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簡介:婚前醫(yī)學(xué)檢查證明婚前醫(yī)學(xué)檢查證明省市區(qū)(縣)街道(鄉(xiāng))編號注1、本證明有限期為三個月2、對上述結(jié)果如有異議,可申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定此聯(lián)交婚姻登記部門此聯(lián)交婚姻登記部門姓名出生日期年月日性別民族身份證號□□□□□□□□□□□□□□□□□□單位或職業(yè)現(xiàn)住址對方姓名直系、三代內(nèi)旁系血親關(guān)系無有婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果醫(yī)學(xué)意見①建議不宜結(jié)婚②建議不宜生育③建議暫緩結(jié)婚④未發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)上不宜結(jié)婚的情況⑤建議采取醫(yī)學(xué)措施,尊重受檢者意愿主檢醫(yī)師簽字檢查單位專用章婚前醫(yī)學(xué)檢查證明婚前醫(yī)學(xué)檢查證明省市區(qū)(縣)街道(鄉(xiāng))編號注1、本證明有限期為三個月2、對上述結(jié)果如有異議,可申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定此聯(lián)交婚姻登記部門此聯(lián)交婚姻登記部門姓名出生日期年月日性別民族身份證號□□□□□□□□□□□□□□□□□□單位或職業(yè)現(xiàn)住址對方姓名直系、三代內(nèi)旁系血親關(guān)系無有婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果醫(yī)學(xué)意見①建議不宜結(jié)婚②建議不宜生育③建議暫緩結(jié)婚④未發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)上不宜結(jié)婚的情況⑤建議采取醫(yī)學(xué)措施,尊重受檢者意愿主檢醫(yī)師簽字檢查單位專用章
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簡介:內(nèi)科護理學(xué)(本)形考任務(wù)1輔導(dǎo)資料說明如果課程題目是隨機的,請按CTRLF在題庫中逐一搜索每一道題的答案特殊說明請仔細(xì)課程的題目每學(xué)期都可能更換,所以請仔細(xì)核對是不是您需要的題目再下載第1題指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫患者做腹式呼吸時,吸氣與呼氣時間之比為()A115B12或13C11D21正確答案是12或13第2題Β2腎上腺素受體激動劑首選的給藥方式為()A口服B肌內(nèi)注射C吸入D靜脈滴入正確答案是吸入第3題對肺結(jié)核患者實施全程督導(dǎo)化療(DOTS)的核心是()A聯(lián)合B適量C規(guī)則、全程D早期正確答案是規(guī)則、全程第4題引起肺心病肺、心功能失代償最主要誘因是()A缺氧B心律失常C電解質(zhì)紊亂D急性呼吸道感染正確答案是急性呼吸道感染第5題下列對ARDS患者的護理錯誤的是()A液體出入量宜輕度負(fù)平衡B給與持續(xù)低流量氧療C給予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物飲食D盡早開始機械通氣正確答案是給與持續(xù)低流量氧療第6題一老年患者以肺心病、Ⅱ型呼衰收入院,入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困難,并對醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡,不正確的護理措施是()A給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡B減少夜間操作,保證病人睡眠D口唇櫻桃紅正確答案是口唇櫻桃紅第13題患者,男性,25歲,突然畏寒、發(fā)熱伴右胸疼痛1天,胸片見右中肺有大片淡薄炎性陰影。給予肌注青霉素治療,體溫逐漸下降,病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該病人可能的診斷是()A肺炎支原體肺炎B肺炎球菌肺炎C金黃色葡萄球菌肺炎D肺結(jié)核正確答案是肺炎球菌肺炎第14題下列關(guān)于左、右主支氣管的描述中錯誤的是()A右主支氣管較左主支氣管粗、短、直B氣管在隆凸處分為左、右主支氣管C進(jìn)行氣管插管時,若插入過深時易誤插入右主支氣管D異物易吸入左主支氣管正確答案是異物易吸入左主支氣管第15題COPD主要的病因是()A大氣污染B氣候變化C感染D吸煙正確答案是吸煙第16題下列關(guān)于哮喘的臨床表現(xiàn)不正確的是()A發(fā)作時呈吸氣性呼吸困難B在夜間和清晨發(fā)作或加重C具有反復(fù)發(fā)作性D非常嚴(yán)重時哮鳴音可不出現(xiàn)正確答案是發(fā)作時呈吸氣性呼吸困難第17題肺源性心臟病主要的死亡原因是()A心律失常B肝功能衰竭C心力衰竭D肺性腦病正確答案是肺性腦病第18題睡眠呼吸暫停低通氣綜合征全身器官損害的首發(fā)表現(xiàn)為()A糖尿病B肺心病、呼吸衰竭C高血壓、冠心病D腦血管疾病
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簡介:精品文檔歡迎來主頁查詢更多精品文檔歡迎來我主頁查詢開塞露肛注解除剖宮產(chǎn)術(shù)后排氣困難的觀察和體會開塞露肛注解除剖宮產(chǎn)術(shù)后排氣困難的觀察和體會【摘要】目的探討剖宮產(chǎn)術(shù)后排氣困難的解決方法,減除產(chǎn)婦的痛苦,增進(jìn)健康。方法選擇本院2010年1月10月800例剖宮產(chǎn)術(shù)后排氣困難的產(chǎn)婦20例,給予開塞露40ML肛注通便,以解決術(shù)后排氣困難問題。結(jié)果20例產(chǎn)婦均在排便后排氣,收到了立竿見影的效果。結(jié)論開塞露通便來解決術(shù)后排氣困難的方法,經(jīng)濟、方便、易行、產(chǎn)婦無痛苦,提高了護理滿意度?!娟P(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)術(shù)后干預(yù);排氣困難;開塞露肛注十月懷胎,一朝分娩,順順利利的生產(chǎn),母嬰健康是眾望所歸的喜事,但是總有一些因素不利于自然分娩而造成難產(chǎn),這時剖宮產(chǎn)手術(shù)就是解決難產(chǎn)的有效措施;加之一些人為的社會因素,主動要求剖宮產(chǎn)分娩,而使得近十幾年來,剖宮產(chǎn)率逐年上升。但手術(shù)后并發(fā)癥也隨之而來,不容忽視,其中最常見的也最普遍的就是術(shù)后腹脹、腹痛、排氣困難。這不僅增加了產(chǎn)婦的痛苦,又因為沒有排氣而不能完全進(jìn)食,影響術(shù)后的康復(fù)及乳汁的分泌,進(jìn)而影響了母嬰的健康。針對這一問題,我們實施了術(shù)后恢復(fù)腸功能的早期干預(yù)措施,收到了很好的效果,2日內(nèi)排氣率達(dá)到了975;但是還有少數(shù)排氣困難的產(chǎn)婦困擾醫(yī)生護士,自從使用了開塞露肛注后,這一問題解決了,現(xiàn)報告如下1資料與方法11臨床資料選自2010年1月10月在本院剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦精品文檔歡迎來主頁查詢更多精品文檔歡迎來我主頁查詢肌肉注射新斯的明等。1214開塞露通便法開塞露40ML,使用時剪去封口端(開口處應(yīng)圓潤光滑),擠出少許液體潤滑開口處,囑產(chǎn)婦取左側(cè)臥位,做排便動作以放松肛門括約肌,輕輕插入肛門后,將藥液全部擠入直腸內(nèi),囑產(chǎn)婦盡量保留510分鐘后再入廁排便。2結(jié)果20例排氣困難的產(chǎn)婦在使用開塞露通便的同時,全部首次排氣成功。上一頁12下一頁3討論31術(shù)后引起腹脹的原因①手術(shù)中對腹腔器官的干擾,雖然沒有對腸道造成直接損傷,但胃腸會受到激惹,產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致正常胃腸功能改變。②手術(shù)麻醉藥物的應(yīng)用使胃腸蠕動受抑制。③術(shù)后臥床時間長,活動減少使胃腸蠕動減慢,胃腸內(nèi)有過量氣體積聚不能排出。④術(shù)后進(jìn)食量少,膳食中缺少粗纖維素的食物,不能刺激大腸蠕動;再者,因手術(shù)原因和人的自主控制意識,而使排便頻率改變,在腸道內(nèi)蓄積的糞便滯留在腸腔內(nèi),因腐敗作用而產(chǎn)生過多的氣體而不能排出。⑤術(shù)后由于刀口疼痛,產(chǎn)婦呻吟,說過多的話,有的甚至抽泣,可咽入大量不被腸粘膜吸收的氣體而加重腹脹。32胃腸功能的恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)首次肛門排氣是胃腸功能恢復(fù)的初始指標(biāo),胃腸功能的早期恢復(fù)是手術(shù)者全身機體康復(fù)的重要指標(biāo)。
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簡介:1廣西柳州畜牧獸醫(yī)學(xué)校豬病防治教案課題豬圓環(huán)病毒病授課時數(shù)2授課時間授課類型理論課、講授法教學(xué)對象中等職業(yè)學(xué)校畜牧獸醫(yī)專業(yè)二年級學(xué)生設(shè)計思路通過案例、圖片、視頻一步步激發(fā)學(xué)生的興趣,在興趣中完成教學(xué)內(nèi)容分析豬圓環(huán)病毒病現(xiàn)已被世界各國公認(rèn)為是繼藍(lán)耳病之后新發(fā)現(xiàn)的引起豬免疫障礙的重要傳染病學(xué)情分析所教授學(xué)生已初步學(xué)完動物解剖、動物微生物、動物病理等基礎(chǔ)課程,具有了一定的畜牧獸醫(yī)知識知識目標(biāo)掌握豬圓環(huán)病毒病的病因、流行病學(xué)、臨床癥狀、剖檢病變、防控措施能力目標(biāo)1、對豬圓環(huán)病毒病有一個準(zhǔn)確的認(rèn)識2、在實際工作中能初診該病并知道防治處理教學(xué)目標(biāo)情感目標(biāo)1、讓學(xué)生全面、準(zhǔn)確的認(rèn)識豬皮膚表現(xiàn)的傳染病2、培養(yǎng)學(xué)生正確的職業(yè)獸醫(yī)觀教學(xué)重點1、豬圓環(huán)病毒病的臨床癥狀、剖檢病變、防控措施2、豬圓環(huán)病毒病的臨床診斷教學(xué)難點豬圓環(huán)病毒病的臨床診斷教學(xué)方法直觀教學(xué)法,任務(wù)引領(lǐng)法,頭腦風(fēng)暴法,小組討論法教學(xué)資源1、多媒體課件2、大量的圖片和視頻3(五)、傳染性先天性震顫1、俗稱“仔豬跳跳病”,僅發(fā)生于新生仔豬2、仔豬剛出生不久,便出現(xiàn)全身或局部肌肉陣發(fā)性攣縮20分鐘學(xué)習(xí)豬圓環(huán)病毒病的剖檢病變PMWS1、肺臟腫脹,間質(zhì)增寬。2、腹股溝淋巴結(jié)腫大。3、腎臟腫大,明顯的白斑。4、心臟擴大,柔軟。圖片展示法視頻展示法10分鐘學(xué)習(xí)豬圓環(huán)病毒病的臨床診斷與防控措施臨床診斷1、根據(jù)本病的流行特點,結(jié)合本病的臨床癥狀、剖檢病變一般可以做出診斷2、確診需要進(jìn)行實驗室診斷防治措施預(yù)防接種疫苗治療無特效藥探究式教學(xué)法10分鐘1、各小組對豬圓環(huán)病毒病進(jìn)行小結(jié)2、老師對各小組的總結(jié)進(jìn)行點評并總結(jié)教師點評教學(xué)反思1、運用了PPT以及大量的圖片和視頻,使豬圓環(huán)病毒病能更直觀、全面的展示在學(xué)生面前。2、運用任務(wù)引領(lǐng)法、直觀教學(xué)法、頭腦風(fēng)暴法、小組討論法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,讓學(xué)生在興趣中完成教學(xué)。
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簡介:1醫(yī)學(xué)影像管理與持續(xù)改進(jìn)時間地點負(fù)責(zé)人質(zhì)控人員、、醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量與安全管理((★)(★)為核心條款,(★)為核心制度)(一)部門設(shè)置、布局、設(shè)備設(shè)施;服務(wù)項目;急診服務(wù)1、醫(yī)學(xué)影像(放射、超聲、CT等)部門設(shè)置、布局、設(shè)備設(shè)施符合放射診療管理規(guī)定,服務(wù)項目滿足臨床診療需要,提供24小時急診影像服務(wù)放射診療許可證;24小時7天的急診(包括床邊急診)檢查服務(wù)(X線攝影、超聲檢查);編碼與PACS系統(tǒng)功能;醫(yī)生工作站;人員資質(zhì);(1)以前存在的問題及改進(jìn)情況(2)目前存在的問題及對策2、科室緊急意外搶救預(yù)案、藥品、器材;與臨床科室緊急呼救與支援的機制與流程(1)以前存在的問題及改進(jìn)情況3難病例分析與讀片制度。1、科室診斷報告書寫規(guī)范、審核制度與流程普通報告精確到“時”,急診報告精確到“分”;科室每月對診斷報告質(zhì)量進(jìn)行檢查,總結(jié)分析,落實改進(jìn)措施;職能部門評價結(jié)果。(1)以前存在的問題及改進(jìn)情況、2、目前存在的問題及對策2、重點病例隨訪與反饋制度定期召開疑難病例分析與讀片會,臨床醫(yī)師參加,記錄,隨訪,重點病歷資料完整(1)以前存在的問題及改進(jìn)情況、3、目前存在的問題及對策(四)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備定期檢測制度、環(huán)境保護、受檢者防護、及工作人員職業(yè)健康防護等相關(guān)制度,遵照實施并記錄。1、放射安全管理制度與落實措施、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、場所定期檢測制度與落實措施、放射廢物處理規(guī)定、電離輻射警告標(biāo)志、環(huán)境評估報告;安全檢查專人負(fù)責(zé),1次季(1)以前存在的問題及改進(jìn)情況
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簡介:WD文檔可編輯技術(shù)資料專業(yè)分享內(nèi)科學(xué)典型病例分析內(nèi)科學(xué)典型病例分析病例一、急性左心衰病例二、勞力性心絞痛病例三、心肌梗死病例四、陣發(fā)性室上性心動過速病例五、主動脈瓣狹窄病例六、急性心臟壓塞病例七、慢性肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭病例八、支氣管哮喘病例九、肺炎球菌肺炎并感染性休克病例十、血行插散型肺結(jié)核病例十一、結(jié)核性胸膜炎病例十二、肺癌病例十三、慢性胃炎病例十四、十二指腸潰瘍病例十五、肝炎后肝硬化病例十六、原發(fā)性肝癌病例十七、肝性腦病病例十八、急性胰腺炎病例十九、腸結(jié)核病例二十、結(jié)核性腹膜炎病例二十一、甲狀腺功能亢進(jìn)癥病例二十二、糖尿病病例二十三、糖尿病酮癥酸中毒病例二十四、重型再生障礙性貧血病例二十五、自身免疫性溶血性貧血病例二十六、急性淋巴細(xì)胞白血病病例二十七、特發(fā)性血小板減少性紫癜,缺鐵性貧血病例二十八、腦出血病例二十九、新型隱球菌腦膜炎病例三十、慢性腎炎病例三十一、腎病綜合征病例三十二、慢性腎盂腎炎病例三十三、慢性腎衰竭病例三十四、系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)昝繵D格式專業(yè)整理分享減弱,血壓可能下降。肺水腫如不能及時糾正,最終可導(dǎo)致心源性休克。而支氣管哮喘、ARDS和肺栓塞卻沒有上述體征。2該患者特異性陽性體征較多,故不難與支氣管哮喘、肺栓塞和ARDS鑒別。輔助檢查輔助檢查1結(jié)果1心電圖竇性心律,電軸不偏,Ⅱ、III和AVF導(dǎo)聯(lián)見病理性Q波,ST段在等電位線上,Ⅱ、III和AVF導(dǎo)聯(lián)的T波倒置。2實驗室檢查血常規(guī)WBC110109/L、N078、L022;尿常規(guī)蛋白尿陰性;心肌酶譜磷酸肌酸激酶CK120U,磷酸激酶同功酶CKMB16U,乳酸脫氫酶LDH526U,天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST520U,心肌肌鈣蛋白ICTNI25NG/M1;生化血尿素氮BUN46MMOL/L,肌酐CR12UMOL/L;肝功能、血脂,血糖均正常。3超聲心動圖二維超聲心動圖左室短軸面后內(nèi)側(cè)乳頭肌回聲增強增大,二尖瓣關(guān)閉不全;多普勒超聲心動圖左室流入道可見收縮期反流面積6CM2,提示二尖瓣前乳頭肌功能不良,二尖瓣中度關(guān)閉不全。4胸部X線片肺血管影邊緣模糊不清,肺門中央部分透亮度低而模糊,兩肺門部向肺野呈放射狀分布的大片云霧陰影如蝴蝶狀,呈肺淤血表現(xiàn)。2輔助檢查分析該患者心肌酶譜不正常,心電圖Ⅱ、III、AVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波提示急性下壁心肌梗死;超聲心動圖提示后內(nèi)側(cè)乳頭肌運動功能不良。上述病因的存在是急性左心衰竭突然發(fā)生的原因。急性左心衰竭的診斷主要依據(jù)其典型的臨床表現(xiàn)和病因。診斷與鑒別診斷診斷與鑒別診斷1診斷(1)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病急性下壁心肌梗死乳頭肌功能不全合并二尖瓣中度關(guān)閉不全竇性心律心功能IV級(2)急性左心衰竭2診斷依據(jù)1典型病史有急性心肌梗死的病因存在,突然出現(xiàn)活動后呼吸困難、喘息、強迫坐位、咳粉紅泡沫樣痰,大汗、煩躁等。體檢兩肺滿布濕啰音和哮鳴音,血壓一過性升高。心界向左擴大,第一心音減弱,可聞及舒張早期奔馬律。2心電圖提示急性下壁心肌梗死,實驗室檢查提示心肌酶譜不正常,超聲心動圖提示前乳頭肌運動功能不良。3胸部X線片提示肺淤血。3鑒別診斷1支氣管哮喘常有反復(fù)發(fā)作的哮喘史、或慢性支氣管炎感染史,發(fā)作時以喘息為主要表現(xiàn),肺部叩診呈過清音、肺部聽診以哮鳴音為主,支氣管擴張治療有效。心源性哮喘常有冠心病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病或二尖瓣狹窄等病史和體征,肺部聽診除哮鳴音外還可聞及明顯的水泡音,胸部X線有肺淤血的征象。
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簡介:2017年天津事業(yè)單位醫(yī)學(xué)類綜合考試試卷年天津事業(yè)單位醫(yī)學(xué)類綜合考試試卷一、單項選擇題(共一、單項選擇題(共27題,每題的備選項中,只有題,每題的備選項中,只有1個事最符合題意)個事最符合題意)1、關(guān)于需要理論對護理的意義,敘述不正確的是__A對護理方法有意義B對護理教育有意義C對護理管理有意義D對護理研究有意義2、下列哪種聯(lián)合應(yīng)用不合適A鏈霉素碳酸氫鈉B磺胺嘧啶碳酸氫鈉C慶大霉素碳酸氫鈉D四環(huán)素碳酸氫鈉E紅霉素碳酸氫鈉3、對肌鈣蛋白TN描述錯誤的是A存在于肌原纖維細(xì)絲中B有3種結(jié)構(gòu)不同的亞單位C骨骼肌受損時,血清TN不會升高D通過影響鈣代謝對肌收縮起重要作用E心肌受損時TN升高4、Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病中引起組織損傷作用最強的細(xì)胞是A中性粒細(xì)胞BT細(xì)胞C淋巴細(xì)胞D血小板E單核細(xì)胞5、對老人用藥應(yīng)慎重,在解釋慎重用藥的原因中哪項描述有錯A老人血漿蛋白量較低,藥物血漿蛋白結(jié)合率偏低B對藥物清除率下降,使半衰期延長C對藥物的吸收速度逐年變快而易蓄積D老人對許多藥物反應(yīng)較敏感E體內(nèi)水較少,脂溶性藥物分布容積較大6、強心苷中毒引起的竇性心動過緩可選用A阿托品B氨茶堿C利多卡因D苯妥英鈉E氯化鉀7、具有促進(jìn)乳汁分泌作用的藥物是A麥角胺B潑尼松C縮宮素D麥角新堿E前列腺素8、應(yīng)用異煙肼時常并用維生素B6目的是A以上都不是B減輕肝損害C增強療效D防治周圍神經(jīng)炎E延緩抗藥性9、可以表明腎小管的濃縮功能降低的指標(biāo)是A血尿B大量蛋白尿C內(nèi)生肌酐清除率下降D尿素氮升高E晝夜尿量比例失調(diào),夜尿增多10、關(guān)于肋膈竇的形成與特點,正確的是A每側(cè)肋胸膜與膈胸膜于肺下界以下的轉(zhuǎn)折為肋膈竇B每側(cè)臟層胸膜與膈胸膜于肺下界以下的轉(zhuǎn)折為肋膈竇C肋膈竇約一肋間高度D肋膈竇約15CM高度E只有深吸氣時肋膈角才能完全被擴張的肺充滿11、胸廓一側(cè)或局部膨隆見于多種疾病,但不包括A大量胸腔積液B胸壁腫瘤C廣泛性胸膜增厚和黏連D氣胸E一側(cè)嚴(yán)重代償性肺氣腫12、靈敏度高且操作簡單的腦脊液蛋白定性試驗是A羅瓊ROSSJONE試驗B潘氏PY試驗C李凡他RIVALTA試驗D諾愛NONNEA1ER試驗E利文森LEVINSON試驗13、對嗎啡呼吸抑制作用的敘述,錯誤的是A八珍湯B八物湯C人參養(yǎng)榮湯D歸脾湯E舉元煎25、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)痛特點不正確的是A以膝、踝、肩、髖關(guān)節(jié)多見B病變關(guān)節(jié)紅腫熱痛,呈游走性C起病急劇D以鏈球菌感染為主E可有關(guān)節(jié)僵直和畸形改變26、藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生激動或拮抗效應(yīng)取決于A藥物的脂水分配系數(shù)B藥物是否具有效應(yīng)力C藥物的作用強度D藥物是否具有親和力E藥物的劑量大小27、腦脊液靜置12~24H后出現(xiàn)纖細(xì)的薄膜可能是A椎管炎B化膿性腦膜炎C結(jié)核性腦膜炎D腦梗死E蛛網(wǎng)膜下腔出血二、多項選擇題(共二、多項選擇題(共27題,每題的備選項中,有題,每題的備選項中,有2個或個或2個以上符合題個以上符合題意,至少有意,至少有1個錯項。個錯項。)1、關(guān)于急性肝功能衰竭臨床表現(xiàn)哪些是正確的()A多數(shù)患者可出現(xiàn)黃疸B有神經(jīng)精神障礙C肝內(nèi)凝血因子合成減少是出血的原因之一D大多數(shù)患者早期出現(xiàn)腹水E血小板的數(shù)量減少但質(zhì)量正常,也是出血的原因之一2、奧美拉唑治療潰瘍病的作用不包括A對胃黏膜有保護作用B抑制胃蛋白酶分泌C抑制基礎(chǔ)胃酸分泌D抗幽門螺旋桿菌E抑制各種刺激引起胃酸分泌3、最好用于培養(yǎng)冠狀病毒的是A人胚鼻甲黏膜BVEROE6C雞胚羊膜腔D雞胚尿囊腔E人胚羊膜細(xì)胞4、西咪替丁的不良反應(yīng)不包括A心率加快B陽痿C皮疹D男性青年乳房發(fā)育E性欲減退5、下列何藥抗結(jié)核桿菌作用最強A吡嗪酰胺B利福平C乙胺丁醇D鏈霉素E卡那霉素6、人感染日本血吸蟲是由于皮膚接觸A水中的日本血吸蟲毛蚴B急性血吸蟲病病人的糞便C慢性血吸蟲病病人的糞便D血吸蟲病病人的血液E水中的日本血吸蟲尾蚴7、Α受體阻斷藥可A減少去甲腎上腺素釋放B對抗去甲腎上腺素的升壓效應(yīng)C翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓效應(yīng)D減少去甲腎上腺素的生物合成E促進(jìn)末梢去甲腎上腺素的釋放
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簡介:內(nèi)科護理學(xué)(本)形考任務(wù)1輔導(dǎo)資料說明如果課程題目是隨機的,請按CTRLF在題庫中逐一搜索每一道題的答案特殊說明請仔細(xì)課程的題目每學(xué)期都可能更換,所以請仔細(xì)核對是不是您需要的題目再下載第1題指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫患者做腹式呼吸時,吸氣與呼氣時間之比為()A115B12或13C11D21正確答案是12或13第2題Β2腎上腺素受體激動劑首選的給藥方式為()A口服B肌內(nèi)注射C吸入D靜脈滴入正確答案是吸入第3題對肺結(jié)核患者實施全程督導(dǎo)化療(DOTS)的核心是()A聯(lián)合B適量C規(guī)則、全程D早期正確答案是規(guī)則、全程第4題引起肺心病肺、心功能失代償最主要誘因是()A缺氧B心律失常C電解質(zhì)紊亂D急性呼吸道感染正確答案是急性呼吸道感染第5題下列對ARDS患者的護理錯誤的是()A液體出入量宜輕度負(fù)平衡B給與持續(xù)低流量氧療C給予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物飲食D盡早開始機械通氣正確答案是給與持續(xù)低流量氧療第6題一老年患者以肺心病、Ⅱ型呼衰收入院,入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困難,并對醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡,不正確的護理措施是()A給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡B減少夜間操作,保證病人睡眠D口唇櫻桃紅正確答案是口唇櫻桃紅第13題患者,男性,25歲,突然畏寒、發(fā)熱伴右胸疼痛1天,胸片見右中肺有大片淡薄炎性陰影。給予肌注青霉素治療,體溫逐漸下降,病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該病人可能的診斷是()A肺炎支原體肺炎B肺炎球菌肺炎C金黃色葡萄球菌肺炎D肺結(jié)核正確答案是肺炎球菌肺炎第14題下列關(guān)于左、右主支氣管的描述中錯誤的是()A右主支氣管較左主支氣管粗、短、直B氣管在隆凸處分為左、右主支氣管C進(jìn)行氣管插管時,若插入過深時易誤插入右主支氣管D異物易吸入左主支氣管正確答案是異物易吸入左主支氣管第15題COPD主要的病因是()A大氣污染B氣候變化C感染D吸煙正確答案是吸煙第16題下列關(guān)于哮喘的臨床表現(xiàn)不正確的是()A發(fā)作時呈吸氣性呼吸困難B在夜間和清晨發(fā)作或加重C具有反復(fù)發(fā)作性D非常嚴(yán)重時哮鳴音可不出現(xiàn)正確答案是發(fā)作時呈吸氣性呼吸困難第17題肺源性心臟病主要的死亡原因是()A心律失常B肝功能衰竭C心力衰竭D肺性腦病正確答案是肺性腦病第18題睡眠呼吸暫停低通氣綜合征全身器官損害的首發(fā)表現(xiàn)為()A糖尿病B肺心病、呼吸衰竭C高血壓、冠心病
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簡介:動物常見病防治形考任務(wù)1第一章內(nèi)科常見病輔導(dǎo)資料說明如果課程題目是隨機的,請按CTRLF在題庫中逐一搜索每一道題的答案特殊說明請仔細(xì)課程的題目每學(xué)期都可能更換,所以請仔細(xì)核對是不是您需要的題目再下載第1題牛呼出氣體及胃腸內(nèi)容物有苦杏仁味,可見于A肺壞疽B酮血病C氫氰酸中毒D瘤胃酸中毒正確答案是氫氰酸中毒第2題關(guān)于膀胱炎的敘述,錯誤的是A多發(fā)于牛,有時也見于馬,其它家畜較少見B尿中出現(xiàn)較多的膀胱上皮細(xì)胞C是膀胱黏膜、黏膜下層及肌層的炎癥D疼痛性的頻尿正確答案是是膀胱黏膜、黏膜下層及肌層的炎癥第3題大葉性肺炎時,病畜鼻汁呈A淡紅色B鐵銹色C黏液狀D黃綠色正確答案是鐵銹色第4題黑斑病甘薯中毒時,患畜表現(xiàn)A喘氣、發(fā)吭B劇烈腹痛C血凝緩慢D高熱正確答案是喘氣、發(fā)吭第5題膀胱炎時,可出現(xiàn)A無尿B頻尿C尿閉D少尿正確答案是頻尿第6題胃腸卡他的臨床特征不包括A食欲明顯下降B脫水、自體中毒和明顯的全身癥狀C食物消化不良第13題支氣管肺炎的特征是A回歸熱B稽留熱C間歇熱D弛張熱正確答案是弛張熱第14題以下哪種疾病以明顯的間歇性腹痛為特征A腸痙攣B胃腸炎C腸梗阻D胃腸卡他正確答案是腸痙攣第15題急性支氣管炎的主要癥狀是A發(fā)熱B呼吸困難C流涎D咳嗽正確答案是咳嗽第16題口炎的診斷要點,不包括A流涎B咀嚼障礙C口腔黏膜潮紅,腫脹D全身癥狀明顯正確答案是全身癥狀明顯第17題口炎治療時,凈化口腔一般多用A01的高錳酸鉀液沖洗B腔黏膜表面涂1的磺胺甘油C1~2的明礬液沖洗D2~3的硼酸液沖洗正確答案是2~3的硼酸液沖洗第18題瘤胃的興奮性降低和收縮力減弱所引起的消化功能紊亂的一種疾病,稱為A消化不良B瘤胃酸中毒C前胃弛緩D瘤胃鼓氣正確答案是前胃弛緩第19題瘤胃積食時,觸診特點是
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簡介:WD格式整理專業(yè)知識分享醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄表科室神經(jīng)內(nèi)科年度2014WD格式整理專業(yè)知識分享內(nèi)一科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組及職責(zé)內(nèi)一科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組及職責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員組長吳彥忠負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量與安全全面監(jiān)督管理及考核副組長孫美芝護理質(zhì)量全面監(jiān)督管理及考核副組長梁先領(lǐng)醫(yī)療質(zhì)量與安全全面監(jiān)督管理質(zhì)控員王建東院感監(jiān)控、病歷質(zhì)控質(zhì)控員孫美芝院感監(jiān)控、護理質(zhì)控質(zhì)控員李慧云院感監(jiān)控具體職責(zé)分工具體職責(zé)分工醫(yī)生責(zé)任分工1病歷質(zhì)量管理梁先領(lǐng)王建東2醫(yī)院感染管理王建東3合理用藥(及抗生素)管理王建東4危急值管理趙單5臨床路徑管理實施管理趙單6臨床輸血管理劉方7醫(yī)療安全(不良事件)管理劉方8住院患者超過30天管理武梅9搶救記錄監(jiān)督管理、危重病例討論、死亡病例討論陳洪芹10繼續(xù)教育及三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核管理吳彥忠科主任簽字吳彥忠
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簡介:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物學(xué)第一次形考_0006四大形成性測評系統(tǒng)課程代碼5110621參考資料、單項選擇題(共20道試題,共100分。)1受感染后機體最早產(chǎn)生的抗體類型是AIGABIGGCIGMDIGD參考答案C2免疫系統(tǒng)的組成是A中樞免疫器官、周圍免疫器官B免疫細(xì)胞、黏附免疫系統(tǒng)、中樞免疫器官C免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子D免疫細(xì)胞、皮膚免疫系統(tǒng)參考答案C3成熟B細(xì)胞的表面標(biāo)志是AIGABIGGCIGMDIGD參考答案D4可與肥大細(xì)胞或嗜堿性粒細(xì)胞結(jié)合,介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)的抗體類型是AIGABIGGC免疫調(diào)節(jié)作用D中和作用參考答案D9生發(fā)中心中主要含有A初始B細(xì)胞B初始T細(xì)胞C抗原刺激后的B細(xì)胞D抗原刺激后的T細(xì)胞參考答案C10主要針對血源性抗原發(fā)生免疫應(yīng)答的場所是A骨髓B胸腺C淋巴結(jié)D脾臟參考答案D11激活補體能力最強的抗體類型是AIGABIGGCIGMDIGE參考答案C12機體免疫自穩(wěn)功能出現(xiàn)異常導(dǎo)致A超敏反應(yīng)B移植排斥反應(yīng)C自身免疫病
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簡介:1昆明醫(yī)科大學(xué)附一院醫(yī)學(xué)影像科規(guī)章制度二0一二年3磁共振室主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師崗位職責(zé)48磁共振醫(yī)生崗位職責(zé)49磁共振技術(shù)員崗位職責(zé)50磁共振登記室崗位職責(zé)51MRI室護士職責(zé)52DSA室崗位職責(zé)53介入室護士職責(zé)54四、科室各項工作規(guī)章制度55工作制度總則56醫(yī)學(xué)影像科組織管理制度58醫(yī)學(xué)影像科科務(wù)公開制度59醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)用耗材和一次性器械使用程序制度60CT室管理制度62MRI室管理制度63DSA室管理制度64介入室制度65會診制度68病例隨診制度69日常讀片制度70疑難讀片集體討論制度71醫(yī)學(xué)影像檢查的出報告時間72醫(yī)學(xué)影像科縮短患者檢查后出具結(jié)果時間的措施73登記室管理制度74影像診斷醫(yī)院感染管理制度75導(dǎo)管室醫(yī)院感染管理制度79安全保衛(wèi)制度81放射檢查技術(shù)組管理補充規(guī)定82放射檢查患者須知84攝片室工作制度86X線機操作規(guī)程88
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簡介:03臨床醫(yī)學(xué)概論0003貴州廣播電視大學(xué)形成性測評系統(tǒng)課程代碼5205236參考資料試卷總分100單選題共15題共60分14分慢性胃炎確診主要依據(jù)是A、胃液分析臨床癥狀B、X線鋇餐檢查C、胃鏡和胃粘膜活檢D、綜合判斷【答】D24分精神分裂癥哪種幻覺最常見A、幻視幻聽B、幻嗅C、幻觸D、幻味【答】B34分2碳酸氫鈉不能用于何種中毒的洗胃A、敵百蟲中毒擬菊酯類中毒B、樂果中毒C、苯中毒D、汞中毒【答】A74分一氧化碳中毒,皮膚呈A、蒼白B、發(fā)紺C、黃染D、櫻桃紅色【答】D84分有機磷農(nóng)藥主要是抑制體內(nèi)的何種化學(xué)物質(zhì)而引起中毒A、膽堿酯酶環(huán)氧化酶B、乙酰膽堿C、丁酰膽堿D、丁酰膽堿酯酶【答】A
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簡介:WD可編輯臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)心理學(xué)考試題庫臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)心理學(xué)考試題庫第一單元緒論A型題在以下每道試題中,請從備選答案中選出1個最佳答案1臨床心理學(xué)是由以下心理學(xué)家首先提出的ALWITMERBSFREUDCEHERIKSONDBFSKINNEREMASLOW2關(guān)于生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的特點為A認(rèn)為任何身體疾病必定有其特殊的生物學(xué)原因B認(rèn)為沒有軀體疾病就等于健康C認(rèn)為疾病是在生物和心理因素共同作用下形成的,與環(huán)境無關(guān)D認(rèn)為引起疾病的最主要的因素是心理因素E認(rèn)為臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)的對象是病人而不僅僅是疾病3關(guān)于開設(shè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的目的,以下哪項最正確A掌握一些心理評估的方法B掌握一些心理治療的方法C掌握一些心理咨詢的方法D掌握一些自我調(diào)適的方法E以上都是4生物心理社會醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為WD可編輯E巴甫洛夫提出高級神經(jīng)活動類型學(xué)說8黃帝內(nèi)經(jīng)提出的“天人合一”、“形神合一”的心理學(xué)觀點屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)發(fā)展的哪一階段A神靈醫(yī)學(xué)心理學(xué)時代B哲學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)時代C科學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)時代D現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)時代E以上都不是9弗洛伊德提出五個階段的性發(fā)展理論,“肛門期”在A出生至一歲半時期B一歲半至三歲時期C四至六歲兒童期D七至十二歲的兒童期E十三歲以上青春期及成人期10行為主義學(xué)派認(rèn)為,人的異常行為、神經(jīng)癥的癥狀主要是通過什么得來的A外界刺激B生理反應(yīng)C人的認(rèn)知D學(xué)習(xí)過程E遺傳因素11從心理或行為角度研究軀體疾病的預(yù)防和健康促進(jìn),該項工作屬于以下哪個范疇A臨床心理學(xué)
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簡介:內(nèi)科HEYDUODUO1一、呼吸系統(tǒng)1總論呼吸系統(tǒng)疾病的主要治療方法抗感染常用藥物、應(yīng)用原則、氧氣治療、祛痰鎮(zhèn)咳、解除支氣管痙攣一、抗感染常用藥物目前常用于治療呼吸系統(tǒng)疾病的抗菌藥物有六大類1青霉素類包括青霉素、普魯卡因青霉素、芐星青霉素、青霉素Ⅴ、海巴明青霉素Ⅴ、非耐西林、疊氮西林、萘夫西林、氯唑西林、等30余種。主要用于敏感金葡菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、腦膜炎球菌、厭氧菌等所致的感染,也用于白喉、破傷風(fēng)、氣性壞疽、炭疽、放線菌病、梅毒等。2頭孢菌素類包括頭孢噻吩(先鋒霉素Ⅰ)、頭孢噻啶(先鋒霉素Ⅱ)、頭孢氨芐(先鋒霉素Ⅳ)、頭孢唑啉(先鋒霉素Ⅴ)、頭孢拉定(先鋒霉素Ⅵ)、頭孢乙氰(先鋒霉素Ⅶ)、頭孢匹林(先鋒霉素Ⅷ)、頭孢呋辛、頭孢孟多、頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢哌酮等40種左右。此類抗生素的要價高于青霉素,但抗菌譜較青霉素廣,多用于較嚴(yán)重的感染。3其他B內(nèi)酰胺類帕尼配能被他撲隆、亞胺培南西拉司丁鈉、舒巴坦、克拉維酸、氨曲南等20種左右??咕V比較廣泛,對以金葡菌、腸球菌為代表的革蘭陽性菌,以腸桿菌、綠膿桿菌為代表的革蘭陰性菌均有抗菌作用,其缺點是價格比較貴。4大環(huán)內(nèi)酯類包括紅霉素、甲紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素、麥迪霉素等10余種。其代表是紅霉素,多用于耐藥菌引起的感染和對青霉素過敏的病人。該藥用生理鹽水稀釋不易溶解,因此要用葡萄糖液稀釋。很多人會出現(xiàn)胃腸反應(yīng),如厭食、惡心、甚至嘔吐等,使用時要注意觀察。紅霉素可抑制茶堿的代謝清除,與青霉素合用時降低其抗菌活性。5氨基糖苷類主要有鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素等10余種,此類抗生素有不同程度是耳毒性和腎毒性,尤其是老年人和兒童,使用時應(yīng)該注意。6喹諾酮類是人工合成的抗菌藥,主要有吡哌酸、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、諾氟沙星等10余種,也是一種廣譜抗菌藥,用于多種細(xì)菌感染。應(yīng)用原則應(yīng)用原則抗菌藥物的合理使用,是指在明確抗感染的治療指征的情況下,選擇適當(dāng)?shù)摹⑨槍π詮姷目咕幬?,使用合適的劑量、途徑及療程,以達(dá)到控制肺部感染和殺滅致病菌的目的,并盡量減少不良反應(yīng)及病原菌耐藥性的產(chǎn)生。要達(dá)到上述目的,應(yīng)該做到以下幾點1明確病原學(xué)診斷2經(jīng)驗治療前的病原學(xué)判斷3經(jīng)驗性治療抗菌藥物的選擇4給藥途徑與療程的選擇5用藥的特殊問題二、氧氣治療鼻導(dǎo)管給氧、面罩給氧、高壓給氧三、濕化治療四、祛痰鎮(zhèn)咳五、解除支氣管痙攣抗炎平喘藥、氣道舒張劑、免疫治療藥。2慢性支氣管炎1概念簡稱慢支,是指氣管、支氣管粘膜、粘膜下層、基底層、外膜及其周圍組織的非特異性慢性炎癥。2主要臨床表現(xiàn)、分型和分期;主要臨床表現(xiàn)可概括為咳、痰、喘、炎。一、癥狀(一)咳嗽咳嗽是慢支的特征性表現(xiàn),常為中度咳嗽,多在體位變動時出現(xiàn)故晨起時咳嗽較重??人猿潭鹊姆旨墐?nèi)科HEYDUODUO3(四)血液流變學(xué)異常及血容量增加。3臨床表現(xiàn)本病進(jìn)展緩慢,病程較長,臨床依據(jù)病情將其分為心肺功能代償期和心肺功能失代償期,但有時界限不明顯。一、心肺功能代償期(包括緩解期)本期僅有肺動脈高壓機右心室肥大,而無右心室功能不全,因此主要是原發(fā)病的一些癥狀和體征,如咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。肺部干濕羅音機肺氣腫體征。特別是呼吸困難程度與單純肺氣腫程度不相平行,并發(fā)肺心病時呼吸困難程度更重。右心室肥大的體征往往因肺氣腫而掩蓋。由于右心室增大,心臟向右前轉(zhuǎn)位,視診可見心尖搏動位于劍突下。心濁音界往往縮小或不易叩出,心音遙遠(yuǎn)。由于肺動脈壓力增高和右心室擴張出現(xiàn)三尖瓣相對關(guān)閉不全,有時在肺動脈瓣區(qū)聞及第二心音亢進(jìn),在三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音。二、心肺功能失代償期(臨床加重期)主要表現(xiàn)為呼衰和右心功能衰竭,一般以呼衰為主,嚴(yán)重時可伴發(fā)左心功能衰竭。(一)呼吸衰竭肺心病多發(fā)生Ⅱ型呼衰。(二)心力衰竭以右心衰竭為主,少數(shù)可伴左心衰竭。(三)其他酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂、消化道出血、肺性腦病、腎功不全、腎上腺皮質(zhì)功能減退、DIC等,最終可出現(xiàn)MODS。4心肺功能失代償期的治療㈠控制感染(合理應(yīng)用抗菌藥物)㈡呼衰的治療采取措施,以通暢氣道、糾正缺氧和CO2潴留、維持水電解質(zhì)平衡、防治并發(fā)癥為原則。㈢心衰的治療利尿劑,強心劑(小劑量、作用快、排泄快,緩慢靜注或口服),血管擴張劑㈣心律失常的治療可用抗心律失常藥,避免使用Β2腎上腺受體阻滯劑,以防氣道痙攣。㈤肺性腦病的治療糾正缺氧,減少CO2潴留,有腦水腫時降顱內(nèi)壓。5支氣管哮喘1概念支氣管哮喘是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,臨床主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難、喘息或咳嗽等癥狀。2哮喘嚴(yán)重發(fā)作的誘發(fā)因素、重度發(fā)作和危重狀態(tài)的臨床表現(xiàn)哮喘嚴(yán)重發(fā)作喘息癥狀頻發(fā),氣促明顯,心率增快,活動和說話受限??纱蠛沽芾臁l(fā)紺、極度焦慮甚至嗜睡和意識障礙,病情危篤,須緊急搶救。其主要誘發(fā)因素是誘因未去除、感染未控制、支氣管有阻塞、嚴(yán)重脫水和病人極度衰竭。重度發(fā)作重度發(fā)作休息時出現(xiàn)氣短,端坐呼吸,說話時僅能吐單字,焦慮或煩躁不安,大汗淋漓,呼吸頻率30次MIN,全部輔助呼吸肌參與呼吸運動,聞及廣泛彌漫性哮鳴音,脈率120MIN,出現(xiàn)奇脈,使用Β2腎上腺素受體激動劑后PEF45MMHG,SAO2≤90。危重狀態(tài)危重狀態(tài)不能講話,嗜睡或意識模糊,胸腹矛盾式運動,呼吸音減弱甚至消失,脈率減慢或不規(guī)則,PH降低,病人隨時有生命危險。3哮喘的治療目標(biāo)和常用藥物分類治療目標(biāo)治療目標(biāo)盡快控制癥狀、減少發(fā)作次數(shù)、減少用藥劑量和活動不受限制。常用藥物分類常用藥物分類㈠支氣管擴張藥1Β2腎上腺受體激動劑2茶堿類㈡糖皮質(zhì)激素1倍氯米松氣霧劑2布地奈德3氫化可的松4潑尼松㈢預(yù)防類藥物1色甘酸2酮替酚4哮喘嚴(yán)重發(fā)作的搶救㈠祛除引起哮喘發(fā)作的嚴(yán)重的誘因㈡持續(xù)吸氧㈢吸入Β2腎上腺素受體激動劑
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