定的死亡,41,腦死亡,定義全腦包括腦干功能不可逆性喪失的狀態(tài)診斷先決條件昏迷原因明確、排除各種原因的可逆性昏迷臨床判定深昏迷、腦干反射全部消失和無自主呼吸確認試驗?zāi)X電圖呈電靜息、經(jīng)顱多譜勒超聲無腦血流灌注或體感誘發(fā)電位P36以上波形消失，其中至少一項陽性觀察時間首次判定后,12小時復查無變化，方可判定,42,小結(jié),AAIRWAY開放氣道BBREATHING人工通氣CCOMPRESSION胸外按壓DDEFIBRILLATION電擊除顫EEPINEPHRINE腎上腺素等藥物的應(yīng)用腦復蘇治療性輕度低溫療法,歡迎指教，謹此致謝,

簡介：邵澤斌,教授教育學博士博士生導師南京師范大學教育科學學院副院長江蘇基礎(chǔ)教育人才培養(yǎng)模式協(xié)同創(chuàng)新中心常務(wù)副主任SHAOZEBIN1970163COM13584033360,基于綜合素養(yǎng)的基礎(chǔ)教育改革我們時代的素質(zhì)教育邵澤斌南京師范大學教育科學學院13584033360SHAOZEBIN1970163COM,我們基礎(chǔ)教育的真問題,1、教育太庸俗生活教育2、教育太高貴精神成長3、教育太虛假異化教育,素質(zhì)創(chuàng)新精神、實踐能力、公民責任,教育是使人成為人的活動與事業(yè)人健康、美麗、智慧人的三種靈魂動物、植物、人,,一、身體教育理性的源泉二、經(jīng)驗教育世俗的卓越三、精神教育高貴的人格四、智慧教育靈性的開啟,,身體美,,經(jīng)驗教育世俗的卓越,生活教育理論的時代契合從赫爾巴特到杜威現(xiàn)代教育的通天塔赫爾巴特傳統(tǒng)教育學統(tǒng)覺理論明了、聯(lián)想、系統(tǒng)、方法,傳統(tǒng)教育的三個問題1、知識遠離經(jīng)驗、學習失去興趣去情景化2、知識遠離生活、學習無用的知識去生活化3、知識遠離需要、學習失去動力去動機化寄居在行動者身上的偏好,傳統(tǒng)教育的美國傷痛與現(xiàn)代教育“破繭與涅槃”從進步主義運動到現(xiàn)代教育的誕生“學校對于兒童來說，從來就沒有什么樂趣。同樣，對于家長來說，學校往往被看成是一個異己的世界，對于它所教育的人似乎充滿了敵意或冷漠。美國教育的編年史展現(xiàn)了一種歷史的定式沉悶而刻板的學校面目?！保U爾斯金蒂斯著美國經(jīng)濟生活與教育改革1990年，第53頁。）,對比之下，19世紀90年代的學校始終是一個令人沮喪的地方，每個班、每節(jié)課都有平均10分鐘的背誦，而未經(jīng)培訓的教師熱衷于“用老一套課本進行老一套的訓練，死記硬背的做法在這里占了統(tǒng)治地位?！?從進步主義運動到杜威杜威所探討的正好環(huán)繞著這兩大課題一是使美國學校和美國社會發(fā)展的需要合拍，一是使美國學校和兒童以及青少年的身心發(fā)育的規(guī)律合拍。他成功地作了探索，因而成為美國教育的巨人。,（二）教育是生活1、教育即生活教育是教人讀書識字，是一種誤入歧途，教育是生活經(jīng)驗的溝通2、學校即社會3、教育即經(jīng)驗4、教育即生長5、教育即本能的組織6、教育即游戲,三、精神教育高貴的人格,（一）精神生命人的條件（二）精神生命的根由（三）精神生命的結(jié)構(gòu),,（一）精神生命人的條件1人的兩重生命物質(zhì)與精神、經(jīng)驗與理性柏拉圖奧古斯丁上帝之城2兩只眼睛向內(nèi)看的眼睛與向外看的眼睛洞穴、理性之光孤獨的時候最不孤獨，熱鬧的時候最孤獨,,精神生命的根由（一）人的發(fā)展先驗性、意向性范疇1人的認識何以可能的哲學追問古代哲學的本體論、近代哲學的認識論與現(xiàn)代哲學的價值論,三種解答,（1）經(jīng)驗主義（2）理性主義（3）先驗綜合判斷,,3先驗綜合判斷康德的二元論人為自然立法（知性能力、智慧能力）理性為自身立法（德性能力、理性能力）天上的星星、內(nèi)心的法則,意向性的最高層次是理性人的精神生命,1柏拉圖認識即回憶2夸美紐斯德行、虔信的種子3盧梭良知、良能4康德理性為自身立法、人為自然立法,四、智慧教育靈性的開啟,先驗?zāi)芰Ω行灾灾腔劾硇园乩瓐D不懂數(shù)學者莫如,精神生命的生成方式與幸福教育拯救學校的生態(tài)危機,作為提升、喚醒、導出的教育作為助產(chǎn)士的教師,智慧與美德的提升,學科智慧的情趣化、游戲化藝術(shù)、音樂、體育的審美教育經(jīng)典的提升與喚醒游戲的活動與生活對話、沙龍、培養(yǎng)能說會道、油嘴滑舌的學生,三、我們時代的素質(zhì)教育思考,（一）回歸真實的教育世界生活教育（二）回歸兒童本能的教育方式精神成長,,（一）回歸真實的教育世界生活教育1問題導向、實踐導向的教學與評價2綜合課程、實踐課程,更大力度地實施課程改革與評價改革以高考制度的結(jié)構(gòu)化改革為突破口，改革知識取向的基礎(chǔ)教育模式。高校注冊與選拔入學。小學取消作業(yè)，取消考試；初中物理、化學等，設(shè)立綜合實踐活動課。中等教育取消雙軌制，建立綜合高中,,（二）回歸兒童本能的教育方式精神成長1情感（同情、好奇心）、智慧（多元智能）與意志2意向性教學與興發(fā)教學,精神成長的邏輯合理性,1生命的先驗?zāi)芰κ菇?jīng)驗成為經(jīng)驗的、與生俱來的類的能力2先驗的三個層次感性、知性、理性3先驗?zāi)芰Φ墓残耘c差異性,,（二）回歸兒童本能的教育方式精神成長1情感（同情、好奇心）、智慧（多元智能）與意志2意向性教學與興發(fā)教學,意向性的興發(fā)教學就是幫助孩子建立喜歡或傾心于某事或某人的意向性，讓孩子有強大的喜歡某事或某人的能力。,1精神教育學列為第一教育學，知識教育學列為其后（情感、過程、知識）2精神成長不同于知識增長，只能喚醒、興發(fā)，不能教育。3意向性開發(fā)優(yōu)于知識開發(fā)。知識的過早或過度發(fā)展，將導致情感神經(jīng)的萎縮4基礎(chǔ)教育階段堅定地堅持游戲為主的綜合實踐取向,謝謝南京師范大學教育科學學院邵澤斌13584033360SHAOZEBIN1970163COM,思考題,1素質(zhì)教育在何種意義上表征著全面發(fā)展教育的新內(nèi)涵。2赫爾巴特傳統(tǒng)教育與杜威現(xiàn)代教育的核心區(qū)別在哪里3為什么在國家層面上特別突出創(chuàng)新精神、實踐能力和公民責任感4作為一名基礎(chǔ)教育教師，如何在現(xiàn)有的選拔體制下捍衛(wèi)教育的良知。,

簡介：胰腺炎診治指南,馬應(yīng)杰,胰腺解剖與生理,長15厘米頭頸尾體二腰五臍枕腸抵脾內(nèi)外分泌糖脂必需胰液1余升堿性大80,胰腺炎概述,急性胰腺炎輕癥急性胰腺炎重癥急性胰腺炎暴發(fā)性急性胰腺炎慢性胰腺炎,病理分期,胞內(nèi)酶活化間質(zhì)炎癥胰腺外炎癥,急性胰腺炎病因,膽源性酒精性特發(fā)性高脂血癥性高鈣血癥藥物和毒素創(chuàng)傷、手術(shù)、ERCP后ODDI括約肌功能不全、壺腹周圍憩室缺血性血管炎、血管硬化感染病毒、細菌、寄生蟲病自身免疫,急性胰腺炎診斷要點,1臨床表現(xiàn)腹痛是本病的主要癥狀，常位于中上腹，可向左上腹轉(zhuǎn)移而呈束帶狀放射性疼痛。惡心、嘔吐及腹脹約90病人出現(xiàn)黃疸發(fā)熱中度以上發(fā)熱，持續(xù)3～5天。低血壓或休克呼吸困難、尿量減少、心律紊亂、意識障礙、嘔血便血。,急性胰腺炎診斷要點,體征輕癥急性胰腺炎多有上腹壓痛，腸鳴音減弱或消失，重癥急性胰腺炎出現(xiàn)氣促、高度腹脹、胸腹水、紫紺、皮膚淤斑（暗灰藍色）。無痛性胰腺炎見于腹膜透析后、腹部手術(shù)后、腎移植術(shù)后、軍團菌病、脂膜炎脂肪皮下壞死,急性胰腺炎診斷要點,2實驗檢查血清酶學檢查淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶和胰彈性蛋白酶。血淀粉酶在病后6～8小時開始上升，升高超過3U，持續(xù)3～7天。存在胰腺炎但淀粉酶正常⑴尚未升高或已恢復正常⑵慢性胰腺炎的急性發(fā)作⑶急性胰腺炎伴高甘油三酯血癥血淀粉酶升高其他原因⑴其他胰腺疾?、破渌备拱Y⑶腎功能不全⑷唾液腺疾病如麻疹、長期嗜酒及腮腺炎等⑸腫瘤如卵巢癌和肺癌⑹其它ERCP和EST、嗎啡、HIV及糖尿病酮癥酸中毒等,急性胰腺炎診斷要點,血清脂肪酶測定在病后24～72小時開始上升，升高超過15U，持續(xù)7～10天血清正鐵白蛋白在重癥胰腺炎起病72小時內(nèi)常為陽性。生化檢查暫時性血糖升高常見，持久的空腹血糖高于10MMOL/L反映胰腺壞死，暫時性低鈣血癥常見急性出血壞死型胰腺炎，低血鈣程度與臨床嚴重度平行。,3影象檢查（1）CT對急性胰腺炎的診斷有重要價值CTSICTSEVERITYINDEXBALTHAZARCT分級得分A胰腺正常0B胰腺腫脹1C胰腺異常伴胰周改變2D單區(qū)液體聚積3E多區(qū)液體聚積4,壞死范圍得分無壞死01/26,急性胰腺炎診斷要點,,（2）MRI判斷胰腺的水腫和壞死精確度與CT相似。但因其檢查費用昂貴，檢測所需時間較長，限制了其臨床應(yīng)用。（3）超聲檢查（4）內(nèi)鏡ERCP一般不用于急性胰腺炎的診斷EUS的應(yīng)用,急性胰腺炎診斷要點,急性胰腺炎診斷條件,肯定的酶學肯定的影象學典型的癥狀,急性胰腺炎分期,急性反應(yīng)期02周常有休克、呼衰、腎衰全身感染期28周全身感染、深部真菌感染及雙重感染殘余感染期23月后全身營養(yǎng)不良、后腹膜或腹腔內(nèi)殘腔竇道、瘺管,急性胰腺炎病情判斷,高度關(guān)注年齡（55）、體重（MBI30）、器官功能、體腔積液。有者隨時ICU。APACHEⅡ（0）、CRP和紅細胞壓積區(qū)別SAP/MAP住院2、3天增強CT能可靠區(qū)別間質(zhì)性和壞死性胰腺炎多器官功能衰竭和持續(xù)器官功能障礙48小時,急性胰腺炎并發(fā)癥,胰腺假性囊腫常在病發(fā)后3～4周形成消化道出血、敗血癥多器官功能衰竭慢性胰腺炎和糖尿病,急性胰腺炎處理要點,監(jiān)護注意生命體征變化，檢測血象、淀粉酶、影像檢查。維持水、電解質(zhì)平衡保持血容量，補充體液及電解質(zhì)。營養(yǎng)支持呼吸、腸道、循環(huán)管理止痛,急性胰腺炎處理要點,減少胰液外分泌可采用①禁食及胃腸減壓；②抗膽堿藥,如阿托品或6542；③H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑靜脈給藥，抑制胃酸分泌；④胰升血糖素、降鈣素和生長抑素能抑制胰液分泌?？股氐膽?yīng)用常用于重癥胰腺炎、膽源性胰腺炎。不推薦預(yù)防用藥。抑制胰酶活性胰肽酶、氟尿嘧啶中醫(yī)中藥清胰湯,急性胰腺炎處理要點,,有爭議適應(yīng)癥1胰腺無菌性壞死超過50％2胰腺壞死持續(xù)存在但病情穩(wěn)定3臨床表現(xiàn)惡化4器官功能衰竭,公認手術(shù)適應(yīng)癥1鑒別診斷2胰腺壞死發(fā)生感染3胰腺膿腫4膽源性胰腺炎持續(xù)不緩解,急性胰腺炎處理要點,急診手術(shù)指征1．腹腔間隔室綜合征2．腹痛持續(xù)加重3．假性動脈瘤,急性胰腺炎處理要點,內(nèi)鏡治療內(nèi)鏡下括約肌切開術(shù)（EST）針對膽源性胰腺炎，可用于膽道緊急減壓、引流和驅(qū)除膽石梗阻。有持續(xù)梗阻證據(jù)中低度可能非常規(guī),重癥急性胰腺炎SAP,急性胰腺炎中有15％～30％的病人發(fā)展為重癥胰腺炎（SAP）伴有臟器功能障礙，后出現(xiàn)壞死、膿腫、假性囊腫局部并發(fā)癥，或兩者兼有的急性胰腺炎。SAP可見于水腫性胰腺炎，也可不伴有臟器功能障礙,重癥急性胰腺炎表現(xiàn),心血管系統(tǒng)心動過速、低血壓、休克呼吸系統(tǒng)肺不張、肺水腫或急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、胸膜滲出、呼吸衰竭。神經(jīng)系統(tǒng)病人可以出現(xiàn)譫妄、意識不清,偶爾可出現(xiàn)昏迷、突然視覺缺失。4泌尿系統(tǒng)少尿和急性腎衰。5消化系統(tǒng)腹膜炎、腹水、脾靜脈血栓而出現(xiàn)左側(cè)門脈高壓、橫結(jié)腸壞死、消化道出血、球腹癥。6皮膚淤斑,生化檢查,低鈣（小于187）紅細胞壓積（大于44）C反應(yīng)蛋白（150）TAP（尿胰蛋白酶原激活肽）與疾病嚴重程度相關(guān)。細胞因子,包括IL1、IL8和腫瘤壞死因子（TNF）,暴發(fā)性胰腺炎,SAP的一個新亞型。早期重癥急性胰腺炎（EARLYSAP,ESAP）診斷SAP患者72小時內(nèi)出現(xiàn)下列情況之一腎功能衰竭（血CR20MG/DL）呼吸衰竭休克收縮壓≦80MMHG,持續(xù)15MIN凝血功能障礙PT45S敗血癥（T385℃WBC160109/L，持續(xù)48小時，血及抽取物細菌培養(yǎng)陽性）全身炎癥反應(yīng)綜合癥（SIRS）（T385℃WBC120109/L，持續(xù)48小時，血及抽取物細菌培養(yǎng)陰性）,慢性胰腺炎,臨床表現(xiàn)腹痛是慢性胰腺炎最為突出的癥狀胰腺功能不全出現(xiàn)吸收不良綜合征和糖尿病表現(xiàn)，脂肪不耐受門脈高壓癥典型五聯(lián)征上腹疼痛、胰腺鈣化、胰腺假性囊腫、糖尿病、脂肪瀉。,慢性胰腺炎,輔助檢查1．胰腺外分泌功能2．吸收功能試驗3．影像學檢查,慢性胰腺炎,診斷1．反復上腹疼痛，體重減輕，病程超過6個月2．X線有胰腺鈣化3．明確的胰液分泌不足4．膽道造影示異常5．胰腺活檢有纖維化等,慢性胰腺炎,內(nèi)科治療1對癥治療抗酸藥或H2受體拮抗劑、抗膽堿能藥控制胃酸分泌。治療糖尿病及營養(yǎng)不良。2替代治療胰腺外分泌功能不足胰酶片、多酶片外科治療內(nèi)科治療無效者可考慮。,總結(jié)處理流程要點,入院24小時診斷依據(jù)是否充分，鑒別其他疾病。診斷SAP轉(zhuǎn)ICU按其管理要求執(zhí)行。有膽管結(jié)石的行ERCP。記錄體重、體溫等，檢查壓積紅、三大常規(guī)、肝功、腎功、電解質(zhì)、血脂、心電圖。CT平掃。胸片。觀察生命體征常規(guī)治療,,,處理流程,57日營養(yǎng)問題藥物調(diào)整局部穿刺2周,參考文獻,美國急性胰腺炎診治指南（臨床內(nèi)科20073）中國急性胰腺炎診治指南（中華消化雜志20044）著作,