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      上傳時(shí)間:2024-01-05
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    • 簡介:南通醋酸纖維有限公司殷俊TEL130167875312015年11月4日,專業(yè)安全評(píng)估認(rèn)知與實(shí)踐,任何事物如果聽其自然的話,總是向更壞的方向發(fā)展。愛德華墨菲,風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí),電氣設(shè)備設(shè)施安全評(píng)估,鍋爐、壓力容器(管道)安全評(píng)估,專業(yè)安全評(píng)估再認(rèn)識(shí),第一部分,第二部分,第三部分,第四部分,目錄,CONTENT,第一部分風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí),,,,,安全管什么,風(fēng)險(xiǎn)如何認(rèn)識(shí),風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估流程,01,03,02,04,目錄,安全,是一個(gè)過程、是一個(gè)相對(duì)的狀態(tài),絕對(duì)的安全不存在。,安全到底是管什么,安全管什么,安全管什么,關(guān)鍵,風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別預(yù)防控制,僅有“憂患”的意識(shí)不夠,以安全技術(shù)和技能“務(wù)實(shí)”查找隱患與缺陷,并消除與化解才是目的所在。,因此,風(fēng)險(xiǎn)如何認(rèn)識(shí),風(fēng)險(xiǎn),危險(xiǎn),是指“危險(xiǎn)”發(fā)生的可能性,及造成后果嚴(yán)重性的“組合”。施加預(yù)防、控制手段,可以化解、消除、降低。因此,“風(fēng)險(xiǎn)”的本質(zhì)是“附加”在“危險(xiǎn)”發(fā)生的條件識(shí)別和后果預(yù)想?!帮L(fēng)險(xiǎn)”是可控的。,是具有一種或幾種、潛在的、能造成損害或失效的可能性。例如冰醋酸具有潛在損害人體、侵蝕設(shè)備的“腐蝕性”及明火條件下的“易燃、易爆性”這是“冰醋酸”這種化學(xué)物質(zhì)的危險(xiǎn)性。“危險(xiǎn)”是設(shè)備或物質(zhì)固有的“特性”,無法改變。,風(fēng)險(xiǎn)如何認(rèn)識(shí),風(fēng)險(xiǎn)怎樣識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別,本質(zhì)上是“危險(xiǎn)性”辨識(shí)基礎(chǔ)上,危險(xiǎn)發(fā)生的條件和后果的識(shí)別、認(rèn)知。,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法,,7、故障類型、影響及危險(xiǎn)程度分析(FMEAFAILUREMODEANDEFFECTSANALYSIS)適用于其它行業(yè))8、故障樹分析法(FTA,F(xiàn)AULTTREEANALYSIS反向追蹤法)適用于其他行業(yè)9、事件樹分析法(ETA,EVENTTREEANALYSIS反向追蹤法)適用于其他行業(yè)10、因果分析法適用于其他行業(yè)11、人為過失分析法適用于其他行業(yè),4、預(yù)先危險(xiǎn)分析(預(yù)先對(duì)裝置、系統(tǒng)進(jìn)行泄漏、爆炸、火災(zāi)等極端危險(xiǎn)性災(zāi)害的可能性進(jìn)行分析適用于其它行業(yè))5、故障假設(shè)法(WHATIF)(“如果將怎樣”分析也適用于其他行業(yè))6、危險(xiǎn)性及可操作性研究(HAZARDANDOPERABILITYSTUDIES(化工裝置),1、檢查表(適用于其他行業(yè))2、安全復(fù)查表(化工裝置試車、投用前羅列檢查項(xiàng)進(jìn)行檢查適用于其他行業(yè)單體設(shè)備或裝置的檢查)3、相對(duì)分類排列法(同一類的故障、缺陷、隱患集中排查,例如,泄漏隱患或者是火災(zāi)隱患排查適用于其他行業(yè)),風(fēng)險(xiǎn),歸根結(jié)底是風(fēng)險(xiǎn)的降至最低。辨識(shí)、預(yù)防、預(yù)案、化解、減損,目前,世界上較為常用的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、評(píng)估方法主要有,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估流程,,風(fēng)險(xiǎn)分析,風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)分析險(xiǎn)分析,,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià),,風(fēng)險(xiǎn)控制,風(fēng)險(xiǎn)管理流程圖,,風(fēng)險(xiǎn)管理,,風(fēng)險(xiǎn)分析,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià),風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,風(fēng)險(xiǎn)控制,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估流程,,,限制條件,使用限制條件操作人員、操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)??臻g限制條件安裝維護(hù)的空間、人機(jī)界面。時(shí)間限制條件使用時(shí)間、設(shè)備壽命。其他限制條件環(huán)境、材質(zhì)、外觀、標(biāo)識(shí)。,,,,,危險(xiǎn)識(shí)別,電擊危險(xiǎn)直接接觸等?;馂?zāi)爆炸危險(xiǎn)材料缺損等。機(jī)械危險(xiǎn)外殼防護(hù)等。連接危險(xiǎn)電氣連接不良等。運(yùn)行危險(xiǎn)電源變化等。輻射危險(xiǎn)電離輻射等。人機(jī)交互危險(xiǎn)人員心理等。,,風(fēng)險(xiǎn)分析,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估流程,,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià),,要素風(fēng)險(xiǎn)的程度、廣度、頻度、可能性量化事件風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)(R)∑【可能性(L)嚴(yán)重性(S)】關(guān)注可靠性、運(yùn)行環(huán)境、防護(hù)措施、使用信息、歷史信息,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估流程,,風(fēng)險(xiǎn)控制,目的對(duì)已經(jīng)辨識(shí)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行降低、預(yù)防、減弱、隔離、警告,途徑技術(shù)手段和管理措施特點(diǎn)循環(huán)性、時(shí)效性、持續(xù)性,三種概念的區(qū)別,,,,,常規(guī)安全檢查內(nèi)容主要是查思想、查管理、查制度、查現(xiàn)場(chǎng)、查隱患、查事故處理,問題發(fā)現(xiàn)還處于相對(duì)表面。,專業(yè)安全檢查主要是針對(duì)一類設(shè)備設(shè)施、一套裝置、一類專業(yè)等進(jìn)行專項(xiàng)安全檢查。針對(duì)性還比較強(qiáng),是對(duì)現(xiàn)狀進(jìn)行檢查,從時(shí)態(tài)上講是現(xiàn)在時(shí)。檢查內(nèi)容主要根據(jù)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)的現(xiàn)有管理制度。,,,專業(yè)安全評(píng)估是專業(yè)安全檢查的深化,是對(duì)照相應(yīng)法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行深入、細(xì)致、系統(tǒng)的安全評(píng)估,從時(shí)態(tài)上講既要考慮現(xiàn)在時(shí),且還要考慮過去時(shí),在提出整改意見時(shí),還要考慮將來時(shí)。要有系統(tǒng)性的概念,要全面綜合考慮,才能做好專業(yè)安全評(píng)估。,此次國家局要求各單位開展專業(yè)安全評(píng)估,目的是消除隱蔽性、深層次的安全隱患。這就要求我們要有別于常規(guī)安全檢查、專業(yè)安全檢查。,安全評(píng)價(jià)與安全評(píng)估的區(qū)別,安全評(píng)價(jià)是論證建設(shè)項(xiàng)目或企業(yè)是否符合安全生產(chǎn)、經(jīng)營、儲(chǔ)存、運(yùn)輸條件的,著眼于全廠的安全性。是運(yùn)用系統(tǒng)安全分析的方法,屬于半定量法,精確性不夠。僅考慮現(xiàn)在的狀態(tài)。,安全評(píng)估是著眼于某個(gè)局部的危險(xiǎn)性,通過評(píng)估識(shí)別危險(xiǎn),進(jìn)而有針對(duì)性的整改隱患或進(jìn)行安全技術(shù)改造,以消除危險(xiǎn)源。能夠定量的評(píng)估企業(yè)的局部危險(xiǎn)等級(jí),精確性相對(duì)較高。同時(shí)也要考慮過去狀態(tài)。,第二部分電氣設(shè)備設(shè)施安全評(píng)估,目錄,1背景和目的,2方法和依據(jù),3成果和推廣,4啟示和完善,為什么要開展電氣專項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,背景和目的,生產(chǎn)過程中電氣設(shè)備的現(xiàn)狀,注南纖不包括五期設(shè)備數(shù)量,NCFC南通醋酸纖維有限公司KCFC昆明醋酸纖維有限公司ZCFC珠海醋酸纖維有限公司,背景和目的,①由以全新的視角、從不同的層面,深入認(rèn)識(shí)電氣設(shè)備設(shè)施的現(xiàn)狀和趨勢(shì),查找潛在的安全隱患。,②為各公司如何加強(qiáng)設(shè)備管理、完善維護(hù)機(jī)制、更新改造落后設(shè)施提供科學(xué)依據(jù),促進(jìn)三纖公司對(duì)電氣設(shè)備設(shè)施的工況進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。,③對(duì)新方法的探索、研究和運(yùn)用。,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,故障率,時(shí)間,設(shè)備故障發(fā)生發(fā)展浴盆曲線,有效生命,,目的科學(xué)查找安全隱患有效降低設(shè)備風(fēng)險(xiǎn),,,背景和目的,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,故障率,時(shí)間,設(shè)備故障發(fā)生發(fā)展浴盆曲線,有效生命,,在設(shè)備使用生命末期,進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,故障率,有效生命,,時(shí)間,,整改,顯著降低故障率,延長設(shè)備使用生命。,目的科學(xué)查找安全隱患有效降低設(shè)備風(fēng)險(xiǎn),目錄,1背景和目的,2方法和依據(jù),3成果和推廣,4啟示和完善,怎么樣開展電氣專項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,方法和依據(jù),評(píng)估機(jī)構(gòu),評(píng)估機(jī)構(gòu),自查小組,評(píng)估小組,自查小組,NCFC,KCFC,ZCFC,總經(jīng)理,電儀部長,工程師,副總經(jīng)理,一個(gè)機(jī)構(gòu),評(píng)估依據(jù),,風(fēng)險(xiǎn)管理的理論,一個(gè)理論,風(fēng)險(xiǎn)分析,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià),風(fēng)險(xiǎn)控制,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,整改消缺,風(fēng)險(xiǎn)分析,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià),評(píng)估依據(jù),,一個(gè)理論,風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)(R)∑【可能性(L)嚴(yán)重性(S)】,風(fēng)險(xiǎn)管理的一般原理,電氣設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)定義,風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)(R)∑【狀態(tài)量(L)影響度(S)】,無法應(yīng)用于實(shí)際,“可能性”無法評(píng)判,“嚴(yán)重性”無法預(yù)知,提煉改良優(yōu)化,“狀態(tài)量”可以確定,“影響度”可以判定,IEC615572007交流1000V和直流1500V以下低壓配電系統(tǒng)電氣安全,,,,,,GB19GB195172004國家電氣設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范5172004國家電氣設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范,標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,GB140482006低壓成套開關(guān)設(shè)備和控制設(shè)備,GB/T236422009電氣絕緣材料和系統(tǒng),國家電網(wǎng)公司輸變電設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估導(dǎo)則,GB/T226962008電氣設(shè)備的安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)降低,AQ30092007危險(xiǎn)場(chǎng)所電氣安全防爆規(guī)范,電線電纜生產(chǎn)使用質(zhì)量檢測(cè)與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用手冊(cè),GB7251低壓開關(guān)設(shè)備和控制設(shè)備,,GB/T168952008建筑物電氣裝置,三纖對(duì)電氣設(shè)備設(shè)施的檢查、試驗(yàn)、維護(hù)的相關(guān)規(guī)定,卷煙工業(yè)企業(yè)安全現(xiàn)狀評(píng)價(jià)準(zhǔn)則,,GB174781998低壓直流電源設(shè)備的特性和安全要求,,當(dāng)?shù)仉娏﹄姌I(yè)系統(tǒng)對(duì)電氣設(shè)備設(shè)施的檢查、試驗(yàn)、維護(hù)規(guī)定,評(píng)估依據(jù),標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,評(píng)估方法,兩個(gè)階段,,,第二階段,第一階段,STEP3,以對(duì)象整體的、全面的、共性的特征為目標(biāo),以對(duì)象特定的、深入的、個(gè)性的特征為目標(biāo),評(píng)估方法,兩個(gè)階段,第一階段評(píng)估范圍,南纖以一、二期工程為主昆纖、珠纖以一期工程為主,第一階段評(píng)估對(duì)象,以南纖為例分為8大類18小類。,評(píng)估程序,三張表格,1第一階段評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)因子及賦值表,2第二階段評(píng)估分值表,3兩階段填寫評(píng)估流程記錄表,評(píng)估程序,評(píng)估流程圖,MCC柜,低壓配電裝置和設(shè)備,,,MCC9,低壓配電裝置和設(shè)備,MCC9二期醋片馬達(dá)控制中心),是,否,第一階段評(píng)估,董事會(huì)批準(zhǔn),MCC9,第一階段評(píng)估,總分45分,單項(xiàng)是否偏高,評(píng)估報(bào)告,實(shí)施整改,是,第二階段評(píng)估,分值是否偏高,整改建議,是,評(píng)估程序,評(píng)估流程圖,第一階段評(píng)估,MCC9,5,<3000,5,評(píng)估程序,評(píng)估流程圖,MCC9額定電流2400A,是,否,第一階段評(píng)估,董事會(huì)批準(zhǔn),第一階段評(píng)估,總分45分,單項(xiàng)是否偏高,評(píng)估報(bào)告,實(shí)施整改,是,第二階段評(píng)估,分值是否偏高,整改建議,是,評(píng)估程序,評(píng)估流程圖,MCC9,總分68分,第一階段評(píng)估,總分45分,是,否,第一階段評(píng)估,實(shí)施整改,第一階段評(píng)估,總分45分,單項(xiàng)是否偏高,評(píng)估報(bào)告,實(shí)施整改,是,第二階段評(píng)估,分值是否偏高,整改建議,是,評(píng)估程序,評(píng)估流程圖,MCC9,總分45分,第二階段評(píng)估,評(píng)估依據(jù),是,否,第一階段評(píng)估,董事會(huì)批準(zhǔn),第一階段評(píng)估,總分45分,單項(xiàng)是否偏高,評(píng)估報(bào)告,實(shí)施整改,是,第二階段評(píng)估,分值是否偏高,整改建議,是,MCC9,第二階段評(píng)估,分值是否偏高,分值是否偏高,整改建議,評(píng)估程序,評(píng)估流程圖,自檢查及評(píng)估小組工作流程記錄表,評(píng)估依據(jù),是,否,第一階段評(píng)估,董事會(huì)批準(zhǔn),第一階段評(píng)估,總分45分,單項(xiàng)是否偏高,評(píng)估報(bào)告,實(shí)施整改,是,第二階段評(píng)估,分值是否偏高,整改建議,是,MCC9,評(píng)估報(bào)告,整改建議,董事會(huì)批準(zhǔn),評(píng)估報(bào)告,董事會(huì)批準(zhǔn),實(shí)施整改,評(píng)估程序,評(píng)估流程圖,整改,整改前,整改后,目錄,1背景和目的,2方法和依據(jù),3成果和推廣,4啟示和完善,電氣專項(xiàng)評(píng)估取得的成果及其推廣運(yùn)用。,成果和推廣,評(píng)估報(bào)告,三纖歷時(shí)半年對(duì)8大類、18子類電氣設(shè)備設(shè)施進(jìn)行了分類型、分時(shí)期、分區(qū)域的全面的、客觀的普查,完成評(píng)估分值表和評(píng)估流程記錄表共計(jì)694份,評(píng)估涉及的單項(xiàng)、單體設(shè)備總計(jì)2600臺(tái)/項(xiàng),評(píng)估最終形成了三纖電氣專項(xiàng)評(píng)估報(bào)告,呈交董事會(huì)日常工作小組和國家局安委會(huì)。,評(píng)分分值表和評(píng)估流程記錄表,評(píng)估單項(xiàng)、單體數(shù)量,成果和推廣,設(shè)備檔案,評(píng)估幫助我們對(duì)三纖電氣設(shè)備設(shè)施的現(xiàn)狀有了一個(gè)全面、系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),評(píng)估中收集的設(shè)備信息、評(píng)估流程、評(píng)估結(jié)論、整改建議等一系列的材料形成了十分寶貴的基礎(chǔ)檔案,對(duì)今后的設(shè)備維護(hù)管理具有重要的意義。,成果和推廣,風(fēng)險(xiǎn)顯著降低,①實(shí)施和落實(shí)整改措施,現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備的狀態(tài)煥然一新,員工們經(jīng)過風(fēng)險(xiǎn)管理理念的灌輸、電氣風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的實(shí)踐,其風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、安全素養(yǎng)也得到了顯著的提升。,②5年以來,三纖電氣系統(tǒng)的運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)下降,并保持在合理的、可被接受的水平以內(nèi)。(以配電裝置為例,近年因低壓開關(guān)柜問題造成停車、停產(chǎn)的故障事件就下降了55。),成果和推廣,經(jīng)驗(yàn)推廣拓展,①由單純的電氣專業(yè)拓展到整個(gè)電氣、儀表專業(yè),為其他專業(yè)的安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估提供了借鑒。,②風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)控制是一個(gè)動(dòng)態(tài)的、循環(huán)的、持續(xù)的過程,有必要?jiǎng)?chuàng)建電儀設(shè)備設(shè)施風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的長效機(jī)制。,目錄,1背景和目的,2方法和依據(jù),3成果和推廣,4啟示和完善,電氣專項(xiàng)評(píng)估以及整改之后,我們的思考和進(jìn)一步的完善。,啟示和完善,4與實(shí)際相結(jié)合,5與其他手段結(jié)合,1信息交流,6數(shù)據(jù)的積累和支撐,2成本意識(shí),3應(yīng)急響應(yīng),1信息交流,,行業(yè)內(nèi)部、兄弟單位、相同設(shè)備的用戶之間,進(jìn)行暢通、及時(shí)、準(zhǔn)確的信息交流、資源共享。,2成本意識(shí),,電氣專風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)評(píng)估以三纖自身力量為主、以外部專家指導(dǎo)為輔,控制評(píng)估過程費(fèi)用支出。整改則綜合采取了技術(shù)上、管理上有效措施,有整體更新也有局部改造,有部件升級(jí)也有環(huán)境改善,更多是加強(qiáng)巡查、加強(qiáng)管控,包括提高員工的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力,盡一切努力有效降低設(shè)備的運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。,,3應(yīng)急響應(yīng),完全依靠風(fēng)險(xiǎn)來評(píng)估預(yù)測(cè)設(shè)備潛在的危險(xiǎn)在什么時(shí)間、在什么地點(diǎn)發(fā)生,不太可能風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估只能降低設(shè)備故障發(fā)生的幾率。設(shè)備應(yīng)急預(yù)案卻能降低設(shè)備故障發(fā)生后的影響。,啟示和完善,4與實(shí)際相結(jié)合,5與其他手段結(jié)合,1信息交流,6數(shù)據(jù)的積累和支撐,2成本意識(shí),3應(yīng)急響應(yīng),4與實(shí)際相結(jié)合,,任何先進(jìn)的方法和理念,還要和現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)際密切聯(lián)系起來。方法運(yùn)用不恰當(dāng),評(píng)估可能中途而廢、也可能有始無終。方法運(yùn)用得恰當(dāng),可以事半功倍、一舉多得,提高工作效率。繼續(xù)借鑒評(píng)估的成果,完善、改進(jìn)現(xiàn)有評(píng)估方法。在平時(shí)的電儀設(shè)備檢查維護(hù)中更加注重方法的研究、探索、創(chuàng)新。,5與其他手段結(jié)合,,結(jié)合設(shè)備生命周期的研究,全過程的評(píng)估。結(jié)合先進(jìn)檢測(cè)儀器和工具,提高評(píng)估質(zhì)量。結(jié)合其他風(fēng)險(xiǎn)分析方法,如HAZOP、FMEA。,,我們對(duì)它的全生命周期的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、運(yùn)行數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)的記錄、統(tǒng)計(jì)、分析,這是設(shè)備設(shè)施安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基礎(chǔ),比如設(shè)備的故障信息和維修歷史,在評(píng)估中就是影響評(píng)估結(jié)果的一個(gè)重要因子。設(shè)備信息管理系統(tǒng)和平臺(tái)方便數(shù)據(jù)的積累,能夠大幅度提高評(píng)估的效率。,6數(shù)據(jù)的積累和支撐,啟示和完善,評(píng)估方案,評(píng)估報(bào)告,完善方法,第三部分鍋爐、壓力容器(管道)安全評(píng)估,★設(shè)備(設(shè)施)的基本要求本質(zhì)安全性能可靠低故障平穩(wěn)運(yùn)行,,目錄,南纖設(shè)備安全面臨的挑戰(zhàn),南纖設(shè)備安全評(píng)估步驟,整改后的績效,思考與感悟,,南纖設(shè)備安全面臨的挑戰(zhàn),從行業(yè)來看,南纖公司先進(jìn)的生產(chǎn)設(shè)備、精細(xì)的生產(chǎn)工藝、高節(jié)奏的生產(chǎn)頻率,表明南纖公司屬于行業(yè)內(nèi)的高危制造型企業(yè)。,,南纖生產(chǎn)系統(tǒng)的3大特征,01,02,03,南纖生產(chǎn)系統(tǒng)具有典型的設(shè)備依賴性、流程性、連續(xù)不間斷的特征,南纖具有生產(chǎn)系統(tǒng)龐大、工藝復(fù)雜、多種行業(yè)特性、多種控制系統(tǒng)交互并存的特征(熱電系統(tǒng)、紡絲系統(tǒng)、醋片系統(tǒng)、公用介質(zhì)供應(yīng)系統(tǒng),各個(gè)生產(chǎn)系統(tǒng)相互制約、影響。DCS、PCS7、ECS等控制系統(tǒng)并存互不兼容),南纖生產(chǎn)系統(tǒng)安全風(fēng)險(xiǎn)、環(huán)保風(fēng)險(xiǎn)與日俱增,面臨的壓力與挑戰(zhàn)凸顯的特征,,南纖設(shè)備安全面臨的挑戰(zhàn),,南纖公司的特種設(shè)備,,南纖設(shè)備安全面臨的挑戰(zhàn),法規(guī)要求,2009年1月24日,2009年5月8日,2009年7月3日,2009年8月31日,2009年8月31日,國務(wù)院令第549號(hào)頒布修改版特種設(shè)備安全監(jiān)察條例(5月1日生效),國家質(zhì)監(jiān)總局發(fā)布?jí)毫艿腊踩夹g(shù)監(jiān)察規(guī)程工業(yè)管道(8月1日生效),國家質(zhì)監(jiān)總局發(fā)布特種設(shè)備事故報(bào)告和調(diào)查處理規(guī)定(7月3日生效),國家質(zhì)監(jiān)總局發(fā)布固定式壓力容器安全監(jiān)察規(guī)程(12月1日生效),國家質(zhì)監(jiān)總局發(fā)布?jí)毫艿朗褂玫怯浌芾硪?guī)則(12月1日生效),2009年,國家層面對(duì)于特種設(shè)備加強(qiáng)法規(guī)設(shè)計(jì)與制定的密集期,預(yù)示著安全的意義已經(jīng)超出安全本身,安全是國計(jì)民生,安全是立足之根本。,,南纖設(shè)備安全面臨的挑戰(zhàn),鍋爐、壓力容器、壓力管道作為特種設(shè)備中的承壓設(shè)備,一旦發(fā)生失效,后果極為嚴(yán)重,承壓設(shè)備發(fā)生爆炸、泄漏、火災(zāi)等事故的破壞力、影響力是非常巨大的。,五期擴(kuò)建后,鍋爐、壓力容器和壓力管道的安全運(yùn)行是絲束、醋片穩(wěn)定生產(chǎn)的重要前提,并涉及到煙草行業(yè)的供應(yīng)安全。,南纖公司成立、投運(yùn)超過20年,部分壓力容器超長期服役,性能有所下降。,南纖公司集紡織、化工、熱電為一體的較大規(guī)模、綜合型、知識(shí)和技術(shù)密集型制造企業(yè),工藝復(fù)雜,設(shè)備繁多,生產(chǎn)連續(xù)不間斷運(yùn)行。鍋爐、壓力容器、壓力管道廣泛使用,其安全運(yùn)行直接關(guān)系到南纖公司廣大職工的人身安全和健康,關(guān)系到醋纖行業(yè)發(fā)展的安全與穩(wěn)定。,管理要求,,南纖設(shè)備(設(shè)施)安全評(píng)估實(shí)踐(步驟),解決問題的關(guān)鍵是“風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別,預(yù)防控制”僅有“憂患”的意識(shí)不夠,以安全技術(shù)和技能“務(wù)實(shí)”查找隱患與缺陷,并消除與化解才是目的所在。,,南纖設(shè)備(設(shè)施)安全評(píng)估實(shí)踐(步驟),,主管領(lǐng)導(dǎo)安全人員技術(shù)人員外聘專家(如果有必要),方案的編制(基本格式)1、背景簡述;2、評(píng)估目的;3、工作思路及原則;4、工作小組及自查工作組構(gòu)成及分工;5、方案和計(jì)劃進(jìn)度①制定評(píng)估標(biāo)準(zhǔn);②信息收集與自查;③信息甑別;④現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn);6、符合性比對(duì);7、初步評(píng)價(jià)報(bào)告;8、問題驗(yàn)證確認(rèn);9、評(píng)估報(bào)告;,,南纖設(shè)備(設(shè)施)安全評(píng)估實(shí)踐(步驟),,南纖設(shè)備(設(shè)施)安全評(píng)估實(shí)踐(步驟),,確定評(píng)估對(duì)象,在冊(cè)在用鍋爐及安全附件,部分按壓力容器進(jìn)行設(shè)計(jì)且在生產(chǎn)中起重要作用的設(shè)備以及部分失效后果嚴(yán)重,對(duì)生產(chǎn)有重要影響的設(shè)備,在冊(cè)在用壓力容器及安全附件,在用壓力管道及安全附件,評(píng)估對(duì)象,,南纖設(shè)備(設(shè)施)安全評(píng)估實(shí)踐(步驟),,制定計(jì)劃,,南纖設(shè)備(設(shè)施)安全評(píng)估實(shí)踐(步驟),,確定評(píng)估依據(jù),特種設(shè)備安全監(jiān)察條例(國務(wù)院令第549號(hào)2009)蒸汽鍋爐安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程(勞部發(fā)1996276號(hào)1996)(注鍋爐安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程(TSGG00012012)固定式壓力容器安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程TSGR00042009壓力管道安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程工業(yè)管道TSGD00012009鍋爐水處理監(jiān)督規(guī)則TSGD50012009壓力管道使用登記管理規(guī)則TSGD50012009壓力容器定期檢驗(yàn)規(guī)則TSGR70012004安全閥安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程TSGZF0012006特種設(shè)備危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)與分級(jí)實(shí)施指南質(zhì)檢特函(2009)21號(hào),,,法規(guī)依據(jù),,南纖設(shè)備(設(shè)施)安全評(píng)估實(shí)踐(步驟),,確定評(píng)估依據(jù),,方案及企業(yè)規(guī)章,三纖公司評(píng)估工作方案鍋爐評(píng)估表壓力容器評(píng)估表壓力管道評(píng)估表管理評(píng)估表三纖鍋爐壓力容器壓力管道自查表企業(yè)針對(duì)設(shè)備的各項(xiàng)管理制度、規(guī)章、規(guī)定評(píng)估對(duì)象的各種檢驗(yàn)、檢查、維修、操作記錄評(píng)估對(duì)象的故障歷史及故障分析,,南纖設(shè)備(設(shè)施)安全評(píng)估實(shí)踐(步驟),,信息收集,,,,,人員方面,設(shè)備方面,資料方面,制度方面,資質(zhì)、安全操作技能、設(shè)備結(jié)構(gòu)的熟知程度、應(yīng)急處置程序的知曉程度,法律、法規(guī)未覆蓋到的管理規(guī)定是否建立并被執(zhí)行,設(shè)備基礎(chǔ)信息、設(shè)備運(yùn)行信息、設(shè)備故障信息、設(shè)備維護(hù)信息、設(shè)備檢驗(yàn)信息、設(shè)備管理信息,設(shè)備制造、安裝、維修、改造及安全附件的資料信息,,南纖設(shè)備(設(shè)施)安全評(píng)估實(shí)踐(步驟),,信息甄別,信息甄別本質(zhì)就是確保收集到的信息準(zhǔn)確,去偽存真;信息的真實(shí)性,取決于對(duì)自己負(fù)責(zé)、對(duì)企業(yè)負(fù)責(zé)的責(zé)任心和態(tài)度;信息的真實(shí)性,取決于保護(hù)自己的意識(shí)、保護(hù)他人的應(yīng)有的良心;信息的真實(shí)性,取決于設(shè)備安全狀況的級(jí)別界定;信息的真實(shí)性,影響最終評(píng)估報(bào)告的客觀及可信度。,,南纖設(shè)備(設(shè)施)安全評(píng)估實(shí)踐(步驟),,符合性比對(duì),經(jīng)甄別確認(rèn)、準(zhǔn)確的設(shè)備信息(4大信息)與法律、法規(guī)比對(duì)、與國家標(biāo)準(zhǔn)(或行業(yè)技術(shù)規(guī)范)比對(duì)、與企業(yè)自身的管理制度、規(guī)章、規(guī)定比對(duì),規(guī)定權(quán)重進(jìn)行定性的量化評(píng)價(jià)(打分),并在羅列的表中針對(duì)基本符合項(xiàng)和不符合項(xiàng),列出對(duì)應(yīng)后果,同時(shí)要列出整改的措施和對(duì)每一項(xiàng)整改措施進(jìn)行可行性研究為最終形成客觀、可信、可執(zhí)行的評(píng)價(jià)報(bào)告打下基礎(chǔ),提供企業(yè)決策層決策。符合性比對(duì),忌隨意性、忌夸大后果嚴(yán)重性、忌輕描淡寫。符合性比對(duì)原則客觀評(píng)價(jià)不符合性后果,安全上做到趨利避害、糾偏到位。趨利,一切以安全有利的角度考量后果嚴(yán)重性,發(fā)散思維(頭腦風(fēng)暴),甄別后果的可能性、嚴(yán)重性;避害,規(guī)避管理者和領(lǐng)導(dǎo)的瀆職危害,保護(hù)自己、保護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、保護(hù)企業(yè);糾偏,制度設(shè)計(jì),行為消缺(消除安全上的隱患、缺陷),長效機(jī)制。,,南纖設(shè)備(設(shè)施)安全評(píng)估實(shí)踐(步驟),,符合性比對(duì),鍋爐風(fēng)險(xiǎn)因子及賦值表;鍋爐專項(xiàng)檢查評(píng)分表;鍋爐安全狀況基本信息;鍋爐壓力容器(管道)自查表;壓力管道風(fēng)險(xiǎn)因子及賦值表;壓力管道檢查評(píng)分表;壓力容器專項(xiàng)檢查表(含賦值);鍋爐壓力容器(管道)完整性評(píng)估實(shí)施細(xì)則;法律法規(guī)一覽表(含技術(shù)規(guī)范);,供參考的幾種樣表,,南纖設(shè)備(設(shè)施)安全評(píng)估實(shí)踐(步驟),,初步評(píng)價(jià)報(bào)告,初步評(píng)價(jià)報(bào)告的編制(基本格式)1、總體評(píng)價(jià)2、合規(guī)性評(píng)價(jià)設(shè)計(jì)、制造、安裝、使用、檢驗(yàn)、修理、改造七大環(huán)節(jié)與國家法律法規(guī)的符合性;3、技術(shù)性評(píng)價(jià)管理、使用環(huán)節(jié)技術(shù)上的與企業(yè)制度的吻合性;4、可靠性評(píng)價(jià)設(shè)備、管道的完好性(檢查未發(fā)現(xiàn)顯性的故障及安全隱患)以及與環(huán)境、生產(chǎn)工藝的匹配性;5、安全性評(píng)價(jià)評(píng)估對(duì)象在運(yùn)行過程中安全隱患的排除、安全風(fēng)險(xiǎn)的控制、預(yù)案及演練;6、使用、維護(hù)、檢驗(yàn)、管理存在的不足及改進(jìn)建議(羅列問題、不符合項(xiàng))7、初步評(píng)價(jià)報(bào)告涉及的各種支撐附件;8、建議;,,南纖設(shè)備(設(shè)施)安全評(píng)估實(shí)踐(步驟),,問題驗(yàn)證確認(rèn),初評(píng)報(bào)告中的問題項(xiàng)、不符合項(xiàng),要專人、逐條、認(rèn)真核對(duì)、確認(rèn)問題真實(shí)性、客觀性;判別問題信息的真實(shí)性,確?!皢栴}”是客觀存在;確保“問題”的持續(xù)存在會(huì)產(chǎn)生不安全的后果;確保“問題”的持續(xù)保留,會(huì)導(dǎo)致管理者瀆職責(zé)任;確?!皢栴}”可消除性;對(duì)于無法消除的隱患、缺陷問題在初評(píng)報(bào)告中要給出決策者的建議選項(xiàng)。,,南纖設(shè)備(設(shè)施)安全評(píng)估實(shí)踐(步驟),,評(píng)估報(bào)告,評(píng)估報(bào)告的編制(基本格式)1、項(xiàng)目概述11項(xiàng)目背景12設(shè)備現(xiàn)狀13預(yù)期目標(biāo)13項(xiàng)目成果2、評(píng)估方案21基本原則22組織機(jī)構(gòu)23評(píng)估對(duì)象24法規(guī)依據(jù)25評(píng)估流程26評(píng)估方法27實(shí)施計(jì)劃3、評(píng)估過程31前期工作32現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查33初評(píng)報(bào)告34復(fù)核審查4、評(píng)估意見41問題分析42主要成果43評(píng)估結(jié)論5、整改建議與風(fēng)險(xiǎn)控制51近期整改52中期對(duì)策53長期目標(biāo)6、附錄,,南纖設(shè)備(設(shè)施)安全評(píng)估實(shí)踐(步驟),,,,整改計(jì)劃,一、概述二、整改的目標(biāo)和范圍三、整改工作實(shí)施計(jì)劃四、技術(shù)方案及外部資源的借力運(yùn)用五、費(fèi)用構(gòu)成六、整改完成后效果預(yù)評(píng)價(jià),計(jì)劃編制參考,,整改實(shí)施,,整改驗(yàn)證,,,持續(xù)改進(jìn),,設(shè)備安全狀況的評(píng)估工作,形成的評(píng)估結(jié)論是在評(píng)估小組按照評(píng)估方案的步驟,一步一步實(shí)施完成的,具有人員接地氣、調(diào)查接地氣、信息接地氣、評(píng)估結(jié)論接地氣的特點(diǎn)。所有問題的展現(xiàn),是一個(gè)缺陷自我晾曬、自我暴露、自行消缺、糾偏的過程,說到底是自我需求。因此,消缺整改、整改驗(yàn)證、持續(xù)改進(jìn)也具有參與自覺性的特征。,,南纖設(shè)備(設(shè)施)安全評(píng)估實(shí)踐(步驟),1、提升了特種設(shè)備使用、管理的法律的意識(shí);2、提升了法律、法規(guī)辨識(shí)、學(xué)習(xí)、運(yùn)用與企業(yè)管理制度無縫對(duì)接的意識(shí);3、夯實(shí)了特種設(shè)備安全管理的基礎(chǔ);4、明晰了特種設(shè)備的安全運(yùn)行狀況;5、掌握了管好、用好特種設(shè)備的方法、技能和檢驗(yàn)、評(píng)估手段與途徑;6、提升了設(shè)備專職管理的技能;7、為企業(yè)安全運(yùn)行保駕護(hù)航完善充實(shí)了法規(guī)、管理和技術(shù)的手段和工具。,,整改后的績效,設(shè)備狀況的安全評(píng)價(jià)、評(píng)估工作必須是針對(duì)企業(yè)特征,有的放矢,任何所謂的標(biāo)準(zhǔn)“模板”,只能在結(jié)合本企業(yè)實(shí)踐基礎(chǔ),借鑒和參考;設(shè)備管理依賴于基礎(chǔ),沒有基礎(chǔ),設(shè)備的安全管理就是空談;基礎(chǔ)決定管理者的高度、廣度、深度和氣度設(shè)備依賴型的生產(chǎn)性企業(yè),設(shè)備的狀況,決定著設(shè)備及人員的安全狀況;人們對(duì)于設(shè)備的認(rèn)知、關(guān)注、重視程度,決定著設(shè)備的本質(zhì)安全;設(shè)備需要全生命周期進(jìn)行呵護(hù),持之以恒,不懈追求,,思考與感悟,設(shè)備安全狀況評(píng)估的本質(zhì)是什么評(píng)估是對(duì)設(shè)備狀況持續(xù)跟蹤、認(rèn)識(shí)、研究的過程。評(píng)估是在設(shè)備基礎(chǔ)信息、運(yùn)行信息、故障信息、檢驗(yàn)信息、管理信息收集基礎(chǔ)上,將法規(guī)(含技術(shù)規(guī)范)的要求、安全的要求、技術(shù)性能的要求,與收集到的信息,加以甄別、分析、比對(duì),找出設(shè)備現(xiàn)狀與3個(gè)要求在符合性方面的差異,定性地判斷、定量地支撐,這種差異性的可接受程度,形成報(bào)告。評(píng)估結(jié)論不是評(píng)估工作的重(終)點(diǎn),工作重點(diǎn)是評(píng)估后的整改與減少和消除“差異性”,保全設(shè)備,保全企業(yè)。評(píng)估就是持續(xù)做一些適當(dāng)?shù)墓ぷ?,扼制向“壞的方向”發(fā)展。,,思考與感悟,,專業(yè)安全評(píng)估,實(shí)質(zhì)上是風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)踐活動(dòng),在行業(yè)內(nèi)來講,是一項(xiàng)創(chuàng)新的舉措,需要在理念更新的基礎(chǔ)上,運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)技術(shù)及成功實(shí)踐的案例,發(fā)揮群眾智慧,自主實(shí)踐、摸索、再實(shí)踐、再摸索,直至不斷完善、成熟和提升。行業(yè)無論尖端還是普通,無論是高危還是低危,對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知、辨識(shí)、管控的目標(biāo)是一致的。安全源于長期警惕,事故疏于瞬間麻痹。安全工作是“從零開始,向零進(jìn)軍”,一切事故為零是矢志不渝目標(biāo)安全為天,生命至尊,,思考與感悟,第四部分專業(yè)安全評(píng)估再認(rèn)識(shí),,專業(yè)安全評(píng)估再認(rèn)識(shí),國煙辦綜〔2014〕139號(hào),國家煙草專賣局辦公室關(guān)于組織開展企業(yè)專業(yè)安全評(píng)估工作的指導(dǎo)意見139號(hào)文,形式上是一項(xiàng)安全工作布置的指導(dǎo)意見。從行業(yè)發(fā)展的全局視角來看,139號(hào)文具有里程碑的意義,理由有五個(gè)方面,一、專業(yè)安全評(píng)估,屬于風(fēng)險(xiǎn)管理的范疇,風(fēng)險(xiǎn)管理是世界上、石化等高危行業(yè)具有超前意識(shí)的管理理念,139號(hào)文提出在煙草這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)與程度相對(duì)較低的行業(yè),開展專業(yè)安全評(píng)估是結(jié)合了煙草在國民經(jīng)濟(jì)中舉足輕重的地位和貢獻(xiàn)占比,需要有與之相適應(yīng)和匹配的管
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      上傳時(shí)間:2024-01-05
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    • 簡介:0前言食品工業(yè)是有關(guān)國民營養(yǎng)和健康保障的重要產(chǎn)業(yè),也是我國工業(yè)領(lǐng)域中第一大產(chǎn)業(yè),在國民經(jīng)濟(jì)中占有重要地位。隨著經(jīng)濟(jì)全球化,食品產(chǎn)業(yè)也走向國際化,有著更加廣闊的發(fā)展前景。食品科學(xué)與工程專業(yè)是培養(yǎng)食品高級(jí)人才的骨干專業(yè),是以生物學(xué)、化學(xué)、微生物學(xué)、化學(xué)工程等學(xué)科為基礎(chǔ),以食品或農(nóng)產(chǎn)品貯藏、加工、物流、市場(chǎng)營銷和質(zhì)量安全管理為核心內(nèi)容,專門培養(yǎng)符合現(xiàn)代食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展要求的高級(jí)食品專業(yè)人才。認(rèn)知實(shí)習(xí)是學(xué)生進(jìn)入專業(yè)學(xué)習(xí)前,結(jié)合前二年學(xué)到的基礎(chǔ)理論知識(shí)和生產(chǎn)實(shí)踐進(jìn)行鞏固、深化的一個(gè)必不可少的重要環(huán)節(jié)。通過實(shí)習(xí),使學(xué)生對(duì)于食品工業(yè)的部分門類產(chǎn)品的加工工藝、技術(shù)指標(biāo)、產(chǎn)品檢測(cè)、質(zhì)量管理有一個(gè)初步的感性認(rèn)識(shí),為進(jìn)入專業(yè)理論知識(shí)學(xué)習(xí)和畢業(yè)環(huán)節(jié)打好基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)目的這次的認(rèn)知實(shí)習(xí)主要是通過到工廠參觀企業(yè)生產(chǎn)環(huán)節(jié),了解和掌握食品的生產(chǎn)工藝和流程。在實(shí)習(xí)過程中,讓我們了解企業(yè)廠史、生產(chǎn)現(xiàn)狀及發(fā)展遠(yuǎn)景等,掌握企業(yè)的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)及在市場(chǎng)的地位;掌握產(chǎn)品的工藝流程及各生產(chǎn)環(huán)節(jié)操作注意事項(xiàng);了解車間布局,掌握設(shè)備操作流程并分析車間的質(zhì)量控制點(diǎn),提出提高產(chǎn)品質(zhì)量的合理化建議,以及企業(yè)的科研開發(fā)狀況等。同時(shí)也培養(yǎng)對(duì)本專業(yè)的興趣,初步地接觸專業(yè)知識(shí),進(jìn)一步了解食品在實(shí)際生產(chǎn)上的應(yīng)用情況,還能讓我們?cè)缧┝私庾约簩I(yè)方面的知識(shí)和專業(yè)以外的知識(shí),增加對(duì)專業(yè)學(xué)科范圍的感性認(rèn)識(shí),鞏固深化所學(xué)的理論知識(shí),要求做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題能力,為以后能夠靈活運(yùn)用理論知識(shí)解決實(shí)際生產(chǎn)中的問題,同時(shí)綜合檢驗(yàn)我們所學(xué)知識(shí),并使我們進(jìn)一步了解企業(yè)、社會(huì)、國情,以完成我們從學(xué)習(xí)崗位到工作崗位的初步過渡,為畢業(yè)走向工作崗位奠定堅(jiān)實(shí)的理論和實(shí)踐基礎(chǔ)。2純浄化加工,添加礦物質(zhì),殺菌處理后灌裝而成。純凈水簡稱凈水或純水,是純潔、干凈,不含有雜質(zhì)或細(xì)菌的水,是以符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的水為原水,通過電滲析器法、離子交換器法、反滲透法、蒸餾法及其他適當(dāng)?shù)募庸し椒ㄖ频枚?,密封于容器?nèi),且不含任何添加物,無色透明,可直接飲用。市場(chǎng)上出售的太空水,蒸餾水均屬純凈水。純水器的出水水質(zhì)衛(wèi)生要求應(yīng)符合中華人民共和國衛(wèi)生部1998年頒布反滲透飲水處理裝置衛(wèi)生安全與功能評(píng)價(jià)規(guī)定中的要求。果汁飲料是以水果為原料經(jīng)過物理方法如壓榨、離心、萃取等得到的汁液產(chǎn)品,一般是指純果汁或100%果汁。果汁按形態(tài)分為澄清果汁和混濁果汁。茶飲料是指用水浸泡茶葉,經(jīng)抽提、過濾、澄清等工藝制成的茶湯或在茶湯中加入水、糖液、酸味劑、食用香精、果汁或植(谷)物抽提液等調(diào)制加工而成的制品。茶飲料是指以茶葉的萃取液、茶粉、濃縮液為主要原料加工而成的飲料,具有茶葉的獨(dú)特風(fēng)味,含有天然茶多酚、咖啡堿等茶葉有效成分,兼有營養(yǎng)、保健功效,是清涼解渴的多功能飲料。PETPET線生產(chǎn)流工藝簡介線生產(chǎn)流工藝簡介高酸性、低酸性產(chǎn)品(熱充填)調(diào)配桶UHT殺菌洗瓶,灌裝,封蓋倒瓶殺菌(30S)冷卻(5MIN)套標(biāo)瓶體打印外觀全檢紙箱包裝外箱打印入庫重量打檢
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    • 簡介:1認(rèn)知科學(xué)的幾個(gè)基礎(chǔ)假設(shè)認(rèn)知科學(xué)的幾個(gè)基礎(chǔ)假設(shè)劉曉力劉曉力一、認(rèn)知科學(xué)概況一、認(rèn)知科學(xué)概況認(rèn)知科學(xué)是以研究人類認(rèn)知過程、智能和智能系統(tǒng)、大腦和心靈內(nèi)在運(yùn)行機(jī)制的一門學(xué)科。認(rèn)知科學(xué)是以研究人類認(rèn)知過程、智能和智能系統(tǒng)、大腦和心靈內(nèi)在運(yùn)行機(jī)制的一門學(xué)科。2020世紀(jì)世紀(jì)7070年代年代5050年代年代興起,是心理學(xué)、語言學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)、哲學(xué)和人類興起,是心理學(xué)、語言學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)、哲學(xué)和人類學(xué)的交叉學(xué)科。學(xué)的交叉學(xué)科。認(rèn)知科學(xué)不同的研究進(jìn)路認(rèn)知科學(xué)不同的研究進(jìn)路認(rèn)知科學(xué)依據(jù)不同的問題領(lǐng)域和研究方法劃分為不同的研究進(jìn)路認(rèn)知科學(xué)依據(jù)不同的問題領(lǐng)域和研究方法劃分為不同的研究進(jìn)路心理學(xué)進(jìn)路心理學(xué)進(jìn)路語言學(xué)進(jìn)路語言學(xué)進(jìn)路生物物理學(xué)進(jìn)路生物物理學(xué)進(jìn)路神經(jīng)生理學(xué)進(jìn)路神經(jīng)生理學(xué)進(jìn)路人工智能進(jìn)路人工智能進(jìn)路廣義進(jìn)化論進(jìn)路廣義進(jìn)化論進(jìn)路復(fù)雜性科學(xué)進(jìn)路復(fù)雜性科學(xué)進(jìn)路認(rèn)知科學(xué)的起源認(rèn)知科學(xué)的起源認(rèn)知科學(xué)起源于不同學(xué)科領(lǐng)域,特別是認(rèn)知科學(xué)起源于不同學(xué)科領(lǐng)域,特別是圖靈機(jī)概念的產(chǎn)生圖靈機(jī)概念的產(chǎn)生人工智能研究的興起人工智能研究的興起心靈哲學(xué)中以普特南(心靈哲學(xué)中以普特南(HPUTNAMHPUTNAM)和福多()和福多(JFODJFOD)為代表的)為代表的“功能主義功能主義”理論的確立理論的確立心理學(xué)和語言學(xué)喬姆斯基(心理學(xué)和語言學(xué)喬姆斯基(ANCHOMSKYANCHOMSKY)等反對(duì)激進(jìn)行為主義的)等反對(duì)激進(jìn)行為主義的“認(rèn)知革命認(rèn)知革命”認(rèn)知科學(xué)所引發(fā)的一些基礎(chǔ)問題成為認(rèn)知科學(xué)所引發(fā)的一些基礎(chǔ)問題成為20212021世紀(jì)之交涉及領(lǐng)域廣泛、爭論最為激烈的世界性的世紀(jì)之交涉及領(lǐng)域廣泛、爭論最為激烈的世界性的科學(xué)和哲學(xué)的熱點(diǎn)問題。認(rèn)知科學(xué)不同的研究進(jìn)路,決定了關(guān)于它的哲學(xué)觀上的巨大分歧和各科學(xué)和哲學(xué)的熱點(diǎn)問題。認(rèn)知科學(xué)不同的研究進(jìn)路,決定了關(guān)于它的哲學(xué)觀上的巨大分歧和各種研究范式的激烈競爭種研究范式的激烈競爭。二、認(rèn)知科學(xué)的幾個(gè)基礎(chǔ)假設(shè)二、認(rèn)知科學(xué)的幾個(gè)基礎(chǔ)假設(shè)DKIRSHDKIRSH(19911991)提出認(rèn)知科學(xué)(人工智能)的五大問題)提出認(rèn)知科學(xué)(人工智能)的五大問題1)知識(shí)和概念化是人工智能的核心嗎)知識(shí)和概念化是人工智能的核心嗎2)認(rèn)知能力及其所預(yù)設(shè)的知識(shí)能否脫離其有機(jī)體進(jìn)行研究)認(rèn)知能力及其所預(yù)設(shè)的知識(shí)能否脫離其有機(jī)體進(jìn)行研究3)認(rèn)知的知識(shí)形態(tài)或信息形態(tài)的軌跡是否可用類自然語言描述)認(rèn)知的知識(shí)形態(tài)或信息形態(tài)的軌跡是否可用類自然語言描述4)學(xué)習(xí)能否與認(rèn)知相分離加以研究)學(xué)習(xí)能否與認(rèn)知相分離加以研究5)是否有對(duì)于所有認(rèn)知的統(tǒng)一結(jié)構(gòu))是否有對(duì)于所有認(rèn)知的統(tǒng)一結(jié)構(gòu)這些問題最重要的是我們對(duì)于心靈哲學(xué)中的三個(gè)方面問題的困惑和困難這些問題最重要的是我們對(duì)于心靈哲學(xué)中的三個(gè)方面問題的困惑和困難1、意向性問題、意向性問題2、意識(shí)問題、意識(shí)問題33心靈是否是涉身的心靈是否是涉身的MARKMARKJOHNSONJOHNSON總結(jié)總結(jié)3030年來認(rèn)知科學(xué)的成就對(duì)傳統(tǒng)哲學(xué)的挑戰(zhàn)時(shí)說,認(rèn)知科學(xué)的三大發(fā)現(xiàn)是年來認(rèn)知科學(xué)的成就對(duì)傳統(tǒng)哲學(xué)的挑戰(zhàn)時(shí)說,認(rèn)知科學(xué)的三大發(fā)現(xiàn)是心靈本質(zhì)上是涉身的;心靈本質(zhì)上是涉身的;思想大部分是無意識(shí)的;思想大部分是無意識(shí)的;3一個(gè)完善的物理符號(hào)包括輸入符號(hào),輸出符號(hào),存儲(chǔ)符號(hào),復(fù)制符號(hào),建立符號(hào)結(jié)構(gòu),條件一個(gè)完善的物理符號(hào)包括輸入符號(hào),輸出符號(hào),存儲(chǔ)符號(hào),復(fù)制符號(hào),建立符號(hào)結(jié)構(gòu),條件性遷移。性遷移。符號(hào)主義范式符號(hào)主義范式在物理系統(tǒng)符號(hào)假設(shè)下,誕生了認(rèn)知科學(xué)中的符號(hào)主義研究范式,而且至今這一研究范式仍然在物理系統(tǒng)符號(hào)假設(shè)下,誕生了認(rèn)知科學(xué)中的符號(hào)主義研究范式,而且至今這一研究范式仍然具有生命力,同時(shí)也產(chǎn)生了許多難以克服的困難。具有生命力,同時(shí)也產(chǎn)生了許多難以克服的困難。符號(hào)主義采用經(jīng)典一階邏輯工具,尋求知識(shí)的符號(hào)表征和計(jì)算,特點(diǎn)是自上而下。符號(hào)主義采用經(jīng)典一階邏輯工具,尋求知識(shí)的符號(hào)表征和計(jì)算,特點(diǎn)是自上而下。這一假設(shè)受到來自聯(lián)結(jié)主義和動(dòng)力系統(tǒng)理論和整體論的挑戰(zhàn)。這一假設(shè)受到來自聯(lián)結(jié)主義和動(dòng)力系統(tǒng)理論和整體論的挑戰(zhàn)。3)聯(lián)結(jié)主義假設(shè))聯(lián)結(jié)主義假設(shè)聯(lián)結(jié)主義受大腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)研究的啟發(fā)。聯(lián)結(jié)主義受大腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)研究的啟發(fā)。8080年代以來,隨著不依賴于大腦研究認(rèn)知和心智的功年代以來,隨著不依賴于大腦研究認(rèn)知和心智的功能主義在理論上困境的加深,開始掀起認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)研究,以人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、計(jì)算神經(jīng)科學(xué)、能主義在理論上困境的加深,開始掀起認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)研究,以人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、計(jì)算神經(jīng)科學(xué)、神經(jīng)計(jì)算等名義實(shí)踐著聯(lián)結(jié)主義思想。神經(jīng)計(jì)算等名義實(shí)踐著聯(lián)結(jié)主義思想。聯(lián)結(jié)主義的核心是,認(rèn)知和智能是從大量單一處理單元的相互作用中產(chǎn)生的。核心概念是聯(lián)結(jié)主義的核心是,認(rèn)知和智能是從大量單一處理單元的相互作用中產(chǎn)生的。核心概念是“并行分布式信息處理行分布式信息處理”。目前普遍認(rèn)可的大腦的功能和特征有目前普遍認(rèn)可的大腦的功能和特征有大腦是一個(gè)神經(jīng)元聯(lián)接的巨型復(fù)雜系統(tǒng)。大腦是一個(gè)神經(jīng)元聯(lián)接的巨型復(fù)雜系統(tǒng)。大腦神經(jīng)元個(gè)數(shù)大約是大腦神經(jīng)元個(gè)數(shù)大約是10101212,其不同的聯(lián)結(jié)方式至少有,其不同的聯(lián)結(jié)方式至少有6106101313種以上。種以上。大腦中的信息處理建立在大規(guī)模并行計(jì)算的基礎(chǔ)上。大腦中的信息處理建立在大規(guī)模并行計(jì)算的基礎(chǔ)上。大腦具有很強(qiáng)的容錯(cuò)能力和聯(lián)想能力,而且善于概括、類比、推廣。大腦具有很強(qiáng)的容錯(cuò)能力和聯(lián)想能力,而且善于概括、類比、推廣。大腦功能雖然受先天因素制約,但后天的經(jīng)歷、學(xué)習(xí)、訓(xùn)練和文化環(huán)境作用等起重要作用。大腦功能雖然受先天因素制約,但后天的經(jīng)歷、學(xué)習(xí)、訓(xùn)練和文化環(huán)境作用等起重要作用。大腦具有很強(qiáng)的自組織和自適應(yīng)的特性。大腦具有很強(qiáng)的自組織和自適應(yīng)的特性。聯(lián)結(jié)主義范式聯(lián)結(jié)主義范式從19431943年麥克洛克和皮茲的年麥克洛克和皮茲的神經(jīng)活動(dòng)中內(nèi)在觀念的邏輯運(yùn)算神經(jīng)活動(dòng)中內(nèi)在觀念的邏輯運(yùn)算到19861986年魯梅哈特和麥克萊年魯梅哈特和麥克萊蘭德蘭德并行分布處理認(rèn)知的微觀結(jié)構(gòu)并行分布處理認(rèn)知的微觀結(jié)構(gòu)出版,經(jīng)歷出版,經(jīng)歷4040年聯(lián)結(jié)主義在年聯(lián)結(jié)主義在2020世紀(jì)世紀(jì)8080年代重新復(fù)年代重新復(fù)興,成為繼符號(hào)主義之后真正有競爭力的認(rèn)知科學(xué)研究范式。聯(lián)結(jié)主義是要模擬發(fā)生在人類神興,成為繼符號(hào)主義之后真正有競爭力的認(rèn)知科學(xué)研究范式。聯(lián)結(jié)主義是要模擬發(fā)生在人類神經(jīng)系統(tǒng)中的認(rèn)知過程,不同于符號(hào)主義之處在于強(qiáng)調(diào),經(jīng)系統(tǒng)中的認(rèn)知過程,不同于符號(hào)主義之處在于強(qiáng)調(diào),“構(gòu)架至關(guān)重要構(gòu)架至關(guān)重要”。它的特征是自下而上的它的特征是自下而上的內(nèi)在并行性內(nèi)在并行性分布式信息存儲(chǔ)分布式信息存儲(chǔ)容錯(cuò)性容錯(cuò)性自適應(yīng)性(通過學(xué)習(xí))自適應(yīng)性(通過學(xué)習(xí))4行為主義行為主義自19251925年華生提出年華生提出“行為主義心理學(xué)行為主義心理學(xué)”,建立了,建立了“刺激刺激反應(yīng)反應(yīng)”的心智解釋模式,否定人類心的心智解釋模式,否定人類心靈的存在。靈的存在。新行為主義者引入新行為主義者引入“中介變量中介變量”概念,將概念,將“刺激刺激反應(yīng)反應(yīng)”模式發(fā)展為模式發(fā)展為“刺激刺激中介變量中介變量反應(yīng)反應(yīng)”模式,用行為與刺激、行為與環(huán)境之間的函數(shù)關(guān)系來體現(xiàn)和解釋心智的內(nèi)在存在。模式,用行為與刺激、行為與環(huán)境之間的函數(shù)關(guān)系來體現(xiàn)和解釋心智的內(nèi)在存在。新激進(jìn)行為主義更強(qiáng)調(diào)行為、環(huán)境、心智三者互動(dòng)的解釋原則。新激進(jìn)行為主義更強(qiáng)調(diào)行為、環(huán)境、心智三者互動(dòng)的解釋原則。認(rèn)知科學(xué)中的行為主義吸收新行為主義思想,認(rèn)為心智是可以信息加工的,心智表現(xiàn)為認(rèn)知行認(rèn)知科學(xué)中的行為主義吸收新行為主義思想,認(rèn)為心智是可以信息加工的,心智表現(xiàn)為認(rèn)知行為,而行為不是有機(jī)體對(duì)刺激的單一的反應(yīng),而是表現(xiàn)為高度整合的功能,心智在與環(huán)境的作為,而行為不是有機(jī)體對(duì)刺激的單一的反應(yīng),而是表現(xiàn)為高度整合的功能,心智在與環(huán)境的作用中得到進(jìn)化。用中得到進(jìn)化。
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    • 簡介:認(rèn)知學(xué)徒制英語閱讀教學(xué)模式的可行性研究摘要本文從認(rèn)知學(xué)徒制理論出發(fā),嘗試將該理論運(yùn)用到英語閱讀教學(xué)中,以某職業(yè)學(xué)院2015級(jí)非英語專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象,并借助問卷調(diào)查法和課堂實(shí)施,以證明認(rèn)知學(xué)徒制英語閱讀教學(xué)模式的可行性。關(guān)鍵詞認(rèn)知學(xué)徒制;英語閱讀教學(xué);可行性研究一、研究背景(一)認(rèn)知學(xué)徒制理論認(rèn)知學(xué)徒制(COGNITIVEAPPRENTICESHIP)理論是美國認(rèn)知科學(xué)家布朗(JSBROWN)和科林斯(ACOLLINS)于1989年基于情境認(rèn)知學(xué)習(xí)觀而提出的。它將傳統(tǒng)學(xué)徒制與學(xué)校教育相聯(lián)系,注重以學(xué)習(xí)者為中心,充分發(fā)揮其主觀能動(dòng)性,幫助學(xué)習(xí)者主動(dòng)建構(gòu)知識(shí),培養(yǎng)思考能力和知識(shí)應(yīng)用能力。其具備以下特征(1)將知識(shí)與情境有效結(jié)合。(2)將教師心智模型可視化。(3)關(guān)注學(xué)習(xí)的過程。(4)注重學(xué)生解決問題能力的培養(yǎng)。二、實(shí)證研究(一)研究目的檢驗(yàn)基于認(rèn)知學(xué)徒制的英語寫作教學(xué)設(shè)計(jì)可否提高學(xué)生的閱讀水平為大學(xué)英語閱讀教學(xué)探索新的教學(xué)模式。微調(diào),以保證各小組成員分配合理,并指定了組長。在八個(gè)單元的教學(xué)中,第一單元的閱讀文章由教師將講授內(nèi)容“可視化”,向?qū)W生展示自己如何分析文章結(jié)構(gòu),如何選擇典型難句、單詞和詞組。兩星期后,各小組按照自己抽簽的單元開始輪流講解。一周后,小組各成員將自己負(fù)責(zé)的那部分文檔發(fā)給組長進(jìn)行匯總。組長整合后發(fā)給教師審核,教師給出反饋和修改意見。學(xué)生按照教師的意見進(jìn)行修改、整合,準(zhǔn)備展示。執(zhí)行授課任務(wù)時(shí),小組全體成員對(duì)課文進(jìn)行基于PPT的講解,其他學(xué)生在臺(tái)下認(rèn)真觀察、傾聽和參與。任務(wù)完成后,教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng),糾正小組的錯(cuò)誤,增補(bǔ)漏掉的重難點(diǎn),然后從小組的準(zhǔn)備情況、內(nèi)容的選擇情況、語言表達(dá)的準(zhǔn)確情況、PPT的制作情況和與聽眾的互動(dòng)情況等幾方面進(jìn)行評(píng)分。四、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析(一)獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)筆者將實(shí)驗(yàn)班和控制班的前后測(cè)閱讀得分進(jìn)行了獨(dú)立樣本檢驗(yàn),以期得出兩班之間的差異顯著性,通過這種差異顯著性來檢驗(yàn)認(rèn)知學(xué)徒制閱讀教學(xué)模式教學(xué)效果如何檢測(cè)結(jié)果如表1所示。從表1可以看出,在實(shí)驗(yàn)前實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班的閱讀得分非常接近(00285)。說明這兩組在實(shí)驗(yàn)前的閱讀水平相當(dāng),差異不大,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著性,可以進(jìn)行試驗(yàn)
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    • 簡介:1如何區(qū)別細(xì)菌感染和病毒感染如何區(qū)別細(xì)菌感染和病毒感染細(xì)菌熱退后精神依然不好,體溫忽上忽下,扁桃體上有膿點(diǎn)病毒發(fā)燒但精神依舊好。體溫居高不下,即使吃了退燒藥,依然會(huì)反彈很高。扁桃體上有皰疹、濾泡。病毒感染常伴皮疹兩者喉嚨都可能會(huì)紅,細(xì)菌是表明不平暗色,病毒為表明光滑色鮮。病毒感染初期白細(xì)胞可輕度升高,但中性粒細(xì)胞比多不高,淋巴細(xì)胞比高。細(xì)菌一般二者均高,另外還有幾種情況A)白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞比不高B白細(xì)胞正常稍低,中性粒細(xì)胞比升高(多為陰性菌)C白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞比升高(多為陽性菌)但幼兒急疹開始也可能會(huì)顯示細(xì)菌性的血象,要注意參開前面提到的幼兒急疹癥狀。但這里尤其要注意一點(diǎn)是在癥狀體征不典型,血象又“四不象”時(shí),應(yīng)結(jié)合CRP、NALP等檢查綜合分析。同時(shí)普及一下白細(xì)胞分有顆粒和無顆粒兩類,三種顆粒白細(xì)胞即嗜中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞,無顆粒白細(xì)胞包括單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。3示性作用。當(dāng)治療有效、病情好轉(zhuǎn)或緩解時(shí),CRP降低或消失;治療無效時(shí)繼續(xù)上升。作為一種炎癥篩選指標(biāo),CRP檢測(cè)特別對(duì)不能表達(dá)癥狀的病人嬰兒、昏迷、癡呆病人等,有很好的提示作用。CRP陽性,亦可見于肺炎、腎炎、惡性腫瘤及急性感染、外傷和組織壞死、心肌梗死、心功能不全、多發(fā)性骨髓瘤、白血病、膽石癥、肝炎、痢疾、風(fēng)濕熱、PM、PSS、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、SLE、結(jié)核和菌苗接種等。但病毒感染時(shí)通常為陰性或弱陽性,故可作為細(xì)菌感染與病毒感染的鑒別指標(biāo)病毒感染血常規(guī)常無明顯改變,有的會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞減少。血CRP增高多見于細(xì)菌感染和免疫損害。培養(yǎng)出細(xì)菌、病毒、支衣原體是金標(biāo)準(zhǔn)。但限于條件,病毒和支衣原體培養(yǎng)較困難。癥狀小兒感冒發(fā)熱,一般情況良好,多屬病毒感染??人钥S膿痰伴發(fā)熱,細(xì)菌感染居多。鼻炎初期清水樣鼻涕,多為病毒感染。后期轉(zhuǎn)為膿鼻涕,則繼發(fā)細(xì)菌感染。支氣管肺炎,胸片表現(xiàn)間質(zhì)性肺炎,則考慮病毒性肺炎。毛細(xì)支氣管炎,屬病毒感染,但對(duì)于這樣的重癥,抗生素仍需使用。急性感染性喉炎,病毒感染為主,但仍要使用足量有效的抗生素,因?yàn)椴∏閮措U(xiǎn),又需要使用激素,合并或繼發(fā)細(xì)菌感染
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    • 簡介:一選擇題(共一選擇題(共22小題)小題)1(2014蘇州)張莉?qū)ο铝兴姆N生物的結(jié)構(gòu)特征進(jìn)行分析比較,結(jié)果如表所示(其中√表示有,表示無)你認(rèn)為記錄錯(cuò)誤的是()細(xì)胞壁細(xì)胞膜細(xì)胞核細(xì)胞質(zhì)葉綠體艾滋病毒√√√酵母菌√√√√草履蟲√√√√衣藻√√√√√A艾滋病毒B酵母菌C草履蟲D衣藻2(2014煙臺(tái))今年5月,我市發(fā)現(xiàn)了首例H7N9禽流感病例下列對(duì)病毒的敘述不正確的是()AH7N9病毒是一種動(dòng)物病毒B病毒都是傳染源C病毒由蛋白質(zhì)外殼和內(nèi)部遺傳物質(zhì)組成XKB1COMD病毒只能寄生在活細(xì)胞里3(2014衡陽)下列生物不是由細(xì)胞構(gòu)成的是()ABCD4(2014婁底)禽流感由H7N9禽流感病毒引起,下列有關(guān)病毒的描述正確的是()A該病毒屬于噬菌體B病毒有成形的細(xì)胞核C病毒只能生活在活細(xì)胞中D病毒能夠用低倍顯微鏡觀察5(2014齊齊哈爾)下列生物中沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)的是()A貓B菊花C煙草花葉病毒D蘑菇6(2014聊城)下列有關(guān)禽流感病毒結(jié)構(gòu)和生理特征的描述,不正確的是()A有細(xì)胞結(jié)構(gòu)B由蛋白質(zhì)和核酸組成C體積微小,肉眼無法觀察D不能獨(dú)立生活13(2041成都)下列哪一項(xiàng)表明病毒也屬于生物()A具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)B由有機(jī)物構(gòu)成C能使其他生物致病D能在寄主細(xì)胞內(nèi)繁殖14(2014江西模擬)如圖是三種生物的形態(tài)結(jié)構(gòu)示意圖,下列敘述錯(cuò)誤的是()A甲不具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)B丙不能制造有機(jī)物C三種生物的繁殖方式一樣D乙和丙都能形成肉眼可見的菌落15(2014呼倫貝爾模擬)下列哪種生物不是由一個(gè)細(xì)胞構(gòu)成的()A酵母菌B禽流感病毒C草履蟲D鏈球菌16(2014歷城區(qū)二模)對(duì)病毒、細(xì)菌、真菌的解釋,正確的是()A細(xì)菌和酵母菌都是單細(xì)胞生物B病毒以分裂的方式進(jìn)行繁殖C細(xì)菌和真菌在生態(tài)系統(tǒng)中,都是分解者D所有細(xì)菌和真菌都對(duì)人類有利17(2014宜興市模擬)下列有關(guān)病毒的敘述中,錯(cuò)誤的是()新課標(biāo)第一網(wǎng)A比細(xì)菌還要小B沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)C可以引起傳染病D能夠獨(dú)立生活18(2014云南模擬)病毒只能()A生活在水中B生活在土壤中C寄生在活細(xì)胞內(nèi)D生活在生物體表面19(2014深圳)下列生物中不具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)的是()AH1N1病毒B痢疾桿菌C草履蟲D酵母菌
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    • 簡介:旅游行業(yè)的認(rèn)知要點(diǎn)旅游業(yè)是當(dāng)今世界上最大的產(chǎn)業(yè),隨著國際經(jīng)濟(jì)的一體化以及我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,依托著豐富的旅游資源,近幾年來,中國旅游業(yè)的發(fā)展欣欣向榮。而旅游管理專業(yè)是為了適應(yīng)國家對(duì)旅游業(yè)人才的需要所產(chǎn)生的一門新興專業(yè)。作為旅游管理專業(yè)的學(xué)生,能夠掌握專業(yè)知識(shí),充分了解當(dāng)今國內(nèi)旅游市場(chǎng)的發(fā)展現(xiàn)狀及就業(yè)前景,無論是對(duì)于自身的成長與發(fā)展還是力將中國旅游業(yè)推向一個(gè)新的高度都是相當(dāng)重要的。一專業(yè)介紹專業(yè)介紹1基本介紹基本介紹旅游業(yè),國際上稱為旅游產(chǎn)業(yè),是憑借旅游資源和設(shè)施,專門或者主要從事招徠、接待游客、為其提供交通、游覽、住宿、餐飲、購物、文娛等六個(gè)環(huán)節(jié)的綜合性行業(yè)。旅游資源、旅游設(shè)施、服務(wù)是旅游業(yè)賴以生存和發(fā)展的三大要素旅游業(yè)從業(yè)務(wù)種類劃分看,主要有3種類型①組織國內(nèi)旅客在本國進(jìn)行旅行游覽活動(dòng)。②組織國內(nèi)旅客到國外進(jìn)行旅行游覽活動(dòng)。③接待或招徠外國人到自己國家進(jìn)行旅行游覽活動(dòng)。旅游業(yè)是具有文化性和經(jīng)濟(jì)性的事業(yè),具有依賴性、綜合性、脆弱性、波動(dòng)性、季節(jié)性、帶動(dòng)性、涉外性。就拿石家莊的旅游景點(diǎn)來說,他可以帶動(dòng)石家莊乃至整個(gè)河北省的寂靜的大發(fā)展。2重要性兩者由于接待對(duì)象不同而有所區(qū)別,但其性質(zhì)和作用是基本一致的。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家的旅游業(yè),一般是從國內(nèi)旅游業(yè)開始,逐步向國際旅游業(yè)發(fā)展。一些發(fā)展中國家由于經(jīng)濟(jì)落后經(jīng)濟(jì)建設(shè)需要外匯,大多是從國際旅游業(yè)開始發(fā)展的。國內(nèi)旅游業(yè)和國際旅游業(yè)是密切相聯(lián)的統(tǒng)一體,統(tǒng)籌規(guī)劃、合理安排,能夠互相促進(jìn)、互相補(bǔ)充、共同發(fā)展。旅游業(yè)能夠滿足人們?nèi)找嬖鲩L的物質(zhì)和文化的需要。通過旅游使人們?cè)隗w力上和精神上得到休息改善健康情況開闊眼界,增長知識(shí),推動(dòng)社會(huì)生產(chǎn)的發(fā)展。旅游業(yè)的發(fā)展以整個(gè)國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平為基礎(chǔ)并受其制約,同時(shí)又直接、間接地促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)有關(guān)部門的發(fā)展,促使這些部門不斷改進(jìn)和完善各種設(shè)施、增加服務(wù)項(xiàng)目,提高服務(wù)質(zhì)量。隨著社會(huì)的發(fā)展,旅游業(yè)日益顯示它在國民經(jīng)濟(jì)中的重要地位。二、對(duì)我們的素質(zhì)要求旅游管理對(duì)從業(yè)人員素質(zhì)要求較高。如旅游管理者要有較好的形象,并且能夠熟練的掌握英語及使用計(jì)算機(jī)。學(xué)生應(yīng)在具有必備的基礎(chǔ)理論知識(shí)和專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)掌握從事導(dǎo)游、旅行社、旅游景點(diǎn)景區(qū)、旅游購物商店等領(lǐng)域?qū)嶋H工作的基本能力和基本技能,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。掌握現(xiàn)代旅游企業(yè)經(jīng)營管理理論與方法,能夠勝任旅游企業(yè)及其它相關(guān)行業(yè)經(jīng)營管理、教學(xué)與科研工作的高級(jí)專門人才和創(chuàng)業(yè)型人才。1堪為全體員工的模范,不負(fù)眾望,能合群。2品德高尚,見識(shí)廣博,工作勤奮,基本功過硬。3、頭腦靈活,對(duì)時(shí)代有預(yù)見性的洞察力。4、有人情味,總能考慮別人的痛處,在部下、同事、上司、關(guān)系單位以及在主顧之間經(jīng)常創(chuàng)造一種令人滿意的氣氛,像磁鐵一樣有吸引力,有領(lǐng)導(dǎo)能力。5、僅僅把經(jīng)營管理階段的意圖向下傳達(dá)是不夠的,必須具有堅(jiān)定的信念和勇氣,把全體職工的真正聲音帶到最高決策層,并提出解決問題的建議。6、自覺認(rèn)清公司對(duì)社會(huì)應(yīng)負(fù)的道義責(zé)任和其他責(zé)任,并在行動(dòng)中恪守?zé)o誤,嚴(yán)守信譽(yù),在任何情況下不為利益而動(dòng)。應(yīng)擴(kuò)大開放度,引進(jìn)和激勵(lì)競爭機(jī)制。因此,筆者認(rèn)為對(duì)我國國際旅行社市場(chǎng),因打破國家壟斷的局面,而改為“擴(kuò)大開放,適度保護(hù)”的策略。第一步于國外信譽(yù)好、經(jīng)營實(shí)力強(qiáng)并富有招徠能力的旅行社興辦合資旅行社,利用它們的渠道網(wǎng)絡(luò),廣來客戶,只有客源擴(kuò)大了,才能提高經(jīng)濟(jì)效益,進(jìn)而使與旅游相關(guān)的各行各業(yè)得益。在邁出第一步合資旅行社取得經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,再進(jìn)一步放寬開放度。2、積極引進(jìn)外資和先進(jìn)技術(shù)設(shè)備,以完善與旅游服務(wù)相關(guān)聯(lián)的各項(xiàng)配套設(shè)施,西方發(fā)達(dá)國家,為吸引游客發(fā)展旅游業(yè),努力使凡與旅游服務(wù)相關(guān)聯(lián)的行業(yè),包括賓館飯店、景點(diǎn)設(shè)施、娛樂、交通、購物等配套設(shè)施都做到盡善盡美和富有特色。我國目前因財(cái)政困難,對(duì)旅游業(yè)僅有少量投資,而且這情況在近幾年不致會(huì)有大的改變。在這種情況下,我國要發(fā)展旅游業(yè)及相關(guān)設(shè)施的龐大需求與資金短缺的現(xiàn)實(shí)形成尖銳的矛盾。因此,只有在更大范圍內(nèi)擴(kuò)大對(duì)外開放面,對(duì)與旅游服務(wù)相關(guān)的各行各業(yè),積極引進(jìn)外資和先進(jìn)技術(shù)設(shè)備及管理經(jīng)驗(yàn)是唯一可采取的途徑。只有這樣,才能在較短時(shí)期內(nèi)全面改善我國的旅游環(huán)境。3、旅游法規(guī)不健全,經(jīng)營秩序混亂。旅游者的正當(dāng)權(quán)益得不到保護(hù)。國內(nèi)旅游者“花錢買罪受”,被宰被騙,屢見不鮮。由于旅游資源的稀缺和不可再生性,容易導(dǎo)致壟斷價(jià)格,有些地方保護(hù)主義嚴(yán)重,自行定價(jià),巧立名目,價(jià)格多變,如報(bào)紙上披露的廬山、華山壟斷旅游景點(diǎn),旅游者拍照要收費(fèi)。4、隨著世界旅游業(yè)的蓬勃發(fā)展,當(dāng)前每年用購買各類旅游消費(fèi)品近1萬億美元之巨。為使我國更多旅游商品走出國門,應(yīng)建立相應(yīng)的生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu),加強(qiáng)對(duì)旅游產(chǎn)品的調(diào)查研究,從多方面下功夫。5、重視旅游宣傳尤其對(duì)主要客源國的宣傳,是旅游業(yè)賴以生存發(fā)展的重要手段。以往我國在這方面做得很不夠,必須加以改進(jìn)。因此,我國應(yīng)加強(qiáng)對(duì)旅游業(yè)的宣傳工作,每年劃出一部分經(jīng)費(fèi),其來源可從各級(jí)政府稅收撥款,另一方面也可敦促各有關(guān)旅游企業(yè)支付一定的宣傳費(fèi)用,群策群力,把宣傳工作做好。對(duì)主要客源國,宣傳應(yīng)有的放矢,具有針對(duì)性,避免以“名山大川”千篇一律的做法,因?yàn)椴煌目驮磭胁煌膼酆茫缦耐脑谌毡究驮词袌?chǎng)之所以有競爭大,重要原因是突出“沖浪、海泳、夏威夷歌舞”等自身特點(diǎn)。我國對(duì)日本則可以“文化古跡、名族特色、佛教勝地”等為特點(diǎn)。在宣傳方式上。也宜采取多樣化,如通過舉辦旅游產(chǎn)品展銷會(huì)、各行業(yè)交流會(huì)、締結(jié)友好城市、組織友好訪華團(tuán),并通過各種圖文并茂的印刷宣傳品等。6、隨著我國改革開放逐步深入,旅游地區(qū)的不斷擴(kuò)大和國際游客的迅速增長,對(duì)游客的人身和財(cái)務(wù)安全,必須引起高度重視,避免一切事故的發(fā)生●最后對(duì)我們參觀的景區(qū)和酒店我們我有建議翠屏山國賓館要加強(qiáng)人力的協(xié)調(diào)管理,做好細(xì)節(jié)西柏坡要做好傳承紅色文明的工作,明確定位
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    • 簡介:診斷和基本檢查,中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院檢驗(yàn)科盧麗萍,本次課主要內(nèi)容,肝功能實(shí)驗(yàn)肝炎病毒標(biāo)志物檢驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物檢驗(yàn),,病毒性肝炎標(biāo)志物的檢查,,,,,肝炎病毒,,,,,甲、乙、丙、丁、戊,其他,,,,,病毒性肝炎標(biāo)志物檢測(cè),病毒標(biāo)志物指病毒本身或組成病毒的成分及病毒抗體等,是相關(guān)病毒的指示劑病毒性肝炎標(biāo)志物的組成HAVAG、抗HAVIGM、HAVRNAHBSAG、ANTIHBS、HBEAG、ANTIHBE、HBCAG、ANTIHBCIGM、ANTIHBCIGGHBVDNA、PRES1、ANTIPRES1ANTIHCVIGM、ANTIHCVIGGHCVRNA,甲型肝炎病毒標(biāo)志物測(cè)定,HAV微小RNA病毒在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制,經(jīng)膽汁從糞便排出測(cè)定方法抗HAVIGM,抗HAVIGGHAVAGRTPCRHAVRNA參考值HAVAGELISAHAVRNA抗HAVIGM、IGA抗HAVIGG()部分成年人,ELISA檢測(cè),,※臨床意義甲型肝炎HAVAG()占706875糞便HAVAG()不需要隔離血清HAVAG()有確診甲肝價(jià)值HAVRNA診斷具特異性早期診斷指標(biāo)抗HAVIGM12周出現(xiàn),持續(xù)36月后消失正在感染,特異性指標(biāo)抗HAVIGA糞便中抗HAVIGG高滴度診斷HAV感染低滴度既往感染,保護(hù)性抗體恢復(fù)期血清抗體滴度高于急性期4倍以上有診斷意義,,,,乙型肝炎病毒,雙鏈DNA病毒中央為核苷酸含病毒DNA,周圍包有表面蛋白和抗原。,DOUBLESTRANDEDDNA,HBSAG,,,HBCAG,,DANEPARTICLE,DNAPOLYMERASE,,HBEAG,,乙型肝炎病毒標(biāo)志物測(cè)定,,HBV感染的現(xiàn)狀,全球HBV感染者3540億其中75分布在亞太地區(qū)全球每年有100萬死于HBV感染的相關(guān)疾病占疾病死亡原因的第9位我國慢性乙肝病毒攜帶者13億國內(nèi)慢肝患者3000萬以上,乙肝的發(fā)病數(shù)、死亡數(shù)均居傳染病前列,1乙肝病毒表面抗原(HBSAG)1感染后12月血清出現(xiàn)肝臟中有HBV存在,不含DNA本身不具有傳染性常與HBV同時(shí)存在基因突變乙肝潛伏期和急性期慢性肝炎、肝硬化、肝癌慢性HBSAG攜帶者,,2)HBSAG(),臨床意義,2乙肝病毒表面抗體(ANTIHBS)1HBSAG轉(zhuǎn)陰后出現(xiàn)對(duì)HBSAG產(chǎn)生的中和抗體,為保護(hù)性抗體機(jī)體對(duì)乙肝病毒有一定的免疫力2抗HBS()曾感染過HBV,現(xiàn)已恢復(fù),并有一定的免疫力接種乙肝疫苗被動(dòng)獲得ANTIHBS(接受免疫球蛋白或輸血治療)抗體可持續(xù)多年,效價(jià)與保護(hù)作用呈平行關(guān)系,,3乙肝病毒E抗原(HBEAG)1由感染的肝細(xì)胞分泌入血,可游離存在患有乙肝病毒復(fù)制活躍傳染性強(qiáng)的指標(biāo)肝細(xì)胞有進(jìn)行性損害持續(xù)陽性乙肝活動(dòng)期易轉(zhuǎn)為慢性或肝硬化3孕婦垂直傳播7090感染率HBEAG()、HBSAG(),2)HBEAG(),,4乙肝病毒E抗體(ANTIHBE)1非保護(hù)抗體,乙肝潛伏期的后期出現(xiàn)急性感染恢復(fù)期HBV部分被清除或抑制復(fù)制減少,傳染性降低預(yù)后良好急性肝炎易轉(zhuǎn)為慢性慢性活動(dòng)性肝炎易轉(zhuǎn)為肝硬化,2抗HBE,,,,5乙肝病毒核心抗原(HBCAG)存在于DANE顆粒核心,被HBSAG包裹,不易檢測(cè)陽性病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),預(yù)后差6乙肝病毒核心抗體(ANTIHBC)不是中和抗體,反映肝細(xì)胞受病毒侵害包括IGM、IGG、IGA,1抗HBCIGM乙肝病毒感染后血中最早出現(xiàn)的特異性抗體乙肝急性感染及病毒持續(xù)復(fù)制的指標(biāo)有強(qiáng)傳染性與乙肝轉(zhuǎn)歸有關(guān)陰陽復(fù)發(fā)對(duì)HBSAG陰性的急性乙肝診斷更有意義慢性活動(dòng)性肝炎,,,,,,2抗HBCIGG病毒感染后1個(gè)月開始升高,持續(xù)終身,無保護(hù)性高滴度正在感染低滴度既往感染指標(biāo)慢肝、肝癌中檢出率高獻(xiàn)血員、血制品安全性篩選,,,乙型肝炎抗原抗體系列檢查結(jié)果,7乙肝病毒DNA(HBVDNA)HBV的基因物質(zhì)HBV感染最直接、最靈敏、最特異的檢測(cè)指標(biāo)1陽性,乙肝直接診斷依據(jù)2應(yīng)用疫苗后垂直傳播的阻斷效果監(jiān)測(cè)3復(fù)制,高度傳染性最可靠的指標(biāo),丙型肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè),1HCVRNA1陽性HCV復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),活動(dòng)性感染HCV感染最直接、最靈敏、最特異的檢測(cè)指標(biāo)2評(píng)價(jià)干擾素等療效,檢測(cè)血制品的安全性,2ANTIHCVIGM1病后4周,持續(xù)14周,6月轉(zhuǎn)陰2病毒復(fù)制,傳染性強(qiáng)早期診斷敏感指標(biāo)3ANTIHCVIGG1已有HCV感染,輸血后肝炎占80902易轉(zhuǎn)為慢肝、肝硬化肝癌3不能作為HCV感染早期診斷指標(biāo),丁型肝炎病毒HDV缺陷病毒,需HBV或其他嗜肝病毒的輔助才能復(fù)制傳播臨床意義抗原檢測(cè)HDVAG出現(xiàn)早,持續(xù)12周HDVAG()診斷急性HDV感染的最好、最直接的證據(jù)抗體檢測(cè)IGM出現(xiàn)早,持續(xù)220周早期診斷IGG只能在HBSAG陽性的血清中測(cè)得,可靠診斷指標(biāo)HDV感染終止后仍可保持多年,丁型肝炎病毒抗體檢測(cè),,,,,,臨床意義IGM()持續(xù)時(shí)間短,急性感染的診斷指標(biāo)IGG效價(jià)(恢復(fù)期)≥急性期4倍者,提示HEV新近感染。,戊型肝炎病毒抗體檢測(cè),目前HGV感染的血清學(xué)檢測(cè)方法還不成熟臨床意義抗體()曾感染過HGV輸血后肝炎使用血液制品引起HGV合并HCV感染者,庚型肝炎病毒抗體檢測(cè),,輸血傳播病毒(TTVPCR為主要檢測(cè)方法參考值PCR法陰性,輸血傳播病毒檢測(cè),TTVDNA()表明有TTV存在,但普通人群中TTV陽性率較高,國內(nèi)獻(xiàn)血員陽性率報(bào)道為1115,無癥狀攜帶者較多,又由于TTV基因異源性較高,導(dǎo)致PCR法陽性率較高。因此尚不能全面了解TTV的臨床和流行病學(xué)特征,臨床意義,肝臟,貯備、再生和代償能力很強(qiáng),功能繁多,檢驗(yàn)肝功的方法,靈敏度特異性,,,,評(píng)價(jià)肝功能狀態(tài)應(yīng)注意,結(jié)合臨床、影像、內(nèi)窺鏡病原學(xué)(肝炎病毒標(biāo)志物)病理學(xué)(肝活檢)免疫學(xué)(自身抗體,肝癌標(biāo)志物),2)盡量選擇敏感性、特異性高的指標(biāo),肝病檢查項(xiàng)目的選擇,,,,,1、選擇原則,,,,,4)實(shí)驗(yàn)室條件允許,1)病情需要,3)常規(guī)檢查項(xiàng)目與特殊檢查項(xiàng)目相結(jié)合,2、選擇項(xiàng)目優(yōu)化組合,,,,,1)健康查體ALT、TB、ALB、A/G,肝炎病毒標(biāo)志物必要時(shí)加血清蛋白電泳,,,,,2)疑似肝炎急性(無黃疸)肝炎病毒標(biāo)志物、ALT、PA、膽汁酸、血清膽紅素、尿膽原慢性(無黃疸)加上AST、ALP、TP、A/G、ΓGT、血清蛋白電泳,3)黃疸的診斷與鑒別血清膽紅素、尿膽原、尿膽紅素、ALP,GGT,膽汁酸4)懷疑肝纖維化或肝硬化轉(zhuǎn)氨酶,血清膽紅素,白蛋白,球蛋白,蛋白電泳附加檢查MAO,Ⅲ型前膠原肽,,,,,5)原發(fā)性肝癌一般肝功(轉(zhuǎn)氨酶,ΓGT,膽紅素)加測(cè)AFP、CEA、ALP同功酶、ΓGT同功酶等,6)療效觀察和病情觀察急性肝炎ALT,AST,PA,膽紅素,尿膽原,尿膽紅素慢性肝炎ALT,AST,膽紅素,總蛋白,白蛋白,A/G,血清蛋白電泳必要時(shí)附加MAO,Ⅲ型前膠原肽原發(fā)性肝癌隨訪AFP,ΓGT,ALP及其同功酶,蛋白質(zhì)代謝,蛋白電泳血漿凝血因子血氨等,肝合成功能,A/G,肝細(xì)胞損傷,腫瘤、膽道通暢,肝合成功能,,,,,,血清酶學(xué),膽紅素代謝,膽汁酸,肝排泄功能,一般肝功能檢查項(xiàng)目,腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)(TUMORMARKERS,TM,1978年HERBERMAN在美國國立癌癥研究所召開的人類腫瘤免疫診斷會(huì)上提出1979年確認(rèn)并開始使用TM主要是指那些在血液、體液及組織中可檢測(cè)到的、與腫瘤相關(guān)的、并反映其一定生物特性的物質(zhì),這些物質(zhì)達(dá)到一定的水平時(shí)能揭示某些腫瘤的存在。TM的臨床意義診斷、復(fù)發(fā)、判斷療效、預(yù)后,腫瘤標(biāo)志物的分類,1細(xì)胞型腫瘤標(biāo)志物在腫瘤組織和腫瘤細(xì)胞膜上表達(dá)細(xì)胞膜上的抗原、生長因子與激素受體、染色體、癌基因和抑癌基因,來源和存在部位,腫瘤組織分解時(shí)釋放,在血清、尿液和其他體液檢測(cè)得到,由腫瘤組織合成并分泌,腫瘤細(xì)胞結(jié)構(gòu)的一部分,,,,2.體液型腫瘤標(biāo)志物,本身的生化學(xué)特性和免疫學(xué)特性,(1)癌胚抗原標(biāo)志物(2)糖類抗原標(biāo)志物(3)酶類標(biāo)志物(4)蛋白質(zhì)類標(biāo)志物(5)激素類標(biāo)志物(6)基因類標(biāo)志物,理想的TM,特異性高,對(duì)腫瘤與非腫瘤鑒別的準(zhǔn)確性可達(dá)100。敏感性高,能在極早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的存在,不漏診。在體液中的濃度應(yīng)與瘤體大小、臨床分期密切相關(guān),并可據(jù)此判斷預(yù)后。半衰期短,可根據(jù)其水平的升降監(jiān)測(cè)治療效果及腫瘤是否復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。檢測(cè)方法靈敏可靠,操作簡便,價(jià)格低廉。,常用腫瘤標(biāo)志物,,甲胎蛋白(AFP)癌胚抗原(CEA)糖類抗原(CA125、CA153、CA199、CA724)?2微球蛋白(?2MG)鐵蛋白(FT)細(xì)胞角質(zhì)素片段抗原211(CYFRA211)神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)鱗狀上皮癌相關(guān)抗原(SCCAG)前列腺特異抗原(PSA)前列腺酸性磷酸酶(PAP)核基質(zhì),腫瘤標(biāo)志物常用檢測(cè)技術(shù),免疫學(xué)檢測(cè)技術(shù)酶免疫測(cè)定技術(shù)熒光免疫測(cè)定技術(shù)放射免疫測(cè)定技術(shù)(RIA免疫組織化學(xué)技術(shù),分子生物學(xué)檢測(cè)技術(shù)DNA提取技術(shù)DNA雜交技術(shù)限制性內(nèi)切酶片段長度多態(tài)分析(RFLP)PCR技術(shù),腫瘤標(biāo)志物的測(cè)定,腫瘤細(xì)胞特異或相關(guān)抗原的測(cè)定腫瘤相關(guān)酶含量活性的測(cè)定腫瘤相關(guān)激素水平及其受體數(shù)量的測(cè)定細(xì)胞刺激因子的測(cè)定癌胚基因產(chǎn)物、癌基因及其癌基因蛋白、抗癌基因等測(cè)定,術(shù)后CEA,,,,,,,,,,動(dòng)態(tài)變化比單次數(shù)據(jù)更有意義良性疾病常呈一過性升高或輕微異常即使在正常范圍內(nèi),濃度有增加可能也有意義動(dòng)態(tài)TM含量測(cè)定可指示腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的類型和位置。迅速升高(>4NG/ML6月)骨或肝轉(zhuǎn)移緩慢升高(>2NG/ML6月)腦、軟組織皮膚轉(zhuǎn)移腫瘤標(biāo)志物測(cè)定值很大程度上取決于腫瘤抗原的異質(zhì)性和轉(zhuǎn)移產(chǎn)生、分泌、血液供應(yīng)及清除等因素,腫瘤標(biāo)志物測(cè)定中的幾個(gè)重要事項(xiàng),腫瘤標(biāo)志物的臨床應(yīng)用,篩選用于有癥狀人群或有某種危險(xiǎn)因素人群的篩選(AFP分期結(jié)直腸癌的CEA有預(yù)后價(jià)值的標(biāo)志物CEA、Β2微球蛋白、CA125等不適宜基本診斷、腫瘤定位PSA/PAP例外),,,,療效的檢查和監(jiān)測(cè)最有意義的適用指標(biāo)判斷手術(shù)、放療或化療及免疫治療是否成功治療制備對(duì)腫瘤標(biāo)志物的單抗(瘤細(xì)胞表面抗原抗體),再用化療藥物標(biāo)記抗體,使藥物得以較集中的集聚至瘤細(xì)胞表面,達(dá)到治療目的。,腫瘤標(biāo)志物,降至正常水平腫瘤完全切除或消退,恒定或下降重新增加腫瘤殘留或潛在轉(zhuǎn)移,正常增加腫瘤復(fù)發(fā),,,,,,,,常用腫瘤標(biāo)志物,癌胚抗原(CARCINOEMBRYONICANTIGEN,CEA)主要來源于胎兒胃腸道和胰腺,內(nèi)胚層腫瘤中可產(chǎn)生高濃度的CEA。其生物半壽期為28天。CEA主要用于結(jié)腸直腸癌患者的治療檢查和監(jiān)測(cè)。在監(jiān)測(cè)可治療的手術(shù)后的患者中,CEA比CT、超聲及內(nèi)窺鏡更敏感。,正常參考范圍健康非吸煙者<3NG/ML吸煙者320NG/ML,臨床意義消化道癌腫結(jié)腸癌、直腸癌CEA>20NG/ML其他腫瘤乳腺癌、肺癌、胰腺癌、胃癌、前列腺癌、宮頸癌、卵巢腫瘤良性疾病直腸息肉、肝硬化、非特異性結(jié)腸炎心血管疾病、糖尿病、膠原性疾病腫瘤預(yù)后手術(shù)治療成功68周降至正常水平降而復(fù)升表示腫瘤有進(jìn)展、復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移逐漸上升(24NG/ML6MONTHS)局部復(fù)發(fā)迅速增加有轉(zhuǎn)移,CEA,,,,,,,,,甲胎蛋白ALPHAFETOPROTEIN,AFP,,主要在胎兒肝臟和卵黃囊中合成,妊娠1216周達(dá)最高水平,然后逐漸下降,出生后不久(一年內(nèi))降至正常水平。孕婦在3236周血中AFP達(dá)高峰,可達(dá)500NG/ML生物半壽期約5天AFP主要用于原發(fā)性肝細(xì)胞癌的診斷和監(jiān)測(cè),,,參考值,男人和非妊娠婦女<85NG/ML國內(nèi)25NG/ML(25ΜG/L)(1U/ML121NG/ML),臨床意義原發(fā)性肝癌早期診斷,陽性率678744原發(fā)性肝細(xì)胞癌AFP>1000NG/MLAFP升高持續(xù)1個(gè)月以上,能排除妊娠、活動(dòng)性肝炎、幼兒性睪丸或卵巢、畸胎瘤等可確診肝癌,,,,聯(lián)合測(cè)定AFP和CEA鑒別腫瘤,生殖腺胚胎腫瘤睪丸癌、卵黃囊腫瘤、畸胎瘤,,3個(gè)月,胎兒神經(jīng)管開放性缺陷、腎畸形、臍膨出,開始升高,78個(gè)月,高峰,妊娠,,分娩,,,,3周,恢復(fù)正常,,<400ΜG/L,,PSA是一種糖蛋白,1979年由WANG等從人前列腺中分離出來正常情況下,前列腺腺胞淋巴系統(tǒng)間屏障作用血內(nèi)含量甚微腫瘤或其它屏障破壞病變血中PSA升高人PSA是一種絲氨酸蛋白酶,借助分解纖維連結(jié)蛋白參與精液的液化生物半壽期25天主要用于前列腺癌的診斷,治療檢查和監(jiān)測(cè),前列腺特異抗原(PROSTATESPECIFICANTIGEN,PSA),正常參考值≤40歲013?G/L4150025?G/L5160035?G/L6170045?G/L>70歲55?G/L>4?G/L可做為CUTOFF值,臨床意義前列腺癌診斷特異性和敏感性均明顯優(yōu)于PAP腫瘤生長的早期指征>50歲男性用PSA篩選的意義在討論中以PSA?4?G/L為診斷標(biāo)準(zhǔn),敏感性71,特異性49急性前列腺炎和良性前列腺肥大,,,,游離PSA(FREEPSA,FPSA)結(jié)合PSA(COMBINEDPSA,CPSA),8090,總PSA,結(jié)合PSA(CPSA),游離PSA(FPSA),?1抗糜蛋白酶結(jié)合PSAACT,占絕大部分,(TPSA),?2巨球蛋白結(jié)合PSAMG,小部分,1020,,,TPSA40100?G/L血清FPSA/TPSA?25良性增生FPSA/TPSA>25普查以F/TPSA?2123作為良性的臨界值,其特異性可達(dá)90(DPC公司)F/T?25,C/T?75作為惡性的診斷標(biāo)準(zhǔn)F/C?015作為惡性的診斷標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)PSA與?2巨球蛋白結(jié)合時(shí)它會(huì)被封閉影響檢測(cè),惡性腫瘤,CPSA占TPSA的百分率具有重要的診斷價(jià)值,SCC抗原是腫瘤相關(guān)抗原TA4亞成分KATO等1977年首先報(bào)道正常和病理性鱗狀細(xì)胞中均可檢出正常參考值≤25NG/ML,鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原SQUAMOUSCELLCARCINOMAANTIGEN,SCC抗原,臨床意義SCC升高診斷鱗癌的腫瘤標(biāo)志物宮頸癌、肺癌、鼻咽癌等其濃度隨病期加重而增高腫瘤療效、復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移推薦和CEA聯(lián)合使用肝炎、肝硬化、胰腺炎、肺炎、腎功衰竭、婦科良性病注因汗液、唾液中存有SCC,實(shí)驗(yàn)中應(yīng)注意防止污染,,是乳腺癌的標(biāo)志物主要用于乳腺癌的輔助診斷和乳腺癌治療期間的乳腺癌轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)的診斷和監(jiān)測(cè)對(duì)蛋白酶、神經(jīng)酰胺酶敏感,血清應(yīng)避免微生物污染正常參考值022U/ML(95界限)030U/ML(99界限),癌抗原153(CANCERANTIGEN153,CA153),,,臨床意義CA153升高乳腺癌聯(lián)合CEA增加乳腺癌早期診斷敏感性和特異性CA153>100U/ML乳腺癌轉(zhuǎn)移卵巢癌、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等晚期支氣管癌、肺癌、大腸癌、胰腺癌肝硬化、肝炎、良性乳腺?。ㄉ叩姆刃《愣ǎ?,CA199胃腸癌相關(guān)抗原,從大腸癌中分離出來生物半壽期為7小時(shí)胎兒胃、小腸、大腸、胰腺和肝的上皮細(xì)胞中含有此類抗原正常人分泌物(唾液、精液、乳汁、消化液)也存在正常參考值健康人025U/ML(95)<37U/ML(99),糖抗原199(CARBOHYDRATEANTIGEN199,CA199),臨床意義CA199升高胰腺癌的主要標(biāo)志物,陽性率7092術(shù)后1020天恢復(fù)至正常水平復(fù)發(fā)前612個(gè)月持續(xù)升高聯(lián)合CEA胰腺癌診斷敏感性可升高57>10000U/ML血源性轉(zhuǎn)移膽道癌、胃癌和大腸癌陽性率分別為6785、2560、1858急性肝炎、慢性肝、膽道疾病、膽囊炎、胰腺炎,,,,,,,,,,,CA724是一種腫瘤相關(guān)糖蛋白是消化道腫瘤和卵巢癌的標(biāo)志物正常參考值53U/ML臨床意義CA724升高胃癌監(jiān)測(cè)的首選標(biāo)志物,靈敏度優(yōu)于CA199和CEA三者聯(lián)合提高診斷陽性率,達(dá)70,癌抗原724(CANCERANTIGEN724,CA724),,卵巢癌輔助鑒別粘蛋白性卵巢癌(CA125正常)聯(lián)合CA125提高檢出率結(jié)腸癌、胰腺癌和非小細(xì)胞肺癌良性疾病及正常人罕見CA724升高,,,,CA125是一種高分子量的非粘蛋白樣糖蛋白在癌變的卵巢上皮細(xì)胞膜上表達(dá)半壽期26天是最重要的卵巢癌相關(guān)抗原正常參考值<35U/ML3565U/ML常被定為“GREYZONE”,癌抗原125(CANCERANTIGEN125,CA125),臨床意義CA125升高卵巢癌診斷敏感性90與卵巢癌的質(zhì)量、分期及預(yù)后有關(guān)上皮性卵巢癌、尤其漿液性腺癌明顯升高,粘液性一般不升高卵巢癌復(fù)發(fā)CA125先于臨床癥狀出現(xiàn)卵巢癌手術(shù)和化療后療效觀察指標(biāo),,子宮內(nèi)膜癌、結(jié)腸癌、乳腺癌、肺癌婦科疾病子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫等良性胰腺炎、肝炎、肝硬化,細(xì)胞角蛋白適合作為腫瘤病理學(xué)的鑒別標(biāo)志物完整的細(xì)胞角蛋白溶解性極差,但可在血清中檢測(cè)到可溶性片段CYFRA211是細(xì)胞角蛋白19片段正常參考值<33NG/ML,可溶性細(xì)胞角蛋白19片段(CYTOKERATIN19FRAGMENTS,CYFRA211),臨床意義CYFRA211升高非小細(xì)胞肺癌的輔助診斷和治療監(jiān)測(cè)侵襲肌層的膀胱癌的病程監(jiān)測(cè)急性肺炎、肺結(jié)核間質(zhì)性肺疾病肝硬化和腎衰,輕微升高,,在中樞和末稍神經(jīng)元神經(jīng)外胚層來源的惡性腫瘤(如支氣管小細(xì)胞癌、成神經(jīng)細(xì)胞瘤、腸癌等)NSE是以組織為基礎(chǔ),血清中NSE的檢測(cè)表示瘤細(xì)胞有壞死(不適于早期腫瘤的診斷)治療前NSE含量有預(yù)后價(jià)值,神經(jīng)元特異性烯醇酶(NEURONSPECIFICENOLASE,NSE),產(chǎn)生NSE,正常參考值<15?G/L,,臨床意義小細(xì)胞支氣管癌神經(jīng)母細(xì)胞瘤NSE應(yīng)與CEA聯(lián)合使用肝胚細(xì)胞瘤、起源于神經(jīng)外胚層或神經(jīng)內(nèi)分泌的腫瘤、白血病腦外傷、敗血癥休克、肺炎等良性病注溶血時(shí)NSE值升高紅細(xì)胞、漿細(xì)胞和血小板含有NSE標(biāo)本放置時(shí)間達(dá)6090分鐘可見有意義的升高,診斷、治療檢查和監(jiān)測(cè),,HCG唾液糖蛋白,由Α、Β亞單位組成Β亞基決定了激素的免疫學(xué)特異性主要功能維持黃體的功能,有利于子宮內(nèi)膜增生正常參考值總HCG非妊娠婦女≤4MIU/ML絕經(jīng)期后≤9MIU/ML,絨毛膜促性腺激素(HUMANCHORIONICGONADOTROPHIN,HCG),,,臨床意義HCG升高監(jiān)測(cè)早孕的重要指標(biāo)(受孕1周后診斷懷孕)滋養(yǎng)層腫瘤葡萄胎、絨毛膜癌胚胎性腫瘤睪丸母細(xì)胞瘤,精原細(xì)胞瘤癌癥分期,腫瘤質(zhì)量及絨癌和胚胎瘤的預(yù)后有關(guān)卵巢癌、子宮內(nèi)膜異位癥的治療監(jiān)測(cè)HCG減低流產(chǎn)、宮外孕、妊毒癥、死胎,,,,,各種腫瘤聯(lián)合檢測(cè)方案結(jié)腸直腸癌CEACA199CA50胃癌CEACA724CA199胰腺癌CA199CEA乳腺癌CA153CEACA549卵巢癌CA125CEACA724肺癌CEA,NSE,CYFRA211,聯(lián)合檢測(cè)方案,提高腫瘤診斷的陽性率和特異性,子宮頸癌CEA,SCC睪丸癌HCG,AFP,SP1甲狀腺癌HTG,CT,CEA前列腺癌PSA,PAP耳鼻喉鱗癌SCC,CEA肝細(xì)胞癌AFPCA199,CEA食道癌SCC,CEA膀胱癌TPA,CEA,各種腫瘤聯(lián)合檢測(cè)方案,,謝謝,
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      上傳時(shí)間:2024-01-05
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    • 簡介:業(yè)務(wù)培養(yǎng)要求本專業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)市場(chǎng)營銷及工商管理方面的基本理論和基本知識(shí),受到營銷方法與技巧方面的基本訓(xùn)練,具有分析和解決營銷問題的基本能力。畢業(yè)生應(yīng)獲得以下幾方面的知識(shí)和能力1掌握管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)和現(xiàn)代市場(chǎng)營銷學(xué)的基本理論、基本知識(shí);2掌握市場(chǎng)營銷的定性、定量分析方法;3具有較強(qiáng)的語言與文字表達(dá)、人際溝通以及分析和解決營銷實(shí)際問題的基本能力;4熟悉我國有關(guān)市場(chǎng)營銷的方針、政策與法規(guī)及了解國際市場(chǎng)營銷的慣例和規(guī)則;5了解本學(xué)科的理論前沿及發(fā)展動(dòng)態(tài);6掌握文獻(xiàn)檢索、資料查詢的基本方法,具有一定的科學(xué)研究和實(shí)際工作能力。主干學(xué)科經(jīng)濟(jì)學(xué)、工商管理主要課程管理學(xué)、微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)、宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理信息系統(tǒng)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、會(huì)計(jì)學(xué)、財(cái)務(wù)管理、市場(chǎng)營銷、經(jīng)濟(jì)法、消費(fèi)者行為學(xué)、消費(fèi)心理學(xué)、國際市場(chǎng)營銷、市場(chǎng)調(diào)查、基礎(chǔ)會(huì)計(jì)、金融概論、企業(yè)銷售策劃、商業(yè)銀行實(shí)務(wù)、人力資源管理學(xué)、市場(chǎng)調(diào)查與預(yù)測(cè)、分銷渠道管理、銀行營銷、現(xiàn)代推銷技術(shù)、營銷創(chuàng)新、廣告理論與實(shí)務(wù)、財(cái)政與稅收、公共關(guān)系學(xué)。主要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)包括課程實(shí)習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí),一般安排1012周。修業(yè)年限四年授予學(xué)位管理學(xué)學(xué)士畢業(yè)生畢業(yè)后應(yīng)具備掌握本專業(yè)必需的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能;熟悉相關(guān)經(jīng)濟(jì)法規(guī)、政策;具有一定的市場(chǎng)調(diào)查研究、市場(chǎng)開發(fā)和促銷等市場(chǎng)營銷工作必備的能力。修業(yè)年限四年,就業(yè)去向市場(chǎng)營銷畢業(yè)生可以從事市場(chǎng)調(diào)研、營銷策劃、廣告策劃、市場(chǎng)開發(fā)、營銷管理、推銷服務(wù)和教學(xué)科研等工作。市場(chǎng)營銷人員是各個(gè)企業(yè)、特別是大型企業(yè)不可缺少的人才。根據(jù)我國有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),從20世紀(jì)80年代中期至今,我國企業(yè)界自辦或協(xié)辦的人才交流會(huì)約兩千多場(chǎng)次,而每一次的人才交流會(huì)上,市場(chǎng)營銷人員都是最受歡迎、最供不應(yīng)求的人才隨著市場(chǎng)競爭的日趨激烈,這種勢(shì)頭在未來將越來越猛烈。相近專業(yè)工商管理、會(huì)計(jì)學(xué)、財(cái)務(wù)管理、人力資源管理、旅游管理、商品學(xué)、審計(jì)學(xué)、電子商務(wù)、物流管理、國際商務(wù)等。發(fā)展前景市場(chǎng)營銷學(xué)是經(jīng)濟(jì)管理類專業(yè)中比較實(shí)用的類型,在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)逐步完善的今天,對(duì)于作為獨(dú)立經(jīng)濟(jì)實(shí)體的企業(yè)、公司,如果沒有專業(yè)的市場(chǎng)營銷人才,以科學(xué)、現(xiàn)代化的營銷手段來“做生意”,肯定無法在競爭激烈的市場(chǎng)中生存。市場(chǎng)營銷人員是各個(gè)企業(yè)、特別是大型企業(yè)不可缺少的人才,但由于培養(yǎng)數(shù)量一直跟不上,所以畢業(yè)生供不應(yīng)求。什么是市場(chǎng)營銷(1市場(chǎng)營銷是一個(gè)綜合的經(jīng)營管理過程,貫穿于企業(yè)經(jīng)營活動(dòng)全過程。2市場(chǎng)營銷是以滿足顧客需要為中心來組織企業(yè)經(jīng)營活動(dòng),通過滿足需要而達(dá)到企業(yè)獲利和發(fā)展的目標(biāo)。3市場(chǎng)營銷以整體性的經(jīng)營手段,來適應(yīng)和影響需求。綜上所述,我們可以對(duì)市場(chǎng)營銷作出這樣的概括,市場(chǎng)營銷是企業(yè)以顧客需要為出發(fā)點(diǎn),有計(jì)劃地組織各項(xiàng)經(jīng)營活動(dòng),為顧客提供滿意的商品和服務(wù)而實(shí)現(xiàn)企業(yè)目標(biāo)的過程。市場(chǎng)營銷專業(yè)是需求較大的專業(yè),各類企業(yè)均需要,就業(yè)前景很廣闊,歷年平均就業(yè)率達(dá)97左右。市場(chǎng)營銷專業(yè)近幾年就業(yè)率2002年9703年96504年978。我國市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷完善,市場(chǎng)營銷已經(jīng)滲入到各種各樣的企業(yè)里,不僅是外資企業(yè)、民營企業(yè),國有企業(yè)也都在講市場(chǎng)營銷。人們對(duì)市場(chǎng)營銷的觀念也將有更深的認(rèn)識(shí),所以對(duì)這方面人才的需求將繼續(xù)看好,并有繼續(xù)升溫的可能。并且,隨著我國住房制度的商品化發(fā)展和商品房信貸業(yè)務(wù)的日益紅火,購買商品房已成為絕大多數(shù)國人的首選投資,房產(chǎn)商之間的競爭也越來越激烈,其中最有效的促銷手段就是聘用房產(chǎn)推銷員。而隨著小轎車的大幅降價(jià)及國民收入的逐年增加,小轎車在21世紀(jì)進(jìn)入中國三分之一以上家庭已不再是神話,因此,汽車營銷人員也將走俏職場(chǎng)。再有保險(xiǎn)推銷人員在經(jīng)歷了20世紀(jì)90年代的“艱苦創(chuàng)業(yè)“之后,也將成為21世紀(jì)的市場(chǎng)營銷專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)的主導(dǎo)方向是促銷員、推銷員,主要與營銷專業(yè)的職業(yè)資格證書掛鉤,目的是通過教學(xué),使學(xué)生達(dá)到取得中級(jí)、高級(jí)推銷員(營銷師)的考證能力要求,適當(dāng)開設(shè)開拓知識(shí)或深化技能的課程。主干課程有市場(chǎng)營銷、消費(fèi)者行為學(xué)、商務(wù)禮儀與談判、統(tǒng)計(jì)與市場(chǎng)調(diào)研、銷售業(yè)務(wù)管理其他課程有商品學(xué)與商品流通、會(huì)計(jì)學(xué)、國際貿(mào)易、電子商務(wù)、合同法實(shí)訓(xùn)有市場(chǎng)調(diào)查實(shí)訓(xùn)、商務(wù)禮儀與談判實(shí)訓(xùn)、銷售實(shí)訓(xùn)由于市場(chǎng)營銷專業(yè)都與社會(huì)、商業(yè)企業(yè)聯(lián)系緊密,理論與實(shí)踐聯(lián)系也十分緊密,所以一方面教學(xué)要貼切企業(yè)、社會(huì)實(shí)踐,確保學(xué)生的能力符合社會(huì)的需要提高社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,另一方面,學(xué)生通過實(shí)訓(xùn)、頂崗實(shí)習(xí)、、工學(xué)結(jié)合,形成良好的實(shí)踐能力,為今后就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。20062006年市場(chǎng)營銷專業(yè)人才需求調(diào)查報(bào)告年市場(chǎng)營銷專業(yè)人才需求調(diào)查報(bào)告一、一、市場(chǎng)營銷專業(yè)就業(yè)前景及職業(yè)特征市場(chǎng)營銷專業(yè)就業(yè)前景及職業(yè)特征由于營銷科學(xué)是近20年才從國外引入的“舶來品”,所以目前國內(nèi)企業(yè)整體的市場(chǎng)營銷水平還比較低。企業(yè)的市場(chǎng)營銷人員大部分都是從其他專業(yè)或行業(yè)發(fā)展過來的,很多高級(jí)市場(chǎng)營銷管理人員也沒有接受過系統(tǒng)的營銷知識(shí)培訓(xùn)和學(xué)習(xí),做市場(chǎng)完全靠的是他們的經(jīng)驗(yàn)和對(duì)行業(yè)發(fā)展前景的感覺,市場(chǎng)運(yùn)作的科學(xué)性、系統(tǒng)性不強(qiáng)。這種狀況已經(jīng)難以適應(yīng)國內(nèi)、國際不斷提高的市場(chǎng)競爭水平。因此,企業(yè)急需那種具備系統(tǒng)營銷知識(shí)和技能的人才,特別是高級(jí)市場(chǎng)策劃和管理人員。中組部關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)企業(yè)經(jīng)營管理人員教育培訓(xùn)工作的意見提出“我國新經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下缺少既懂管理、又懂技術(shù),既熟悉國內(nèi)市場(chǎng)、又熟悉國際市場(chǎng)的復(fù)合型高級(jí)管理人才”。人事部公布的2005年一季度全國人才市場(chǎng)供求最新排名及統(tǒng)計(jì)信息顯示,市場(chǎng)營銷排在所有招聘專業(yè)的第一位,求職專業(yè)的第二位,出現(xiàn)了理人員已被納入國家緊缺人才管理系統(tǒng)。隨著中國與世界經(jīng)濟(jì)的接軌,市場(chǎng)營銷人才就業(yè)前景全線飄紅,供需兩旺的良好態(tài)勢(shì)。市場(chǎng)營銷總監(jiān)、市場(chǎng)營銷經(jīng)理等高級(jí)營銷管穩(wěn)居人才需求榜三甲之列。市場(chǎng)營銷專業(yè)是需求較大的專業(yè),各類企業(yè)均有需要,就業(yè)前景十分廣闊,歷年平均就業(yè)率達(dá)97左右。市場(chǎng)營銷專業(yè)近幾年就業(yè)率分別是2002年9703年96504年978%2005年975。市場(chǎng)營銷2006年高校招生情況理想,畢業(yè)生近年的就業(yè)形勢(shì)也不錯(cuò)。市場(chǎng)營銷和計(jì)算機(jī)、文秘等十大職業(yè)成為今年就業(yè)最新熱門專業(yè)職位。據(jù)悉,三季度全國部分人才市場(chǎng)供求基本情況是熱點(diǎn)專業(yè)相對(duì)集中,人才競爭日趨激烈。從三季度的統(tǒng)計(jì)情況看,市場(chǎng)營銷、計(jì)算機(jī)、建筑、工程管理等專業(yè)均列為各地招聘職位數(shù)量的前十位,特別是在上海、深圳和成都,這四個(gè)專業(yè)需求數(shù)超過了該地區(qū)招聘總數(shù)的一半以上,反映了這些專業(yè)成為市場(chǎng)上的熱點(diǎn)專業(yè),各地對(duì)這些專業(yè)人才的競爭也十分激烈。上海、北京、深圳3個(gè)城市招聘排前列的專業(yè)多集中在市場(chǎng)營銷、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、機(jī)械、企業(yè)管理、外語等專業(yè)。市場(chǎng)營銷以研究綜合性市場(chǎng)營銷活動(dòng)及其規(guī)律為目標(biāo),它通過發(fā)現(xiàn)顧客的需求,并將其轉(zhuǎn)化為對(duì)產(chǎn)品與服務(wù)的要求,再通過有效的促銷、分銷渠道和價(jià)格策略來最大限度地滿足顧客需求。市場(chǎng)營銷作為由企業(yè)、顧客、相關(guān)的環(huán)境因素組成的系統(tǒng),體現(xiàn)了企業(yè)和顧客在一定環(huán)境條件下的相互協(xié)調(diào)關(guān)系由于企業(yè)的市場(chǎng)營銷所面臨的環(huán)境是復(fù)雜多變的,因而市場(chǎng)營銷決策系統(tǒng)是一種半結(jié)構(gòu)化系統(tǒng),這類系統(tǒng)的決策含有大量的不確定因素,缺乏程序化的工作范式。因?yàn)槭袌?chǎng)營銷的特殊性,做市場(chǎng)營銷需要各種能力,并非學(xué)習(xí)市場(chǎng)營銷的人就適合做市場(chǎng)營銷,有時(shí)專業(yè)知識(shí)反而變得不很重要,很多低文憑的人愿意付出更大的勞動(dòng)來獲得回報(bào),從而成為營銷專業(yè)學(xué)生的強(qiáng)勁的對(duì)手。二、市場(chǎng)營銷就業(yè)方向二、市場(chǎng)營銷就業(yè)方向1、銷售人員我國市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷完善,市場(chǎng)營銷已經(jīng)滲入到各種各樣的企業(yè)里,不僅是外資企業(yè)、民營企業(yè),就連國有企業(yè)也都在講市場(chǎng)營銷。人們對(duì)市場(chǎng)營銷的觀念也將有更深的認(rèn)識(shí),所以對(duì)這方面人才的需求將繼續(xù)看好,隨著我國住房制度的商品化發(fā)展和商品房信貸業(yè)務(wù)的日益紅火,購買商品房已成為絕大多數(shù)國人的首選投資,房產(chǎn)商之間的競爭也越來越激烈,其中最有效的促銷手段就是聘用房產(chǎn)推銷員。而隨著小轎車的大幅降價(jià)及國民收入的逐年增加,小轎車在21世紀(jì)進(jìn)入中國三分之一以上家庭已不再是神話,因此,汽車營銷人員也
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    • 簡介:對(duì)抗病毒藥的使用,我建議大家還是慎重一些,個(gè)人感覺中藥在治療感冒時(shí)是清熱去火通瀉為主,孩子體質(zhì)與用藥有直接關(guān)系。乖庭就非常不適應(yīng),用一兩劑就腹瀉和嘔吐,后來了解到還是最輕的一種??磧和?jīng)絡(luò)手冊(cè),可以采取簡單的按摩來解決更穩(wěn)妥些??共《舅幍氖褂?6、問中藥抗病毒是否有效答在我國,中藥預(yù)防感冒有相當(dāng)長的歷史和顯著療效,與化學(xué)藥相比,有明顯的優(yōu)勢(shì)。如射干、金銀花、連翹、黃芪、貫眾、茵陳、柴胡、蒲公英、板藍(lán)根、大青葉等多種中藥,經(jīng)現(xiàn)代藥理研究證實(shí)都具有抗病毒作用,且中藥抗病毒不是只針對(duì)某幾種病毒,而是有著廣譜的抑殺作用,通俗表達(dá)為“通殺”。但中醫(yī)治感冒強(qiáng)調(diào)辨證論治,分清寒熱虛實(shí),選擇相應(yīng)的藥物,并非簡單選用抗病毒中藥。17、問小兒能服用抗病毒口服液嗎答有家長圖方便,把自己服用的“雙黃連口服液”、“抗病毒口服液”、“感冒退熱沖劑”給孩子吃,實(shí)際上是錯(cuò)誤的。因這些成藥是根據(jù)成人特點(diǎn)配制的,對(duì)小孩來講,有些成分刺激性較大,不少孩子吃了以后會(huì)出現(xiàn)胃口不好、惡心、嘔吐,胃鏡檢查常常發(fā)現(xiàn)有“急性胃炎”。18、問小兒能夠使用哪些抗病毒藥品答以3歲以上的兒童來說,常用抗感冒病毒的藥物有①病毒靈,服用量按每日每千克體重10毫克,分3次口服。②板藍(lán)根沖劑,每次半袋,每日3次,白開水沖服。③金剛烷胺,每片01克,小兒用量按年齡折算,允許連續(xù)服藥時(shí)間為3~5日,最長不可超過10日。④病毒唑每日每千克體重10毫克,分3次口服。中藥治感冒中醫(yī)根據(jù)病情輕重和病邪的不同,將感冒分為風(fēng)寒型、風(fēng)熱型、暑濕傷表型、氣虛感冒型、陰虛感冒型5種,用藥前首先要分清證型,然后再按型選藥,才能收到預(yù)期的效果。19、問風(fēng)寒感冒應(yīng)該選用哪類中成藥答風(fēng)寒感冒表現(xiàn)為惡寒重惡寒指自我感覺寒冷,添加衣被也不能緩解、發(fā)熱輕或不發(fā)熱、頭痛無汗、鼻塞聲重、流清涕、咽喉不腫或淡紅微痛、咳嗽、痰白清稀、口不渴、舌苔薄白、脈浮緊脈搏動(dòng)的部位表淺,手指輕按即可摸到,重按稍減,但不空泛無力,且脈繃得緊,像繩牽??蛇x用風(fēng)寒感冒沖劑、荊防沖劑、感冒清熱顆粒、小柴胡片、九味羌活丸、參蘇理肺丸、通宣理肺丸、正柴胡飲顆粒、參蘇感冒片、感冒軟膠囊、傷風(fēng)停膠囊、傷風(fēng)感冒沖劑、杏蘇感冒沖劑、荊防敗毒丸等。20、問風(fēng)熱感冒應(yīng)該選用哪類中成藥答風(fēng)熱感冒患者表現(xiàn)為發(fā)熱重,惡寒輕,頭脹痛,咽喉紅腫、腫痛或脹痛,汗出不暢,鼻流黏涕或黃涕,咳嗽,痰黃稠,口干,舌苔薄黃,舌邊尖紅,脈浮數(shù)編者注脈搏動(dòng)的部位表淺,手指輕按即可摸到,重按稍減,但不空泛無力,且跳動(dòng)較快,一般每分鐘超過90次?!皵?shù)”讀“索”??蛇x用清熱感冒沖劑、板藍(lán)根顆粒、維C銀翹片、桑菊感冒片、銀翹解毒片、柴胡口服液、清開靈沖劑、羚翹解毒丸、雙黃連口服液等。21、問暑熱感冒應(yīng)該選用哪類中成藥答暑熱感冒表現(xiàn)為身熱,微惡風(fēng)稍微有點(diǎn)怕風(fēng),汗少,肢體酸重或疼痛,頭昏重脹痛,咳嗽痰黏,鼻流濁涕,心煩口渴,胸悶,惡心嘔吐,腹脹,大便稀,小便短赤,舌苔薄黃而膩,脈浮數(shù)編者注指脈浮而細(xì)軟,且跳動(dòng)較快,一般每分鐘超過90次。答有人覺得,上次感冒吃了抗生素后,很快就好了,這不就是抗生素的功勞嗎其實(shí),這是一種誤解。病毒感染本身有一個(gè)自限的過程,也就是說依靠自己的抵抗力,不治療也會(huì)好,而并非抗生素起的作用。僅有小部分病毒性感冒的患者在得病幾天以后可能會(huì)混合細(xì)菌感染,這時(shí)才需要使用抗生素。8、問抗生素濫用,會(huì)出現(xiàn)哪些毒副作用答如果過多地或不必要地使用抗生素,不僅會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生一些毒副作用,而且還會(huì)造成體內(nèi)正常菌群失調(diào),使一些原本致病性很小的細(xì)菌變?yōu)橹虏【瑥亩共∏榧又?。這些繁殖的細(xì)菌往往對(duì)抗生素具有耐藥性,治療很棘手,后果嚴(yán)重。9、問什么時(shí)候該用抗生素發(fā)熱就該用嗎答只有明確有細(xì)菌感染,如出現(xiàn)扁桃體炎、流黃膿鼻涕、血常規(guī)中白細(xì)胞總數(shù)及中性分類增高等現(xiàn)象時(shí),才考慮使用抗生素,且應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇合適的抗生素。發(fā)熱時(shí),可考慮物理降溫,或服用退熱藥,而不能一發(fā)熱就使用抗生素。10、問孩子不輸抗生素,感冒能好嗎答大量的醫(yī)學(xué)研究結(jié)果也表明應(yīng)用抗生素既不能縮短病程,也不能防止細(xì)菌性并發(fā)癥的產(chǎn)生。一般來說,孩子得了感冒以后,早期只要好好休息,供給足量的水分和維生素,適當(dāng)采用退熱藥等對(duì)癥治療措施,一般3~7天便可痊愈。11、問孩子不可以使用哪些抗生素答18歲以下小孩應(yīng)避免使用氧氟沙星即氟嗪酸、奧復(fù)星等喹諾酮類藥物和四環(huán)素,以免影響骨骼發(fā)育或出現(xiàn)“四環(huán)素牙”。乖庭生病幾次后,對(duì)兒童醫(yī)院和那些頂著專家頭銜的庸醫(yī)已經(jīng)喪失信心。如果不想讓孩子成為抗生素濫用的受害者,各位爸爸媽媽,還是努力學(xué)習(xí)讓自己成為專家吧。下面的內(nèi)容和我的經(jīng)驗(yàn)非常吻合。有了這些知識(shí)墊底兒,基本可以少去醫(yī)院,或僅拿到化驗(yàn)單就有判斷醫(yī)生診斷正確與否的能力了。退熱藥通常只含有解熱鎮(zhèn)痛藥,最主要的作用就是“退熱”。因此,嚴(yán)格來說,退熱藥并不屬感冒藥,只是感冒者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)才用。這類藥常用的有美林含有布洛芬、泰諾林含有對(duì)乙酰氨基酚等。1、問發(fā)熱就該使用退熱藥嗎應(yīng)該什么時(shí)候用答不論任何人,只有在體溫大于385℃時(shí),才能使用退熱藥。尤其是孩子,更不能一發(fā)熱,就使用退熱藥,否則容易導(dǎo)致誤診、漏診。只要溫度不超過385℃,讓孩子好好休息,多喝開水,適當(dāng)補(bǔ)充維生素便可。2、問退熱藥每天用幾次答只有當(dāng)體溫高于385℃時(shí),才能使用退熱藥,而且間隔的時(shí)間至少4個(gè)小時(shí),最好6個(gè)小時(shí)。那么,在4個(gè)小時(shí)以內(nèi),溫度再次升至385℃以上,怎么辦呢物理降溫,可先用溫水擦身,水溫以32~34℃為宜;若體溫在39℃以上,將75的酒精用溫水稀釋,一般水和酒精的比例11即可擦拭頸部、腋窩、腹股溝、手足心等處,或用冰袋冷敷。3、問退熱藥不能與哪些藥物合用答退熱藥不能與堿性藥物如小蘇打、氨茶堿同用,否則會(huì)降低降溫效果。4、問孩子發(fā)熱,可以使用復(fù)方阿司匹林嗎
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    • 簡介:如何看驗(yàn)血單來分辨細(xì)菌感染還是病毒感染首先,看白細(xì)胞首先,看白細(xì)胞WBCWBC的數(shù)量的數(shù)量,如果白細(xì)胞的數(shù)量大于10000,就提示孩子有細(xì)菌感染,需要使用抗菌素。白細(xì)胞的數(shù)值越高,說明細(xì)菌的毒力越強(qiáng)或者細(xì)菌的數(shù)量越多。但有時(shí)候白細(xì)胞特別高,不見得就一定是細(xì)菌感染,白細(xì)胞內(nèi)還有淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞。如果孩子患有傳染性單核細(xì)胞增多癥,他體內(nèi)的淋巴細(xì)胞就特別高,所以白細(xì)胞總數(shù)也特別高,可能達(dá)到20000,甚至30000,實(shí)際上這里面大部分是淋巴細(xì)胞,而不是中性粒細(xì)胞。其次,看化驗(yàn)單中的其次,看化驗(yàn)單中的CRPCRP。CRP就是C反應(yīng)蛋白,很多大醫(yī)院都開展微量血CRP的檢查。這是一個(gè)初篩的檢查,可以判斷孩子是不是細(xì)菌感染。白細(xì)胞也可以判斷孩子是不是細(xì)菌感染,但CRP更敏感一些,它比白細(xì)胞出現(xiàn)的時(shí)間更早。同時(shí)CRP還是疾病全身反應(yīng)的指標(biāo),如果數(shù)值高出正常值數(shù)倍,往往提示病人身體的多個(gè)臟器受到損傷。另外,CRP還和一些嚴(yán)重疾病有關(guān)系,比如傳染性單核細(xì)胞增多癥、川崎病、風(fēng)濕熱等。第三,看中性粒細(xì)胞的百分率第三,看中性粒細(xì)胞的百分率,數(shù)值越高,說明疾病還在發(fā)展,有可能進(jìn)一步加重。中性粒細(xì)胞主要是針對(duì)細(xì)菌的,當(dāng)孩子的身體受到細(xì)菌感染的時(shí)候,中性粒細(xì)胞就會(huì)增加,來殺死細(xì)菌。如果中性粒細(xì)胞百分率降低,淋巴細(xì)胞百分率相應(yīng)地就要升高,說明孩子可能是病毒感染。我家孩子第二次驗(yàn)血就是中粒細(xì)胞偏高。第四,要看中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值第四,要看中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值,如果它低于正常值,說明有病毒感染。中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值越低,說明病毒感染的程度越嚴(yán)重。如果高于正常值,說明是細(xì)菌感染。有些孩子,他們體內(nèi)的白細(xì)胞總數(shù)不太高,但是中性粒細(xì)胞絕對(duì)值很高,這預(yù)示著孩子的發(fā)熱會(huì)越來越厲害。之前我家孩子也病毒發(fā)燒過,都不記得當(dāng)時(shí)的報(bào)告情況了。第五,看血小板第五,看血小板PLTPLT,血小板的數(shù)值越高,說明孩子感染的次數(shù)越多。這次孩子的血小板是正常的,姑父說很多反復(fù)感染的孩子,血小板數(shù)值都是400萬、500萬。第六,看嗜酸性粒細(xì)胞第六,看嗜酸性粒細(xì)胞EOSEOS絕對(duì)值和嗜堿性粒細(xì)胞絕對(duì)值和嗜堿性粒細(xì)胞BASOBASO絕對(duì)值絕對(duì)值,它們是判斷孩子是否過敏的指標(biāo)之一。第七,看淋巴細(xì)胞絕對(duì)值和淋巴細(xì)胞百分率第七,看淋巴細(xì)胞絕對(duì)值和淋巴細(xì)胞百分率。淋巴細(xì)胞是干什么的呢淋巴細(xì)胞主要通過分泌抗體來對(duì)抗病毒的。如果這兩個(gè)值高出正常值,就說明孩子可能是病毒感染。據(jù)說病毒感染不用抗生素,一般710天自然會(huì)好,但是當(dāng)媽的一般很難抗一星期的吧,樓主還是建議去看醫(yī)生,當(dāng)然要去正規(guī)醫(yī)院。第八,看單核細(xì)胞百分比和單核細(xì)胞絕對(duì)值第八,看單核細(xì)胞百分比和單核細(xì)胞絕對(duì)值。單核細(xì)胞是吞噬細(xì)胞,吞噬細(xì)胞對(duì)病毒和細(xì)菌都有作用,不管是病毒感染、細(xì)菌感染還是支原體感染,吞噬細(xì)胞就會(huì)第一個(gè)出現(xiàn)。單核細(xì)胞越高,說明孩子這次發(fā)熱的程度越嚴(yán)重,持續(xù)的時(shí)間也越長。從表格中我們可以看到它的正常值不超過10,如果孩子的單核細(xì)胞百分率超過18,不管用什么藥,都需要兩三天才好。
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    • 簡介:首先,寶寶健康第一,但是發(fā)現(xiàn)一些必要的知識(shí)還是要學(xué)習(xí)一下的。以下是轉(zhuǎn)來的,記錄一下。BBSSHTOPICPHPTOPICID1646371FU123如何區(qū)別細(xì)菌感染和病毒感染,應(yīng)該是大家最感興趣的,經(jīng)過幾次折騰驗(yàn)血查詢自己找資料,終于基本可以確定,列出以下幾點(diǎn),對(duì)大家也許有幫助1)細(xì)菌熱退后精神依然不好病毒發(fā)燒但精神依舊好。2)細(xì)菌體溫忽上忽下病毒體溫居高不下,即使吃了退燒藥,依然會(huì)反彈很高。3)細(xì)菌扁桃體上有膿點(diǎn)病毒扁桃體上有皰疹、濾泡兩者喉嚨都可能會(huì)紅,細(xì)菌是表明不平暗色,病毒為表明光滑色鮮4)病毒感染常伴皮疹以上只是作為一個(gè)參考,寶寶有個(gè)體差異,并且表癥的東西有時(shí)候個(gè)人判斷也有誤重要的是下面的驗(yàn)血指標(biāo)5)驗(yàn)血病毒感染初期白細(xì)胞可輕度升高,但中性粒細(xì)胞比多不高,淋巴細(xì)胞比高細(xì)菌一般二者均高,另外還有幾種情況A、白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞比不高B、白細(xì)胞正常稍低,中性粒細(xì)胞比升高(多為陰性菌)C、白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞比升高(多為陽性菌)但幼兒急疹開始也可能會(huì)顯示細(xì)菌性的血象,要注意,具體看13樓但這里尤其要注意一點(diǎn)是在癥狀體征不典型,血象又“四不象”時(shí),應(yīng)結(jié)合CRP、NALP等檢查綜合分析。同時(shí)普及一下白細(xì)胞分有顆粒和無顆粒兩類,三種顆粒白細(xì)胞即嗜中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞,無顆粒白細(xì)胞包括單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。因此化驗(yàn)單上血常規(guī)可以看到有白細(xì)胞總數(shù),中性粒細(xì)胞比,淋巴細(xì)胞比,嗜酸性粒細(xì)胞比和嗜堿性粒細(xì)胞比等CRP8診斷結(jié)果(結(jié)合其他病狀描述)發(fā)燒,腹瀉,無嘔吐,無感冒癥狀,精神好大便化驗(yàn)陰性診斷為病毒性的說明一下,當(dāng)時(shí)沒注意到CRP值,中性粒細(xì)胞比高,腹瀉又不停,很擔(dān)心誤診,會(huì)不會(huì)是細(xì)菌性的,所以后來又去化驗(yàn)了一次第二次驗(yàn)血時(shí)間618下午(燒退后2天不到)期間吃過美林,驗(yàn)血前吃過斯密達(dá)驗(yàn)血結(jié)果白細(xì)胞總數(shù)54中性粒細(xì)胞16淋巴細(xì)胞比727診斷結(jié)果(結(jié)合其他病狀描述)大便有02白細(xì)胞,正常但血液指標(biāo)顯示無細(xì)菌感染,放心了這里要說明一下的是,我們是得的幼兒急疹,在初期1天,白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增加,其中中性粒細(xì)胞占優(yōu)勢(shì),這并不代表細(xì)菌感染,第2天以后白細(xì)胞數(shù)明顯下降,淋巴細(xì)胞相對(duì)增高,可達(dá)90。幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹,是人類皰疹病毒6型導(dǎo)致的嬰幼兒期發(fā)疹性疾病,特點(diǎn)是持續(xù)高熱35天,熱退疹出?!静∫蚝土餍胁W(xué)】病原體為人類皰疹病毒6型,病毒顆粒呈球形,直徑為200NM。其核衣殼為162個(gè)殼微粒組成的立體對(duì)稱20面體,其內(nèi)是由雙股DNA組成的核心,核衣殼外有一層脂蛋白包膜。無癥狀的成人患者是本病的傳員源,經(jīng)呼吸道飛沫傳播。胎兒可通過胎盤從母體得到抗體,出生后4個(gè)月時(shí)抗體陽性率為25%,11月為76%,5歲時(shí)90,17歲時(shí)達(dá)98%。本病多見于618月小兒,3歲以后少見,春、秋雨季發(fā)病較多,無男女性別差異?!九R床表現(xiàn)】潛伏期7至14天,平均10天。臨床特點(diǎn)是突然起病,病初即有高熱,體溫達(dá)39℃40℃,持續(xù)35天而驟降,熱退后疹出。發(fā)熱期間食欲精神尚好,咽峽部充血,偶有前鹵膨隆,可出現(xiàn)高熱驚厥。熱退后912小時(shí)內(nèi)出疹,皮
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    • 簡介:1哪些中藥具有抗病毒、消炎的作用哪些中藥具有抗病毒、消炎的作用一、抗病毒中藥的分類一、抗病毒中藥的分類研究證實(shí),有些中草藥具有非常強(qiáng)的抗病毒作用。在臨床上防制病毒性疾病的單味中藥如清熱藥板藍(lán)根、黃柏、黃芩、黃連、金銀花、連翹、葉下珠等,解表藥麻黃、桂枝、香薷、紫蘇葉、防風(fēng)、薄荷等。根據(jù)臨床實(shí)踐和現(xiàn)代中藥藥理學(xué)的研究,抗病毒中藥可分為兩大類。(一)能直接滅活或抑制病毒的中草藥(一)能直接滅活或抑制病毒的中草藥3野菊花本品為常用的抗菌抗病毒藥物,具有較強(qiáng)的抗流感病毒活性。試驗(yàn)證明,野菊花水提物抗病毒效價(jià)很高,可抑制流感病毒的活性,臨床上常用其作為流感病毒的預(yù)防藥物。蜂膠蜂膠可殺滅單純皰疹病毒和皰疹性口腔炎病毒外殼;還對(duì)脊髓灰質(zhì)炎病毒繁殖具有較強(qiáng)的抑制作用,而腺病毒敏感性較差。蜂膠乙醇浸提物能抑制皰疹性口腔炎病毒(VSV)、Ⅰ型單純皰疹病毒(HSVⅠ)、猴病毒40(SV40K)和日本血凝病毒(HVJ)在細(xì)胞培養(yǎng)中增殖。因此在臨床上常被用于治療皰疹性口炎等病毒性疾病,均取得了良好的療效。(二)復(fù)方抗病毒中藥(二)復(fù)方抗病毒中藥利用兩味或兩味以上中藥配伍,研究中藥在抗病毒方面的協(xié)同作用,最終以取得具有較好臨床療效的新中成藥為目的的研究,是目前中草藥抗病毒的主要研究方向之一。雙黃連粉針劑本方由金銀花、連翹、黃芩組成,研究表明,雙黃連粉針劑具有明顯抗病毒的作用;對(duì)流行性腹瀉、豬繁殖與呼吸綜合征、麻疹病毒等均有一定的抑制作用,在臨床病毒性疾病的治療中已被廣泛應(yīng)用清瘟敗毒飲本方由生石膏、生地、玄參、黃芩、牡丹皮、知母、黃連、梔子、淡竹葉、桔梗、甘草組成。有人用清瘟敗毒飲治療流行性出血熱試驗(yàn),結(jié)果治療組平均發(fā)熱天數(shù)、尿蛋白轉(zhuǎn)陰天數(shù)均明顯短于病毒唑?qū)φ战M,說明清瘟敗毒飲加減治療流行性出血熱療效顯著?,F(xiàn)已在臨床廣泛應(yīng)用??箓魅拘苑ㄊ夏也《九浞酱朔接牲S芪、板藍(lán)根、大青葉、連翹、佩蘭、射干、柴胡、地榆、槐花等10余種中草藥,經(jīng)水提制成復(fù)方中藥抗病毒合劑,并首先用于抗傳染性法氏囊?。↖BD)。結(jié)果表明,抗病毒合劑對(duì)傳染性法氏囊病毒(IBDV)有明顯抑制作用,并對(duì)免疫系統(tǒng)和重要實(shí)質(zhì)器官有明顯保護(hù)作用。對(duì)傳染性法氏囊病的防制具有較為理想的效果??共《绢w粒沖劑此方由金銀花、連翹、大青葉、板藍(lán)根、杏仁、浙貝殼、黃芩等組成,該藥具有抗病毒消炎作用且治愈率比同種類其它藥物高出10以上。該藥可用于治療由傳染性支氣管炎等呼吸道疾病。綜上所述,中藥抗病毒藥物在臨床實(shí)踐中已經(jīng)取得了很好的效果,加之現(xiàn)在市場(chǎng)上許多抗病毒西藥物用于動(dòng)物的病毒性疾病不但容易產(chǎn)生不良反應(yīng),而且容易造成藥物殘留。因此,目前中草藥抗病毒藥物成為新的亮點(diǎn),越來越被人們重視。其價(jià)格低廉,藥源廣泛,無毒副作用,為病毒性疾病較為理想的治療藥物,最終達(dá)到既能殺滅病毒又對(duì)宿主細(xì)胞無影響的目的,具有廣闊的發(fā)展前景。
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      上傳時(shí)間:2024-03-07
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    • 簡介:關(guān)于請(qǐng)組織推薦艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治科關(guān)于請(qǐng)組織推薦艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治科技重大專項(xiàng)技重大專項(xiàng)20152015年課題的通知年課題的通知中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)20140320國衛(wèi)辦科教函〔2014〕228號(hào)各有關(guān)部門,有關(guān)單位根據(jù)“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”科技重大專項(xiàng)(以下簡稱專項(xiàng))實(shí)施方案和“十二五”實(shí)施計(jì)劃,專項(xiàng)牽頭組織部門認(rèn)真貫徹黨的十八屆三中全會(huì)精神,落實(shí)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略,組織專家研究提出了專項(xiàng)2015年度重點(diǎn)內(nèi)容方向。專項(xiàng)分年度安排“十二五”計(jì)劃任務(wù),2015年將以完善布局為主采取“公開擇優(yōu)”和“定向委托”的方式,少量安排與專項(xiàng)目標(biāo)緊密相關(guān)的重點(diǎn)任務(wù)、培育滿足戰(zhàn)略需求的創(chuàng)新研發(fā)任務(wù)。現(xiàn)將新增課題重點(diǎn)內(nèi)容方向和組織推薦要求印發(fā)給你們。請(qǐng)各推薦主體按要求認(rèn)真做好課題組織推薦工作。專項(xiàng)牽頭組織部門將根據(jù)專項(xiàng)有關(guān)規(guī)定和相關(guān)工作程序,遵循“公開、公平、公正”的原則,組織專家對(duì)推薦課題進(jìn)行評(píng)審或論證,擇優(yōu)立項(xiàng)支持。附件艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治科技重大專項(xiàng)2015年課題重點(diǎn)內(nèi)容方向與推薦要求其他各型病毒性肝炎的流行規(guī)律進(jìn)行比較。研究樣本數(shù)不少于80,000人。組織組織方式方式定向委托中國疾病預(yù)防控制中心牽頭,聯(lián)合全國相關(guān)疾控、科研和醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施。(三)縮短初治肺結(jié)核病人療程的治療方案研究。(三)縮短初治肺結(jié)核病人療程的治療方案研究。研究內(nèi)容究內(nèi)容在大樣本隊(duì)列中(治療組和對(duì)照組有效樣本量各1000人以上),優(yōu)化初治肺結(jié)核病人治療方案,研究抗結(jié)核與免疫治療組合治療方案,使治療組(入組患者)療程較對(duì)照組(DOTS標(biāo)準(zhǔn)治療方案)縮短2個(gè)月以上,或初治涂陽患者痰菌陰轉(zhuǎn)時(shí)間縮短2周以上,且治愈率不低于對(duì)照組。組織組織方式方式公開擇優(yōu)。牽頭單位應(yīng)當(dāng)為結(jié)核病防治管理的職能機(jī)構(gòu)或三級(jí)甲等結(jié)核病治療??漆t(yī)院,研究用藥須獲得國家批準(zhǔn)。(四)肺結(jié)核新型適宜診斷技術(shù)的臨床多中心研究與(四)肺結(jié)核新型適宜診斷技術(shù)的臨床多中心研究與評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)。研究內(nèi)容研究內(nèi)容基于大樣本量的臨床樣本(不低于1000例痰細(xì)菌培養(yǎng)陽性樣本),開展適宜臨床應(yīng)用、具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的新型肺結(jié)核診斷產(chǎn)品的多中心臨床評(píng)價(jià)研究。同時(shí)完成細(xì)菌培養(yǎng)及相應(yīng)技術(shù)的對(duì)照驗(yàn)證,所評(píng)價(jià)產(chǎn)品臨床檢測(cè)陽性率高于痰菌培養(yǎng)陽性率、靈敏度及特異度接近或等同于國際現(xiàn)有的同類先進(jìn)產(chǎn)品,臨床檢測(cè)所需時(shí)間少于5個(gè)小時(shí)。組織方式方式公開擇優(yōu)。牽頭及主要參加單位應(yīng)當(dāng)為具有結(jié)核病臨床資源的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院或具有國家級(jí)臨床重點(diǎn)??瀑Y質(zhì)的結(jié)核病治療??漆t(yī)院,鼓勵(lì)相應(yīng)企業(yè)參與研究。
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